Наскільки рясними мають бути виділення після пологів. Скільки йдуть виділення після пологів. Кольоровість післяпологової менструації

Усіх новоспечених матерів і, безумовно, лікарів, які їх спостерігають, хвилюють виділення після народження дитини. Скільки після пологів йдуть виділення – питання аж ніяк не пусте, а дуже актуальне. Відповісти на питання про те, чи все «спокійно в Данському королівстві», дозволяє оцінка післяпологових виділень та їхній запах.

Трохи про післяпологовий період

Зрозуміло, що післяпологовий період настає відразу після закінчення пологів, тобто народження посліду (плаценти), а не дитини. А скільки він триває, знають мало хто. Розрізняють 2 етапи після пологів:

• ранній післяпологовий, який триває 2 години,
• пізній післяпологовий період, тривалістю 6 – 8 тижнів.

Що ж відбувається у післяпологовому періоді? Як тільки слід відокремився від стінки матки, він виділяється назовні або народжується. На його місці в слизовій матці утворилася ранова поверхня, де є зяючі кровоносні маткові судини, з яких спливає кров. Матка відразу ж починає скорочуватися, і в процесі цих скорочень стінки матки напружуються, тим самим стискаючи розірвані судини.

Протягом перших двох годин виділення яскраво-кров'янисті, помірні. Нормальна крововтрата в ранньому післяпологовому періоді становить не більше 0,4 л або 0,5% від ваги породіллі.

У разі посилення кров'янистих виділень після пологів необхідно виключити в першу чергу гіпотонічну кровотечу, а потім непомічений і не вшитий розрив промежини, стінок піхви або шийки матки.

Якщо відразу після народження дитячого місця матка важить близько 1 кг, то до завершення післяпологового періоду вона повертається до своїх звичайних розмірів та маси, 60 – 70 грамів. Для досягнення цього матка продовжує скорочуватися, але не так сильно та болісно, ​​як під час сутичок. Жінка може лише відчувати невеликі спазми внизу живота, які посилюються в момент прикладання малюка до грудей (оскільки стимуляція сосків провокує виділення гормону, що активізує скорочення матки – окситоцину).

За обумовлені 6 – 8 тижнів матці необхідно повернутися до нормальних розмірів, а ранової поверхні зажити – весь цей процес називається післяпологовою інволюцією матки. Протягом першої доби після пологів край матки пальпується на рівні пупка. До четвертого дня її дно розташовується посередині відстані від пупкової ямки до лона. На 8-9 день дно матки виступає через лоно приблизно на 1-2 см, таким чином, в день матка зменшується на 1 см.

Післяпологові виділення звуться «лохії», і залежно від своїх кольору, запаху і кількості судять у тому, як протікає післяпологовий період. Лохії є фізіологічним секретом родової рани, до складу яких входить децидуальна оболонка, червоні та білі кров'янисті тільця, лімфа, плазма та слиз. Зрештою, через місяць післяпологові виділення в нормі відсутні.

• Після закінчення перших двох годинпісля пологів виділення стають темно-червоними або коричневими та помірними. Такі виділення тривають від 5 до 7 днів.
• Перші 3 доби їх загальний обсяг дорівнює 300 мл, що потребує зміни підкладної пелюшки кожні 2 години. У виділеннях можуть бути згустки крові, і в цьому немає нічого страшного.
• Починаючи з 6-7 дня (тиждень після пологів) виділення змінюють колір і стають жовтуватими або білястими. Колір визначається вмістом у виділеннях великої кількості лейкоцитів, які беруть участь у загоєнні післяпологової рани.
• З 9 – 10 дня виділення виглядають як водянисті, мають світлий відтінок та велику кількість слизу, об'єм їх поступово зменшується. Спочатку це мізерні виділення, а потім стають практично непомітними, а зникають до 3-4 тижнів.

Субінволюція матки

Про фізіологічну течію післяпологового періоду судять після того, як протікає скорочення матки, відокремлюється слизова оболонка і з порожнини матки виходять кров'яні згустки.

Зворотний розвиток матки- Інволюція відіграє важливу роль у фізіології породіллі - відновлення менструальної та репродуктивної функцій. Коли ж скорочувальна здатність матки ослаблена, виникає загроза виникнення післяпологових гнійно-септичних ускладнень.

Щоб оцінити процес післяпологової інволюції матки, породіллю запрошують на прийом через 10 днів після виписки, де проводиться загальний та гінекологічний огляд.

Субінволюція матки- Уповільнене повернення до колишніх параметрів. Якщо під час гінекологічного огляду лікар пальпує м'яку, пухку матку, яка має значні розміри (близько 10 – 12 тижнів), не скорочується під рукою, говорять про субінволюцію.

Для підтвердження діагнозу післяпологової субінволюції в обов'язковому порядку проводиться УЗД малого тазу, що дозволить визначити причини, що перешкоджають нормальному скороченню матки (залишки плаценти або плодових оболонок).

Сприятливими факторами субінволюції матки можуть бути:

• пологи затяжні чи стрімкі

Питання про госпіталізацію жінки вирішується в індивідуальному порядку. Якщо відсутні скарги, загальний стан задовільний, а в матці немає залишків посліду або оболонок, породіллі призначаються утеротонічні препарати (настойка водяного перцю, окситоцин або метилергометрин).

У разі виявлення стороннього вмісту в матці проводиться його евакуація вакуум-відсмоктувачем, а в деяких ситуаціях і дифузне промивання матки розчинами антисептиків та/або антибіотиків. З профілактичною метою призначаються антибіотики коротким циклом (тривалістю 2 – 3 дні).

Лохіометра

Лохіометр також відноситься до післяпологових ускладнень і характеризується затримкою лохій в матці. Як правило, лохіометр розвивається на 7 - 9 день після пологів. Причини виникнення цього ускладнення різні:

• Це може бути як механічна закупорка шийного каналу
• Так і недостатня маточна скорочувальна активність
• Механічну перешкоду в цервікальному каналі можуть створити кров'яні згустки, залишки децидуальної оболонки та/або плодових оболонок
• Або надмірний перегин матки допереду

При перерастяжении плодовместилища під час вагітності (великі розміри плоду, багатоводдя чи многоплодие) чи процесі пологів (дискоординація родової діяльності, затяжні чи стрімкі пологи, кесарів розтин, спазмування шийки) скоротлива здатність матки слабшає. При своєчасно діагностованій лохіометрі загальний стан породіллі залишається задовільним, температура і пульс у нормі, єдиною ознакою є відсутність лохій або їхня кількість мізерно мало.

При пальпації матки відзначається збільшення її розмірів у порівнянні з попередньою добою та болючість. Пропущена лохіометра призводить до розвитку ендометриту. Лікарська тактика полягає у створенні відтоку лохій із матки. Спочатку призначається консервативна терапія:

• або парентерально
• потім утеротоніки (окситоцин) та холод на низ живота

Якщо діагностується перегин матки, Проводиться бімануальна пальпація для повернення її у вихідне положення.

При закупорці цервікального каналулікар пальцем обережно розширює його (у деяких випадках можуть знадобитися розширювачі Гегара) і звільняє його.

Вишкрібання - якщо після вказаних заходів протягом 2 - 3 днів лохіометра не усувається, вдаються до інструментального спорожнення порожнини матки (вишкрібання) або до вакуум-аспірації. З профілактичною метою призначаються антибіотики.

Післяпологовий ендометрит

Іншим, але небезпечнішим ускладненням післяпологового періоду є запалення матки чи ендометрит. Як відомо, у всіх вагітних послаблюється імунологічний захист, що необхідно на попередження відторгнення плодового яйця як стороннього тіла. Захисні сили організму відновлюються на 5 – 6 день після пологів, що закінчилися природним шляхом, та на 10 добу після абдомінального розродження. Тому всі породіллі загрожують розвитку запальних захворювань органів репродуктивної системи.

Але виділяють низку факторів, які привертають до виникнення післяпологового ендометриту:

Симптоми гострого ендометриту

Підгострий ендометрит частіше діагностується пізніше, вже після виписки з пологового будинку

• Жінка може лише відзначити, що виділення залишаються кров'янистими до 10-12 дня.
• Температура може підвищуватись як незначно, так і до фебрильних цифр.
• Виділення після пологів стають гнійними і набувають неприємного запаху при ігноруванні жінкою попередніх ознак лише через 3 – 5 днів.
• У будь-якому випадку післяпологовий ендометрит є показанням для госпіталізації.

У стаціонарі жінці обов'язково проводиться для виключення або виявлення залишків плацентарної тканини, плодових оболонок та згустків крові та подальшого видалення їх із матки вакуум-аспірацією або вишкрібанням. Призначається дифузне промивання маткової порожнини антисептичними розчинами та антибіотиками (мінімальна кількість 3). Потім показано парентеральне введення антибіотиків.

Дитина підросла, а що в мами?

Як мовилося раніше, у нормі лохії після народження дитини припиняються до кінця 3 – 4 тижня. Якщо жінка не годує грудьми, то у неї відновлюється менструальний цикл, що можна побачити характером виділень. Спочатку були слизові, помірні, потім (приблизно через місяць або 2 після пологів) білі стали рясні та схожі на білок сирого яйця протягом 2 – 3 днів, що свідчить про овуляцію.

Тому важливо вирішити всі питання про післяпологову контрацепцію заздалегідь із лікарем. Якщо ж мама годує, то до моменту виконання дитині місяця виділення у неї стають помірно слизовими, без неприємного запаху, і не змінюють свого характеру протягом усього етапу грудного вигодовування.

Але в ситуації, коли з'явилися після пологів жовті виділення (після закінчення лохії), мамі необхідно насторожитися. Особливо, якщо такі білі мають яскраво виражене жовте забарвлення, у них неприємний запах, а саму жінку турбують свербіж і дискомфорт в районі зовнішніх статевих органів або піхви. Звичайно, необхідно якнайшвидше відвідати лікаря, а не відкладати візит до нього «на потім».

Тільки лікар зможе визначити причину патологічних білків, візьме мазок на мікрофлору піхви та порекомендує відповідне лікування (див. ). У кращому випадку, якщо жовті виділення виявляться ознакою (статеві шляхи жінки дуже вразливі щодо інфекції, а сам організм ослаблений вагітністю, пологами і доглядом за дитиною). Якщо крім жовтих виділень та перерахованих вище ознак жінку турбує ще й субфебрильна температура, а також болі внизу живота, то зволікати тим більше не можна, оскільки можливо, що відбувається запальний процес у матці чи придатках.

Гігієна післяпологового періоду

Для того щоб матка скорочувалася і повернулася до своїх нормальних «добеременних» розмірів, необхідно дотримуватися після пологів нескладних правил:

• спати бажано на животі, що створює тиск на матку і сприяє її скороченню, а також має матку і шийку по одній осі, внаслідок чого відтік лохий покращується
• відвідувати туалет за першим покликом свого організму, а не відкладати цей захід (наповнений сечовий міхур і пряма кишка перешкоджають скороченням матки)
• регулярна зміна прокладки (не пізніше двох годин, тому що лохії є чудовим середовищем для розмноження бактерій, що створює ризик інфікування статевих шляхів)
• категорична заборона на тампони у післяпологовому періоді
• підмиватися не рідше двох разів на день кип'яченою водою, можна слабким розчином марганцівки
• дотримуватися вільного вигодовування, коли дитину прикладають до грудей на вимогу (стимуляція сосків сприяє синтезу окситоцину)

Післяпологове відновлення це особливий стан жінки, коли органи та системи повертаються у звичайний, «невагітний» стан. У нормі воно має проходити без медичної допомоги, але під скрупульозним контролем жінки. Головним індикатором здоров'я є післяпологові виділення, що змінюються залежно від стану матки. Важливо знати якими повинні бути їхня тривалість, вид, колір, інтенсивність, запах у кожний момент часу.

Виділення після пологів (лохії) обумовлені загоєнням та очищенням матки. Процес проходить кілька етапів і є природним. У народі вважається, що жінка чиститься 40 днів. Офіційна медицина схильна погодитись, і називає середній термін 42 дні. Більше «розмиті» межі від 5 до 9 тижнів. Все, що триває менше або довше за зазначені терміни є патологія.

Завдання жінки полягає у уважному спостереженні за лохіями. Будь-яке відхилення від норми є сигналом неблагополуччя і є приводом для негайного візиту до гінеколога.

Тривогу бити слід, якщо виділення після пологів:

• Закінчилися раніше ніж за місяць
• Тривають довше 2-х місяців
• Пішли зеленого кольору
• Стали сирно-білі
• Мають гнійні включення
• Набули неприємного запаху (гнилисний, кислий)
• Різко збільшилися обсягом
• Вдруге з'явилася кров

Показником здоров'я жінки у післяпологовому періоді є нормальна (до 37) температура тіла. Якщо вона підвищена або ви вважаєте, що з вашими виділеннями «щось не те», сходіть до гінеколога. Краще зайвий раз марно перехвилюватися, аніж пропустити проблему.

Процес загоєння матки

Процес загоєння ранової порожнини матки умовно поділяється на 3 етапи:

1. з 1 по 7 день після пологів – червоні виділення
2. 2-3 тиждень після пологів – бурі виділення
3. Завершальна стадія – білі лохії

Встановлені терміни є орієнтовними, оскільки залежать від організму, складності пологів, способу розродження, годування груддю. Індивідуальну консультацію може дати лише ваш гінеколог щодо анамнезу.

Перші лохії

Очищення матки починається відразу після народження дитини - це вигнання посліду на пологовому столі. Акушер уважно вивчає його цілісність. Якщо знаходять розриви, виникає підозра в неповному відділенні посліду. Проводять чищення порожнини матки для отримання залишків плаценти.

Перші дві години після пологів за жінкою ведеться спостереження у пологовому залі. Його мета – профілактика кровотечі. І тому ін'єкційно стимулюють скорочення матки, але в живіт кладуть лід. Виділення рясні, переважно це кров.

Як довго йдуть кров'яні виділення після пологів? Інтенсивні лохії яскраво-червоного кольору закінчуються на 3-4 добу. У цей час кров погано згортається, а ранова поверхня залишається великою. До 4 дня лохії темніють, набуваючи бурого забарвлення.

Згустки першого тижня (особливо після сну) вважаються нормальним явищем, як і гострий запах крові. Настороженість повинні викликати великі згустки, що перевищують за обсягом куряче яйце. Ідуть лохії після пологів настільки рясно, що прокладку змінюють раз на годину.

Другий етап

Друга стадія очищення матки продовжується до 3 тижнів. Виділення складаються із сукровиці, слизу, залишків відмерлих клітин із невеликою домішкою крові. Обсяг можна порівняти зі звичайними місячними або менше. Колір – бурий. Запах схожий на затхлий, але без гнильного чи кислого.

Закінчення відновлювального періоду

Після третього тижня, перед тим як припинитися, лохії світлішають до біло-прозорих або жовтих. Складаються зі слизу. За кількістю характеризуються як мажучі. У цей час жінка може перейти на щоденні прокладки.

Лохії після кесарева

Відновлення після проведення кесарева проходить ті самі етапи, але повільніше. При такому розродженні до рани в порожнині матки додається рубець на її стінці, що затягує загоєння. Довші тривають виділення після пологів.

Патологічні стани

Виділення після пологів закінчилися рано

Виділення після пологів припиняються раніше, якщо жінка в пологовому будинку чистилася. За такого втручання відбувається штучне очищення порожнини матки від залишків плаценти, мертвого ендометрію, продуктів життєдіяльності дитини. Це може дещо прискорити загоєння.

В інших випадках зникнення лохій до 35 дня свідчить не про міцний організм, що швидко відновився, а про раннє закриття цервікального каналу. При такій патології відокремлюване позбавляється природного виходу і накопичується в порожнині матки.

Слід розуміти, що лохії складаються з мертвих тканин. Якщо не провести гінекологічне чищення, то вміст матки почне розкладатися. Це призводить до інфікування чи навіть сепсису.

Запальні захворювання та грибок

Запальний процес у жінки, що народила, може розвинутися з різних причин: хронічні інфекції, застуда, недостатня гігієна, зниження імунітету. Виділення набувають характерного «рибного» запаху, зеленого кольору, змінюють консистенцію. Через деякий час додається висока температура і біль унизу живота. Без належного лікування запальні процеси матки загрожують безпліддям.

Про появу молочниці сигналізує свербіж, кислий запах від виділень, зміна консистенції лохій на сирно-білу.

Кровотечі

Поява в лохіях крові після першого тижня завжди говорить про патологію. Якщо ви знаходитесь у пологовому будинку – повідомте про це медиків. Якщо ви помітили кров вдома, негайно викликайте швидку.

Профілактика ускладнень

Профілактичні заходи у післяпологовому періоді зводяться до:

• Дотримання приписів медиків
• Дотримання гігієнічних вимог
• Достатню рухову активність
• Утримання від статевих контактів

Природним «засобом, що скорочує» є годування груддю. При частому додаванні дитини матка жінки отримує потужну окситоцинову стимуляцію.

І пам'ятайте! Уважне та відповідальне ставлення жінки до свого здоров'я є запорукою щасливого життя її дітей.

Після пологів у будь-якої жінки спостерігаються специфічні виділення зі статевих шляхів. Вони виникають незалежно від способу розродження - природним чином або шляхом хірургічного втручання. Вони можуть продовжуватися протягом різного часу, мати різне забарвлення, характер чи запах. Необхідно знати, скільки тривають виділення після пологів, який характер мають різний час після народження немовляти, як розпізнати ознаки відхилень від норми. Будь-які сумніви мають стати приводом для консультації із гінекологом.

Післяпологові виділення зі статевих шляхів – природний процес. На завершальному етапі родового процесу від маткової стінки відходить плацента, яка раніше була тісно пов'язана з внутрішньою поверхнею органу та пронизана кровоносними судинами, що несуть кров в організм плода. Під нею знаходиться відкрита ранова поверхня, яка починає кровоточити. Це стає джерелом лохий. Поступово судини колишнього плацентарного майданчика запустіють, скорочуються, покриваються новим шаром ендометрію. У нормі виділення продовжуються протягом 6 тижнів, максимум 2 місяців.

Лохії

Лохії мають інше походження, ніж менструації, і відрізняються від них за кольором, обсягом та тривалістю. Необхідно звертати увагу на колір і консистенцію виділень, а також відсутність або наявність неприємного запаху. Своєчасне звернення до лікаря з будь-якими питаннями з цього приводу може зберегти здоров'я, а й врятувати життя матері.

Лохії з'являються внаслідок того, що після відділення плаценти судини, що з'єднують її та стінку матки, залишаються відкритими і з них виділяється кров. Вона потрапляє із порожнини матки через відкритий цервікс у піхву.

Післяпологові лохії складаються з таких компонентів:

• відшарований ендометрій (внутрішня маткова оболонка), який значно потовщується під час вагітності;
• кров та сукровиця з маткової стінки, до якої прикріплювалася плацента;
• омертвілі та некротизовані тканини;
• слиз і кров, що виділяються з маткової шийки;
• частини плодових оболонок та епітелій плода.

Лохії не є менструацією та не контролюються гормональними змінами. Після пологів пройде деякий час, перш ніж розпочне свою регулярну активність гіпофіз, гіпоталамус, яєчники та відновиться нормальний цикл. Для матерів-годувальниць перші місячні наступають приблизно через півроку після пологів. Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, менструації можуть відновитися вже через 6 тижнів (докладніше про терміни відновлення місячних після пологів читайте).

У поодиноких випадках менструальноподібні слабкі кровотечі відзначаються вже через місяць після появи на світ новонародженого. Їх легко сплутати з лохіями, що завершуються, але в цей час жінка вже може завагітніти.

Менш інтенсивні післяпологові лохії спостерігаються при передчасних пологах, а сильніші, ніж у нормі – при багатоплідній вагітності та після хірургічної операції.

Перший годинник після

Як тільки народжується послід, починається поступове скорочення матки. Посилює цей ефект докладання новонародженого до грудей. Нерідко на живіт породіллі кладуть міхур із льодом, це необхідно для профілактики сильної кровотечі.

Обсяг крововтрати в перші години не повинен перевищувати 500 мл. У цей час відзначається кров'яний характер післяпологових виділень з домішкою згустків та слизу. Так з матки видаляються залишки плаценти та навколоплідних оболонок.

У перші години пацієнтка може відчувати неприємний запах крові, що виділяється. Багато в чому це пов'язано із впливом гормонального фону. У крові підвищується рівень окситоцину та пролактину, що посилюють чутливість нюхових рецепторів. При нормальному перебігу раннього післяпологового періоду жінку через 2-3 години переводять у відділення.

Перші дні

Спочатку спостерігається інтенсивне виділення лохій. Шийка ще не повністю зімкнута, а маткова стінка все ще є рановою поверхнею. Це створює передумови у розвиток післяпологового ендометриту. Щоб запобігти інфекції, необхідно дотримуватися всіх правил гігієни. При зміні характеру відокремлюваного потрібно негайно повідомити про це гінеколога.

Якими мають бути виділення після пологів у нормі:

• У перші 4 дні лохії є сумішшю зі згустків крові, частин плодових оболонок, меконію, децидуальної оболонки, виділень з цервікального каналу. Можуть відчуватися болючі спазми в животі, що нагадують біль при менструації, спричинені інтенсивним скороченням матки.
• Протягом 1-го тижня лохії забарвлені насиченим темно-червоним кольором, вони досить густі, в них є домішка слизу, можуть бути грудочки або згустки. Під час докладання дитини до грудей інтенсивність їх виділення збільшується. Це нормальний процес очищення пологових шляхів.
• Жінка має бути готова до того, що при підйомі з ліжка може виділитися миттєво велика кількість крові. Тому рекомендується запастися великою кількістю спеціальних гігієнічних засобів, а також клейонкою для ліжка.

Тривалість кров'яних виділень у нормі становить до 7 днів. Якщо вони тривають більше тижня або відкривається маткова кровотеча, або відходять великі кров'яні згустки, це може бути ознаками затримки частини плаценти в матці. Такий стан часто призводить до розвитку інфекції та потребує негайної медичної допомоги.

Для прискорення відділення лохій рекомендується лежачи на животі, а також використання післяпологового бандажу. Він підтримує внутрішні органи, не даючи матці приймати неправильне розташування, яке сприяє затримці у ній крові, наприклад, загинатися убік чи взад.

Перший місяць

Через 7 днів ранова поверхня починає покриватись ендометрієм. Матка вже досить добре скоротилася, хоча, як і раніше, знаходиться вище лона. Протягом 2-го тижня кількість лохій поступово зменшується. Відокремлюване зі статевих шляхів змінює колір з червоного на темніший, буріший, неприємніший запах у нормі відсутній.

Якщо перші дні післяпологового періоду жінці доводилося змінювати гігієнічну прокладку через кожні 2 години, тепер одну прокладку можна використовувати протягом 4-5 годин. Перед кожною зміною гігієнічного засобу рекомендується підмивання теплою водою із милом.

Через 10 днів відокремлюване набуває жовтуватого відтінку. Воно містить менше еритроцитів і більше лейкоцитів, слиз шийки, серозну рідину.

Як довго йдуть такі виділення?

Цей етап триває близько 3-4 тижнів.

Виділення через місяць після пологів спостерігаються у більшості жінок. Однак їхня інтенсивність знижується настільки, що жінка може використовувати щоденні прокладки. Характер їх слизовий, без сторонніх включень та запаху. Якщо лохії тривають понад 6 тижнів, необхідно звернутися до лікаря.

Матка в цей час вже повертається до нормальних розмірів, тому болі у животі або посилення виділень при годівлі дитини не спостерігаються. Наприкінці місяця цервікальний канал повністю закривається, що перекриває шлях можливого влучення інфекції.

У кожної жінки післяпологовий етап відбувається індивідуально. Вважаються нормальним, якщо виділення зберігаються протягом 6-8 тижнів. Вони можуть завершитись і раніше – до кінця 4-5 тижнів.

При кесаревому розрізі

Операція супроводжується додатковим ушкодженням маткових судин, тому кров'янисте відокремлюване після таких пологів протягом перших 7 днів інтенсивніше. Його колір та консистенція відповідають нормі. Надалі процес очищення матки йде відповідно до фізіологічних показників. Максимум через 2 місяці будь-які виділення з піхви мають припинитися.

Зміни кількості відокремлюваного

Найчастіші причини цього – затримка частин посліду всередині матки чи приєднання інфекційного процесу. При цьому можливі такі відхилення від норми:

1. Невелика кількість або передчасне припинення можуть бути пов'язані з механічною перешкодою для відтоку відокремлюваного внутрішньоматкового відділення. Зазвичай це великий потік крові, що перекриває внутрішній зів цервікального каналу. Кров може накопичуватися в матці та при її неправильному положенні внаслідок субінволюції. Імовірність такого ускладнення збільшується при аномаліях будови матки, різних новоутворень (кісти, пухлини).
2. Рясне закінчення слизової рідини може бути ознакою перфорації (прободіння) маткової стінки, наприклад, при неспроможності післяопераційних швів. Рясні лохії спостерігаються при порушеннях згортання крові. Така ознака може бути симптомом загрозливих для життя станів і потребує негайної медичної допомоги.

Будь-які патологічні зміни мають бути усунені якнайшвидше. Деякі з них вимагають медикаментозного лікування, за інших необхідно вишкрібання або хірургічне втручання.

Зміни характеру виділень

Післяродове відновлення проходить індивідуально, але існують загальні ознаки, характерні для нормального перебігу післяпологового періоду або для патологічних відхилень.

• Світло-жовтий колір відокремлюваного

Характерний для завершального періоду, він змінює бурі плями і поступово світлішає до безбарвного слизу. Насичені жовті виділення можуть сигналізувати про початок запального процесу у матці. Вони з'являються вже на 4-5 день і супроводжуються болючістю внизу живота, а також мають неприємний гнильний запах. Причиною такого стану є ендометрит, травми стінки або шийки матки. Жовтий колір лохий може з'явитися при закупорці цервікального каналу, коли кров не може виділитися з матки, і починається гнильний процес. Ще одна причина – розриви шийки та піхви, що ускладнилися запаленням.

• Зелені виділення

У нормі немає. Вони свідчать про запалення внутрішньої стінки матки -. Його причиною часто стає бактеріальна інфекція, яка спричинена поганою скоротливістю цього органу. В результаті в матковій порожнині затримуються лохії, починається запальний процес з утворенням зеленого гною. Гнійні виділення – привід для негайної консультації із лікарем. Захворювання часто супроводжується лихоманкою, болем у животі, слабкістю, неприємним запахом статевих шляхів, що відокремлюється. За відсутності лікування воно може спричинити безпліддя чи зараження крові.

• Коричневі виділення

У нормі з'являються на 2 тижні, змінюючи яскраво-червоні, а наприкінці другого тижня поступово світлішають. Якщо коричневе забарвлення зберігається більше місяця, причиною цього можуть бути запальний процес (ендометрит), міома, загин матки, знижена згортання крові. Рясне темно-коричневе, що відокремлюється в ранній післяпологовий період, вказує на неповне відділення плаценти і вимагає термінового медичного втручання – вишкрібання маткової порожнини.

• Слизові виділення

Починаються на 3-му тижні та поступово переходять у звичайні для здорової невагітної жінки. Раніше поява слизу може бути ознакою внутрішнього ушкодження шийки матки, піхви. Рясне закінчення слизу - важлива ознака. Такий стан потребує термінової медичної допомоги.

• Тривалі кров'янисті чи рожеві виділення

Є ознакою гіпотонії матки, що з її надмірним розтягуванням чи слабкістю стінки. Ще одна причина затяжної слабкої кровотечі – наявність залишків плаценти у матковій порожнині. Рожева рідина може з'явитися внаслідок порушення згортання крові, надмірної фізичної активності та ранніх статевих контактів. Іноді на 21-28 день виявляються перші місячні.

• Білі виділення

Найчастіше викликані при цьому вони мають кислий запах, і в них визначаються дрібні світлі згустки. Кандидоз не становить небезпеки для життя, але завдає безліч неприємних відчуттів, наприклад, свербіж в області промежини. Тому необхідно звернутися до лікаря та підібрати безпечну при грудному вигодовуванні антигрибкову терапію.

Гігієна

Лохії - фізіологічне явище, вони необхідні для очищення матки та її загоєння. Під час них важливо дотримуватися гігієнічних правил:

1. Необхідно заздалегідь запастися гігієнічними прокладками та регулярно їх міняти. У перші дні знадобляться кошти з великою поглинаючою здатністю.
2. Слід уникати тампонів та менструальних чаш, це збільшує ризик інфекції.
3. Рекомендується протягом перших 6 тижнів уникати статевих контактів.
4. У цей час слід відмовитися від фізичних вправ та значних навантажень.
5. Першого місяця не можна купатися в басейні або водоймі.
6. Слід регулярно підмиватися теплою водою з милом, при цьому рухи мають бути спрямовані попереду назад. Не рекомендується використовувати парфумовані засоби для інтимної гігієни, краще підійде дитяче мило.
7. Рекомендується регулярно мочитися, навіть за відсутності виражених позивів. Це допоможе запобігти поширенню інфекції з сечовивідних шляхів.

Варто відмовитися від застосування засобів, що розріджують кров, таких як аспірин, і одночасно збільшити вміст раціону заліза.

Після народження малюка на світ плацента відокремлюється від матки, що провокує розрив численних судин, що їх пов'язували між собою. Так утворюється кровотеча, разом з якою виходять назовні залишки плаценти, частинки ендометрію, що вже відмерли, і деякі інші сліди внутрішньоутробної життєдіяльності плода.

Подібні виділення після пологів у медицині називаються лохіями. Їх не вдасться уникнути нікому з новоспечених матусь. Однак є ціла низка питань, які вони викликають. Чим більше жінка буде поінформована про їх тривалість та характер, тим менше ризику уникнути ускладнень, які нерідко виникають на тлі такої післяпологової «менструації».

Особливу увагу у цей період слід звернути на особисту гігієну. Щоб уникнути можливих заражень та неприємного запаху, адже дівчині завжди хочеться залишатися привабливою, варто дуже дбайливо та уважно ставитися до миючих косметичних засобів, які ви використовуєте.

До вибору продукції гігієни завжди варто ставитися уважніше і не зневажати прочитання складу. Після пологів ваш організм проходить період адаптації та відновлення, а тому багато хімічних речовин можуть лише посилити стан і продовжити відновлювальний період. Уникайте косметичних засобів, у складі яких бачите силікони та парабени, а також лаурет сульфат натрію. Подібні компоненти засмічують організм, проникаючи у кров через пори. Особливо небезпечно використовувати подібні засоби під час грудного вигодовування.

Щоб бути спокійною за власне здоров'я та здоров'я дитини, а також залишатися завжди красивою та привабливою, використовуйте миючу косметику лише з натуральних природних компонентів, без барвників та шкідливих добавок. Лідером у природних миючих косметичних засобах залишається Mulsan Cosmetic. Велика кількість натуральних компонентів, розробка на основі екстрактів рослин і вітамінів, без додавання барвників та сульфату натрію — робить цей косметичний бренд найбільш підходящим для періоду вигодовування груддю та післяпологової адаптації. Докладніше ви можете дізнатися на сайті www.mulsan.ru

Кожен жіночий організм дуже індивідуальний, і термін його відновлення після народження дитини теж у всіх різні. Тому однозначної відповіді на питання, скільки тривають виділення після пологів, бути не може. Однак є рамки, які вважаються нормою, а все, що виходить за їхні межі є відхиленням. Саме на них і має орієнтуватися кожна молода матуся.

• Норма

Встановлена ​​в гінекології норма післяпологових виділень становить від 6 до 8 тижнів.

• Допустимі відхилення

Складають від 5 до 9 тижнів. Але така тривалість виділень після пологів має заспокоювати: незважаючи на те, що лікарі вважають це незначним відхиленням від норми, потрібно обов'язково звернути увагу на їх характер (кількість, забарвлення, густоту, запах, склад). Ці описи точно скажуть про те, все гаразд з організмом або краще звернутися за медичною допомогою.

• Небезпечні відхилення

Насторожити повинні лохії, тривалість яких не перевищує 5-ти тижнів або довше 9-ти. Потрібно обов'язково засікти, коли закінчуються післяпологові виділення. Однаково погано, коли це трапляється надто рано чи дуже пізно. Зазначені терміни свідчать про серйозні порушення в організмі молодої жінки, які потребують негайного лабораторного дослідження та лікування. Що раніше звернутися до лікаря, то менш небезпечними будуть наслідки таких затяжних або, навпаки, короткострокових виділень.

Це треба знати!Дуже багато молодих матусь радіють, коли післяпологові виділення у них закінчилися протягом місяця. Їм здається, що вони «відбулися малою кров'ю» і можуть увійти до звичного ритму життя. Згідно зі статистикою, у 98% таких випадків через деякий час все закінчується госпіталізацією, тому що організм не зміг очиститися повністю, і залишки післяпологової діяльності викликали запальний процес.

Відхилення від норми можуть бути допустимими та небезпечними. Але в будь-якому випадку вони можуть мати серйозні наслідки для здоров'я молодої матусі надалі. Тому кожна жінка повинна стежити за тим, як довго йдуть виділення після пологів, порівнюючи їх тривалість із встановленою у гінекології нормою. Якщо є сумніви, краще вчасно звернутися до лікаря за консультацією. Багато залежить не тільки від того, скільки днів вони тривають, а й від інших уже якісних характеристик.

Склад лохий

Щоб зрозуміти, чи все гаразд із відновленням організму після пологів, жінка повинна звертати увагу не лише на тривалість лохій. Іноді вона вписується в рамки норми, але їхній склад залишає бажати кращого і може свідчити про серйозні проблеми.

В нормі:

• перші 2-3 дні після пологів йдуть кров'янисті виділення через судин, що лопнули;
• потім матка почне гоїтися, і відкритих кровотеч уже не буде;
• зазвичай в перший тиждень можна спостерігати виділення зі згустками - так виходить відмерлий ендометрій та залишки плаценти;
• через тиждень згустків вже не буде, лохії стануть рідкішими;
• не потрібно лякатися, якщо спостерігаєте слизові виділення після пологів – це виходять продукти внутрішньоутробної життєдіяльності плода;
• слиз протягом тижня теж має зникнути;
• Через 5-6 тижнів після народження малюка лохії стають схожими на звичайні мазки, які бувають при менструації, але вже зі згорнутою кров'ю.

Отже, кров'яні виділення після пологів, які лякають багатьох молодих матусь, є нормою і не повинні стати причиною тривоги. Набагато гірше, якщо до них починає домішуватись гній, що є серйозним відхиленням. Варто звернутися до лікаря, якщо склад лохій відрізняється такими характеристиками:

• гнійні виділення після пологів говорять про запалення (ендометрії), що почалося, що вимагає негайного лікування, його причина - інфекційні ускладнення, які найчастіше супроводжуються підвищеною температурою, а лохії при цьому відрізняються неприємним запахом і зеленувато-жовтим кольором;
• якщо слиз та згустки продовжують йти довше тижня після пологів;
• водянисті, прозорі лохії теж не вважаються нормою, тому що можуть бути симптомом одразу кількох захворювань: це рідина з кровоносних і лімфатичних судин, яка просочується через слизову оболонку піхви (вона називається транссудата), або ж це гарднереллез - дисбактеріоз піхви, який відрізняється рясністю виділень із неприємним рибним запахом.

Якщо жінка знатиме, які виділення після пологів вважаються нормальними залежно від їхнього складу, а які свідчать про відхилення, вона зможе своєчасно звернутися за консультацією та медичною допомогою до гінеколога. Після здачі аналізів (зазвичай це мазок, кров та сеча) ставиться діагноз та призначається відповідне лікування. Зрозуміти, що з організмом не все гаразд, допоможе також колір лохий.

Кольоровість післяпологової менструації

Крім складу лохій, обов'язково потрібно звертати увагу на те, якого вони кольору. Їх відтінок може розповісти багато про що:

• перші 2-3 дні нормальні виділення після пологів зазвичай яскраво-червоні (кров ще не згортається);
• після цього протягом 1-2 тижнів йдуть коричневі виділення, які свідчать, що відбувається без відхилень;
• останні тижні лохії мають бути прозорими, допускаються невеликі помутніння зі слабким жовтуватим відтінком.

Всі інші колірні гами лохій є відхиленнями від норми і можуть свідчити про різні ускладнення та захворювання.

Жовті лохії

Залежно від відтінку жовті виділення можуть говорити про наступні процеси, що протікають в організмі:

• блідо-жовті, не дуже рясні лохії можуть початися до кінця другого тижня після пологів - це є нормою і не повинно викликати занепокоєння у молодої матусі;
• якщо яскраво-жовті виділення з домішкою зелені та гнильним запахом пішли вже на 4 або 5 день після народження малюка, це може вказувати на початок запалення слизової оболонки матки, що називається ендометритом;
• якщо через 2 тижні пішли виділення жовтого кольору, досить яскравого відтінку та зі слизом, це теж, швидше за все, симптом ендометриту, але протікає не так явно, а приховано.

Ендометрит марно лікувати самостійно, в домашніх умовах: він вимагає серйозного лікування антибіотиками, а у важких випадках проводиться хірургічне видалення пошкодженого запаленого епітелію матки для очищення слизової оболонки, щоб дати верхньому шару оболонки можливість швидше відновитися.

Зелений слиз

Про ендометрит також можуть свідчити зелені виділення, які набагато гірші за жовті, тому що означають вже запущений запальний процес - ендометрит. Як тільки з'явилися перші краплинки гною, нехай навіть трохи зеленуваті, потрібно відразу звернутися до лікаря.

Білі виділення

Варто почати турбуватися, якщо після пологів пішли білі лохії, що супроводжуються такими симптомами, як:

• неприємний запах із кислинкою;
• сирна консистенція;
• свербіж у промежині;
• почервоніння зовнішніх статевих органів.

Все це свідчить про статеві та сечостатеві інфекції, дріжджовий кольпіт або вагінальний кандидоз (молочницю). За наявності подібних підозрілих симптомів потрібно обов'язково звернутися до гінеколога, щоб він узяв мазок із піхви або бактеріальний посів. При підтвердженні діагнозу буде призначено відповідне лікування.

Чорна кровотеча

Якщо в післяпологовий або лактаційний період йдуть чорні виділення, але без будь-яких додаткових симптомів у вигляді неприємного, різкого запаху або болю, вони вважаються нормою та продиктовані змінами у складі крові у зв'язку з перебудовою гормонального фону жінки.

Корисна інформація. Згідно зі статистикою, до гінекологів після пологів звертаються жінки переважно зі скаргами саме на чорні виділення, які їх найбільше лякають. Хоча насправді найсерйознішу небезпеку становить зелений колір лохий.

Червоний колір

Лохії в нормі мають бути червоного кольору лише на початковому етапі, у перші кілька днів після народження малюка. Матка в цей період є відкритою раною, кров не встигає згортатися, і виділення набувають криваво-червоний, досить яскравий відтінок. Проте вже через тиждень він зміниться на коричнево-бурий колір, що також свідчить про те, що загоєння відбувається без відхилень. Зазвичай виділення через місяць після пологів стають каламутно-сіро-жовтими, ближче до прозорих.

Кожна молода жінка, яка стала мамою, повинна ясно і чітко уявляти, якого кольору мають бути виділення після пологів у нормі, а який відтінок поганий подасть їй сигнал про те, що потрібно звернутися до лікаря. Ці знання допоможуть уникнути багатьох небезпечних ускладнень. Ще одна характеристика післяпологової менструації може насторожити в цей період - їхня рясність або мізерність.

Кількість виділень

Кількісний характер виділень після пологів також може бути різним і вказувати на нормальне відновлення матки, або на якісь відхилення від норми. З цієї точки зору жодних проблем немає, якщо:

• в перший тиждень йдуть рясні виділення після пологів: організм таким чином очищається від усього непотрібного: і зробили свою справу кровоносних судин, і клітин ендометрію, що віджили, і залишків плаценти, і продуктів внутрішньоутробної життєдіяльності плода;
• з часом їх стає все менше і менше: мізерні виділення, починаючи з 2-3 тижні після пологів, теж вважаються нормою.

Жінку має насторожити, якщо відразу після пологів спостерігається занадто мало виділень: у цьому випадку протоки та труби могли засмічитися, міг утворитися якийсь тромб, який заважає організму позбутися післяпологового сміття. У цьому випадку потрібно обов'язково звернутися до лікаря та пройти відповідне обстеження.

Ще гірше, якщо рясні лохії не закінчуються надто довго і йдуть протягом 2-3 тижнів, а то й більше. Це говорить про те, що процес загоєння затягується і матка не може на повну силу відновитись з якихось причин. Їх можна з'ясувати лише під час медичного обстеження, а потім усунути за допомогою лікування.

Запах лохий

Жінки знають, що будь-які виділення з організму мають специфічний запах, який можна усунути лише за допомогою правил гігієни. У післяпологовий період ця характеристика лохій може послужити непогану службу та вчасно повідомити про неполадки в організмі. Звертайте увагу, як пахнуть виділення після пологів.

• У перші дні вони повинні йти із запахом свіжої крові та вогкості, після цього часу може спостерігатися відтінок затхлості та прілощі – в даному випадку це вважається нормою.
• Якщо йдуть післяпологові виділення з неприємним запахом (він може бути гнильним, кислим, різким) це має насторожити. Разом з іншими відхиленнями від норми (колір, рясність) цей симптом може свідчити про запалення або інфікування матки.

Якщо вам здається, що післяпологові виділення дуже погано пахнуть, не варто сподіватися, що це тимчасово, скоро минеться або є нормою. Щоб уникнути ускладнень найвірнішим рішенням у разі буде звернення до лікаря хоча б за консультацією.

Перерва у виділеннях

Нерідко буває так, що виділення після пологів закінчилися і знову почалися через тиждень або місяць. Найчастіше це викликає у молодих матусь паніку. Однак не завжди така перерва свідчить про відхилення від норми. Що це може бути?

1. Якщо пішли червоні, свіжі кров'янисті виділення через 2 місяці після пологів, це може бути або (у деяких жінок організм здатний на таке швидке відновлення, особливо за відсутності лактації), або розрив швів після важких фізичних чи емоційних навантажень, або якісь інші проблеми. , які може виявити та усунути тільки лікар.
2. Якщо лохії вже припинилися, а потім раптом повернулися через 2 місяці (у деяких таке можливо навіть через 3 місяці), потрібно дивитися на якісні характеристики виділень, щоб зрозуміти, що відбувається з організмом. Найчастіше так виходять залишки ендометрію або плаценти, яким щось завадило вийти одразу після пологів. Якщо лохії темні, зі слизом та згустками, але без характерного гнильного, різкого запаху і за відсутності гною, швидше за все, все закінчиться без будь-яких ускладнень. Однак за наявності даних симптомів може йтися про запальний процес, який лікується або антибіотиками, або за допомогою вишкрібання.

Оскільки перерва у післяпологових виділеннях може вказувати на наявність запального процесу в ділянці матки, не варто затягувати з відвідуванням лікаря. Після обстеження він точно встановить, це новий менструальний цикл або відхилення від норми, що потребує медичного втручання. Окремо варто приділити увагу лохіям після.

Лохії після кесаревого розтину

Ті, кому було зроблено кесарів розтин, повинні розуміти, що характер виділень після штучних пологів буде дещо іншим. Хоча це стосуватиметься лише їх тривалості та складу. Ось у чому полягають їх особливості:

• організм після кесаревого розтину відновлюється так само, як після природних пологів: з виділеннями виходять кров і відмерлий ендометрій;
• у цьому випадку є більший ризик підхопити інфекцію або запальний процес, тому потрібно з особливою увагою регулярно проводити гігієнічні процедури;
• першого тижня після штучних пологів кров'янисті виділення йдуть рясно, із вмістом слизових згустків;
• в нормі колір лохий в перші дні повинен бути червоний, яскраво-червоний, а потім змінити коричневий;
• тривалість виділень після штучних пологів зазвичай затягується, оскільки матка у разі скорочується негаразд швидко і процес загоєння займає тривалий час;
• При цьому слід враховувати, що кров після кесаревого розтину повинна йти не більше двох тижнів.

Кожна молода мама повинна розуміти, наскільки важливу роль її здоров'я грає повноцінне відновлення матки після пологів. Про те, як воно проходить, можна зрозуміти з лохії. Потрібно відстежувати їх тривалість, терміни, коли припиняються виділення та починаються знову, їх якісні характеристики. Тут не може бути випадковостей: колір, запах, кількість – кожен симптом може стати своєчасним сигналом для звернення до лікаря, виявлення проблеми та проходження відповідного лікування.

У післяпологовий період у жінок виникає багато питань щодо відновлення їхнього організму. Один із них стосується вагінальної секреції, адже виділення після пологів – невід'ємна складова цілісного процесу реабілітації. Основні знання у тому, як проводити самостійну діагностику кровотеч, дозволяють швидко реагувати на можливі відхилення від норми.

Після появи малюка на світ організм матері перебудовується. Зміни стосуються внутрішніх органів та гормонального фону. Матка щойно народила жінки скорочується обсягом, у своїй відбуваються вагінальні течії. Разом з кров'яними виділеннями виходять і залишки внутрішньоутробних рідин, що супроводжують вагітність. Такі течії називаються лохіями. Їх тривалість, інтенсивність та колір дозволяють лікарю зробити висновок про те, чи відбувається відновлення внутрішніх органів пацієнтки нормально.

Тривалість кровотеч

Кожен організм індивідуальний, і кожна історія післяпологового відновлення є особливою. Лікарі орієнтуються на загальну схему, в рамках якої відбувається процес реабілітації у більшості молодих мам. Багатьох хвилює питання, скільки йдуть виділення після пологів, оскільки вони доставляють відомий дискомфорт. Скільки тривають течії та чому вони є головним показником жіночого здоров'я?

Мінімальний нормальний термін для післяпологових кровотеч – 5 тижнів. Якщо вони припинилися раніше – варто насторожитись, оскільки є ризик недостатньої «чистки» організму;

Максимальний термін становить 9 тижнів, коли перебіг закінчується. При цьому тривалий перебіг є сигналом про недостатню згортання крові;

Оцінка тривалості не йде окремо з інших показників. При інтенсивних виділення очікується короткий цикл кровотеч;

У матерів після кесаревого розтину інші нормативні терміни. У разі відновлення тонусу матки відбувається повільніше, ніж в природно народжених, і верхня межа тривалості течій встановлюється особисто лікарем.

Так, відповідь на питання про те, скільки тривають виділення після пологів, залежить і від самого народження дитини, і від інших факторів. Що допомагає скоротити тривалість секреції?
Годування малюка грудьми. Лактація стимулює скорочення матки та виведення рідин з неї. Досвідчені мами помічають легкі сутички безпосередньо під час грудного вигодовування.

Прийом внутрішньо великої кількості рідин. Так чи інакше, молодій матері необхідно відновити водний баланс організму. Якщо вона годує дитину грудьми, норма споживання рідини збільшується на 1,5 – 2 літри щодня. При правильному водяному балансі виділення після пологів йдуть інтенсивно, а очищення проходить швидко.

Вправи Кегеля. Багатьом жінкам знайомі спеціальні рухи в зоні піхви і до вагітності – вони мають підтримувати тонус внутрішніх органів. Як тільки після народження малюка молодій мамі не доставлятиме дискомфорт напруга та розслаблення внутрішніх м'язів, вправа виконується щодня. Вони також стимулюють скорочення матки та виведення рідин з неї.

Якість кровотеч

Для оцінки ходу відновлення внутрішніх органів жінки лікарі використовують ряд характеристик післяпологових течій. Врахування того, як довго йдуть виділення після пологів – лише один із показників. До інших належать зовнішній вигляд кровотеч та їх запах. Всі разом вони дозволяють визначити норму виділень після пологів та можливі відхилення.

склад

Період відновлення визначає нормальний склад секреції:

• 1-3 доби: кров;
• 2 тиждень: згустки крові, допускається слиз;
• кінець 1 місяця – мазки крові.

Гнійні рідини у будь-який час говорять про внутрішню інфекцію.

Виникнення згустків та слизу у перші дні після пологів.

Прозорі виділення, що наближаються за консистенцією до води.

Колір

• 1-3 день: течії червоного кольору;
• після 3 тижні починаються коричневі течії (кров згортається, рана заростає);
• до завершення відновлення матки рідини секреції стають прозорими, світло-рожевими або з жовтуватим відтінком.

Яскравий жовтий і зелений колір течій сигналізує запалення. Очевидний зелений колір повідомляє про запущену форму захворювання ендометриту і передбачає негайне звернення до лікаря.

Запах

Запах крові у початковій стадії секреції – норма. Після третього тижня він набуває легкої затхлості, що, знову ж таки, гаразд.

Виділення після пологів із неприємним запахом – сигнал про запалення! Характерний запах гнилі говорить про запальний процес. Кислий – про можливе грибкове захворювання. Якщо такі кровотечі супроводжуються відхиленнями у кольорі, огляд гінеколога є обов'язковим.

Важливо пам'ятати і про кілька тонкощів діагностики виділень.

• Небезпечні кровотечі супроводжуються загальним нездужанням та запамороченням. Температура сягає 38 градусів Цельсія. Відчувається пульсуючий тягар унизу живота. Важливо прислухатися до свого організму та спостерігати за самопочуттям.
• Почервоніння слизової оболонки піхви разом із виділеннями типу «сир» говорять про молочницю. Це нерідкий випадок при відновленні після пологів, проте краще звернутися до лікаря для лікування.
• Темні секреції виглядають страшнішими, ніж вони є насправді. Наприкінці 3-4 місяці чорно-коричневі чи чорні течії нормальні.

Кількість виділень

За кількістю кровотеч після пологів можна судити про жіноче здоров'я. Якими мають бути виділення після пологів – інтенсивними чи слабкими? Сила секреції варіюється в залежності від періоду. Так, у перші кілька тижнів нормальна інтенсивність – одна, а з часом – інша. Про кількість рідини, що вийшла, говорить наповненість спеціальних гігієнічних прокладок для молодих мам.

Нормальна сила секреції:

• у перші два тижні після пологів перебіг дуже рясно;
• перебіг стає більш мізерним після 2-3 тижнів;
• наприкінці відновлювального процесу (8-9 тиждень) виділення є лише мазками. Для гігієни вже не потрібні спеціальні післяпологові прокладки з максимальним поглинанням.

Відхилення від наведеної схеми – сигнал про захворювання. Якщо кровотечі в перші дні не є інтенсивними, причиною може бути затор або тромб, що заважає виходу забруднення.

Зворотна ситуація також небезпечна: рясна кровотеча завершується до кінця 2 тижнів. Якщо цього не відбувається і до третього тижня триває вихід великої кількості рідини, можливо, у пацієнтки погана згортання крові.

В обох випадках необхідний терміновий візит до лікаря.

Відновлення виділень

Скільки разів йдуть кров'яні виділення після пологів? Природою передбачено очищення організму жінки лише одного разу. Однак іноді жінки реєструють поновлення кровотечі. Чи варто турбуватися?

Найочевидніший варіант – швидке відновлення циклу. Менструація приходить у кожної жінки індивідуально, у момент, коли вона повністю знову відновила функцію дітонародження. Оскільки кров'яні течії після пологів та місячні мають подібні характеристики на вигляд, їх легко сплутати. За допомогою УЗД гінеколог визначає, чи прийшов цикл до молодої мами або ж продовжується очищення організму.

Вихід ендометрію, що залишився, і частинок плаценти. У поодиноких випадках очищення внутрішніх органів від елементів, що залишилися, супроводжували вагітність, припадає на кінець відновлювального процесу. Якщо рідина слизовий, прозорий вигляд і неприємний запах не має, швидше за все, це якраз така ситуація. Зазвичай такі виділення, що запізнилися, не тривають довго.

Всі повторні течії жовтого, зеленого кольору, які неприємно пахнуть, є сигналом про запальний процес. Щоб уникнути ризику патології жіночих органів, важливо звернутися до лікаря якнайшвидше.

Як підтримувати гігієну під час післяпологових виділень

На жаль, кровотечі, що виходять назовні, є сприятливим середовищем для зростання кількості небезпечних бактерій. Щоб не допустити їх розвитку, необхідно точно дотримуватись заходів щодо підтримки гігієни.

Для збору виділень лікарі рекомендують використовувати спеціальні прокладки з посиленим поглинанням. Протягом перших днів використовується спеціальний продукт, який продається в аптеці. Потім підійдуть звичайні нічні прокладки із позначкою «5 крапель».

Категорично заборонено використання тампонів. Для того щоб забезпечити вільний вихід рідини, ніщо не повинно зупиняти її рух. Крім того, тампони не можуть увібрати згустки крові, що неминуче виходять у період після першого тижня.

Зміна гігієнічної прокладки відбувається кожні 2:00 незалежно від інтенсивності течій. Вона супроводжується обмиванням зовнішніх статевих органів (по можливості, якщо жінка знаходиться в домашніх умовах, також кожні півтори-дві години).

Мінімальна кількість обмивань зводиться до двох-трьох на день. При туалеті необхідно використовувати м'який засіб для чищення з позначкою «для інтимної гігієни».

У разі, якщо природні пологи пройшли з ускладненнями, і є розриви пологових шляхів, необхідно продовжувати піклуватися про травмовані ділянки шкіри будинку. При виписці лікар дає докладні вказівки про гігієну у разі. Найчастіше використовуються рідкі антисептики типу розчину марганцівки чи фурациліну.

Для молодих матерів, пологи яких пройшли оперативним шляхом, підтримка гігієни особливо важлива. Оскільки на матці є розріз, процес відновлення повинен бути захищений від зараження. Крім того, щоденна гігієна включає і турботу про шв. Правилу «зміни двох годин» слід дотримуватися точно.

Підтримка жіночого здоров'я – не останнє завдання молодої мами. Спостереження за тим, скільки часу продовжуються виділення після пологів, і які їх характеристики дозволяють жінкам уникнути ризиків відновлювального періоду і забезпечити собі гарне самопочуття. Незважаючи на те, що у молодих матерів з'явилося безліч турбот, пов'язаних з новонародженим, важливо дотримуватися рекомендацій лікаря з діагностики течій та дотримання гігієни в цей особливий період.