Рак прямої кишки: причини, розвиток та стадії, ознаки, діагностика, методи лікування. Стадії раку прямої кишки Що при раку прямої кишки

Рак прямої кишки - це злоякісне переродження епітеліальних клітин слизової оболонки якогось із нижніх відділів кишечника. Пухлина швидко росте і проникає у сусідні тканини, схильна до метастазування. Хвороба найчастіше трапляється у віці від 40 до 75 років. Частота захворюваності – 1,6 випадки на 10 тис. населення.

Ознаки раку прямої кишки у нижньому відділі не виявляються ранніх стадіях його розвитку. При цій онкології статистика свідчить про те, що чим раніше розпочато лікування, тим у людини є більше шансів на одужання.

Різновиди

Існує наступна загальноприйнята класифікація злоякісних новоутворень нижнього відділу кишківника. За формою росту пухлини прямої кишки розрізняють екзофітний, ендофітний та змішаний рак.

В екзофітному вигляді патології є патологічний вузол, що чітко візуалізується. Він проростає у кишковий просвіт. При ендофітному раку розростання злоякісної пухлини відбувається переважно углиб прямої кишки. Змішана форма характеризується наявністю пухлин різних видів. Часто вона може поводитися непередбачувано.

За гістологічною ознакою рак поділяється на такі різновиди:

1. Аденокарцинома (залізистий рак). Він становить приблизно 95% від усіх випадків захворювання. Розвивається така пухлина із залізистої тканини кишечника.
2. Слизова аденокарцинома. На відміну від залізистої пухлини прямої кишки цей вид характеризується патологічним розростанням слизової тканини. Відмінна риса захворювання - це збільшення вироблення слизу. Нерідко така форма хвороби схильна до надзвичайно швидкого розвитку.
3. Перстневидноклітинний. Є досить рідкісним і небезпечним різновидом пухлини прямої кишки. Патологія схильна до надмірно швидкого метастазування, причому метастази можуть з'являтися у віддалених органах, що ускладнює прогноз. Нерідко це захворювання трапляється в осіб молодого віку.
4. Плоскоклітинний. Він зустрічається в дистальному відділі (розташованому далі від центру) кишківника. Захворювання характеризується досить швидким зростанням та вираженим прогресуванням. Воно швидко вражає прилеглі лімфатичні вузли.
5. Залізиста плоскоклітинна карцинома. Такий вид раку відноситься до недиференційованих злоякісних новоутворень. Формується на обмежених ділянках слизових. Характеризується агресивністю та схильністю до швидкого збільшення.
6. Недиференційована карцинома. Це злоякісна пухлина прямої кишки, яка не відноситься до жодної з існуючих груп онкологічних утворень. Вона не має чітко обмежених та визначених структур.
7. Скірр. Це вид фіброзного раку прямої кишки. У структурі пухлини переважають строми (це утворення, які складаються з м'якої або волокнистої сполучної тканини).
8. Меланома може вражати аноректальний відділ прямої кишки. Належить до швидко зростаючих злоякісних новоутворень. У такому разі стінку органу покривають низькодиференційовані пухлинні утворення.

За рівнем диференціювання пухлина прямої кишки може бути високодиференційованої, середнього ступеня та недиференційованої. Рак першого типу означає, що зберігаються риси нормальної клітини та тканини. Характеризується повільним проростанням у сусідні тканини.

У середньодиференційованих пухлинах прямої кишки кількість клітин, що зберігають властивості здорових, набагато менша. Пухлини відрізняються більшим ступенем злоякісності.

Низькодиференційовані злоякісні новоутворення відрізняються від здорових. Вони ведуть себе агресивно, активно проростають у близько розташовані тканини та рано дають метастази. Недиференційовані види пухлин особливо небезпечні, якщо організм людини ослаблений або пацієнт страждає на анемію. Такі види раку прямої кишки часто трапляються у літньому віці.

Залежно від локалізації виділяють такі види пухлин прямої кишки:

• Надампулярна. Найчастіше вона є щільною пухлиною, яка кільцеподібно звужує просвіт кишечника. У запущених випадках вона швидко призводить до стенозу, тобто звуження та закупорки прямої кишки калом. Даний вид раку зустрічається приблизно у 15% випадків злоякісних новоутворень прямої кишки.
• Ампулярний рак - це найчастіше ендофітний його різновид. Зустрічається найчастіше: кількість випадків раку такої форми – близько 85%. Схильний до кровотечі.
• Анальний рак зустрічається найрідше - приблизно 5% всіх випадків. Даний вид онкології виникає надто близько від анального отвору. Його лікування пов'язане з низкою труднощів, тому що пацієнту доводиться накладати колостому (протиприродний задній прохід). Це ускладнює реабілітацію людини після хірургічного втручання на пряму кишку.

Причини розвитку

Під причинами карциноми пряма кишка маються на увазі всі зміни в організмі людини, що призводять до появи злоякісного новоутворення. У цю групу входять будь-які види зниження активності імунної системи, надходження канцерогенних речовин (у т. ч. разом з їжею), мутації, несприятлива генетична схильність та інші фактори.

Головні причини формування онкопатології прямої кишки у людини:

1. Наявність запальних захворювань цього відділу кишечника – особливо таких, як проктит, проктосигмоїдит.
2. Усі доброякісні пухлини, що знаходяться у прямій кишці, у т. ч. поліпи. Вони схильні до злоякісного переродження.
3. Виразковий коліт неспецифічний.
4. Неправильне харчування. Особливо шкодить прямому кишечнику надмірна кількість білкової їжі в раціоні. Це викликає часті запори, уповільнення перистальтики. До раку призводить і недостатнє надходження клітковини до організму.
5. Сильні запори викликають мікроушкодження у слизовій оболонці. Вони є фактором розвитку на ній атипових елементів.
6. Неправильна постановка очисної клізми, що часто буває при запорах. Слизова оболонка прямої кишки травмується, створюються сприятливі умови для появи ракових клітин.
7. Несприятлива спадковість вважається спусковим гачком розвитку у людини онкології прямої кишки.
8. Хронічний геморой, особливо з наявністю великих внутрішніх та зовнішніх вузлів, нерідко є причиною появи раку. Іноді самі вузли можуть перероджуватись у злоякісні пухлини.
9. Тріщини заднього проходу.
10. У чоловіків частим фактором розвитку злоякісного ураження слизової прямої кишки може стати аденома передміхурової залози. При порушеннях сечовипускання чоловіки змушені сильно напружуватися, що призводить до появи слизової кишки мікротріщин.
11. Розвитку цього захворювання сприяють куріння та вживання міцних алкогольних напоїв.

Загальні симптоми

Для онкопатології прямої кишки характерні такі ознаки:

• Поява неприродних хворобливих домішок у фекаліях. Пацієнтів має насторожити те, що у калі спостерігається слиз, кров та гній. Нерідко в порції калу можуть з'являтися прожилки яскраво-червоної крові. Це говорить про те, що на слизовій оболонці утворилися свіжі ранки, що виникають в результаті росту пухлини.
• Виражені порушення випорожнень можуть бути першими ознаками пухлини прямої кишки на ранній стадії. Якщо у пацієнта відзначається схильність до запорів, це може свідчити у тому, що він є пухлина у просвіті прямої кишки. Небезпека цієї ситуації у тому, що пацієнти починають безконтрольно приймати проносні. Перистальтика у своїй ще більше порушується, що зумовлює подальшого погіршення ситуації.
• Поява болю під час дефекації. Інтенсивність дискомфорту може бути різною.
• Зниження маси тіла - симптом, який найчастіше зустрічається при розвитку онкологічного захворювання. Якщо у пацієнта з'являється біль, він намагається вживати менше їжі, щоб випорожнення кишечника відбувалося якомога рідше. Такі порушення харчування призводять до зниження маси тіла та розвитку симптомів авітамінозу.
• У жінок перші ознаки можуть бути подібними до тих, що бувають при менструальних дисфункціях.
• Зниження працездатності, втома, стомлюваність.
• Тривале зростання температури тіла до 37 °С, іноді - до 38 °С. Хоча це і неспецифічний симптом онкопатології прямої кишки, але має насторожити.
• Болісні відчуття різної інтенсивності. Причому вони можуть поширюватися по всьому животу, іррадіювати в область попереку, куприка або крижів. Болючість може бути постійною або періодичною, мати ріжучий, що давить, колючий характер. При запущеному патологічному процесі у людини може з'являтися дискомфорт в печінці (це найчастіше свідчить про утворення в ній метастазів).
• Зміна забарвлення покривів шкіри спостерігається, якщо у печінці є метастази. При цьому вони жовтіють. Нерідко при онкології прямої кишки шкіра може бути сірою.
• Тенезми, тобто помилкові позиви до спорожнення кишечника. Вони можуть бути надмірно болючими.

Зазначені ознаки можуть виявлятися поодинці або виявлятися разом. У деяких людей буває асимптомний перебіг онкології прямої кишки.

Стадії

Вони можуть змінюватись в залежності від того, як швидко розвивається рак органу. Виділяють 4 стадії злоякісного захворювання прямої кишки:

1. Початкова 1 стадія раку діагностується, якщо пухлина має невеликі розміри, відрізняється рухливістю. Не проникає глибше за рівень підслизового шару. Метастази не визначаються.
2. Стадія 2-А діагностується, якщо злоякісне новоутворення поширилося від третини до половини кола прямої кишки та при цьому чітко розташовується в межах просвіту кишечника. Метастазів за цієї стадії хвороби немає.
3. При стадії 2-Б є метастази у регіонарних лімфовузлах. Розміри пухлини такі ж, як і за стадії 2-А.
4. Якщо пухлина займає більше половини просвіту кишківника, то у пацієнта діагностується 3-А стадія раку. У злоякісний процес включаються всі стінки прямої кишки. Починає уражатись і клітковина навколо цього органу. Спостерігаються нечисленні метастази у лімфовузлах.
5. При стадії 3-Б спостерігаються численні метастази у будь-яких лімфатичних вузлах. Розміри злоякісної пухлини самі, як і за стадії 3-А.
6. На 4 стадії метастази починають поширюватися в лімфовузли та внутрішні органи. Пухлина може мати розміри більше половини просвіту прямої кишки. Вона починає поступово руйнуватися, а новоутворення проростає у тазове дно.

Ускладнення

Наслідки онкологічного захворювання прямої кишки можна систематизувати у такому вигляді:

• поширення пухлини у сусідні тканини (органи малого тазу) з утворенням свищів;
• ураження піхви у жінок, сечового міхура;
• формування перифокальних гноеподібних запальних явищ: гнійного парапроктиту, флегмони заочеревинної області, флегмонозного ураження малого тазу;
• прорив пухлини з виникненням пельвіоперитоніту;
• геморагія з розвитком прогресуючої анемії;
• обтураційна кишкова непрохідність

Іноді рак прямої кишки метастазує у печінкову тканину. Симптоми метастазів у печінці такі:

• відчуття тяжкості та здавлювання в області правого підребер'я;
• сильні дискомфортні відчуття (вони з'являються на пізніх стадіях розвитку патології);
• зміна забарвлення шкіри (вона жовтіє);
• розширення судин у сфері живота;
• сильний свербіж шкіри (він не пов'язаний з дерматологічними патологіями).

Поява метастазів у легенях пов'язана з такими симптомами:

• сильний та частий кашель;
• порушення дихальних функцій;
• задишка;
• здавлювання в ділянці грудей;
• невеликі порції крові під час кашлю.

Метастатична поразка кісток характеризується болем. Вона найчастіше локалізується у спині чи кінцівках.

Ускладнення раку прямої кишки після операції та поширення метастазів є несприятливою ознакою, що вказує на занедбаність онкологічного процесу.

Методи діагностики

Потрібно розглянути, як розпізнати онкологію прямої кишки. Для цього застосовується комплексна діагностика, що включає кілька етапів:

1. Збір інформації та вивчення історії хвороби. Фахівець звертає увагу на присутність у пацієнта тих чи інших скарг, які свідчать про можливу наявність онкологічного захворювання. Нерідко на наявність патології може вказувати на підвищення температури тіла до 37ºC і більше.
2. Пальцеве ректальне дослідження. Воно допомагає визначити наявність сторонньої освіти у кишечнику.
3. Аналіз крові на гемоглобін. Повинне насторожити виражене зниження кількості гемоглобіну в крові, підвищення швидкості осідання еритроцитів та сильне падіння їхнього рівня. Такі показники аналізу крові при раку прямої кишки можуть свідчити про занедбаність процесу.
4. Аналіз калу на приховану кров. Іноді його результат може бути хибнопозитивним при тріщині анального проходу і хибнонегативним, якщо злоякісне новоутворення не кровоточить.
5. Аналіз крові на онкомаркери. Це специфічне дослідження допомагає встановити наявність в організмі пацієнта антитіл, чутливих до раку.
6. Біохімічний аналіз крові допомагає визначити специфічні порушення кількості та активності печінкових ферментів. Зростання їхнього рівня в організмі вказує на можливу наявність метастазів у печінці.
7. УЗД допомагає побачити новоутворення із наявністю метастазів. Доцільно проведення трансректального УЗД.
8. Іригоскопія, тобто обстеження товстої та прямої кишки за допомогою рентгенівського апарату. Для покращення його результатів вводиться контрастна речовина (сульфат барію).
9. Ректороманоскопія (ендоскопічне обстеження кишечника) та біопсія (взяття зразка тканини з подальшим мікроскопічним дослідженням) допомагає встановити остаточний діагноз. Біопсія проводиться за допомогою ректороманоскопа, що знижує травматичність процедури та зменшує неприємні відчуття при ній.
10. Колоноскопія (ендоскопічне обстеження всього товстого кишківника).
11. Хромоскопія (метод фарбування пухлинних клітин) дає точний результат у процесі диференціальної діагностики захворювання.

Диференціальна діагностика раку проводиться з метою виключення таких патологій:

1. Геморой. Кров при цьому захворюванні з'являється наприкінці акта спорожнення кишечника. Хворим необхідно проводити ректороманоскопію.
2. Сифіліс. Для встановлення остаточного діагнозу необхідна біопсія і проведення реакції Вассермана.
3. При туберкульозі утворюються множинні виразки з нерівним дном та краями. З метою диференціальної діагностики показано біопсію.
4. При паховому лімфогранулематозі збільшуються лімфовузли, уражаються нижні відділи прямого кишківника.
5. Набагато рідше зустрічаються доброякісні пухлинні утворення. Для їх диференціювання показано біопсію, УЗД.
6. Меланобластома локалізується в анальній частині. Вона характеризується появою темних майже чорних вузлів.

Пацієнту потрібно проводити діагностику наслідків променевої терапії при раку прямої кишки. Вона дозволить вчасно скоригувати лікування.

Тактика лікування

Це захворювання добре піддається лікуванню за умов ранньої діагностики, проходження пацієнтом щорічних профілактичних медичних оглядів. Лікування онкоутворення прямої кишки ще до появи його симптомів дає досить високі результати і практично повністю рятує пацієнта від можливих рецидивів.

Провідний і найпоширеніший метод лікування раку – це операція з видалення злоякісного новоутворення. Втручання бувають радикальними та паліативними. Серед радикальних операцій слід виділити такі:

1. Передня резекція прямого відділу кишечника, регіонарна лімфаденектомія. Під резекцією розуміють видалення ураженого відділу та зшивання його кінців. У ході такого виду операції накладається анастомоз (штучне повідомлення порожнинного органу), який дозволяє випорожнити кишечник. Операція показана на ранніх стадіях ракового захворювання, коли злоякісна пухлина ще не досягла великих розмірів. Резекція незначною мірою обмежує життя хворого, дозволяє йому не скорочувати активність і зберегти працездатність.
2. Черевноанальна резекція прямої кишки. При цьому опускається сигмовидний відділ кишечника, а сфінктер анального отвору здебільшого вдається зберегти. Показано таку операцію за умови, що ракова пухлина знаходиться в нижньому сигмовидному відділі.
3. Черевно-промежинна екстирпація прямої кишки. Це більш складна операція, тому що при цьому товстий кишечник виводять у здухвинну ділянку. Випорожнення звичним шляхом стає неможливим, тому що пацієнту накладається колостома, виведена на передню черевну стінку.
4. Резекція прямої кишки з виведенням колостоми. Вона часто проводиться у разі, якщо вузли розташовані низько.
5. Анальна резекція проводиться, якщо осередки раку знаходяться надто близько до заднього проходу.

Усі оперативні втручання на прямій кишці є травматичними, вимагають попереднього обстеження та проведення супровідних видів лікування.

Поряд із радикальними операціями при цьому захворюванні проводяться і паліативні втручання. Їх здійснюють пацієнтам із неоперабельними пухлинами. Проведення паліативних втручань передбачає накладання двоствольних колостом, комбіноване лікування із застосуванням методів променевої терапії.

Велике значення має застосування методів променевої терапії. Вони використовуються, перш за все, у випадках, коли з якихось причин хірургічна операція протипоказана. Під час променевої терапії уражене місце піддають спеціально підібраному радіоактивному опроміненню. Воно дозволяє знищити ракові клітини, утворені у кишечнику.

Таке лікування допомагає запобігти можливому поширенню пухлинних клітин по всьому кишечнику. Променева та радіотерапія при раку прямої кишки проводяться через 3 тижні після хірургічного втручання. Вплив променями відбувається як на область кишечника, а й у район регіонарних лімфовузлів. Особливо показано променеву терапію при метастатичному ураженні.

У післяопераційному періоді застосовується і запровадження хіміопрепаратів при медикаментозної терапії раку прямої кишки. Найчастіше призначаються кошти на основі 5-фторурацилу. Лікування із застосуванням цієї речовини дає задовільні результати. Інші ліки, що використовуються під час лікування ракових новоутворень прямого кишечника, – це Тегафур, Елоксатин, Іринотекан.

Якщо утворюються метастази, показано використання засобів для таргетного лікування. Вони дозволяють уповільнити утворення кровоносних судин пухлини. Правильно проведена хіміотерапія при колоректальному раку суттєво знижує ймовірність розвитку ускладнень. Все ширше застосовують такі складні препарати, як Бевацизумаб, Цетуксимаб, Оксаліплатин.

При поширених пухлинах та наявності метастазів хіміотерапія не завжди буває ефективною та доцільною. Застосування сильнодіючих препаратів, променевої терапії після радикального або паліативного втручання може продовжити життя та покращити прогноз п'ятирічного виживання при раку.

Паліативна хіміотерапія здатна проводитися протягом тривалого часу за допомогою фторурацилу або лейковорину. В окремих випадках лікар може призначати ці препарати протягом кількох місяців. Такі радикальні дії допомагають продовжити життя хворого. Разом із хіміотерапією може застосовуватися білковий медикамент Залтрапу. Він впливає на білкові фактори росту та сприяє уповільненню процесів збільшення пухлини.

При кахексії та вираженому больовому синдромі паліативні заходи зводяться до призначення болезаспокійливих препаратів та введення ліків, що сприяють покращенню стану людини.

Клізми при раку пряма кишка показані на ранніх стадіях розвитку патології. Вони входять у комплекс народного лікування у своїй захворюванні. Для клізм використовуються настої лікарських трав, які мають протимікробну та антисептичну дію.

Застосування як лікувальний засіб соди різко погіршує стан людини, може призвести до вираженого порушення кислотно-лужного балансу. Те саме стосується і застосування «ударних» доз вітаміну С для позбавлення від раку: такі дії викликають гіпервітаміноз та хронічне отруєння.

Якщо ставити клізми на пізніших стадіях розвитку онкопатології прямої кишки, такі процедури можуть викликати кровотечу. Наявність у хворого на геморагію сильно послаблює його.

Харчування після операції

Продукти харчування після операції щодо раку прямої кишки не повинні дратувати слизову. Харчування має бути максимально щадним і виключати будь-які бродильні процеси. Слід різко обмежити вуглеводи, гаряча холодна їжа категорично забороняється.

Першу добу після операції пацієнти перебувають на голодній дієті. Лікувальне харчування у вигляді дієти №4 призначається тільки з другого дня після хірургічного втручання та обережно, щоб не викликати подразнення кишечника.

Прогноз та профілактика

Прогноз при пухлині прямої кишки залежить від наступних факторів:

• стадії захворювання;
• гістологічної будови злоякісного новоутворення;
• форми зростання пухлини;
• наявності чи відсутності метастазів;
• методу проведення хірургічного втручання під час лікування раку;
• кількості уражених лімфовузлів (якщо їх більше 5, прогноз вважається несприятливим).

Несприятливі фактори прогнозу онкології прямої кишки після операції:

• перфорація кишківника;
• низький ступінь диференціювання пухлинних клітин;
• проростання клітин у жирову клітковину;
• поширення пухлини у венозну стінку;
• кахексія (тобто різке виснаження хворого).

Рецидиви захворювання можуть розвиватися у перші 4 роки після проведеної радикальної хірургічної операції. Якщо вони не відбулися протягом наступних 5 років після повного радикального видалення раку, це хороша прогностична ознака. Він свідчить про те, що і надалі 5 років ризик розвитку раку, за умови підтримуючого лікування, залишається низьким.

Якщо в крові є підвищений вміст раково-ембріонального антигену, ризик рецидиву злоякісного новоутворення істотно підвищується. Цей показник який завжди залежить від стадії патології.

Тривалість життя хворих при раку прямої кишки 4 стадії суттєво знижується. Приблизно у 2/3 людей, які страждають на цю хворобу, діагностується ураження печінки метастазами. У третини пацієнтів метастази виявляються у головному мозку, що є несприятливою ознакою. Наявність метастазів у легеневій тканині призводить до набряку легень та тромбоемболії легеневої артерії, коли відбувається її закупорка.

Якщо у хворого виявляються віддалені метастази, то тривалість його життя не перевищує 9 місяців. Якщо печінки є одиночні метастази, то ймовірна тривалість життя такого хворого становить від 2 до 2,5 року.

Попередження та профілактика раку прямої кишки зводяться до виконання таких рекомендацій:

• корекція харчування з винятком із раціону смаженого, гострого, солоного;
• повна відмова від куріння та вживання алкоголю, причому у будь-якому вигляді;
• боротьба із запорами, проносами;
• своєчасне лікування геморою;
• проходження щорічних профілактичних оглядів;
• дотримання достатньої рухової активності, боротьба з гіподинамією (малорухомістю).

Такі патології, як гострий чи хронічний коліт, не можна в жодному разі залишати поза увагою. Своєчасний початок лікування дозволяє знизити ймовірність злоякісного переродження клітин.

Обов'язково треба відвідати лікаря з появою таких ознак:

• слиз, кров та домішки гною в калі;
• розвиток почуття дискомфорту, хворобливості в області анального отвору, причому не лише під час дефекації або після неї, а й у стані спокою;
• часті позиви до випорожнення кишечника (особливо якщо вони супроводжуються болем, різьбою);
• кровотечі, особливо якщо на білизні з'являються краплі червоної крові;
• виділення із задньопрохідного отвору.

Важливо дотримуватись гігієнічних вимог. Категорично не можна користуватися після дефекації газетним папером. Фарба дратує слизову та може містити канцерогенні речовини. Після кожного випорожнення кишечника бажано підмиватися. Таку корисну звичку потрібно виробити ще з дитячого віку.

Зміст

Щоб уберегти себе, потрібно прислухатися до свого організму. Іноді люди намагаються не звертати уваги на ознаки захворювання, що насторожують, відкладають походи до лікаря. Така недбалість по відношенню до самого себе не завжди проходить безвісти. Від чого буває рак прямої кишки, чи хвороба настільки страшна? Слід з'ясувати симптоматику та стадії захворювання для ефективного лікування.

Що таке злоякісна пухлина прямої кишки

Захворювання ректального раку (код хвороби мкб 10 – с20) набирає обертів. Ракове захворювання прямої кишки – це розвиток злоякісного новоутворення у внутрішній вистилці органу. Формується пухлина із внутрішнього епітеліального шару тканин. Що передвіщають перші симптоми раку прямої кишки? Ознаки раку прямої кишки у жінок діагностуються рідше у півтора рази, ніж у чоловіків. Якщо в людини спостерігаються додаткові захворювання шлунково-кишкового тракту, прогнозувати хороші результати лікування складніше. Попереджають захворювання патології:

• виразка прямої кишки;
• проктит;
• множинний поліпоз;
• хвороба Крона;
• геморой;
• тріщини та коліт прямої кишки.

Перші симптоми та ознаки

Симптоматика хвороби проявляється по-різному і визначається трьома групами:

Неспецифічні ознаки (розпізнати, що це рак, важко):

• різка втрата ваги;
• загальна слабкість організму;
• зниження апетиту та бажання їсти;
• неправильне сприйняття смаків;
• незначне підвищення температури.

Характерні симптоми:

• виділення слизу, іноді з домішкою гною чи крові, при дефекації (ворсинчаста пухлина прямої кишки);
• кровотеча;
• виділення шматочків пухлини;
• біль у попереку, куприку або промежини;
• біль під час дефекації, прискорене бажання сходити до туалету;
• стрічкоподібний кал;
• відчуття самої пухлини у кишці;
• тривалі та часті запори;
• нетримання калових мас.

Занедбаність випадків:

• безперервна болючість у нижній частині живота;
• виділення (неконтрольоване) калових мас при сечовипусканні;
• у жінок – виділення калу у вигляді піхви;
• витікання сечової рідини із прямої кишки.

Стадії раку

Існує 4 стадії розвитку раку:

1. При початковій стадії новоутворення не виходить за межі слизового покриття прямої кишки. Метастаз немає, пухлина максимально може займати третину кишки.
2. Наступна стадія має на увазі зростання пухлини до розмірів більше третини кишки (близько 5 см), пухлина з метастазами в лімфатичних вузлах.
3. Новоутворення більше половини кишки по колу чи довжині, лімфатичні вузли починають активно вражати метастази.
4. Пухлина проникає в інші органи: тазові кістки, піхву, сечовий міхур, матку. Вилікувати таку ракову патологію прямої кишки дуже важко.

Класифікація

Крім стадій розрізняють такі різновиди ракових клітин прямої кишки:

По локалізації захворювання:

• анальний відділ;
• нижньоампулярний відділ;
• середньоампулярний;
• верхньоампулярний;
• ректосигмоїдна частина.

Гістологічна будова:

• слизовий рак;
• плоскоклітинний;
• солідний;
• аденокарцинома (залізистий рак);
• фіброзний;
• недиференційований.

Тип зростання:

• ендоподібний;
• екзофітний;
• змішаний.

Причини

Імовірні причини появи новоутворень:

• хронічні захворювання, що супроводжуються запальними процесами (проктит, виразкові коліти, анальні тріщини);
• генетичні мутації, що передаються у спадок;
• некоректне харчування (постійне вживання їжі з високим рівнем тваринних жирів, нестача корисних речовин та вітамінів);
• переїдання та недостатні фізичні навантаження;
• надмірне куріння;
• професійне середовище на азбестових підприємствах, лісопильнях.

Як проводиться діагностика

При виявлених симптомах захворювання проводять такі варіанти обстеження:

1. Пальпація пацієнта. Спосіб найперший і важливіший, кваліфікований фахівець зможе визначити наявність пухлини пальпуванням (на відстані від анального отвору не більше 15 см). Що зможе визначити лікар у такий спосіб: місце утворення пухлини, її розміри, ступінь впливу на сусідні органи. Внутрішній рельєф прямої кишки вивчається в колінно-ліктьовому або лежачому положенні (з ногами, притиснутими до живота).
2. Ректороманоскопії. Спеціальним апаратом проводиться вивчення слизової оболонки прямої кишки. Лікар має можливість вивчити стан слизової візуально і зібрати шматочки проблемних зон на аналіз.
3. Іригоскопія. Метод застарілий, але вже перевірений роками. У товсту кишку водять контрастну рідину за допомогою клізми і роблять рентген до та після того, як кишечник очиститься. Найчастіше метод використовують для людей похилого віку або занадто ослаблених.
4. Фіброколоноскопія. Високоефективний спосіб перевірки кишківника зсередини повністю. За допомогою процедури беруть мазок для дослідження, встановлюють точне місцезнаходження пухлини та видаляють доброякісні поліпи.
5. Внутрішньовенна урографія. Якщо існує можливість розвитку пухлини прямої кишки з проростанням в сечостатеві органи.
6. УЗД. Дослідження ультразвуком малого тазу, черевної порожнини, перевірка на метастаз.
7. Комп'ютерна томографія. Проводиться на черевно-тазовому відділі для встановлення проростання новоутворення в інші органи та метастаз у лімфатичних вузлах.
8. Лапароскопія Хірургічний метод виявлення за допомогою проколів черевної стінки ведеться огляд печінки та органів очеревини.
9. Аналіз виявлення онкомаркеров-белков. Новий метод діагностики, але не надто цінний через низьку ймовірність виявлення правильного результату.

Лікування

Скільки живуть із раком прямої кишки? Виживання людини 5 років і більше становить не більше 60%. На початкових стадіях рак діагностують лише у 19% людей, чверть пацієнтів дізнаються про хворобу за наявності метастазу. Чим раніше виявиться проблема і почнеться лікування, тим швидше прийде одужання. Варіантів, як лікуватися, кілька, залежно від ступеня та характеру розвитку захворювання.

Хіміотерапією

Таке лікування, як хіміотерапія, при онкології використовується у разі, коли у лімфатичних вузлах чи інших сусідніх органах спостерігається дуже велика кількість метастаз. Проводиться хіміотерапія за допомогою введення внутрішньовенно синтетичних засобів, що руйнують хвороботворні клітини раку. Іноді замість внутрішньовенного введення токсичних речовин, що руйнують хворобу, застосовують щадні таблетки. Пігулки не створюють посилення додаткових наслідків токсичного лікування. Процедура дає реальні шанси продовження життя, зменшує метастази.

Народними засобами

Основна терапія має бути лише у стінах клініки зі спеціалістами, лікування раку прямої кишки народними засобами є виключно додатковим методом. Альтернативний спосіб лікування передбачає використання:

• кореня віхи;
• чистотілу;
• кореня лопуха;
• соди;
• капусти;
• звіробою;
• боліголова.

Щоб усунути кровотечу застосовують:

• відвар листя комірника;
• настій кропиви.

Променева терапія

Радіаційні промені малими дозами впливають на пухлинні клітини руйнівно. Опромінення зменшує ракові пухлини, приводячи їх у стан, придатний для видалення. Існує внутрішнє та зовнішнє. За наявності патологій променева терапія застосовується як самостійний лікувальний метод продовження життя пацієнта. За допомогою променів зменшуються тяжкі процеси у прямій кишці.

За допомогою операції

Головний метод лікування раку, який варіюється в залежності від того, наскільки уражений пухлиною орган. Існують такі види хірургічного втручання:

1. Резекція (видалення ураженої ділянки прямої кишки, якомога нижче).
2. Видалення прямої кишки повністю.
3. Видалення повністю прямої кишки, прилеглих лімфатичних вузлів, клітковини та пухлини. Сфінктер не зберігається, виводиться колостома на живіт.
4. Видалення тільки пухлини та виведення колостоми.
5. Створення колостоми без видалення ракової пухлини (4 стадія хвороби). Так пацієнту продовжують життя.
6. Комбінована операція з видалення прямої кишки та органів.

Дієта при раку

Пацієнта має хвилювати як питання, як лікувати рак прямої кишки, а й правильність раціону. Головні критерії харчування хворого на рак виглядають так:

• легке засвоювання їжі;
• свіжість та натуральність їжі;
• тваринні жири, продукти з консервантами, домішками та солодке усуваються з раціону повністю;
• введення в меню хворого на рак селеновмісної продукції (печінка, яйця, морепродукти та риба, крупи, бобові, сухофрукти, насіння, різні горіхи, броколі).

Прогноз

У економічно розвинених країнах населення дедалі менше харчується продуктами із високим місткістю клітковини, рослинних жирів. Найураженіші ділянки земної кулі: Японія, Канада, США, де віддається більша перевага тваринним жирам і білкам. Останнім часом спостерігається стрибок захворюваності на колоректальний рак (ураження товстої кишки) в Росії.

Раннє виявлення та лікування пухлини в прямій кишці сприяє продовженню життя в 15-кратному розмірі, а ось третя і четверта стадія мають більш похмурі перспективи (тільки 10-20% живуть близько 5 років). Кожен третій пацієнт має віддалені метастази. Посидючий, фізично неактивний спосіб життя, вік, що наближається до 50 років, збільшують ризик захворювання на рак.

Відео про профілактику раку прямої кишки

Чи давно ви думали про те, наскільки є «міцним» ваше здоров'я? Сумного виду фото та страшні діагнози, включаючи передраковий стан, не потрібно чекати, щоб вилікувати, а слід проводити профілактичні заходи, які убережуть вас від небезпеки захворіти на рак. Подаруйте собі довге та здорове життя. Подивіться відео нижче і дізнайтеся, як себе правильно убезпечити від появи новоутворень.

Увага!Інформація представлена ​​у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Саме рак прямої кишки діагностується на пізніх стадіях свого розвитку, що у більшості випадків закінчується летальним кінцем. Пов'язано це з тим, що форма, що розглядається, тривалий час протікає, та й хворі відверто соромляться звертатися до лікаря з такою делікатною проблемою. А тим часом, існує ряд прямих кишок, при яких кожна людина повинна звернутися за медичною допомогою.

Сприятливі до розвитку раку прямої кишки фактори

Перш ніж аналізоване захворювання почне своє прогресування, повинні поєднатися воєдино деякі фактори - вони в медицині називаються сприятливими.

Спадкові фактори

До таких відносяться:

• присутність у сім'ї аналогічного захворювання у когось із родичів;
• наявність рідкісної генетичної хвороби – аденоматозний сімейний поліпоз, який завжди переходить у рак прямої кишки;
• діагностований у сім'ї і синдром Лінча, що передається у спадок, – поширена генетична мутація.

Захворювання кишечника, що протікають у хронічній формі

У ході досліджень було з'ясовано, що в деяких випадках хронічні патології кишківника призводять до розвитку раку прямої кишки. Серед найбільш небезпечних захворювань є:

• моторна дискінезія, та будь-які патології, що провокують порушення просування вмісту кишечника;
• пухлини прямої кишки доброякісного характеру;
• хронічної течії;
• хвороба Уіппла.

Неправильний спосіб життя

Багато людей намагаються не звертати уваги на рекомендації лікарів щодо харчування, необхідності присутності в житті фізичної активності, відмови від шкідливих звичок. І даремно, тому що і неправильний спосіб життя може спровокувати розвиток раку прямої кишки. Найбільш небезпечні фактори:

• недостатня кількість клітковини в раціоні - вона міститься в овочах, фруктах та зернових, які обов'язково повинні бути присутніми в меню кожної людини;
• рясне вживання борошняних виробів, гострої, жирної їжі;
• нескоректований графік прийому їжі - рідкісні, але у великих кількостях вживання їжі;
• - Ця шкідлива звичка відноситься до неспецифічного фактора;
• вживання у великих кількостях та постійно алкогольних напоїв.

Зверніть увагу:переважає серед населення думка, що сприяє розвитку раку прямої кишки – це помилка. Немає жодного результату досліджень, який би підтверджував цю теорію.

Стадії раку прямої кишки

Злоякісна пухлина прямої кишки має чітку класифікацію у медицині. По-перше, є поділ захворювання за місцем його локалізації в прямій кишці:

1. Ампулярне новоутворення - Рак прогресує в середній частині прямої кишки. Це локалізація, що найчастіше зустрічається, а першим характерним симптомом стане кровотечі із заднього проходу.
2. Надампопулярне новоутворення - пухлина розташована у верхній частині прямої кишки такий вид раку тривалий час протікає безсимптомно, а виявляється він при надходженні пацієнтів до клініки з гострою непрохідністю кишечника.
3. Аноректальне новоутворення – рак розвивається безпосередньо над сфінктером, біля самого анального отвору. Такий вид раку має ранні симптоми – присутні постійні болі, які не вдається зняти навіть сильними знеболюючими препаратами.

По-друге, з поширенням раку в товщу тканин прямої кишки буде ставитися додаткова класифікація. Розрізняють 5 основних стадій раку прямої кишки:

• 0 – ракові клітини розташовуються лише у слизовому шарі органу;
• 1 – пухлина починає прогресувати та поширюється в м'язовий шар прямої кишки;
• 2 – рак активно росте і починає проникати крізь стінки прямої кишки, можуть торкатися сечовий міхур, піхва та матка у жінок, простата у чоловіків;
• 3 – ракові клітини поширилися організмом, метастази виявляються в лімфатичних вузлах;
• 4 - ракові клітини виявляються в різних органах та системах, навіть якщо вони розташовані далеко від прямої кишки.

По-третє, лікарі класифікують рак прямої кишки за станом клітин пухлини – наскільки вони схожі на здорові:

• високодиференційовані клітини - під час обстеження з'ясовується, що близько 90% клітин новоутворення мають нормальну структуру, не ракову;
• середньодиференційовані - З усіх клітин тільки 50% атипові;
• низькодиференційовані - До 90% всіх клітин атипові;
• недиференційовані - Серед клітин пухлини не виявляються здорові клітини.

Чим менш диференційовані клітини в пухлини, тим швидше росте злоякісна пухлина і тим складніше вона піддається лікуванню.

Симптоми розвитку раку прямої кишки

Взагалі ознаки раку кишечника завжди варіативні - вони залежать від декількох факторів. Залежно від локалізації пухлини:

1. При аноректальному розташуванні хворого турбуватиме постійно присутній біль колючого характеру, який посилюється в положенні сидячи. Для таких хворих буде характерна посадка типу «табуретка» – вони намагаються сидіти на одній із сідниць.
2. При ампулярному та надпопулярному розташуванні новоутворення хвороба проявляється присутністю крові та слизу в калі. Причому кров змішується з калом і виглядає у вигляді . Відмінна риса таких кровотеч - хворий не відчуває болю.

Залежно від стадії розвитку раку прямої кишки:

0-1 стадія. Обов'язково присутні симптоми кишкового розладу:

• запори та/або проноси;
• метеоризм та здуття живота;
• нетримання газів, в окремих випадках - нетримання калу;
• хибні позиви на дефекацію.

Зверніть увагу:якщо злоякісна пухлина розростається безпосередньо в порожнину прямої кишки, то це може призвести до накопичення великої кількості калу і до розриву кишки, який закінчується каловим перитонітом.

2 стадія. Яскраво виражений больовий синдром, який знімається навіть потужними знеболюючими лікарськими засобами. Виявляється інтоксикація організму – загальна слабкість, підвищена пітливість. Така симптоматика може бути кілька місяців поспіль з періодами загострення і вщухання.

3 стадія. Хворий швидко втрачає вагу, хоча режим харчування зберігається у повному обсязі, знижується працездатність, присутні скарги на постійну слабкість.

4 стадія . Відбувається порушення роботи всього організму – розвивається недостатність органу, який уражається злоякісними клітинами.

Як діагностують рак прямої кишки

Якщо лікар підозрює захворювання, що розглядається у свого пацієнта, то він призначить повноцінне обстеження саме прямої кишки. У В рамках діагностики раку прямої кишки проводяться наступні заходи:

Тільки після того, як лікар поставить остаточний діагноз, хворому підбиратиметься/призначатиметься схема лікування.

Лікування раку прямої кишки

• доопераційне проведення курсу променевої терапії чи хіміотерапії;
• оперативне втручання;
• післяопераційна хіміотерапія чи променева терапія.

Передопераційне лікування

Такий тип лікування проводиться кожному пацієнту, незалежно від того, на якій стадії перебуває розвиток раку прямої кишки. Променева чи хіміотерапія дозволяє зупинити прогресування пухлини, припинити її зростання та поширення.

Варто знати, що якщо захворювання, що розглядається, діагностовано на ранніх стадіях розвитку, то хворому проводять тільки променеву терапію, а ось на більш важких стадіях патології до променевої терапії обов'язково додається і хіміотерапія.

Оперативне втручання

У медицині існують різні методики видалення ракового новоутворення прямої кишки – у кожному випадку підбирається оптимальний варіант. Хірург обов'язково намагатиметься зберегти хворому кишку – це полегшить подальше життя пацієнта, дозволить повернутися до відносно звичного ритму, але це можливо лише при операції раку ранніх стадій розвитку (0-1).

Якщо у хворого діагностовано 4 стадії раку прямої кишки, то оперативне втручання проводиться тільки при кишковій непрохідності.

Рак прямої кишки: після операції

Якщо операція проводилася на стадії 0-1 раку прямої кишки, ніякого післяопераційного лікування не проводиться. На пізніших стадіях пацієнту показано променеву та хіміотерапію протягом 3-6 місяців.

Зверніть увагу:тільки онколог може приймати рішення щодо доцільності проведення того чи іншого методу лікування раку прямої кишки.

Після лікування захворювання та умовного одужання хворий повинен ще протягом декількох років відвідувати лікаря для профілактичних оглядів – важливо не пропустити момент рецидиву.

Прогноз захворювання варіативний - якщо діагностика була проведена на ранній стадії розвитку раку прямої кишки, прогнози можуть бути цілком сприятливими, у решті випадків динаміку патології неможливо передбачити, все індивідуально. Історія знає випадки, коли при діагностованому раку прямої кишки навіть на 2-3 стадії розвитку хворі мешкали ще кілька десятиліть. А ось з приводу 4 стадії аналізованого захворювання лікарі кажуть однозначно – понад 5 років проживають із таким діагнозом лише 5% пацієнтів.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт найвищої кваліфікаційної категорії.

- важлива частина травного тракту. Він ділиться на 2 складові – тонкий кишечник та товсту кишку. Тонкий кишечник функціонує завдяки роботі ободової та прямої кишки. У статті спробуємо знайти причини, що впливають формування онкології в кишковому відділі травлення. Для початку варто зрозуміти, як влаштований цей орган і які функції на нього покладаються.

Будова кишечника складається з багатьох етапів перетравлення їжі.

Спочатку їжа вирушає до . Після успішного проходження цього органу поглинена страва потрапляє до шлунка, де і починається травний процес. На наступному етапі їжа проникає у тонкий кишечник.

Тут організм запасається поживними речовинами. В ободової кишці відбувається процес насичення водою. Сегмент ободової кишки, що йде вгору, називають висхідною кишкою; до лівого боку відходить поперечна ободова кишка.

Завершальний сегмент – низхідна ободова кишка. У фінішному відділі товстої кишки знаходяться сигмовидна, пряма кишка та анус. Завдання прямої кишки – накопичити відходи травного процесу та вивести їх назовні. Поруч із зазначеною кишкою розташувалися лімфатичні вузли.

Чому виникає рак кишечника

Рак кишечника може стати причиною неправильного харчування.

Переважна частина пацієнтів, що зіткнулися з онкологією кишечника, мають в анамнезі (у 2/3 випадків розвивається онкологічний процес в ободової кишці, частина, що залишилася, припадає на пряму кишку).

Інші відділи менше схильні до цього страшного захворювання. Сучасна людина повинна чітко розуміти, які причини викликають рак кишечнику:

• Неправильне харчування;
• захворювання кишкового відділу;
• Спадкові фактори.

Хвороби кишечника

У медичній практиці давно доведено зв'язок окремих захворювань та формування онкологічних. Можна назвати 2 захворювання - виразковий коліт, хвороба Крона. Пацієнти із зазначеними захворюваннями переходять у групу ризику розвитку онкології кишечника. Люди, які мають зазначений діагноз, повинні проходити регулярні дослідження. Варто стежити за своїм самопочуттям та не запускати початкові ознаки недуги.

живлення

Часто онкологія товстої кишки – безсимптомне на 1 стадії захворювання – обумовлено особливостями харчування. Спровокувати розвиток недуги здатна багата жирами та протеїнами їжа та рідкісне та овочів. Тим, хто не поважає овочі, а фрукти їсть рідко, варто порадити змінити свій раціон. Їжа, багата свіжими фруктами та стравами з овочів, позбавить людину багатьох проблем і подарує заряд бадьорості.

Спадковий фактор

Серед факторів, що впливають на розвиток раку кишечника, також є шкідливі звички та надмірна вага.

Потрібно стежити за здоров'ям тим, чиї родичі страждали від цієї хвороби. Насторожитися потрібно, якщо близькі зіткнулися з онкологією кишківника у молодому віці – до 45 років. Чинник ризику підвищується, якщо у цій сім'ї зустріч із хворобою відбувалася непоодиноко.

Названі сімейні обставини є приводом негайного звернення до спеціалізованої установи. Там вам запропонують здати необхідні. За отриманими показниками можна будувати висновки про ймовірність розвитку онкології у майбутньому.

Діагностичні процедури мають увійти до звички; у такому разі у людини буде можливість не пропустити перші симптоми підступної недуги. Серед інших факторів на розвиток онкології кишечника впливають:

• Зайва вага;
• Куріння;
• Гіподинамія.

Симптоми розвитку пухлини

Симптомами розвитку пухлини можуть бути швидке зниження ваги і непрохідність кишечника.

Симптоми розвитку онкологічного процесу можуть змінюватись в залежності від відділу, в якому відбуваються проблеми. Якщо хвороба вражає ободову кишку, можуть з'являтися такі стани:

1. Швидке зниження ваги.
2. Біль у черевній порожнині, неприємні відчуття у задньому проході.
3. Проблеми зі стільцем: тривалі запори, проноси, які важко пояснити.
4. Непрохідність кишківника.
5. Відчуття незакінченості процесу спорожнення.

Зазначені стани повинні насторожити та стати приводом для звернення до медичного закладу. Пацієнт, у якого розвивається пухлина, може скаржитися на такі симптоми:

• Болі в куприку, попереку, криж.
• Наявність слизу, калу чи гною в калових масах.
• Біль у процесі дефекації.
• Відчуття перебування стороннього предмета у прямій кишці.

Помітивши в себе описані прояви, людина не повинна займатися самолікуванням, краще довіритись кваліфікованим.

Як вчинити при виявленні у себе вказаної симптоматики

Дізнавшись про деякі стани, пацієнти відразу налаштовуються на негатив і бачать себе клієнтами онкологічного диспансеру. Перелічені симптоми можуть говорити про інші, менш страшні недуги. Іноді схожа симптоматика присутня при розвитку неспецифічного або СРКТ.

Зазвичай рак наздоганяє зрілих людей - більшості пацієнтів більше 50. Але й розслаблятися не варто: якщо перераховані симптоми ви помічаєте протягом кількох тижнів, краще відвідати лікаря. Навіть незначні проблеми з вимагають діагностики. Поради фахівця та медикаментозне лікування допоможуть забути про неприємні прояви.

Детальна інформація про рак кишечника в наступному відеоматеріалі:

Як діагностують онкологію кишечника

Виявити пухлину допоможе ректальне обстеження. Пальпація дозволяє діагностувати пухлину в ділянці ануса. Нижній сегмент кишечника можна докладно розглянути за допомогою ректороманоскопа– цей пристрій вводиться в пряму кишку. Найбільш показовим методом діагностування пухлини є.

Особливості колоноскопічноїпроцедури

Підготовка до колоноскопії починається з прийому проносно для очищення кишечника.

До цього дослідження пацієнт починає готуватися протягом дня – приймає проносні, переходить на інтенсивний питний режим. Дослідження дає точні результати за умови спорожнення кишківника.

Боятися неприємних відчуттів не варто – хворі добре переносять маніпуляцію та не відзначають інтенсивних больових відчуттів. Пацієнт отримує седативний засіб, потім гнучка трубка вводиться в анус.

Апарат проходить по вигинах, а фахівець розглядає кишку щодо наявності утворень. У деяких випадках потрібні фотографії для встановлення остаточного.

Барієва клізма

Ця маніпуляція дає можливість детально досліджувати внутрішній бік органу. Чи варто бути готовим до неприємних відчуттів, можуть з'явитися переймоподібнібіль. Підготовка до дослідження схожа з діями, що становлять

В анус хворого вводиться повітряно-барієвий склад, а потім робиться рентген. Рентгенівські промені впливають на видимість барію, фахівця на рентгенівському апараті доступні пересування речовини. Можна діагностувати пухлини кишкової стінки.

Барій виводиться протягом кількох днів; у цей період кал набуває білуватий відтінок. Варто сприймати проносне – барій може стати провокатором для появи запорів. Якщо діагностовано пухлину, будуть потрібні інші дослідження, що дозволяють уточнити: чи залучені до онкологічного процесу інші органи. Призначають печінки, дослідження черевної ділянки, рентген грудей.

Специфіка лікування

Операційне втручання – класичний метод лікування кишкової пухлини.

Класична тактика для виявлення кишкової пухлини – операційне втручання. Забирається виявлена ​​пухлина, прилеглі лімфовузли та інші тканини. Потім кишка з'єднується. Якщо сполучна операція скрутна, проводиться колостомія.

Ця процедура передбачає виведення кишки на поверхню очеревини та приєднання калоприймача. Іноді після колостомії хірурги здійснюють повторну спробу поєднати постраждалу кишку.

Невдалий результат означає, що калоприймач стає вічним супутником людини. Такий результат можливий, якщо оперована область ободової кишки має низьке розташування, а операційне втручання зі зшивання кишки може порушити.

У сучасних клініках можна обійтися без колостомії. Інноваційний препарат, що зшиває, дозволяє оперувати ободову кишку, не порушуючи функції анального сфінктера. Швидка реабілітація спостерігається після лапароскопії. Акуратний розріз у очеревині дозволяє лікареві провести необхідне втручання.

Доцільність ад'ювантної терапії

Хірургічне втручання — ефективна процедура життя, що рятує.

Мікроскопічнийаналіз новоутворень дає ясну картину можливості рецидиву. Якщо отримані дані говорять про високий ризик повторного утворення пухлини, лікар призначає спеціальну терапію, яка має зменшити ризик рецидиву.

Пацієнт приймає хімічні засоби, які впливають на збудників недуги. Якщо пухлина вийшла межі кишечника, може статися збій інших системах .

Ад'ювантна терапія стає єдиним методом лікування. Пацієнт проходить ад'ювантну радіотерапію. Вона показана, навіть якщо у пацієнта зараз немає ракових клітин.

Сучасний спосіб життя, якість продуктів, супутні захворювання можуть стати провокуючим фактором, який викликає проблеми онкологічного характеру. Як і інші пухлини, онкологія у кишечнику ефективно лікується на ранніх етапах.

Хірургічне втручання, ад'ювантна терапія та радіотерапевтичні процедури – ефективні процедури, що рятують життя багатьох пацієнтів. На сучасному етапі лікарям вдалося досягти чудових показників з лікування