Ципромед применение. Глазные капли ципромед. Применение в педиатрии

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципромед . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Ципромед в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципромеда при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения конъюнктивита, блефарита и отита у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Ципромед - антибактериальный препарат из группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии и оториноларингологии. Обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан со способностью ингибировать фермент ДНК-гиразу бактерий, что приводит к нарушению репликации ДНК и синтеза клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин (действующее вещество препарата Ципромед) действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.

Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Esсherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Proteus spp. (протей) (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (хламидия).

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (стафилококк), Streptococcus pyogenes (стрептококк), Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.

Препарат малотоксичен.

Фармакокинетика

При местном применении препарата хорошо проникает в ткани глаза. Через 2 ч концентрация препарата начинает снижаться, при этом его антибактериальное действие в тканях роговицы сохраняется до 6 ч, во влаге передней камеры - до 4 ч. После инстилляции возможна системная абсорбция препарата. Препарат выводится почками в неизмененном виде - до 50%, и в виде метаболитов - до 10%; через кишечник - около 15%. Некоторая часть препарата выделяется с грудным молоком.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• острый и подострый конъюнктивит;
• кератит;
• передний увеит;
• блефарит и другие воспалительные заболевания век;
• дакриоцистит;
• профилактика и лечение инфекционных осложнений при травмах глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний уха:

• наружный отит;
• острый и хронический средний отит;
• профилактика инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств, при травмах уха, извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающемся повреждением тканей уха.

Формы выпуска

Капли глазные 0.3%.

Капли ушные 0.3%.

Формы в виде таблеток или порошка не существует.

Инструкция по применения и способ использования

Капли глазные

Препарат назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Частота инстилляций зависит от тяжести воспалительного процесса.

При острых бактериальных конъюнктивитах, простых, чешуйчатых и язвенных блефаритах Ципромед назначают 4-8 раз в сутки в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Курс лечения - от 5 до 14 дней.

При кератитах препарат назначают по 1 капле не менее 6 раз в сутки. При наличии положительного эффекта продолжительность терапии зависит от тяжести поражения роговицы и обычно составляет 2-4 недели.

При поражении роговицы, вызванной Pseudomonas aeruginosa, Ципромед назначают по 1 капле не менее 8-12 раз в сутки. Продолжительность терапии зависит от течения заболевания и обычно составляет около 2-3 недель.

При передних увеитах препарат назначают по 1 капле 8-12 раз в сутки.

При острых дакриоциститах и каналикулитах Ципромед назначают по 1 капле 6-12 раз в сутки, при хронических - 4-8 раз в сутки.

Для профилактики вторичной инфекции при травмах глаза и его придатков Ципромед назначают по 1 капле 4-8 раз в сутки в течение 1-2 недель.

Для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока Ципромед назначают по 1 капле 4-6 раз в сутки в течение всего послеоперационного периода (обычно от 5 дней до 1 месяца).

Капли ушные

Перед применением препарата следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить слуховой проход). Препарат закапывают по 5 капель в наружный слуховой проход 3 раза в сутки. Капли должны быть нагреты до температуры тела.

После исчезновения симптомов заболевания следует продолжить лечение в течение 48 ч.

После закапывания капель следует держать голову в запрокинутом положение в течение 2 мин. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

Побочное действие

• ощущение легкого жжения в течение 1-2 минут;
• болезненность;
• гиперемия слизистой оболочки глаза;
• аллергические реакции;
• отек век;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• ощущение инородного тела в глазу;
• неприятный привкус во рту сразу после закапывания;
• снижение остроты зрения;
• появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы;
• кератит;
• кератопатия;
• появление пятен или инфильтрация роговицы;
• развитие суперинфекции.

Противопоказания

• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский возраст до 1 года (глазные капли), до 15 лет (ушные капли);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим фторхинолонам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ципромед противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 1 года (глазные капли) и в возрасте до 15 лет (ушные капли).

Особые указания

При ношении мягких контактных линз не следует применять глазные капли Ципромед, т.к. входящий в их состав консервант может откладываться в мягких контактных линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Жесткие контактные линзы следует вынимать перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь через 15 мин.

При использовании других офтальмологических препаратов интервал между их введением должен составлять не менее 5 минут.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сразу после применения препарата возможно снижение четкости зрения и замедление психомоторных реакций, что может уменьшить способность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Раствор ципрофлоксацина несовместим с лекарственными препаратами со значением рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Аналоги лекарственного препарата Ципромед

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Алципро;
• Афеноксин;
• Басиджен;
• Бетаципрол;
• Веро Ципрофлоксацин;
• Зиндолин 250;
• Ифиципро;
• Квинтор;
• Квипро;
• Липрохин;
• Микрофлокс;
• Офтоципро;
• Проципро;
• Реципро;
• Сифлокс;
• Цепрова;
• Цилоксан;
• Ципраз;
• Ципринол;
• Ципробай;
• Ципробид;
• Ципробрин;
• Ципродокс;
• Ципролакэр;
• Ципролет;
• Ципролон;
• Ципромед;
• Ципропан;
• Ципросан;
• Ципросин;
• Ципросол;
• Ципрофлоксабол;
• Ципрофлоксацин;
• Цитерал;
• Цифлоксинал;
• Цифран;
• Экоцифол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Индийские капли с антибактериальным действием со средней стоимостью.

Отпускаются по рецепту врача, назначаются при различных бактериальных инфекциях глаза.

Основное вещество – Ципрофлоксацин, воздействующий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

При применении могут возникнуть аллергические проявления, кратковременное жжение, покраснение слизистой и неприятный привкус во рту. При ношении линз их необходимо перед инстилляцией снять, повторная установка возможна через полчаса. Несоблюдение данного правила приводит к отложению консерванта бензалкония хлорида на линзах, потере их свойств и быстрой порче.

В связи с отсутствием данных препарат противопоказан детям до года, беременным и кормящим. Если при лактации есть острая необходимость в использовании капель, необходимо на время прекратить кормление.

Показания к применению

Лекарство оказывает антибактериальное действие благодаря основному веществу из группы фторхинолонов – Ципрофлоксацину.

Показания к назначению:

• воспаление защитной оболочки глаза (конъюнктивы), или конъюнктивит ;
• воспалительный процесс в роговице - кератит ;
• воспаление передней сосудистой оболочки глаза - или передний увеит ;
• воспаление краев век - блефарит ;
• другие воспалительные процессы в глазах.

Дополнительно капли используются в лечебных и профилактических целях перед и после операции для уменьшения осложнений, при травмировании глазного яблока.

Цена

Стоимость капель варьируется от 105 до 145 руб . На нее влияют регион, наличие непрекращающихся поставок, политика аптеки, курс доллара.

Состав

При правильном хранении раствор Ципромеда не имеет цвета или бледный светло-желтый оттенок.

Лекарство выпускается по 5 мл, во флаконе имеется пипетка для удобного применения и дозирования.

Инструкция по применению

Лекарство капают по 1-2 капли в пораженный глаз.

Режим дозирования зависит от заболевания:

• острая стадия конъюнктивита и блефарита – 4-8 раз в сутки от 5 дней до 2 недель;
• кератиты – 6 раз в сутки на протяжении 14-28 дней;
• поражения роговицы – каждые 30 минут-час 14-21 день;
• увеиты – так же, как при поражениях роговицы;
• в целях профилактики развития осложнений и воспалительных процессов при травмах и после операций 4-6 раз в сутки через равные промежутки времени на протяжении 5-30 дней.

Эффект после закапывания наступает в течение 8-10 минут и сохраняется на протяжении 4-6 часов.

Курс лечения определяется состоянием пациента, стадией заболевания, индивидуальными особенностями.

При применении лекарства следует соблюдать чистоту и стерильность: закапывание осуществлять чистыми руками, не касаться пипеткой глаза, после процедуры удалить с флакона капли препарата для предупреждения размножения микроорганизмов.

Детям

При использовании капель в детской практике необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• препарат запрещен к применению до года;
• количество капель – 1 в пораженный глаз;
• курс лечения и частота закапывания определяется детским офтальмологом и педиатром;
• лекарство можно применять только по назначению врача.

Особые указания

При ношении контактных линз необходимо соблюдать интервал между закапыванием и установкой оптики в 15-20 минут. Это важно делать, чтобы сохранить свойства и продлить срок службы контактных линз, защитив их от адсорбции бензалкония хлорида. При вождении транспорта необходимо дождаться, когда пройдут нежелательные симптомы (нарушение четкости и видимости, слезотечение, зуд и другие), и только тогда приступить.

Это касается и других видов деятельности человека, требующих хорошего зрения, быстрой реакции.

При комплексной терапии сначала необходимо закапать одни капли, вторые – через 5-10 минут после первых.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарственное средство несовместимо с нестабильными препаратами со значением кислотности 3-4. Нестабильность определяет разрушение веществ на свету, воздухе, при контакте.

Ципромед активно назначается для комплексного лечения с другими группами капель:

• антибактериальные (при недостаточной эффективности Ципрофлоксацина);
• противовоспалительные, местно обезболивающие;
• регенерирующие;
• противовирусные, иммуномодулирующие;
• глюкокортикоиды.

Беременность и лактация

Лекарство в некоторой концентрации выделяется с грудным молоком. При беременности и лактации его нельзя применять.

Если в период лактации использование препарата необходимо, нет безопасной замены, то препарат закапывают, а кормление на время прекращают.

Побочные действия

При закапывании могут наблюдаться аллергические проявления:

• кратковременное жжение и зуд;
• покраснение слизистой глаза;
• слезотечение;
• отечность век и нарушение видения.

Другие побочные действия – горький привкус во рту сразу после инстилляции, появление пятен на роговице, светобоязнь, болевой синдром, кератит и кератопатия , развитие суперинфекции.

При появлении и усилении нежелательных действий необходимо прекратить использовать препарат, заменив его другим на консультации с офтальмологом.

Инфекции глаза - одна из самых частых причин обращения к врачу-офтальмологу. Чтобы победить болезнь, требуется мощное противомикробное средство. Одно из таких - глазные капли Ципромед (Cipromed). За счёт чего они работают при инфекционно-воспалительных поражениях глазного яблока, и когда назначаются? О механизме действия, показаниях, дозировании препарата для взрослых и детей, важных нюансах его использования и более дешёвых аналогах поговорим в нашем обзоре.

Состав и действие: как Ципромед «работает»

По фармакологической классификации Ципромед относится к противомикробным препаратам местного действия. Активное действующее вещество в его составе - ципрофлоксацин, популярный антибиотик фторхинолонового ряда.

Лекарство имеет широкий спектр действия и активно в отношении возбудителей инфекций органов зрения:

• стафилококков (в том числе и штаммов, нечувствительных в отношении других противомикробных средств);
• стрептококков;
• кишечной палочки;
• бактероидов;
• гарднерелл;
• гонококков;
• клебсиелл;
• спирохет;
• коринебактерий и др.

Механизм действия Ципромеда основан на бактериостатическом эффекте: препарат нарушает процессы деления бактериальных клеток и тормозит их размножение. Инфекционный процесс быстро сходит на нет, так как жизненный цикл микробов короткий. Кроме того, препарат непосредственно уничтожает возбудителей инфекционных заболеваний глаза как активно делящихся, так и находящихся в состоянии покоя.

Помимо гидрохлорида ципрофлоксацина, в состав капель входят вспомогательные компоненты:

• хлорид бензалкония - антисептик, активен в отношении не только бактерий, но и грибков, простейших и некоторых вирусов;
• динатрия эдетат - средство, улучшающее всасывание активных компонентов в слизистую оболочку глаза;
• молочная кислота - консервант;
• хлорид натрия;
• вода для инъекций.

Лечебный эффект Ципромеда развивается уже спустя 7-10 минут после закапывания.

Продолжается антибактериальное действие капель до 4-6 часов. Препарат малотоксичен, но в небольшом количестве проникает в общий кровоток. В дальнейшем компоненты капель выводятся почками. Следы ципрофлоксацина определяются в грудном молоке.

Показания: когда поможет Ципромед

Офтальмологи назначают Ципромед для лечения следующих инфекций:

• острого/подострого конъюнктивита;
• кератита;
• переднего увеита;
• блефарита;
• дакриоцистита;
• прочих воспалительных поражениях века и глазного яблока.

Ципромед - быстрая помощь при воспалении глаз.

Используется препарат и для профилактики гнойных осложнений при травмах, операциях на органе зрения.

Ирина, 36 лет:

«Летом муж сильно повредил роговицу при неосторожном обращении с болгаркой. Тогда офтальмолог назначил ему Корнергель для быстрого заживления слизистой и Ципромед для профилактики гнойных осложнений. Улучшение наступило уже на третий день приёма: супруг перестал жаловаться на сильную боль в глазу, уменьшилось слезотечение».

Глазные капли - удобны и просты в использовании

Капли для глаз Ципромед выпускаются индийскими фармацевтическими компаниями Промед Экспортс и Сентисс Фарма Пвт.Лтд. Прозрачная бесцветная жидкость без особого вкуса и запаха имеет дозировку 0,3% (3 мг ципрофлоксацина на 1 мл раствора). Пластиковый или, в зависимости от производителя, стеклянный флакон с капельницей содержит 5 мл лекарства, снабжён инструкцией по применению и упакован в яркую жёлто-зеленую картонную коробку. Средняя цена капель в аптеке - 125 р.

После покупки держите препарат в тёмном, недоступном для детей месте. Срок хранения капель - 2 года.

После вскрытия раствор ципрофлоксацина годен 1 месяц.

Помимо глазных капель, можно купить противомикробное средство для ушей с одноимённым названием. Пластиковый флакон-капельница содержит 10 мл 0,3%-ного раствора ципрофлоксацина и применяется для лечения бактериальных инфекций органов слуха.

Способ применения

При инфекционных заболеваниях глаз у взрослых Ципромед закапывают по 1-2 капли в оба глаза. Алгоритм процедуры несложный, но требует соблюдения важных нюансов:

• Мягко нажмите на стенки флакона и выдавите одну каплю лекарства в глаз. Если вы не уверены, что оно попало куда нужно, капните ещё один раз.
• Закройте глаза на 2-3 минуты. Не сжимайте веки - так препарат выльется наружу.
• Повторите то же с другим глазом.

Кратность процедуры и продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от заболевания.

Показания			Частота закапывания	Курс лечения
Острый конъюнктивит, острый блефарит (простой, язвенный или чешуйчатый)			4-8 р/сутки	5-14 дней
Кератит	Вызванный синегнойной палочкой		8-12 р/сутки	2-3 недели
	Вызванный другими возбудителями		6-10 р/сутки	14-30 дней
Бактериальная язва роговицы			первый день - каждые 15 минут на протяжении 6 часов, затем каждые 30 минут; второй день - каждый час (за исключением ночного сна); 3-14 день - каждые 4 часа (4-5 р/сутки)	10-14 дней (до заживления язвы)
Передний увеит			8-12 р/сутки	10-14 дней
Дакриоцистит Каналикулит		Острый	6-12 р/сутки	До клинического выздоровления (в среднем 10-28 дней)
		Хронический	4-8 р/сутки
Профилактика вторичного инфицирования		При травмах глазного яблока	4-8 р/сутки	1-2 недели
		При операциях на органе зрения	4-6 р/сутки	5-30 дней

Если вы носите жёсткие контактные линзы, обязательно снимайте их перед закапыванием. Надеть их снова можно не ранее чем через 15 минут.

При ношении мягких (гидрогелевых, силикон-гидрогелевых) линз пользоваться Ципромедом нежелательно: входящий в его состав консервант может оседать на их внутренней поверхности и повреждать слизистую глаза.

Можно ли использовать Ципромед для лечения детей

Официальная инструкция запрещает использовать Ципромед для лечения новорождённых и грудных детей в возрасте до 1 года. Это противопоказание связано с всасыванием (хоть и незначительным) ципрофлоксацина в кровеносное русло и возможным негативным действием на организм ребёнка.

Малышам старше 1 года, школьникам и подросткам препарат назначается без ограничений. Дозировка, кратность и продолжительность приёма такие же, как у взрослых.

Ещё один вариант использования Ципромеда в детском возрасте - закапывание в нос. Являясь антибиотиком, средство легко справляется с причинами и симптомами бактериального насморка . Схему применения капель в этом случае педиатр составляет индивидуально, учитывая возраст пациента, особенности течения ринита и наличие сопутствующих заболеваний.

Елена (сын Федор, 4 года):

«Как-то Федя играл во дворе и, видимо, занёс инфекцию в глаза грязными руками. Наутро мой ребёнок просто не смог расклеить веки: они были покрыты густой коркой из гноя. Бегом побежали к врачу, и она выписала нам антибиотик Ципромед в каплях.

Капать раствор удобно, сын спокойно переносил процедуру и не жаловался на жжение, зуд или другие неприятные ощущения. Улучшение я заметила уже к вечеру того же дня: гнойных выделений из глаза стало меньше, и краснота спала.

Увидела в отзывах хороший результат от закапывания Ципромеда в нос при зелёных густых соплях, поэтому флакончик с лекарством ждёт своего часа в нашей аптечке».

Противопоказания и побочные эффекты

По отзывам врачей, Ципромед обычно хорошо переносится как взрослыми, так и маленькими пациентами. Возможно развитие следующих нежелательных реакций:

• лёгкое жжение;
• зуд, ощущение песка в глазах;
• покраснение конъюнктивы;
• слезотечение;
• временное снижение остроты и чёткости зрения;
• неприятный химический привкус во рту.

Неприятные симптомы проходят через несколько минут и не требуют какого-либо специфического лечения.

Величко Т.Н., врач-офтальмолог:

«Ципромед - один из наиболее препаратов среди аналогов. Он быстро устраняет инфекцию в глазном яблоке, снимает воспаление и облегчает симптомы болезни. Я часто назначаю его и взрослым, и детям: средство показывает отличные результаты.

Не переживайте, если на первые-вторые сутки закапывания антибактериальных капель вы ощущаете лёгкое жжение. Так повреждённая слизистая реагирует на введение препарата. Спустя несколько дней лечения неприятные ощущения уменьшатся или пропадут совсем».

В редких случаях у больных развиваются аллергические реакции, сопровождающиеся сильным отёком век, зудом, светобоязнью. При появлении этих симптомов немедленно прекратите лечение и обратитесь за медицинской помощью.

Противопоказан Ципромед при:

• гиперчувствительности к компонентам капель;
• аллергии на другие фторхинолоновые антибиотики;
• беременности;
• лактации.

Взаимодействия с другими препаратами

Раствор ципрофлоксацина нельзя использовать совместно с нестабильными жидкостями, имеющими низкий pH.

Если врач назначил вам несколько препаратов для глаз, сделайте небольшой перерыв между закапыванием каждого из них (обычно достаточно 7-10 минут).

Так капли подействуют быстрее и эффективнее, а риск опасных лекарственных взаимодействий будет сведён к минимуму.

Аналоги

А какие антибактериальные капли могут послужить заменой Ципромеду? Популярные аналоги препарата представлены в таблицах ниже.

Таблица 1: Препараты на основе ципрофлоксацина

Таблица 2: Препараты других групп с аналогичным действием



Аналог Ципромеда - Флоксал.

По отзывам пациентов и врачей, к плюсам Ципромеда можно отнести:

• высокую эффективность (видимое улучшение наступает обычно уже на второй день лечения);
• хорошую переносимость и минимум неприятных ощущений при закапывании;
• удобство применения;
• доступную цену.

Но при неумелом использовании препарат может навредить, вызвав сильную аллергическую реакцию и даже повреждение конъюнктивы. Поэтому важно, чтобы этот антибиотик вам выписал врач в составе комплексной терапии инфекционного воспаления органов зрения. В этом случае риск побочных действий будет снижен, а вы быстрее избавитесь от таких неприятных симптомов, как сухость, жжение и гнойные выделения из глаза.

Светлана Шараева

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципромед . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Ципромед в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципромеда при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения конъюнктивита, блефарита и отита у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Ципромед — антибактериальный препарат из группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии и оториноларингологии. Обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан со способностью ингибировать фермент ДНК-гиразу бактерий, что приводит к нарушению репликации ДНК и синтеза клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин (действующее вещество препарата Ципромед) действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.

Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Esсherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Proteus spp. (протей) (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (хламидия).

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (стафилококк), Streptococcus pyogenes (стрептококк), Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.

Фармакокинетика

При местном применении препарата хорошо проникает в ткани глаза. Через 2 ч концентрация препарата начинает снижаться, при этом его антибактериальное действие в тканях роговицы сохраняется до 6 ч, во влаге передней камеры — до 4 ч. После инстилляции возможна системная абсорбция препарата. Препарат выводится почками в неизмененном виде — до 50%, и в виде метаболитов — до 10%; через кишечник — около 15%. Некоторая часть препарата выделяется с грудным молоком.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• острый и подострый конъюнктивит;
• кератит;
• передний увеит;
• блефарит и другие воспалительные заболевания век;
• дакриоцистит;
• профилактика и лечение инфекционных осложнений при травмах глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний уха:

• наружный отит;
• острый и хронический средний отит;
• профилактика инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств, при травмах уха, извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающемся повреждением тканей уха.

Формы выпуска

Капли глазные 0.3%.

Формы в виде таблеток или порошка не существует.

Инструкция по применения и способ использования

Препарат назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Частота инстилляций зависит от тяжести воспалительного процесса.

При острых бактериальных конъюнктивитах, простых, чешуйчатых и язвенных блефаритах Ципромед назначают 4-8 раз в сутки в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Курс лечения — от 5 до 14 дней.

При кератитах препарат назначают по 1 капле не менее 6 раз в сутки. При наличии положительного эффекта продолжительность терапии зависит от тяжести поражения роговицы и обычно составляет 2-4 недели.

При поражении роговицы, вызванной Pseudomonas aeruginosa, Ципромед назначают по 1 капле не менее 8-12 раз в сутки. Продолжительность терапии зависит от течения заболевания и обычно составляет около 2-3 недель.

При передних увеитах препарат назначают по 1 капле 8-12 раз в сутки.

При острых дакриоциститах и каналикулитах Ципромед назначают по 1 капле 6-12 раз в сутки, при хронических — 4-8 раз в сутки.

Для профилактики вторичной инфекции при травмах глаза и его придатков Ципромед назначают по 1 капле 4-8 раз в сутки в течение 1-2 недель.

Для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока Ципромед назначают по 1 капле 4-6 раз в сутки в течение всего послеоперационного периода (обычно от 5 дней до 1 месяца).

Перед применением препарата следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить слуховой проход). Препарат закапывают по 5 капель в наружный слуховой проход 3 раза в сутки. Капли должны быть нагреты до температуры тела.

После исчезновения симптомов заболевания следует продолжить лечение в течение 48 ч.

После закапывания капель следует держать голову в запрокинутом положение в течение 2 мин. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

Побочное действие

• ощущение легкого жжения в течение 1-2 минут;
• болезненность;
• гиперемия слизистой оболочки глаза;
• аллергические реакции;
• отек век;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• ощущение инородного тела в глазу;
• неприятный привкус во рту сразу после закапывания;
• снижение остроты зрения;
• появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы;
• кератит;
• кератопатия;
• появление пятен или инфильтрация роговицы;
• развитие суперинфекции.

Противопоказания

• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский возраст до 1 года (глазные капли), до 15 лет (ушные капли);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим фторхинолонам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ципромед противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 1 года (глазные капли) и в возрасте до 15 лет (ушные капли).

Особые указания

При ношении мягких контактных линз не следует применять глазные капли Ципромед, т.к. входящий в их состав консервант может откладываться в мягких контактных линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Жесткие контактные линзы следует вынимать перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь через 15 мин.

При использовании других офтальмологических препаратов интервал между их введением должен составлять не менее 5 минут.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сразу после применения препарата возможно снижение четкости зрения и замедление психомоторных реакций, что может уменьшить способность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Раствор ципрофлоксацина несовместим с лекарственными препаратами со значением рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Аналоги лекарственного препарата Ципромед

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Алципро;
• Афеноксин;
• Басиджен;
• Бетаципрол;
• Веро Ципрофлоксацин;
• Зиндолин 250;
• Ифиципро;
• Квинтор;
• Квипро;
• Липрохин;
• Микрофлокс;
• Офтоципро;
• Проципро;
• Реципро;
• Сифлокс;
• Цепрова;
• Цилоксан;
• Ципраз;
• Ципринол;
• Ципробай;
• Ципробид;
• Ципробрин;
• Ципродокс;
• Ципролакэр;
• Ципролет;
• Ципролон;
• Ципромед;
• Ципропан;
• Ципросан;
• Ципросин;
• Ципросол;
• Ципрофлоксабол;
• Ципрофлоксацин;
• Цитерал;
• Цифлоксинал;
• Цифран;
• Экоцифол.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Какие капли в уши при беременности не повредят будущему малышу и можно ли вообще их применять? Радует, что все больше будущих мамочек не пользуются лекарствами бездумно, а задают себе и врачам этот вопрос. Беременность – это особый период, в который женщина думает и заботится в первую очередь не о себе, а о будущем ребенке. Но даже в это время можно простудиться и подхватить насморк, следствием которого часто бывает отит. Лечиться нужно обязательно, но лучше делать это проверенными народными средствами или каплями, не содержащими антибиотиков.

Самая непростая ситуация во время беременности – это отит. Обычно воспаление среднего или внутреннего уха развивается под воздействием патогенных микроорганизмов, справиться с которыми без противомикробных препаратов очень сложно. Да и боль при отитах самая острая, сравнимая с зубной. Она сильно изматывает и может привести к повышению температуры тела.

Но вот как раз ушные капли при беременности с антибиотиком применять нельзя. Кроме того, с огромной осторожностью необходимо использовать популярные сосудосуживающие препараты, которые тоже часто назначаются при лечении отита. Нельзя использовать и большинство из эффективных обезболивающих средств. Так что же остается?

В принципе, среди не слишком широкого выбора лекарств, которые можно закапать в ухо беременной женщины, самыми безопасными являются только три препарата:

Нередко сильная ушная боль – это сигнал о начале других, более серьезных заболеваний. Поэтому очень важно сразу же обратиться за консультацией к врачу и не пытаться лечить ее самостоятельно, не выяснив точно причины.

Иногда сильную боль в ухе вызывает обычная серная пробка. При попадании в ухо воды она разбухает и начинает давить на барабанную перепонку. В этом случае быстро решить проблему поможет 3%-ный раствор перекиси водорода или «Ремо-Вакс» – абсолютно безопасные ушные капли для беременных и маленьких детей.

В состав «Ремо-Вакс» входит:

• норковое масло в качестве основы;
• смягчающий компонент ланолин;
• противовоспалительный аллантоин;
• отшелушивающая сорбиновая кислота.

Никаких антибиотиков в этих каплях нет. Они просто размягчают серную пробку, она перестает давить на барабанную перепонку, а сера постепенно выходит наружу через слуховой проход.

Если боль в ушах вызвана насморком или простудой, то можно попытаться справиться с ней в домашних условиях простыми народными средствами:

Если боль не проходит в течение 1-2 дней или начинает усиливаться – необходимо ехать в больницу. Гнойный отит во время беременности вылечить очень сложно. К тому же он опасен и для будущего ребенка, так как усиливает интоксикацию организма матери.

Источник: lorcabinet.ru

Наверное, все кто испытал на себе «прелести» воспалительного процесса ушей, приходят в ужас лишь при одном упоминании об отите. Это не удивляет, так как сильнейшие болевые ощущения при этом заболевании являются одними из самых серьезных. По обыкновению этот недуг лечат комплексно, используя медикаменты и различные методы не медикаментозного характера. Но что предпринимать, если эту болезнь диагностировали у женщины, которая носит малыша под сердцем.

Рассмотрим подробнее как лечить отит у беременных, когда выбор дозволенных лекарственных препаратов не настолько велик. И самое главное, какая терапия в данном случае будет наиболее действенной для будущей мамочки и одновременно безопасным для ребенка.

Специалисты классифицируют отит как воспалительное поражение одного из отделов органа слуха человека, протекающий в хронической или острой форме.

От места образования воспалительного процесса зависит форма отита:

• наружный;
• отит среднего отдела ушной полости;
• внутренний (лабиринтит).

Симптомы отита напрямую зависят от его вида, однако есть общие признаки, указывающие на это заболевание. К ним относятся:

• боль и заложенность в ухе;
• ухудшение слуха;
• головные боли.

Отит представляет собой очень серьезное заболевание, которое без грамотной и своевременной терапии может привести к необратимой потери слуха, возникновению менингита, воспалению височной кости и другим последствиям.

Именно поэтому при обнаружении малейших признаков этого недуга следует безотлагательно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, который назначает комплексное лечение, включающее в себя такие методы:

• антибиотики;
• антигистаминные, жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
• промывание растворами ушной полости;
• физиотерапия;
• оперативное вмешательство;
• коррекция иммунитета.

Терапия подбирается ЛОРом индивидуально в соответствии с формой отита и его стадией развития.

Терапия воспаления слухового органа у беременных аналогична лечению прочих недугов у будущих мам.

Важнейший принцип в этой ситуации - полезность использования какого-нибудь медикамента обязана стократно превышать предполагаемую угрозу для малыша.

Существует несколько основных форм отита, которые чаще всего диагностируются у беременных женщин.

Зачастую развивается острый средний отит , так как организм женщины ослаблен, и иммунная система плохо справляется со своими функциями.

Данный вид имеет две разновидности по своим проявлениям: гнойный и негнойный отит .

Необходимо заметить, что лечение этих двух форм абсолютно разное :

• при остром гнойном отите обязательным условием терапии является применение антибактериальных препаратов, которые подбираются доктором в зависимости от сроков беременности.

Если не начать такое лечение, то отит может обернуться тяжелыми последствиями: потерей слуха и даже попаданием гноя в полость черепа.

В определенных ситуациях, когда гнойные массы самостоятельно не могут найти выход посредством разрыва барабанной перепонки, ЛОР в таком случае прокалывает ее.

После этой процедуры гной начинает выходить, что значительно облегчает состояние больного. По мере выздоровления происходит восстановление барабанной перепонки и слуха.

• при негнойном отите можно обойтись и без антибиотиков, так как этот вид по сравнению с предыдущим легче поддается лечению.

Главная задача в этом случае – это расширить слуховой канал, который закрывается из-за отечности. Это выполняется для того, чтобы жидкость имела возможность самостоятельно выходить наружу.

Такая процедура заключается в продувании через нос с помощью специального аппарата , а также в пневмомассаже барабанной перепонки . Такие нехитрые манипуляции помогают слуховому каналу открыться благодаря смене давления в полости носа и уха.

Кроме этого при воспалениях всегда выписывается и местное лечение , которое производится посредством закладывания в ухо турунтул, пропитанных лекарственным препаратом. Также назначается промывание растворами ушной и носовой полости, что тоже способствует снятию отечности.

Все лекарственные средства должны применяться исключительно по назначению врача. Только специалист знает, чем лечить отит у беременной без вреда для нее самой и ее будущего малыша.

Лечение отита у беременных в 1 триместре должно выполняться с максимальной осторожностью, так как в этот период начинают формироваться системы и органы ребенка.

Поэтому необходимо избегать использования любых лекарственных препаратов.

Лечение отита в данной ситуации должно быть по максимуму щадящим, основанное на применении натуральных фитопрепаратов с аптечной полки.

Такая терапия не окажет мутагенного воздействия на внутриутробное развитие , не усложнит течение беременности, и что самое главное, обеспечит устойчивый терапевтический эффект за короткий временной период.

Также разрешается применение ушных капель Отипакс (одни из немногих капель, не имеющие противопоказания для беременных), но только в том случае если нет повреждений барабанной перепонки.

Многие ушные капли имеют ряд противопоказаний для применения во время беременности. Самостоятельное использование может повлечь негативные последствия. Такие препараты должен назначать врач.

Медикаментозная терапия при отите у беременных

Помимо вышеописанной не медикаментозной терапии, могут применяться и некоторые лекарственные средства. Ассортимент препаратов для лечения отита у беременных довольно невелик, чтобы не нанести вред ребенку.

Вот почему для начала назначают медикаменты на основе лекарственных и натуральных масел. И даже это назначение делается с большой осторожностью.

Если говорить об антибиотиках, то они назначаются крайне редко и в основном только при острых формах отита. Могут быть назначены такие препараты как:

Если пациентка будет соблюдать все предписания доктора, то лечение заболевания займет около недели . И еще неделя понадобится для устранения остаточных признаков болезни.

Самостоятельно подбирать медикаменты недопустимо . Особенно это касается ушных капель. Среди огромного разнообразия таковых, при беременности могут применяться лишь единицы.

Отдельно стоит рассмотреть ушные капли для беременных при отите. Ведь как раз за ними идут в аптеку при проявлении болевых ощущений в ушах.

Самыми популярными из них являются :

• Отипакс – те единственные ушные капли, которые не вредят плоду при их использовании;
• Отофора, Полидекса, Софрадекс – применение беременными возможно, но только с разрешения врача и при соблюдении точной дозировки;
• Ципромед, Анауран, Нормакс – запрещаются для терапии отита у беременных, так как они оказывают негативное воздействие на слух будущего ребенка и обладают ототоксичным действием.

При разрыве барабанной перепонки запрещены любые ушные капли. В этом случае могут применяться капли в нос, но и здесь имеются свои противопоказания.

Носовые капли имеют сосудосуживающее действие, которое может нарушить плацентарное кровообращение, что далеко небезвредно для ребенка.

Исключением является та ситуация, когда необходимо снять отечность слуховой трубы. В таком случае врач разрешает применение детских капель наподобие препарата Називин (0,01%).

Беременные должны всегда помнить, что на их плечах лежит ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

Поэтому при обнаружении малейших признаков отита, необходимо немедленно посетить отоларинголога, ведь проще устранить заболевание на ранних стадиях.

Ципромед — новое описание медикамента, Вы сможете посмотреть противопоказания, показание к применению, Ципромед. Полезные отзывы о Ципромед —

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.
Препарат: ЦИПРОМЕД
Активное вещество препарата: ciprofloxacin
Кодировка АТХ: S01AX13
КФГ: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии
Регистрационный номер: П №012981/01
Дата регистрации: 20.03.08
Владелец рег. удост.: PROMED EXPORTS Pvt. Ltd. {Индия}

Форма выпуска Ципромед, упаковка препарата и состав.

Капли глазные 0.3% в виде прозрачного, бесцветного или со слегка желтоватым оттенком раствора.
Капли глазные
1 мл
ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида)
3 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия эдетат, молочная кислота, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.

5 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей — пачки картонные.
5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Ципромед

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика препарата.

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных — до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Дозировка и способ применения препарата.

Индивидуальный. Внутрь — по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.

Для в/в введения разовая доза — 200-400 мг, кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь — 1.5 г.

Побочное действие Ципромед:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Прочие: васкулит.

Противопоказания к препарату:

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Применение при беременности и лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Особый указания по применению Ципромед.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

Взаимодействие Ципромед с другими препаратами.

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

Одновременный прием ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома P450, что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.