Как делают интимную пластику у женщин. Пластика члена: особенности проведения и показания

Известно, что особым пунктом пластической хирургии является интимная пластика, позволяющая корректировать и удалять эстетические и функциональные проблемы половых органов.
Кольпорафия, или коррекция влагалища – важный раздел в пластической хирургии, к которому за помощью постоянно обращается огромное число женщин по всему свету. Травма влагалища может возникнуть в процессе родов, точно так же, как увеличение объемов внутренних половых органов и растяжение влагалищных стенок. Это вносит нарушения в нормальную сексуальную жизнь партнеров, так как женский половой орган более не способен плотно удерживать своими стенками мужской половой орган, кроме этого, органы могут вообще не соприкасаться.
Проблемой, которую вызвало растяжение влагалищных стенок, может являться выпадение матки и прочие нарушения целостности мочеполовой системы. Иногда бывает и так, что вход во влагалище сужается из-за сильного образования рубцовой ткани, стягивающей кольцо влагалища настолько, что в ходе полового акта женщина может ощутить только сильную болезненность.

Помимо прочего, растяжение влагалищных стенок происходит из-за возрастных изменений, особенно у женщин, родивших несколько детей. После родов разрывы влагалища всегда ушиваются, но сам орган не каждый раз способен принять первоначальную форму.
Оперативное вмешательство с целью коррекции влагалища проводится с косметическими и функциональными целями, ведь они возвращают как внешний вид, так и функциональность.

Противопоказания к проведению кольпорафии

• Наличие венерических заболеваний.
• Воспалительные процессы в области женских половых органов.

Ход сужения стенок влагалища

Оперативное вмешательство назначается доктором после посещения врача-гинеколога с целью осмотра и исследования влагалища, в ходе этих мероприятий производится диагностика состояния влагалищных стенок, затем в индивидуальном порядке назначается курс лечения.
Иногда влагалище может быть травмировано не слишком равномерно, например, растянутой может быть только задняя или передняя стенка органа, либо может быть сужен вход в орган, если так покажет обследование. Пациенту назначается выполнение передней или задней влагалищной пластики – кольпорафии. В ходе переднего типа операции необходимо произвести сужение передней влагалищной стенки и мышцы в промежности. В ходе заднего типа операции необходимо произвести сужение мышцы в промежности и задней стенки полового органа.

Ход уменьшения влагалищного входа

Уменьшение влагалищного входа – другая операция кольпорафии, в ходе которой производится иссечение рубцовой ткани, затем восстанавливается влагалищная проходимость. Растянутые ткани органа не только ухудшают уровень сексуальной жизни, но и провоцируют такие проблемы:

• Опущение влагалища.
• Выпадение матки.
• Недержание мочи.

Реабилитационный период после операции

В ходе оперативного вмешательства затрагиваются лишь поверхностные слои кольца органа, при этом рубцевания, оставшиеся после родов, удаляются врачом. В течение 7 дней периода восстановления прооперированной пациентке нельзя находиться в сидящем положении, помимо этого, необходимо прекратить ведение половой жизни сроком на 45-60 дней.

Реконструкция влагалища

Одной из наиболее сложных и редких операций считается реконструкция влагалища. Она просто необходима, ведь известны случаи, когда женщина рождалась без полового органа. Помимо прочего, к оперативному вмешательству относительно влагалища относится трансформирование мужских половых органов в женские органы. В ходе операции удаляется половой орган и яички, затем происходит формирование клитора, влагалища и половых губ. Операция сложна и требует высокого мастерства хирурга, ведь чувствительность органов должна оставаться сохранной.

Правила проведения коррекции влагалища

Любое из оперативных вмешательств в отношении коррекции влагалища необходимо выполнять только под общим наркозом. После проведения операции в течение 7-14 дней нельзя принимать сидячее положение, а также потребуется прием антибиотических и обезболивающих препаратов. Результативность операции можно будет оценить примерно через 30-60 дней.
Помните, что в современном мире практически не осталось недостижимых чудес. Если вас настигла проблема в области интимных органов, вы всегда можете обратиться к специалисту для ее правильного решения и предотвращения патологий и заболеваний в будущем.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

— это оперативные вмешательства на половых органах , связанные с устранением дефектов или изменение формы. В гинекологии описываемые операции можно разделить на два основных вида:

• Позволяющие улучшить внешний вид половым органам, например, пластика больших и малых половых губ, восстановление девственности, пластика клитора.
• Возвращающие утраченные по различным причинам (после родов или перенесенных болезней) непосредственные функции, например, вагинопластика, реконструкция влагалища, кольпоррафия, операции при атрезии влагалища, хирургическая дефлорация, коррекция послеродового растяжения промежности.
  

Интимная пластика требует особого подхода и в силу деликатности проблем, и в силу сложности ведения послеоперационного периода. Анатомически интимная пластика — это вмешательства в области, постоянно подвергающейся воздействия агрессивных сред организма (мочи) и трудностями соблюдения гигиены раны. Поэтому важно в интимной хирургии применять такие способы вмешательств, при которых сокращается время заживления, а значит, снижается риск послеоперационных осложнений. В последнее время операции проводятся с применением лазерного и радиоволнового ножей.

Пластика половых губ

Пластика половых губ — это не жизненно важная операция, но если после нескольких родов, особенно если роды сопровождались разрывами, произошли значительные деформации половых губ, то желание молодой женщины вернуть им эстетический облик очень даже можно понять. Тем более, это не самое сложное в интимной хирургии вмешательство. Большинство женщин желает иметь маленькие малые половые губы, которые полностью прикрываются большими половыми губами.

Чаще всего женщин не устраивает форма и размер половых губ:

• Слишком маленькие или сморщенные большие половые губы. В ряде случаев, проблему можно решить при помощи увеличения их объема с помощью собственного жира, либо небольшое количество биополимерного геля или инъекции гиалуроновой кислоты. При этом происходит увеличение объема половых губ, сохраняющееся обычно в течение 2-3 лет. Потом манипуляцию необходимо повторять.
• Слишком большие половые губы. Здесь может применяться обычная липосакция — удаление жировых отложений.
• Слишком большие малые половые губы. Иссекаются излишки ткани, формируются малые половые губы того размера и формы, которые соответствуют эстетическим представлениям женщины.
• Одна пара половых губ несколько длиннее другой или же одна из них несколько свисает. В данном случае наиболее распространенными видами операции являются увеличение больших половых губ или незначительное усечение кожи малых половых губ, с целью придания им более привлекательного вида.

Возможные пожелания пациентки обязательно учитываются лечащим врачом. В результате операции устраняются все варианты асимметрии половых губ и их избыточная величина.

Преимущества выполнения операции пластики половых губ:

• Исчезает дискомфорт при ношении обтягивающих брюк, шорт; появляется возможность носить более открытое белье.
• Облегчается интимная гигиена.
• Половые органы женщины выглядят более эстетично.
• Исчезает дискомфорт при половом акте и при езде на велосипеде.
• Сексуальная чувствительность после пластики повышается, т. к. клитор становится более доступным.

Болезненные ощущения и отек в большинстве случаев полностью проходят к концу первой недели после операции. При увеличении объема операции, отеки могут сохраняться до двух недель. Желательно проводить операцию сразу после менструации и в первые 5-7 дней поменьше сидеть. В этом случае заживление происходит быстрее. Кроме того, не рекомендуется тяжелая физическая работа, тепловые процедуры, прием алкоголя, все это может спровоцировать кровотечение. Половая жизнь разрешается через 2-4 недели после операции (когда разрешит доктор).

Окончательный вид половые губы принимают примерно через 1-3 месяца после операции. Следует также упомянуть, что ткани наружных половых органов женщины кровоснабжаются очень хорошо, поэтому заживление происходит без образования видимых рубцов, но во время родов на месте проведения операции возможны разрывы слизистой, что необходимо учесть, в первую очередь, нерожавшим женщинам.

Возможные специфичные осложнения:

• Болезненные половые сношения, ввиду сужения входа во влагалище,
• Легкая асимметрия половых губ.
• Постоянное зияние входа во влагалище.

Пластика влагалища

Пластика влагалища (вагинопластика) — изменение формы влагалища. Обычно проводится женщинам, имевшим травматичные роды.

Во время прохождения ребенка через родовые пути возможны разрывы не только стенок влагалища, но и мышц. Эти разрывы могут быть незначительными, а бывают очень глубокими. На глубокие разрывы акушер, принимающий роды, накладывает швы. Первоочередная задача врача в этот момент — устранение угрозы жизни матери, связанной с кровотечением. Тут часто нет времени думать об эстетических и функциональных последствиях. Позднее на месте наложенных швов может образоваться грубая соединительная ткань. Мышцы в этой анатомической зоне начинают работать не столь эффективно. В результате увеличивается ширина влагалища, может возникнуть зияние половой щели, что само по себе выглядит не слишком эстетично. Иногда наступает послеродовая аноргазмия (отсутствие оргазма).

• Сужение входа во влагалище — результат родов с разрывом промежности. Образующиеся после этого рубцы и суживают вход во влагалище, что приводит к появлению боли во время сексуального контакта.
  
• Увеличение входа влагалища — вход во влагалище становится более широким, чем ранее. В результате женщина может потерять способность к наслаждению от полового акта: расширенное кольцо влагалища не охватывает половой орган мужчины столь плотно, сколько надо для удовольствия.

В этом случае во время операции производится удаление рубцовой ткани на месте разрывов и рассечений влагалища, возникших во время родов, и восстановление проходимости влагалища за счет пластики.

• Растяжение влагалища. После значительного растяжения стенок влагалища во время родов ткани не всегда могут сократиться до первоначального размера, в результате чего качество сексуальной жизни и женщины, и мужчины ухудшается. В этом случае прибегают к операции, уменьшающей размеры входа во влагалище, а также размеры самого влагалища.

При увеличении влагалища производится пластика задней стенки в сочетании с операцией на мышцах тазового дна. При умеренно растянутых стенках влагалища наряду с иссечением избытков стенок сужение проводится с применением биоматериалов, которые устанавливаются определенным образом и в течение 1-1,5 лет превращаются в собственные ткани. Ценность материалов в том, что они замещаются собственной соединительной тканью по «каркасу» и сохраняют приданный контролируемый объем. Чаще всего эта операция показана женщинам не планирующим в дальнейшем роды. В других случаях вопрос об операции решается индивидуально и применяется другой вариант операции.

• Опущение стенок влагалища , вплоть до выпадения матки, недержание газов и мочи , боли при половых контактах — в случаях, когда повреждения мышц очень глубоки, могут возникнуть и более неприятные последствия, — выпадение тела влагалища из половой щели, особенно при натуживании; нарушается и нормальное кровоснабжение стенок влагалища, что приводит к сухости слизистой, появлению эрозий и язв.

Клинически опущение влагалища проявляется тянущими болями внизу живота и в пояснице, возможна боль при половом акте. Еще один частый симптом — в сочетании с запором, поскольку смещение влагалища приводит к раздражению вегетативных нервов прямой кишки и мочевого пузыря.

Опущение стенок влагалища часто бывает у женщин в пожилом возрасте вследствие возрастного изменения эластичности мышц и фасций малого таза. У молодых же женщин это одно из возможных осложнений беременности и родов. С возрастом эти явления обычно прогрессируют.

Лечение этого состояния зависит от степени опущения влагалища: при небольшой выраженности положительный эффект возможен после проведения курса гинекологического массажа или тренировки интимных мышц , при выраженной патологии — лечение должно быть хирургическое (кольпоррафия ). Поскольку опущение влагалища сочетается с изменением анатомического положения матки, мочевого пузыря и мышц таза, то операция направлена на восстановление нормального расположения всех этих структур.

Восстановительный период после пластики влагалища занимает около 2-х недель. В этот период нельзя поднимать тяжести, кататься на велосипеде и заниматься конным спортом, следует особенно следить за опорожнением кишечника, избегая запоров. Не рекомендуется сидеть.

Чтобы избежать возможных негативных последствий родов , целесообразно показаться пластическому хирургу-гинекологу через год после рождения ребенка. Только специалист в этой области вправе давать женщине рекомендации относительно необходимости операции по восстановлению или коррекции размеров влагалища и реконструкции мышц тазового дна.

Дефлорация

Девственная плева — складка слизистой оболочки с отверстием, прикрывающая вход во влагалище между внутренними и наружными половыми органами. При первом половом акте девственная плева обычно (но не всегда) разрушается. Акт её разрыва называется дефлорацией. После родов она практически не сохраняется. Существует понятие травматической дефлорации , когда разрушение плевы не связано с половым актом, а произошло в результате какой-либо травмы. Иногда встречается врождённое отсутствие девственной плевы. После разрушения плевы возможно её вторичное заращение.

Хирургическая дефлорация — рассечении девственной плевы операционным путем. Показания:

• Врождённые дефекты.
• Плотная девственная плева.
• Боли или невозможность совершить нормальный половой акт.
• Профилактика воспалительных процессов после разрыва плевы.
• В случае заращения девственной плевы, которые чаще выявляются после начала менструаций. В этом случае менструальная кровь не имеет естественного выхода и задерживается во влагалище. При этом появляются характерные симптомы — периодические боли внизу живота в дни, соответствующие менструациям. Хирургическое вмешательство в данном случае необходимо провести как можно быстрее.

Восстановительный период — 2-3 дня. Операция безболезненная, после нее не бывает осложнений и косметических дефектов.

Восстановление девственности

Восстановление девственности (рефлорация, гименопластика) — одна из самых распространенных операций. Ее делают по религиозным соображениям и как сюрприз мужу. Некоторые дамы приходят по несколько раз. Зачастую, к ней прибегают жертвы изнасилования. Бывает, что целостность плевы может быть нарушена при интенсивной влагалищной мастурбации или в результате активности, не связанной с сексом — например, во время занятий спортом, неосторожном гинекологическом вмешательстве. Нередко, женщины хотят таким хирургическим образом изменить свое прошлое, и выйдя замуж «девственницей», начать жизнь с белого листа.

Типы гименопластики:

• Если ткани достаточно, то врач просто сшивает вместе оставшиеся лоскутки девственной плевы, чтобы создать неплотное препятствие при входе во влагалище. Ткани девственной плевы не способны к восстановлению, поэтому и сроки действия подобной операции невелики. Эффект может держаться максимум месяц.
• В тех случаях, когда у пациентки нет достаточного количества ткани девственной плевы для ее восстановления устанавливают имплантат , который обладает такими же физическими свойствами, что и настоящая ткань.
• Девственная плева формируется заново из слизистой преддверия влагалища . Так как ткани после операции полностью восстанавливаются, девственность «гарантирована» до следующей дефлорации, т. е. на неопределенно долгий срок. При этом, когда бы не произошла дефлорация (разрыв девственной плевы), признаки ее будут очевидны. Причем, боль и кровянистые выделения при этом бывают обычно более выражены, чем при естественной дефлорации.

В послеоперационном периоде необходимо несколько ограничить физическую нагрузку, а также соблюдать правильный режим питания для предотвращения возникновения запоров, вздутия живота, что может нарушить состоятельность швов. Кроме того, первое время нельзя резко садиться. Рана заживает в течение 3-7 дней.

Гименопластика позволяет восстановить лишь физическую девственность, но при тщательном любом гинекологическом осмотре врач всегда может увидеть «следы» пластической операции.

Операции на клиторе

Клитор является одной из самых чувствительных эрогенных зон. Если он в силу каких-то причин утратил свою чувствительность, то интимная хирургия способна это исправить. Многие женщины, в особенности перенесшие роды или тяжелые заболевания, начинают думать, что они больше никогда не смогут испытать оргазм. Это не так данная проблема также вполне поправима в результате выполнения грамотного хирургического вмешательства.

Операции на клиторе подразделяются условно на косметические и «функциональные». В основе первых лежит неудовлетворенность внешним видом органа, в основе вторых — неудовлетворенность его функционированием. К первым чаще относятся операции по уменьшению, реже увеличению клитора. А ко вторым — хирургическое обнажение (высвобождение из складок или спаек) или увеличение клитора, когда у женщины затруднен клиторальный оргазм. Обе операции технически довольно простые.

Еще одним распространенным желанием пациенток бывает просьба переместить клитор ближе к входу во влагалище . Осуществить это возможно, но не просто. Клитор весь пронизан нервными окончаниями, и если хоть одно из них задеть, оргазма женщине уже не получить. Поэтому прежде чем решиться на такой рискованный эксперимент, лучше все как следует взвесить.

Но чаще всего изменения женских половых органов происходят после родов, как, например, растяжение промежности и увеличение входа во влагалище, что часто приводит к потере былых ощущений во время секса. Интимная хирургия и в этом случае предлагает несложный выход — ушивание разреза на задней стенке влагалища, что приводит к уменьшению его размера

В некоторых случаях прежде чем задуматься об уменьшении клитора, следует определить причину его увеличения. Это могут быть гормональные изменения в организме женщины. Поэтому может потребоваться консультация эндокринолога, а не интимная хирургия.

Возможные осложнения

• при уменьшении клитора: нарушение чувствительности клитора, так как при рассечении ткани неизбежно пересекаются нервные волокна клитора, и если хоть одно из них повредить, то оргазма женщина не получит больше никогда!
• при обнажении клитора: риск нарушения мочеиспускания ввиду слишком близкого расположения клитора и наружного отверстия уретры (мочеиспускательного канала). В первые дни после такой пластики клитора может отмечаться небольшое подтекание капель мочи, но в дальнейшем оно проходит.

Восстановительный период после операции пластики клитора длится в среднем до трех недель, и естественно, заниматься сексом всё это время нельзя.

Восстановительный период составляет 3 недели. В течение этого времени нельзя заниматься сексом.

Центр пластической и реконструктивной хирургии мужских половых органов

Реконструктивная и пластическая хирургия мужских половых органов является одним из приоритетных направлений работы клиники Андрос, которым ее специалисты занимаются с момента открытия клиники в 1995 году. За этот период мы освоили и применяем практически весь арсенал самых современных операций на мужских половых органах, которые помогают решать нашим пациентам самые разнообразные проблемы, от заболеваний полового члена и мошонки до улучшения эстетических характеристик гениталий. Нашими учителями были такие известные специалисты как американские профессора-эксперты Зелик Фришер (Zelik Frischer, M.D.), Арнольд Мэлман (Arnold Melman , M.D.), Леонард Зинман (Leonard Zinman), известный российский специалист в области генитальной хирургии профессор П.А. Щеплев. Нам доводилось принимать участие в хирургических семинарах, которые проводили профессора-эксперты из Европы: Гуидо Барбальи (Guido Barbagli), Италия, известнейший специалист по хирургии стриктур уретры и Сава Перович (Sava Perovich), Югославия, знаменитый своими операциями при сложнейших искривлениях и деформациях полового члена. Усвоив опыт и навыки своих учителей, постоянно совершенствуясь с помощью лучших американских и европейских хирургических атласов и руководств и ведя активную хирургическую практику, мы смогли добиться высокого уровня проведения операций на мужских половых органах. Это позволило нам создать специализированный центр, обеспечивающий хирургическое лечение любых заболеваний и выполнение реконструктивных и пластических операций в области мужской генитальной хирургии.

Центр пластической и реконструктивной хирургии мужских половых органов предлагает выполнение следующих операций:

• крайней плоти.
• Меатотомия и меатопластика при узком наружном отверстии , слишком большом наружном отверстии уретры (мегамеатус) и наружного отверстия уретры и ладьевидной ямки.
• Хирургическое лечение : , (обрезание) техникой двух разрезов, позволяющей дозировано удалять кожу крайней плоти, оставляя головку полового члена или полностью открытой или прикрытой кожей настолько, насколько пожелает пациент или его родители.
• Операции восстановления целостности полового члена и его функций после травм и повреждений.
• Операции коррекции всех форм гипоспадии , эписпадии и экстрофии у детей и взрослых. Исправление последствий ранее проведенных неудачных операций при этих заболеваниях.
• Внутренняя оптическая уретротомия при коротких стриктурах уретры. Операции пластики и реконструкции всех видов (уретры), восстановление проходимости уретры при стриктурах любой локализации и протяженности, в том числе и при полных облитерациях уретры. Уникальные для российской медицины операции реконструкции ладьевидной ямки. Повторные операции после неудачных ранее проведенных оперативных вмешательствах при стриктурах уретры. Реконструкция мужской уретры с помощью иссечения пораженного участка и наложения анатсомоза, с использование свободных сегментов слизистой щеки, лоскутов крайней плоти и влагалищной оболочки яичка на питающей ножке.
• Операции коррекции мочеполовых свищей или патологических соединений между мочевым пузырем и прямой кишкой, уретрой и прямой кишкой и т.д., которые бывают врожденными или возникают как осложнения операций на тазовых органах, в результате лучевой терапии и т.д.
• Хирургическое исправление всех видов , врожденных и возникающих при болезни Пейрони. при небольших и самых сложных S-образных деформациях. Одномоментная коррекция искривления полового члена и при болезни Пейрони методом с использованием гидравлических трехкомпонентных имплантантов производства США с управляемой твердостью полового члена.
• всеми видами имплантантов производства США (American Medical Systems и Mentor): стандартные и сложные случаи имплантаций на фоне кавернозного фиброза. Повторная установка фаллопротезов после неудачных предыдущих операций.
• Операции по поводу и .
• Операция по поводу .
• Операция с использованием имплантантов фирмы Mentor (США).
• Операции восстановления целостности кожи мошонки.
• Микрохирургические операции восстановления проходимости семявыносящего протока при отсутствии сперматозоидов в эякуляте и .

Пластические и реконструктивные операции на мужских половых органах в большинстве случаев выполняются амбулаторно, больной уходит домой в день операции. Обеспечивается быстрая больных.

ЦЕНТР ПЛАСТИЧЕСКОЙ И РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ОЧЕНЬ НЕМНОГИХ В РОССИИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДАННОГО ПРОФИЛЯ, ГДЕ ОПЕРАЦИИ НА ПОЛОВОМ ЧЛЕНЕ И ОРГАНАХ МОШОНКИ ВЫПОЛНЯЮТСЯ НА САМОМ ВЫСОКОМ ЭКСПЕРТНОМ УРОВНЕ. НЕ ПОДВЕРГАЙТЕ СЕБЯ РИСКУ! ВЕДЬ НЕКВАЛИФИЦИРОВАННО ВЫПОЛНЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ МОЖЕТ ИСКАЛЕЧИТЬ ВАС ФИЗИЧЕСКИ, ГЛУБОКО ТРАВМИРОВАТЬ МОРАЛЬНО. ОБРАЩАЙТЕСЬ ТОЛЬКО К ЛУЧШИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ В СВОЕЙ ОБЛАСТИ.

Пластика стенок влагалища – это вид операций на вагине, которые проводятся как по эстетическим соображениям, так и для устранения ряда заболеваний, патологических состояний органов малого таза.

Истоки проблемы

В малом тазу у женщины расположено сразу несколько важных органов, которые определяют ее самочувствие и комфорт повседневной жизни. Это прямая кишка, влагалище и мочеточники.

Правильное расположение органов определяется наличием связок, тонусом мышц тазовой диафрагмы (слоем мышц, которые закрывают выход из малого таза), работой диафрагмы.

Нарушение функции любого из органов неизбежно приводит к нарушению правильной работы других.

1. Например, хронические запоры могут изменять положение матки и влагалища и способствовать их стойкому опущению. А избыточное расширение влагалища может провоцировать недержание мочи при чихании и смехе, недержание газов в кишечнике и прочие неприятные симптомы, которые могут значительно снизить социальную адаптацию женщины.
2. Нарушение нормальных размеров и тонуса стенок влагалища само по себе приводит к ослаблению сексуальных ощущений у обоих партнеров, отсутствию оргазма у женщины.
3. Нарушения в сексуальной сфере приводят к снижению самооценки женщины, появлению разлада в семейной жизни, к расставанию с любимым человеком или разводу.

Видео: Какие проблемы она решает

С течением времени при наличии расширенных стенок вагины происходит опущение и выпадение половых органов женщины.

Вот почему это сложная операция, во время выполнения которой необходимо не только сузить вагину, но и восстановить нормальное взаиморасположение органов, тонус мышц тазового дна.

Причины, из-за которых женщины идут на это

• Врожденные особенности строения половых органов.

Примерами таких особенностей может быть полное заращение входа во влагалище девственной плевой или отсутствие сообщения между маткой и влагалищем. В обоих случаях отсутствует путь оттока менструальной крови, что требует хирургического вмешательства. Также достаточно часто встречается удвоение органов (два влагалища, две матки) или полное отсутствие влагалища. В случае отсутствия органа его воссоздают заново из собственных тканей тела.

• Травмы вагины и промежности в родах.

После родов она выполняется пластическими хирургами наиболее часто. На состояние влагалища и мышц тазового дна влияет целый ряд факторов:

• подготовка роженицы к родам;
• размеры плода, особенно головки ребенка;
• слабость родовой деятельности или наоборот стремительные роды;
• качество проведения эпизиотимии (специального разреза в области промежности, благодаря которому можно избежать значительных разрывов и формирования обширных рубцов впоследующем);
• качество ушивания разрывов мягких тканей влагалища и промежности в родзале.

В основном женщин, обращающихся к пластическим хирургам, беспокоят три основные проблемы:

1. Первая – это избыточный объем вагины, которая не сокращается и не принимает свою изначальную форму после родов в течение длительного времени.
2. Вторая – это уменьшение просвета влагалища и изменение его положения из-за рубцов и шрамов.
3. Третья – это формирование свищей, ходов между прямой кишкой и влагалищем или мочеточниками и влагалищем, которые образуются на месте глубоких разрывов тканей промежности. Именно такие осложнения могут возникнуть у женщин, если акушер не владеет техникой эпизиотомии или не применяет ее в тех случаях, когда это необходимо.

• Возрастные изменения, которые приводят к опущению половых органов.

С возрастом эластичность связочного аппарата, тонус мышц промежности снижается. Это может привести к опущению матки. В этом случае может появиться:

• ощущение наличия инородного тела в вагине;
• возможность нащупать шейку матки во входе во влагалище;
• выпадение матки при значительном напряжении мышц брюшного пресса.

Основные способы проведения операции

Вагинопластика может выполняться как самостоятельная операция, а может сочетаться с:

• пластикой малых половых губ (их укорочение, скульптурное удлинение неравных половых губ);
• перинеопластикой (общим омоложением промежности);
• липосакцией лобка и больших половых губ;
• гименопластикой (восстановлением девственной плевы);
• увеличением клитора, точки Джи при помощи филлеров.

Применение собственных тканей

Такой вид вмешательств предполагает иссечение излишков тканей и сведение краев раны, за счет чего просвет органа уменьшается. По такому принципу проводится пластика передней стенки, сужение входа во влагалище, укрепление тазовой диафрагмы.

Для уменьшения объема влагалища удаляется только излишек слизистой оболочки. Мышцы во время операции не рассекаются и не удаляются. На мышечный слой накладывают швы таким образом, чтобы собрать и зафиксировать ткани в складку. Над этой складкой сшиваются края слизистой оболочки.

Пластика при опущении у пожилых женщин может проводится только с ушиванием ширины влагалища, а может быть дополнена фиксацией матки к костям таза или полным удалением матки в случае ее выпадения.

С применением имплантантов

Для фиксации стенок влагалища при значительном его опущении или выпадении может использоваться специальная сетка. Сетка не рассасывается со временем, прорастает соединительной тканью и за счет этого обеспечивает хорошие результаты операции, которые сохраняются в течение многих лет.

Подготовка

Первый этап

Проводится консультация пластического хирурга. В обязательном порядке проводится физикальный осмотр на гинекологическом кресле, чтобы врач получил объективную информацию о состоянии тканей влагалища и промежности.

Во время консультации хирург может предложить несколько вариантов решения проблем пациентки, которые заключаются в применении различных техник проведения вмешательства.

Например, может ушиваться само влагалище, а можно удалить грубые рубцы и сузить вход во влагалище. Выбор конкретной методики определит конечный результат, который нужен конкретной женщине.

В некоторых клиниках может использоваться даже специальный альбом с гениталиями разных форм и размеров. По этому альбому женщина может выбрать тот оптимальный размер собственной вагины, который будет для нее и ее партнера наиболее комфортным.

В некоторых случаях для того, чтобы устранить имеющиеся проблемы операция не нужна. Достаточно может быть инъекций препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Контурная пластика наружных половых органов и влагалища проводится специальными препаратами, такими, например, как Hyalax Base.

Второй этап

Нужно пройти ряд обследований:

• мазки из влагалища на флору;
• анализы на ИППП, вирусные гепатиты;
• общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
• рентгенографию органов грудной клетки;

Перечень обследований может быть расширен в зависимости от состояния здоровья пациентки и объема предполагаемой операции.

Третий этап

В обязательном порядке перед операцией проводится консультация анестезиолога, так как операция проводится под общим наркозом.

Четвертый этап

Примерно за две недели необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, чтобы не провоцировать образования грубых рубцов и не иметь осложнений от наркоза.

За неделю до операции врачом назначаются антибиотики широкого спектра действия и противовирусные препараты, чтобы избежать гнойных осложнений и рецидива вирусных инфекций, таких, например, как генитальный герпес, опоясывающий лишай и др.

Противопоказания

Следует учитывать тот факт, что операция сложная и большая по объему, проводится под общим наркозом, потому отнестись к обследованию следует со всей серьезностью.

Обязательно нужно сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете, заболеваниях острых и хронических, имеющихся на данный момент жалобах. Лучше отложить операцию и пройти необходимое лечение, чем рисковать здоровьем в погоне за красотой.

Противопоказания к проведению наркоза

• Со стороны дыхательной системы.

Общую анестезию не проводят в тех случаях, когда у пациента диагностирован острый бронхит или пневмония, хронический бронхит со значительной обструкцией, бронхиальная астма в период ее обострения, плевриты.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы.

Анестезиолог вправе отказаться от проведения наркоза пациенту в том случае, если есть выраженная сердечная недостаточность, которая проявляется одышкой при незначительной физической нагрузке, артериальная гипетензия с частыми кризами, серьезные нарушения сердечного ритма и проводимости.

• Со стороны нервной системы.

Операция не проводится при наличии острых неврологических расстройств, эпилепсии и повышенной судорожной готовности. Любые психические заболевания также будут считаться противопоказанием.

• Со стороны иммунной системы.

Вакцинация, которая была проведена менее чем за две недели до операции, наличие поливалентной аллергии, непереносимости ряда лекарственных средств расцениваются как неблагоприятные факторы, которые могут повлиять на исход операции.

Когда нельзя проводить операцию

• наличие инфекционных заболеваний, к числу которых относятся ИППП, туберкулез любой локализации, кровяные инфекции, сезонные ОРИ;
• заболевания крови;
• нарушение свертывания крови, а также прием антикоагулянтов;
• онкологические заболевания;
• склонность к развитию гипертрофических рубцов;
• острые и ряд хронических заболеваний внутренних органов, сердечно- сосудистой и дыхательной систем;
• острые воспалительные процессы в организме.

Как проходит операция

Пациентке может быть назначено приехать в клинику в день операции. Для иногородних пациентов ряд клиник предлагает сдать анализы по месту жительства или приехать и пройти необходимый перечень обследований за два-три дня до операции.

Проводится пластика влагалища в условиях операционной, которая оборудована всем необходимым для проведения наркоза.

Для обезболивания может применяться ингаляционный или внутривенный наркоз, а также эпидуральная анестезия в сочетании с медикаментозной седацией. Сама операция по времени занимает 1-1,5 часа. После операции пациентку переводят в палату интенсивной терапии для наблюдения за ее состоянием и самочувствием.

Послеоперационный период

Особенностью любой операции пластики половых органов является то, что послеоперационный период требует строгого соблюдения большого количества ограничений. От этого зависит конечный результат вмешательства, развитие ряда неблагоприятных последствий.

• Двигательная активность.

Первые 3-5 дней нужно соблюдать строгий постельный режим. Лучше это время провести в стационаре. Выписываться домой на следующий после операции день следует только в том случае, если ваши домашние достаточно самостоятельные и могут позаботиться о вас должным образом.

Еще примерно месяц после операции не стоит много ходить и вообще нельзя сидеть. В течение двух месяцев после операции следует ограничивать свою физическую активность значительно: только небольшая дамская сумочка в руках, никакого поднятия тяжестей, физической работы по дому, занятий спортом.

В течение минимум 1 года после операции вес перемещаемых предметов не должен превышать 5 кг. Это отличный повод начать чувствовать себя женщиной и позволить другим о себе заботиться.

• Соблюдение диеты.

1. Не провоцировали газообразования, вздутия живота, так как это повышает внутрибрюшное давление и ухудшают условия функционирования органов малого таза;
2. Способствовали регулярному и своевременному опорожнению кишечника: запоры могут значительно ухудшить условия восстановления вагины после проведенного вмешательства.

• Обработка послеоперационной раны.

Швы со слизистой влагалища снимать не нужно, так как для этого обычно используются рассасывающиеся нитки. Швы с промежности снимают на 7-10 день. В первую неделю швы придется обрабатывать раствором антисептиков.

• Секс.

В течение двух месяцев после вагинопластики от занятий сексом придется отказаться. В течение второго месяца запрещен только вагинальный контакт. В первые четыре недели неблагоприятные последствия может иметь даже обычное сексуальное возбуждение, так как при этом происходит приток крови к половым органам, что может усилить послеоперационный отек и вызвать прорезывание и расхождение швов.

Последствия

• Отек.

Выраженный отек обычно сходит в первые две недели. Полностью отеки проходят в среднем за два месяца.

• Боли.

Болезненные ощущения в нижней части живота могут пройти достаточно быстро, примерно за две-три недели. В большинстве случаев боли умеренно интенсивные, потому для их купирования могут понадобиться обезболивающие препараты. В тех случаях, когда тело матки во время вмешательства фиксировали к костям таза, боли могут приобрести хронический характер из-за постоянного раздражения надкостницы подвешенным к ней органом.

• Гематомы.

Подкожные синяки обычно проходят самостоятельно и без лечения.

Стоит обращать внимание на объем гематом и наличие болей в месте операционных разрезов. Если объем гематомы быстро возрастает и это сопровождается интенсивными распирающими болями, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Органы малого таза обильно кровоснабжаются, потому открывшееся кровотечение может привести к значительной кровопотере.

• Рубцевание.

Если организм склонен реагировать на повреждение интенсивным разрастанием соединительной ткани, то могут образовываться выраженные рубцы в области промежности и на слизистой влагалища.

Вагинопластика до родов

Пластику влагалища нерожавшим женщинам делают крайне редко и только по медицинским показаниям.

Стоит учитывать тот факт, что после вагинальных родов операцию придется повторить. Точно также тем женщинам, которые уже делали себе вагинопластику после первых родов, придется планировать еще одну операцию после вторых или третьих родов.

Применение лазера

В Москве в ряде клиник уже появились специальные лазерные установки для проведения манипуляций в области половых органов. Метод лазерной вагинальной подтяжки может быть интересен тем, кто ощущает снижение тонуса мышц влагалища и/или промежности, хочет уменьшить объем вагины, но не имеет достаточных оснований для проведения хирургической операции.

Его механизм воздействия на кожу и слизистые оболочки половых органов очень простой. Контролируемое лазерное излучение вызывает локальное тепловое повреждение структур соединительной ткани, в частности волокон коллагена и эластина.

В ответ на повреждение соединительнотканные волокна сокращаются. Это, в свою очередь, приводит к сокращению площади обрабатываемых тканей. Повреждение также приводит к активизации восстановительных процессов в тканях, благодаря чему омолаживается клеточный состав кожи и слизистых.

Оказывается, пластика уздечки крайней плоти лазером полностью устраняет натяжение, а так же препятствует возникновению разрывов и других осложнений. Читайте подробности .

Все подробности о дефлорации хирургическим путем читайте .

Интимная пластика – это собирательное понятие, объединяющее ряд пластических операций, направленных на изменение размеров и формы половых органов.

Применяется интимная пластика как для женщин, так и для мужчин, с целью придания необходимого объёма и формы половым органам в случае несоответствия желаемых показателей действительным. Такое несоответствие может быть обусловлено:

• врождёнными пороками половых органов;
• представлениями пациента о нормальных размерах и формах его половых органов;
• возрастными изменениями;
• желанием исправить несоответствие между размерами половых органов пациента и его полового партнёра;
• растяжением половых органов после родов;
• религиозными убеждениями.

Интимная пластика мужских половых органов

Наиболее распространены среди мужчин следующие пластические операции на половых органах:

Лигаментотомия (увеличение длины полового члена) – проводится под наркозом путём пересечения поддерживающей связки полового члена. Таким образом, скрытая тазовыми костями часть полового члена может быть, смещена и закреплена на три-пять сантиметров впереди предыдущего положения «скрытой» части члена. В итоге достигается визуальное увеличение пениса. Доступ проводят через разрезы у основания члена со стороны лобка или мошонки. Реабилитация длится до двух недель.

Процедуры, проводимые на половых органах вне зависимости от половой принадлежности

Как у мужчин, так и у женщин возможно применение следующих методик:

• липосакция лобка – удаление жира в области лобковой кости;
• интимная контурная пластика – увеличение или коррекция контуров того или иного полового органа при помощи введения подкожно либо в толщу органа различных «наполнителей».

Для интимной контурной пластики наиболее часто используются:

• инъекции гелеобразных филлеров на основе гиалуроновой кислоты;
• – пересадка собственного жира, часто совмещается с липосакцией лобка.

Совет: помните, гиалуроновые филлеры безопасны только номинально. Как ни крути, они чужеродны организму, чего нельзя сказать о собственном жире, который используется даже более эффективно не только от гиалуроновых, но и других филлеров.

Как Вы могли заметить, существует великое множество косметических процедур для половых органов, направленных на коррекцию их внешнего вида. Главное, не увлекаться излишне, ибо приобретённая «красота» в таком случае может оказаться чем-то отталкивающим.

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!