Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Браунодин Б.Браун – наружное антисептическое средство.
Состав раствора (100 г):
Состав мази (100 г):
Браунодин Б.Браун – антисептическое средство, представляющее собой комплекс йода и повидона. Эффективно при значениях pH от 2 до 7.
Бактерицидное действие препарата обусловлено свободным активным йодом, высвобождающимся из комплекса повидон-йода.
Как сильный окислитель свободный йод на молекулярном уровне взаимодействует с нерастворимыми жирными кислотами и практически не окисляющимися ОН- и SH- группами аминокислот, содержащимися в ферментах и основных структурных компонентах грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов (особенно рода Candida), микобактерий, некоторых простейших и различных вирусов. Только для полной инактивации некоторых бактериальных спор и вирусов необходим длительный период воздействия повидон-йода.
В форме раствора Браунодин Б.Браун по сравнению с другими растворами, содержащими спирт, оказывает значительно меньшее раздражающее действие.
Случаи развития резистентности у микроорганизмов даже при длительном применении препарата отмечены не были.
После наружного применения Браунодина Б.Браун возможна некоторая абсорбция йода, поэтому важно учитывать место нанесения препарата, его количество и продолжительность лечения.
Если средство наносится в небольших количествах на неповрежденную кожу, абсорбция йода незначительна.
Увеличение всасывания возможно при длительном применении повидон-йода на слизистых мембранах, больших по площади ранах, ожогах, а также при промывании полостей. Из-за этого отмечается временное повышение концентрации йода в крови. У людей со здоровой щитовидной железой высокое содержание йода не приводит к клиническим изменениям в состоянии щитовидной железы. У пациентов с нормальными обменными процессами избыток йода выводится через почки.
Браунодин Б.Браун следует с осторожностью применять пациентам с хронической почечной недостаточностью, а также женщинам до 9 недели беременности.
В этой лекарственной форме препарат применяется местно и наружно, в чистом или разведенном виде.
Повидон-йод наносят на пораженные поверхности путем смазывания с использованием ватного тампона или орошения с помощью механического распылителя. Также можно накладывать на поражения пропитанные раствором тканевые салфетки.
В чистом виде Браунодин Б.Браун используют для антисептической обработки неглубоких повреждений, ожогов и ран кожи, для обработки кожи и слизистых оболочек перед проведением манипуляций и операций. В последнем случае наносить раствор необходимо с осторожностью, не допуская его скапливания под пациентом, т. к. возможно раздражение кожи.
В чистом виде раствор используют для дезинфекции рук хирургического персонала: для этого 5 мл препарата наносят на кожу рук и протирают их в течение 2,5 минут, проводят 2 такие процедуры. Для гигиенической обработки рук используют 3 мл раствора, руки обрабатывают в течение 1 минуты, после чего тщательно ополаскивают их водой.
Для разведения разрешается использовать Рингера раствор, фосфатный буферный раствор и натрия хлорида раствор 0,9%.
Разводить Браунодин Б.Браун следует непосредственно перед применением.
Наносить препарат необходимо на поврежденную поверхность до полного ее увлажнения.
Продолжительность лечения определяется индивидуально. Препарат применяют до момента исчезновения признаков инфицирования или очевидного риска развития инфекции.
Браунодин Б.Браун следует наносить на пораженные поверхности от одного до нескольких раз в сутки.
Кратность применения и длительность лечения определяются индивидуально, в зависимости от вида и характера течения раневого процесса. В среднем терапевтический курс составляет от 5 до 10 дней.
При необходимости можно использовать турунды, марлевые тампоны, повязки.
Браунодин Б.Браун может вызывать реакции гиперчувствительности: аллергические реакции замедленного (покраснение кожи, зуд и волдыри) или немедленного (анафилактоидные реакции) типа.
При длительном лечении (более 7–10 дней) и нанесении препарата на обширные раны или большие по площади поверхности кожи возможно развитие следующих побочных эффектов, требующих прекращения терапии:
При интенсивной абсорбции йода в течение длительного времени могут возникать симптомы гипертиреоза: тахикардия, головная боль, дрожь, возбуждение. Легкие формы иногда не требуют вмешательства, при тяжелых формах может потребоваться проведение тиреостатической терапии.
В случае появления признаков передозировки необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Браунодин Б.Браун может применяться длительно, т. к. не замедляет заживление ран и не оказывает раздражающего действия.
При нанесении препарата, особенно раствора в неразбавленном виде, следует соблюдать осторожность, не допуская его попадания в глаза.
В присутствии крови и гноя повидон-йод связывается с органическими соединениями (в т. ч. с белками), из-за чего может снижаться его бактерицидная активность. При лечении раневых поверхностей с гноем или кровью необходимо увеличить частоту применения препарата.
Негативное влияние не выявлено.
Браунодин Б.Браун противопоказан беременным во II и III триместрах и кормящим грудью женщинам.
До 9 недели беременности применение препарата возможно в том случае, если ожидаемая польза от проводимой терапии превышает возможные риски развития осложнений.
Препарат противопоказан для обработки кожных покровов у недоношенных, новорожденных и детей до 6 месяцев.
При хронической почечной недостаточности лечение препаратом должно проводиться с особой осторожностью.
Браунодин Б.Браун несовместим со следующими лекарственными средствами: дубильная кислота (танин), соли алкалоидов (чистотел), перекись водорода, соли серебра, салициловая кислота, тауролидин, висмут.
При одновременном применении препаратов для местного применения, содержащих ферменты, возможно окисление и подавление их ферментативной активности.
Повидон-йод может приводить к получению ложноположительных результатов при проведении некоторых диагностических анализов, в т. ч. на определение гемоглобина и сахара в моче и стуле, а также при исследовании функции щитовидной железы. Обследование щитовидной железы рекомендуется проводить минимум через 1–2 недели после окончания терапии препаратом Браунодин Б.Браун.
При сочетанном применении препаратов лития отмечается синергидное действие, которое при длительном лечении может привести к обратимому угнетению функции щитовидной железы. В связи с этим пациентам, продолжительно принимающим препараты лития, не рекомендуется в течение длительного периода наносить повидон-йод на обширные поверхности.
Аналогами Браунодина Б.Браун являются: мази Бетадин и Повидон Йод, растворы Бетадин, Йод-Ка, Повидон-Йод и Аквазан.
Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре 2–25 °С.
Сроки годности:
Торговое название препарата: Браунодин Б.Браун (Braunodin B.Braun)
Международное непатентованное наименование:
Лекарственная форма: Раствор для местного и наружного применения. Мазь для наружного применения.
Действующее вещество: Повидон-йод (Povidone-iodine)
Фармакотерапевтическая группа: Антисептическое средство.
Фармакологические свойства: Представляет собой йод в форме комплекса поливинилпирролидон йода. Концентрация активного йода от 0.1% до 1%. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении бактерий (в т.ч. микобактерии туберкулеза), грибов, вирусов, простейших. Поливинилпирролидон йод относится к йодофорам, которые связывают йод. При контакте с кожей и слизистыми оболочками йод постепенно и равномерно высвобождается, оказывая бактерицидное действие на микроорганизмы. На месте применения препаратов повидона-йода остается тонкий окрашенный слой, который сохраняется до тех пор, пока не освободится все количество йода, после этого его действие прекращается.
Показания к применению:
Посттравматические и послеоперационные раны различной локализации, ожоги, трофические язвы, пролежни, диабетическая стопа.
Повреждения кожных покровов различного происхождения, мацерации, ссадины, ушибы.
Обработка слизистых оболочек и кожи пациента до и после проведения операции, биопсии, пункции, в том числе кожи вокруг дренажей, катетеров и зондов.
Гигиеническая обработка рук медицинского персонала, обработка рук хирургов.
Инфекции слизистой полости рта и носоглотки. Инфекции слизистой родовых путей у женщин. Проведение «малых» гинекологических операций (искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали, коагуляция эрозии и полипа).
Посттравматические и послеоперационные раны различной локализации, ожоги, трофические язвы, пролежни.
Инфекции кожи разной этиологии, в том числе инфекционные дерматиты и экземы.
Повреждение кожных покровов различного происхождения (мацерации, ссадины, ушибы).
Противопоказания:
Гипертиреоз, аденома щитовидной железы, почечная недостаточность, беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к йоду. Нельзя использовать для обработки кожных покровов у недоношенных и новорожденных детей.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Фармацевтически несовместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть; окислителями, солями щелочей и веществами с кислой реакцией.
Способ применения и дозы:
Наружно, местно.
Препарат применяют в виде 7,5 % раствора или в разведенном виде. Для разведения препарата может быть использован 0,9 % раствор натрия хлорида, раствор Рингера, раствор фосфатный буферный.
Повидон-йод наносят на поверхность смазыванием с использованием тампона, смоченного в растворе, орошением с помощью механического распылителя, а также оставляют на поверхности салфетки, пропитанные раствором. Препарат в виде 7,5 % раствора используют для антисептической обработки неглубоких ран, ожогов, повреждений кожных покровов: ссадин, ушибов; для обработки кожи и слизистых оболочек пациента до и после операции, биопсии или пункции, кожи вокруг дренажей, катетеров и зондов. При обработке кожи перед операцией необходимо использовать раствор, избегая его «скапливания» под пациентом, так как это может вызвать раздражение кожи.
Для обработки рук хирургического персонала 5 мл препарата в виде 7,5 % раствора наносят на кожу рук и обрабатывают в течение 2,5 мин. Процедуру повторяют дважды. Для гигиенической обработки рук наносят на кожу 3 мл и обрабатывают их в течение 1 мин. Затем тщательно ополаскивают водой. Препарат в разведенном виде применяют: - в разведении 1:2 - 1:20 для промывания глубоких ран, пролежней, трофических язв, при интраоперационной обработке ран;
В разведении 1:25 при предоперационной подготовке пациентов: мытье конечностей;
В разведении 1:100 при предоперационной подготовке пациентов: мытье тела;
В виде 1 % раствора при разведении фосфатным буферным раствором: нанесение на слизистую оболочку глаз.
Все растворы препарата используют только свежеприготовленными.
Растворы повидон-йода должны наноситься на поврежденную поверхность до полного ее увлажнения. На швы ран накладывают салфетки, пропитанные раствором повидон-йода. Антисептическая пленка, образующаяся при высыхании повидон-йода, легко смывается водой. Применение растворов повидон-йода должно продолжаться до тех пор, пока не исчезнут признаки инфицирования или до исчезновения очевидного риска инфекции. Растворы повидон-йода не оказывают раздражающего действия и не замедляют заживление ран даже при длительном применении.
Препарат наносят на пораженную поверхность от одного до нескольких раз в сутки до исчезновения симптомов воспаления. При необходимости используют повязки, марлевые тампоны и турунды.
Кратность и продолжительность применения мази зависит от течения раневого процесса.
Курс лечения составляет 5-10 дней.
Особые указания:
Раствор повидона-йода не применять в комплексе с другими антисептическими средствами, энзиматическими мазями. Перед систематическим применением препаратов повидона-йода целесообразно пробное использование. В присутствии крови бактерицидное действие повидона-йода может уменьшиться. Следует избегать попадания препаратов повидона-йода в глаза.
Побочные действия:
Возможны реакции гиперчувствительности к препарату: аллергические реакции замедленного типа (зуд, покраснение кожи, волдыри) или аллергические реакции немедленного типа (анафилактоидные реакции).
Длительное применение препарата (более 7-10 дней) и нанесение на большие поверхности кожи, обширные раны вследствие абсорбции могут вызвать явления йодизма («металлический» вкус во рту, повышенное слюнотечение и слезотечение, отеки слизистых оболочек) и системные реакции (метаболический ацидоз, гипонатриемия, нарушение функции почек и щитовидной железы), при появлении которых следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Передозировка:
После чрезвычайно интенсивной абсорбции йода в течение продолжительного периода могут быть отмечены симптомы гипертиреоза, такие как тахикардия, возбужденное состояние, дрожь и головная боль. Легкие формы гипертиреоза иногда не требуют вмешательства, а тяжелые формы могут потребовать тиреостатической терапии.
Срок годности: Раствор – 3 года. Мазь – 5 лет. После вскрытия банки хранить препарат не более 6 месяцев, но не позднее истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.
Производитель: B.BRAUN MELSUNGEN, AG (Германия)
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
250 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (20) - коробки картонные.
250 мл - флаконы полиэтиленовые (20) - коробки картонные.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (10) - коробки картонные.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (20) - коробки картонные.
1000 мл - флаконы полиэтиленовые (10) - коробки картонные.
5 л - канистры полиэтиленовые.
1000 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
Антисептическое средство. Представляет собой в форме комплекса поливинилпирролидон йода. Концентрация активного йода от 0.1% до 1%. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении бактерий (в т.ч. микобактерии ), грибов, вирусов, простейших. Поливинилпирролидон йод относится к йодофорам, которые связывают йод. При контакте с кожей и слизистыми оболочками йод постепенно и равномерно высвобождается, оказывая бактерицидное действие на микроорганизмы. На месте применения препаратов повидона-йода остается тонкий окрашенный слой, который сохраняется до тех пор, пока не освободится все количество йода, после этого его действие прекращается.
Для обработки кожи пациента до и после проведения операций, исследований (биопсия, пункция, взятие крови, инъекции и т.д.), до- и послеоперационной обработки рук , медицинского персонала, гигиеническая обработка рук при уходе за инфицированными больными, обработка инструмента и предметов ухода за больными.
Для местного применения: инфекции носоглотки, лечение инфицированных поражений кожи (ожоги, раны, язвы, ссадины), профилактика инфицирования раневых поверхностей, лечение неспецифических вагинитов, трихомониаз.
Гипертиреоз, аденома щитовидной железы, беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к йоду. Нельзя использовать для обработки кожных покровов у недоношенных и новорожденных детей.
Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Возможно местное проявление повышенной чувствительности к йоду (зуд, гиперемия), что требует отмены лечения.
Фармацевтически несовместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть; окислителями, солями щелочей и веществами с кислой реакцией.
Препарат Браунодин Б.Браун
- антисептическое средство, представляющее собой комплекс йода и повидона, эффективное при pH от 2 до 7. Бактерицидное действие обусловлено свободным активным йодом, который высвобождается из комплекса повидон-йода. По сравнению со спиртсодержащими растворами йода водный раствор повидон-йод оказывает значительно меньшее раздражающее действие.
Свободный йод как сильный окислитель реагирует на молекулярном уровне с нерастворимыми жирными кислотами и практически не окисляющимися SH- и ОН-группами аминокислот в составе ферментов и основных структурных компонентов бактерий как грамположительных, так и грамотрицательных, микобактерий, грибов, особенно рода кандида (Candida), различных вирусов и некоторых простейших. Однако для полной инактивации некоторых вирусов и бактериальных спор необходим достаточно длительный период воздействия препарата.
Не известны случаи развития резистентности у микроорганизмов при длительном применении повидон-йода.Фармакокинетика
:
После применения повидон-йода возможна некоторая абсорбция йода, что необходимо учитывать в зависимости от места, количества и продолжительности применения препарата. Если небольшие количества препарата наносят на неповрежденную кожу, то абсорбция йода незначительна. Увеличение абсорбции может быть следствием длительного использования лекарственных препаратов, содержащих повидон-йод, на слизистых мембранах, обширных ранах и ожогах, и особенно после промывания полостей. В результате этого наблюдается временное повышение содержания йода в крови. У людей со здоровой щитовидной железой более высокое содержание йода не влечет за собой клинически значимых изменений в состоянии щитовидной железы. При нормальных процессах обмена йода избыточный йод удаляется через почки.
Название: | БРАУНОДИН Б.БРАУН |
Код АТХ: | D08AG02 - |