Инкубационный период уретрита. Проявление и лечение острого уретрита у мужчин. Дополнительные методы лечения трихомонадного уретрита

Уретрит – это заболевание, связанное с развитием воспалительного процесса в стенке мочеиспускательного канала. Является одним из самых распространенных урологических заболеваний.

У мужчин уретрит встречается немного чаще, чем у женщин, и всегда протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями мужской и женской мочевыделительной системы.

Анатомия мочеиспускательного канала у женщин и мужчин

У женщин мочеиспускательный канал имеет длину всего 1 – 2 см и достаточно большую ширину. Поэтому возбудители инфекции , которые сюда попадают, практически не задерживаются, а проникают сразу в мочевой пузырь, вызывая цистит (воспалительное поражение стенки мочевого пузыря), либо выводятся с током мочи. За счет большой ширины просвета даже значительный отек слизистой оболочки мочеиспускательного канала у женщин не приводит к существенному нарушению оттока мочи.

Мужской мочеиспускательный канал может достигать длины 22 см, а ширина его просвета – всего 0,8 мм. Кроме того, он образует на своем протяжении изгибы. Поэтому инфекция задерживается в нем легче, а воспалительный отек слизистой оболочки приводит к выраженному нарушению оттока мочи, вплоть до острой задержки мочеиспускания.

Части мочеиспускательного канала у мужчин :

  • Предстательная часть . Проходит через толщу простаты (предстательной железы). Имеет длину 3 – 4 см и представляет собой самый широкий отрезок мужского мочеиспускательного канала.
  • Перепончатая часть . Имеет длину от 1,5 до 2 см. Проходит от предстательной железы до начала полового члена. Эта часть мужского мочеиспускательного канала наиболее узкая и практически не растягивается.
  • Губчатая часть. Проходит внутри полового члена. В отличие от жестко фиксированных внутри полости таза предстательной и перепончатой частей, губчатая является подвижной.

Причины уретрита

Роль инфекции

Выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит.

Инфекционный уретрит является наиболее распространенным и вызывается патогенными микроорганизмами .

Неинфекционный уретрит возникает при раздражении мочеиспускательного канала неинфекционными факторами.

Причины неинфекционного уретрита:

  • мочекаменная болезнь : мелкие камни, которые образуются в почках, могут перемещаться вместе с током мочи, проникая в мочеточник, а затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, повреждая и раздражая его слизистую оболочку своими острыми краями;
  • травмы мочеиспускательного канала при проведении цистоскопии (эндоскопического исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), катетеризации, во время мастурбации с введением различных предметов в просвет мочеиспускательного канала;
  • опухоли мочеиспускательного канала – злокачественные новообразования практически всегда сопровождаются воспалительными реакциями;
  • сужение мочеиспускательного канала (опухоли, простатит , доброкачественная гиперплазия предстательной железы), которое сопровождается сужением мочеиспускательного канала и застоем мочи;
  • застой крови в венах таза.
Обычно уретрит, который возникает в результате указанных причин, носит невоспалительный характер только на ранних стадиях. В дальнейшем присоединяется инфекция.

Болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают инфекционный уретрит

В зависимости от типа микроорганизмов, проникающих в мочеиспускательный канал и вызывающих воспалительный процесс, уретрит делят на специфический и неспецифический.

Неспецифический уретрит – это классическое гнойное воспаление. Его симптомы не зависят от типа микроорганизмов, которыми он вызван.

Микроорганизмы, которые являются причиной неспецифического инфекционного уретрита:




  • реже – другие
Специфический инфекционный процесс в уретре, как правило, вызывают микроорганизмы, которые являются причиной инфекций, передающихся половым путем.

Виды специфического инфекционного уретрита:





Вирусный инфекционный уретрит вызывается, как правило, вирусами герпеса .

Пути заражения инфекционным уретритом

Заражение уретритом может происходить половым или гематогенным путем.

Половой путь реализуется во время полового контакта с больным человеком. Так чаще всего происходит заражение специфическими инфекциями.

Гематогенный и лимфогенный пути реализуются при распространении инфекции с током крови или лимфы из других очагов хронического воспаления в организме. Например, из воспаленных миндалин или кариозных зубов.

Факторы, которые способствуют развитию уретрита:

  • снижение защитных сил организма в результате тяжелых заболеваний, голодания и неполноценного питания, авитаминозов и других причин;

  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены ;

  • наличие очагов хронического воспаления в организме ;

  • другие сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы ;

  • переохлаждение ;

  • травмы половых органов ;

  • злоупотребление алкоголем;

  • частые стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы и пр .

Симптомы уретрита

Жалобы, которые предъявляет пациент


Симптомы уретрита возникают не сразу после заражения. Сначала проходит инкубационный период, продолжительность которого может составлять от нескольких минут до двух месяцев в случае с неспецифическим уретритом. Специфические инфекции имеют более четкие сроки.

Почти в 50% случаев острый уретрит протекает бессимптомно. Пациент не предъявляет никаких жалоб. Чаще всего такая картина имеет место у женщин. Инфекция при бессимптомном заболевании вполне способна передаваться половым путем и приводить к осложнениям, характерным для уретрита.

Уретрит у мужчин характеризуется более коротким инкубационным периодом, более бурным началом и более выраженной симптоматикой.

В целом различия между симптомами острого специфического и неспецифического уретрита выражены не сильно.

Общие признаки острого уретрита:

  • зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • боли в области лобка – периодические, ноющие;
  • у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • примеси крови в моче – гематурия ;
  • наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

С такими жалобами, как правило, пациент посещает врача-уролога. Но чаще всего они присутствуют не все одновременно. Одни из них выражены очень сильно, а другие полностью отсутствуют. Течение острого уретрита может сильно отличаться.

Несмотря на то, что острый уретрит является воспалительным заболеванием, он не сопровождается нарушением общего состояния пациента. Температура тела практически никогда не повышается.

При переходе в хроническую форму симптомы заболевания стихают или исчезают совсем. В дальнейшем они могут возникать периодически, то есть болезнь постоянно проходит стадии обострения и ремиссии (временного благополучия).

Специфика в симптоматике специфических разновидностей уретрита

Причина специфического уретрита Специфика
Гонорея
У женщин : В острой стадии отмечаются в основном боли и рези во время мочеиспускания. В хронической стадии симптомы отсутствуют, диагностировать заболевание помогает только осмотр и лабораторные методы.

У мужчин : В острой стадии симптомы мало отличаются от неспецифического уретрита. В хронической стадии отмечаются зуд и жжение во время мочеиспускания, гнойные выделения из уретры, которые усиливаются по утрам, после приема алкоголя, после половых актов.

Трихомониаз
Инкубационный период заболевания составляет около 10 суток. Иногда он сокращается до 5 дней, а иногда растягивается до 1 – 2 месяцев.

У женщин : В основном отмечается зуд и жжение в области мочеиспускательного канала и наружных половых органов. В 26% - 30% случаев отмечается бессимптомное носительство.

У мужчин :

  • жжение, зуд, ощущение «ползания мурашек» в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;

  • небольшие выделения белого или серого цвета;

  • примеси крови в сперме;

  • боль и зуд во время мочеиспускания, задержки.
При отсутствии лечения спустя 3 – 4 недели все симптомы стихают. Заболевание переходит в хроническую стадию, которая напоминает таковую при хроническом гонорейном уретрите.
Кандидоз
Кандидозный уретрит – грибковая инфекция, одним из условий возникновения которой является снижение защитных сил организма.
Инкубационный период заболевания – 10 – 20 дней.

Симптомы у мужчин и женщин примерно похожи. В начале заболевания появляется боль, жжение, другие неприятные ощущения, преимущественно во время мочеиспускания.

Отмечаются небольшие выделения белесовато-розового цвета. Они могут быть очень вязкими, густыми. У мужчин воспаление часто переходит на головку полового члена и крайнюю плоть – развиваются поститы и баланопоститы .

Симптомы при кандидозном уретрите с самого начала выражены не так сильно, как при других видах острого уретрита. Поэтому часто говорят, что патология изначально развивается в подострой форме.

Микоплазмоз
Заболевание редко начинается остро. Острое течение отмечается не более чем у 5% пациентов. Чаще всего оно начинается как подострое или хроническое, симптомы выражены слабо или вовсе отсутствую.

У женщин : отмечается легкий зуд и дискомфорт во время мочеиспускания, небольшие выделения из уретры, которые быстро проходят. Большинство пациенток вообще не обращаются за медицинской помощью.

У мужчин : в острой форме заболевание протекает так же, как гонорея. Затем, когда микоплазмоз переходит в хроническую форму, его симптомы существенно уменьшаются или исчезают. Отмечается лишь легкий зуд и жжение во время мочеиспускания, небольшие слизистые выделения при выдавливании по утрам.

Хламидиоз
Инкубационный период хламидийного уретрита предположительно составляет от 1 до 2 – 3 недель.

Симптомы практически не отличаются от симптомов уретритов другого происхождения. Но они выражены слабее. В частности, пациента намного меньше беспокоит боль, зуд и другие неприятные ощущения.

Причиной обращения к врачу чаще всего служит появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут быть прозрачными или гнойными.
Спустя 2 – 3 недели заболевание может пройти само, без лечения. Но высока вероятность того, что оно рецидивирует в дальнейшем.

Что выявляет врач во время осмотра пациента с уретритом?

Клинические проявления уретрита:
  • покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • у женщин отмечается покраснение больших и малых половых губ, вульвы;
  • у мужчин, если уретрит сопровождается баланитом и баланопоститом , отмечается покраснение головки и крайней плоти полового члена;
  • при ощупывании полового члена он становится горячим и болезненным;
  • врач может непосредственно увидеть выделения из уретры или корочки, которые образовались при их высыхании;
  • ощупывание области наружного отверстия мочеиспускательного канала чаще всего является болезненным.
Осмотром пациентов с уретритом занимаются урологи, андрологии, гинекологи, иногда – дерматовенерологи.
У женщин параллельно проводится гинекологический осмотр на предмет выявления воспалительных изменений наружных половых органов.

У мужчин может быть проведено пальцевое исследование простаты через прямую кишку: врач вводит в прямую кишку указательный палец и прощупывает предстательную железу через ее стенку. При этом выявляется простатит – распространение воспаления на простату.

Диагностика уретрита

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи является самым простым и быстрым, он позволяет сразу установить факт наличия воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Во время исследование в моче выявляется высокое содержание клеток-лейкоцитов .

Для того чтобы исследование показало достоверный результат, мочу нужно сдавать утром, первую порцию, после того, как пациент не мочился в течение как минимум 4 часов.

Вместе с общим анализом мочи обычно назначают общий анализ крови . В нем также определяется повышенное содержание лейкоцитов.

Бактериологический посев мочи и исследование чувствительности к антибактериальным препаратам

Бактериологический посев мочи – точный метод диагностики, который позволяет выявить возбудителя уретрита и назначить максимально эффективное антибактериальное лечение.

Суть методики

Мочу, собранную для исследования, доставляют в микробиологическую лабораторию, где ее помещают на питательную среду, благоприятную для роста микроорганизмов. Если предполагается неспецифическая природа уретрита, то в качестве питательной среды используют агар. Если воспаление носит специфический характер, то применяют специальные питательные среды.

Бактериологическое исследование может носить не только качественный (положительно/отрицательно), но и количественный характер. Количество болезнетворных микроорганизмов измеряется в КОЕ – колониеобразующих единицах. Это число бактерий или грибков, которые могут дать начало новой колонии. Количественная оценка позволяет судить о выраженности инфекции и воспалительного процесса.

Чувствительность к антибиотикам

Для того чтобы определить чувствительность выявленных возбудителей заболевания к действию антибиотиков , на питательную среду с выращенными колониями вносятся антибактериальные препараты. Если антибиотик подавляет рост колонии, то он будет эффективен и у данного пациента.

Как правильно собирать и сдавать мочу для бактериологического исследования при уретрите?

Для бактериологического исследования собирают утреннюю среднюю порцию мочи в количестве 3 – 5 мл. Ее сбор осуществляется в пластиковый стерильный контейнер, который заранее получают в лаборатории. Затем ее нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов.

Исследование мазков из уретры

Исследование мазков из мочеиспускательного канала является более точным методом диагностики уретрита, так как в данном случае материал берется прицельно из области поражения.

Виды исследований мазков, полученных из мочеиспускательного канала:

  • микроскопическое исследование : производится исследование материала под микроскопом, при этом в нем выявляется повышенное содержание лейкоцитов;

  • бактериологическое исследование и определение чувствительности к антибактериальным препаратам : проводится аналогично с соответствующими исследованиями мочи.
Как берется мазок из мочеиспускательного канала?

Забор материала осуществляет уролог при помощи специальной стерильной ложечки (ложка Фолькмана) или зонда («ершик»). Процедура достаточно неприятна, особенно для мужчин. Материал собирают в стерильный контейнер и сразу отправляют в лабораторию.

Подготовка к взятию мазка из мочеиспускательного канала:

  • в течение 12 часов до забора материала исключить половые контакты;

  • желательно за неделю до исследования не принимать никакие антибактериальные препараты;

  • не мочиться в течение 2 часов

Исследование отделяемого из мочеиспускательного канала

Если имеется отделяемое из мочеиспускательного канала (гной, слизь и пр.), то можно выполнить его микроскопию или бактериологический посев. Исследование проводится так же, как в случае с мочой и мазками из уретры.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР – это высокоточный метод выявления многих возбудителей инфекционного уретрита. Особенно часто он применяется для диагностики воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, которые вызваны хламидиями и вирусами герпеса.

В качестве материала для исследования используется моча или мазок из уретры. В лаборатории осуществляется полимеразная цепная реакция, в результате которой генетический материал возбудителя (ДНК или РНК) многократно воспроизводится в большом количестве. Так его удается намного легче выявить.

Трехстаканная проба

Цель проведения

Трехстаканная проба проводится для того, чтобы установить локализацию патологического процесса, когда нужно провести дифференциальную диагностику между уретритом, циститом, простатитом, пиелонефритом.

Подготовка к исследованию

Перед проведением трехстаканной пробы пациент не должен мочиться в течение 3 – 5 часов. Исследование проводится утром.

Ход исследования

Пациент мочится в три емкости:

  • в первую – примерно 1/5 всей мочи;

  • во вторую – примерно 3/5 всей мочи;

  • в третью – оставшуюся 1/5 мочи.
Затем все три порции отправляют в лабораторию для проведения общего анализа мочи и пробы по Нечипоренко . Главным образом оценивают содержание лейкоцитов в каждой порции.

Оценка результатов после проведения трехстаканной пробы мочи :

  • повышение содержания только в первой порции мочи – уретрит, причем, имеет место поражение в основном передней части мочеиспускательного канала;
  • повышение лейкоцитов только в третьей порции мочи – простатит и, возможно, задний уретрит (поражение той части мочеиспускательного канала, которая проходит через толщу предстательной железы);
  • повышение лейкоцитов в первой и третьей порции мочи – сочетание уретрита и простатита;
  • повышение содержания лейкоцитов во всех трех порциях мочи – скорее всего, имеет место цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) или пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек).

Подробнее об этом методе обследования читайте в статье: Трехстаканная проба .

Уретроскопия

Уретроскопия – это эндоскопическая методика, при которой врач вводит в мочеиспускательный канал специальное оборудование и осматривает изнутри слизистую оболочку уретры.

Подготовка к уретроскопии :

  • перед проведением исследования обычно проводится недельный курс лечения антибиотиками;
  • непосредственно перед манипуляцией делают инъекцию сильного антибиотика для того, чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса;
  • перед уретроскопией пациент должен помочиться;
  • детям младшего возраста, особенно беспокойным, уретроскопию выполняют под общим наркозом.
Возможности уретроскопии :
  • осмотр слизистой оболочки мочеиспускательного канала изнутри;
  • возможность осуществить биопсию (взять небольшой кусочек слизистой оболочки мочеиспускательного канала для исследования под микроскопом);
  • возможность осуществить манипуляции: устранить сужение мочеиспускательного канала, удалить опухоль или рубец и пр.
Разновидности уретроскопии :
  • сухая – при этом врач вводит в мочеиспускательный канал пациента уретроскоп, смазанный вазелином, и может осмотреть уретру на всем протяжении;

  • ирригационная – при этом в уретру постоянно подается жидкость для промывания, благодаря чему она растягивается, и имеется возможность осмотреть ее задние отделы.

Дополнительные исследования при уретрите, которые назначаются врачом по показаниям:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза .

  • Микционная цистоуретрография – рентгенологическое исследование, при котором в полость мочевого пузыря вводится рентгенконтрастное вещество.

  • Уретроцистоскопия – эндоскопическое исследование, при котором осматривают не только мочеиспускате6льный канал, но и мочевой пузырь при помощи специального оборудования – уретроцистоскопа

Лечение уретрита

Как правило, лечение уретрита осуществляется на дому. Пациент посещает поликлинику или дерматовенерологический диспансер. Больных с данным диагнозом помещают в стационар только по специальным показаниям.

Антибиотикотерапия

Так как в большинстве случаев уретрит имеет воспалительное происхождение, то основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов.

Выбор антибиотика при уретрите должен осуществляться только лечащим врачом. Если антибактериальный препарат подобран неправильно, то он не подействует на возбудителя и способен приводить к побочным эффектам. Правильный подбор антибиотикотерапии возможен после проведения бактериологического исследования и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Способы применения антибактериальных препаратов при уретрите:

  • в виде таблеток;

  • в виде внутривенных и внутримышечных инъекций;

  • в виде свечей вагинальных;

  • в виде инстилляций (вливания лекарственного вещества) в мочеиспускательный канал при помощи специального катетера.
Применение антибиотиков при разных формах уретрита :
Вид уретрита Наиболее часто применяемые антибиотики
Неспецифический Антибиотики широкого спектра действия :
  • группа цефалоспоринов (цефазолин , цефтриаксон и пр.);

  • тетрациклин, доксициклин;

  • группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);

  • антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов.
Сначала назначают препарат широкого спектра действия, который действует на большинство болезнетворных микроорганизмов. После того, как получены данные бактериологического исследования и определения чувствительности к антибиотикам, препарат можно заменить на другой, более эффективный.


Гонорейный Антибиотики :
  • Эритромицин;

  • Олететрин;

  • Метациклина гидрохлорид;

  • Спектиномицин;

  • Цефуроксим;

  • Цефодизим;

  • Цефтриаксон;

  • Фузидин-натрий;

  • Олеандромицин;

  • Доксициклиниа гидрохлорид;

  • Рифампицин;

  • Спирамицин;

  • Цефаклор;

  • Цефокситин;

  • Цефотаксим;

  • Тиенам.
Лечение может быть назначено строго только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Трихомонадный Антибиотики :

  • Ниморазол;

  • Нитазол;

  • Бензидамин;

  • Цидипол;

  • Хлоргексидин;

  • Йодовидон (в виде вагинальных свечей);

  • Тинидазол;

  • Натамицин;

  • Трихомонацид;

  • Орнидазол;

  • Фуразолилдон;

  • Мирамистин.
Лечение может быть назначено строго только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Кандидозный Противогрибковые препараты :
  • Нистатин;

  • Леворин;

  • Леворина натриевая соль для приготовления растворов;

  • Амфотерицин B;

  • Амфоглюкамин;

  • Натамицин;

  • Клотримазол.
Лечение может быть назначено строго только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Микоплазменный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.)
Лечение может быть назначено только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Хламидийный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов.
Лечение может быть назначено строго только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Герпесвирусный Противовирусные препараты :
  • Ганцикловир;

  • Ацикловир;

  • Фамцикловир;

  • Валацикловир;

  • Рибавирин;

  • Пенцикловир.
Лечение может быть назначено строго только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.


Источник информации: М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное, исправленное и дополненное. Москва, «Новая волна», 2005 год.
При остром неспецифическом уретрите чаще всего бывает достаточно только назначение антибактериальных препаратов. Лечение может продолжаться от 5 до 10 дней.

  • ограничить употребление жирной, острой, кислой, сильно соленой пищи;
  • употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литра
  • избегать переохлаждения
  • воздерживаться от половых контактов до полного излечения
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит поддается лечению сложнее, чем острый.

Направления лечения хронического уретрита :

  • применение антибактериальных препаратов – тех же, что и при остром уретрите, с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (периодически проводится контроль – берутся мазки из уретры для бактериологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам);
  • инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала растворами антисептиков, например, фурациллина;
  • иммунокорректоры – лекарственные препараты, которые повышают защитные силы организма;
  • витаминно-минеральные комплексы – необходимы для поддержания защитных сил и восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
Дополнительные методы лечения гонорейного уретрита:
  • При хроническом гонорейном уретрите – инстилляции антибиотиков в просвет мочеиспускательного канала.
  • При мягких грануляциях (разрастаниях слизистой оболочки мочеиспускательного канала) в просвет уретры вводят раствор нитрата серебра и колларгола.
  • При твердых грануляциях и разрастаниях рубцов – бужирование просвета уретры (расширение путем поочередного введения бужей разного диаметра).
  • При выраженных грануляциях – прижигание 10% - 20% раствором нитрата серебра.
После полного исчезновения всех симптомов гонорейного уретрита спустя 7 дней нужно провести исследование, которое подтвердит выздоровление. Проводят провокационную пробу: пациенту дают острую пищу или алкоголь, либо вводят в уретрубуж (специальный металлический стержень). После этого ежедневно в течение 3 дней сдается моча, и если хотя бы в одном анализе будут обнаружены лейкоциты или гонококки, то заболевание не считается излеченным. Провокационную пробу повторяют спустя 1 месяц. После излечения хронической гонореи ее проводят ежемесячно в течение 2 месяцев.

Дополнительные методы лечения трихомонадного уретрита

По показаниям одновременно с антибиотикотерапией проводят инстилляции в уретру 1% раствора трихомонацида на 10 – 15 минут в течение 5 – 6 дней ежедневно. Так как трихомониаз является инфекцией, передающейся половым путем, лечение назначается не только самому больному, но и его половому партнеру.

Дополнительные методы лечения хламидийного уретрита

В дополнение к антибиотикам при хламидиозе часто назначают препараты гормонов коры надпочечников, например, преднизолон по 40 мг либо дексаметазон в соответствующих дозировках. К концу курса лечения дозы постепенно снижают. Назначение гормональных препаратов может осуществляться только врачом.

Народные способы лечения уретрита

Народные средства лечения уретрита могут применяться только в качестве дополнения к антибиотикотерапии. Если заболевание будет излечено не полностью и перейдет в хроническую форму, то с ним будет значительно сложнее справиться.

Народные средства, применяемые при лечении уретрита :

  • Петрушка . Замочить столовую ложку измельченных листьев растения в 500 мл холодной воды. Настаивать в течение ночи, затем принимать по 3 столовых ложки полученного настоя через каждые 2 часа.

  • Зеленчук желтый . Чайную ложку травы заварить в 1 стакане кипятка. Настаивать в течение некоторого времени, потом выпить. Пьют по 1 стакану настоя утром, в обед и вечером.

  • Черная смородина . Это растение оказывает выраженное противовоспалительное действие в отношении органов мочеполовой системы. Залить 500 мл кипятка три чайные ложки листьев, принимать в качестве чая.

  • Синий василек . Взять цветы без корзинок. Залить 200 мл кипятка. Принимать по 2 столовые ложки настоя утром и вечером, до еды.

Возможные осложнения уретрита (как правило, при длительном течении и отсутствии адекватного лечения):

  • простатит – особенно часто развивается при уретрите, вызванном хламидиями

  • цистит – воспаление мочевого пузыря

  • воспаление мужских половых желез : семенников, семенных пузырьков

  • вульвовагинит , вагинит – воспаление влагалища

  • орхит – воспаление яичка

  • воспаление женских внутренних половых органов: кольпит, эндометрит , аднексит


  • мужское и женское бесплодие

Уретрит - это воспаление мочевыводящих путей, а точнее, воспаление слизистой оболочки уретры. На сегодняшний день, известно о двух его группах: неинфекционных и инфекционных.

Неинфекционный уретрит обусловлен травмами мочеиспускательного канала, аллергией или другими сопутствующими сложными заболеваниями. К инфекционной группе можно отнести заболевания, передающиеся половым путём: микоплазма , гарднерелла, хламидия , уреаплазма , гонококки, стафилококки и прочие вредоносные бактерии. В последнее время участились случаи бактериального уретрита, возникшего на фоне катетеризации или инструментальных вмешательств непосредственно в мочеиспускательный канал.

Как уже упоминалось, инфекционные уретриты, инкубационный период которых не всегда точно определён, в основном, передаются через незащищённый секс. Продолжительность латентного периода может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев к ряду. Всё зависит от того, чем вызвано воспаление у пациента. Например, аллергический уретрит, инкубационный период составляет всего несколько часов, тогда как вирусный - растягивается на 3-5 месяцев.

Чтобы врачу установить верный диагноз, необходимо провести трехстаканную пробу мочи и уретроскопию. Данная процедура помогает выявить степень поражения слизистой мочеиспускательного канала, состояние предстательной железы, яичек и мочевого пузыря.

Известны случаи, когда происходит смешанное заражение, включая хламидии, гарднереллу, грибки, трихомонады и прочие опасные бактерии. У таких уретритов инкубационный период может составлять от 7 до 10 дней. Но бывает и такие случаи, когда он длится значительно дольше - до 35 дней. При таком воспалении присутствуют явные симптомы : скудные выделения с неприятным резким запахом, при мочеиспускании больной ощущает зуд, жжение.

При воспалении уретры, причиной которого стал гонококк, инкубационный период составляет всего несколько дней. Больной в самом начале мочеиспускания ощущает острую боль, а в конце наблюдает выделения в виде капелек крови. Такое проявление носит название - терминальная гематурия. Различают три вида гематурий. Определить, какой вид гематурии у больного, можно с помощью трехстаканной пробы мочи. Острая гонорея лечится антибактериальными средствами. При осложнениях применяется только комплексная терапия.

В любом случае, посещение врача, диагностирование и своевременное лечение - залог быстрого выздоровления!

Уретрит у мужчин разделяют на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит может стать результатом активности специфических микроорганизмов (гонококки, гарднереллы) и неспецифических (стафилококки, стрептококки, кишечные палочки).

Неинфекционный уретрит у мужчин является следствием травмы канала мочеиспускания. Нередко это случается по время проведения цистоскопии, катетеризации, выхода камня.

Другие причины уретрита:

  • аллергия;
  • сужение канала;
  • застой в малом тазу.

При неинфекционном уретрите в канале мочеиспускания действуют условно-патогенные бактерии, поэтому неинфекционная болезнь довольно быстро трансформируется во вторичный неспецифический уретрит с бактериальной природой.

Уретрит могут диагностировать у каждого. Чаще всего заражение осуществляется во время полового акта. Протекает болезнь по-разному, одни пациенты не отмечают никакого дискомфорта, другие испытывают на себе все осложнения уретрита.

Первые симптомы проявляется не сразу после заражения. Требуется время, чтобы возбудители уретрита начали действовать. Неспецифический бактериальный уретрит проявляется через несколько часов или даже несколько месяцев. Этот период называют инкубационным.

Виды уретритов

Чаще всего врачи делят уретриты на гонорейные и негонорейные. Первые возникают из-за активности гонококк, а вторые представлены инфекционными и неинфекционными формами уретрита.

Инфекционные уретриты еще называют бактериальными, они делятся на специфические и неспецифические.

В зависимости от возбудителя разделяют:

  • трихомонадный уретрит (трихомонада);
  • кандидозный (дрожжеподобные грибки кандиды);
  • хламидийный (хламидии).

Неинфекционная форма уретрита развивается при механическом воздействии на мочеиспускательный канал при диагностике и лечении болезней половой системы. Если причиной уретрита стала аллергия, увеличивается число условно-патогенных микроорганизмов, и болезнь трансформируется в неспецифическую инфекционную форму.

По типу клинической картины различают острые и хронические уретриты. При остром воспалении появляются выделения, зуд и жжение, иногда симптомы интоксикации.

Хроническая форма воспаления уретры характеризуется слабовыраженными симптомами, которые усиливаются без лечения. Данной форме присущи рецидивы.

Причины уретрита у мужчин

После заражения возбудителями инфекционного уретрита, симптомы не проявляются в полную силу. Нужны определенные условия, которые требуются для активности вредоносных микроорганизмов.

Факторы риска:

  • однократное или периодическое переохлаждение;
  • травмы пениса;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • хроническое воспаление любой локализации;
  • мочекаменная болезнь (наличие песка и камней, которые выводятся через уретру и травмируют ее стенки);
  • несбалансированная диета (злоупотребление острой, соленой, кислой и маринованной пищей, алкоголем; эти вещества раздражают мочеполовой канал, когда проходят по нему в переработанном виде);
  • хаотичная половая жизнь, частая смена половых партнеров, чрезмерная сексуальная активность;
  • нехватка воды, что провоцирует сбой режима мочеиспускания (при выведении мочи, она смывает бактерии со слизистой мочевого пузыря, защищая от воспаления уретры; риск повышается при интервале в несколько часов между мочеиспусканиями);
  • хирургические манипуляции в малом тазу.

Когда происходит комбинация нескольких факторов, уретрит развивается быстрее и остается надолго.

Симптомы воспаления мочеполового канала

Главные симптомы, по которым можно распознать уретрит у мужчин, таковы: болевые или режущие ощущения при мочеиспускании, жжение, выделения из уретры. При неспецифическом бактериальном инфицировании выделения будут обильными, слизисто-гнойными. Обычно они имеют сине-зеленый окрас и неприятный запах.

Отсутствие выделений также возможно. В этом случае болезнь сопровождается лишь неприятными ощущениями во время мочеиспускания.

У мужчин уретра более узкая и длинная, они раньше ощущают проявления уретрита. Также у мужчин симптомы обычно острее. У женщин симптоматика болезни не так выражена, часто протекание уретрита остается незамеченным.

Характерной особенностью уретрита у мужчин будет слипание и покраснение краев отверстия канала мочеиспускания. Подобные симптомы зачастую наблюдаются по утрам.

Бывают случаи, когда уретрит у мужчин никак не проявляется. У пациента отсутствуют болевые ощущения и признаки поражения мочеиспускательного канала. Отсутствие симптомов не означает, что нужно игнорировать проблему и ждать ее самоизлечения. Воспаление уретры само не проходит.

Несмотря на такое обилие неприятных симптомов, характерных для воспаления проявлений при уретрите не бывает (повышение температуры тела, слабость, головные боли).

Диагностика уретритов

При возникновении характерных для уретрита симптомов, мужчине нужно обращаться к урологу, а женщине к гинекологу. Врач направляет пациента на посев выделений из уретры. Если болезнь не провоцирует выделения, для анализа берут пробу мочи.

Определить возбудитель уретрита можно только в лабораторных условиях. Параллельно выясняют чувствительность бактерий к антибактериальным средствам, что позволяет выбрать правильное лечение. В целом это главный и единственный метод диагностики уретрита.

Чтобы исключить воспаления в соседних органах, врач может назначить другие тесты. У мужчин проверяют предстательную железу и семенные пузырьки, а у женщин – мочевой пузырь.

Методы диагностики уретрита:

  • макроскопия мазка;
  • микроскопия мазка;
  • общий анализ мочи;
  • уретрография (рентген уретры);
  • уретроскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • полимеразная цепная реакция.

Лечение уретрита антибиотиками

Основа лечения уретрита у мужчин – антибактериальная терапия. По результатам тестов врач может выбрать средства, которые будут помогать конкретному пациенту.

Данные лабораторных исследований позволяют сразу назначить адекватное лечение и не тратить время на оценивание эффекта от того или иного препарата. В случае уретрита это крайне важно, ведь без должной терапии болезнь очень быстро осложняется.

В зависимости от тяжести протекания уретрита, курс лечения может составлять пару дней или недель. Зачастую терапию можно проводить в домашних условиях без соблюдения постельного режима. Госпитализация при уретрите нужна когда развивается тяжелое гнойное осложнение.

Лечение разных видов уретрита

  1. Бактериальный. При незначительных проявлениях уретрита, врачи назначают Монурал, чтобы притормозить воспаление. Препарат назначают на сутки, затем прописывают более сильные медикаменты. Если у пациента имеется хронический уретрит, требуются сильные антибиотики.
  2. Кандидозный. При уретрите, вызванном грибками, нужно принимать противогрибковые средства. Терапию дополняют витаминами и иммуномодулирующими препаратами.
  3. Аллергический. До назначения терапии нужно провести обследование и выяснить причину воспаления. Сначала нужно исключить все контакты с аллергеном. Если вредное влияние продолжится, даже самая сильная терапия не избавит от воспаления.
  4. Последствие травмы. Если на половые органы мужчины было произведено сильное воздействие, нужно сначала исключить половой контакт, чтобы дать травмам возможность зажить самостоятельно. При назначении лечения врач учитывает причины уретрита.

После изучения патогенных микроорганизмов, которые стали причиной воспаления у конкретного пациента, врач может понять специфику заболевания и выбрать препарат.

Лучшие антибиотики при уретрите

  1. Офлоксацин. Компоненты препарата способны проникать в ДНК микроорганизмов, влиять на процесс их деления. Этот принцип позволяет уничтожать патогенные бактерии и бороться с воспалением в уретре. Офлоксацин хорошо всасывается, поэтому проявляет активность только в течение часа после приема. Требуется 7-10 дней лечения антибиотиком.
  2. . Это препарат из тетрациклиновой группы антибиотиков. Он не позволяет микробам размножаться, блокируя синтез белка в их клетках. Доксициклин способен бороться с многими видами бактерий, микробов и инфекций. Действие препарата начинается только через два часа после приема.
  3. Ципрофлоксацин. Активные вещества препарата борются с микроорганизмами путем влияния на процесс из развития. Этот противомикробный антибиотик имеет много побочных эффектов, поэтому назначается с осторожностью. Курс лечения Ципрофлоксацином составляет в среднем 10 дней.

При остром и хроническом уретрите врачи назначают разные антибиотики, поэтому категорически нельзя заниматься самолечением. Принимать какие-либо препараты можно только после тщательного обследования и уточнения диагноза.

Хронический уретрит у мужчин

Во время первого полового контакта с зараженным человеком на слизистую уретры попадает незначительное количество бактерий. У человека с крепким иммунитетом или при приеме антибиотиков возбудители уретрита будут слабы и не смогут провоцировать симптомы.

Однако даже при сильной защите организма, возбудители не гибнут полностью. Человек время от времени будет испытывать легкий дискомфорт при мочеиспускании и наблюдать небольшое количество выделений по утрам.

Острый уретрит также способен трансформироваться в хроническую форму. Это происходит, когда лечение оказалось недостаточным, неправильным, или его вовсе не было.

Воспаление уретры может тянуться годами, постепенно усугубляя симптомы и заставляя человека все-таки пойти к врачу. Чаще всего это происходит уже на этапе осложнения уретрита хроническим простатитом.

При хроническом уретрите, который оставляли без лечения, может развиться стриктура уретры. Это состояние, при котором сужается просвет канала мочеиспускания. Сужение провоцирует болевые ощущения и ослабление струи мочи.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит лечить сложнее, чем острую форму воспаления уретры. Терапия должна включать антибактериальные препараты, инстилляции лекарств (введение препаратов в мочеиспускательный канал). Дополнительно требуется иммунотерапия.

Когда развивается стриктура уретры, требуется бужирование или расширение канала.

Антибиотики от хронического уретрита выбирать сложнее. Лучше всего начать прием антибиотиков широкого спектра действия (Левомицитин, Гентамицин).

При хроническом течении воспаления терапию антибиотиками желательно сочетать с местными средствами для лечения уретры. Следует помнить, что курс антибиотиков нужно пропивать до конца, даже если симптомы исчезли до окончания лечения.

Желательно после лечения антибиотиками восстановить микрофлору кишечника. Выбирать препараты также лучше с лечащим врачом.

Профилактика воспаления уретры

В случае уретрита, можно говорить о том, что это как раз то заболевание, которое легче предотвратить. Нужно тщательно выбирать партнеров и соблюдать гигиену половой жизни.

Желательно иметь постоянного партнера, а при незапланированных контактах использовать презервативы. При наличии симптомов уретрита у полового партнера, нужно воздержаться от секса и уговорить его посетить врача.

Если пациенту требуется цистоскопия или любое другое вмешательство в уретру, нужно выбрать опытного врача, который аккуратно проведет процедуру. При травмировании канала во время хирургического вмешательства может развиться уретрит.

При ношении мочевого катетера, нужно постоянно менять прибор и осуществлять антибиотикотерапию.

Возможные осложнения

Уретрит – заболевание, опасное своими последствиями. Многие пациенты даже не знают о наличии болезни и не могут предотвратить осложнения.

Осложнения у мужчин:

  • переход в хроническую форму;
  • (воспаление всей структуры яичек и их оболочки);
  • везикулит (инфекционная патология семенных пузырьков, которая всегда является осложнением другой болезни мочеполовой системы);
  • (воспалительный очаг в предстательной железе);
  • , баланопостит (воспаление головки пениса и крайне плоти);
  • стриктура уретры (сужение уретры).

Осложнения у женщин:

  • дисбаланс микрофлоры влагалища;
  • цистит;
  • воспалительные патологии мочеполовой системы.

Организм может справляться с воспалениями и активностью бактерий. Однако данная патология довольно сложна, и не всегда иммунитет может избавиться от возбудителей.

Повторный уретрит редко охватывает только мочеиспускательный канал. Бактерии провоцируют простатит, везикулит и эпидидимит. Эти болезни без должного лечения могут привести к бесплодию.

Уретрит - одно из часто встречающихся заболеваний у мужчин и женщин. При этом ошибочно полагать, что сильные мира сего страдают от него чаще, чем представительницы прекрасного пола. Такое мнение складывается у многих из-за того, что болезнь сложнее диагностируется и позднее проявляется именно у женщин. Чтобы не доводить дело до хронической стадии, нужно знать, какими бывают причины уретрита, его симптомы и способы избавления от этого неприятного недуга. Но прежде всего следует обратиться к врачу, который проведёт осмотр и назначит правильное лечение.

Невзирая на то, что строение уретры у представителей разных полов отуличается, от проникновения инфекции не застрахован никто. Больные мучаются от болезненного мочеиспускания и невозможности совершить нормальный половой акт. Патология не смертельная, но причиняет массу неприятных ощущений и опасна различными осложнениями, например, циститом или бесплодием. К тому же запущенная форма уретрита и её последствия трудно поддаются терапевтическому воздействию, а лечение затягивается. Поэтому обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Женский и мужской уретрит

Это заболевание подразделяется на два вида.

  1. Причиной воспаления становятся различные инфекции.
  2. К появлению патологии приводят другие факторы, никак не связанные с размножением опасных бактерий и микроорганизмов.

В свою очередь, первый тип уретрита бывает специфическим, вызываемым половыми инфекциями (гонококками, трихомонадами, кандидами, хладимидиями, микоплазмами). Неспецифический вид обусловлен стрептококками, стафилококками и кишечной палочкой.

Неинфекционное воспаление вызывается следующими факторами:

  • мочекаменная болезнь (проходящие через канал остроугольные конкременты и «ранят» слизистую);
  • онкологические новообразования в уретре;
  • травмы половых органов, полученные в результате проводимых исследований (цистоскопии, катетеризации);
  • аллергические заболевания;
  • застой крови в сосудах таза;
  • первый половой акт или гинекологические аномалии.

Заразиться уретритом можно двумя путями:

  • гематогенным - вирус попадает в канал с кровью или лимфой от очага воспаления (кариес, гайморит, тонзиллит, туберкулёз и другие);
  • половым - во время занятия сексом без средств контрацепции с больным человеком.


Помимо этого, существует несколько факторов, которые могут ускорить развитие уретрита:

  1. Несоблюдение личной гигиены.
  2. Присутствие в организме хронических воспалительных процессов.
  3. Переохлаждение и травмы гениталий.
  4. Злоупотребление алкоголем.
  5. Стрессы и переутомление.
  6. Беременность и послеродовой период (падение иммунитета и гормональные перестройки организма влияют на ослабление защитных сил).

Симптомы заболевания

Распознать уретрит сразу не удаётся в половине случаев. Инкубационный период составляет от нескольких минут до 60 дней (если был «подхвачен» неспецифический тип болезни). У женщин острая стадия протекает практически бессимптомно. Пациентки не сообщают о каких-либо нехарактерных признаках и не высказывают жалобы. Но такой уретрит передаётся половым путём и со временем осложняется. У мужчин инкубационный период короткий, болезнь проявляется быстро и «ярко».

Симптомы уретрита - и женского, и мужского - мало чем отличаются. Общими признаками являются:

  • зуд и неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • периодические и ноющие боли в области лобка;
  • гнойные выделения из уретры;
  • опорожнение пузыря с кровяными включениями;
  • склеивание отверстие канала по утрам;
  • затруднение оттока жидкости у мужчин.


Именно такие факторы заставляют пациентов посетить уролога. В большинстве случае одни из них выражены сильно, а других вообще нет. В каждой индивидуальной ситуации течение острого уретрита происходит по-разному. При этом ни у одного больного не нарушается общее состояние и не повышается температура тела.

Когда болезнь перетекает в хроническую форму, симптомы вовсе исчезают, но в любой момент могут снова проявиться. Такой уретрит постоянно находится в состоянии обострения и ремиссии.

Специфические отличия симптомов у мужчин и женщин

В зависимости от того, какой вид инфекции стал причиной развития уретрита, симптоматика бывает разной.

В острой стадии женщины испытывают боли и рези при посещении туалета. Хронический этап характеризуется отсутствием признаков, поэтому выявить болезнь можно только при осмотре и с помощью анализов.

острой стадии женщины испытывают боли и рези при посещении туалета. Хронический этап характеризуется отсутствием признаков, поэтому выявить болезнь можно только при осмотре и с помощью анализов.

У в острой стадии похож на неспецифический, а в хронической появляется зуд и жжение при мочеиспускании, из канала выходит гной (особенно сильно после сна, употребления алкоголя и полового акта).

Около десяти дней такой уретрит находится в инкубационном состоянии. Иногда этот период бывает короче, в других ситуациях достигает двух месяцев.

«Женские» симптомы - зуд и жжение в мочеиспускательной протоке и внешних половых органах. Однако треть пациенток вообще не замечает никаких признаков.

Мужчины в районе наружного отверстия уретры ощущают «мурашки», жжение и зуд. Из канала выходят белые или сероватые выделения, а в сперме наблюдаются кровяные включения. Помимо этого, пациентам больно мочиться. Если не лечиться, то через месяц симптомы проходят, а течение болезни становится хроническим.

Кандидоз

Эта инфекция - грибковая, инкубационный период составляет 10–20 дней. Симптомы у мужчин и женщин в основном одинаковые. При мочеиспускании пациенты испытывают боль, жжение, а из канала выделяется бело-розовая слизь. У мужчин воспаление распространяется на головку пениса и крайнюю плоть.


Начало болезни бывает очень острым, но лишь у пяти процентов пациентов. Классические симптомы выражаются слабо или отсутствуют вообще. Большинство женщин, как правило, не обращаются в больницу за помощью, а у мужчин признаки уретрита напоминают гонорейные.

Хламидиоз

Инкубация длится 1–3 недели. Симптомы такие же, как у всех других видов уретрита, но выражены слабее. Больные могут обратиться к врачу в случае появления гнойных или прозрачных выделений из уретры. Через 21 день после возникновения симптомов болезнь может пройти без лечения, но существует возможность рецидива.

Как проводится диагностирование


Для установления правильного диагноза врач осматривает пациента и убеждается в наличии описанных признаков уретрита. На приём к специалисту нужно являться через 1–3 часа после похода в туалет. При гнойных выделениях и отёчности мочеиспускательного канала доктор устанавливает предварительный диагноз.

Затем берётся мазок по Граму (для выявления гонорейного уретрита). Заболевание подтверждается результатами анализов мочи, соскоба со слизистой канала или влагалища, а иногда возникает необходимость провести исследования проб с поверхности прямой кишки.

Суть терапии

После того как будет установлена природа возникновения уретрита, врач определяет способ лечения. Основные методы - промывания мочеиспускательного канала антисептическими препаратами и приём антибиотиков. Наиболее эффективны эритромицин и лекарства на основе тетрациклинов. Ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры (тёплые аппликации, электрофорез и другие). Безопасным считается местное лечение в виде согревающих ванночек в сидячем положении с добавлением отваров трав. Дополнительно врач назначает употребление иммуномодулирующих препаратов.

Добиться наилучшего результата поможет диета. Во время лечения бактериального или неинфекционного уретрита желательно исключить из рациона соленья, копчёности, продукты «с перчинкой» и, безусловно, алкоголь. В острой стадии желательно отдать предпочтение кефиру, творогу, сметане и обильному питью. Рекомендуется сократить физические нагрузки, предотвратить возможные переохлаждения и на время забыть о сексуальной жизни.

Лечение уретрита народными методами

Такая терапия ни в коем случае не должна быть основной, только дополнением к медикаментозному лечению. Фитотерапевты рекомендуют использовать растительные сборы, обладающие противомикробным, мочегонным и противовоспалительным свойствами. Отвары из лекарственных трав помогают медикаментам справиться с проблемой и ускоряют процесс выздоровления.


Для лечения подходят и зелень, и корни растения. Они отличаются мочегонным и антисептическим свойствами. «Зелёный» отвар готовится следующим образом:

  • 80 г листьев петрушки нужно измельчить и залить 0,2 л молока;
  • смесь надо протомить около 90 минут в духовке и отфильтровать.

Принимать средство нужно по 15–30 мл через каждый час в течение трёх дней. Не менее эффективен и отвар из сушёных листьев: 1 ст. ложка сырья заливается кипятком и запаривается на водяной бане в течение 20 минут. Затем смесь настаивается около получаса. Принимать по 80 мл каждые 2–3 часа.

Клюква

Эти ягоды быстро ликвидируют бактерии, поселившиеся в уретре, и усиливают терапевтическое воздействие лекарств. Пить можно свежий чистый сок или с добавлением морковного и черносмородинового. Полезен натуральный клюквенный морс. Трижды в день нужно употреблять по 100 мл напитка. Нежелательно использовать этот рецепт людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени в остром периоде.


Листья этого растения хорошо вяжут, снимают воспаления, усиливают отход мочи и уничтожают бактерии. Помимо этого, вещества, содержащиеся в толокнянке, обладают дезинфицирующими свойствами. Настой готовится так:

  • 10 г сушёной зелени заливают стаканом кипятка и греют на пару в течение 20 минут;
  • дают отвару остыть, фильтруют и добавляют кипячёную воду до первоначального объёма.

Пить средство нужно от трёх до пяти раз в сутки по 100 мл через 40 минут после приёма пищи.

Ванны

Для избавления от уретрита в воду добавляют отвар из корней коричного шиповника, ягод можжевельника и хвои ели. Сырьё берётся в пропорции 1:1:1, заливается 10 л кипятка, проваривается около 30 минут на медленном огне и настаивается три часа. Такие ванны нужно принимать через каждые два дня в течение нескольких недель.

Важно знать: медикаментозная терапия и народные методы лечения принесут пользу только при своевременном обращении к урологу или венерологу! Ни в коем случае нельзя заниматься домашним самолечением.

Возможные осложнения и профилактика

Есть немало людей, которые не любят ходить в больницу и дожидаются, пока «само пройдёт». Но в большинстве случаев патология становится хронической и тянет за собой тяжёлые осложнения уретрита. В результате неправильного или полного отсутствия лечения и у мужчин, и у женщин обычно воспаляются почки, мочевой пузырь и протоки. Представители сильного пола становятся заложниками простатита, рака яичек, эпидидимита и бесплодия.

Чтобы избежать воспаления канала и непоправимых патологий, важно соблюдать следующие меры профилактики:

В интернете немало форумов, которые пестрят сообщениями и вопросами по поводу лечения уретрита. Люди спрашивают, дают советы, публикуют отзывы и размещают фото рецептов, которые им выписывают урологи и венерологи. Но не стоит руководствоваться этими рекомендациями, ведь правильнее всего довериться лечащему врачу и обратить внимание на образ жизни.

Уретрит приносит немало неприятностей пациентам, но не всегда только своей симптоматикой. Дискомфорт, постоянные ограничения в жизни - последствия возникающих осложнений. Нельзя забывать, что первая стадия болезни не имеет признаков (особенно у женщин), поэтому при малейших подозрениях или появлении неприятных ощущений во время мочеиспускания нужно сразу бежать к специалисту. Это главное условие для успешного лечения.

Частым заболеванием у мужчин является . Он может протекать по-разному и причин тому множество. Одним из видов болезни является бактериальный уретрит. Несвоевременное лечение его имеет ряд осложнений. Поэтому важно знать, как бороться с данным заболеванием, какие методы лечения для этого используют и как можно предотвратить бактериальный уретрит у мужчин.

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, в процессе которого воспаляется уретра

Воспалительный процесс уретры могут вызывать бактерии, вирусы и грибки. Возникновение бактериального уретрита провоцируют такие патогенные микроорганизмы:

  • Стрептококки
  • Хламидии
  • Кишечные палочки
  • Трихомонады

Они проникают в мочеполовые органы мужчины в результате незащищенного полового контакта. Часто болезнь является признаком венерических заболеваний.

Когда болезнь возникает непосредственно в уретре, она носит характер первичной. Но часто возбудитель воспаления проникает в мочеиспускательный канал из других органов. Когда инфекция попадает лимфогенным или гематогенным путем, то уретрит является вторичным заболеванием.

Существуют и другие причины, влияющие на развитие бактериального уретрита. К ним относятся:

  • хронические болезни, сопровождающиеся воспалительными процессами
  • интоксикация организма
  • кариес зубов
  • аллергия на лекарственные препараты, пищевые продукты
  • излишнее употребление острой, соленой, кислой и маринованной пищи
  • злоупотребление алкогольными напитками
  • нарушение метаболических процессов (большое количество щавелевой, фосфорной и )
  • стеноз мочеиспускательного канала
  • приобретенные или врожденные дефекты мочеполовых органов

Уретрит может стать последствием несвоевременного лечения мочекаменной болезни и подагры, простатита. Такие заболевания, как эпидидимит, везикулит могут также сопровождаться воспалением уретры.

На развитие заболевания могут влиять физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение. Провоцируют патологию и механические травмы уретры. Часто такие повреждения появляются в результате установления катетера и цитоскопии.

Застойные явления в кровеносных сосудах таза, сердечно-сосудистые болезни также влияют на развитие уретрита.

Способствуют присоединению инфекций следующие факторы:

  • Переохлаждение
  • Гиповитаминоз
  • Ослабление иммунной системы
  • Неправильное питание
  • Нарушение правил гигиены
  • Гиподинамия
  • Обезвоживание

Среди бактерий все же чаще вызывают уретрит стрептококк, энтерококк и стафилококк. Часто бывает, что к такому виду болезни присоединяется вторичная инфекция – гонококки, микоплазма, уреаплазма. А сочетание специфического и неспецифического уретрита приводят ко многим осложнениям и требуют правильного подхода к лечению.

Симптомы патологического состояния

Инкубационный период бактериального уретрита длится от 5-7 дней до двух месяцев. После этого начинают проявляться основные симптомы заболевания:

  • Болезненные ощущения, жжение в мочеиспускательном проходе. Обычно они возникают в период или после опорожнения мочевого пузыря.
  • Зуд, который наблюдается в зоне гениталий.
  • Припухлость полового члена. Сопровождается значительной болезненностью при прикосновении. В результате этого могут возникать боль при сексуальных актах.
  • . Особенно часто они бывают утром. Характеризируются неприятным запахом, слизистого или гнойного характера. Чаще всего серого или белого цвета, после высыхания становятся желтыми.
  • Гиперемия. Наблюдается около отверстия уретры снаружи.

Патологическое состояние может сопровождаться слипанием мочеиспускательного канала. Если мужчина болен уретритом, то могут наблюдаться кровянистые примеси в моче или сперме, болезненные эрекции.

Важным признаком уретрита является нарушенное мочеиспускание, его задержка, частые позывы, рези при опорожнении.

Необходимо сказать, что иногда заболевание может протекать без симптомов. Это приводит к тому, что определить уретрит бывает сложно. Для этого требуются только лабораторные .

Обычно при уретрите у мужчин не возникает слабость и усталость. При патологии бактериального характера возможна повышенная температура. Воспалительный процесс может распространяться на . Вышеперечисленные симптомы чаще всего проявляются не одновременно. Однако при наблюдении таких признаков мужчинам рекомендуется обратиться за консультацией к урологу.

Методы диагностики болезни

При первых признаках уретрита важно обратиться к урологу. В некоторых случаях, когда заболеванию способствовала половая инфекция, назначается консультация дерматовенеролога.

Для определения диагноза, особенно если болезнь проходит бессимптомно, недостаточно иногда врачебного осмотра. К основным методам исследования принадлежит , который считается наиболее простым. Если в моче наблюдается повышенный уровень , это свидетельствует о воспалительном процессе. Обычно анализ сдается утром. Для этого берется первая порция жидкости. Для обследования на бактериальный уретрит назначают в обязательном порядке .

К дополнительным методам исследования уретрита бактериального происхождения относятся:

  • Трехстаканная проба
  • Уретроскопия
  • Посев мочи
  • Полимеразная цепная реакция выделений ()

Если в крови и моче повышенный показатель лейкоцитарных клеток, наблюдается белок в моче (протеинурия), то это может свидетельствовать о бактериальном уретрите.

Обязательным методом является из уретры, он бывает бактериологическим и микроскопическим.

Для подготовки к такой диагностики следует исключить за день до процедуры половые акты, применение любых антибиотиков. Кроме того, нельзя мочиться около двух часов до мазка. Также может назначаться ультразвуковое исследование области мочевого пузыря, почек, простаты и мочеточников.

Традиционное лечение заболевания

Лечение бактериального уретрита направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. После диагностики, с помощью которой определяют наличие определенного вида бактерий, специалист подбирает антибактериальные препараты. В этом случае необходима комплексная терапия.

Чаще всего назначают антисептики – препараты для наружного применения. Это такие лекарства:

  • Протаргол
  • Диоксидин
  • Мирамистин
  • Колларгол
  • Фурациллин

Отлично помогают средства на основе нитрата серебра. Эти препараты снимаю зуд и уменьшают болевые ощущения. С их помощью делают промывания уретры, так называемые инстилляции. Хорошим действием обладают препараты на травах – Фитозолин и Канефрон.

Кроме того, при лечении используются мази, которые помогают регенерации тканей мочеиспускательного канала.

Эффективными в лечении уретрита является и употребление внутрь антибиотиков. В зависимости от определенного возбудителя заболевания, специалист может прописать следующие группы таких средств:

  • Макролидный ряд антибиотиков: Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин.
  • Цефалоспорины: Цефритриаксон, Цефазолин.
  • Тетрациклиновая группа: Доксициклин, Тетрациклин.
  • Фторхинолоны: Пефлоксацин, Левофлоксацин, Абактал, Офлоксацин.
  • Могут применяться и сульфаниламиды.

Полезное видео — Уретрит у мужчин:

Отдавать предпочтение при этом заболевании лучше антибиотикам широкого спектра действия. Обычно это препараты для внутреннего применения или лекарства в виде инъекций:

  • При болезни, вызванной трихомонадами, подходят Трихопол, Метрогил, Метронидазол, Трихомонацид, Тинидазол.
  • Если уретрит спровоцировала гонорея, то лучше применять препараты цефалоспоринового, макролидного или фторхинолонового ряда. Это такие антибиотики, как Азитромицин, Гентамицин, Цефуроксим, Цефотаксим, Азитрокс, Суммамед, Эритромицин, Олеандромицин, Спирамицин, Цефаклор, Рифампицин.
  • С хламидиями эффективнее справляются макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Азитромицин является наиболее популярным в лечении уретрита, который вызвали хламидии.
  • Если заболевание не запущено, то можно попробовать применить Монурал, который способствует устранению воспалительного процесса в течении суток.

Курс антибиотикотерапии составляет до десяти дней. Важно помнить, что при использовании антибиотиков следует применять пробиотики, которые способствуют восстановлению кишечной микрофлоры. Это такие препараты, как Линекс, Лактовит, Бифидумбактерин.

Дополнительные методы лечения заболевания::

  • Чтобы снять отечность полового органа и зуд применяются антигистамины, например Супрастин или Тавегил.
  • Рекомендуется также употребление иммуностимуляторов и витаминно-минеральных комплексов. К таким относятся Тималин, Дуовит, Рибомунил, Гепон. Такие средства способствуют повышению защитных сил и восстановлению слизистой уретры.
  • Для лечения бактериального уретрита могут назначаться такие физиотерапевтические процедуры: м агнитотерапия, э лектрофорез или УВЧ.

Однако эти методы не проводят при остром течении болезни. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо также придерживаться специальной и воздержаться от половой жизни в период лечения. После лечения следует пройти повторное .

Борьба с уретритом народными средствами

При использовании лекарств народной медицины важно помнить, что они могут применяться только в комплексной терапии бактериального уретрита.

Одно только употребление народных средств не поможет избавиться от болезни, лишь в сочетании с медикаментозными препаратами усилит их действие и ускорит процесс выздоровления.

Для симптоматического лечения могут применяться отвары из таких лекарственных растений для внутреннего приема:

  • цветки василька синего
  • черная смородина (ягоды или листья)
  • корневища пирея
  • желтый зеленчук
  • цветы липы

Рекомендуется больше употреблять продукты, обладающие противовоспалительным, мочегонным действием: сельдерей, свекла, зелень, морковь, тыква, черешня, помидоры. Эффективным средством является томление петрушки в молоке. Принимают такое лекарство ежедневно по две ложки.

Можно применять и настои из травяных сборов. Популярными смесями в лечении бактериального уретрита считаются:

  • пустырник, вереск, бессмертник, марена красильная, почки тополя (черного), фенхель
  • крапива, аир, полевой хвощ, цветы бузины, мята перечная, ягоды шиповника
  • хвощ полевой, корневище пырея, манжетка, шалфей, тмин, зверобой
  • пижма, лабазник, спорыш, пастушья сумка, будра плющевидная, вахта

Для приготовления таких отваров необходимо две ложки сухих трав залить кипятком (половиной литра) и настоять в течении одного часа. Применять не меньше месяца по две ложки (столовые) три раза в сутки.

Эти травы оказывают анальгетическое, обволакивающее, противовоспалительное действие.

Кроме того, еще одним действенным средством, улучшающим состояние при бактериальном уретрите, являются отвары и натуральный сок из черной смородины и клюквы.

Осложнения болезни

Если заболевание с трудом поддается лечению, это может свидетельствовать о неправильной тактике терапии. Такое явление может быть чревато своими . Нежелательные последствия появляются и вследствие несвоевременно начатого лечения.

К осложнениям уретрита бактериальной этиологии у мужчин относятся:

  • Цистит – воспалительный процесс, происходящий в мочевом пузыре.
  • Орхит – воспаление в яичках.
  • Простатит – патология предстательной железы. Обычно возникает, когда уретрит вызван хламидиями.
  • Могут также воспаляться половые железы у мужчин (семенные пузырьки, семенники).
  • Серьезными осложнениями бактериального уретрита считаются , а также импотенция.


С целью профилактики бактериального уретрита после случайных половых актов рекомендуется посещение венеролога. Использование презервативов также предотвращает риск развития заболевания.

К профилактическим мерам также относятся соблюдение таких рекомендаций:

  • своевременно лечить заболевания и сердечно-сосудистые патологии. Исполнять при этом все предписания врача
  • избегать переохлаждений
  • стараться не допускать задержки при позывах к мочеиспусканию
  • лечить вовремя воспалительно-инфекционные состояния органов
  • соблюдать правильное рациональное питание
  • не злоупотреблять спиртосодержащими напитками
  • ежегодно проверяться на наличие венерических болезней
  • соблюдать правила личной гигиены
  • избегать стрессовых ситуаций
  • предотвращать запоры и диарею

Придерживаясь этих простых правил, можно сократить риск возникновения бактериального уретрита в несколько раз.



Случайные статьи

Вверх