Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Аминокапроновая кислота производится в форме порошка и раствора, которые используются для внутривенных капельных инъекций, а также для внутреннего перорального приема. Дозировка и продолжительность инфузии определяются лечащим врачом после проведения обследования пациента, сбора всех анализов и установления точной клинической картины заболевания.
Аминокапроновая кислота относится к кровоостанавливающим средствам, ингибиторам фибринолиза. Ей нашли применение при кровотечениях, вызванных повышением фибринолиза, при котором тромбы в местах травм растворяются раньше времени. Инструкция по применению аминокапроновой кислоты приводится ниже.
Активное вещество препарата подвергает блокаде активаторы плазминогена и до определенной степени угнетает влияние плазмина. Лекарственное средство также гасит активность кининов - биогенных полипептидов, стабилизирует фибрин, создает условия для агрегации эритроцитов, тромбоцитов, необходимых для формирования первичной пробки для закрытия повреждения сосуда. Снижает проницаемость капилляров.
Препарат проявляет противоаллергенную активность, повышает детоксикационную деятельность печени.
Аминокапроновая кислота противостоит вирусу гриппа. На ранних стадиях она препятствует его взаимодействию, подавляет протеолитический процессинг с гемагглютинина. Благодаря этому не формируется активный протеин вируса гриппа.
Помимо того, аминокапроновая кислота улучшает характеристики неспецифической и специфической защиты при респираторных инфекциях.
Аминокапроновая кислота проявляет свое действие уже через 20 минут после внутривенного введения. Препарат выводится через почки. Уже через 4 часа организм с уриной покидает от 40 до 60% введенного объема лекарства.
У больных с недостаточной функцией почек значительно повышается концентрация аминокапроновой кислоты.
Раствор аминокапроновой кислоты показан применяется в хирургическом лечении и патологических процессах, при которых возрастает повышается риск кровотечений из-за фибринолитической активности крови. И также к помощи препарата прибегают при массивном переливании консервированной крови с целью недопущения вторичной гипофибриногенемии.
Основное вещество препарата - аминокапроновая кислота в концентрации 50 мг на 1 мл. Срество выпускается в полимерных контейнерах для инфузионных растворов, в ламинированных пакетах из алюминиевой фольги, стеклянных флаконах. Вместимость контейнера, флакона - от 100 мл.
Больные обычно хорошо переносят аминокарбоновую кислоту. Однако у некоторых из них возникает ряд жалоб.
Аминокапроновую кислоту вводят в венозный сосуд посредством капельницы. Если необходимо получить быстрый результат - например, при острой гипофибриногенемии, вводят 100 мл раствора по 50–60 капель за 60 секунд на протяжении 15–30 минут. В первые 60 минут вводят 4–5 г, что соответствует объему 80–100 мл, потом, при наличии показаний, по 1 г кислоты, или 20 мл, каждый час около 8 часов или пока не остановят кровотечение.
Если после этого кровотечение продолжается или открылось повторно, то инфузии проводят каждые четыре часа.
Наибольшая доза в сутки для совершеннолетних - от 5 до 30 грамм.
Препарат вводят по схеме:
Объем дозы, которая может быть введена пациенту, составляет 18 г на кв. м в сутки.
Возраст, лет | Дозировка для пациентов с умеренной фибринолитической активностью, г | Возраст, лет | Дозировка при острых состояниях, г |
До 1 | 3 | До 1 | 6 |
От 2 до 6 | 3–6 | От 2 до 4 | 6–9 |
От 7 до 10 | 6–9 | От 5 до 8 | 9–12 |
От 10 | те же, что с 18 лет | От 9 до 10 | 18 |
Курс лечения для детей и взрослы составляет от 3 до 14 дней.
Аминокапроновую кислоту не применяют для лечения пациентов с такими заболеваниями и состояниями организма:
Аминокапроновая кислота теряет эффективность, если ее дают одновременно с антикоагулянтами, которые оказывают противоположное действие, а также антиагрегантами (препятствуют тромбообразованию). Растет вероятность тромбоэмболий при одновременном приеме раствора с контрацептивами на основе эстрогена, а также фактором свертывания IX.
Осторожно назначают средство при лечении ретиноидами. На время использования аминокапроновой кислоты назначается диета с низким содержанием жиров.
Допускается сочетание аминокапроновой кислоты с гидролизатами, растворами глюкозы, декстрозы, противошоковыми лекарственными средствами. Если развился острый фибринолиз, то при фибриногене от 2 до 4 г, но не выше 8 г, дополняют последующей инфузией.
Раствор аминокапроновой кислоты не подлежит смешиванию с какими-либо препаратами.
Лечение данным препаратом у некоторых пациентов возникают следующие жалобы:
Если возникла необходимо применения аминокапроновой кислоты у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, то в обязанность врачей входит контроль таких показателей:
Если возникла необходимость применения препарата в период грудного вскармливания, то ребенка переводят на другое питание.
Данных о том, как препарат влияет на способность человека управлять сложными механизмами, отсутствует, поскольку применяется он исключительно в рамках стационарного лечения.
Как указывает аннотация, с осторожностью применяют лекарственное средство при таких состояниях:
Если лекарство ввели в дозировке, которая превышает установленную производителем, ожидают усиления побочных эффектов:
Риск повышенного тромбообразования ликвидируют введением реосорбилакта, натрия хлорид в виде раствора 0,9% и раствора Рингера. Если возникла потребность, в дополнение к лечению используют дипиридамол и другие антикоагулянты.
Ампулы с аминокапроновой кислотой хранят в защищенном от солнца и влаги шкафчике при температуре +2…+25 °C, но не подвергают замораживанию. Срок хранения уточняют на упаковке с препаратом, поскольку зависит от производителя. После истечения этого срока препарат утилизируют. Отпускается раствор в аптеках по рецепту.
Стоимость препарата зависит от производителя:
Аналогами по фармакологическому действию препарата являются:
Если возникла необходимость подобрать лучшие по переносимости или более дешевые аналоги Аминокапроновой кислоты, то такое решение принимает только лечащий врач.
Важно знать, что такое аминокапроновая кислота, поскольку ее применение в медицине очень широко (фото упаковок и название производителей легко найти в интернете). эффективно останавливает кровотечения, в том числе из так называемых шоковых органах (например, из матки). По этой причине препарат незаменим во многих ситуациях, которые угрожают развитием тяжелых патологических состояний и опасны для жизни больного.
Данное лекарственное средство уменьшает активность процесса рассасывания тромба, или фибринолиза . Подобный эффект достигается за счет того, что аминокапроновая кислота способствует уменьшению активности ферментов, ответственных за это явление, — речь идет о плазмине и плазминогене. Кроме этого, препарат воздействует и на другие вещества, которые угнетают активность свертывающей системы .
Аминокапроновая кислота обладает рядом дополнительных свойств – она уменьшает выраженность процессов воспаления и реакций гиперреактивности, снижает продукцию антител (иммунодепрессивный эффект).
Препарат производится в виде раствора, предназначенного для внутривенного введения, и таблеток для перорального приема. Каждая форма содержит в себе определенное количество аминокапроновой кислоты. В 100 мл раствора имеется 5 г аминокапроновой кислоты. Таблетки данного средства содержат 500 мг действующего вещества.
Выбор лекарственной формы зависит от характера и тяжести патологии, осуществляет только врачом. При внутривенном введении лекарство начинает действовать мгновенно. При использовании таблетированных форм нужно немного подождать – в среднем 20 минут. Эффект от перорального приема также выраженный, поскольку средство быстро и практически полностью всасывается из слизистой оболочки желудка.
Препарат показан для устранения и предупреждения возникновения кровотечений в результате повышенного фибринолиза или при значительном снижении (иногда даже полного отсутствия) данного белка в организме. Остальные показания к применению аминокапроновой кислоты следующие:
В общем, данный препарат используется для устранения истечения крови практически любой локализации , а также для профилактики данного патологического состояния при проведении массивных гемотрансфузиях.
У аминокапроновой кислоты, как и у любого лекарственного средства, имеются противопоказания к использованию. Препарат не применяется при наличии у пациентов реакций гиперчувствительности на основной и вспомогательный компоненты средства, состояниях гиперкоагуляции, при которых имеется высокий риск формирования тромбов в сосудах и последующей тромбоэмболии.
Также лекарственное средство не используется при нарушениях кровообращения в центральной нервной системе и почках, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Препарат противопоказан в период беременности , не назначается аминокапроновая кислота при кровотечениях из верхних воздухоносных путей неясной этиологии.
Данное лекарственное средство способно вызывать следующие побочные реакции:
Также аминокапроновая кислота способна вызывать появление аллергических реакций . Обычно последние диагностируются в виде высыпаний, но в тяжелых случаях может наблюдаться появление ангионевротического отека.
При появлении симптомов передозировки – понижение артериального давления, развитие почечной недостаточности, необходимо немедленно прекратить прием препарата . Пациенту проводится симптоматическое лечение, его нужно доставить в лечебное учреждение для проведения гемодиализа с целью вывода лекарственного средства из организма.
Инструкция по применению раствора аминокапроновой кислоты внутрь достаточно простая, как и таблетированных форм. При остром состоянии сразу вводят внутривенно 100 мл средства, за 60 минут допустим прием до 5 г действующего вещества. Затем можно вводить 1 г аминокапроновой кислоты ежечасно до остановки кровотечения.
Длительность использования в таких ситуациях – максимум 8 часов , если кровь продолжает идти, повторную инфузию можно осуществить через 4 часа. Эти же дозы препарата рассчитываются при использовании таблетированных форм.
Аминокапроновая кислота запрещена для использования при терапии беременных женщин. Что касается периода лактации, то при применении данного препарата рекомендовано отказаться от грудного вскармливания .
Назначается аминокапроновая кислота детям, достигшим возраста 2 лет. Дозировка рассчитывает в зависимости от массы тела ребенка. Пациентам в возрасте от 2 до 4 лет показан прием разовой дозы количеством 1 г, максимальное суточное количество – 6 г.
Больным, которым от 5 до 8 лет можно дать до 1,5 г аминокапроновой кислоты в качестве разовой дозы, суточная не должна превышать 9 г. если возраст маленьких пациентов находится в пределах 9-10 лет , то их разовое количество лекарства составляет 3 г, суточное – 18 г.
Лицам старше дозировки аминокапроновой кислоты рассчитываются так же, как и взрослым. Указанные количества лекарственного средства подходят для расчета как раствора, так и таблеток.
Длительность терапии этим препаратом обычно не превышает 2 недель , в некоторых случаях она может быть продлена до 4 недель и даже больше. Дозировки принимаемого лекарства и сроки приема устанавливаются и корректируются только врачом. В период терапии необходим постоянный контроль показателей общего анализа крови, а также наблюдение со стороны медицинского персонала. Это касается пациентов детского и взрослого возраста.
Пациентам необходимо иметь информацию о том, как пить аминокапроновую кислоту правильно, знать показания к ее использованию, а также противопоказания и какие возможны побочные эффекты в результате использования данного препарата.
Препарат необходим для остановки кровотечений, поэтому он способен спасти жизнь больным, а также помочь избежать осложнений в результате большого количеств операций. Препарат используется строго по показаниям, только по назначению врача, самостоятельное использование недопустимо.
Об Аминокапроновой кислоте известно, как о достаточно эффективном средстве для остановки кровотечений. Однако в детском возрасте такой медикамент может использоваться и по-другому, например, закапываться в нос. Можно ли лечить маленьких детей Аминокапроновой кислотой, какие показания бывают для применения такого лекарства в детском возрасте, а также как промывать Аминокапроновой кислотой нос и как делать ингаляции с таким препаратом?
Аминокапроновую кислоту выпускают в форме:
Главный компонент лекарства представлен аминокапроновой кислотой. Кроме нее в растворе присутствует лишь стерильная вода, а также хлорид натрия.
Попав в организм пациента, Аминокапроновая кислота влияет на процесс свертывания крови . В частности, она сказывается на образовании фибринолизина, угнетая ответственные за этот процесс активаторы. Именно этот эффект препарата обуславливает его гемостатическое действие.
Кроме того, лекарство делает капилляры менее проницаемыми и оказывает активизирующее действие на тромбоциты. У аминокапроновой кислоты также отмечают положительное влияние на работу печени по обезвреживанию токсинов.
Посмотрите видео, в котором рассказано о свойствах аминокапроновой кислоты и хлоргексидина:
При закапывании в носовые ходы Аминокапроновая кислота:
Если Аминокапроновая кислота принимается внутрь, препарат хорошо всасывается и уже через 1-2 часа его концентрация в плазме будет максимальной. После внутривенного введения эффект от лекарства проявляется спустя 15-20 минут.
В выведении медикамента из организма участвуют преимущественно почки, поэтому сниженная функция этого органа приводит к замедлению выведения и резкому повышению количества аминокапроновой кислоты в кровотоке.
Поскольку Аминокапроновая кислота представляет собой гемостатический препарат, то наиболее частым показанием к ее применению выступают кровотечения. Лекарство может назначаться и при уже начавшемся кровотечении, и с целью его предотвращения. Такой препарат особенно востребован в хирургии, если планируется или проводится операция на желудке, щитовидной железе, легких и других органах, в которых много активаторов фибринолиза. Также Аминокапроновая кислота назначается пациентам, которым перелили кровь в большом объеме.
Лечение детей Аминокапроновой кислотой возможно с рождения , однако назначение этого лекарства малышам первого года жизни должно проводиться педиатром.
Без консультации врача и индивидуального определения нужной дозировки применять Аминокапроновую кислоту для детей младше года недопустимо.
Инструкция по применению запрещает или ограничивает лечение Аминокапроновой кислотой, если:
Лекарство довольно быстро выводится из организма, а его токсическое действие при правильной дозировке минимально, однако у некоторых пациентов лечение Аминокапроновой кислотой приводит к:
При появлении таких симптомов, например, при рвоте или сыпи на коже, дозировка Аминокапроновой кислоты понижается либо от лечения этим препаратом отказываются. Если при закапывании носа лекарство случайно попало в глаз, следует сразу же промыть слизистую и, если у ребенка есть жалобы со стороны зрения, обратиться к офтальмологу.
Аминокапроновая кислота может использоваться:
Если допустимая доза Аминокапроновой кислоты превышена, это приведет к усилению побочных реакций, а также к образованию тромбов. Длительное применение такого препарата в высокой дозе провоцирует геморрагии.
При одновременном назначении с антиагрегантами или любыми антикоагулянтами эффект от Аминокапроновой кислоты уменьшается.
Лекарство продается по рецепту. Цена одного флакона со 100 мл Аминокапроновой кислоты составляет в среднем 50-60 рублей.
Аминокапроновая кислота относится к гемостатическим и антигеморрагическим лекарственным средствам. За счет ингибирования фибринолиза она способствует остановке кровотечений.
Активным действующим компонентом препарата является вещество с одноименным названием – аминокапроновая кислота.
Лекарство выпускается в виде 5%-го раствора для инфузий во флаконах на 100, 250 или 500 мл. В 1 мл такого раствора содержится 50 мг аминокапроновой кислоты.
Для стационаров препарат упаковывают в специальные ламинированные пакеты из алюминиевой фольги.
По инструкции, Аминокапроновую кислоту назначают для профилактики и остановки кровотечений, которые связаны с повышенной фибринолитической активностью, либо состоянием гипофибриногенемии и афибриногенемии.
Показаниями к применению препарата являются:
Эффективно применение Аминокапроновой кислоты при обширных переливаниях крови для предупреждения вторичной гипофибриногенемии.
Препарат запрещено использовать в случае гиперчувствительности, склонности к тромбоэмболическим заболеваниям и тромбозам, при нарушениях мозгового кровообращения, ДВС-синдроме (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), гиперкоагуляции и во время беременности.
С осторожностью назначают лекарство при хронической почечной недостаточности, артериальной гипотензии и клапанных пороках сердца.
Согласно инструкции, Аминокапроновую кислоту вводят внутривенно капельно.
При острой гипофибриногенемии назначают до 100 мл 5%-го раствора со скоростью 60 капель/мин в течение 15-30 минут. В первый час дозировка составляет 80-100 мл, в последующие часы (при необходимости) дозу снижают до 20 мл час и продолжают капать в течение 8 часов, либо до полной остановки возникшего кровотечения. При повторном кровотечении или в том случае, когда возникшее кровотечение не прекратилось, вливания 5%-го раствора препарата продолжают каждые четыре часа.
При применении Аминокапроновой кислоты у детей дозировку лекарственного средства рассчитывают исходя из веса ребенка: в первый час – 100 мг/кг веса, в последующие часы – 33 мг/кг.
Для взрослых максимальная суточная доза составляет 5-30 г, а для детей, в зависимости от возраста, от 3 до 15 г:
При применении Аминокапроновой кислоты возможны следующие негативные реакции:
Снизить побочные эффекты препарата помогают антикоагулянты и антиагреганты. Антикоагулянты предупреждают появление тромбов, препятствуя образованию фибрина, а антиагреганты тормозят агрегацию тромбоцитов, тем самым уменьшая скорость образования тромбов.
При лечении с использованием Аминокапроновой кислоты требуется постоянный контроль содержания фибриногена и фибринолитической активности крови.
Применение препарата у женщин с целью профилактики сильной потери крови при родах, по некоторым данным, нецелесообразно, так как возможны тромбоэмболические осложнения в послеродовом периоде.
Аналогом лекарственного средства является препарат Поликапран.
Аминокапроновую кислоту следует хранить при комнатной температуре не выше 25 °C, в защищенном от солнечного света месте и недоступно для детей. Срок годности препарата составляет 2 года со дня изготовления.