Ангина и ее осложнения у взрослых. Осложнения после ангины: какие бывают, как избежать? Другие местные осложнения

После перенесенной ангины могут развиться ряд серьезных осложнений. Особенно опасны осложнения на сердце: ревматизм, миокардит. Осложнения после ангины могут появиться в результате неправильного или неграмотного лечения и самолечения, когда антитела, вырабатываемые организмом в отношении болезнетворных бактерий (стрептококков) начинают поражать соединительную ткань различных органов и суставов (об этом подробнее ниже) поэтому, при появлении признаков и необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу для назначения правильного лечения.

Также всегда следует проходить весь (5 – 10 дней) – только в таком случае вы убьете всю патогенную микрофлору, предотвратите перетекание болезни в вялотекущую форму, а также развитие осложнений.

На какие органы могут быть осложнения после ангины?

Среди осложнений данного заболевания можно выделить местные и общие. Местные осложнения (паратонзиллит, флегмона, отек гортани) не так опасны, но также требуют определенного лечения (в некоторых случаях, хирургического). Самыми распространенными общими осложнениями являются поражения сердца, почек, суставов.

Обычно серьезные осложнения начинают давать о себе знать по истечении 2 – 3 недель после перенесенной ангины, а местные могут возникнуть и в течение самого заболевании.

Наиболее часто среди осложнений после ангины, встречаются различные поражения сердечной мышцы, самое распространенное из них – ревматизм сердца. Данное осложнение вызывается вследствие того, что антитела, которые вырабатываются организмом для борьбы с инфекцией, продолжают действовать и после перенесенного заболевания, оказывая неблагоприятное воздействие на белки соединительной ткани организма (стрептококки имеют в своем составе антигены, подобные антигенам соединительной ткани, мышцы сердца, и организм не в состоянии их различить), при этом развивается процесс, называемый ревматизмом.

Осложнения на сердце развиваются именно тогда, когда ревматический процесс начинает захватывать клапаны сердца, приводя к быстрому развитию различных пороков сердца. Ревматизм обычно является следствием с частыми осложнениями, но в исключительных случаях он может развиться и при единичном заболевании ангиной.

Также часто развивается такое осложнение на сердце после перенесенной ангины, как воспаление мышцы сердца (или миокардит). При этом могут возникать такие симптомы, как боли в сердце, одышка, аритмия.

Данные осложнения обычно проявляются не сразу, а после 1 – 4 недель после выздоровления, и возникают в большинстве случаев тогда, когда человек перенес заболевание «на ногах». Поэтому крайне важным моментом при лечении ангины является соблюдение постельного режима.

Осложнения на почки

После ангины могут возникнуть неприятные осложнения и на органы мочеполовой системы. Чаще всего встречаются следующие осложнения на почки после ангины: гламерулонефрит (воспаление почечных клубочков) и пиелонефрит (воспаление почек бактериального характера). При этом могут возникнуть характерные симптомы: боли в почках, высокая температура, озноб. Данные воспалительные процессы в почках могут в дальнейшем привести к серьезным хроническим заболеваниям. Возможно развитие наиболее опасного осложнения на почки – почечной недостаточности. Осложнения на почки обычно возникают по прошествии 1 – 4 недель после перенесенной ангины.

Для предотвращения и профилактики данных осложнений, можно использовать следующий рецепт народной медицины. Необходимо принимать настой толокнянки на протяжении 1 – 2 недель после лечения ангины. Для приготовления заливаем столовую ложку толокнянки 200 мл крутого кипятка, и даем настояться. Принимать такой отвар необходимо 3 – 4 раза в день после еды. Толокнянка может помочь и в том случае, если осложнения на почки после ангины уже начинают проявляться.

Осложнения на суставы

Говоря об осложнениях на суставы после ангины, невозможно не упомянуть тот же ревматизм. При развитии ревматизма суставов температура тела повышается, возникает головная боль, озноб, а общее самочувствие при этом неважное. Появляются боли в суставах, которые носят блуждающий характер, переходя с одного сустава на другой. Суставы, как правило, припухают, кожа в области пораженного сустава становится красной и горячей на ощупь, движения затруднены острой болезненностью.

Такое состояние обычно длится до нескольких недель, затем припухлость спадает, боли уходят, а движения восстанавливаются. Форма суставов после ревматизма остается прежней, в исключительных случаях могут оставаться боли, которые будут усиливаться при перемене погоды.

Для лечения и облегчения состояния следует принимать соответствующие препараты, а также пройти курс физиотерапии, который при необходимости назначит лечащий врач.

При осложнениях на суставы после ангины, в группу риска попадают суставы ног, т. к. на них приходится большая нагрузка в повседневной жизни, и это является также дополнительным обоснованием для строгого соблюдения постельного режима при лечении ангины.

Осложнения на местные органы

Наиболее широко встречающимся местным осложнением после ангины является острый паратонзиллит (или ) – поражение тканей вокруг небных миндалин с образованием гнойника. Данное осложнение начинается обычно в первые дни после перенесенной ангины, и возникает на фоне переохлаждения, несоблюдения постельного режима, а также при самовольном прерывании курса приема антибиотиков, когда после нескольких дней лечения исчезают практически все проявления ангины, и человек ощущает себя полностью здоровым.

При возникновении острого паратонзиллита, поднимается высокая температура, миндалины отекают, появляются боли в горле, которые могут «отдавать» в ухо. В случаях, если больной не идет на поправку в течение недели, прибегают к хирургическим методам удаления гнойного содержимого.

Также осложнения могут быть и на близлежащие органы, например на уши. В этом случае следует упомянуть такое заболевание, как отит – скопление гнойного содержимого в среднем ухе, сопровождающееся такими симптомами, как боли в ухе, ухудшение самочувствия. При возникновении данных симптомов назначается соответствующее лечение.

Отек гортани

Отек гортани развивается вследствие застаивания лимфы, из – за нарушения ее оттока от лимфматических узлов. Отек обычно локализован у входа в гортань, и может вызывать нарушение дыхания при дальнейшем нарастании. Отек гортани – очень серьезное осложнение ангины, т. к. при приступе асфиксии человек может просто напросто задохнуться.

Заглоточный абсцесс при ангине

У детей раннего возраста (до 5 лет) возможно развитие такого осложнения после ангины, как заглоточный (ретрофарингеальный) абсцесс. При данном осложнении происходит нагноение лимфоузлов задней стенки глотки.

Данные лимфатические узлы имеются только у маленьких детей, и самопроизвольно исчезают в 5 – 6 лет.

Заглоточный абсцесс опасен тем, что может привести к затруднению дыхания, сужению гортани, а также вызвать приступ удушья. Поэтому практически всегда в таких случаях гнойный нарыв вскрывают хирургическим путем.

Хронический тонзиллит

Недолеченная ангина может перейти в хроническую стадию (хронический тонзиллит), при которой небные миндалины становятся «постоянным местом жительства» патогенной микрофлоры, вследствие чего происходит медленное отравление всего организма, и развитие различных осложнений. Лечение хронического тонзиллита в легкой форме проводят полосканиями (фурацилин, ромашка, календула), а также прибегают к различными растворами антисептических препаратов. При хроническом тонзиллите используют и физиотерапевтические методы лечения, а в случае его перехода в и при риске развития осложнений назначают операцию по удалению гланд (тонзиллэктомию).

Видео о симптомах, лечении ангины, в том числе и об осложнениях:

Как избежать осложнений после ангины?

Чтобы избежать различных неприятных, а часто опасных осложнений после лечения ангины, необходимо правильно ее лечить, а именно:

• соблюдать постельный режим при лечении ангины;
• пить антибиотики только полным курсом, который обычно составляет от 5 до 10 дней (в зависимости от антибиотика), и не прекращать лечение при мнимом улучшении состояния на 2-3 день;
• соблюдать все рекомендации относительно лечения, которые даст вам лечащий врач;
• для вымывания гнойного налета и болезнетворных микроорганизмов с миндалин;
• соблюдать питьевой режим для выведения токсинов из организма, пить достаточное количество жидкости;
• после перенесенной ангины необходимо не давать организму больших физических нагрузок, не переохлаждаться;
• укреплять иммунитет: закаливаться (но не сразу и постепенно!), вести здоровый образ жизни, давать организму умеренные физические нагрузки. Также можно пить умуностимулирующие средства: Иммунал, Имудон, чаи и отвары: эхинацея пурпурная, чай с шиповником (что и для сердца полезно), и т. д.

Вот мы и разобрали наиболее опасные и часто встречающиеся осложнения после ангины, старайтесь не доводить заболевание до таких стадий, когда возникает риск их развития, правильно лечитесь, и все будет хорошо! Не болейте!

– широко распространенное заболевание, при котором возникает стрептококковая инфекция в зеве. Сама по себе болезнь неопасна и не способна как-либо навредить организму, легко исцеляется простыми антибиотическими препаратами.

Главнейшая опасность – это осложнения после ангины. При неблагоприятном стечении внутренних и внешних обстоятельств, неправильном лечении могут проявляться самые разнообразные последствия ангины. Многие из них опасны для здоровья и жизни, чреваты летальным исходом.

Нужно обязательно знать о них все, чтобы осознавать всю важность правильного и своевременного лечения основного недуга.

Прежде чем обсудить осложнения после ангины, следует внести ясность в вопрос, что это за заболевание.

Ангина – это инфекционное заболевание генерализированного типа, которое характеризуется местными проявлениями в виде воспаления одной или нескольких миндалин глоточного кольца. Значение этого термина было известно еще в древнем мире, а само слово переводится с латыни как «сжимать».

Осложнения после ангины связаны напрямую с возбудителями инфекции. В большинстве случаев им является бета-гемолитический стрептококк группы А. В редких случаях при исследовании мазка с миндалин высеваются стрептококки других групп, стафилококки, нейсерии, коринебактерии, спирохеты.

Причины почему ангина дает осложнения просты:

• Молодой возраст – наиболее податливыми к осложнениям являются маленькие дети, хотя у взрослых они также прекрасно развиваются;
• Неблагоприятные условия жизни, труда или обучения;
• Недостаточная развитость иммунитета врожденная или приобретенная;
• Переохлаждения;
• Наличие других сопутствующих или первичных заболеваний;
• Наследственность и генетическая предрасположенность;
• Выявленная ангина лечится некорректно подобранными препаратами или лекарствами с неверной дозировкой.

Избежать осложнений после ангины можно. Если больной не имеет предрасположенности к осложнениям, достаточно адекватного лечения. Иначе ситуация обстоит с теми, кто податлив на тяжелые последствия недуга. Интенсивная терапия болезни и постоянный врачебный контроль, соблюдение всех предписаний врача помогут избежать проблем.

Виды осложнений

Осложнения после ангины принято разделять на две группы в соответствии с локализацией процесса:

• Местные осложнения. Это те последствия заболевания, которые обнаруживаются непосредственно в ротоглотке и близлежащих к ней структурам. К таковым относятся паратонзиллярный абсцесс, отиты, ларингиты, лимфадениты;
• Общие осложнения, которые затрагивают другие органы или целые системы: ревматическая лихорадка, сепсис, токсический шок, аутоиммунные заболевания, медиастинит, перикардит, полиартрит и так далее.

Осложнение тонзиллита может приобретать угрожающие масштабы, как, например, при токсическом шоке, сепсисе.

Поэтому необходимо всячески предупреждать и на начальных этапах лечить осложненияпри ангине у детей и взрослых.

Отек гортани

Осложнения при ангине местного характера включают в себя это смертельно опасное состояние. К счастью, это последствие острого тонзиллита встречается редко. Оно характеризуется значительным отеком слизистой оболочки ротоглотки, а также увеличением лимфатических узлов.

При этом больной жалуется на наличие постоянно увеличивающегося комка в горле, сиплость голоса, затрудненное дыхание. В случае сильного отека возможно асфиксия – удушение.

При отеке гортани незначительном важнейшая задача врачей – бороться с инфекцией. Для устранения отечности могут быть применены кортикостероидные препараты. Когда их действия становится недостаточно для обеспечения нормальной дыхательной функции, требуется интубация трахеи.

В крайне тяжелых случаях, когда интубация становится невозможной, врачам приходится хирургическим путем в экстренном порядке провести трахеостомию и установить необходимые устройства для поддержания дыхательной функции в условиях перекрытия верхних дыхательных путей.

Осложнение на сердце после ангины

Осложнение ангины на сердце является одним из проявлений ревматической лихорадки, о которой речь пойдет несколько далее. Эта разновидность последствий ангины может возникать в острый период тонзиллита, так и через несколько недель после выздоровления. Люди могут и не подозревать, что боли в сердце как-то связаны с недавно перенесенным заболеванием.

Осложнения после гнойной ангины возникают по нескольким причинам. Современная наука предлагает сразу несколько теорий появления ревматического артрита:

• Токсины гемолитического стрептококка гематогенным путем попадают в сердечные ткани и порадеют их. В поддержку этой гипотезы говорит тот факт, что у многих сердце начинает болеть еще в острый период тонзиллита;
• Заболевание вызвана аутоиммунными механизмами. Это означает, что иммунная система больного уничтожает не только патогенные микроорганизмы, но и свои собственные ткани. Аутоиммунный механизм развивается сразу по двум причинам. Первая состоит в том, что токсины стрептококка по структуре похожи на белки миокарда, из-за чего последние также начинают восприниматься организмом по ошибке как чужеродные. Вторая гласит, что при непосредственном повреждении сердца происходит оголение белковых фракций кардиомиоцитов, которые в норме не соприкасаются с кровеносным руслом. Они начинают восприниматься иммунной системой, как антигены, а антитела «нападают» на клетки сердца;
• Нарушение работы сердца и разрушение миокарда приводят к развитию ишемии, воспалительных процессов, фиброзов тканей сердца, что значительно усугубляет состояние органа. Наиболее чувствительными оказываются сердечные клапаны, из-за которых при аускультации врач слышит шумы в сердце.

К счастью, на сегодня частота этого недуга значительно снизилась благодаря активной профилактике ревматизма. Обычно обнаружить недуг можно только у запущенных и невежественных пациентов, детей, чьи родители не сочли нужным прибегнуть к лечению ангины.

Если у кого и встречается ревматическая болезнь сердца, то это обыкновенно дети раннего школьного или дошкольного возраста. В будущем ревматический кардит может стать постоянным спутником взрослого человека из-за нелеченых в детстве ангин.

Определить болезнь можно по таким симптомам:

• Боли в сердце, которые появляются во время сна или после значительной активности. Примечательно, что боли могут появиться и во время ангины, и через несколько недель после нее;
• Эритемы на коже;
• Лихорадка;
• Хорея (непроизвольные движения);
• Полиартрит.

Условная опасность осложнения тонзиллита: поражение сердца остается на всю жизнь, медленно прогрессируя, из-за чего возникает сердечная недостаточность, вырастает риск возникновения инфаркта миокарда.

Заболевания почек

Осложнение на почки после ангины называется гломерулонефритом и характеризуется воспалительными процессами в клубочках нефронов. При этому заболевании нарушается фильтрация крови, а следовательно, ее очищение от инородных веществ и продуктов метаболизма.

На ранних этапах заболевание возникает в связи с высокой токсичностью продуктов, выделяемых в процессе жизнедеятельности стрептококков. Токсины, попадая в кровь, оказывают прямое патогенное воздействие на клетки и ткани почек.

Несколько позднее, когда иммунная система уже активно продуцирует антитела к токсинам возбудителя, гломерулонефрит приобретает аутоиммунную природу. Точно так же, как в случае с ревматическим поражением сердца поражаются почки. Организм начинает воспринимать клетки почек, как инородные, и сам их «отторгает».

Симптомы заболевания в почках имеют характерные черты:

• Боли в пояснице, которые можно идентифицировать как глубокие, не связанные с позвоночником или же мышечными волокнами. Зачастую процесс двусторонний, поэтому боль мучает человека по всему протяжению поясницы. На ранних этапах болезнь дает о себе знать через слабые односторонние боли;
• Начинаются гипертензивные кризы – короткие промежутки времени, когда давление повышается;
• В моче обнаруживается кровь – цвет выделений становится бурым или оранжевым.

При анализе крови все характерные признаки воспаления, включая увеличенное количество лейкоцитов в моче, крови, а также протеинурию. Чаще всего заболевание поражает детей и мужчин старше 40 лет. В случае с аутоиммунным механизмом проявления недуга могут возникнуть через десятки лет и не каждый врач догадается соотнести их с ранее перенесенной ангиной.

Заболевание почек будет характерно для системной красной волчанки, аутоиммунного заболевания, имеющего тяжелое течение и многочисленную неоднозначную симптоматику.

Отсутствие корректного лечения патологий почек ведет к развитию почечной недостаточности. Корректировать это состояние нелегко и больные спустя краткий срок умирают из-за уменьшения функциональной активности почек.

Острая ревматическая лихорадка

Осложнение после ангины на суставы называется острая ревматическая лихорадка. К сожалению, это заболевание поражает сразу несколько систем и является также аутоиммунным.

Возникновение ревматической лихорадки связано с продуцированием гемолитическим стрептококк токсинов, которые вызывают бурную реакцию иммунной системы, которая отражается на здоровье сердца, суставов, нервной системы.

Обыкновенно заболевание возникает через 1-3 недели после перенесения ребенком или взрослым острого стрептококкового фарингита. Клинические проявления ревматической лихорадки делятся на основные: кардиты, артриты, малая хорея, эритемы и ревматические узелки; и дополнительные: серозиты, абдоминальный синдром, признаки интоксикации.

В последствии ревматическая болезнь может приобретать хроническое течение с поражением сердца или без него, сходить на нет в результате лечения.

По степени выраженности симптоматики различают высокую, среднюю и низкую степень интенсивности. Соответственно, при высокой степени выраженности болезни больной страдает от лихорадки, экссудативных воспалительных процессов, значительных поражений органов и систем. Лабораторные показатели «кричат» о недуге – СОЭ составляет до 40 мм в час, присутствует С-реактивный белок, антитела к токсинам стрептококка.

Минимальная степень поражения характеризуется слабовыраженной симптоматикой с нарушением одного из возможных органов.

Основные проявления ревматической лихорадки таковы:

• Ревматический полиартирит, поражение суставов. Это патогномоничный симптом для этого заболевания. Поражаются преимущественно крупные суставы, при этом не деформируясь. Характерной особенностью является «летучесть» боли – сначала болит один сустав, затем какой-то другой;
• Ревматический кардит. Является еще одним обязательным условием для постановки диагноза, так как встречается у 80-100% больных. Первым поражаются ткани миокарда, о чем свидетельствуют характерные симптомы: одышка, сердцебиение, слабость, утомляемость, армия, лихорадка. В наше время это осложнение сразу же купируеться и не развивается дальше, хотя при отсутствии рационального лечения может развиться панкардит – поражение нескольких слоев сердца;
• Ревматические поражения ЦНС. К таковым относятся энцефалиты, менингиты, арахноидиты, развивающиеся на фоне васкулита. Признаком поражения ЦНС является возникновения малой хореи, она же называется хорея Сиденгама или же «танец святого Витта». Это означает, что ребенок приступообразно теряет координацию, у него ухудшается память, изменяется поведение, возникает мышечная слабость. Иногда родители списывают это на баловство, не понимая, что ребенок болен;
• Поражения кожи. Для ревматической лихорадки характерными являются кольцеобразные эритемы, возникающие на плечах, туловище, реже на ногах, лице;
• Ревматические узелки. Небольшие размером с горошинку образования возникают в местах сгибания суставов. Они не вызывают болезненных ощущений, со временем сами исчезают.

Лечение этого осложнения начинается с уничтожения возбудителя заболевания. Затем проводится комплексная терапия для устранения аутоиммунных состояний.

Осложнения на уши

Осложнение после ангины на уши проявляется в форме среднего отита. Несмотря на отдаленность полости уха от зева человека, это осложнение относится к числу местных.

Возникновение заболевания связано с существованием такого образования, как евстахиева или же слуховая труба, по которой инфекция из ротоглотки может спокойно перемещаться в среднее ухо. Опасность стрептококкового отита состоит в стремительно развивающейся тугоухости. Симптоматика заболевания такова:

• Заложенность в одном или обоих ушах во время ангины или незадолго после нее;
• Сильные боли в ушах, которые совмещаются с болями в горле при остром стрептококковом тонзиллите;
• При нажатии на козелок уха боль значительно усиливается.

Если во время ангины или после нее у Вас появилась симптоматика отита, не следует откладывать на потом визит к врачу или пытаться устранить заболевание самостоятельно. Стрептококки, хоть и чувствительны к простым безопасным антибиотикам, вовсе не безобидны.

Чаще всего, как и любой отит, стрептококковая инфекция среднего уха возникает у детей до 5-7-летнего возраста. У взрослых воспаление уха как осложнение ангины возникает редко.

Менингит

Менингит – это воспаление мозговых оболочек, в данном случае вызванное стрептококками. Это опасное состояние, которое может нести летальный исход за собой. Развивается болезнь скоропостижно при генерализации локальной стрептококковой инфекции. При менингите быстро образовывается гнойный экссудат, проявляются отеки и набухания головного мозга, а инфекция стремительно распространяется и на другие органы.

Как и любой другой гнойный менингит, стрептококковый имеет следующие проявления:

• Острое начало с развитием выраженной симптоматики интоксикации организма (лихорадка, боли, слабость и так далее);
• Нарушение сознания, потеря функций коры полушарий мозга;
• Судороги, тремор;
• Стремительно развивается септицемия, имеющая не меньший арсенал угрожающих симптомов: аритмия, увеличение размеров сердца, геморрагии на коже;
• Стремительно снижаются функции паренхиматозных органов, в числе которых печень, почки, надпочечники;
• Кровоизлияния в пространства между оболочками мозга и другие.

При возникновении менингита требуется немедленное лечение в отделении интенсивной терапии.

Местные осложнения

Из не перечисленных выше местных осложнений остались следующие заболевания:

• Флегмоны и абсцессы близлежащих клетчаточных пространств. В случае их возникновения требуется хирургическое вмешательство для создания дренажа и ускорения оттока экссудата из пораженного пространства;
• Поражение лимфатических узлов. При распространении инфекции в лимфатические узлы возникают лимфадениты;
• Хронический тонзиллит. В организме образуется постоянный очаг инфекции, который будет напоминать о себе при любом удобном случае.

Местные осложнения могут быть не менее опасными, чем общие, особенно если это флегмона или абсцесс.

Как избежать осложнений

Самое главное в профилактике осложнений – это своевременное комплексное лечение, которое производится в соответствии с предписаниями врача. Бактериальная ангина лечится антибиотиками в течение 8-10 дней, хотя основная часть бактерий погибнет в течение 16-24 часов с момента начала лечения.

Если заболевание обнаружилось поздно, назначают сильнодействующие антибиотики, которые долгое время будут сохраняться в организме и не дадут сохранившимся стрептококкам шансов.

Все назначения может делать только врач, Ваша же задача – беспрекословно выполнять требования специалиста.

Меры профилактики

Так как ангина – заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, необходимо предупреждать проникновение инфекции в организм. В зимнее врем в людных местах надевайте маску, проветривайте в помещениях, где бывает много людей. Обязательно мойте руки перед едой, по приходу домой – на них могут оставаться бактерии.

Поможет избежать болезни укрепление иммунитета с помощью закаливания, правильного питания, рационального распределения труда и отдыха.

Обеспечите оптимальные условия жизни и труда, не переохлаждайтесь, старайтесь реже подвергаться стрессам.

Ангина (острый тонзиллит) - инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением основных отделов лимфатического глоточного кольца (небные и носоглоточные миндалины). Патология возникает по причине развития бактериальной флоры в ЛОР-органах, представленной преимущественно грамположительными микробами. Провокатором воспаления может стать стафилококк или гемолитический стрептококк, реже дрожжеподобный грибок или вирус.

Чем опасна ангина? Несвоевременное купирование патологических процессов в дыхательных путях способствует распространению инфекции и поражению других органов и систем. Самым грозным осложнением тонзиллита является тонзиллогенный сепсис, характеризующийся образование метастатических гнойников во внутренних органах.

Патогенез

По какой причине возникают осложнения после ангины? Проникновение патогенов в дыхательные пути является импульсом для выработки специфических антител иммунной системой. В свою очередь гликопротеиновые новообразования идентифицируют чужеродные микроорганизмы в крови и уничтожают их, нейтрализуя метаболиты и яды в тканях.

Стрептококк откосится к числу факультативно-анаэробных бактерий, содержащих в своем составе целый комплекс антигенов, схожих по структуре с антигенами суставов, мышечной и почечной ткани. По этой причине иммунная система может атаковать не только болезнетворные бактерии, но и ткани собственных органов. Если вовремя не устранить инфекцию, могут возникнуть следующие виды осложнений:

1. системные - патологические процессы в организме, возникающие в результате развития иммунологических нарушений. Системные последствия ангины характеризуются поражением суставов, сердечной мышцы, почек и оболочек головного мозга;
2. местные - относительно нетяжелые осложнения ангины, локализующиеся только в определенных областях дыхательных путей. Как правило, они не представляют особой угрозы для жизни, однако несвоевременное устранение локальных осложнений может привести к появлению более тяжелых последствий.

Зачастую причиной возникновения тяжелых осложнений после острого тонзиллита является несвоевременное прохождение антибактериальной терапии или досрочное окончание курса. Мнимое выздоровление заставляет многих пациентов прекращать медикаментозное лечение, вследствие чего очаги воспаления начинают распространяться на соседние органы и ткани. Кроме того, осложнение может возникать по следующим причинам:

• злоупотребление антибиотиками;
• неправильная постановка диагноза и терапия;
• лечение исключительно народными средствами;
• сниженная резистентность организма;
• преждевременный отказ от медикаментозного лечения.

Если врач назначает курс лечения длительностью в 10-14 дней, нельзя отказываться от приема медпрепаратов раньше положенного срока. Кажущееся улучшение самочувствия не гарантирует отсутствия микробных агентов в пораженных тканях. Рецидив тонзиллита приводит к появлению тяжелых последствий, часть из которых может угрожать жизни человека.

Когда идти к врачу?

Симптомы тонзиллита очень схожи с проявлениями большинства ЛОР-заболеваний, сопровождающихся образованием очагов воспаления в дыхательных путях. При возникновении характерных клинических проявлений болезни следует проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение острого тонзиллита может привести к тяжелым последствиям, в частности развитию миокардита или почечной недостаточности.

Каковы основные симптомы развития бактериальной инфекции? К числу самых распространенных признаков возникновения ангины относятся:

• фебрильная лихорадка;
• дискомфорт в горле;
• мышечная слабость;
• головные боли;
• отсутствие аппетита;
• увеличение лимфоузлов;
• гиперемия небных миндалин.

Характерным признаком развития тонзиллита является белый налет на слизистой горла, возникающий в результате образования гнойных очагов в мерцательном эпителии.

Обнаружив первые симптомы ЛОР-заболевания, желательно пройти обследование у специалиста. Как правило, самостоятельное лечение не способствует выздоровлению, что обусловлено неэффективностью применяемых препаратов. Путая ангину с простудой, многие пациенты пытаются купировать проявления болезни противовирусными средствами. Однако бактериальная флора не чувствительна к воздействию противовирусных медпрепаратов, что способствует беспрепятственному распространению инфекции в организме.

Ревматизм сердца

В большинстве случаев осложнения после ангины дают о себе знать через 2-3 недели после устранения воспаления в ЛОР-органах. Неэффективная терапия может стать причиной развития ревматизма сердца, характеризующегося образованием рубцов на сердечной мышце. Почему так происходит?

Если вовремя не назначить антибиотики для уничтожения бактериальной флоры, собственные антитела продолжат атаковать и патогены, и собственные органы, антигены в которых имеют схожую структуру. В результате в соединительной ткани происходит деструкция белков, которая сопровождается ревматическими процессами в сердце. Повреждение сердечных клапанов может привести к развитию пороков сердца, что чревато летальным исходом.

Важно! Несоблюдение постельного режима в процессе лечения острого тонзиллита часто приводит к развитию осложнений на сердце.

Значительно реже после перенесения бактериальной инфекции возникает миокардит, т.е. воспалительный процесс в сердечной мышце. При развитии патологии могут появиться такие симптомы, как острые боли в области сердца, отдышка, тахикардия, головокружение и т.д.

Заболевания почек

Нарушения в работе мочеполовой системы - частые осложнения после ангины. Длительное воздействие антител на ткани почек способствует развитию тяжелых заболеваний, таких как:

Если терапия ангины была малоуспешной, осложнения на почки могут появиться в течение 3-4 недель после инфицирования организма. При этом возникают такие характерные симптомы, как озноб, фебрильная температура, боли в области почек, отек конечностей и т.д.

Отит - одно из самых распространенных осложнений после перенесения ангины. В результате воспаления верхних дыхательных путей повышается риск проникновения бактериальной флоры в полость среднего уха посредством евстахиевой трубки. Первые несколько дней инфицированное ухо практически не болит, что осложняет постановку диагноза и назначение лечения.

Воспалившееся ухо начинает плохо слышать, что в большинстве случаев связано с отеком тканей и нарушенным проведением звуковых сигналов. Если очаги воспаления образуются в слизистой барабанной полости, диагностируется средний бактериальный (гнойный) отит. При развитии патологии чаще всего проявляются следующие симптомы:

• заложенность;
• снижение остроты слуха;
• стреляющие боли;
• головокружение;
• оторрагия;
• гнойные выделения;
• гиперемия ушной перепонки.

Ухо - чувствительный орган, инфекционное поражение которого чревато развитием тугоухости. В результате несвоевременного устранения бактериальной инфекции патогены могут проникнуть во внутреннее ухо. Развитие лабиринтита может поспособствовать возникновению нейросенсорной тугоухости, которая практически не поддается лечению.

Важно! Если ухо не лечить в течение длительного времени, это может быть чревато развитием менингита или сепсиса.

Чтобы предотвратить развитие отита, тугоухости, мастоидита и других осложнений, в больное ухо нужно закапывать препараты антибактериального и противовоспалительного действия. На стадии регресса катаральных процессов может быть назначено физиотерапевтическое лечение. Чтобы вылечить ухо от гнойного отита, целесообразнее прибегать к электрокоагуляции, фототерапии и магнитотерапии.

Местные осложнения после ангины чаще всего характеризуются хроническим воспалением небных и глоточных миндалин. Если не лечить инфекционное заболевание в течение длительного периода, в слизистой оболочки зева с 90% вероятностью возникнет вялотекущее воспаление. Провокаторами развития хронического тонзиллита чаще всего выступает кокковая флора, представленная стрептококками, стафилококками и пневмококками.

В основе развития очаговой инфекции лежит длительное воспаление в слизистых ЛОР-органов. Если купировать проявления острой ангины не удается в течение 2-3 недель, в небных миндалинах образуются гнойные очаги. Их появление способствует разрыхлению мерцательного эпителия и изменению морфологии тканей. При развитии хронического тонзиллита происходит постепенное отравление организма метаболитами бактерий, что может привести к регионарному лимфадениту.

Если устранить воспаление в миндалинах не удается с помощью медикаментозного лечения, пациенту предлагают пройти тонзиллэктомию, т.е. процедуру по удалению гланд.

Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражаются небные и носоглоточные миндалины. Чаще всего возбудителями недуга является стафилококк или гемолитический стрептококк.

Заболевание приводит к появлению симптомов, от которых хочется скорее избавиться: боль в горле при глотании, першение, гиперемия, гнойный налет на поверхности миндалин, гипертермия, апатия, головные боли, общая и мышечная слабость. Проявления ангины схожи с другими респираторными заболеваниями, именно поэтому диагностикой должен заниматься квалифицированный специалист.

Ангина способна уложить в постель как беззащитного ребенка, так и крепкого мужчину. Чем опасна ангина?

Несвоевременное лечение заболевания может привести к распространению инфекционного процесса и поражению жизненно важных органов и систем. Возможные осложнения могут быть как общего (поражение сердца, головного мозга, почек, суставов), так и местного характера (локализуются в определенных областях дыхательной системы). Самым опасным последствием заболевания является заражение крови, представляющее угрозу для жизни.

По какой причине возникают осложнения после ангины? Проникновение болезнетворных микроорганизмов является своего рода сигналом для выработки защитных антител иммунной системой. Неправильная постановка диагноза, злоупотребление антибактериальными средствами, ослабленный иммунитет, самолечение – все это может привести к развитию серьезных осложнений в организме.

Ни в коем случае нельзя прерывать медикаментозную терапию раньше положенного срока. Даже если вам кажется, что самочувствие гораздо улучшилось, это не является гарантией отсутствия болезнетворных микроорганизмов. Итак, какие же возможные последствия ангины?

Прерывание медикаментозной терапии является одной из распространенных причин возникновения осложнений ангины. Мнимое выздоровление заставляет некоторых больных прекратить лечение

А можно ли умереть от ангины? Если ответить коротко, то действительно встречаются такие случаи, когда при отсутствии адекватной терапии ангина приводила к летальному исходу. Повышенный уровень гнойных образований может серьезно вредить внутренним органам.

Местные осложнения при ангине

Выделим распространенные последствия ангины местного характера:

• Отит . Чаще всего заболевание возникает при ангине у детей. Приступ сильного кашля может спровоцировать распространение инфекции из зева по слуховому проходу в полость среднего уха. Обычно средний отит проявляется в виде стреляющих болей. Кроме того, больные жалуются на заложенность уха, снижение слуха, головокружение, выделения из ушной полости. Заболевание может возникнуть как в период разгара инфекционного процесса, так и реабилитационный период. При переходе в хроническую форму осложнение чревато развитием глухоты.
• Лимфаденит . Обычно воспалительный процесс поражает подчелюстные лимфоузлы, но иногда он затрагивает шейную и подключичную зоны. Обычно избавиться от лимфаденита удается консервативным путем, если же произошло нагноение, то, скорее всего, потребуется оперативная помощь хирурга.
• Отек гортани . Такое состояние требует немедленной помощи специалистов. Затруднение дыхания в этом случае может представлять угрозу для жизни больного.
• Абсцессы глотки . Обычно осложнение встречается у маленьких детей. У взрослых же возникает паратонзиллярный абсцесс, при котором нагноение достигает клетчатки шеи. При абсцессе больной не может поворачивать голову, обычно она наклонена в сторону протекания патологического процесса. Появляются жалобы на невозможность глотать и открывать рот. Иногда температура тела достигает сорока градусов.
• Медиастенит . Гнойный процесс затрагивает глубокие отделы шеи. В некоторых случаях гнойный секрет может даже достигать средостения.
• Хронический тонзиллит . Патологический процесс характеризуется частыми обострениями, порой даже каждый месяц. По сути, при хроническом процессе бактериальная инфекция не распространяется по организму, но иммунитет все же не в силах с ней справиться.

Ангина дает осложнения на ухо. Если его не лечить, впоследствии это грозит появлением менингита или сепсиса

Общие осложнения ангины у взрослых

Сложно предсказать, как патогенная микрофлора проявит себя в конкретном организме, осложнения могут быть самыми непредсказуемыми. Все зависит от того, на каком этапе патологического процесса было начато лечение. Не забывайте о том, что гнойная ангина опасна развитием таких заболеваний, которые не поддаются даже антибиотикотерапии. Ни в коем случае нельзя переносить ангину на ногах. Несоблюдение постельного режима чревато осложнениями на сердце.

Острая ревматическая лихорадка

Этот патологический процесс поражает сердце, суставы и кожные покровы. При этом у больного развиваются такие заболевания:

• Ревмокардит. Обычно пациенты жалуются на сильные боли в сердце. В итоге все это может закончиться появлением пороков.
• Хорея. В результате поражения головного мозга возникает расстройство нервного характера.
• Полиартрит - воспаление суставов.
• Гиперемия кожи.

Проникновение бактериальных токсинов приводит к развитию ревматической лихорадки. Патогены даже способны маскироваться под структурные белки сердца, оставаясь незамеченными иммунной системой. По сути, развивается аутоиммунный процесс, который не поддается лечению. Если вовремя не начать применение антибиотиков, то антитела будут атаковать не только патогены, но и собственные органы. В итоге из-за повреждения клапанов сердца все может закончиться летальным исходом.

Стрептококковые токсины могут провоцировать мучительные боли в суставах

Ревматизм не останавливается на повреждении сердечных тканей. Осложнения после ангины на суставы проявляются следующим образом:

• отеком суставных сумок;
• гиперемией;
• блуждающими болями;
• сыпью;
• повышенной утомляемостью;
• непроходящим сухим кашлем;
• волнообразным поражением крупных симметричных суставов;
• лихорадкой.

Артрит

Воспаление суставов приводит к истончению суставного хряща и деформированию суставной сумки вместе со связками. Чаще всего артриту подвержены такие части тела: кисти, локти, колени, стопы. В запущенных случаях наблюдается искривление пальцев рук и ног. Артрит проявляется следующим образом: отеком и гиперемией кожи над суставом, болями после сна, скованностью движений, повышением местной температуры, а в тяжелых случаях и общей.

Заболевания почек

Длительное воздействие антител негативно воздействует на ткани почек, приводя к таким осложнениям:

• Гломерулонефрит . Это поражение почечных клубочков инфекционно-аллергического характера. В основу патологического процесса ложится нарушение морфологии почек. Непролеченный гломерулонефрит грозит нарушением функциональной активности почек, вплоть до развития уремической комы. Высокая температура, которая не снимается жаропонижающими препаратами, боли в спине, интоксикация – все это указывает на начало воспалительного процесса. Переход в гнойную стадию грозит развитием почечной недостаточности.
• Пиелонефрит . В этом случае поражаются лоханки, паренхима и почечные канальцы. Проникновение патогенов в более глубокие отделы чревато возникновением серьезной интоксикации организма.

Почки – это второй орган после сердца, который подвержен осложнениям после ангины

Сепсис

Заражение крови возникает в том случае, если при гнойном процессе происходит повреждение стенок кровеносных сосудов. В итоге бактериальная инфекция распространяется по крови, заражая весь организм. Всего лишь за несколько дней может развиться септический шок с высокой вероятностью летальности.

Сепсис может быть различных типов, в зависимости от которых на разных участках тела развиваются флегмоны и гнойники. Это все сопровождается рвотой, обезвоживанием, а также серьезным нарушением функциональной активности внутренних органов. Больных с заражением крови помещают в палату интенсивной терапии.

Менингит

Ангина может иногда приводить к поражению мозговых оболочек. Клинически менингит проявляется следующим образом:

• слабостью;
• бледностью и отеком кожи;
• одышкой;
• сильными головными болями;
• высокой температурой;
• синюшной каемкой вокруг губ.

Осложнения ангины у детей

Организм ребенка по-своему реагирует на те или иные заболевания, поэтому последствия ангины в детском возрасте могут кардинально отличаться. Вышеописанный отит, абсцесс – это далеко не все осложнения ангины у детей. Рассмотрим другие последствия:

• Скарлатина . Обычно возникает у детей дошкольного возраста. Объясняется это отсутствием антител к гемолитическому стрептококку, который и вызывает скарлатину.
• Кровоточивость миндалин . Воспалительный процесс в сочетании со слабостью стенок кровеносных сосудов может приводить к появлению кровоточивости. В некоторых случаях приступы кашля могут усугублять проблему, делая кровотечение более выраженным.
• Эндокардит . Это заболевание, при котором повреждаются внутренние слои сердца. У ребенка возникают отеки, фаланги пальцев утолщаются, повышается температура тела. Кардиалгия может появиться гораздо позже.

Ангина негативно сказывается на течении беременности

Осложнения ангины у беременных

Ангина чревата возникновением таких последствий:

• токсикоз;
• высокие риски гломерулонефрита и миокардита;
• проникновение инфекции через плацентарный барьер;
• отслойка плаценты;
• угроза выкидыша;
• задержка внутриутробного развития;
• пороки внутренних органов плода;
• слабость родовой деятельности.

При ангине соблюдайте постельный режим

Осложнения ангины лучше постараться предотвратить, чем потом их лечить. Для этого следует придерживаться следующих правил:

• постельный режим снизит риск осложнений и ускорит процесс выздоровления;
• разрешается применение народных методов, но одной лишь нетрадиционной медициной ангину не вылечишь: полоскания и народные методики помогут немного снять симптомы;
• антибиотикотерапия – это обязательный элемент лечебного процесса;
• обильное питье поможет справиться с интоксикацией;
• закаливание, физические упражнения, витаминные курсы – все это поможет укрепить защитные силы организма;
• бережное отношение к своему здоровью и быстрое реагирование на возникающие изменения самочувствия.

Исходя из всего вышесказанного, напрашивается логичный вывод: для того, чтобы избежать серьезных осложнений со стороны сердца, почек и суставов, следует придерживаться простых рекомендаций в отношении лечения. Своевременное обращение к врачу, антибиотикотерапия, симптоматическое лечение – все это поможет вылечить ангину в кратчайшие сроки. Если вы будете бережно относиться к своему организму, избегая переохлаждений, одеваясь по погоде, то тогда вы снизите риски возникновения заболевания. Крепкий иммунитет – это защитная броня вашего организма от проникновения болезнетворных микроорганизмов!

Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное воспаление зоны ротоглотки. Оно локализуется на миндалинах и задней стенке глотки. У ребенка тонзиллит развивается в возрасте 3 – 10 лет. До 1 года дети болеют ангиной редко, поскольку они получают с материнским молоком антимикробный иммунитет. Развивается патология вследствие авитаминоза, переохлаждения, слабости иммунитета.

Все осложнения при ангине бывают общими и местными. Их развитие у конкретного ребенка обусловлено общим состоянием организма, адекватностью терапии, наличием/ отсутствием сопутствующих патологий.

Местные последствия от ангины

Наиболее опасные осложнения ангины у детей всегда развиваются с местных реакций. Поэтому в период выздоровления родители должны отслеживать состояние детского горлышка и соседних структур.

1. Подчелюстные лимфоузлы всегда реагируют на любой тип тонзиллита увеличением. Но в воспалительный процесс также способны вовлекаться шейная и подключичная зоны лимфатической системы. В случае нагноения отдельных участков малыша ожидает операция.
2. Отек гортани после болезни считается редким явлением, но с миндалин отечность распространяется на гортанную щель и голосовые связки.
3. Развитие отита после острого тонзиллита является частым осложнением. Инфекция попадает в ухо во время сильного кашля, продвигаясь из зева по евстахиевой трубе. Средний отит развивается на разных этапах ангины. Однако боль, отдающая на уши, не всегда говорит о начале отита.
4. Разрастание тканей миндалин случается от частых ангин или тяжелого течения единичного случая. Лечение хронического тонзиллита проводится консервативное или хирургическое.
5. Абсцессы. Гнойные скопления на задней стороне ротоглотки часто наблюдаются у ребенка младше 6 лет. В случае развития медиастинита воспаление затрагивает глубинные отделы шеи. Гнойное содержимое опускается до межполостного пространства с внутренними органами.
6. Кровоточивость миндалин. Если ребенок часто и сильно кашляет, сосудистые стенки его гортани лопаются и кровоточат. При дополнительном воспалении миндалин существует вероятность кровотечения различной интенсивности.

Общие последствия ангины

Под прицел острого тонзиллита, который не прошел серьезное лечение, попадают:

• мозг;
• почки;
• сердце;
• суставы;
• весь организм.

Поражение мозга

Редким осложнением тонзиллита у маленького ребенка является инфицирование головного мозга. Своевременно распознать менингит родители могут по отечности детской кожи, одышке крохи, высокой температуре, жалобам малыша на сильную слабость и головные боли. К специфическим признакам менингита относится синюшная граница губ. Симптоматика требует незамедлительного обращения к врачу.

Сердечные патологии

Последствия тонзиллита для ребенка могут выражаться ранними признаками миокардита или воспаления сердечной мышцы. Если заболевание принимает затяжной оборот, оно характеризуется аритмией, превышением нормальных температурных показателей, шумами в органе. Ревматическое осложнение на сердце чревато пороками клапанов. Отклонение развивается за 3 – 12 месяцев.

В случае развития эндокардита изменяются внутренние структуры сердца. Тело ребенка становится отечным. Наблюдается утолщение фаланг пальцев верхних конечностей. Измерение температурных условий организма дает высокие отметки.

Почечные реакции

Спустя 7 – 14 дней от перенесенного тонзиллита почки малыша могут отреагировать на болезнь воспалением клубочков или ткани. В 1-ом случае нефрологи диагностируют гломерулонефрит, во 2-ом – пиелонефрит. Распознается воспалительный процесс, затронувший выделительную систему, по стабильно высоким температурным отметкам, спинным болям, признакам интоксикации. Самые страшные последствия – трансформация воспаления в гнойную разновидность и почечная недостаточность.

Страдают ли суставы при ангине?

Ревматизм после ангины не ограничивается поражением сердечных тканей. На суставах болезнь также отражается и вызывает их ревматизм. Признаками суставной патологии являются блуждающие боли, лихорадка, повреждение симметрично расположенных суставов, покраснение и отечность кожных тканей, покрывающих костные соединения.

Сепсис

Рассматривая последствия ангины, нельзя пропустить тонзиллогенный сепсис. Риск его развития существует с самого первого дня болезни, в т. ч. и ее катарального типа. Когда инфекция разносится кровью по организму ребенка, его общее самочувствие резко ухудшается, а миндалины наполняются гноем.

Как предотвратить осложнения

Несмотря на опасность болезней, развитие которых может случиться после тонзиллита, их можно избежать путем соблюдения нескольких рекомендаций.

1. Не разрешайте малышу проявлять активность во время болезни. 7-дневный постельный режим облегчит лечение и понизит риск осложнений.
2. Не игнорируйте антибактериальную терапию. Давайте препараты крохе ровно столько дней, сколько предписал врач. Полоскания и народные средства эффективны только как симптоматическое лечение. С возбудителем ангины они не борются.
3. Для профилактики осложнений сдайте общие анализы крови и мочи после ангины (через 2 недели со дня выздоровления). Ускорение СОЭ и избыток лейкоцитов требуют полного обследования малыша с УЗИ, ЭКГ, биохимическим анализом крови и пр. мероприятиями. Белок, выявленный в моче, говорит о почечных проблемах.