Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Начало месячных сопровождается специфическими симптомами, которые могут иметь физиологическое развитие, а также свидетельствовать о патологических нарушениях в организме женщины. Эти признаки появляются к концу менструального цикла, когда матка готовится к отторжению эндометрия. Предвестники менструации имеют возрастные особенности. Их характер также меняется после родов, оперативных вмешательств и приема некоторых лекарственных препаратов.
Менструальный цикл - это период изменений в женском организме, длящийся от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей. Менструацией называют кровянистые выделения из матки, связанные с ежемесячным отторжением эндометрия (внутреннего слоя матки). Регуляция цикличных изменений осуществляется за счет женских половых гормонов: от уровня того или иного вещества зависит состояние не только половой системы, но и всего организма в целом. Это отражается на самочувствии женщины.
В первую фазу (половину) цикла преобладает гормон эстроген. Женщина чувствует себя хорошо, испытывает подъем настроения. Приблизительно в середине цикла происходит овуляция, яйцеклетка покидает яичник, организм начинает готовиться к возможной беременности. В этот период главенствует гормон прогестерон. Организм накапливает питательные вещества и воду. Признаки, которые говорят о том, что скоро начнутся месячные, нарастают в лютеиновую фазу.
Фазы менструального цикла
Если беременность не наступает, то постепенно, к концу цикла, уровень всех гормонов снижается. Самочувствие женщины ухудшается, это можно понять по следующим симптомам: возникает ощущение усталости, быстрая утомляемость, раздражительность, может набухать и становиться болезненной грудь. Матка готовится отторгнуть эндометрий, и еще до появления кровянистых выделений женщины чувствуют тянущие боли внизу живота. Эти редкие спастические сокращения матки свидетельствуют о том, что шейка скоро откроется и пойдут выделения.
Спектр испытываемых ощущений очень индивидуален, но все же существуют некоторые общие предвестники, по которым можно узнать о скором начале месячных.
У здоровой женщины наступление менструации не должно сопровождаться сильным недомоганием или болью. В настоящий момент почти у всех женщин наблюдаются те или иные признаки предменструального синдрома.
Признаком скорого наступления менструации является нагрубание и болезненность молочных желез. Это связано с накоплением жидкости в них, формируется припухлость по типу отека. Е сли неприятные ощущения сильные, приносят дискомфорт, то необходимо обратиться к врачу для исключения патологии. Аналогичная ситуация и при болях внизу живота и в пояснице. Если чувство потягивания переносится легко, это вариант нормы, но если боль непереносимая и требует принятия обезболивающих, то это повод сходить к гинекологу.
Головная боль носит преимущественно давящий, сжимающий, пульсирующий характер. Иногда женщины не связывают ее с менструальным циклом. Иногда достаточно стабилизировать гормональный фон, и боли уходят самостоятельно.
Изменениям настроения часто не придают значения. Между тем, необоснованная усталость, быстрая утомляемость, раздражительность могут быть предвестниками менструации, как компонент ПМС (предменструального синдрома).
Предвестники менструации
Нарушение менструального цикла и наличие или отсутствие предвестников ожидаемо при некоторых физиологических и патологических состояниях, таких как: становление менструальной функции у девочек, роды и грудное вскармливание, аборты и другие операции, прием препаратов и прочие.
Некоторые состояния и их особенности представлены в таблице.
Состояние | Особенности развития |
Первая менструация | Менструация в первый раз - это важное событие как с физиологической, так и с психологической точки зрения. От времени возникновения менархе и становления стабильного цикла, во многом зависит репродуктивная функция будущей женщины. В среднем, месячные начинаются в 12-13 лет, но могут прийти на пару лет раньше или позже. Предвестниками становятся мажущие кровянистые выделения, не имеющие строго определенной периодичности. Перед наступлением полноценной менструации девочки могут ощущать те же симптомы, что и взрослые женщины: боли внизу живота и пояснице, нагрубание молочных желез, изменения настроения. Если девочки-подростки не готовы к наступлению месячных, они испытывают усиление симптомов. Возможны обмороки и другие выраженные реакции, но со временем нерегулярный менструальный цикл приобретает физиологическое течение, стабилизируется. На лице подростков увеличивается количество акне, а вес девочки возрастает на пару килограммов за счет накопившейся воды |
Послеродовый период | В процессе беременности гормональный фон кардинально меняется, месячные прекращаются полностью. Если женщина в послеродовом периоде кормит грудью, то менструация начнется только через 1-2 месяца после введения прикорма. Если лактации не происходит, то менструальная функция восстановится через 6-7 месяцев после родов. То же касается ситуаций, когда родоразрешение происходит путем кесарева сечения. Если не возникает никаких осложнений, то месячные приходят в те же сроки, что и после естественных родов. Ход менструального цикла после родов часто меняется, женщины отмечают уменьшение болезненности и ослабление других предшественников. Обычно это обусловлено изменениями в мягких тканях организма, произошедшими после расхождения малого таза |
Аборт и другие оперативные вмешательства | Срок задержки будет зависеть от вида вмешательства. Если речь идет о медикаментозном аборте на раннем сроке, который является искусственно вызванной менструацией, то будут пропущены 1-2 цикла и через пару месяцев функциональность репродуктивной системы восстановится. Когда аборт совершен путем вакуум-экстракции или выскабливания, менструация не наступит еще несколько месяцев. Это связанно с тем, что сбита тонкая система гормональной регуляции, эндометрий искусственно удален, требуется время для его восстановления. Необходимо строго соблюдать все назначения врача, чтобы избежать осложнений |
После приема лекарственных препаратов | К данным препаратам можно отнести оральные контрацептивы и средства экстренной профилактики беременности. Представителем последних является Постинор. Оральные гормональные контрацептивы применяют для лечения многих заболеваний женской половой системы или для предупреждения беременности. Эти таблетки снижают ПМС, признаки становятся едва ощутимыми, а сами месячные скудными. После приема Постинора часто возникает задержка, головные и менструальные боли усиливаются, дискомфорт в пояснице более продолжительный. Причиной этого становится резкое изменение гормонального фона. В следующем месяце отклонения ликвидируются самостоятельно, цикл и ПМС восстанавливаются |
Задержка менструации способна возникать по многим другим причинам: физические и психологические стрессы, смена часовых поясов, болезнь и т. д. Во всех этих ситуациях необходима консультация врача, но обычно регулярность цикла восстанавливается самостоятельно, как только ликвидирован фактор, вызвавший задержку. Признаки ПМС становятся более выраженными, что обусловлено гормональным дисбалансом. Состояние нормализуется при возвращении в физиологический цикл.
Наверняка все девушки помнят такой момент, как наступление первой менструации. Но между теперешними подростками и взрослыми женщинами существует большая разница. Ранее не очень популярно было разговаривать со своими детьми на интимную тему. Да и девчонки стеснялись обсуждать такие вопросы между собой. А в результате множество девушек, которые первый раз в своей жизни, испытывали сильный испуг. У них возникала паника, страх того, что у нее возникло серьезное заболевание или же она сможет истечь кровью. Рассказать об этом своей матери решались не все девушки, по этой причине их первая в жизни менструация являлась серьезным испытанием для неокрепшей психики.
На сегодняшний день, практически каждая девочка к моменту полового созревания уже знает, что собой представляет менструация. Поэтому первый месячные для них не являются сильным потрясением. Но, те не менее, мамы не должны обходить стороной беседы со своей дочерью о наступлении менструации и о . Будет намного лучше, если дочка узнает обо всех особенностях женского организма не от подружек, а от своей матери.
Довольно часто среди подростков бытуют такие представления, от которых у взрослых людей волосы дыбом встают. Очень важно, чтобы девочка была грамотна в таких интимных вопросах и владела достоверной информацией. Маме девочки-подростка необходимо позаботиться так же о том, чтобы дочка правильно умела использовать средства личной гигиены. Поговорим об этом ниже.
В медицине первую менструацию называю «менархе». К этим месячным мать должна подойти с особым вниманием, ведь именно ей дочка может доверить свои интимные проблемы. Мама сможет дать своей дочери дельный совет, так как она не понаслышке знает, что же такое менструация.
Чаще всего у девочки месячные появляются примерно в возрасте от двенадцати до четырнадцати лет. Врачи-гинекологи очень часто используют такое понятие - «гинекологический возраст». Начинается гинекологический возраст как раз ч появления первой менструации. Данный возраст исчисляется количеством лет, что прошли с момента начала у девочки первого менструального цикла. Появление первой менструации свидетельствует о том, что менструальный цикл установился, а это является доказательством половой зрелости.
Как уже говорилось выше, первые месячные, как правило, наступают в возрасте от двенадцати до четырнадцати лет. Но из данного правила так же есть исключения - менструация может начаться у девочки или раньше двенадцатилетнего возраста, или же позже. В обоих случаях родителям следует обратиться за консультацией к детскому гинекологу. Очень часто такое отклонение может быть просто физиологической особенностью организма девочки.
К примеру, если еще с самого рождения девочка опережала своих сверстниц в физическом развитии, то вероятность наступления первой менструации у таких девочек раньше, чем у их сверстниц, очень высока.
В том случае, если в своем физическом развитии девочка от своих сверстниц отстала, то и первая менструация может наступить у нее намного позже.
Нужно знать то, что большую роль в сроке возникновения первых месячных имеет генетическая предрасположенность. Если же у мамы девочки и у ее бабушки менструация наступила раньше, то, скорее всего, подобное может произойти и у девушки. То же самое происходит при позднем начале месячных.
Но, если же отклонения в начале первой менструации значительные, более двух лет, то просто необходимо посетить гинеколога. Ведь очень часто такие нарушения могут быть по причине достаточно серьезных заболеваний, к примеру, из-за нарушения работы эндокринной системы, а в результате нарушается гормональный фон в организме ребенка. В таком случае как можно раньше следует начинать проводить лечение. Чем раньше его начать, тем большим будет эффект.
Так же на наступление менструации влияет питание девочки. В наше время, конечно же, проблема плохого питания не есть актуальной, современные люди не чувствуют дефицита продуктов питания. Но все же родителям нужно следить за тем, как развивается их дочка. Ее рацион питания должен быть разнообразным, полноценным, включать все необходимые продукты, которые нужны для развития организма.
Многие ученные считают, что на возраст начала первой менструации влияет время года и количество света. Но данное утверждение находится на стадии проверки врачей-гинекологов. Но все же есть такой факт, что в странах, в которых широко распространено применение огромного количества искусственного света у девочек-подростков менструальный цикл наступает намного раньше, чем у девочек в других странах.
Так же есть неопровержимым тот факт, что в наших краях первые месячные у девочек наступают в холодное время года, а именно я январе, в феврале. В летний период времени первые месячные наступают крайне редко. Ученые выдвигают такую версию - научно доказанный тот факт, что на наступление первой менструации влияет питание девочки. Именно по этой причине первые месячные не наступают в жаркий период года, так как аппетит тогда не особый.
Так же влияние на наступление у девочки первой менструации влияет ее эмоциональный фон. Эмоциональные стрессы значительно способны отсрочить наступление менструации, или же сбить цикл, который уже установился. Этим фактором ни в коем случае не нужно пренебрегать, так как могут быть очень серьезные последствия. По мнению многих психологов, именно сильные стрессовые ситуации могут повлиять на начало первой менструации.
Как свидетельствует статистика, начало первых месячных выпадает на очень холодные месяца, такие как февраль и январь, а самое меньшее количество наступление первой менструации, наоборот, выпадает на самый жаркий период - лето. Скорее всего, такое явление связано с рационом пищи. Уже очень давно доказан тот факт, что плохой рацион сказывается очень сильно на половом созревании, а это, соответственно, способствует отсрочке наступления первой менструации.
Но нужно понимать то, что первые месячные свидетельствуют только о том, что половое созревание проходит нормально. Но ни в коем случае не о том, что половое созревание полностью завершилось. После того, как у девушки наступает менструальный цикл, она становится способной к зачатию малыша и его вынашивании, но, несмотря на этот факт, к рождению деток ее организм еще не готов. Объясняется это тем, что молодой организм еще е полностью сформировался, он интенсивно продолжает расти. По этой причине для молодого организма это будет очень сильной нагрузкой и очень серьезным испытанием. Такая нагрузка сможет очень сильно сказаться на здоровье девушки, а кроме этого, и на здоровье ее будущего малыша.
Мать девочки-подростка обязательно должна поговорить с дочерью об этой щекотливой теме, как предохраниться от нежелательной беременности. Хоть это будет и не очень легко, но все же нужно настроится и сделать это. Многие мамы ошибаются, думая, что их девочка еще очень маленькая для подобных разговоров. Но нужно понимать то, что современные подростки, не смотря на то, хотят этого взрослые, или нет, начинают в очень раннем возрасте вести половую жизнь.
Если мать не желает в скором времени стать бабушкой, или же она не хочет, что ее дочь заболевала тем, или иным заболеванием, которое передается половым путем, то разговор о том, что необходимо правильно предохраняться, просто неизбежен. Такая беседа может быть очень хороши поводов рассказать девочке-подростку о том, почему ранние половые контакты такие опасные. После такого начала плавно можно перейти к разговору о предохранении от нежелательной беременности.
Но следует обратить внимание на такой важный момент: беседа с вашей дочерью должна иметь дружеский характер, она ни в коем случае не должна иметь поучительный характер. В противном случае девочка может подумать, что вы обвиняете ее в чем-то, и она может замкнуться в себе. И ваши старания будут ни к чему, информация своей цели не достигнет. Если же девочка почувствует, что вы разговариваете с ней на равных, то вашу информацию она сможет воспринять должным образом. В таком случае ваша дочь сможет вам задать все вопросы, что тревожат ее. Именно этот случай такой, в котором мать должна быть подружкой, а не матерью.
Такой откровенный разговор вообще может сказаться очень хорошим образом на взаимоотношениях с дочерью, так как девочка вам будет доверять. И, естественно, если у девочки возникнут любые проблемы или вопросы, то она в самом начале обратиться за помощью к вам, а не своим подружкам, а они вряд ли смогут дать умный и хороший совет, так как у них нет никакого опыта.
Чаще всего, на протяжении нескольких месяцев до того момента, как у девочки-подростка начнутся первые месячные, у нее могут отмечаться некоторые признаки, что свидетельствуют о том, что девочка скоро станет девушкой.
А таким симптомам относят:
Чаще всего у большинства девушек-подростков в первый год после наступления первых месячных менструальный цикл продолжается в среднем двадцать восемь-тридцать календарных дней. Период менструации составляет, в основном, три-пять дней. Иногда менструация может длиться семь дней, но это не является отклонение. Но следует учитывать тот факт, что после наступления месячных цикл у девушки подростка сразу же станет регулярным. Такое явление можно наблюдать примерно у тридцати процентов девушек.
У всех остальных девочек на протяжении первого года интервалы между менструациями могут быть разными по свое продолжительности и большими. Интервалы между месячными могут составлять от полутора месяца до трех месяцев. В том случае, если между месячными перерыв длится больше трех месяцев, то девушке нужно обратиться за помощью к специалисту - гинекологу, и сделать это нужно как можно быстрее, ведь длительная пауза может свидетельствовать о том, что у девушки имеется очень серьезный сбой в работе организма девочки. Количество теряемой крови во время первых месячных, а так же интенсивность кровотечения в значительной степени варьируется. Этот фактор, в первую очередь, зависит от наследственного фактора, а также от индивидуальных особенностей организма девушки. Если у вас обильные и очень болезненные месячные, то это свидетельствует о том, что у вашей дочери будет точно такое же проявление.
Во-первых, не каждая девушка отважится на самостоятельную покупку средств интимной гигиены. Хоть и нынешние подростки выглядят достаточно раскрепощено, но под этой маской кроется их смущение, растерянность, страх, неуверенность. Лучше всего первое время приобретать самостоятельно гигиенические прокладки своей дочке.
Нужно так же грамотно подойти к вопросу о выборе прокладок. Естественно, говорить то, что использовать первое время гигиенические тампоны нежелательно, нет смысла, это и без слов ясно. Но и прокладки следует выбирать те, что оптимально подходят вашей дочке.
Не нужно выбирать те прокладки, у которых повышенная впитываемость, если же у девочки менструация не сильно обильная, так как это может сбивать с толку девочку, и она будет прокладки менять реже, чем это нужно. В результате этого бактерии будут размножаться, так как кровь для них является очень подходящей питательной средой. Это способствует появлению неприятного запаха, а так же возникновением различных половых заболеваний воспалительного характера.
Но также не нужно брать и такие прокладки, которые имеют впитываемость меньшую, чем это необходимо. Ведь на одежде девочки может появиться пятно крови. Если же это произойдет вне дома, ваша дочь будет в очень затруднительном положении. Такая ситуация может очень сильно травмировать ее психику, которая еще не окрепла до конца.
Выбирая прокладки для своей доченьки не нужно экономить деньги. Приобретать нужно прокладки хорошего качества, которые под одеждой девочки не будут различаться. В противном случае у девушки опять может быть вызвано смущение, она себя будет некомфортно чувствовать, стесняться. Так же прокладки, которые правильно подобранные, могут помочь избежать чувства физического дискомфорта.
Естественно, что первые месячные в жизни каждой девушки являются очень важным моментом. Главной целью матери в данный период является оказание своей дочери максимальное количество внимания. Так же для девочки нужной будет психологическая поддержка со стороны матери. Ведь в поддержке нуждаются не только дети, а и взрослые! Так что будьте рядом в момент наступления такого этапа в жизни вашей дочки и, конечно же, морально предварительно подготовьте ее к этому событию.
Если беременности по любым причинам не наступила, стенки матки отторгают не пригодившийся эндометрий, чтобы начать формироваться новый питательный слой для потенциального будущего младенца. Вопрос, как определить когда месячные начнутся, может волновать девушек и дам все эти десятилетия. Хотя ожидание их начала несколько различно воспринимается:
Каждая девочка ждет это подтверждения полового созревания, которое кажется ей признаком взросления. Сделать проще процесс ожидания поможет простое наблюдение за изменениями, происходящими в организме.
Менархе (именно так месячные называют медики) обычно наступают примерно в одном возрасте у нескольких поколений представительниц семьи. Девушка может примерно предположить возраст начала регул, задав вопросы маме и бабушке.
О взрослении организма сообщает увеличение чувствительности груди, как только грудь начинает расти, можно начинать ждать начала месячных. Обычно они начинаются максимум через два года после начала роста молочных желез.
Признаком взросления становится начало роста волос в подмышечной впадине, на лобке, иногда на руках и ногах
Первым признаком скорого старта регул становится появление белых выделений, которые можно увидеть на нижнем белье примерно за 6 месяцев до того, как первые месячные начнутся. При этом обильные выделения, отличающиеся резким и неприятным запахом, могут быть показателем присутствия вагинальной инфекции, которая требует обязательного обращения к врачу за консультацией.
Взрослой женщине знание, как понять когда начнутся месячные и когда их следует ожидать, необходимо постоянно. Своевременно отслоение эндометрия доказывает здоровье репродуктивной системы. В срок начавшиеся регулы или их отсутствие дают возможность предположить или отрицать факт наступления беременности. Эта информация важна при подготовке к наступлению запланированной беременности. Половой акт в «нужные» дни цикла, которые определяются по датам месячных, часто становится успешным началом вынашивания ожидаемого сына или дочери. Помнить об этих не самых приятных днях важно и для простого планирования своей деятельности. В том числе, точная информация о том, когда стоит ждать наступления менструации, удобна для планирования отдыха. Сложно найти красавицу, которой приятно оказаться в недельном туре на берегу моря в первый день месячных, которые минимум на 5 дней лишат её возможности наслаждаться игрой волн и далекими заплывами.
В случае, если ранее календарь не велся, понадобится прибавить 28 дней к тому числу, когда началась последняя из менструаций. Полученное число с большой долей вероятности станет днем начала следующих месячных. Такой метод наиболее успешен при регулярных регулах, которые начинаются без временных сбоев.
Практически для всех девушек и женщин прекрасным признаком начала месячных становится повышение базальной температуры на 0,5-0,7 градусов. Для проведения этого теста на менструацию необходимо проводить замер температуры в анальном отверстии каждое утро 7-10 дней. Для получения наиболее точных данных градусник стряхивается вечером перед сном. Его лучше положить на прикроватную тумбочку или можно под подушку. Температура изменяется после овуляции яйцеклетки. Она изменится с 36,4-36,6 градусов на 37,1-37,5. От даты изменения базальной температуры нужно отсчитать 7-12 дней для успешного определения первого дня следующей менструации. Такой способ «не работает» только в случае общего повешения температуры тела. Например, из-за простуды.
Успешным решением проблемы определения предположительного начала месячных становится календарь, который гинекологи рекомендуют вести каждой женщине всю жизнь. В нем можно отмечать даты начала месячных и количество дней, которые они длятся. Такой календарь пригодится при посещении гинеколога. С его помощью легче планировать беременность.
Организм каждой женщины активно реагирует на скорое начало регул. Часто они сами могут примерно предполагать дату старта месячных по изменениям, которые происходят в их физическом облике и настроении. Примерно за неделю до того, как менструации начнется, у женщин может:
Иногда информацию, как узнать когда начнутся месячные, можно определить даже со стороны. ПМС (предменструальный синдром) у многих представительниц прекрасного пола проявляется ярко: портится настроение, снижается внимание, боли могут усиливаться всю неделю перед началом регул.
Каждой женщины чрезвычайно важно внимательно относиться к состоянию своего здоровья. Только четкая информация о регулярности цикла и о его своевременном исполнении организмом помогают четко ориентироваться, насколько здорова репродуктивная система, можно ли предполагать наступление беременности и многие другие вещи.
Любые нарушения регулярности цикла должны стать основанием обязательного обращения к врачу. Это может стать показателем, что овуляция по разным причинам происходит несвоевременно или не происходит вообще. Обратить внимание на такую проблему помогут нерегулярные приходы менструации или длительная пауза. Обращение к специалисту необходимо при появлении мазков крови между регулами или сразу после их завершения. Такое нарушение часто становится поводом для возникновения подозрений заболеваний половой системы. В некоторых случаях отсутствие овуляции становится основанием отказа от строгой диеты. Месячные пропадают в случае, если жировая ткань занимает менее 18% от общей массы тела. В ином случае нарушается выработка эстрогенов, отвечающих за женское здоровье. Длительный сбой цикла способен привести к бесплодию.
Нарушение цикла также показывает приближение возраста угасания репродуктивной функции. Уже за несколько лет до начала проявлений климакса увеличивается количество ановуляционных периодов. К 30 годам число таких циклов без овуляции может составлять 2-3 в год. После сорока их число в норме способно возрастать до 6-8 раз в год.
При появлении нарушения цикличности месячных важно обратиться за консультацией к лечащему гинекологу. Он поможет разработать систему нормализации состояния здоровья.
При нарушении цикличности у женщин в возрасте важно продолжать предохраняться, предупреждая наступление возможной беременности. Отсутствие овуляции не является причиной отсутствия возможности забеременеть. А на фоне нарушения цикличности факт начала беременности можно не замечать достаточно долго. В некоторых случаях до начала явного шевеления плода.
Ведение контроля дат начала месячных важно для женщин также возможностью самостоятельно контролировать как состояние репродуктивной функции, так и потенциальное наступление времени вынашивания малыша.
Признаки ПМС очень похожи на признаки наступления беременности. В эти дни может одинаково повышаться чувствительность молочных желез, они могут набухать и негативно реагировать на прикосновения. Боль, которая тянет самый низ живота и депрессия, также одинаково свойственны обоим периодам. И при ПМС, и в первые дни вынашивания малыша часто появляется тошнота. Это сходство вызвано тем, что в обоих случаях у женщин существенно увеличивается уровень гормона прогестерона.
Для устранения сомнений, можно проводить замеры базальной температуры. Если она остается повышенной 18 и больше дней, факт скорого пополнения в семье можно считать практически стопроцентным. Убедиться в своих предположениях или опровергнуть их помогает проведение теста на беременность. При его отсутствии, полезно посещение гинеколога, который направит женщину на анализ крови на ХГЧ.
При появлении подозрения на возможное начало развития в матке эмбриона, возможно сохранение менструации в первые недели и иногда даже месяцы его вынашивания. В среднем у 10-20% женщин не происходит мгновенное блокирование деятельности яичников. Окончательно оценить состояние здоровье женщины готов только специалист.
Своевременное наступление месячных или подтвержденный факт их задержки всегда становится идеальным способом контроля за состоянием репродуктивного здоровья. Такой контроль любая женщина может осуществлять самостоятельно. Хотя даже самое тщательно ведение календаря регул сохраняет необходимость обязательного посещения гинеколога минимум один раз в год. При возникновении перебоев в периодичности приходя менструальных кровотечений также важно обратиться за консультацией к специалисту.
Месячными или менструацией называют период менструального цикла у девушек и женщин детородного возраста, в который происходит отторжение эндометрия (верхнего слоя слизистой оболочки) матки.
В последние дни менструального цикла (перед наступлением месячных) эндометрий отличается повышенной эластичностью, так как готовится принять в матку оплодотворенную яйцеклетку.
Если беременность не происходит, в организме женщины изменяется гормональный фон, что приводит к ухудшению кровоснабжения верхнего слоя слизистой оболочки матки, он расслаивается и постепенно отторгается. Вместе с ним из влагалища выходит и кровь, скопившаяся вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов - наступает менструация.
Со второго дня месячных одновременно с отторжением верхнего слоя, эндометрий начинает восстанавливаться, происходит его обновление. Этот процесс завершается на 5-7 день цикла. Далее слизистый слой начинает утолщаться и вновь готовится к возможному зачатию ребенка.
В это же время, в первой половине менструального цикла в яичниках созревает яйцеклетка. Примерно в середине цикла у женщины наступает овуляция: созревшая яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу. Если в это время происходит зачатие - наступает беременность, если нет - эндометрий матки вновь отторгается и весь процесс начинается сначала.
Месячные состоят из крови, частиц слизистой оболочки и влагалищных выделений и обладают специфическим запахом. В норме их цвет может варьироваться от красного до темно-коричневого, иногда со сгустками. Объем потери крови во время менструации, в среднем, за весь период составляет около 250 мл (около стакана), и от 20 до 50 мл в сутки.
В течение жизни, объем выделений может изменяться. Так, например, у молодых девушек месячные могут быть более обильными, чем у взрослых женщин. Однако резкое изменение их цвета, объема или длительности должно насторожить в любом возрасте.
Если кровотечение из влагалища очень обильное, длительное (более 7 дней), в выделениях большое количество сгустков, или, наоборот, они внезапно стали очень скудными, а также, если кровь в течение всей менструации только алого цвета - это серьезный повод для внепланового визита к гинекологу.
Менструальный цикл - период, который считается с первого дня месячных до первого дня следующих. В среднем, у девушек и женщин он составляет 28 дней. Однако у некоторых количество дней цикла может отличаться: вариантом нормы считается, если он длится от 21 до 35 дней.
Как можно догадаться из названия, идут месячные только один раз в месяц. Но если менструальный цикл короткий, они могут приходить и по 2 раза, а если очень длинный (35 дней) - менструация может наступать не каждый месяц.
Периодическое менструальное кровотечение длится от 3 до 7 дней.
Отсутствие месячных у женщин детородного возраста может говорить о:
Если месячные вдруг прекратились - следует в срочном порядке отправиться к гинекологу для выяснения причины.
В возрасте около 55 лет наступает менопауза - последняя менструация, после чего периодические кровотечения у женщины прекращаются. Менопауза может наступить в любом возрасте от 40 до 60 лет.
Когда должны появиться первые месячные? Точный возраст назвать не получится, он зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно первая менструация начинается в возрасте от 11 до 14 лет, однако бывают случаи, когда она наступает очень рано - в 8, или, напротив, поздно - в 16 лет.
Чаще всего у девочки месячные первый раз приходят примерно в то же время, что и у ее мамы. Однако, слишком ранний или поздний приход месячных у подростков нередко говорит о гормональных нарушениях, поэтому в этом случае молодой девушке крайне желательно посетить врача гинеколога.
Какие симптомы могут указывать на приближение месячных? У всех они разные. Кто-то вообще не ощущает никаких изменений в самочувствии, и узнает о начале менструации только тогда, когда она наступает. Однако большая часть представительниц прекрасного пола все же испытывает ряд характерных признаков.
Наиболее часто у девушек перед тем, как бывают месячные:
Это симптомы так называемого предменструального синдрома (ПМС), который дает о себе знать за несколько дней (от 2 до 14) до начала менструального кровотечения. По статистики его испытывает не менее 45% женщин.
Помимо перечисленных выше признаков, во время ПМС также может появляться:
Однако, если подобные проявления настолько сильные, что мешают сосредоточиться на работе, или же сопровождаются повышением температуры и сильной болью - рекомендуем обратить на них внимание своего врача.
Месячные - это не болезнь. Наоборот это признак того, что у девушки все в порядке со здоровьем и она при желании может родить и выносить ребенка. Однако это вовсе не означает, что в это время не нужно заботиться о своем здоровье.
В период менструации очень важно соблюдать ряд ограничений, чтобы не навредить своему организму и не усилить кровотечение.
В критические дни крайне желательно ограничить физические нагрузки, и это касается даже самых отъявленных фанаток спорта. Не стоит поднимать тяжести, бегать, выполнять тяжелую физическую работу.
Почему? Потому что все эти действия усиливают приток крови к органам малого таза и усугубляют кровотечение из влагалища. Из-за этого может значительно упасть уровень гемоглобина, появится ощущение слабости, сонливости, усталости.
Кстати именно поэтому во многих школах разрешается не ходить на урок физкультуры, когда у девушек идут месячные.
Спиртное вредно само по себе, поэтому от него стоит отказаться и в другие дни. Но при менструации алкоголь под запретом еще и потому, что под его воздействием расширяются стенки сосудов, что опять же способно привести к более обильному кровотечению.
Влюбленным стоит потерпеть несколько дней, чтобы защитить организм от патогенных организмов. В период месячных слизистая матки и влагалища становится очень уязвимой, и в несколько раз повышается риск подхватить инфекцию.
К тому же секс - это тоже физические нагрузки, которые противопоказаны в этот период. Да и удовольствия может не быть, так как женщине будет тяжело расслабиться из-за выделений и особого запаха.
Во время менструации девушкам нужно более тщательно следить за собой, регулярно подмываться теплой водой во избежание появления неприятного запаха. Не стоит принимать горячую ванну и тем более посещать баню. Есть случаи, когда после подобных посещений у женщин начинались такие сильные кровотечения, которые с трудом останавливались.
Также в период менструального кровотечения не стоит купаться в бассейнах и особенно, открытых водоемах, так как вырастает риск проникновения болезнетворных бактерии во влагалище и матку. К сожалению, обеспечить необходимую защиту не поможет даже использование тампонов.
Врачи предупреждают, что на время месячных нельзя планировать проведение операций, даже таких казалось бы незначительных, как, например удаление зубов, так как в эти дни у женщин ухудшается свертываемость крови.
Игнорирование этого запрета может привести к осложнениям: масштабным трудноостанавливаемым кровотечениям и большим кровопотерям.
По этим же причинам в период, когда месячные идут, не стоит принимать аспирин, аскорбиновую кислоту и другие антикоагулянты. Они разжижают кровь и препятствуют ее свертыванию, поэтому могут спровоцировать обильное кровотечение.
В дни менструации не стоит придерживаться строгих пищевых ограничений, и тем более голодать или сидеть на жидких и моно-диетах. Девушка должна полноценно питаться, чтобы организм не истощился из-за одновременной потери крови и недоедания.
Результатом диеты во время месячных может стать серьезное ухудшение самочувствия и обмороки.
Если девушка будет беречь себя, правильно питаться и не переутомляться, тогда и критические дни будут проходить у нее без каких-либо негативных последствий.
С точки зрения гинекологии, наступление менархе является центральным событием в развитии женского организма. Возникновение первых месячных у девочек свидетельствует о появлении возможности вынашивать плод. В зависимости от типа питания, физического развития организма девочки, перенесенных ранее соматических заболеваний, бытовых и социальных факторов, а также от географического местоположения, сроки наступления менархе варьируются от 8 до 16 лет.
Предвестниками первой менструации являются беспричинная смена настроения, резкие перепады усталости и бодрости, головные боли. У девочек нередко болит низ живота и поясница, беспокоит тошнота и слабость.
Показать всё
Во время месячных происходит отслойка функционального слоя слизистой оболочки матки - эндометрия
Конкретного возраста наступления менархе не существует – первые месячные указывают на развитие женского организма, его половое созревание. Наиболее часто критические дни у девочек начинаются в возрасте 11-14 лет, редко в десять лет. Начало менархе зависит от следующих факторов:
Существует вероятность начала первых месячных в то же время, что и у мамы и бабушки девочки. Данная особенность обусловлена сильным генетическим влиянием. Также, если ребенок обгоняет в физическом развитии девочек-сверстниц, скорее всего, и месячные наступят несколько раньше.
Позднее менархе возникает при дефиците белка, витаминов и микроэлементов в рационе девочки. Без сбалансированного питания нормальное половое развитие девушки замедляется.
Раннее наступление критических дней (8-9 лет) иногда вызывается гормональными нарушениями либо чрезвычайными физическими нагрузками. Если менструации не начались к 16-17 годам, следует обратиться к врачу-гинекологу, поскольку данная особенность может свидетельствовать о нарушениях работы гипоталамо-гипофизарной системы, патологиях яичников и других эндокринных нарушениях.
Мама сможет без труда узнать об изменениях, происходящих с ее дочерью в предменструальный период. За 1-2 года до того как появляются месячные, у девочки усиливается развитие вторичных половых признаков:
Из-за гормональной перестройки организма у многих девочек-подростков появляется угревая сыпь в области лица, груди и спины.
За несколько недель до появления менархе девочка может заметить появление следов, которые выглядят как прозрачные, белые или желтоватые полосы на нижнем белье. В норме выделения не обладают неприятным запахом. Если девочка жалуется на зуд в области влагалища, неприятный запах выделений, необходимо посетить врача.
Предменструальный синдром характеризуется следующими симптомами:
Главным признаком месячных у девочек является появление скудных или обильных кровянистых выделений из влагалища красного или коричневого цвета. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, объем выделений составляет около 50-150 мл, причем в первый день крови выделяется немного – наиболее обильные выделения возникают во второй день, после чего их объем сокращается. В среднем первые месячные идут от 3 до 7 дней.
Менструации сопровождаются ощущением слабости, боли в нижней трети живота. Впоследствии эти симптомы сохраняются и периодически возникают в течение всей жизни взрослой женщины.
Характерный запах выделений связан с повышением секреторной активности слизистых желез влагалища, вырабатывающих специфический секрет.
Девочке важно понять, что наличие менструации - своеобразный индикатор женского здоровья.
У девочек менструальный цикл составляет порядка 21–35 дней. В течение первых двух лет он бывает нестабильным и может постоянно колебаться. К примеру, один менструальный цикл протекает 26 дней, а следующий 32 или 33 дня. Для девушки-подростка это является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. При наличии подозрений или ухудшении состояния девочки необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Интервалы между месячными иногда длятся от 1,5 до 6 месяцев, поскольку менструальная функция в таком юном возрасте не сформирована окончательно. Если перерыв между менструациями составляет более 2 месяцев, необходима консультация врача-гинеколога. Длительный промежуток между менархе и последующими месячными нередко свидетельствует о серьезном эндокринном сбое в работе молодого организма.
В период первых менструаций следует посоветовать дочке завести календарь месячных, в котором отмечается начало и конец каждых месячных. Первые месяцы или даже годы полученная информация будет малополезной, поскольку цикл будет нерегулярным и нестабильным, но во взрослой жизни, когда менструации станут стабильными, такой календарь позволит отслеживать течение месячных. Слишком короткий или длинный промежуток укажет на проблему в работе женского организма.
Соблюдение правил личной гигиены – один из важнейших моментов. В период критических дней взрослые представительницы женского пола активно используют тампоны и прокладки. Значительно реже применяют менструальные колпачки или капы - средство интимной гигиены, помещаемое внутрь влагалища.
Наиболее предпочтительны для девочек именно прокладки. Тампоны затрудняют естественный отток крови, а менструальная капа имеет один значительный минус – для использования менструального колпачка требуются навыки его введения и извлечения.
Предпочтение следует отдать прокладкам с хлопковым слоем. Так называемый пластиковый слой с сеточным покрытием менее гигиеничен и провоцирует раздражение нежной кожи и слизистых оболочек половых органов.
Прокладка подлежит смене через 2-3 часа после начала использования. При более длительном ношении средства гигиены колонии микроорганизмов растут в геометрической прогрессии, что способно провоцировать возникновение инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Прокладки |
|
Водные процедуры | Наиболее оптимальным вариантом является ежедневный душ. Обязательной гигиенической процедурой является подмывание с использованием нейтрального мыла для интимной гигиены. Процедура осуществляется 2-3 раза в течение дня |
Физические нагрузки | |
Из привычного рациона временно следует исключить острые, чрезмерно жирные и жареные блюда, поскольку именно эта пища провоцирует прилив крови к органам брюшной полости |
Первое посещение гинекологического кабинета должно состоятся не позднее 15 лет. В дальнейшем необходимо проходить медицинские осмотры не реже 1 раза в год.
Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:
Общее ухудшение состояния девочки, сопровождаемое сильными болями в области нижней части живота и поясницы, слабостью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, головокружением и потерей сознания является поводом для вызова бригады скорой медицинской помощи.