Виявлення кістозних утворень за допомогою УЗД. Як виглядає кіста яєчника на узі

Найчастіше кіста яєчника на УЗД проглядається через передню черевну стінку. За допомогою цього безпечного методу діагностики вдається оцінити її розмір, тип та точне розташування.

Протипоказань до виконання ультразвукового дослідження немає. Воно проводиться у жінок будь-якого віку та за наявності будь-яких хвороб.

Коли потрібно робити УЗД

При поганому самопочутті потрібно пройти комплексне медичне обстеження. Якщо дискомфортні відчуття локалізуються у зоні живота, рекомендується відвідати гінеколога. На УЗД-діагностику кісти яєчників пацієнтку відправляють, якщо вона скаржиться на:

• тривалу затримку менструації;
• збільшення обсягу місячних виділень;
• хворобливу десквамацію (лущення та відділення маткового ендометрію);
• ациклічний кров'яний секрет;
• сильний біль, що регулярно виникає, в нижньому відділі живота.

Така симптоматика свідчить про наявність на тілі придатка кістозної освіти. Його зростання провокує репродуктивну дисфункцію.

Основне показання до проведення ультразвукового дослідження – виявлення у проекції яєчника новоутворення округлої форми при пальпації. В даному випадку така діагностика повинна проводитися регулярно (1-2 рази на місяць), з метою аналізу його зростання.

Якщо кіста була видалена хірургічним способом, УЗД роблять кожні 2-3 місяці протягом року.

Яке УЗД роблять при кісті яєчника та особливості його проведення

За наявності в жіночій черевній зоні доброякісних та злоякісних новоутворень виникає необхідність їх візуального аналізу. УЗД малого тазу при кісті яєчників буває трансректальним, трансабдомінальним та трансвагінальним:

Стандартна тривалість кожної з цих маніпуляцій – 5-10 хвилин. За цей час лікар визначить чи спростує наявність на тілі яєчника кісти.

Інформація, зібрана під час дослідження, роздруковується на спеціальному бланку. Інтерпретує її гінеколог.

Дані, зібрані в ході УЗД, не є точним діагнозом. Його ставить гінеколог, ґрунтуючись на результатах усіх аналізів.

Підготовка до процедури

Для початку жінка повинна визначити дату початку менструації. Говорячи про те, на який день циклу на УЗД діагностувати кісту яєчника, фахівці зазначають, що найкращий для цього час – це 1-2 доби після завершення десквамації. Тобто приблизно 6-8 день циклу.

Вирушати на цю процедуру потрібно, маючи напрямок від гінеколога. Іноді у ньому прописується попередній діагноз. Це робиться з метою швидкого орієнтування фахівця в галузі ультразвукового дослідження, адже, знаючи про підозри лікаря пацієнтки, він зможе швидше визначити у неї патологію.

Пацієнтка має взяти з собою:

1. Одноразову чисту пелюшку.
2. Бахили.
3. Папір рушник для видалення гелю з тіла.

Також при собі необхідно мати будь-який документ, що засвідчує особу.

Підготовчі заходи залежить від типу УЗД. Наприклад, якщо жінці робитимуть трансабдомінальне дослідження, вона повинна попередньо наповнити свій сечовий міхур. Така необхідність пояснюється витісненням кишківника із зони візуального аналізу. Якщо цього не зробити, він перекриє уражений кістою яєчник і потрібного зображення одержати не вдасться.

Тому перед проведенням трансабдомінального УЗД пацієнтка повинна випити не менше 1,5 літрів мінеральної води, бажано, без газу. Зробити це потрібно за годину до процедури.

Читайте також Для чого проводять лапароскопічну діагностику яєчників та матки

Якщо жінці призначили трансректальне дослідження яєчників, рекомендується заздалегідь зробити клізму, щоб очистити кишечник від калових мас.

На трансвагінальне дослідження можна йти без попередньої підготовки. Однак гігієнічні заходи не стануть зайвими.

Проведення гінекологічної діагностики кісти

Проводиться ця процедура у спеціальному, обладнаному діагностичною технікою, кабінеті. Спосіб проведення залежить від типу дослідження:

1. Трансректальний. Датчик змащується гелем та вводиться через анальний отвір пацієнтки. При цьому вона лежить із зігнутими в колінах ногами, на боці. Коли пристрій просувається пряною кишкою, може відчуватися дискомфорт. Якщо він дуже сильний, слід попередити лікаря.
2. Трансабдомінальне. Пацієнтка лягає на спину, оголюючи нижню зону живота. На цю частину тіла наливається невелика кількість гелю. Також їм змащується датчик. Якщо на УЗД видно кісту лівого яєчника, то рух датчика лікар здійснюватиме з цього боку. Відповідно при правосторонньому розташуванні пухлини - всі маніпуляції проводяться праворуч. При сильному тиску на живіт пацієнтка відчує позиву до випорожнення сечового міхура, проте його доведеться ігнорувати до закінчення процедури.
3. Трансвагінальне. Жінка роздягається до пояса і, згинаючи коліна, лягає на спину. На мікродатчик одягається презерватив, змочений у гелі. Потім пристрій вводиться у піхву пацієнтки. Така процедура абсолютно безболісна, проте дискомфортна.

Всі три види діагностики також застосовуються для проведення УЗД після видалення кісти яєчника.

Після завершення УЗД жінка може скористатися паперовим рушником, щоб видалити гель зі шкіри. Коли лікар, або його помічник, роздрукує знімок та дані дослідження, вони будуть вручені пацієнтці. Після цього, вона може вирушити до гінеколога для подальшої діагностики.

Нормальні показники органів черевної порожнини на УЗД

Параметри органів малого тазу, що свідчать про їхню нормальну працездатність, визначаються віком жінки.

При клімаксі:

• у другій фазі циклу жовте тіло не виявляється;
• фолікули визначити не вдається, оскільки кількість їх виробітку значно знижується. Домінуючий фолікул відсутня;
• розмір придатків зменшується.

При репродуктивному функціонуванні:

• у паренхімі придатків вдається переглянути множинні фолікули різного розміру (від 02 до 05 см);
• після овуляції, у тканинній поверхні яєчника чітко проглядається жовте тіло. Його розмір – від 0,5 до 2 см;
• домінантний фолікул проглядається у правому яєчнику. Він більший за інших на 0,5-1 см;
• у порожнині малого тазу є невелика кількість рідини.

Як виглядає кіста яєчника на УЗД

У гінекології під кістою розуміють порожнисту пухлину (частіше доброякісну), яка заповнена рідиною.

Основна ознака кісти яєчника на УЗД - формування на його тілі порожнистого відростка. Він відрізняється від нормального фолікула тим, що протягом циклу ніяк не змінюється. До того ж таке новоутворення має більший розмір.

На знімку УЗД, кіста яєчника виглядає чорною плямою, розміром від 3 до 20 см.

Ультразвукова діагностика кіст

Більшість відростків на тілі придатка мають доброякісне походження. Перш ніж приступити до лікування, потрібно визначити тип кісти.

Дермоїдна

Вона є одним з поширених різновидів патологічних відростків на тілі статевих залоз. Може мати як доброякісний, а й злоякісний характер. Друга назва такої освіти – тератома. Виникає переважно у юних жінок дітородного віку від 18 до 30 років.

На УЗД, МРТ та КТ вона виглядають двосторонньою або однокамерною. У 60% випадків тератоми містять у своїй структурі кальцій. Усередині вони заповнені жировою рідиною, що продукується сальною залозою.

Візуально визначити наявність на яєчниках тератому можна за ехогенними смугами.

Геморагічна

Таке утворення є кров'яний потік. Його структура – ​​однокамерна, гіпоехогенна. Включення можуть бути різними, наприклад, з нитками фібрину.

Товщина стінки такого новоутворення – варіабельна. Часто вона має кровоносні судини, що розташовані циркулярно.

Найчастіше їх наявність провокує сильний больовий синдром. Але траплялися випадки, коли патологічний відросток на тілі яєчника геморагічного типу виявляли випадково, причому його наявність не супроводжувалося дискомфортом.

Фолікулярна

Виглядає на УЗД однокамерним гіпоехогенним утворенням округлої форми. Його стінки – дуже тонкі, а контур – рівний та чіткий.

Читайте також Як правильно розшифрувати аналізи онкомаркерів яєчника

Фолікулярна кіста заповнена анехогенною рідиною. Її середній розмір - 10-13 см. Тканина придатка, за нею нормальна, цільна.

У поодиноких випадках, патологічний відросток на тілі яєчника вдається виявити у плода.

Текалютеїнова

Таке новоутворення виявляють переважно при багатоплідній вагітності або хоріонепітеліомі. Його поява – це результат підвищеного вироблення в організмі хоріонічного гормону гонадотропіну. В результаті цього паренхіма придатків заміщається кістою, розміром від 1 до 4 мм.

Як тільки жіноче гормональне тло нормалізується, текалютеїнова кіста зникає.

Функціональна

Новоутворення такого типу є велике жовте тіло або фолікул, доброякісного походження.

Зазвичай їх виявляють на УЗД у жінок у ранній постменопаузальний період.

Фолікул стає кістою, якщо через овуляцію, що не настала, він не порвався, тобто не було зворотного розвитку. Є інший варіант - трансформація жовтого тіла в кісту.

Кіста жовтого тіла

Це округлий гіпоехогенний відросток, що має товсту стінку. Його порожнина рівна та чітка, без включень.

Стандартний розмір кісти жовтого тіла – 4-8 см. Через пристінковий кровоток, на УЗД вона проглядається у вигляді вогняного кільця.

Параоваріальна

Є анешогенним відростком, що має тонку капсулу. Розташування – листочки широкої маткової зв'язки.

Наявність параоваріальної кісти призводить до зміни розміру матки та придатка. Це добре проглядається на УЗД. Її розмір – від 5 до 20 див.

Стінка такого новоутворення складається із сполучної тканини з домішкою еластичних волокон. А його внутрішня поверхня вкрита тонким епітелієм.

У 60% випадків, на УЗД, параоваріальна кіста правого яєчника виявляється при її збільшенні до 15 см. Подібне утворення з протилежного боку має трохи менший відсоток появи. Жінка, яка зіткнулася з такою патологією, відчуває сильний біль унизу живота, що спонукає її звернутися за медичною допомогою.

Ендометріодна

Її форма - довгаста і округла. Товщина стінки такого новоутворення – 3-7 мм. Капсула може мати подвійний контур.

За допомогою УЗД можна чітко визначити кількість камер кісти. Якщо їх багато, вони будуть заповнені дрібними осередками овальної форми.

Кровотоку всередині такої порожнини не виявляється.

Серозна цистаденома (серозоцеле)

Захворювання найчастіше вражає 1 придаток. Цистаденома є доброякісною однокамерною пухлиною. За відсутності спайок вона легко зміщується. Її зростання відбувається поступово.

Капсула серозної цистаденоми щільна. Її розмір – 1-3 мм. Вміст – анехогенний, поверхня – гладка.

Ультразвукова діагностика інших патологій яєчників

Кіста - це не єдине захворювання придатків, що провокує порушення їх працездатності. Існують інші патології, розвиток яких може спричинити репродуктивну дисфункцію.

Полікістоз

За наявності СПКЯ (синдрому полікістозних яєчників), за допомогою ультразвукового дослідження вдається виявити не менше 10 фолікулів, розташованих на кшталт намиста з перлів.

При розвитку патології парні статеві залози збільшуються в розмірі. За допомогою УЗД, у пацієнтки, яка страждає на полікістоз, у придатках вдається виявити не менше 10 патологічних утворень. Кожен їх досягає розміру – 1 див.

Рак яєчників

Швидкоросла кісту на тілі придатка, що має злоякісний характер, в гінекології називають раком.

Стінки пухлини товсті, нерівні. Її внутрішня частина заповнена множинними перегородками та солідними включеннями.

Виявлення асциту та метастазів у зоні яєчників говорить на користь онкологічного процесу. Інші ознаки раку придатків на УЗД:

• у внутрішній частині злоякісного новоутворення присутні солідні кров'яні маси;
• розмір пухлини – понад 6 см;
• її перегородки активно постачаються кров'ю і мають товсті стінки (понад 3 мм товщини).

Сальпінгоофорит (запалення яєчників)

Така патологія часто виникає як ускладнення гонорейної інфекції.

При сальпінгоофорит, між яєчником і маткою формується, витягнуте формою, багатокамерне новоутворення. Його стінки дуже тонкі, при цьому, тканинна поверхня матки, навпаки, потовщується до 3 мм.

Структура, що проглядається на УЗД, – бісерна.

Помилки під час проведення УЗД

Ультразвукове дослідження – це абсолютно безпечна, зручна та ефективна процедура діагностики патологій.

Але в медичній практиці відомі випадки, коли виявлення кісти яєчника на УЗД було помилковим. Імовірність помилки низька, але вона є. Це пов'язано з такими факторами:

1. Недостатня лікарська кваліфікація. Молоді медики-початківці ставлять невірний діагноз частіше, ніж лікарі з багаторічним досвідом роботи.
2. Недостатній функціональний потенціал обладнання. Пристроєм для проведення ультразвукового дослідження, що характеризується високою інформативністю, є 3D та 4D УЗД-апарати. Але дозволити їх собі може кожна клініка.
3. Неправильно вибраний період проведення процедури. У різні фази місячного циклу можна одержати специфічні результати. Наприклад, діагностувати кісту яєчників бажано у перші дні після завершення менструації, оскільки через збільшення розміру матки, у цей період, патологічне утворення можна не побачити.
4. Неповний анамнез. Іноді лікар може припуститися помилки при постановці діагнозу, якщо пацієнтка навела невірні дані про свою циклічність або неточно (неправдиво) описала симптоматику своєї недуги.

Більшість лікарських діагностичних помилок пов'язані з використанням під час процедури ультразвукового дослідження старого устаткування. Воно не дозволяє точно розглянути об'єкт, що досліджується, і дати йому повну оцінку.

Щодо потенційної шкоди для жіночого здоров'я, то метод ультразвукового дослідження його не несе. Вдаватися до такої діагностики можна необмежену кількість разів, не побоюючись наслідків.

Кіста яєчника - це утворення, заповнене серозною рідиною або кров'ю. Патологія виявляється у жінок різного віку, але переважно виявляється у репродуктивний період. Деякі кісти відрізняються безсимптомним перебігом, інші дають порушення менструального циклу та ведуть до безпліддя. Вибір методу лікування визначається типом пухлини, віком жінки, наявністю супутніх захворювань та іншими факторами.

Ультразвукове дослідження є найпростішим і найдоступнішим методом виявити патологію яєчників. Це безпечний, неінвазивний і водночас досить інформативний спосіб діагностики захворювання. Розберемося, як виглядає кіста яєчника на УЗД та чи можна її сплутати з іншими станами.

Показання для проведення УЗД

Ультразвукове дослідження призначається за таких скарг:

• Порушення менструального циклу: затримка місячних, скорочення чи подовження менструації, зміна обсягу щомісячних виділень;
• Ациклічні кров'янисті виділення із статевих шляхів або повноцінна кровотеча;
• Біль внизу живота, ймовірно, пов'язана з патологією репродуктивних органів;
• Виявлення при бімануальному обстеженні округлої освіти у проекції придатків.

УЗД проводиться і за вже виявленої кисті яєчника для відстеження її зростання. В обов'язковому порядку контрольне ультразвукове дослідження призначається після оперативного лікування (через 1, 3 та 6 місяців).

УЗД допомагає встановити наявність кісти, її розміри та припустити, до якого типу утворень вона відноситься.

На замітку

У сучасній гінекології для діагностики захворювань органів тазу застосовується як ультразвукове дослідження, а й магнітно-резонансна томографія. Не можна однозначно сказати, що краще – УЗД чи МРТ, оскільки ці методи суттєво різняться. Ультразвук використовується як скринінг. Проста малоінвазивна методика дозволяє швидко виявити патологію та визначитися з тактикою ведення пацієнтки. МРТ призначається у складних ситуаціях, коли УЗД не справляється зі своїм завданням. Зокрема, магнітно-резонансна томографія активно використовують у діагностиці об'ємних утворень яєчника, зокрема злоякісних пухлин.

Так виглядає кіста яєчника при МРТ-дослідженні.

Протипоказань до виконання УЗД немає. Метод вважається безпечним і може проводитися у жінок будь-якого віку, у тому числі під час вагітності та при лактації.

Варіанти ультразвукового дослідження та особливості його проведення

У гінекологічній практиці застосовуються три види УЗД органів тазу:

• Трансвагінальне УЗД передбачає огляд репродуктивних органів через піхву. Метод вважається найбільш інформативним, оскільки відстань до внутрішніх органів зменшується. Дозволяє визначити кістки невеликих розмірів. Не використовується у незаймана;
• Трансабдомінальне УЗД виконується через передню черевну стінку. Відстань до органів тазу досить велика, тому метод малоінформативний при невеликих кістах;
• Трансректальне УЗД. Датчик вводиться у пряму кишку. За інформативністю можна порівняти з трансвагінальним дослідженням. Застосовується у незайманих жінок у тих випадках, коли трансабдомінальний метод не дав результату.

Схема проведення трансвагінального УЗД.

Довготривала процедура УЗД становить від 5 до 15 хвилин. Цього достатньо, щоб лікар зміг виявити кісту яєчника чи іншу патологію. Вся інформація про проведене обстеження видається на бланку. Результати УЗД розшифровуються гінекологом.

Важливо знати

Дані УЗД – це ще діагноз. Остаточний висновок виносить лікар після повного обстеження.

Ультразвукове дослідження у жінок репродуктивного віку проводиться на 5-7 день менструального циклу. Якщо місячні короткі, можна зробити УЗД раніше, якщо довгі – обстеження переноситься більш пізній термін. Під час місячних УЗД робиться лише за екстреними показаннями. До початку статевого дозрівання та в менопаузу ультразвукове дослідження можна робити у будь-який зручний день.

Підготовка до проведення діагностики

Перед тим, як йти на УЗД, потрібно взяти у лікаря направлення на діагностику. У бланку обов'язково вказується попередній діагноз. Так лікар кабінету УЗД зможе швидше зорієнтуватися у ситуації та буде прицільно шукати певну патологію.

На дослідження треба взяти із собою:

• Документи: направлення, паспорт, поліс;
• Чисте простирадло або пелюшку;
• Рушник (потрібно після процедури для видалення гелю зі шкіри);
• Бахили або змінне взуття.

Підготовка до проведення процедури відрізняється за різних її видів. Перед трансабдомінальним УЗД необхідно наповнити сечовий міхур. Це потрібно для того, щоб витіснити кишечник із зони візуалізації для отримання чіткого зображення. В іншому випадку петлі кишки перекриють органи тазу, і побачити кісту не вдасться. Для заповнення сечового міхура потрібно випити 1-1,5 літра води без газу за 1-2 години до процедури і не мочитися до завершення дослідження.

Проведення трансабдомінального УЗД.

Попередня підготовка перед трансвагінальним УЗД не потрібна. Навпаки, потрібно випорожнити сечовий міхур безпосередньо перед процедурою, щоб нічого не заважало розглянути органи тазу.

Перед проведенням трансректального УЗД важливо випорожнити кишечник природним шляхом або за допомогою клізми. Клізмування можна зробити ввечері напередодні процедури.

Техніка виконання гінекологічного дослідження

Процедура проводиться у спеціально обладнаному кабінеті. При трансвагінальному УЗД потрібно роздягнутися до пояса і лягти на спину, злегка зігнувши ноги в колінах. Спеціальний датчик, упакований у презерватив, змащується гелем, після чого вводиться у піхву. Процедура неприємна, але безболісна. Під час обстеження жінка може відчувати незначний тиск зсередини, відчувати позиви на випорожнення сечового міхура.

Для проведення трансабдомінального УЗД достатньо оголити нижню частину живота. Датчиком, змащеним гелем, лікар водить по зоні, що вивчається - нижче пупка, зліва і праворуч в здухвинній області. Тиск датчика посилює позиви на сечовипускання, але їх доведеться зазнати. Відразу після завершення процедури слід помочити.

Трансректальний УЗД проводиться через пряму кишку. Змащений гелем датчик вводиться в анальний отвір. Під час процедури пацієнтка лежить на боці із зігнутими ногами. При введенні датчика відчувається тяжкість, розпирання та дискомфорт.

Варіанти УЗД-знімків при вагінальному та абдомінальному дослідженні.

Нормальні показники УЗД малого тазу

У репродуктивному віці:

• Розміри яєчників: довжина 3-4 см; ширина 2,5-3 см; висота 1,5-2 см;
• У паренхімі яєчників видно множинні фолікули розмірами від 03 до 06 см;
• У правому або лівому яєчнику на момент овуляції визначається домінантний фолікул величиною від 1,5 до 3 см;
• Після овуляції у тканинах яєчника визначається жовте тіло розмірами до 2 см. Виявляється невелика кількість вільної рідини у порожнині малого тазу.

У менопаузу:

• Яєчники зменшені у розмірах;
• Фолікули не визначаються;
• Жовте тіло у другу фазу циклу не виявляється.

На фото видно нормальну ехографічну картину при УЗД яєчників:

Ультразвукова картина при патології яєчників

При ультразвуковому дослідженні можна визначити такі види патологічних утворень придатків:

• Функціональні кісти: лютеїнова та фолікулярна, а також їх різновид – геморагічна;
• Органічні кісти: параоваріальна, дермоїдна, серозна;
• Ендометріоз яєчників;
• Полікістоз яєчників;
• Справжні пухлини гонад: доброякісні та злоякісні.

За класифікацією синдром полікістозних яєчників не відноситься до кіст та пухлин гонад, проте зазвичай розглядається разом з цією патологією в плані диференціальної діагностики.

В описі УЗД лікар завжди вказує:

• Розмір освіти (діаметр);
• Локалізацію виявленої патології;
• Наявність супутніх змін із боку інших органів тазу.

Розглянемо докладніше ультразвукову картину за кожної патології.

УЗД допомагає опосередковано визначити тип кісти, остаточний діагноз ставить гістологічне дослідження.

Фолікулярна кіста

На УЗД виглядає як гіпоехогенна однокамерна овальна або округла освіта з тонкими стінками. Контур чіткий та рівний, включення не виявляється. Вміст порожнини – анехогенний. Розмір освіти зазвичай трохи більше 12 див. Позаду можна побачити нормальну тканину яєчника.

При доплерометрії кровотік усередині порожнини та навколо неї не визначається. На фото нижче видно фолікулярну кісту:

У поодиноких випадках фолікулярна кіста яєчника виявляється у плода. Така освіта зберігається протягом внутрішньоутробного розвитку і зазвичай спонтанно регресує в перші місяці після народження дитини. На фото представлена ​​патологія:

Кіста жовтого тіла

Визначається як гіпоехогенна округла або овальна освіта з товстою стінкою. Контур порожнини чіткий та рівний, включень не виявляється. Розміри – від 3 до 8 см.

При допплерометрії спостерігається відмітна ознака лютеїнової кісти – поява «вогняного кільця» навколо порожнини (пристінковий кровотік). На фото нижче це чітко продемонстровано:

Геморагічна кіста

Порожнина, заповнена кров'ю, представлена ​​як гіпоехогенна однокамерна структура з різними включеннями: дрібнодисперсною суспензією або нитками фібрину. Товщина стінки визначається вихідною патологією. При доплерометрії кровотік у просвіті порожнини не виявляється, що видно на наступному фото:

Ендометріодна кіста

Ендометріоз яєчників має свої характерні ознаки:

• Округла або злегка витягнута освіта;
• Подвійний контур капсули (не виключена поява гіперехогенних вогнищ);
• Товщина стінки – 2-8 мм;
• Може бути багатокамерною. Усередині визначається велика кількість дрібних осередків витягнутої або округлої форми;
• Кровотік усередині порожнини не виявляється.

Ендометріоми нерідко виявляються одночасно з двох сторін.Під час менструації вогнища збільшуються у розмірах, після застосування гормонів та з настанням клімаксу – зменшуються. Фото нижче демонструють ці відхилення:

Параоваріальна кіста

На УЗД виглядає як анешогенне утворення з тонкою капсулою. Розташоване між листками широкого зв'язування матки. Поруч добре візуалізуються незмінений яєчник та маточна труба. Можливе посилення ехосигналу позаду освіти. При доплерометрії кровотік усередині порожнини не визначається. Ці зміни показані на наступному фото:

Дермоїдна освіта

Зріла тератома зазвичай спостерігається лише в одному яєчнику (у 75% випадків). Видно як овальне або округле утворення з гіперехогенними включеннями. Практично завжди однокамерне (багатокамерні порожнини виявляються лише у 8% жінок). У структурі кісти визначаються кістки, нігті, зуби, волосся та інші ембріональні тканини.

Відмінною ознакою зрілої тератоми є наявність жиру, секретованого сальними залозами. На УЗД такий симптом називають дермоїдним корком або вузлом Рокитанського. Нерідко виявляються тонкі ехогенні смуги - включення різних тканин, що видно на фото:

Серозна цистаденома

Освіта частіше виявляється лише у одному яєчнику. Є однокамерною або багатокамерною порожниною округлої форми. Капсула щільна, всередині видно анехогенний або гіпоехогенний вміст. Контури кісти можуть бути рівними чи хвилястими, що визначається типом освіти. Фото нижче це демонструє:

Злоякісні пухлини

Кісту яєчника, що особливо відрізняється швидким зростанням або виявлену в менопаузу, потрібно відрізняти від раку. Злоякісна пухлина на УЗД виглядає як освіта з товстими та нерівними стінками. Усередині осередку визначаються множинні перегородки, різні солідні включення. На користь раку також свідчить виявлення метастазів та асциту.

Підтвердити небезпечний діагноз допомагає доплерометрія. Під час обстеження виявляється васкуляризація навколо пухлини. Усередині осередку також видно розвинуту судинну мережу. Визначається кровотік та в окремих включеннях пухлини. Цю патологію чітко видно на фото внизу:

Полікістоз яєчників

Синдром полікістозних яєчників має свої відмінні ультразвукові симптоми:

• збільшення яєчників у розмірах;
• Виявлення великого числа (не менше 10 штук) кістозних утворень (фолікулів) розмірами до 1 см. Фолікули зазвичай розташовуються за типом «перлинного намисто»;
• Склероз зовнішніх відділів коркового шару яєчника. Формується характерна гіперехогенна «шкаралупа».

На фото нижче видно ознаки полікістозу:

Можливі помилки під час проведення дослідження

Ультразвукове дослідження – зручний, безпечний, але не найточніший метод діагностики. Імовірність лікарської помилки не виключена, і цьому є пояснення:

• Роздільна здатність апарату. Добре зарекомендувало себе 3D та 4D УЗД, проте не кожна клініка може придбати таку техніку. Велика кількість помилок трапляється саме через проведення процедури на старому апараті, що не дозволяє розглянути точно всю картину захворювання;
• Кваліфікація лікаря. Лікар, який тільки починає працювати, помиляється частіше, ніж досвідчений лікар з великим трудовим стажем;
• Недостатня інформація про стан здоров'я пацієнтки. Помилки виникають, коли жінка не пам'ятає дату останньої менструації, некоректно висловлює скарги або не може надати результатів УЗД (для порівняння в динаміці);
• Невдалий час на дослідження. Результати УЗД різняться у різні дні менструального циклу.

Проведення 3D УЗД дозволяє детальніше розглянути будову кісти в об'ємній реконструкції зображення.

Важливо знати

Ультразвукове дослідження можна робити як завгодно часто. УЗД не впливає на здоров'я жінки, але дає можливість відстежити перебіг хвороби в динаміці та призначити правильне лікування.

Часті питання, пов'язані з можливими діагностичними помилками:

Чи можна на УЗД переплутати кісту з вагітністю?

Кіста яєчника має відмітні ознаки, що не дозволяють сплутати її з вагітністю ранніх термінів. Ситуація, в якій спочатку побачили кісту, а потім замість неї знайшли вагітність, трапляється вкрай рідко. Найчастіше буває так: жінка приходить до лікаря зі скаргою на затримку менструації. При УЗД визначається функціональна кіста, яку і списують все симптоми. Пізніше з'ясовується, що за кістою лікар не помітив плодове яйце. Це не рідкість, адже на ранніх термінах вагітності ембріон дуже малий і кіста розмірами 4-5 см легко його перекриває. Повторне УЗД дозволяє все розставити на свої місця і виставити вірний діагноз.

Чи можна на УЗД прийняти позаматкову вагітність за кісту яєчника?

Відмінна ознака будь-якої вагітності – це наявність плодового яйця та ембріона. Ембріон візуалізується вже на 3-4-му тижні гестації, серцебиття його вислуховується на 6-му тижні. Оскільки на УЗД жінки зазвичай приходять після затримки менструації, діагностичні помилки трапляються досить рідко.

Чи можуть на УЗД не побачити кісту яєчника?

Таке можливе, якщо дослідження проводиться на старому апараті, а освіта ще надто мала. Уточнити діагноз можна під час проведення повторного дослідження чи МРТ.

Чи можна не помітити рак яєчника на УЗД?

Ультразвукове дослідження не завжди дозволяє чітко розмежувати просту кісту та рак. Для уточнення діагнозу проводиться допплерометрія та МРТ. Іноді точний діагноз можна виставити тільки після операції та гістологічного дослідження.

Ультразвукове дослідження вважається найкращим способом для ранньої діагностики новоутворень яєчника. Процедура дозволяє як визначити кісту, а й показати інші патологічні процеси. Своєчасне виявлення пухлини дає можливість позбавитися її максимально щадним методом і уникнути розвитку ускладнень.

Корисне відео про проведення УЗД органів малого тазу

Відповісти

Вітаю. Плодне яйце у ​​стінці матки говорить про вагітність. Але тести при цьому вже мають бути позитивними. Можливо це діагностична помилка. Зробіть УЗД в іншого лікаря та на іншому апараті. Здайте кров на гормон ХГЛ - він точно покаже, чи вагітність (тести іноді можуть помилятися).

Відповісти

Здрастуйте, нещодавно видалила поліп цервікального каналу, з результатами все гаразд!! Але ось у чому проблема: тепер лікар намацав у мене кісту, узист ставить під запитанням, каже: «не можу зрозуміти, наріст якийсь може з народження у вас?» Кісту ставить під сумнівом. Іду до іншого гінеколога, він кісту не намацує — каже: «Можливо у вас запалення!» Скажіть, будь ласка, чи може узист переплутати запалення з кістою? І чому всі кажуть різні речі? Ось результати мого УЗД до видалення поліпа-дермоїдна кіста на правому яєчнику. Розмір правого яєчника 44х27х26, Лівий-42х38х32, ехогенність тканини матки середньо підвищена та ехоструктура матки не однорідна, контури не рівні! А розмір матки 58х38х43, шийка матки завдовжки каналом 31мм. Здала також аналіз онкомаркер-CA125-17 (82ед/мл), а HE4-68 (72п/л). Мені 32 роки і я народжувала 1 рік та 6 місяців тому. Я читала, що якщо HE4 трохи завищено, то це запальний процес. Заздалегідь дякую.

Відповісти

• Вітаю! При бімануальному дослідженні (пальпації органів тазу) не можна точно сказати, чи є на яєчниках кіста чи запальний процес. При пальпації лікар відчуває лише збільшення придатків матки, може пропальпувати округле утворення. Це може бути і пухлина, і кіста, і запальний конгломерат. Діагноз уточнюється під час проведення УЗД. При ультразвуковому дослідженні у вас знайшли дермоїдну кісту яєчника. Це вроджена освіта. Його можна не чіпати, якщо воно не турбує. Але у вас підвищені рівні онкомаркерів - CA125 та HE4. Незначне їхнє зростання може бути при запаленні, але не можна виключити і ймовірність розвитку злоякісного процесу.

  У вашій ситуації варто повторити УЗД. Якщо при повторному дослідженні буде видно кісту, обов'язково зверніться до гінеколога. У цьому випадку показано хірургічне лікування – видалення кісти яєчника та гістологічне дослідження матеріалу. Після цього можна буде точно визначити характер новоутворення. Уточнити діагноз можна також за допомогою МРТ. Кіста яєчника не виключає наявності запального процесу - ці два захворювання можуть розвиватися одночасно.

  Відповісти

Кіста зазвичай не таїть у собі загрози чи небезпеки та не має явно виражених симптомів. Така пухлина не потребує негайного лікування. Але коли новоутворення супроводжується сильним болем, слід розпочати лікування. Для визначення загрози потрібне обов'язкове проведення ультрадіагностики.

Коли краще робити УЗД при кисті яєчника?

Ультразвукове дослідження є абсолютно безпечним і найточнішим методом виявлення найрізноманітніших змін, відхилень або сторонніх утворень у малому тазі жінки. Процедура досить ефективна та безпечна для організму навіть вагітної жінки.

Кіста яєчника фото УЗД

Розрізняють кілька варіантів проведення ехолокаційного дослідження.

1. Трансабдомінальне УЗД. Проводиться за допомогою невеликого портативного пристрою нижньої області живота. Є найчастіше використовуваним методом дослідження кісти яєчників.
2. Інший вид дослідження передбачає використання щодо процедури спеціального латексного перетворювача, який повторює форму жіночого піхви.

Найоптимальнішим часовим проміжком щодо діагностики яєчників є перші три-п'ять днів після завершення менструального циклу чи безпосередньо під час місячних. Саме в цей період маткова оболонка має найтоншу структуру, що сприяє якіснішому проведенню аналізу методом ультразвуку. Хвилі досить легко проходять через оболонку та передають найбільш точні дані про стан статевої системи.

Що дозволяє визначити УЗД кісти яєчника?

Діагностика органів малого тазу проводиться для досягнення таких цілей:

• Визначення причини больових відчуттів та утворення кровотечі.
• Виявлення захворювань піхви, матки, яєчників чи придатків, а також доброякісної пухлини.
• Позначення характеру пухлини, її розміру, наповнення та призначення дієвого методу лікування за потреби.
• Планова перевірка стану яєчників.

УЗД-діагностика кісти яєчника дає можливість визначити розташування пухлини. Як виглядає кіста яєчника на узі? Зазвичай вона знаходиться в середині або на поверхні яєчника і є порожниною, заповненою деякою рідиною частіше прозорого кольору. Сама по собі кіста може не загрожувати здоров'ю жінки, але іноді пухлина є свідченням присутності в організмі серйозного патологічного захворювання.

До якого лікаря звернутися при кисті яєчника?

Кісту яєчника лікує лікар-гінеколог. Гінеколог – це лікар, який проводить діагностику, призначає лікування та займається профілактикою захворювань жіночої статевої системи.

Записатися до гінеколога

УЗД жовтого тіла при кісті обох яєчників

Жовте тіло яєчника – це тимчасове утворення гормонального характеру, що виникає після повного формування фолікула з яйцеклітиною. Коли яйцеклітина виходить назовні зі спеціального граафового бульбашки, він заповнюється жовтим тілом із гранульозних клітин фолікулярної структури. При порушенні нормального процесу овуляції та виходу яйцеклітини фолікул не лопається, а поступово продовжує наповнюватись рідкою речовиною. Це призводить до утворення кісти жовтого тіла.

Виявити пухлину жовтого тіла обох яєчників дозволяє УЗД. Зазвичай така кіста є чітко вираженою капсулою, яка явно візуалізується при ультразвуковому дослідженні. Розмір може становити приблизно чотири міліметри. Кіста жовтого тіла має різний вміст і іноді переходить у гемороїдальну форму, що супроводжується дуже сильними больовими відчуттями.

Своєчасна діагностика малого тазу методом ехолокаційного сканування дозволяє лікарю візуалізувати пухлину на яєчниках, визначити її розмір та характеризувати, наскільки новоутворення небезпечне. Тільки УЗД дає повне уявлення про доброякісні пухлини та дозволяє вибрати терапевтичний чи хірургічний метод лікування.

Класифікація пухлин

1. Функціональна кіста. Виникає внаслідок природних фізіологічних процесів навіть у цілком здоровому організмі. Розсмоктується самостійно протягом кількох тижнів, не вважається небезпечною.
2. Дермоїдна пухлина придатків. Її основу складають тканини, що не належать до структури яєчників. Таке новоутворення може мати чималі розміри. Найчастіше усунення дермоїдної кісти призначають хірургічну операцію.
3. Геморрагічна кіста супроводжується сильним болем. Це викликано тим, що в порожнину кісти відбувається крововилив. У деяких випадках зустрічається ендометріозна кіста – бульбашка на яєчнику, заповнена кров'ю.
4. Полікістоз – виникнення не однієї, а відразу кількох пухлин, що може негативно позначитися на репродуктивній функції та призвести до безпліддя. Найнебезпечніший варіант пухлин - кистоденома, що досягає великого розміру.

Крім того, кіста може бути однокамерною або багатокамерною, мати різне заповнення та досягати розмірів від міліметра до вісімнадцяти сантиметрів.

Будь-який вид кісти можна діагностувати за допомогою ультразвукового дослідження. Жінки часто запитують, на який день циклу краще робити УЗД кісти яєчника? Найбільш вдалий час для планового огляду, на 5-7 день циклу. У разі необхідності проведення детальних спостережень за розвитком та станом пухлини сканування ультразвуком призначають кілька разів: орієнтовно на десятий, п'ятнадцятий та двадцять другий день менструального циклу.

kistablog.com

Кіста яєчника на УЗД

Яєчники - це парні органи, що мають велике значення під час зачаття. Саме в яєчниках формується яйцеклітина, яка згодом з'єднається зі сперматозоїдом і виникне вагітність. Здорові яєчники потрібні не тільки для зачаття, за допомогою яких створюється загальне гормональне тло жінки. Будь-яке порушення у роботі тягне у себе серйозні ускладнення, до безпліддя. Найбільш частим захворюванням яєчників є утворення кіст. Це доброякісні пухлини, які можуть утворитись у будь-якої жінки.

Як утворюється кіста

У певний момент менструального циклу з фолікула, що розірвався, виходить зріла яйцеклітина, яка готова до запліднення. Якщо в яєчниках стався збій, а цьому можуть сприяти різні причини, овуляція не відбувається і зачаття не настає. Фоллікул, що не лопнув, починає рости, всередині він заповнений рідиною. Так утворюється атерома. Вона може з'явитися одна, а може утворитися полікістоз – безліч дрібних пензликів. При ультразвуковому дослідженні це скупчення виглядає як виноградне гроно.

Кісти яєчника з часом збільшуються у розмірах. Усередині вони заповнені менструальною кров'ю, і на УЗД малого тазу виглядають світлою плямою. Її можна сплутати із жовтим тілом, яке згодом самостійно розсмоктується. Тому при підозрах на наявність кісти яєчника УЗД робиться повторно через три місяці. Якщо підозріла пухлина не розсмокталася, а лише збільшилася у розмірах – це кіста. Якщо атерому вчасно не вдалися, вона може луснути, і вся кров потрапить у черевну порожнину. Такий розвиток ситуації загрожує появою перитоніту.

Зростаюча освіта перекриває до яєчника доступ крові та тканини починають відмирати. Якщо хворобу запущено, орган, швидше за все, доведеться видаляти. Якщо кістозні утворення вразили лише один яєчник, у жінки є шанс завагітніти, якщо кісти утворилися в двох яєчниках і завдали великої шкоди тканинам, буде потрібно оперативне втручання. При видаленні двох яєчників настає безпліддя.

Виникнення кістозних утворень

У групі ризику появи даного захворювання, перш за все, знаходяться нерожаючі жінки в репродуктивному віці, дівчата з менструальним циклом, що тільки починається, і дами, у яких вже настала менопауза.

Основними причинами появи кісти є:

• травми внутрішніх органів;
• Підвищена вага тіла;
• Збій у роботі щитовидної залози;
• Некроз тканин;
• Поява злоякісних чи доброякісних пухлин;
• Погане харчування;
• Зміна клімату;
• Цукровий діабет;
• Запальні процеси сечостатевої системи;
• Збій гормонального фону жінки;
• Тривалий прийом гормональних препаратів.

Найчастіше атероми утворюються при запаленні внутрішніх статевих органів. Після проведеного лікування тканини на яєчниках стають менш еластичними і кісти починають швидше утворюватися.

Симптоми

Організм жінок сигналізує перші ознаки появи будь-якого гінекологічного захворювання збоєм у менструальному циклі. Занадто часті або навпаки рідкісні місячні є серйозним приводом для занепокоєння. Тому лікарі рекомендують вести спеціальний календарик і відзначати в ньому день настання місячних.

Першими симптомами виникнення атероми яєчника є:

• Погіршення загального стану жінки. З'являється дратівливість, втома, біль голови. Це починає змінюватися гормональне тло;
• Порушення менструального циклу. Місячні супроводжуються сильними кровотечами та різкими боями;
• Може збільшитись маса тіла без видимих ​​причин;
• Відсутність овуляції та проблеми з вагітністю, що виникли через це;
• Виділення в середині циклу із прожилками крові.

При появі перших симптомів жінці терміново потрібно зробити повне обстеження органів малого тазу.

Діагностика з УЗД

Що раніше жінка прийде на прийом до гінеколога, то краще. Затягування обстеження може лише сприяти подальшому розвитку захворювання.

Основним методом діагностики є визначення кісти яєчника на УЗД. Стінки яєчників при дослідженні виглядають стовщеними, сірого кольору. Розмір органів стає більшим.

Чимало пацієнток ставлять питання – на який день циклу робити УЗД? Лікарі визначають оптимальний час для дослідження з третього до п'ятого дня після закінчення місячних. Якщо робити УЗД пізніше, яєчники трохи видозмінюються.

Додатковими засобами визначення кісти є:

• Лапароскопія Цей спосіб одночасно діагностує захворювання і відразу видаляє непотрібні освіти. У черевній порожнині робляться невеликі надрізи й у них вставляються тонкі трубки. Відновлення організму після лапароскопії займає трохи більше двох тижнів.
• Аналізи крові на рівень вмісту чоловічих гормонів, жирів та інсуліну.

Лікування

Запущена хвороба може спровокувати виникнення інших захворювань:

• Поява злоякісних пухлин на яєчниках та сусідніх органах малого тазу;
• Ендометріоз;
• Захворювання судинної системи.

Лікування кісти найчастіше буває комплексним: це гормональна терапія та оперативне втручання. Сподіватися, що атерома розсмокчеться сама по собі не варто, вона може луснути або призвести до некрозу. Зазвичай після видалення освіти, рекомендується гормональне лікування з метою відновлення менструального циклу та упорядкування рівня гормонів.

Різновиди кіст

Залежно від причин виникнення та симптомів, що супроводжуються, кісти бувають:

• Ендометрична кіста. Все, що знаходиться всередині матки, називається ендометрій. Якщо з якихось причин, зачаття не відбулося, ендометрій починає відторгатися маткою. Так з'являються місячні. При певних випадках, ендометрій може перебувати за межами матки, це захворювання зветься ендометріоз. Новоутворення можуть прикріпитися до стінки яєчника. Після кожного місячного циклу атерома зростає. Жінка починає відчувати біль при місячних, погіршення самопочуття. Після точної діагностики ендометрична кіста видаляється.
• Параоваріальна кіста. Зазвичай така атерома формується із залишків яйцеклітини або ембріологічних тканин. Особливої ​​шкоди вона не наносить жінці, виявляється при плановому огляді гінекологом. Параоваріальна кіста може завдавати незручностей при статевому акті та лікується гормональними препаратами. Хірургічне втручання проводиться рідко.
• Фолікулярна кіста. Це доброякісна пухлина, що виникає за відсутності овуляції. Вона формується з фолікула та заповнена всередині рідиною. Якщо освіта не досягає 5 сантиметрів, вона може розсмоктатися через кілька циклів менструальних. При великих фізичних навантаженнях цей вид кісти може луснути.
• Серозна кіста. Причиною появи цього виду кісти може бути безладне статеве життя, часті аборти з ускладненнями, венеричні захворювання. Серозна кіста великих розмірів потребує лише оперативного втручання.

При виявленні будь-якого виду кісти на яєчнику потрібне обов'язкове лікування. Здебільшого кісти не розсмоктуються, а при затягуванні лікування можуть досягти загрозливих розмірів. Наслідки можуть бути найгірші - від тривалого гормонального лікування до видалення яєчників і як наслідок поява безпліддя. Своєчасна діагностика та правильно підібране лікування допоможуть жінці впоратися із захворюванням.

Схожі записи

gormonoff.com

УЗД яєчників: нормальні розміри, коли робити, підготовка, кіста яєчника

УЗД яєчників показує форму, розміри, розташування цього парного органу. Завдяки ультразвуку з'явилася можливість візуалізувати фолікулярний апарат, тобто отримати непряме уявлення про фертильність жінки. Даний вид дослідження може проводитися декількома способами, для кожного є свої особливості підготовки. Опис проводиться лікарем на підставі порівняння отриманих у результаті даних із нормальними параметрами.

Нормальні розміри яєчників з УЗД такі.

У жінок 16-40 років правий та лівий яєчник мають бути приблизно однакові. Вони мають розміри: 30-41 мм завдовжки, 20-31 мм - завширшки, товщина ж органу в нормі - близько 14-22 мм. Об'єм кожного яєчника – близько 12 кубічних мілілітрів.

Поверхня органу горбиста з огляду на зрілі горбки-фолікули. У стромі проходить досить велика кількість кровоносних судин. Вона має середню ехогенність, яку можна порівняти з маткою.

Фолікулярний апарат представлений приблизно дванадцятьма фолікулами, що зріють (менше 5 у двох органах – патологія) діаметром 3-8 мм.

У середині циклу має бути видний домінантний фолікул, що має розміри 10-24 мм, потім з нього має вийти яйцеклітина, а на тому ж місці з 12-14 дня циклу визначається жовте тіло (його роботу за розмірами можна оцінити на 18-23 дні) .

Рідко буває, щоб проводилася ультразвукова діагностика лише яєчників. Найчастіше паралельно оглядаються й інші репродуктивні органи жінки, що зветься гінекологічним УЗД.

Види УЗ-діагностики

Обстеження яєчників за допомогою ультразвуку може проводитись декількома способами:

1. Трансабдомінальним. тобто таким, коли ультразвуковий датчик досить великої ширини розташовується на передній стінці живота. Раніше проводили лише такий вид дослідження. Нині ж, з появою інших методів, таке УЗД вважається менш інформативним, здатним візуалізувати лише грубу патологію репродуктивних органів.
2. Трансвагінальний спосіб УЗ-діагностики. Проводиться за допомогою спеціального датчика трансд'юсера, який вводиться в піхву пацієнтки.
3. Трансректальне дослідження проводиться у незайманих дівчат, у яких необхідно діагностувати патологію, не помітну для абдомінального датчика. У цьому випадку датчик вводиться у пряму кишку жінки.

УЗД прохідності маткових труб – окремий вид дослідження, який може проводитись будь-яким із вищевказаних способів тільки при заповненні матки та труб спеціальною контрастною речовиною.

Як підготуватися до процедури

Підготовка до дослідження залежить від того, яким способом лікар планує провести цю діагностику:

1. Перед трансабдомінальним дослідженням потрібно три дні посидіти на дієті, виключивши ті продукти, які викликають посилене бродіння в кишечнику (капуста, бобові, газовані напої, чорний хліб). Крім цього, ви приймаєте «Еспумізан» або один із сорбентів («Біле вугілля», «Сорбекс», активоване вугілля). За годину до УЗД ви п'єте 0.5-1 л води без газу, а потім не мочіться.
2. Вагінальне дослідження проводиться після 1-2-денного прийому "Еспумізана" або сорбентів. Процедура проводиться при порожньому сечовому міхурі.
3. Для трансректального дослідження потрібно буде також приймати вищезгадані препарати, сечовий міхур також має бути порожнім. За півдоби до процедури вам потрібно буде спорожнити пряму кишку або самостійно, або після: клізми, мікроклізми (типу Норгалакс), введення гліцеринової свічки або прийому проносного (Сенаде, Гуталакс).

До речі, УЗД малого тазу у жінок проводиться точно після такої підготовки.

Час проведення цього дослідження

Терміни, коли робити цю процедуру, повинні обговорюватися лікарем окремо – залежно від цілей дослідження.

Так, плановий огляд яєчників щодо їх патології зазвичай призначається на 5-7 дні циклу (тобто під час менструації чи відразу після неї). Для оцінки роботи органу краще робити процедуру УЗ-огляду кілька разів протягом одного менструального циклу: на 8-10, потім 14-16, після - 22-24 дні.

Як проводиться дослідження

Оскільки ультразвукова діагностика яєчників має кілька способів візуалізації, проведення дослідження залежатиме від того, який спосіб ви вибрали.

Як роблять процедуру трансабдомінальним способом

• пацієнтка роздягається вище за пояс
• лягає на кушетку спиною
• зсуває нижню білизну так, щоб для датчика була доступна надлобкова область
• на живіт наносять гель
• Датчик ковзає тільки по стінці живота.

Трансвагінальне дослідження

Як проходить цей вид діагностики:

• жінка знімає з себе одяг нижче пояса, у тому числі нижню білизну
• лягає на спину, згинаючи трохи ноги
• на тонкий датчик наноситься трохи гелю, зверху надівається презерватив.
• Датчик вводять у піхву на невелику глибину, болю це завдавати не повинно.

Дослідження у незайманих дівчат

Як робиться трансректальна діагностика? Так само, як і вагінальне УЗД, лише датчик у презервативі вводиться у пряму кишку.

Як розшифрувати отримані дані

Нормальні розміри органів було зазначено вище. Яєчники розташовуються по обидва боки матки, в її про ребер. Відстань від них до матки може бути різною (розшифрування УЗД малого тазу зазвичай не вказує на такі цифри).

У нормі в яєчниках повинно бути кіст, тобто утворень, у яких є заповнена рідиною порожнину. Не повинно бути також пухлиноподібних чи інших утворень.

Якщо яєчника не видно на УЗД, це може бути внаслідок:

• вродженої його відсутності
• видалення під час будь-якої черевнопорожнинної чи гінекологічної операції
• передчасного виснаження органу
• різкого здуття кишечника
• вираженої спайкової хвороби малого тазу.

У цьому випадку проводиться повторна ретельна підготовка з обов'язковим прийомом «Еспумізана» або сорбентів, тільки потім проводиться повторна діагностика УЗ.

Кістозні утворення – норма чи патологія?

Іноді все ж таки УЗД описує кісту яєчника. Це не завжди погано, тому що є кісти, що утворюються в результаті роботи органу, які зазвичай проходять самі по собі при зміні гормонального тла. Такі освіти називаються функціональними чи фізіологічними. До них відносять:

• кісту жовтого тіла
• фолікулярну кісту.

Інші види кіст - ендометріоїдна, дермоїдна, цистаденома і так далі - вважаються патологічними і підлягають обов'язковому лікуванню.

Як виглядає кіста яєчника на УЗД: як рідинне утворення, яке має діаметр 25 і більше міліметрів. Можна також описати її як кулю, яка має різну структуру та ступінь фарбування.

«Нормальні» кісти

1. Кіста жовтого тіла (лютеїнова) утворюється там, звідки вийшла з фолікула дозріла яйцеклітина. Вона має діаметр 30 і більше міліметрів, найчастіше зникає спонтанно протягом одного-кілька циклів, якщо вагітність не настала. Така кіста може супроводжувати половину вагітності жінки, потім зникати, коли функцію жовтого тіла з вироблення прогестерону повністю бере на себе плацента.

2. Фолікулярна кіста утворюється там, де дозріває фолікул. Вона виростає з першого дня менструації до моменту овуляції, і може досягати діаметра до 5 см. Іноді така кіста розривається, що є причиною різкого болю в животі і вимагає проведення екстреної операції. Найчастіше ця освіта проходить сама.

УЗД функціональної кісти яєчника описує її як круглий пляшечку, що має темний вміст і тонкі стінки. Точно визначити її вид – фолікулярна чи лютеїнова – допоможе лише УЗД-огляд у динаміці.

Найчастіше патологічну кісту яєчника і навіть його рак неможливо відрізнити лише за одним його зовнішнім виглядом та при одноразовому дослідженні. Тому, якщо сонолог побачив кісту, він вказує свої рекомендації щодо того, коли необхідно пройти низку повторних УЗД.

Патологічні кісти та освіти

Їх виділяють не дуже багато. Нижче ми розглянемо найпоширеніші з них.

1.Кіста дермоїдна

Дермоїдна кіста яєчника – це така доброякісна пухлина, яка утворилася внаслідок порушення внутрішньоутробного диференціювання тканин. У її порожнині знаходяться клітини, які мали формувати шкіру та її похідні в іншому місці, але потрапили до яєчників. В результаті порожнина такої кісти заповнена нігтями, волоссям, хрящами.

На УЗД така кіста має такі характеристики:

• округла освіта
• має товсті стінки (7-15 мм)
• всередині є різні гіперехогенні вкраплення.

Іноді для уточнення діагнозу необхідно проведення КТ або МРТ, оскільки ультразвукова діагностика не дає повної інформації.

2.Кіста ендометріоїдна

Така кіста з'являється у жінок, які страждають на ендометріоз. Утворюється вона з тканин слизової оболонки матки, але у яєчнику.

Ендометріоїдна кіста яєчника на УЗД має такі характеристики:

• розташовується з одного боку
• однокамерна округла або овальна порожнина, заповнена рідиною
• має різну товщину стінок (2-8 мм)
• зовнішній контур чіткий, рівний
• внутрішній може бути як рівним, так і нерівним
• у порожнині є ехопозитивні включення товщиною менше 2 мм, які мають кільцеву, дугоподібну або лінійну форму («бджолині стільники»)
• яєчник з боку такої кісти не диференціюється
• матка збільшується, як при вагітності, але без зміни її форми та структури
• у здоровому яєчнику часто виявляються дрібні фолікули, часто в ньому дозрівають 2-3 домінантні фолікули.

3.Полікістоз яєчників

Це захворювання, при якому кісти мають зовсім інший характерний, що відрізняється від описаного вище. Розвивається захворювань у молодих жінок та дівчат унаслідок підвищеної освіти чоловічих статевих гормонів.

Полікістоз яєчників на УЗД виглядає як:

• збільшення яєчників понад 10 см 3
• потовщення капсули органів
• у них визначаються множинні кісти 2-9 мм у діаметрі.

4.Злоякісні утворення

Рак яєчників – злоякісна пухлина, яка з'являється найчастіше у жінок у клімактеричному періоді, дуже рідко – у молодих жінок, іноді його знаходять у дівчаток до початку менструального періоду.

Рак яєчника на УЗД не завжди відрізнятиметься від кісти, особливо такого її виду як цистаденома.

Насторожувати щодо раку повинні:

• багатокамерна кіста
• поширення її на сусідні органи
• незрозумілий вміст кісти
• рідина у порожнині малого таза або черевної.

Зазвичай для виявлення таких ознак жінці призначається серія повторних УЗ-снимков в динаміці. Але якщо цей опис був зроблений у дівчинки до періоду менструації або жінки старше 45 років, призначається дата біопсії.

Де пройти обстеження

УЗ-діагностику можна пройти як безкоштовно на базі жіночої консультації чи пологового будинку, так і платно – у багатопрофільних центрах та спеціалізованих клініках.

Ціна дослідження - від 800 до 1500 рублів.

Таким чином, УЗД яєчників, за умови проведення адекватної підготовки та вибору інформативного методу дослідження, є досить точним методом діагностики широкого спектра патології даного органу. У деяких випадках з метою проведення диференціювання різних патологічних станів дане обстеження повинно проводитися в динаміці.

therapycancer.ru

Вам може сподобатися

Жіноче здоров'я особливо цінне і тендітне, тому його слід дуже берегти. Запорукою здоров'я завжди вважалася своєчасна ефективна профілактика захворювань. Для того щоб не пропустити розвиток хвороби, варто особливу увагу приділяти профілактичним оглядам та глибокій діагностиці (при необхідності) органів малого тазу.

Найпопулярнішим та інформативним методом обстеження щодо гінекології є ультразвукове дослідження. Ця методика дозволяє безболісно, ​​безпечно і досить швидко обстежити всі особливості змін, що відбуваються в галузі внутрішніх органів та тканин малого тазу.

За допомогою такого виду діагностики можна виявити низку характерних жіночих захворювань:

Також виявити полікістоз яєчників УЗД допоможе і багато інших проблем патологічного характеру. Якщо вчасно пройти обстеження та діагностувати захворювання на початковому етапі розвитку, можна уникнути маси серйозних проблем у вигляді ускладнень. Всім жінкам повинно бути відомо, що періодично (1 раз на півроку – рік) необхідно обстежитися і без видимих ​​причин. Ультразвукова діагностика нешкідлива та інформативна. Пройти таке обстеження буде зайвим у разі підозри на наявність патологій або з метою профілактики можливих захворювань.

Як роблять УЗД процедуру яєчників

Часто для встановлення діагнозу жінці необхідно ретельно обстежити яєчники, а також матку. Процес дослідження за допомогою ультразвуку абсолютно простий, інформативний та безпечний. Для сканування органів малого таза застосовується спеціальна ультразвукова система та кілька видів датчиків (лінійний, внутрішньопорожнинний і т.д.). Залежно від характеру можливого захворювання та області дослідження жінці може бути призначено трансабдомінальну діагностику або трансвагінальне сканування. При абдомінальній діагностиці використовують лінійні датчики, які здатні сканувати внутрішні органи через поверхню черевної порожнини. Чи багато пацієнток цікавляться УЗД яєчників у жінок, як проходить? Процес досить простий і абсолютно нестрашний. Зайшовши до кабінету діагностики, жінка побачить кушетку, монітор сканера та лікаря. Фахівець запропонує жінці прилягти на кушетку та роздягнутися до пояса. На нижню область живота наноситься спеціальний гель і з допомогою датчика лікар починає досліджувати всі необхідні ділянки організму. Дотики датчика до тіла не приносять неприємних чи болючих відчуттів. Процедура триває трохи більше 15 хвилин (рідко 20 хвилин). Візуалізація внутрішніх органів – процес тривалий. Більше часу йде на розшифровку важливих розмірів та ознак.

У деяких випадках потрібне проведення трансвагінального обстеження. Для цієї процедури застосовується внутрішньопорожнинний датчик, який вводиться у піхву жінки. Ця маніпуляція безболісна. Неприємних відчуттів від неї не більше ніж від звичайного огляду гінеколога за допомогою дзеркал. Перед тим, як роблять УЗД кісти яєчника чи іншої патології, завжди здійснюють візуальний огляд пацієнтки. Ультразвук – це додаткове дослідження, яке потрібне для підтвердження чи спростування основних підозр.

Коли краще виконувати діагностику?

Як і будь-яке інше обстеження щодо гінекології, ультразвукове сканування вимагає певного підходу. Важливо розуміти УЗД яєчників, який день циклу робити найкраще. Адже в період менструацій головні органи малого тазу схильні до тимчасових змін, які ускладнюють візуалізацію та знижують інформативність показників.

Оптимальним періодом для сканування жіночих репродуктивних органів є перші 5 днів після закінчення місячних. Однак у деяких випадках, коли потрібне екстрене обстеження цими рамками можна знехтувати.

Розміри яєчників у нормі з УЗД

Нормальні розміри яєчників та матки по УЗД, а також відсутність запальних процесів та змін у тканинах говорять про здоров'я гінекологічної області.

Розміри матки у жінок репродуктивного віку можуть змінюватись:

• Товщина тіла матки – від 45 до 62 мм.

Вище наведено можливі межі розмірів головного жіночого репродуктивного органу.

Розміри придатків коливаються у межах:

Дрібні фолікули в яєчниках на УЗД зазвичай візуалізуються в початковому періоді (5-7 день) менструального циклу. Зі зростанням періоду розмір фолікулів збільшується.

Жовте тіло, що знаходиться в яєчнику на УЗД, стає помітним у період овуляції (19-23 день). На початок менструального циклу, жовте тіло поступово згасатиме. У разі виникнення вагітності, зростання жовтого тіла триває. Яєчники також сильно збільшуються у розмірах у період настання гестації. Це відбувається через посилення кровотоку у зазначеній ділянці. У період менопаузи розміри придатків значно зменшуються.

Підготовка до обстеження жінок

Перед походом до кабінету ультразвукової діагностики жінкам даються рекомендації щодо підготовки до проведення УЗД - обстеження. Перед проведенням трансабдомінального обстеження необхідно максимально заповнити сечовий міхур. За годину до діагностики жінкам рекомендується випити не менше одного літра чистої води та по можливості не випорожнити сечовий міхур. Це потрібно для чіткості візуалізації досліджуваної області. Якщо сечовий міхур недостатньо сповнений, фахівець може не побачити важливих моментів. Сенсу вирушати до кабінету ультразвукової діагностики з випорожненим сечовим міхуром, практично немає.

Перед трансвагінальним дослідженням така підготовка не потрібна. Єдине, про що варто приділити увагу жінці – це про свою особисту гігієну. Для забезпечення необхідного санітарного захисту на вагінальний датчик надягається необхідний презерватив. Найчастіше у кабінеті є всі необхідні кошти. У поодиноких моментах пацієнтку можуть попросити принести одноразові захисні засоби із собою.

Розшифровка результатів УЗД матки та яєчників

Після закінчення дослідження фахівець напише до бланку обстеження масу незрозумілих термінів. Багато пацієнток цікавляться, що означає, якщо виявлено кальцинати в яєчниках при УЗД, полікістоз або інші незрозумілі людині далекої від медицини особливості. Найкраще уточнювати всі моменти, що цікавлять, при очній консультації з лікарем. Багато термінів і назв насправді можуть виявитися не такими страшними, як здаються. А деякі варіанти висновків потребують окремої уваги гінеколога.

Тому, отримавши на руки результати ультразвукового дослідження, варто одразу вирушити на прийом до свого лікаря. Фахівець обов'язково прояснить усі незрозумілі моменти. За потреби лікар призначить додаткове обстеження або підбере лікування.

uzihealth.ru

2018 Блог про жіноче здоров'я.

Так як це захворювання часто відбувається абсолютно без симптомів (якщо тільки кіста не досягла великого розміру і не приносить дискомфорту при статевому контакті) і на ранній стадії безболісно, ​​метод УЗД вважається відмінним інформативним джерелом.

Однак цей метод підкріплюється отриманими результатами зовнішнього огляду органів малого тазу, кількоскопії та мазків піхви.

Які бувають види УЗД кісти матки?

Трансвагінальне

При діагностуванні кісти матки використовують спеціальний перетворювач формою як піхву. Підготовляючи пацієнтку до такого способу УЗД, необхідно з'ясувати, чи немає алергічної реакції на латекс. Також важливо не вживати рідину протягом 4 годин перед проведенням діагностики, сечовий міхур має бути порожнім.

Трансабдомінальне

Призначають для дослідження органів малого тазу при необхідності провести огляд незаймана і як підкріплюючий спосіб діагностики до трансвагінального УЗД. Проводиться через черевну стінку, сечовий міхур має бути заповнений. Пацієнтку слід попередити про необхідність випити велику кількість води за кілька годин перед дослідженням.

Які дані одержуємо?

Завдяки ультразвуковому дослідженню жіночих органів малого тазу можна з'ясувати причину невластивого болю, дискомфорту, появи кровотеч, визначити наявність захворювання або пухлини.

УЗД матки вважається найбільш інформативним способом діагностування кісти. Завдяки сучасному обладнанню, можна отримати дані про розмір і наповненість кісти, дізнатися про місце їх локалізації.

Виявляються відхилення у структурі стінок шийки матки, її кровопостачання.

Також можна оцінити функціонування репродуктивних органів, діагностувати не тільки наявність пухлини, але й інших патологій.

За допомогою таких даних лікар надає характеристику захворювання і може поставити діагноз з визначенням подальшого лікування. У разі наявності доброякісної освіти у вигляді кісти призначається її операційне видалення.

Умови проведення

Важливою умовою, дотримання якої дає можливість отримати найточніші дані, вважається день проведення УЗД. Це має бути день у період від 3 до 5 днів після завершення менструального циклу. Адже під час заповнення матки кров'ю немає можливості одержання будь-яких інформативних діагностичних даних.

По закінченні менструації ультразвукове дослідження показує фолікули величиною до 8 мм, через 9-16 днів після менструації проглядається один домінантний великий фолікул до 18 мм.

Через тонкі стінки слизової оболонки матки виходить можливим відображення фото новоутворення відмінної якості.

При призначенні проведення трансабдомінального УЗД, готуючись до процедури, пацієнту необхідно відмовитись від газоутворювальних продуктів протягом кількох днів заздалегідь. Перед самим УЗД випити багато води.

При призначенні проведення транвагінального УЗД, готуючись до процедури, пацієнту необхідно пити воду.

Бувають випадки, коли поєднуються ці два способи проведення УЗД кісти матки. У такій ситуації проводиться спочатку трансабдомінальне, з повним сечовим міхуром, потім пацієнта просять сходити до туалету і потім проводять трансвагінальне дослідження.

Протипоказання

Конкретних протипоказань не виділяють, крім менструації у жінки. Процедура УЗД кісти матки не завдає шкоди для самого пацієнта і ніяк не впливає на подальший розвиток новоутворення.

Як проводиться?

• Трансвагінальне УЗДздійснюється на кріслі у гінеколога, знімається одяг пацієнтки нижче пояса, у піхву вводиться спеціальний перетворювач, попередньо одягнений у презерватив та змащений спеціальним гелем. На моніторі лікар, який проводить УЗД, бачить стан органів та фіксує все у протоколі.
• здійснюється на кушетці, розташовуючись обличчям до узіста. Пацієнтці, роздягненої до пояса, область низу живота наносять спеціальний гель і з допомогою датчика, проведеного по животу, отримані дані виводяться на екрані монітора.

Трансвагінальний УЗД вважається найбільш точним, так як датчик знаходиться максимально близько до органів малого таза.

Що можна побачити?

У протоколі УЗД відображається картина стану внутрішніх органів загалом, особливо розміщення, особливу увагу приділяється структурі матки. Для УЗД кіста матки виглядає як темна цятка, що локалізується в центрі або на самому яєчнику. Це заповнене прозорою рідиною кулясте утворення, що має різне забарвлення та структуру.

При повторному проведенні УЗД кісти матки зіставляються отримані результати з попередніми: чи змінилася структура кісти, її величина.

Якщо виявилася кіста?

У нормі, розміри фолікулів у яєчнику досягають від 1мм до 30мм. Якщо їх розмір перевищує ці показники, то лікар фіксує фолікулярну кісту, але також можлива кіста жовтого тіла. Ці різновиди кісток зазвичай невеликого розміру і не несуть особливої ​​шкоди.

• ендометріоїдна,
• тератодермоїдна
• цистаденома яєчника.

Це вже складніші види, які стосуються розряду патологій і потребують операційного втручання.

Чи робити УЗД кісти матки?

При призначенні проведення ультразвукового дослідження кісти матки не варто його уникати, відстрочувати чи ігнорувати взагалі. Якщо ваш лікар розглядає можливість наявності кісти, то за допомогою методу УЗД з'ясовується подальша стратегія поведінки щодо неї, спосіб як позбутися цього захворювання без подальших рецидивів.

Ваше здоров'я у ваших руках!

Випинання, заповнене рідким вмістом, що утворюється на поверхні одного або одразу двох яєчників, називається кістою.

У більшості випадків утворюється з фолікула, що не розірвався вчасно, але бувають і інші види новоутворень.

Що стосується анатомічної будови кісти, вона є мішковидною освітою з тонкими стінками.

Можуть змінюватись від кількох міліметрів до двох десятків сантиметрів у діаметрі.

Що це таке

Кістозні утворення практично у 90% випадків – це – або , пов'язані зі збоями, які у роботі самого органа.

Фолікулярна кіста утворюється, якщо фолікул не лопається, а залишається в яєчнику та накопичує рідину. Лютеїнова кіста утворюється при збоях у жовтому тілі – тимчасовій залозі, яка залишається на місці розриву фолікула.

Є кісти органічні, причини та механізм розвитку яких дещо інші.

До таких кіст відносяться:

• та інші.

Здебільшого кісти – це доброякісні новоутворення, які ніколи не трансформуються у злоякісну пухлину, але, наприклад, дизонгенетична кіста може спровокувати онкологічні процеси.

Оскільки самостійно визначити кісту, її вид та потенційну небезпеку неможливо, за наявності кістозної освіти жінка повинна пройти ретельну діагностику та спостерігатися у професійного лікаря.

клінічна картина

Початкові стадії розвитку кісти клінічною картиною практично ніколи не супроводжуються, найчастіше жінка дізнається про свій діагноз при профілактичному огляді.

Як правило, починають спостерігатися тоді, коли освіта ускладнюється або досягає істотних розмірів та заважає функціонуванню інших органів.

Безумовно, ознаки кісти залежать від виду новоутворення, але є й загальні симптоми, за якими можна запідозрити наявність кісти:

• відчуття тяжкості у нижній частині живота;
• , які найчастіше бувають ниючими, але в деяких випадках гострими та сильними;
• , які є нормою;
• порушення. Менструація може частішати або зовсім відсутня;
• неприємні або навіть болючі відчуття під час;
• збільшення розмірів живота, у деяких випадках таке явище може спостерігатися лише з одного боку;
• стабільна підвищена температура;
• запори;
• часте сечовипускання, яке пов'язане з тиском новоутворення на сечовий міхур.

Дуже небезпечний стан, коли кіста розривається, у цьому випадку потрібна термінова госпіталізація пацієнтки.

• сильний біль, який змушує жінку приймати неприродне становище тіла;
• блювання;
• набухання живота;
• кровотеча;
• іноді спостерігається втрата свідомості;
• різке підвищення температури, при цьому жарознижувальні засоби залишаються неефективними;
• шкірні покриви бліднуть, губи можуть стати синюшними.

Діагностичні заходи

Щоб не пропустити розвиток кісти, необхідно проводити діагностичне обстеження хоча б 1 раз на рік.

Диференціальна діагностика полягає в наступному:

• гінекологічний огляд та пальпація. Досвідчений лікар при візуальному огляді та пальпації може визначити наявність новоутворення у яєчниках. Про це також можуть свідчити гіпертрофовані придатки та біль у нижній частині живота;
• УЗД. Це дослідження дозволяє не тільки встановити наявність кісти та оцінити її розміри, а й простежити динаміку патології;
• . Дане обстеження може мати діагностичний чи лікувальний характер;
• лабораторний аналіз крові. Як правило, у цьому випадку особливо важливо досліджувати кров на онкомаркери, щоб не пропустити початок розвитку онкологічного процесу;
• пункція. Дослідження рідини, що заповнює кістозну освіту;
• КТ чи МРТ. Найчастіше ці дослідження призначають перед операційним втручанням, щоб отримати більше інформації про новоутворення.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ!

Досить часто лікарі просять пацієнток зробити тест на ХГЛ (на вагітність), оскільки за своїми проявами позаматкова вагітність дуже схожа на кістозні утворення. Дане дослідження необхідне для диференціації недуги та визначення адекватної терапії.

Найефективніший метод обстеження

Найчастіше кістозні новоутворення у жінок діагностуються за допомогою УЗД.Дане дослідження проводять на повний сечовий міхур, що дає змогу з максимальною точністю визначити розміри статевих органів жінки, їх форму та ступінь ураження кістозом яєчників. Достовірність цього дослідження становить 99%.

Якщо у лікаря після проведення УЗД залишаються сумніви щодо правильності діагнозу, пацієнтці пропонується пройти КТ або МРТ. Але найчастіше УЗД достатньо, а ці методики призначаються у складних випадках, коли поставити діагноз важко.

Найпоширеніший і найефективніший спосіб, за допомогою якого лікарі діагностують кістозне новоутворення – це ультразвукове дослідження. У ході даної процедури пацієнтка не відчуває жодних негативних відчуттів, і проводити УЗД можна стільки разів, скільки це потрібно в ході лікування та після видалення кісти, при цьому не побоюючись негативного впливу на організм. УЗД може проводитися трансабдомінально або трансвагінально (з використанням спеціальних датчиків). Трансвагінальне УЗД дає більш розгорнуту картину патології, тому що в цьому випадку в піхву пацієнтки вводиться парасолька з датчиком, який визначає структуру новоутворення та його тип, від цього залежить ефективність терапії, що призначається лікарем.

Як виглядає кіста на УЗД

Кістозна освіта (проста) виглядає як анехогенна порожнина, що має тонкі стінки, посилення ехо-сигналу чітко простежується. Щільного вмісту в простій кісті немає, кровотоку теж.

Що стосується злоякісних новоутворень, вони зустрічаються нечасто, особливо якщо діагностована однокамерна кіста. Як правило, виявляються функціональні кісти, що сформувалися на тлі гормональних збоїв в організмі.

Прості новоутворення, які не перевищують 3 см, зазвичай небезпеки не становлять. Якщо розмір кісти після менопаузи досягає 7 см, найчастіше це також доброякісні утворення.

Якщо якісь сторонні включення на УЗД складно проаналізувати, пацієнтці може призначатися додаткове обстеження – КТ або МРТ.

При діагностиці фолікулярної кісти на УЗД виявляється однокамерне тонкостінне утворення. Якщо освіті є кровотеча, простежується дифузна суспензія.

Характерною ознакою фолікулярної кісти на УЗД є те, що кровотік усередині порожнини відсутня.

Лютеїнова кіста визначається за численними кровоносними судинами, що спостерігаються в її стінках. Кровопостачання усередині порожнини немає.

Геморагічна кіста – це однокамерна кіста, усередині якої видно гіпоехогенну суспензію. Також можна побачити ажурну сітку із фібринових ниток. По периферії кровотік є, але усередині його немає.

Параоваріальна кіста має ніжку. Вона може бути однокамерною або двокамерною. Рідина всередині порожнини анехогенна, але якщо є крововилив, помітна фібринова домішка.

Ендометріоїдна кіста всередині наповнена темним вмістом. Виглядають зовнішні ущільнення. Є ділянки ендометріозу.

Тератома – однокамерна кіста, яка має гіпоехогенну структуру, також простежуються внутрішні включення, які є гіперехогенними.

На фото нижче показано УЗД кісти яєчника.

Коли робити УЗД?

Коли саме робити УЗД, потрібно уточнювати у лікаря, оскільки це залежить від цілей даного дослідження.

Плановий огляд яєчників визначення можливої ​​патології найчастіше призначається на 6-7 день циклу – відразу після закінчення менструації чи її останні дні.

Щоб оцінити функціональність органу, необхідно проводити дослідження кілька разів за один менструальний цикл – на 9-10 день, 15-16 день, 23-24 день.

До процедури необхідно підготуватися, причому підготовка залежить від способу, яким лікар проводитиме дослідження:

• перед трансректальнимдослідженням сечовий міхур повинен бути спустошений. За 12 годин до обстеження необхідно спорожнити кишечник природним шляхом або за допомогою проносних, клізми, свічок;
• перед трансвагінальнимДослідженням потрібно кілька днів приймати сорбенти, щоб знизити газоутворення. Сечовий міхур перед дослідженням має бути випорожнений;
• перед трансабдомінальнимДослідженням потрібно виключити з раціону продукти харчування, які викликають бродіння. За годину до дослідження потрібно випити близько літра негазованої води і після цього не мочитися.

Аналіз крові

Діагностика включає:

• клінічний аналіз– загальний та біохімічний аналіз, аналіз на інфекції, коагулограма;
• гормональний аналіз– прогестерон, пролактин, тестостерон, естрадіол, ЛГ, ФСГ;
• - СА-125, НЕ-4, РЕА.

Аналізи здають на голодний шлунок, останній прийом їжі має бути не пізніше ніж за 10 годин до здачі крові. З раціону слід виключити каву, чай, солодкі напої. За добу до аналізу не дозволяється вживати алкоголь, жирне та смажене, лікарські препарати, а також бажано знизити фізичне навантаження.

Тест на онкомаркери

Онкомаркер – це білок, який відноситься до глікопротеїну.Кров людини містить велику кількість антигенів, і у разі розвитку злоякісного процесу їх кількість перевищує норму. Тому цей аналіз дозволяє випередити злоякісний процес ще до того, як з'являться клінічні ознаки.

Показання для даного аналізу:

• втрата ваги без видимих ​​причин;
• нудота та блювання;
• незбивна субфертильна температура;
• кров'янисті виділення з піхви;
• біль при інтимній близькості;
• хибні позиви до сечовипускання;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• збільшення обсягів живота.

Висновок та висновки

Підсумовуючи, можна сказати, що діагностика кістозних новоутворень у яєчнику складається з наступних заходів:

• збирання анамнезу;
• огляд у гінекологічному кріслі;
• лабораторні дослідження крові;
• тест на вагітність;
• УЗД, КТ, МРТ;
• доплерівське кольорове картування;
• Лапароскопія.

Для того, щоб лікування було максимально ефективним, воно має бути правильним. Призначити правильне лікування можна лише за умови ретельної та всебічної діагностики. Тому лікарі рідко призначають один вид дослідження, найчастіше це діагностичний комплекс.

Корисне відео

У відео розповідається про діагностику та лікування кісти яєчника:

Вконтакте