Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Препарат Авелокс, инструкция по применению описывает, как лекарственный препарат широкого лечебного направления, который обладает бактерицидными и антибактериальными свойствами.
Данный медицинский препарат от производителя Байер, главным действующим веществом которого является моксифлоксацин, чувствительный ко множеству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, проникающим в организм человека.
Фармакокинетика лекарства гласит, что после попадания в организм Авелокс подавляет болезнетворные микроорганизмы и атипичные анаэробы. Он провоцирует нарушение процесса размножения микробов и синтеза их ДНК. Это в свою очередь, приводит к быстрой гибели опасных микроорганизмов и восстановлению общего состояния пациента.
В инструкции по применению указано, что фармакологический антибиотик Авелокс имеет две формы выпуска:
Главным действующим веществом в составе таблеток и раствора является моксифлоксацин.
Как указано в инструкции по применению, Авелокс в таблетках имеет следующие дополнительные вещества:
Специалисты утверждают, что препарат Авелокс можно назначать при терапии самых разных групп заболеваний. К примеру, очень эффективным считается применение данного антибиотика при острых формах синусита, обострении бронхита, тяжелой пневмонии. Также довольно часто Авелокс назначается при всевозможных инфекционных поражениях кожи и мышц.
Помимо этого Авелокс инструкция по применению рекомендует применять в таких случаях:
Что касается противопоказаний, то Авелокс нельзя принимать пациентам с возрастом до восемнадцати лет.
Также антибиотик противопоказан при индивидуальной непереносимости пациентом его веществ, а также острой печеночной и почечной недостаточности.
Дополнительными противопоказаниями к приему данного лекарственного средства являются:
С особой осторожностью Авелокс нужно назначать пациентам с различными психическими заболеваниями и расстройствами ЦНС (особенно в период депрессии и невроза), а также людям со склонностью к судорогам и эпилепсией. Инструкция по применению средства Авелокс указывает, что данный антибиотик способен вызывать у пациентов ряд побочных эффектов. Обычно такие неприятные симптомы и проявления наблюдаются при приеме неправильных дозировок препарата либо длительном лечении им. В системе кроветворения у больного чаще всего развивается такое состояние как анемия, лейкопения и тромбоцитопения.
Реже бывает нейтропения и повышение микроконцентраций МНО. В системе обмена веществ у пациентов нередко наблюдается гипогликемия или гипергликемия. В центральной нервной системе у человека могут происходить нарушения в виде депрессивных состояний, гиперреактивности, раздражительности, тревожности и нарушения сна. Реже бывает эмоциональная неустойчивость, плаксивость, попытки суицида, гиперактивность и головная боль. Также есть фиксированные случаи головокружения и повышения чувствительности у пациентов, спутанности сознания, тремора и сонливости.
Очень редко у больных наблюдаются судорожные припадки, галлюцинации, нарушения речи, невропатия и гиперестезия. При этом характерно, что данные симптомы будут проявляться после принятия чрезмерно больших доз препарата. В аллергическом плане у больного чаще всего развивается сыпь, крапивница, зуд кожи. Реже бывает анафилактический шок, отеки гортани и различные аллергические реакции в организме. В зрительной системе сбои и нарушения бывают крайне редко.
При этом у больного редко может возникнуть незначительное нарушение зрения (обычно это наблюдается совместно с нарушениями в центральной нервной системе). В органах слуха у человека нередко наблюдается шум в ушах, общее ухудшение слуха и полная глухота. К счастью, данные проявления обратимы и устраняются путем прекращения приема препарата и замены его аналогом. Очень часто побочные эффекты проявляются в сердечно-сосудистой системе больного. При этом в большинстве случаев наблюдается учащение сердцебиения, брадикардия, аритмия, тахикардия и повышение артериального давления.
Реже бывают обмороки, острая ишемия и полная остановка сердца. В дыхательной системе иногда наблюдается отдышка, кашель и склонность человека к астме. В системе пищеварения больного чаще всего наблюдаются сбои в виде тошноты и рвоты. Также часто возникают болезненные ощущения в животе, колит, вздутие, диарея и нарушение пищеварения. Нечасто могут быть понижение аппетита, запоры, метеоризм, энтероколит, стоматит и диспепсия. Если же больной имеет хронические болезни ЖКТ, то у него могут обостриться язва, гепатит, желтуха, холецистит, панкреатит и т.п.
Со стороны покровов кожи очень редко возникают различные кожные реакции (некролиз). В желчевыводящей системе и печени нередко нарушается концентрация билирубина и повышение активности АЛТ.
Иногда также развивается острая печеночная недостаточность, которая может угрожать жизни пациента. В опорно-двигательном аппарате больного наблюдается развитие артралгии, тендинита, артрита и склонность к артрозу. Очень редко бывает отек суставов и появление болезненности в суставных капсулах. Авелокс также может воздействовать и на мочевыделительную систему пациента. При этом препарат способен вызвать побочные реакции в виде нарушение работы почек, боли при мочеиспускании и обострения хронических патологий мочеполовой системы.
Особенно часто такое проявляется у пожилых пациентов с уже существующими нарушениями функций почек. Общее состояние организма в целом также может ухудшаться. При этом у пациента есть риск возникновения слабости, повышения температуры, подавленности, общего недомогания, повышения потливости, тела и отека конечностей. Приобрести Авелокс можно в любой аптеке. Цена на него будет описана ниже. Что касается отзывов о данном препарате, то в большинстве случаев они положительные. Авелокс помогает справиться даже с агрессивными типами инфекций.
Авелокс - антибиотик, который строго противопоказан для применения в детском возрасте (до восемнадцати лет). Обосновано это тем, что препарат способен вызвать у ребенка серьезные нарушения в функциях внутренних органов и систем.
Данное антибактериальное средство не имеет точной информации по его использованию в период вынашивания ребенка. При этом есть фиксированные случаи выявления патологий органов у новорожденных детей, матери которых проходили терапию данным антибиотиком. При применении бактерицидного препарата на животных была установлена его токсичность на репродуктивную функцию. Несмотря на это, резистентность человека к антибиотику Авелокс не доказана.
Более того, следует знать, что Авелокс - антибиотик, который категорически нельзя принимать в период лактации, поскольку его активное вещество способно выводиться вместе с грудным молоком (это уже доказали ученные). По этой причине, новорожденный ребенок может случайно получить опасную дозу препарата, что вызовет у него диарею и прочие крайне нежелательные последствия.
Антибиотик Авелокс как макролидное средство с широким лечебным спектром имеет следующие фармакологические аналоги:
Кроме того, в качестве альтернативы Авелоксу пациенту может быть назначен антибиотик Азитромицин (3 таблетки). Данная дозировка используется для быстрого купирования острой инфекции. При приеме препарата Азитромицин, противопоказания которого схожи с Авелоксом, следует помнить о том, что это лекарственное средство способно вызвать серьезные нарушения в работе внутренних органов, поэтому общее лечение всегда должно проходить под врачебным присмотром. Что касается стоимости антибиотика Авелокс, то она зависит от формы выпуска препарата, дозировки и конкретного производителя. В среднем, цена на данный препарат составляет 700-800 рублей.
Данный медикамент от производителя BAYER может использоваться в двух формах выпуска: таблетки и ампулы для инфузий Авелокс (раствор).
Инструкция по применению таблеток в блистерах предусматривает следующее:
Если запивать таблетки молоком, газированной водой или кофе, то препарат может плохо усвоиться либо изменить свое лечебное воздействие. Более того, еще опасней запивать таблетки спиртными напитками, поскольку их реакция с алкоголем может оказать пагубное влияние на работу почек, печени и центральной нервной системы человека.
Если пациент пожилого возраста или больной имеет нарушения функций почек, то дозировка препарата не меняется, однако вся терапия должна проходить в условиях госпиталя под тщательным врачебным присмотром. Более того, больному нужно регулярно сдавать анализы крови на печеночные и печеночные показатели, чтобы доктор смог контролировать общее состояние пациента и функции его организма.
Важно знать, что если во время лечения у больного возникнет головная боль, головокружение, суицидальные мысли, боль в животе, тошнота либо прочие неприятные симптомы, о данных проявлениях человек должен обязательно сообщить лечащему врачу. После ряда тестов и анализов доктор решит, стоит ли прекращать терапию или нет.
Инструкция по применению раствора Авелокс предусматривает следующее:
Максимальная допустимая дозировка для введения раствора составляет 600 мг за один раз или 400 мл каждый день в течение семи-двадцати дней (в зависимости от типа и сложности заболевания).
Препарат Авелокс (раствор инструкция по применению рекомендует вводить длительно, не менее 60 минут) вводится внутривенно и всегда в разбавленном виде. Более того, если раствор Авелокс используется совместно с другими препаратами, то каждое из таких лекарств нужно вводить отдельно, не соединяя их.
Важно знать
Разведенный раствор Авелокс запрещается хранить в холодильнике, поскольку тогда действие препарата может быть частично утрачено либо изменено.
Сберегать препарат лучше всего при комнатной температуре и обязательно в производственной упаковке. Если перед вводом раствора в нем появится осадок, зеленоватые разводы и т.п., то использовать такое лекарство категорически запрещается. Скорее всего, оно уже испортилось по причине неправильного хранения. Вводить пациенту разрешается только прозрачный раствор сразу же после разбавления.
Как и любой антибиотик, Авелокс оказывает негативное воздействие на микрофлору пациента, подавляя не только «плохие», но и также «хорошие» бактерии.
По этой причине совместно с началом лечения данным препаратом человеку нужно обязательно назначать сильные бифидобактерии (пробиотики для нормализации пищеварения). Лучшими препаратами данной направленности являются Хилак Форте и Линекс.
Иногда после нескольких введений или единичного использования данного раствора у пациента развивается аллергическая реакция. В таком случае больному нужно проводить срочное лечение (в том числе назначать противошоковые препараты). Особенно внимательно следует следить за состоянием больного при первичном введении Авелокса. Больше всех чувствительны к раствору Авелокса женщины, люди с ослабленным иммунитетом и пожилые пациенты.
Авелокс – это антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Действующее вещество – моксифлоксацин.
Антибактериальный препарат фторхинолонового ряда широкого спектра действия. Бактерицидное действие препарата обусловлено ингибированием бактериальных топоизомераз II и IV, которое приводит к нарушению биосинтеза ДНК микробной клетки и ее гибели.
Активность моксифлоксацина зависит от его концентрации в плазме крови: минимальные бактерицидные концентрации соответствуют минимальным бактериостатическим. Механизмы стойкости микроорганизмов, инактивирующих пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклины, не влияют на антибактериальную эффективность моксифлоксацина.
Перекрестной резистентности между препаратом Авелокс и перечисленными антибиотиками не отмечают. Также не отмечены случаи плазмидной резистентности.
Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и раствора для инфузий. Активное вещество – моксифлоксацин: в 1 таблетке Авелокс и 250 мл раствора – 400 мг.
Вспомогательные вещества таблеток: лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, гипромеллоза, железа оксид желтый, макрогол 4000, титана диоксид.
Вспомогательные компоненты раствора: хлористоводородная кислота 1М, натрия хлорид, раствор натрия гидроксида 2М, вода для инъекций.
Авелокс in vitro проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов, атипичных и кислотоустойчивых микроорганизмов (например, Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.), а также микроорганизмов, устойчивых к макролидным и β-лактамным антибиотикам.
Менее активен в отношении Staphylococcus aureus (штаммы, резистентные к метициллину/офлоксацину)*, Staphylococcus epidermidis (штаммы, резистентные к метициллину/офлоксацину)*, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Neisseria gonorrhoea.
От чего помогает Авелокс? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
* – Streptococcus pneumoniae с множественной резистентностью к антибиотикам включают штаммы, резистентные к пенициллину, и штаммы, резистентные к двум или более антибиотикам из таких групп как пенициллины (при минимальной подавляющей концентрации ≥2 мг/мл), цефалоспорины II поколения (цефуроксим), макролиды, тетрациклины и триметоприм/сульфаметоксазол.
Внутривенно
Авелокс вводят внутривенно капельно в дозе 400 мг однократно в течение суток.
Рационально использовать ступенчатую схему фармакотерапии, которая подразумевает, что после 3-4 дней внутривенных инфузий переходят на таблетированный прием антибактериального средства.
Пациентам старшей возрастной группы коррекция доз не производится.
Таблетки Авелокс 400 мг
Прием таблеток можно проводить в любое время суток, независимо от приема пищи, проглатывая целиком. Рекомендован прием в одно и то-же время.
Стандартная дозировка, согласно инструкции по применению – 1 таблетка Авелокс 400 мг \ 1 раз в сутки. Курс лечения при обострении хронического бронхита – 5 дней, внебольничной пневмонии – 10 дней, остром синусите, инфекциях кожи и мягких тканей – 7 дней.
Не требуется изменения режима дозирования у пожилых пациентов, при печеночной (группы A, B по шкале Чайлд-Пьюга) и/или почечной (в т.ч. при КК менее 30 мл/мин/1.73 кв.м) недостаточности.
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Авелокс 400:
Противопоказания
Противопоказано назначать Авелокс в следующих случаях:
При появлении боли в суставах или в сухожилиях при приеме Авелокса препарат отменяют, чтобы не допустить разрыва сухожилия.
У пациентов с эпилепсией назначение препарата может провоцировать судороги.
При развитии тяжелой диареи на фоне приема, препарат отменяют.
Передозировка
При однократном применении препарата в дозе до 1200 мг или при его поступлении в организм в дозах, не превышающих 600 мг, на протяжении 10 дней какие-либо побочные эффекты не были зарегистрированы.
В случае передозировки необходимо тщательно изучить клиническую картину состояния пациента и назначить симптоматическую поддерживающую терапию в сочетании с ЭКГ-мониторингом.
Прием активированного угля сразу после поступления моксифлоксацина в организм пероральным путем часто позволяет избежать чрезмерного системного воздействия лекарственного средства в случае передозировки.
При необходимости, заменить Авелокс можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Аналоги по коду АТХ:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Авелокс 400мг, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках Москвы и России: таблетки Авелокс 400 мг 5 шт. – от 644 ркблей, цена раствора для инфузий 1.6 мг/мл 250 мл 4 шт. – от 9515 рублей, по данным 572 аптек.
Таблетки следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек – по рецепту.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Авелокс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Авелокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Авелокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения хламидиоза, микоплазмоза, хронического бронхита и простатита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Авелокс - антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия обусловлен ингибированием бактериальных топоизомераз 2 и 4, что приводит к нарушению синтеза ДНК микробной клетки и, как следствие, к гибели микробной клетки. Минимальные бактерицидные концентрации препарата в целом сопоставимы с его МИК.
Препарат активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, анаэробов, кислотоустойчивых бактерий и атипичных форм, таких как Mycoplasma spp. (микоплазма), Chlamydia spp. (хламидия), Legionella spp. (легионелла), а также бактерий, резистентных к бета-лактамным и макролидным антибиотикам.
К Авелоксу чувствительны грамположительные и грамотрицательные аэробные бактерии, анаэробные бактерии, атипичные бактерии: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Coxiella burnettii, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium.
Моксифлоксацин (действующее вещество препарата Авелокс) менее активен в отношении Staphylococcus aureus (штаммы, резистентные к метициллину/офлоксацину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, резистентные к метициллину/офлоксацину), Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Neisseria gonorrhoea.
Механизмы, приводящие к развитию устойчивости к пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам, макролидам и тетрациклинам, не нарушают антибактериальную активность моксифлоксацина. Перекрестной устойчивости между этими группами антибактериальных препаратов и моксифлоксацином не отмечается. До сих пор также не наблюдалось случаев плазмидной устойчивости. Общая частота развития устойчивости очень незначительна (10-7-10-10). Резистентность к моксифлоксацину развивается медленно путем множественных мутаций. Многократное воздействие моксифлоксацина на микроорганизмы в концентрациях ниже МИК сопровождается лишь незначительным увеличением МИК.
Отмечаются случаи перекрестной устойчивости к хинолонам. Тем не менее, некоторые устойчивые к другим хинолонам грамположительные и анаэробные микроорганизмы чувствительны к моксифлоксацину.
Состав
Моксифлоксацина гидрохлорид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь Авелокс абсорбируется быстро и почти полностью. При приеме моксифлоксацина вместе с пищей длительность абсорбции не изменяется. Препарат можно применять независимо от приема пищи. Абсолютная биодоступность составляет около 91%. Связывание с белками крови (главным образом с альбуминами) составляет около 45%. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Высокие концентрации препарата, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани (в т.ч. в альвеолярных макрофагах), в слизистой оболочке бронхов, в носовых пазухах, в мягких тканях, коже и подкожных структурах, очагах воспаления. В интерстициальной жидкости и в слюне препарат определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации препарата определяются в органах брюшной полости и перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов.
Биотрансформируется до неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. После прохождения 2-ой фазы биотрансформации моксифлоксацин выводится из организма почками и через кишечник как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. Выводится с мочой, а также с калом, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Не установлено различий в фармакокинетических параметрах моксифлоксацина в зависимости от возраста, пола и расовой принадлежности.
Исследования фармакокинетики моксифлоксацина у детей не проводились.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания у взрослых, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг.
Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и режим дозирования
Препарат назначают внутрь и внутривенно по 400 мг 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения Авелоксом при приеме внутрь и в/в введении определяется тяжестью инфекции и клиническим эффектом и составляет: при обострении хронического бронхита - 5 дней; при внебольничной пневмонии общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение с последующим приемом внутрь) - 7-14 дней сначала в/в, затем внутрь, или 10 дней внутрь; при остром синусите и неосложненных инфекциях кожи и мягких тканей - 7 дней; при осложненных инфекциях кожи и подкожных тканей - общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение с последующим приемом внутрь) составляет 7-21 день; при осложненных интраабдоминальных инфекциях - общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение препарата с последующим приемом внутрь) составляет 5-14 дней; при неосложненных воспалительных заболеваниях органов малого таза -14 дней.
Продолжительность лечения Авелоксом внутривенно может достигать 14 дней, внутрь - 21 дня.
Пациентам пожилого возраста, пациентам с незначительными нарушениями функции печени (класс А или В по шкале Чайлд-Пью), пациентам с нарушениями функции почек (в т.ч. при КК <30 мл/мин/1.73 м2), а также пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе и длительном амбулаторном перитонеальном диализе, изменений режима дозирования не требуется.
Таблетки следует принимать, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи.
Раствор для инфузий следует вводить внутривенно медленно в течение 60 мин. Препарат можно вводить как в разбавленном, так и в неразбавленном виде. Раствор Авелокса совместим со следующими растворами: вода для инъекций, раствор натрия хлорида 0.9%, раствор натрия хлорида 1М, раствор декстрозы 5%, раствор декстрозы 10%, раствор декстрозы 40%, раствор ксилита 20%, раствор Рингера, раствор Рингер-лактата, раствор аминофузина 10%, раствор йоностерила. Следует использовать только прозрачный раствор.
Побочное действие
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения Авелокса при беременности не установлена, поэтому его применение противопоказано.
Небольшое количество моксифлоксацина выделяется с грудным молоком. Данные о применении моксифлоксацина у женщин в период лактации отсутствуют. Поэтому применение Авелокса в период грудного вскармливания также противопоказано.
В экспериментальных исследованиях при изучении влияния моксифлоксацина на репродуктивную функцию у крыс, кроликов и обезьян доказано, что моксифлоксацин проникает через плацентарный барьер. Исследования, проводимые на крысах (при введении моксифлоксацина внутрь и в/в) и обезьянах (при введении моксифлоксацина внутрь), не выявили тератогенного действия моксифлоксацина и его влияния на фертильность. При в/в введении моксифлоксацина кроликам в дозе 20 мг/кг наблюдались мальформации скелета. Выявлено увеличение количества выкидышей у обезьян и кроликов при применении моксифлоксацина в терапевтической дозе. У крыс наблюдалось уменьшение веса плода, учащение выкидышей, небольшое увеличение длительности беременности и увеличение спонтанной активности потомства обоих полов при применении моксифлоксацина, доза которого в 63 раза превышала рекомендуемую.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста изменений режима дозирования не требуется.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.
Особые указания
Следует учитывать, что при назначении препарата Авелокс возрастает риск возникновения судорожных припадков, поэтому с осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями ЦНС, сопровождающимися судорогами или предрасполагающими к их развитию или снижению порога судорожной готовности, а также при подозрении на такие заболевания и состояния.
При применении Авелокса у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT. В связи с этим следует избегать назначения препарата пациентам с удлинением интервала QT, гипокалиемией, а также на фоне лечения антиаритмическими препаратами класса 1 A (хинидин, прокаинамид) или класса 3 (амиодарон, соталол), поскольку опыт применения моксифлоксацина у этих пациентов ограничен. Следует с осторожностью назначать Авелокс вместе с препаратами, которые удлиняют интервал QT (цизаприд, эритромицин, антипсихотические препараты, трициклические антидепрессанты), а также пациентам с предрасполагающим к аритмиям состояниями, такими как брадикардия, острая ишемия миокарда. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации препарата, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию. У пациентов с пневмонией не было выявлено корреляции между концентрацией моксифлоксацина в плазме крови и удлинением интервала QT. Ни у одного из 9000 пациентов, получавших моксифлоксацин, не отмечалось связанных с удлинением QT сердечно-сосудистых осложнений и летальных случаев. Однако у пациентов с предрасполагающими к аритмиям состояниями при применении моксифлоксацина может увеличиваться риск развития желудочковых аритмий.
На фоне терапии фторхинолонами, в т.ч. моксифлоксацином, особенно у пожилых и пациентов, получающих глюкокортикостероиды (ГКС), возможно развитие тендинита и разрыва сухожилия. При появлении боли или признаков воспаления сухожилия прекратить прием Авелокса и разгрузить пораженную конечность.
Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. Это следует иметь в виду при возникновении на фоне лечения Авелоксом тяжелой диареи. В этом случае препарат следует отменить и немедленно назначить соответствующую терапию.
Не следует употреблять Авелокс совместно с этанолом (алкоголем).
Существует риск развития реакций гиперчувствительности и анафилактических реакций при первичном применении препарата. Очень редко анафилактическая реакция может прогрессировать до анафилактического шока. В таких случаях следует немедленно прекратить введение препарата и провести соответствующие реанимационные мероприятия (в т.ч. противошоковые).
При применении хинолонов отмечаются реакции фотосенсибилизации. Однако при проведении доклинических, клинических исследований, а также при применении Авелокса в клинической практике не отмечалось реакций фотосенсибилизации. Тем не менее, пациенты в период приема препарата должны избегать прямых солнечных лучей и УФ-облучения.
Пациентам различных этнических групп коррекции дозы не требуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Несмотря на то, что моксифлоксацин редко вызывает побочные реакции со стороны ЦНС, вопрос о возможности управления автомобилем или движущимися механизмами решается индивидуально после оценки реакции пациента на прием препарата.
Лекарственное взаимодействие
Не требуется коррекция дозы при совместном применении препарата Авелокс с атенололом, ранитидином, кальцийсодержащими добавками, с теофиллином, пероральными контрацептивными средствами, глибенкламидом, итраконазолом, дигоксином, морфином, пробенецидом (подтверждено отсутствие клинически значимого взаимодействия с моксифлоксацином).
Совместное применение внутрь Авелокса и антацидов, минералов и витаминно-минеральных комплексов может нарушить всасывание моксифлоксацина вследствие образования хелатных комплексов с поливалентными катионами, содержащимися в этих препаратах, а следовательно, уменьшить концентрацию моксифлоксацина в плазме крови. В связи с этим антацидные, антриретровирусные и другие препараты, содержащие кальций, магний, алюминий, железо, сукральфат следует принимать как минимум за 4 ч до или через 2 ч после приема внутрь Авелокса.
При сочетанном применении Авелокса с варфарином протромбиновое время и другие параметры свертывания крови не изменяются.
У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в т.ч. с моксифлоксацином, отмечаются случаи повышения антикоагулянтной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания (и сопутствующий воспалительный процесс), возраст и общее состояние пациента. Несмотря на то, что взаимодействия между моксифлоксацином и варфарином не выявляется, у пациентов, получающих сочетанное лечение этими препаратами, необходимо проводить мониторирование МНО и при необходимости корректировать дозу пероральных противосвертывающих препаратов.
Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга.
При одновременном применении активированного угля и моксифлоксацина внутрь в дозе 400 мг системная биодоступность препарата снижается более, чем на 80% в результате замедления его абсорбции. В случае передозировки применение активированного угля на ранней стадии всасывания препятствует дальнейшему повышению системного воздействия.
Всасывание моксифлоксацина не изменяется при одновременном приеме пищи (включая молочные продукты). Моксифлоксацин можно принимать независимо от приема пищи.
Аналоги лекарственного препарата Авелокс
Структурные аналоги по действующему веществу:
Аналоги по фармакологической группе (антибиотики хинолоны и фторхинолоны):
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Которое успешно справляется с бактериями и отличается быстрым и длительным действием. Вещество прекрасно переносится пациентами, а потому часто назначается врачами. В любом случае специалисты категорически не советуют заниматься самолечением.
Препарат выпускают в 2 основных формах:
В 1 таблетке присутствует 436,8 мг гидрохлорида моксифлоксацина. В ней содержатся и дополнительные компоненты – диоксид титана, стеарат магния, оксид железа, целлюлоза.
В 1 мл раствора присутствует 1,6 мг главного компонента – моксифлоксацина. К дополнительным ингредиентам относят хлорид натрия, воду.
Средство выпускает немецкая компания Байер Ваймар ГмбХ.
Вещество используют при возникновении инфекционно-воспалительных патологий, которые провоцируют чувствительные к главному ингредиенту микроорганизмы. К ним относят следующее:
Очень осторожным стоит быть в таких ситуациях:
Авелокс относится к из категории фторхинолонов. Лекарство успешно справляется с большинством вредных микроорганизмов. После попадания в организм действующего компонента нарушается ДНК аномальных клеток, что влечет их гибель.
С помощью препарата можно справиться со многими бактериями, уреаплазмой, микоплазмой, хламидиями, анаэробными инфекциями. Лекарство успешно устраняет бактерии, имеющие стойкость к пенициллинам.
На антибактериальное действие средства не влияют механизмы, которые провоцируют стойкость к цефалоспоринам, тетрациклинам, макролидам. Стойкость к основному веществу авелокса вырабатывается постепенно. Обычно к ней приводят длительные мутации.
Таблетки нужно принимать внутрь, запивая водой. Препарат не нужно разжевывать. Его прием не зависит от еды. За 1 раз показано применение 400 мг вещества – именно такая доза содержится в 1 таблетке.
Лекарство в виде раствора применяют внутривенно. В сутки показано по 400 мг вещества. Внутривенное использование лекарства показано 14 суток. Прием таблеток можно осуществлять до 21 дня.
При небольших проблемах в работе печени или почек дозировку не корректируют. Это же актуально и для пациентов, которые находятся на от токсических веществ.
Внутривенный раствор используют капельным путем в течение часа. Его можно применять в чистом виде или комбинировать с другими веществами – водой для инъекций или хлоридом натрия. В любом случае допускается применять исключительно прозрачные жидкости.
С большой осторожностью средство выписывают при сложных формах . В такой ситуации требуется строгий врачебный контроль.
Отрицательные последствия возникают крайне редко. Они обычно связаны с нарушением правил использования или дозировки. В такой ситуации могут появляться такие реакции:
Инструкция по применению Авелокса:
Данных относительно передозировке средства мало. Побочные эффекты при однократном приеме в количестве 1200 мл или 600 мг в течение 10 дней не возникали.
Если же негативные последствия все же появились, проводится симптоматическое лечение. Также необходимо применять ЭКГ-мониторинг.
Чтобы снизить действие моксифлоксацина на организм, применяют активированный уголь сразу после употребления средства.
Безвредность применения вещества при беременности не доказана, потому врачи предпочитают не выписывать препарат. Это же касается и лактации.
При появлении болевых ощущений в сухожилиях или суставах применение средства отменяют. Это помогает предотвратить разрыв сухожилий.
У людей, страдающих , есть риск появления . Также средство нужно отменить при возникновении тяжелой диареи. Препарат не используют для лечения детей.
Препарат отлично сочетается с атенололом, морфином, лекарствами на основе кальция, теофиллином. Его можно комбинировать с ранитидином, дигоксином. Сочетание с непрямыми коагулянтами должно стать основанием для контроля МНО. При необходимости дозировку антибактериального препарата корректируют.
При одновременном применении с антацидами, минералами и витаминами могут формироваться хелатные комплексы, которые включают поливалентные катионы. В результате уровень антибиотика в крови уменьшается. Чтобы избежать этого, перерыв между применением средств должен составлять 4 часа.
При комбинации вещества с энтеросорбентами биодоступность средства заметно снижается – примерно на 80 %. Если антибиотик вводится внутривенно, данный показатель составляет 20 %.
Авелокс – это антибактериальный препарат, относящийся к группе фторхинолонов и оказывающий бактерицидное действие на чувствительные к нему микроорганизмы.
Данное лекарственное средство обладает широким диапазоном антибактериальной активности в отношении не только Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий, но и анаэробов, атипичных возбудителей и кислотоустойчивых микроорганизмов.
На этой странице вы найдете всю информацию о Авелокс: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Авелокс. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.
Препарат отпускается по рецепту.
Сколько стоит АВЕЛОКС? Средняя цена “Авелокс таблетки 400 мг 5 шт.” в аптеках находится на уровне 700 рублей.
Авелокс таблетки, покрытые оболочкой:
Авелокс раствор для инфузий:
Авелокс раствор для инфузий:
Моксифлоксацин – бактерицидный антибактериальный препарат широкого спектра действия фторхинолонового ряда. Бактерицидное действие препарата обусловлено ингибированием бактериальных топоизомераз II и IV, которое приводит к нарушению биосинтеза ДНК микробной клетки и, как следствие, к гибели микробных клеток. Минимальные бактерицидные концентрации препарата в целом сопоставимы с его минимальными ингибирующими концентрациями.
Механизмы, приводящие к развитию устойчивости к пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам, макролидам и тетрациклинам не нарушают антибактериальную активность моксифлок-сацина. Перекрестной устойчивости между этими группами антибактериальных препаратов и моксифлоксацином не отмечается. До сих пор также не наблюдалось случаев плазмидной устойчивости. Общая частота развития устойчивости очень незначительна (10 7 – 10 10). Резистентность к моксифлоксацину развивается медленно путем множественных мутаций. Многократное воздействие моксифлоксацина на микроорганизмы в концентрациях ниже минимальной ингибирующей концентрации (МИК) сопровождается лишь незначительным увеличением МИК. Отмечаются случаи перекрестной устойчивости к хинолонам. Тем не менее, некоторые устойчивые к другим хинолонам грамположительные и анаэробные микроорганизмы сохраняют чувствительность к моксифлоксацину.
Моксифлоксацин in vitro активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, анаэробов, кислотоустойчивых бактерий и атипичных форм, таких как Mycoplasma, Chlamidia, Legionella, а также бактерий, резистентных к ß-лактамным и мафолидным антибиотикам.
Главными показаниями к назначению Авелокс являются такие состояния/заболевания:
Активность Авелокса проявляется в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, бактерий, резистентных к бета-лактамным и макролидным антибиотикам, кислотоустойчивых бактерий и атипичных форм микроорганизмов, а также анаэробных бактерий, устойчивых к медикаментозному воздействию.
Противопоказаниями к использованию препарата являются следующие состояния:
С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях ЦНС (в т.ч. при заболеваниях, подозрительных в отношении вовлечения ЦНС), предрасполагающих к возникновению судорожных припадков и снижающих порог судорожной готовности; у пациентов с психозами и/или психиатрическими заболеваниями в анамнезе; у пациентов с потенциально проаритмическими состояниями, такими как острая ишемия миокарда и остановка сердца, особенно у женщин и пациентов пожилого возраста; при myasthenia gravis; при ; при одновременном приеме с препаратами, снижающими содержание калия; у пациентов с генетической предрасположенностью или фактическим дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Безопасность применения моксифлоксацина при беременности не установлена и его применение противопоказано. Описаны случаи обратимых повреждений суставов у детей, получающих некоторые хинолоны, однако не сообщалось о проявлении этого эффекта у плода (при применении матерью во время беременности).
В исследованиях на животных была показана репродуктивная токсичность. Потенциальный риск для человека неизвестен.
Как и другие хинолоны, моксифлоксацин вызывает повреждения хрящей крупных суставов у недоношенных животных. В доклинических исследованиях установлено, что небольшое количество моксифлоксацина выделяется с грудным молоком. Данные о его применении у женщин во время лактации отсутствуют. Поэтому назначение моксифлоксацина в период грудного вскармливания противопоказано.
В инструкции по применению указано, что таблетки Авелокс назначают внутрь по 400 мг 1 раз/сут. Их следует принимать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи. Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Продолжительность лечения Авелоксом при приеме внутрь определяется тяжестью инфекции и клиническим эффектом и составляет: при обострении хронического бронхита – 5-10 дней; при внебольничной пневмонии общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение с последующим приемом внутрь) – 7-14 дней сначала в/в, затем внутрь, или 10 дней внутрь; при остром синусите и неосложненных инфекциях кожи и мягких тканей – 7 дней; при осложненных инфекциях кожи и подкожных тканей общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение с последующим приемом внутрь) составляет 7-21 день; при осложненных интраабдоминальных инфекциях общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение препарата с последующим приемом внутрь) составляет 5-14 дней; при неосложненных воспалительных заболеваниях органов малого таза – 14 дней. Продолжительность лечения Авелоксом может достигать 21 дня.
Изменения режима дозирования у пациентов пожилого возраста не требуется.
Эффективность и безопасность применения моксифлоксацина у детей и подростков не установлена.
Пациентам с нарушениями функции печени изменения режима дозирования не требуется.
У пациентов с нарушением функции почек (в т.ч. при тяжелой степени почечной недостаточности с КК ≤30 мл/мин/1.73 м2), а также у пациентов, находящихся на непрерывном гемодиализе и длительном амбулаторном перитонеальном диализе, изменения режима дозирования не требуется.
У пациентов различных этнических групп изменения режима дозирования не требуется.
Прием препарата может привести к развитию негативных побочных реакций со стороны различных органов и систем организма, к ним относятся:
При появлении боли в суставах или в сухожилиях при приеме Авелокса препарат отменяют, чтобы не допустить разрыва сухожилия.
У пациентов с Авелокс может провоцировать судороги.
При развитии тяжелой диареи на фоне приема Авелокса, его отменяют.
Прием антацидов и энтеросорбентов, а также препаратов, в состав которых входит железо, алюминий и магний должен происходить в разное время с Авелоксом, разница должна составлять не менее 4 часов.
Препарат не применяется для лечения детей.