Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
На теле имеется много родинок различных размеров и форм. 90% из них обычно не несут никакой угрозы для человека, являясь доброкачественными. Родинки бывают врожденными, а также могут образовываться в дальнейшем.
Такие наросты – это доброкачественные образования, формирующиеся по причине неправильного функционирования сосудов и лимфы. Красные родинки на теле могут находиться в разных местах. Они при нажатии бледнеют, а затем их окрас становится прежним. Состоят из небольших сосудов, сплетающихся воедино. Чаще их можно встретить у малышей, чем у взрослых.
В медицинской терминологии красные родинки именуются ангиомой. Сегодня их феномен полностью не изучен, специалисты только догадываются о причинах их появления.
Не стоит переживать, если появились красные родинки на голове под волосами или в другом месте. Часто эти образования появляются и пропадают самостоятельно. Обратиться в поликлинику следует, если они начинают быстро увеличиваться.
Родинки можно встретить как на коже, так и в органах: костных тканях, почках, печени, органах ЖКТ, мышцах и даже головном мозге. Опухоли могут быть единичными и множественными. Первые неопасны для человека, а вторые свидетельствуют о проблемах, вплоть до онкологии.
Простейшие родинки обычно находятся в области лица и головы. Они небольшие по размеру, имеют шарообразную форму. Временами прорастают глубоко под кожу. Кавернозный вид ангиомы может развиваться во внутренних органах. 70% красных родинок появляются в верхней части тела.
Голова – наиболее неприятное место расположения этих образований. Их можно повредить при расчесывании головы, стрижке и т.п. Женщины переживают по поводу образования родинок на груди. Если они единичны – переживать не стоит, но если образования начинают расти, менять цвет, зудят, то лучше посетить доктора.
Многих людей также беспокоит и такая проблема, как угревая сыпь, оставляющая после себя следы в виде рубцов и шрамов. Рекомендуем почитать о том,
Опухоли разделяют на несколько типов. Классифицируются они по следующим факторам:
Формы образований:
Ангиомы бывают двух видов: лимфангиомами называют наросты, появляющиеся по причине нарушения деятельности лимфатической системы; гемангиомы – образуются из-за повреждения кровеносных сосудов. Первые встречаются нечасто. Это узелки, сжимающиеся при надавливании. Их можно увидеть в области шеи, во рту, в паху. Вторые имеют большой размер и различаются следующими признаками:
Когда образуются красные родинки на теле, причины появления их следующие:
Также специалисты полагают, что красные родинки на теле – сигнал опасных болезней (фото таких родинок можно видеть в этой статье). Образования сигнализируют о таких патологиях, как красная волчанка, болезнь Шенлейна-Геноха, ревматоидный артрит. Также доктора считают, что красные родинки могут указывать на нарушение циркуляции крови.
Опухоли могут становиться злокачественными из-за повреждения их одеждой, обувью, украшениями долгого нахождения под прямыми солнечными лучами. К сожалению, красные родинки могут переродиться в рак кожи.
После того как опухоль будет удалена или сама исчезнет на ее месте может образоваться рубец белого цвета. А у детей родинки, которые находятся около глаз, носа, могут вызывать нарушение зрения и обоняния.
Нельзя удалять красные родинки самостоятельно! Этот процесс может привести к обильному кровотечению, а сами родинки появятся снова и разрастутся в размерах.
Обычно такие образования не доставляют больших неудобств. После осмотра на приеме у дерматолога и опроса человека на предмет симптомов и общего самочувствия иногда назначаются дополнительные осмотры у хирурга, эндокринолога, невропатолога и других врачей. Зависит это от причины появления опухолей.
Нужно знать, что если у ребенка наблюдаются такие наросты – тут ничего необычного нет. Когда у малыша формируется кровеносная система, то вполне возможны такие врожденные или приобретенные позднее аномалии.
Специалисты связывают появление родинок с нарушением внутриутробного развития. Случается это, если мать во время беременности перенесла инфекционное заболевание. Иногда у малыша на лице можно наблюдать опухоли до 10 см.
Детские родинки делятся по размерам:
Насчет небольших пятен красного цвета переживать не нужно – они проходят сами в 95% случаев. Но существует минимальная вероятность того, что образование будет расти, тогда придется удалять его хирургическим путем. Также удалить гемангиому нужно, если она увеличивается, меняет расцветку, кровоточит и чешется.
Изменения в разных внутренних системах женского организма часто затрагивают и кровеносную. Из-за гормональных изменений на женской коже часто появляются невусы, родинки и прочие виды опухолей. Обычно после родов они исчезают без последствий. Но все равно, если появились такие опухоли, желательно пройти обследование.
Нужно удалять их или нет – решает доктор. Но стоит отметить, что в большинстве случаев делать этого не требуется. С возрастом появление таких опухолей неизбежно, а оперировать каждую из них нецелесообразно. Удалять их нужно при:
Обычно доктора не назначают какого-либо лечения красных родинок, потому что они часто исчезают сами. В терапии нет необходимости, если образование не становится больше и не беспокоит своего обладателя.
Опухоли, находящиеся на закрытой части тела, оперировать не желательно. Операция рекомендуется, если они располагаются на открытых частях, например, на лице. Нынешняя медицина предлагает много вариантов терапии наростов. Метод выбирается в зависимости от месторасположения родинки и ее вида.
Перед удалением наростов желательно пройти диагностику, чтобы исключить вероятность наличия онкологии. Только после этого врач подберет оптимальный вариант удаления образования. После операции в течение двух месяцев нельзя долго находиться на солнце, а также посещать сауну и солярий.
Часто такие проблемы, как различные опухоли на теле, а особенно на лице, становятся причиной депрессии. Особенно это касается женщин, которые переживают по поводу своего внешнего вида. Рекомендуем почитать о том,
Красные родинки на теле, причины появления которых описаны выше, лечатся и народными средствами. Но перед тем как применять народные методики следует проконсультироваться с лечащем врачом, чтобы убедиться в доброкачественности родинок.
Эффективные способы и рецепты.
Пожалуй, нет такого человека, на коже которого не было бы невусов. Они могут быть разнообразных форм, размеров, располагаются на любых частях тела и могут иметь разную степень окрашенности. Как правило, если пигментированные образования не изменяются и не мешают нам, они нас не беспокоят. Но иногда, обнаруживая на коже новые красные родинки, мы начинаем волноваться. Что означает их появление и такой необычный для невусов цвет? Как следует их лечить? Правда ли, что красные родинки на теле — сигнал опасных болезней?
Почему красные родинки появляются на нашем теле?
Научное наименование их — ангиома, они вырастают в результате патологии кровеносных сосудов или активного деления пигментных клеток.
Но что может вызвать такое образование на коже?
В любом случае, после обнаружения красных родинок на теле, вы должны следить за их поведением. Если невус изменяет форму и размер, чесаться или кровоточить — обязательно посетите врача.
По форме и типу состава тканей красные родинки бывают:
Если установлено, что появившиеся на вашем теле красные родинки — сигнал опасной болезни, — то в первую очередь вам нужно заняться устранением первопричины. При проблеме с поджелудочной железой или печенью вам следует наладить их работу, следуя назначениям специалиста. Как правило, после лечения и возвращения правильного функционирования систем, новообразования перестают появляться, а некоторые исчезают.
Если красная родинка не появилась из-за болезни, не изменяет своего размера или формы, не чешется, не болит и не кровоточит, то есть совершенно вас не беспокоит — то не обязательно обращаться к врачу. Удалять такие образования нужно, если они вам мешают, располагаясь в неудобных местах, где они будут тереться об одежду или есть риск сбрить их. Также многие решаются избавиться от красных родинок, если они выглядят неэстетично и портят внешний вид своего носителя.
Из-за особенностей роста и расположения их нельзя прижигать или срезать, поскольку корни останутся глубоко в дерме. Поврежденный невус может переродиться в злокачественное образование. Вот почему важно доверить удаление красной родинки сертифицированному специалисту. После проведенных исследований дерматолог выберет оптимальный метод избавления вашей кожи от образования.
Современная медицина предлагает несколько способов устранения и лечения красных родинок:
После избавления от невуса, вам нужно избегать попадания солнечных лучей на место операции, а также воздержаться от посещения солярия на 2 месяца.
На месте, где была красная родинка, у вас останутся светлое пятно, которое со временем исчезнет.
Красные родинки на теле представляют собой доброкачественные образования, и появляются из-за нарушений или патологий работы сосудов разных размеров, которые отвечают за обеспечение кожи кровью.
Образование таких родинок на человеческом теле более характерно детскому возрасту, однако неоднократно были замечены случаи их возникновения и у взрослых.
Обычные родинки – это скопление большого количества пигмента под воздействием меланина. В зависимости от количества пигмента бывают ярко выраженные родинки и слабо пигментированные. Большинство из них доброкачественные и не представляют совершенно никакой угрозы здоровью человека. Но есть такие виды, которые со временем перерождаются в злокачественные образования, что является сигналом опасных болезней.
Красные точки на теле, как родинки – это ангиомы, то есть узелки, состоящие из разросшихся сосудов. Они могут быть маленькие, и занимать много места на теле, или наоборот – большие, но располагаться в единичных вариантах на лице, груди или животе. Почему они появляются на теле человека, и что с ними делать мы постараемся разобрать в этой статье.
В целом, родинки красного цвета (ангиомы) являются доброкачественными новообразованиями, которые обладают характерной особенностью – при нажатии бледнеют, возвращаясь затем к прежнему окрасу. Они могут располагаться на абсолютно разных слоях кожного покрова. Возможно образование на артериальном, венозном или даже на капиллярном участке.
Причины появления этой патологии точно не известны. Главное, что говорят врачи – эти маленькие красные родинки на теле не представляют никакой опасности для жизни и здоровья. Такие мелкие родинки могут появиться на теле где угодно и у кого угодно, но чаще всего они обнаруживаются у детей. Потому что их организм растет, а кровеносная система интенсивно развивается и претерпевает значительные изменения.
Считается, что причиной появления красных родинок на теле взрослого человека могут быть происходящие в организме гормональные изменения. Не исключен наследственный фактор, также, возможно, на возникновение таких точек влияет чрезмерное пребывание на солнце, чересчур интенсивная деятельность кровеносных сосудов или заболевания желудка и кишечника.
В любом случае при появлении красной точки похожей на родинку – необходимо посетить врача в профилактических целях, чтобы убедиться что это не является сигналом опасных болезней.
Главная проблема – это увеличение родинок в размерах, хотя переживать и паниковать тоже не стоит. В ходе стремительного роста эти доброкачественные опухоли могут достигать 1,5 см и более. Чаще всего в таком случае к ним применяют метод лечения, заключающийся в хирургическом удалении.
Эти новообразования разделяют на несколько разновидностей. Между собой они различаются по причине возникновения и конкретным расположением в слоях кожи.
Основная классификация:
Если несколько родинок локализуются близко друг к другу в виде нескольких идущих подряд доброкачественных опухолей, специалисты говорят о кавернозной или пещеристой ангиоме.
В целом красные родинки на теле человека не опасны и проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства. В большинстве случаев, специалисты считают, что эпизодического наблюдения за ними вполне достаточно. Если родинка не мешает, не увеличивается в размерах и никак не беспокоит своего обладателя, она не оказывает отрицательного воздействия на организм человека и совершенно безвредна.
Существует и другая сторона медали. Основная проблема этих родинок – их способность к перерождению в рак кожи. Если ангиома изначально была красной, а потом стала темнеть, синеть и т. д – это сигнал про возможное злокачественное перерождение.
Помимо этого, при случайном вскрытии ангиом может открыться сильное кровотечение. Такое кровотечение опасно. Поэтому, если вы случайно повредили родинку, и она стала кровоточить, нужно наложить стерильную повязку и немедленно обратиться к врачу. В большинстве случаев подобные явления впоследствии стимулируют рост ангиом.
Народная медицина, конечно, предлагает свои методы избавления от дефекта. Но данный случай – не слишком удачный для экспериментов – с родинками, даже доброкачественными.
В большинстве случаев специалисты не назначают никакого специального лечение для мелких красных родинок, так как они проходят сами. Если родинка не подвержена трению одеждой и не увеличивается в размерах, ее также лучше не удалять. Изменение цвета или размера – повод для срочного обращения к врачу.
Самый распространенный вид лечения – лазерная хирургия, но существуют и другие методы. Особенность выжигания ангиомы лазером CO2 заключается в испарении ткани новообразования и запаивании ведущих к нему сосудов. Стоит отметить, что плоские образования поддаются лечению намного легче, чем выпуклые.
Прочие способы удаления:
Каждый метод имеет свои показания или противопоказания, поэтому перед лечением обязательно обследование, в т. ч. на наличие раковых клеток. После удаления красной родинки рекомендуется воздерживаться от посещения солярия и длительного пребывания на солнце хотя бы в течение одного месяца. Поэтому проводить удаление рекомендуется в осенне-зимний сезон, когда солнечная активность минимальна.
Любые родинки на теле в медицинской практике обозначаются термином «невус». Невус – это ненаследуемый порок развития. Он является следствием доброкачественного разрастания ткани.
Делиться и разрастаться могут разные типы клеток кожи:
Несмотря на длительный пристальный интерес к невусам, общепринятого определения нет. Этот термин часто применяют при описании опухолевых и неопухолевых, врожденных и приобретенных, наследственных и ненаследственных дефектов кожи и сосудов.
Родинками обычно называют меланоцитарные невусы. Это самые распространенные новообразования на коже. Их можно обнаружить почти по всему телу, но могут также быть расположены только, например, на спине.
Окраска зависит от содержания в них пигмента меланина или кровеносных сосудов. В основном они имеют коричневую окраску, но встречаются также красные, желтовато-коричневые, синеватые и черные родинки. На некоторых растут волоски.
Образования четко ограничены, расположены вровень с поверхностью кожи или слегка над ней возвышаются, имеют гладкую или неравномерную поверхность, могут быть мягкими или твердыми, плоскими или по структуре похожими на губку.
На фоне невуса могут развиваться доброкачественные и злокачественные опухоли эпидермиса и его придатков.
Красные родинки на теле, происходящие из меланоцитов эпидермального слоя, как правило, являются приобретенными. Появляются они в раннем детстве или подростковом возрасте, во время беременности.
Это доброкачественные пигментные образования, которые равномерно окрашены. Имеют гладкую поверхность, правильные очертания, четкие границы. Чаще округлой или овальной формы, бывают в виде узелка (папилломы), иногда на ножке. На коже в среднем насчитывается от 10 до 15 элементов.
Цвет меланоцитарной родинки бывает разный: от мясо-красной или розовой до коричневой. Более приподнятые имеют светлую пигментацию, плоские чаще темные.
Гнездо разросшихся клеток у детей чаще всего располагается близко к поверхности кожи. Поэтому такой невус называют пограничным (внутриэпидермальным). С возрастом по неясной причине невусные клетки переселяются в более глубокие слои. Тогда красные родинки уже называют сложными или внутридермальными. Они приподнимаются над уровнем кожи.
Пограничный невус проявляется пятном, редко узелком, округлой или овальной формы. Поверхность гладкая, равномерно окрашенная от желтоватого до коричневого цвета, без волос. Диаметр образований – от 1 – 2 мм, в среднем до 1 см, но достигают и 4 – 5 см.
Элементы новообразования беспорядочно разбросаны в области туловища, верхних и нижних конечностей, лица, иногда появляются на ладонях и подошвах.
Пограничный невус может превращаться в сложный. Чаще это случается в подростковом периоде. Но в области ладоней, подошв, половых органов он остается пограничным и поэтому меланомоопасен, особенно у взрослых и пожилых людей.
Сложный невус – это переходный тип развития меланоцитарного невуса. Выглядит как пигментированный узелок. Редко достигает в диаметре 1 см.
Внутридермальный невус (синоним – родинка) встречается у взрослых. Это куполообразное или папилломатозное (сосочковое) образование с выраженной ножкой. Реже может быть в виде ежевичной ягоды и моллюсковидного узла на широком основании. Поверхность покрыта волосами. Диаметр – около 1 см. Цвет чаще от светло-коричневого до черного, но может быть красного или белесоватого. Иногда образование полупрозрачное.
Родинки растут пропорционально телу. Их количество увеличивается до 30 лет. В глубокой старости они исчезают.
Красные родинки на теле человека, происходящие из меланоцитов эпидермального слоя, в основном доброкачественные. Чтобы избежать перерождения родинки в злокачественную опухоль:
Пограничный, сложный и внутридермальный – это три основных типа невусов. Также выделяют особый тип – Spits невус.
Spits невус (Шпитс, Спитс, веретеноклеточный) встречается у детей, подростков, но может появиться и в зрелом возрасте. Это одиночная красная родинка на лице, может быть также розового или красно-коричневого цвета. У взрослых образование более пигментированное, иногда почти черное. У девочек чаще красного цвета. При выраженном сосудистом компоненте родинка бледнеет.
Выглядит как полушаровидный плотный узел, имеет гладкую или бородавчатую поверхность. Может быть множественным. Это доброкачественное новообразование, но встречались единичные случаи злокачественного варианта его развития с метастазами в регионарные лимфатические узлы.
Если на теле мелоноцитарных родинок много – это признак повышенного риска возникновения меланомы (злокачественной опухоли, развивающейся из пигментных клеток, продуцирующих меланин).
Диспластический меланоцитарный невус (невус Кларка, атипический меланоцитарный невус) – приобретенное образование, предшественник меланомы, который обычно распространяется поверхностно. Возникает незадолго до начала полового созревания. При этом новые элементы образования могут появляться до самой старости.
Диспластические меланоцитарные невусы чаще множественные, крупные, диаметром более 5 см. Цвет бывает от черно-коричневого до розово-красного. Границы нечеткие, неправильные. В основании есть зона покраснения. Привычное расположение – спина, нижние конечности, волосистая часть головы, грудная клетка, ягодицы, половые органы, – то есть участки кожи, закрытые от солнца.
Чего можно ожидать при появлении диспластического меланоцитарного невуса:
Вероятность перерождения в меланому у пациентов с наследственной предрасположенностью – 56 % в возрасте от 20 до 59 лет, 100 % – к 76 годам. Риск возрастает у пациентов, плохо поддающихся загару, часто получающих солнечные ожоги.
Что касается этого вида образования у пациентов без семейной предрасположенности, то риск развития злокачественной опухоли составляет 18 %.
Ангиоматозный невус – самая распространенная врожденная аномалия развития сосудов. Встречается у 1 – 3 % новорожденных. Образование появляется на 2 – 3 неделе жизни ребенка, реже к концу первого года жизни. Чаще отмечается у недоношенных детей. В 80 % случаев оно одиночное, но бывает и множественное.
Причина появления сосудистых невусов – разрастание клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, или это пороки развития сосудов без разрастания клеток.
Вид красной родинки на теле имеют следующие типы сосудистых невусов:
Нет единого врачебного мнения о том, стоит ли лечить гемангиомы. Их размер, глубина, локализация и связанные с этим эстетические проблемы рассматриваются в каждом случае индивидуально.
Земляничный невус – это поверхностное сосудистое образование. Имеет красный цвет, куполообразную (овальную или округлую) форму, четкие границы, мягкую консистенцию, гладкую или дольчатую поверхность.
В 60 % случаев располагается на голове и шее, в 25 % – на туловище, но может встречаться на любом участке тела: в области заднего прохода, в области вульвы, на слизистых оболочках рта и гениталий.
Появляется у новорожденных. Через 3 – 4 месяца образование достигает максимальных размеров и только в исключительных случаях продолжает увеличиваться в течение первого года жизни.
К 5 – 9 годам этот вид образования исчезает у 97 % детей. В случае увеличения в размерах и распространении на подкожную клетчатку формируется гигантская гемангиома.
Злокачественная трансформация этого вида образования не отмечена.
Паукообразная гемангиома – это мелкая поверхностная центральная артериола (мелкая артерия, предшествующая капиллярам) размером со спичечную головку, от которой отходят еще более мелкие сосуды – «лапки паучка».Локализуются на лице и туловище. Иногда их много появляется у беременных женщин или у больных с хроническими заболеваниями печени.
Капиллярные сенильные гемангиомы встречаются у молодых людей, у лиц зрелого и пожилого возраста. Это ярко-красные плоские или возвышающиеся узелки диаметром 2 – 3 мм и более. Располагаются на теле и не беспокоят пациентов, за исключением случаев, когда они повреждены и кровоточат.
Глубокие гемангиомы – это порок развития венозных и лимфатических сосудов кожи, подкожной клетчатки. Выглядят как образования мягкой губчатой консистенции. Смешанные гемангиомы образуются в результате изменения поверхностных и глубоких сосудов.
Ангиокератомы – это темно-красные ороговевшие узелки размером с булавочную головку. Напоминают бородавку. Бывают трех типов:
Ангиокератома Мибелли возникает в возрасте 10 – 15 лет. Сначала появляются точечные сосудистые красные пятна на коже пальцев, кистей и стоп. Высыпания медленно увеличиваются (до 5 мм в диаметре), приподнимаясь над уровнем кожи. Они темнеют, на поверхности появляются роговые наслоения.
Ангиокератома Фордайса появляется в возрасте от 16 до 70 лет. Причина ее развития – локальный венозный застой, дистрофические изменения эластических волокон кожи мошонки. Выглядят как мелкие ярко-красные сосудистые узелки, которые постепенно увеличиваются в размере и со временем темнеют. Ангиокератома вульвы встречается значительно реже и появляется на больших половых губах чаще у пожилых женщин.
Ангиокератома Фабри – кожное проявление системного нарушения фосфолипидов (сложных жировых клеток), при котором происходит их накопление как в коже, так и во внутренних органов.
Причины появления доброкачественного невусного образования неизвестны.
Причины появления диспластического меланоцитарного невуса – , чаще всего 1р36, 9р21, причем клоны мутационных меланоцитов могут активизироваться под воздействием солнечного света.
Риск развития меланомы резко возрастает у пациентов с диспластическими невусами, получающих иммуносупрессоры – лекарственные средства, искусственно угнетающие иммунную систему.
Разнообразие внешнего вида родинки связанно с эволюционным процессом, при котором невусные клетки переселяются вниз, в глубину кожи. Они деградируют, замещаются фиброзной и жировой тканью. При отсутствии меланина невус обесцвечивается.
Красные родинки, происходящие из меланоцитов эпидермального слоя, не нуждаются в лечении.
Общими показаниями для удаления являются следующие факторы:
При хирургическом удалении родинки необходимо всегда проводить гистологическое исследование.
Если у пациента появилось 1 – 2 диспластических невуса, то их удаляют, а за больным ведется наблюдение до конца жизни. Множественные образования этого вида профилактически не удаляют. Пациенты с меланоцитарным диспластическим невусом должны не реже одного раза в 4 – 6 недель проводить самообследование. Больной должен постоянно находиться под наблюдением врачей.
Иссекают диспластичесий невус в следующих случаях:
Удаляют диспластические невусы, которые приобрели клинические признаки трансформации в меланому.
Пациентам с этим видом родинки:
Не существует методов, препятствующих развитию диспластических меланоцитарных невусов. Но их возникновение можно снизить, исключив избыточное солнечное облучение.
Меланоцитарные невусы имеют такие симптомы перерождения в злокачественную опухоль:
Если присутствует хотя бы один из семи перечисленных признаков озлокачествления, значит родинку необходимо удалять. Иссечение проводят с захватом 1 – 2 мм видимо здоровой кожи. Если после исследования выявляется меланома, срочно широко иссекается послеоперационный рубец.
Подозрительными на меланому могут быть образования с синюшными, красноватыми или белыми участками на поверхности.
Причиной изменения окраски может быть не развитие злокачественной опухоли, а другое событие:
В таких случаях все родинки или родинки, расположенные в том месте, на которое воздействовали внешние факторы, меняются одновременно. Если же изменилась один элемент, значит стоит насторожиться и посетить врача-онколога.
Обновление: Октябрь 2018
Гемангиомы, более известные как красные родинки, представляют собой доброкачественные новообразования, происходящие из кровеносных сосудов.
Появляются красные родинки преимущественно у детей обоих полов, реже у взрослых. Предупредить или предугадать их появление невозможно.
До сих пор существуют споры, к какой патологии относить гемангиому – сосудистой опухоли или врожденным порокам развития. Последние данные, подтверждающие возникновение опухолей вследствие пролиферации эндотелия сосудов, позволяют относить новообразования к сосудистым опухолям.
Почему родинки, точки красные? Потому, что фактически это сосудистая ткань, наполненная кровью. Если обычные родинки — это кожные новообразования, то красные родинки — это несколько маленьких (или одиночный) разросшиеся кровеносные сосуды. При ярко выраженном процессе скопление сосудиков сливается в пятно синего или бордового цвета.
В большинстве случаев сосудистые опухоли обнаруживаются сразу после рождения (87 %), причем 70 % из общей массы составляют девочки, которые, соответственно, попадают в группу наибольшего риска. Данная патология составляет около 48 % всех опухолей мягких тканей и кожи в детском возрасте.
На теле красная родинка может локализоваться в любой части, около 80 % опухолей приходятся на верхнюю часть тела. Очень редко обнаруживаются во внутренних органах – печени, головном мозге, легких, костях.
От чего появляются данные образования, до сих пор не может дать точный ответ ни один врач. Почему много красных родинок бывает в области лица, также сложно объяснить. Вероятно, это связано с обильной сосудистой сетью тканей лица.
Как это происходит? В период закладки органов и систем сосудистая ткань пронизывает все без исключения части тела по определенной цепи из перицитарных клеток. Данные клетки, являясь своеобразными проводниками информации, реагируют на малейший недостаток кислорода: если ткани плода испытывают гипоксию, сразу же запускается синтез особых белков, привлекающих клетки-перициты. Данные клетки начинают прокладывать новые пути кровоснабжения, устраняя таким образом гипоксию. В некоторых случаях даже после прекращения гипоксии синтез специфических белков не прекращается, сосудистая развивается и дальше, превращаясь в объемные опухолевидные образования.
Второе название красных родинок – сосудистая гиперплазия. А это означает, опухоль возникает вследствие нарушения процессов роста сосудистой ткани, которые приводят к увеличению ее количества. Как и каким образом происходит данный процесс, сложно ответить со 100 % точностью, поскольку для этого необходимо отслеживать особенности внутриутробного развития тканей. Приведенные данные основаны на результатах вскрытия абортированных и мертворожденных плодов.
У малышей это частое явление и если у новорожденного такая родинка заметна, то затем чаще всего к 3-5 годам красная родинка может исчезнуть. Поскольку это доброкачественная опухоль, она не опасна, если:
Для красных родинок характерен стремительный периферический рост, особенно интенсивный в первые месяцы жизни ребенка. Поэтому 10-12% гемангиом у детей удаляются по медицинским показаниям. В процессе роста опухоль разрушает ткани и приводит к косметическому, а порой и функциональному дефекту, особенно при расположении близ или на жизненно важных органах (глаза, уши, головной мозг). Нарушение функции органов и тканей происходит вследствие сдавливания их опухолью.
Первичные гемангиомы у взрослых не бывают, т.е. возникают они из уже имеющихся, не диагностированных опухолей. Как правило, еще до школьного возраста проводится лечение видимых образований, поэтому во взрослом возрасте обнаруживаются либо не леченные поверхностные родинки, либо опухоли на внутренних органах.
Особую опасность представляет сосудистая опухоль на позвоночнике, которая локализуется в теле позвонка и ослабляет его структуру, порой приводя к переломам.
Капиллярная . Гистологическая структура новообразования представляет собой компактные пласты или концентрические группы из капиллярных сосудов, тесно прилегающих один к одному. Стенка каждого сосуда состоит из базальной мембраны и 1 или нескольких слоев эпителиоподобных клеток. Просветы сросшихся капилляров заполнены форменными элементами крови. В некоторых случаях группы сосудов формируют дольки, разделенные стромой.
Кавернозная . Состоит из множественных полостей различной формы и величины, которые высланы 1 слоем эндотелиальных клеток, сходных по строению с эндотелием кровеносных сосудов. В ряде случаев происходи разрыв перегородок с формированием сосочков в просвете каверн.
Простые, не представляющие опасности осложнений или нарушения функции органов;
Сложные:
Сосудистые опухоли имеют ряд характерных свойств, отличных от иных новообразований:
Это пятно различной величины преимущественно красного цвета, возвышающееся над кожей. При одновременном надавливании пальцем на край опухоли и здоровую ткань ангиома становится бледной и уменьшается, после прекращения компрессии принимает прежнюю форму и цвет. У малышей до 3-4 месяцев четко заметен периферический рост сосудистой опухоли. В этом можно убедиться, сделав первоначальный бумажный трафарет опухоли и приложив его к гемангиоме через 15-20 дней.
Это образование в подкожной клетчатке с неизмененной над ней кожей. Может быть диффузной без четких границ либо инкапсулированной. Под кожей определяется образование синеватого цвета, в ряде случаев визуально заметны питающие сосуды. При надавливании на кожу над опухолью образование уменьшается, при прекращении компрессии принимает прежний размер.
Кожа над опухолью может быть теплее остальной кожи. Никакой пульсации над образованием не обнаруживается. В некоторых случаях при пальпации ощутима дольчатость образования. Для кавернозных гемангиом, расположенных на голове, на шее и возле ушей, характерен быстрый рост с активным прорастанием в окружающие структуры.
Это образование с кожной и подкожной частью, подкожная часть, как правило, имеет больший размер.
Это различные вариации сочетания сосудистой опухоли с липомой, лимфангиомой, кератомой и другими новообразованиями.
Истинная регрессия простых или поверхностных гемангиом наблюдается в 10-15% случаев, особенно при расположении опухолей на закрытых участках тела. Яркость образования уменьшается, появляются области беловатого цвета, периферический рост полностью прекращается. Спустя 6-8 мес. гемангиома трансформируется в гладкое беловато-розовое пятно, не возвышающееся над поверхностью кожи. Кожа над пятном подвергается атрофии, оставляя к 3-4 летнему возрасту лишь небольшой депигментированный участок.
Красные точки опасны быстрым ростом и последующим сдавлением близлежащих структур с нарушением их функции, что особенно актуально при локализации гемангиом в головном мозге, в печени, около глаза.
При поверхностной гемангиоме диагноз выставляется на основании клинических и гистологических данных. При обширных и глубоких процессах проводится ангиография, позволяющая определить связь опухоли с сосудистой сетью, а также рентгенография, дающая точные данные о размерах и глубине сосудистой опухоли.
Можно ли не лечить красные родинки?
Если опухоль не нарушает функции органов, не опасна кровотечением и не растет, можно оставить эти отметины внутриутробной жизни без лечения, тем более, что риска малигнизации данные опухоли не несут. Более того, удалять родинки не рекомендуется, если они не беспокоят, не увеличиваются, находятся на закрытых частях тела (не являются косметическим дефектом).При обширных и глубоких процессах врач подбирает лечение - хирургическое или консервативное, для повышения эффективности методы могут комбинироваться. Терапия зависит от вида опухоли, ее расположения и величины, скорости роста, наличия осложнений, возраста ребенка.
Эффективной методикой лечения небольших по размеру красных родинок считается низкотемпературное разрушение или криодеструкция. Может выполняться несколькими способами: непосредственная аппликация кристаллической углекислоты на поверхность опухоли в течение 15-20 с или аппаратная криодеструкция при помощи жидкого азота. Эффективность лечения - до 96%.
При простых ангиомах больших размеров целесообразно гормональное лечение преднизолоном из расчета 4-6 мг на 1 кг веса с приемом в 6 ч утра 1/3 дозы и в 9 ч – оставшуюся часть. Продолжительность лечения - 28 дней с приемом препарата через день. Постепенной отмены препарата не требуется. Во время лечения проводят контроль сахара и калия крови.
Лазерное удаление позволяет точечно воздействовать строго на опухоль с минимальным косметическим дефектом. Современные лазерные установки с различными видами импульса могут коагулировать как поверхностные, как и глубокие, подкожные опухоли без разрушения здоровых тканей и осложнений.
При расположении процесса в косметически неблагоприятной части лица (щека, нос, область лба, переносица), применяют склерозирующую терапию: вводят в ангиому специальные вещества, приводящие к асептическому некрозу и последующему рубцеванию опухоли под кожей без образования рубца и деформации тканей. В качестве склерозирующих веществ применяют гидрокортизон, хинин-уретан, раствор хлорида натрия 10 %, спирт этиловый 70 %. Для полного склерозирования опухоли проводят 10-15 инъекций с перерывами между каждой инъекцией 14-30 дней, т.е. процесс довольно длительный.
При расположении кавернозной гемангиомы на бедре, плече, спине и других, закрытых частях тела проводится хирургическое удаление опухоли.
При локализации опухоли на закрытых частях тела целесообразно радикальное хирургическое иссечение. Удаление красных родинок редко приводит к каким-либо осложнениям, опухоль удаляется целиком с минимальным косметическим дефектом.
При локализации на открытых частях тела и лица рекомендуется СВЧ-криодеструкция: облучение гемангиомы сверхвысокочастотным электромагнитным полем, вслед за которым проводится криодекструкция. Такая комбинация позволяет значительно усилить разрушающий эффект замораживания, при этом сохраняется способность эпителиальных клеток к регенерации.
Также применяется гормональная, склерозирующая и лучевая терапия лучами Буки, имеющими средний диапазон между рентгеновским и ультрафиолетовым облучением.
Такие опухоли располагаются на шее, возле ушей, на голове и отличаются постоянным периферическим ростом. Склонность к кровотечениям и изъязвлениями данных видов ангиом не позволяет использовать описанные выше методы лечения.
При подобной патологии в обязательном порядке проводится ангиография, позволяющая определить характер кровоснабжения гемангиомы и ее анатомические взаимоотношения с близлежащими тканями и структурами. Один из эффективных методов лечения – это эмболизация опухоли гидрогелем, который уменьшает кровенаполнение опухоли и ее размеры.
Затем проводится криодеструкция без удаления самой опухоли: после некробиотического процесса опухоль частично рассасывается, оставляя под собой участки атрофической кожи, т.е. косметический дефект, который можно устранить кожной пластикой при желании пациента.