Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Правильный уход за полостью рта является абсолютно привычным для современного человека.
Каким образом производить правильную процедуру ухода и какие средства использовать, а также как ухаживать за ротовой полостью в особых случая, далее в материале.
Качественный результат обеспечивает комплексность ухода за ротовой полостью.
Для здоровой улыбки необходимо ежедневно соблюдать комплекс процедур по уходу за зубами:
Своевременная смена принадлежностей для чистки зубов также является одним из важных пунктов ухода. Старые зубные щетки оказывают травматическое действие на поверхность эмали, десна и слизистые оболочки ротовой полости. Зубную щетку необходимо менять каждые 1,5-2 месяца.
Также следует следить за сроком годности применяемых средств гигиены. В случае завершения срока годности средство необходимо сменить. Покупка средств для комплексного ухода за ротовой полостью обойдется в среднем намного ниже той стоимости, которую имеют на данный момент стоматологические услуги.
Зубы необходимо чистить два раза в день: после и перед сном.
Эта частота процедуры подобрана для обеспечения оптимальной правильности ухода.
Длительность процедуры чистки зубов должна составлять не менее 3-х минут.
Для контроля времени процедуры можно использовать песочные часы, как советуют многие стоматологи.
Стоматологический кабинет необходимо посещать для планового осмотра 2 раза в год, а также при наличии каких-либо жалоб или подозрений на заболевания ротовой полости.
Зубная щетка – это главный предмет гигиены за ротовой полостью.
При покупке щетки необходимо обратить внимание на следующие характеристики:
Электрическая и обычная зубная щетка
Зубные щетки также классифицируются на:
Электрические щетки на батарейках или аккумуляторах позволяют сократить время на осуществление процедуры, а также обеспечить более качественное очищение от бактерий и зубного налета в ротовой полости.
Существуют различные модели электрических щеток: с таймером, съемными насадками и другие. Они варьируются также по цене.
Существует мнение стоматологов, что частое использование электрических приспособлений увеличивает риск возникновения воспалительных процессов в деснах, а также может стать причиной расшатывания зубов.
Зубные нити также являются важным приспособлением для ухода за ротовой полостью. Они позволяют легко очистить межзубное пространство после приема пищи.
Существует несколько видов зубных нитей:
Использование нити позволяет сократить риск возникновения заболеваний полости рта до минимума, а также сохранить свежесть и чистоту ротовой полости без дополнительных процедур.
Без зубной пасты не обходится ни одна процедура чистки зубов. Разнокомпонентные зубные пасты уменьшают трение зубных щетинок об эмаль, а также лечебным образом воздействуют на зубы и десна.
В состав зубной пасты могут входить: фтор, кальций, фосфаты, абразивные частицы, отбеливающие, антисептические компоненты и другие соединения.
Существует множество различных видов зубных паст, в основном препараты классифицируются на:
В повседневной жизни люди используют первые два вида зубных паст в зависимости от предпочтений.
Третий вид предназначен для использования людьми, страдающими от заболеваний зубов или десен. Для уменьшения чувствительности или , отбеливания или комплексного ухода следует выбирать разные пасты. Иногда рекомендуется менять их виды.
Выбирая товары для ухода за полостью рта покупателям стоит обращать внимание на предназначение пасты и индивидуальную потребность.
Ополаскиватели для рта позволяют придать ротовой полости свежесть, приятный запах и очистить межзубное пространство от остатков еды без осуществления процедуры чистки.
При ношении ортодонтических конструкций использование ополаскивателей является обязательным.
Выделяют несколько видов ополаскивателей:
Существует множество ополаскивателей различных фирм. Продукция для ухода за полостью рта должна подбираться под индивидуальные потребности: определиться с целью использования продукта и выбрать подходящий.
Тяжелобольные люди не способны самостоятельно обеспечивать себе необходимую гигиену ротовой полости. Чтобы избежать процессов эрозии и гниения, необходимо регулярно помогать пациенту в чистке зубов.
Гигиенический уход за полостью рта больного проводится с помощью мягкой зубной щетки, которая не способна повредить слизистые оболочки.
Если пациент находится в сознании, уход за полостью рта пациента заключается в следующем:
При наличии зубных протезов их необходимо снять и осуществить данную процедуру без участия пациента.
Особенности ухода после удаления зубов:
Марлевый тампон, сдерживающий кровь, необходимо убрать через полчаса после процедуры. Если кровотечение не прекращается, необходимо повторно обратиться к врачу.
Чтобы после процедуры не проявились возможные осложнения, уход за полостью рта после имплантации зубов необходимо проводить в соответствии со следующими рекомендациями:
Имплантация – довольно сложная и дорогостоящая процедура, поэтому уход за имплантированным зубом должен быть максимально качественным.
К регулярному и правильному уходу за ротовой полостью необходимо приучать с раннего возраста. Для осуществления чистки зубок у детей существуют специальные детские зубные пасты и щетки, предназначенные для молочных зубов.
Как только у ребенка появляются первые зубки, родителям необходимо обеспечить за ними регулярный уход. Когда ребенок становиться более взрослым и может осуществлять процедуру чистки самостоятельно, задача родителей – следить за правильностью ухода.
У детей уход за полостью рта, алгоритм имеет следующий:
От полученных навыков гигиены в детстве зависит будущее здоровье детской улыбки. Если превратить процедуру в игру, ребенок будет с радостью ухаживать за ротовой полостью.
В этом выпуске программы “Жить здорово” Елена Малышева со своими медицинскими коллегами рассказывает, как ухаживать за полостью рта:
Правильная гигиена полости рта позволяет уменьшить риск возникновения проблем с зубами и деснами. Важность регулярного ухода за полость рта трудно переоценить. В этой статье вы узнаете, как это правильно делать, какие существуют процедуры ухода, и наиболее часто использующиеся средства гигиены полости рта.
В процессе эволюции человека зубы «научились» выдерживать большие нагрузки. Но, даже этого сегодня им не хватает.
Плохая экология, низкое качество питьевой воды и другие проблемы, пагубно влияют на состояние зубной эмали. А именно она главный защитник зубов от болезней и разрушения.
Качественный уход за зубами заключается в их ежедневной чистке и периодическом посещении стоматолога.
Правильная гигиена полости рта это:
Уход за зубами с помощью щетки и зубной пасты. Два раза в день;
Очистка зубов от остатков пищи и налета сразу после ее употребления;
Регулярный осмотр полости рта и профессиональный уход в кабинете стоматолога.
Важной составляющей правильной гигиены полости рта является чистка зубов. Но, нужно не только регулярно чистить зубы, но и делать это правильно.
Зубную щетку необходимо держать под углом 45 градусов к поверхности зуба. Кроме того, необходимо правильно передвигать зубную щетку по поверхности зуба. Нижний ряд чиститься снизу-вверх, а верхний наоборот. То есть, движения зубной щетки должны быть от десны к поверхности зуба.
Зубы чистятся в следующей последовательности: Сначала необходимо почистить их с внешней стороны, затем перейти к внутренней части, а закончить чистку на жевательной поверхности зуба.
ВАЖНО: По каждому зубу необходимо пройтись минимум десять движений щеткой.
Запломбированные зубы самые слабые, поэтому их чистке нужно уделить более внимание.
При чистке зубов необходимо уделить внимание и языку. Кроме того, нужно осуществить массаж десен. Утром воспользуйтесь пастой с отбеливающим эффектом, а вечером зубной пастой на лечебных травах.
После каждой трапезы, особенно такой, которая включает в себя сладкие блюда, необходимо очистить рот от остатков сахара. Для этой цели можно воспользоваться жевательной резинкой. Но, не стоит ее держать во рту долго. Десяти минут будет вполне достаточно.
Для очистки зубов от застрявших кусочков пищи придумана специальная зубная нить. Ей также можно воспользоваться для ухода за полостью рта после приема пищи.
Основа гигиены полости рта эта очистка зубов от остатков пищи. Для этой цели используются:
зубная паста;
зубная щетка;
зубная нить;
зубочистки;
ополаскиватель полости рта.
Для того, чтобы качественно ухаживать за зубами необходимо правильно выбрать средства для такого ухода. Особое внимание нужно уделить выбору зубной щетки и пасты. Щетка подбирается по степени жесткости. Если вы боитесь травмировать зубы, выбрав неправильную зубную щетку, то лучше обратиться к стоматологу. Специалист подберет этот предмет гигиены, основываясь на осмотре ваших зубов. Тоже самое касается и зубной пасты.
ВАЖНО: Подбор средств такой гигиены лучше проводить совместно со своим стоматологом.
В последнее время очень популярна процедура ультразвуковой очистки зубов. С помощью этой гигиенической процедуры можно очистить зубы от темного налета. Такой налет может быть вызван употреблением кофе, чая и курением. Но, даже у тех людей, кто не злоупотребляет этим, со временем зубы могут потемнеть.
К сожалению, темный налет это не только причина ухудшения внешнего вида зубов, но и предвестник образования зубного камня.
Обезопасить себя от этой проблемы можно с помощью ультразвуковой чистки зубов. Удаление налета и зубного камня с помощью ультразвука сегодня является самой эффективной процедурой чистки зубов. В любом современном стоматологическом кабинете есть ультразвуковой скейлер, с помощью которого такая процедура и проходит.
Удаление налета и зубного камня при помощи такого прибора это безболезненная процедура. С помощью ультразвуковой вибрации, действующей на зубы, можно добиться удаления не только видимых глазу отложений, но и тех которые невозможно обнаружить даже с помощью специальных средств.
ВАЖНО: Ультразвук борется не только с отложениями и зубным камнем, но и уничтожает вредные для организма бактерии.
При ультразвуковой чистке эмаль зуба абсолютно не повреждается. Больше того, очистившись от отложений, зубная эмаль лучше впитывает питательные вещества из зубной пасты и пищи.
К сожалению, не всегда возможно добиться здоровья полости рта только с помощью ухода и профилактики. Иногда приходится прибегать к лечению. Проблемы с зубами и деснами могут появиться вследствие наследственности, употребления различных медицинских препаратов, острой пищи, алкоголя и развития различных инфекционных заболеваний.
Заболевание полости рта классифицируют на:
инфекционно-воспалительные;
вирусные;
грибковые.
К инфекционно-воспалительным процессам в полости рта относят:
фарингит (воспаление слизистой оболочки горла), глоссит (воспаления языка), гингивит (воспаления десен) и стоматит (воспаление слизистой оболочки в полости рта). При симптомах этих проблем необходимо получить квалифицированную помощь у специалистов.
К вирусным заболеваниям полости рта относят
герпес и папилломы. Избавиться от этих проблем полностью невозможно. С помощью терапевтических методов можно устранить проявление этих заболеваний.
ВАЖНО: Грибковые заболевания полости рта могут привести к кандидозу.
Кандидоз полости рта это заболевание, которое вызывается действиями дрожжеподобных грибов – сапрофитов. Вследствие чего на слизистой оболочки полости рта и языке проявляются белый налет. Такой налет как правило не вызывает болезненные ощущения. Но, если его вовремя не выявить, и не начать лечить, кандидоз может «разрастись» и на другие органы.
Кандидоз полости рта может быть вызван неправильным питанием, снижением иммунной системы, работа во вредных условиях труда и т.п. Лечение кандидоза полости рта происходит при помощи различных медицинских препаратах. Самыми популярными из них являются такие противогрибковые препараты как нистатин или леворин.
Кариес это медленно прогрессирующий паталогический процесс разрушения твердых тканей зубов. В переводе с кариес латыни означает «гниение». Многие специалисты считают кариес эту болезнь зубов бичом современного общества. Считается, что на развитие этой болезни повлиял современный рацион питания и низкая экология.
Сегодня считается, худшими факторами, влияющими на развития кариеса, являются:
Неправильно сбалансированное питание;
Наличие вредных соединений в питьевой воде;
Социальные и климатические условия.
Для того чтобы снизить развитие кариеса необходимо правильно питаться, использовать для питья чистую воду и осуществлять регулярный уход за полостью рта.
ВАЖНО: Часто кариес может быть вызван излишним употреблением в пищу сладостей между приемами пищи.
Остатки сахара на зубах приводят к разрушению их эмали.
Для того чтобы предотвратить кариес необходимо чистить зубы после приема пищи, употреблять твердые фрукты и овощи (они обладают очищающим зубы эффектом) и увеличить потребление фторосодержащих продуктов. Фтор это минерал, который является эффективным оружием против кариеса.
Профессиональная гигиена полости рта это комплекс мер направленный на уход за зубами и деснами, проводимый в специализированных учреждениях. Эту процедуру осуществляют стоматологи-пародонтологи или стоматологи-гигиенисты.
При первичном обращении к специалистам для осуществления профессиональной гигиены полости рта, они осуществят осмотр и определят наличие проблем связанных с зубами и деснами. Затем, стоматолог разработает комплекс мер, связанный с решением выявленных проблем.
В профессиональную гигиену полости рта входит:
Обучение правильному уходу за зубами;
Подбор средств гигиены;
Очистка зубов от отложений.
И другие мероприятия.
Для того чтобы содержать зубы здоровыми и красивыми, необходимо регулярно посещать стоматологический кабинет. Профессиональный осмотра полости рта поможет выявить большинство проблем на ранней стадии. Что существенно упростит их решение.
Будьте здоровы!
Гигиена полости рта представляет собой комплекс гигиенических процедур: индивидуальную и профессиональную очистку зубного ряда, десенных карманов и языка. Чистку производят в домашних условиях или в стоматологической клинике профессиональным врачом-гигиенистом.
Профессиональная гигиена полости рта проводится два раза в год для очищения многочисленных межзубных участков, снятия зубного налета, восстановления цвета эмали и других работ, исполнение которых в домашних условиях затруднено.
Проводить индивидуальные гигиенические процедуры необходимо ежедневно два раза в день после еды. Самой главной считается вечерняя процедура, проведенная непосредственно перед сном: скопившийся за день налет может поспособствовать размножению бактерий, образованию кариеса и патологии дёсен.
Для определения степени загрязненности используют проверку специальными красителями и шкалой проверки эмали на индекс гигиены полости рта.
Степень загрязнения определяется насыщенностью цветовой гаммы красителя, который наносят на эмалевый слой, прокрашивая фронтальные, медиальные, вестибулярные и окклюзионные поверхности. Качество оценки индекса измеряют в баллах по интенсивности окрашивания участков каждого отдельного зуба:
Важно! «В каждой стоматологической клинике пользуются своими методами определения индекса загрязненности эмали, применяя специальные растворы и шкалу измерения налетных отложений».
Ротовая полость наполнена микроорганизмами, участвующими в первичном расщеплении пищи, сохранении эмали и поддержания общего состояния микрофлоры организма. В запущенных случаях микрофлора наполняется патогенными бактериями, разрушающими эмаль, деформирующими десенную ткань.
Важно! «Проблемными участками для очищения от налетных отложений являются: внутренняя поверхность зубных рядов; внутренняя окклюзионная часть нижних моляров; наружная медиально-щёчная сторона моляров».
Для того чтобы тщательно проводить ежедневные процедуры по очищению отложений, необходимы средства гигиены полости рта, в основные принадлежности для чистки входят:
Полностью избавиться от налетных отложений поможет профессиональная гигиена полости рта у стоматолога-гигиениста.
Почему так важна гигиена полости рта в стоматологии что входит в обязательные процедуры, и почему необходима профессиональная помощь в очищении зубов?
Во-первых: удаление скоплений мягкого налета затруднительно без профессиональной помощи, со временем ему свойственно уплотняться в зубной камень, который удалить самостоятельно не представляется возможным.
Во-вторых: твердый налет портит не только внешний вид, но и способствует размножению бактерий, что приводит к образованию кариеса, пародонтита и многих других заболеваний.
Профессиональная гигиена полости рта различается типом назначения и применяемой в процедуре инструментальной аппаратурой. Стоматолог-гигиенист перед началом любой операции ополаскивает рот пациента антисептическим раствором и, если предстоит тщательная обработка поверхностей, – применяет анестезирующие средства, которыми обрабатывает десенную ткань с помощью спрея, геля или инъекции.
Чистящие средства гигиены полости рта от мягкого налетного отложения:
При данной чистке используются насадки с жёсткими щетками, специализированные пасты и гели с повышенным содержанием абразивных частиц.
Щётки вращаются по кругу с достаточной скоростью, и таким методом эффективно счищают мягкие зубные бляшки.
В процессе очищения с применением ультразвукового аппарата Air-Flow используют насадку, которая под сильным давлением направляет поток воздуха со специальным раствором и мелкими абразивными частицами на зубную поверхность.
Сталкиваясь с поверхностью, антисептический раствор смывает и уносит грязь и частицы зубного налета. Воздушный поток способствует удалению остатков абразивных веществ.
Таким образом производится чистка эмалевого слоя, слизистой оболочки и десенных карманов от мягкого бактериального налета.
Раньше процедуры по удалению твердого камня производились методом обдирания и скалывания зубных камней с помощью специальных стоматологических инструментов, такая операция повреждала эмаль и провоцировала возникновение микротрещин и сколов.
В настоящее время используют безопасные и эффективные средства гигиены полости рта, к ним относятся:
Это на сегодняшний день самая популярная чистка, она эффективно удаляет каменистые отложения и другие патологические образования на эмали, в межзубных щелях, под деснами, в карманах пародонта.
Чистку производят с применением скалера и струйного аппарата Air-Flow с помощью специальных насадок для твердых отложений. После очищения эмаль шлифуется и полируется.
Этот метод справляется с каменными отложениями разной плотности и величины, лазером снимается как старый закаменелый налет в десенных карманах, так и поверхностная оболочка, образовавшаяся в результате курения или употребления в пищу продуктов с красящими элементами.
В завершение процедуры эмаль покрывают стоматологическим лаком или гелем, который понижает чувствительность и защищает от воздействия патогенной микрофлоры.
Лазерная чистка является более щадящей процедурой, чем ультразвук, одно из ее преимуществ заключается в том, что она абсолютно безболезненна и поэтому не требует предварительного обезболивания.
Любая стоматологическая клиника предоставляет профессиональные услуги по очистке зубов, проводимые лазерным и ультразвуковым оборудованием, которые являются самыми оптимальными на сегодняшний день.
Важно! «Для удаления отложений необходимо произвести столько сеансов очищения, сколько требует загрязненная поверхность. Как правило, для более эффективного результата применяют комбинированные виды чисток».
Профессиональная чистка – это обязательная процедура предварительной обработки рта перед любыми стоматологическими операциями. Чистку необходимо производить по следующим причинам:
Перед протезированием и реставрацией необходимо провести профессиональную чистку, только в этом случае возможна оптимальная коррекция структуры зуба.
Важно! «Проводить стоматологическую чистку и проверять на наличие каких либо деформаций необходимо раз в полгода, в таком случае есть вероятность предотвратить любые заболевания зубов, десен и слизистой оболочки».
Чтобы поддерживать ротовую полость в оптимальном гигиеническом состоянии, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены: пользоваться специально подобранными пастами и щетками и чистить зубы ежедневно с обязательным соблюдением правильной амплитуды движения.
Чистить зубной ряд начинают с язычной стороны, потом охватывается вестибулярная часть эмали, и только после этого очищаются верхушки коронок.
При внутренних и внешних манипуляциях щетка устанавливается под наклоном в 45 градусов от поверхности и плавными движениями двигается от корня к верхушке. Каждый зуб необходимо чистить отдельно минимум по 10 раз.
Очищение начинают с верхних моляров, проводя щеткой волнообразными движениями и постепенно перемещая ее к коренным зубам, и такое повторяется несколько раз, точно так же производится процедура в обратном направлении (от коренных к передним) для укрепления результата.
Внутренняя сторона требует особенно тщательной очистки. Чистить необходимо идентичными круговыми движениями по направлению от корня к верхушке и от передних к коренным молярам, тщательно вычищая внутреннюю сторону резцов.
Для тщательной обработки можно воспользоваться ирригатором, он очищает полость от остатков пищи, предотвращает образование налета, препятствует образованию кариеса и гингивита, не допускает появления неприятного запаха.
Гигиенические процедуры включают обязательное очищение языка. В процессе очистки с поверхности языка удаляются патогенная слизь, образовавшийся налёт, остатки еды.
Язык содержит в себе большое количество сосочков и впадин, которые заполняются микроскопическими остатками еды. В результате этого язык становится источником размножения патогенных микроорганизмов – посредством слюны бактерии попадают на поверхность эмали, десенную ткань и в желудочно-кишечный тракт.
гигиена рот антисептический полировка зуб
Гигиена полости рта у детей до года
Следует обратить внимание на то, что гигиенические мероприятия в полости рта ребенка осуществляют только родители, поэтому необходимо иметь 2 зубные щетки. Одна из них предназначена для очищения зубов ребенку именно родителями и должна иметь длинную ручку и маленькую головку с очень мягкой щетиной, например, Oral-B Plus 30, Indicator 30. другая зубная щетка предназначена для ребенка с удобной толстой и яркой ручкой, и тоже маленькой головкой с очень маленькой щетиной. Зубная щетка должна нравиться малышу и будет использоваться им в качестве игрушки. Зубную пасту в этот период использовать нецелесообразно из следующих соображений: во-первых, пена затрудняет зрительный контроль за движениями во рту, во-вторых, малыш скорей всего будет ее заглатывать, а в третьих она может вызвать сильный рвотный позыв;
Гигиена полости рта детей 2-3 лет
Ребенку разъясняется:
В этом возрасте у детей улучшается координация движений, они уже способны на более длительную концентрацию своего внимания. Поэтому возможно постепенное обучение их методу чистки КАI . Его суть заключается в следующем:
начинают чистить зубы с жевательных поверхностей, перемещая щетку короткими поступательными движениями от крайнего зуба одной стороны до крайнего зуба другой стороны отдельно на верхней и нижней челюстях;
вестибулярные поверхности очищают круговыми движениями при сомкнутых зубах, одновременно захватывая верхние и нижние зубы, постепенно продвигая щетку от крайних правых зубов до крайних левых;
с оральной стороны зубы очищают в той же последовательности, как и с жевательной, выполняя подметающие вертикальные движения от десневого края к жевательной поверхности.
3. Родители продолжают заканчивать гигиеническую процедуру после ребенка. Кроме того следует начинать чистку зубов дополнительными средствами гигиены - флоссами, при этом особое внимание уделяется плотно стоящим молочным молярам. Для профилактики кариеса родители проводят флоссинг апроксимальных поверхностей, используя флоссеты. Флоссеты напоминают двузубую вилку, между кончиками зубцов которой натянута зубная нить. Флоссеты могут быть одноразовыми. В многоразовых к держателям присоединены катушки, устройства для натягивания нити. Техника флоссинга соответствует двуручному методу, который применяется в следующем возрастном периоде.
Гигиена полости рта у детей от 4 до 6 лет
В пастах, рассчитанных на детей до 6 лет, содержание фтора не превышает 500 ррm, например пасты «Stages», «Витоша», «Дракоша» (персик, клубника), «Гель дракоша с кальцием» и другие. Это связано с тем, что дети заглатывают до 30% зубной пасты во время чистки зубов.
Для того, чтобы дети не проглатывали зубную пасту, в состав детских зубных паст все реже вводят фруктовые отдушки. В период молочного и сменного прикуса используются низко абразивные гелевые зубные пасты.
После того как ребенок очистил зубы неплохо продемонстрировать качество чистки, используя специальные красители для обнаружения зубного налета, и помочь ребенку завершить гигиену полости рта, особенно в области прорезавшихся 6-х зубов.
Гигиена полости рта у детей младшего школьного возраста(7-10 лет)
При кольцевом способе отрезок нити такой же, но его концы связывают тройным узлом. Все пальцы, кроме больших, вводят в кольцо. Участок нити, длиной 1,5-2 см удерживается пальцами обеих рук, в процессе, постепенно переходя на новый участок, покручивая кольцо.
Вводить нить в межзубной промежуток нужно крайне осторожно, проталкивая через контактный пункт. На верхней челюсти используются большой и указательные пальцы, а на нижней - два указательных. В момент прохождения контактного пункта слышен щелчок. Далее давление на нить необходимо уменьшить и аккуратно вести нить по очищаемой поверхности зуба до уровня десневого желобка. Очищающие движения должны проводиться в горизонтальной плоскости в орально-вестибулярном направлении. Переходя в соседний межзубной промежуток, используют чистый отрезок нити.
Жидкие средства гигиены полости рта для подростков те же, что и для взрослых, не рекомендуется использовать алкоголь содержащие ополаскиватели.
Гигиена полости рта у детей 10-14 лет
1. Основные средства гигиены в этом возрасте - это среднежесткие щетки и профилактические, в том числе взрослые, фторсодержащие пасты: «Пепсодент», «Колгейт», «Бленд-а-мед», «Силка», «Семейная», «Зодиак», «Флуодент», «Шалфейная», «Оксигенол», «Фтородент», «Бинака», а также пасты, содержащие соли кальция и фосфаты: «Кедровый бальзам с кальцием», «32 жемчужины с минералами», «Жемчуг», «Арбат»,«Москвичка», «Чебурашка». Сред зубных паст, содержащих ферменты, для детей можно применять следующие: «Бело-розовая», «Улыбка», «Особая», Чародейка», «Фосфотазная», «Прозрачная», «Кристалл». В том случае, если имеются заболевания периодонта возможно использование зубных паст содержащих растительные препараты и биологически активные щества: «Лесная», Карофила», «Ламидент», «Хлорофилловая», «Азулена», «Изумруд», «Новинка-72», «Ромашка», «Эврика», «Аира», «Буратино», «Экстра», «Розодент», «Щелкунчик» и др.
Основной метод чистки зубов - метод Марталлера.
Для очищения сформированных и формирующихся контактных поверхностей используется флоссинг.
Методика использования флоссов:
Следует взять 30-40 см зубной нити, большую ее часть намотать на средний палец одной руки и зафиксировать на среднем пальце другой руки, оставив свободным расстояние в 10 см. Этими пальцами следует пользоваться как «катушками», постепенно перематывая нить, чтобы освободить чистый участок. Большими и указательными пальцами нужно натянуть нить горизонтально, аккуратно ввести в межзубной промежуток, опустить до уровня шейки одного из зубов, не касаясь десневого сосочка, и произвести «пиляще-выскребающее» движение, плотно прижимая нить к стенке зуба. Затем, переместив нить, ее чистый участок опустить в этот же межзубной промежуток, прижимая к контактной стенке другого зуба, и снова произвести «пиляще-выскребающее» движение. Аналогичным образом очистить все межзубные промежутки.
Особое внимание необходимо уделять гигиене детей, находящихся на ортодонтическом лечении. Наличие любых ортодонтических конструкций в полости рта затрудняет процедуру чистки зубов. Присутствие съемной или несъемной ортодонтической аппаратуры способствует формированию зубной бляшки и минерализованных зубных отложений. Для ухода за полостью рта, а также элементами съемной и несъемной аппаратуры рекомендованы специальные гигиенические средства.
Для очищения съемной ортодонтической техники рекомендуется использование обычных щеток для чистки зубов и специальных (односторонних и двусторонних) щеток, а также ершиков, имеющих повышенную жесткость и больший размер по сравнению с таковыми для чистки зубов. Для химической очистки можно применять специальные растворы или быстрорастворимые таблетки. В них съемные конструкции замачивают на 10-20 минут («Cogea tabs», “Protefix”).
Ухаживать за полостью рта при наличии несъемных конструкций гораздо сложнее. Необходимо использовать щетки специального назначения: ортодонтические, однопучковые, сулькулярные (Bulter, Oral-B). Ортодонтические зубные щетки имеют продольное V-образное углубление на всей поверхности щетиночного поля, а более короткие внутренние щетинки вдоль щетиночного поля позволяют качественно очищать вестибулярные поверхности зубов при наличии на них фиксированной дуги. Движения такой щеткой при чистке зубов проводятся только в вертикальной плоскости. Кроме того, можно использовать профилактическую зубную щетку Oral-B Advantage c микротекстурной щетиной, которая имеет силовой выступ и активное V-образное углубление в нижней трети головки щетки. Зубные щетки «Sulcus” имеют два ряда щетины и предназначены для очистки десневого желобка и узких межзубных промежутков, они удобны для осуществления гигиены полости рта при наличии как ортодонтческих, так и ортопедических конструкций, а также при скученности зубов.
Вспомогательными средствами являются мало- и однопучковые зубные щетки, ершики (интерпроксимальные щетки), флоссы, суперфлоссы, зубные ленты, межзубные стимуляторы.
Достаточно эффективным может быть применение очистки постоянной или пульсирующей струей воды, а также специальными растворами с помощью ирригаторов полости рта (гидромассажеров). Целесообразно применение безалкогольных ополаскивателей с противокариозным, противобляшечным, противовоспалительным, противомикробным действием.
Гигиена полости рта у детей 15-18 лет
Гигиена полости рта у детей 15-18 лет практически ничем не отличается от таковой у взрослых. В этот период все также важна роль родителей в периодическом контроле и материальном обеспечении.
Используются зубные щетки средней жесткости и фторсодержащие зубные пасты (в регионах с пониженным содержанием фтора в воде).
Основным является стандартный метод чистки зубов:
Зубной ряд условно делят на моляры, премоляры и передние зубы с правой и левой стороны. Зубы следует чистить при несомкнутых зубных рядах. Щетку располагают под 45 к поверхности зуба. Начинают очищать вестибулярную поверхность верхней челюсти слева, выполняя по 10 подметающих движений от шейки зуба к режущему краю у каждого участка, затем - небную. Аналогично чистят зубы нижней челюсти. Жевательную поверхность зубов очищают горизонтальными движениями. Заканчивают процедуру круговыми движениями по вестибулярной поверхности с захватом зубов и десен.
К дополнительным средствам гигиены относятся флоссы или зубные ленты и ополаскиватели.
Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с незначительным отеком, незначительным налетом и без абсцедирования
а) при гингивите - ультразвуковое (в 1-2 посещения);
б)
Методика использования ершика:
Ершик вводят поочередно в каждый межзубной промежуток, осуществляя 8-10 возвратно-поступательных движений, сначала с наружной, а затем с внутренней стороны.
д) для уменьшения образования налета, повышения кислотоустойчивости эмали, и дезодорирования полости рта можно рекомендовать применение ополаскивателя (например «Целебный бальзам»), который содержит фторид натрия, триклозан и экстракты трав. Полоскать рот следует 2-3 раза в день после приема пищи в течении 15-30 секунд.
Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с незначительным отеком, обильным налетом и без абсцедирования
1. После мотивации необходимо провести снятие зубных отложений:
а) при гингивите - ультразвукавое (в 1-2 посещения);
б) при хроническом периодонтите - ручным или комбинированным способом (в 3-4 посещения).
Обучение индивидуальной гигиене полости рта следует начинать с первого посещения:
Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с незначительным отеком, с гнойным экссудатом из зубодесневых карманов и без абсцедирования
После мотивации необходимо провести снятие зубных отложений:
Обучение индивидуальной гигиене полости рта следует начинать с первого посещения:
Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с выраженной отечностью и кровоточивостью без абсцедирования
1. До обучения индивидуальной гигиене полости рта и снятия зубных отложений следует уменьшить воспалительный процесс в тканях периодонта с помощью местного медикаментозного лечения. Для этого рекомендуется использовать противовоспалительные препараты. Высокой эффективностью обладает Солкосерил Дентальная Адгезивная Паста (фирма Солко Базель АГ).
Методика применения Солкосерил Дентальной Адгезивной Пасты:
Методика обучения:
Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с абсцедированием
После оказания неотложной хирургической помощи в течении 5-10 дней для обработки полости рта пациенту рекомендуется проводить 2-3 раза в сутки полоскания: :«Элюдрил», хлоргексидин биглюконат 0,02%; отвары трав (календула, зверобой, ромашка и т.д.) с добавление соли до гипертонического раствора и др.
Для гигиенического ухода за полостью рта необходимо использовать:
Через 2-3 дня провести профессиональное удаление зубных отложений.
Коррекцию индивидуальной и профессиональной гигиены следует провести при контрольном осмотре через 7--10 дней.
Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с повышенной чувствительностью зубов и рецессией десны
Профессиональную гигиену полости рта необходимо проводить под обезболиванием и последующей обязательной обработкой фтор-препаратами.
Для индивидуальной гигиены полости рта следует использовать:
12919 0
Взрослый, осуществляющий эту процедуру, должен провести ее быстро, эффективно и безопасно, для чего необходимо расположить ребенка так, чтобы хорошо видеть очищаемые зубы и иметь возможность сдерживать движения ребенка. Эту процедуру можно проводить силами одного или двух взрослых. В первом случае ребенка нужно расположить на коленях и согнутой в локте руке — так, как это делают при кормлении ребенка грудью.
Во втором случае взрослые садятся лицом друг к другу, ребенка кладут на сомкнутые колени; чистку зубов проводит тот, кто находится по отношению к ребенку «на 12 часах», другой в это время придерживает ручки и ножки ребенка, успокаивает его поглаживающими движениями, ласковой речью и т.д. Резцы протирают влажной марлей, направляя движения от десны к режущему краю резцов. Протирание проводят 1—2 раза в день.
По мере адаптации ребенка к процедурам в его полости рта начинают применять щетку: предпочтительна щетка с маленькой головкой, мягкой щетиной, что соответствует особенностям полости рта ребенка, и длинной ручкой, удобной для удержания в руке взрослого. Щетку увлажняют, но пасту, как правило, не используют: во-первых, паста ухудшает возможности зрительного контроля за движениями в полости рта, во-вторых, растущий во рту объем пенящейся пасты может испугать ребенка, в-третьих, паста будет неизбежно проглочена ребенком. Резцы очищают короткими вертикальными движениями от десны к режущему краю.
В идеальном варианте родители должны быть обучены этим способам ухода за полостью рта ребенка стоматологом или стоматологическим персоналом заранее — во время бесед акушера и стоматолога с беременными, педиатром и его патронажной сестрой сразу после рождения ребенка, в крайнем случае - во время первого визита членов увеличившейся семьи к стоматологу. Важно обучить семью методам контроля полноты удаления отложений с зубов ребенка.
В некоторых случаях, когда родители вынуждены выполнять чистку зубов в высоком темпе (ребенок быстро устает, не любит процедуру и т.д.), электрические ротационные щетки приносят больше пользы, чем ручные. Гигиеническую пасту в дозе «с ноготок мизинца ребенка» или «с горошину» используют тогда, когда руки родителей совершают движения щеткой автоматически, при этом не требуется полного зрительного контроля. В случаях высокого риска раннего детского кариеса стоматолог может рекомендовать использование фторсодержащих детских паст, которые в этом случае будут играть роль и местного, и системного фторпрепарата.
Предпочтительнее пасты, не содержащие ПАВ, способных повредить здоровью слизистой оболочки желудочного тракта. Важно приучать ребенка контролировать глотание во время чистки зубов, учить выплевывать ротовую жидкость после чистки зубов, полоскать рот.
Осуществляя гигиеническое воспитание детей, следует хорошо представлять себе уровень их развития и присущие им импульсивность, впечатлительность, внушаемость, склонность к подражанию. Заинтересовав ребенка личным примером, родители предлагают ему почистить зубы самостоятельно детской щеткой. Родители помогают ребенку освоить элементы метода KAI, взяв руку ребенка в свою. Обучение должно проводиться посредством игры, продолжающейся не более 3—5 мин, так как в этом возрасте дети быстро утомляются.
Следует помнить, что дети в возрасте 1—3 лет не способны полноценно очищать свои зубы, поэтому уход за полостью рта ребенка является обязанностью родителей.
При высоком риске кариеса рекомендуют применение детских фторсодержащих паст, однако родителей предупреждают о соблюдении мер безопасности:
. такие пасты регулярно могут применять дети, умеющие контролировать глотание;
. на щетку наносят минимальное количеств пасты (с горошину и менее);
. процесс чистки осуществляют при участии родителей.
Ребенок продолжает осваивать метод KAI, родители контролируют качество чистки (родителей необходимо научить самостоятельно выявлять зубные отложения при помощи окрашивания!) и, поскольку в подавляющем большинстве случаев дошкольники не могут добиться нужного уровня гигиены, взрослые завершают процесс чистки зубов ребенка своими руками.
У детей 5—6 лет прорезываются первые постоянные моляры, которые требуют повышенного внимания: с одной стороны, на прорезывающихся зубах скорость образования налета максимальна (зубы не участвуют в окклюзии), а с другой стороны — интенсивность движений щеки ограничена присутствием на жевательной поверхности десны и близко расположенной ветвью нижней челюсти. Поэтому родителям рекомендуют начинать чистку зубов ребенка именно с этих, наиболее проблемных зубов, используя мануальную щетку (головка щетки располагается поперек участка зубной дуги, несущего постоянный моляр!) или электрическую ротационную щетку. Чистку завершают при помощи элементов стандартного метода.
В этом возрасте для адекватной профилактики кариеса временных зубов (в частности — кариеса проксимальных поверхностей временных моляров) необходимо проводить флоссинг. Процедура выполняется руками взрослых, поэтому удобнее использовать флосетты. Для того, чтобы хорошо контролировать перемещение нити, взрослый располагается по отношению к ребенку «на 12 часах», укладывая его голову на свои колени. Для повышения профилактической эффективности на нити можно наносить профилактические пасты.
Флоссинг является необходимым элементом гигиенического ухода за полостью рта ребенка. Младшие школьники способны обучиться проведению флоссинга во фронтальном отделе, но основная часть процедуры должна быть выполнена родителями.
Особое внимание должно быть уделено подросткам, проходящим курс ортодонтического лечения, так как наличие в полости рта съемного, а особенно несъемного аппарата затрудняет уход за зубами. Родители обязаны получить конкретные инструкции у стоматолога, который обучит их использованию многоуровневых и/или малопучковых щеток, ершиков, флоссов или лент для удаления зубных отложений со всех поверхностей зубов.
Т.В.Попруженко, Т.Н.Терехова