Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Для тех, кто решил заняться созданием полноценной улыбки и устранить дефекты зубного ряда, важно разобраться в том, что представляют собой импланты зубов. Ведь разнообразие их видов, цен, плюсов и минусов каждого производителя может запутать и привести в замешательство простого обывателя.
Кроме того, что у вас будет мнение врача, специалиста, который работает с определенными системами имплантации, желательно еще сформировать и свое собственное мнение о том, какому продукту отдать предпочтение. Ведь от него в конечном счете будет полностью зависеть здоровье ротовой полости и ее внешний вид.
Чтобы разобраться в том, какие отличия существуют между разными конструкциями, нужно изначально понять их структуру, строение, из чего они состоят и какими бывают. Так, вне зависимости от фирмы производителя, материала изготовления, формы, цены и других особенностей, все импланты имеют определенные элементы:
Правда, есть еще различие в структуре имплантов. Одни могут быть цельной конструкцией, которая совмещает в себе сразу все элементы в неразборном виде, а другие как раз и составляются из отдельных частей, соединить которые нужно будет уже в процессе имплантации. Такой вид изделий дает возможность подобрать все элементы таким образом, чтобы они отвечали индивидуальным особенностям пациента и выполняли нужные функции.
Виды зубных имплантов отличаются еще и по материалу, из которого их делают. Чаще всего это медицинский сплав титана, чистота которого может достигать 99%. В более редких случаях его совмещают с оксидом циркония или золота.
В дешевых и бюджетных моделях могут присутствовать различные дополнения, смеси, заменители, которые отобразятся на уровне приживаемости и биосовместимости. Они чаще вызывают аллергические реакции и отторжение, зато значительно снижают стоимость готового изделия.
Кроме самого используемого материала, стержень иногда дополнительно проходит особую обработку для повышения остеоинтеграции, приживаемости и обеспечения более быстрого заживления тканей. Для этого поверхность импланта могут поддавать процедуре протравливания, покрывать напылением со специальным составом и добиваться пористости каким-либо другим способом. Все это приводит не только к улучшению качества конструкции, но и к увеличению ее цены.
Врачи знают, что у каждого пациента есть свои особенности строения челюсти, состояния костной ткани, объемов пространства для отдельных единиц и т. п. В результате нужно строго индивидуально подбирать виды протезирования на имплантах, их размеры и другие особенности.
Бывают таких видов:
Отдельно стоит упомянуть особые виды имплантов, которые по форме и назначению полностью отличаются от перечисленных выше, но имеют свои плюсы и минусы:
Наличие нужных объемов кости во многом обуславливает главный выбор подходящей конструкции. В отдельных случаях проводят ее наращивание, но иногда проще обойтись доступными имплантами, которые можно вживлять в самых трудных клинических случаях. Выделяют такие разновидности:
При недостаточных объемах альвеолярных отростков проводят так званую операцию костной пластики. В случае таких проблем на верхней челюсти она называется синус-лифтингом и имеет свои особенности. Для увеличения кости вводят специальные материалы, замещающие естественную ткань или же стимулирующие ее рост. Иногда такое вмешательство совмещают с имплантацией в одной процедуре.
Отдельного упоминания заслуживают мини-импланты, которые являются небольшими по размерам изделиями, но с таким же строением, как и стандартные конструкции. Их используют в следующих случаях:
Первая классификация, которую мы опишем, отличается длительностью процедуры и заживлением тканей. Операции могут быть такими:
В каждом из перечисленных случаев техника операции будет отличаться. Также упомянем имплантацию по видам анестезии, хотя здесь не наблюдается сильного разнообразия:
По видам вживляемых имплантов различают:
В зависимости от разных форм, наличия резьбы и размера стержня процедура имплантации может происходить по-разному. Каждый раз врач ориентируется на предусмотренную технику проведения операции и учитывает все нюансы.
Опишем подробнее саму методику проведения процедуры в каждом из возможных случаев:
Поскольку упомянутые нами способы или уже вовсе не применяются в стоматологии, или же выполняют немного другие функции, то рассмотрим теперь только актуальные методы:
Видео: виды и цены на имплантацию зубов.
Чтобы определить в полной мере все отличия, а также преимущества и недостатки самых распространенных у нас моделей от разных производителей, предоставим таблицу.
Название | Доступные формы стержня | Обязательное наличие объема костной ткани | Страна производ. | Материал, обработка поверхности | Цена | Гарантия |
Цилиндрические и конические | нет | Россия | Покрытия из оксида алюминия и титанового порошка, анодированный титан, золото | 20 000-40 000 | ∞ | |
В России первые исследования в области имплантологии проводились в 80-х годах профессором О.Н. Суровым. Несмотря на то что он является первопроходцем отечественной имплантологии, его крайне неудачные попытки установить имплантаты привели к тому, что в нашей стране на долгое время сформировалось негативное отношение к зубной имплантации вообще. Только в 90-х годах стали появляться первые обучающие центры (до сих пор в большинстве российских медицинских вузов нет такой дисциплины, как имплантология) и представительства дистрибьюторов компаний-производителей имплантатов. Тем не менее, вопрос «Протезирование зубов или имплантация » для современной российской стоматологии уже решен и решен однозначно. С тех пор как Ингвар Бранемарк установил первый имплантат, технология развилась до такого уровня, что может решить даже проблему полного отсутствия зубов в самые короткие сроки и с максимальным комфортом для пациентов.
Сегодня во всем мире, да и в России тоже, медицинская наука делает семимильные шаги, а стоматология является одной из самых быстроразвивающихся ее областей. Уже ушли в прошлое такие устаревшие методы имплантации , как субпериостальный, внутрислизистый, чрезкостный и многие другие, не используются больше ни пластиночные, ни эндодонтические имплантаты, анестезия полностью снимает всякий физический дискомфорт, а современные методы имплантации позволяют сократить время, затрачиваемое на подготовку и проведение операции, а также на заживление мягких тканей и приживление имплантатов.
Одним из самых востребованных современных методов имплантации зубов является установка имплантатов без разреза десны (еще данный метод называется экспересс-имплантацией). Вместо разреза в данном случае чаще всего используется так называемый прокол, то есть, для того, чтобы подобраться к костной ткани челюсти, врач не делает нескольких надрезов мягких тканей десны, не откидывает лоскут и не накладывает швов по завершении. Это стало возможным благодаря новейшим разработкам в современной стоматологии, например, специальным сверлам, способным минимально травматично внедряться в мягкие ткани, а также изобретению лазера. Наименее бескровный и малотравматичный тип имплантации – это лазерная имплантация , которая имеет целый ряд преимуществ: нет необходимости накладывать швы, так как все рассекаемые ткани моментально прижигаются; использование лазера является дополнительным антисептиком; период заживления происходит еще быстрее.
При этом установка одного имплантата длится в среднем 10 – 15 минут, а приживляемость его увеличивается, так как риск воспаления окружающих его мягкий тканей практически сводится к нолю в виду отсутствия швов.
Многие пациенты, особенно столкнувшиеся с имплантацией или узнавшие о ней лет 10 – 15 назад, сегодня не спешат прибегнуть к этому виду протезирования зубов, так как считают, что это займет очень много времени и будет сопряжено с длительным дискомфортом, в том числе психологическим. Проще говоря, никому не хочется ходить с «дырками» вместо зубов и проводить в кресле стоматолога по нескольку часов в течение многих дней. Если вы относитесь к этой категории людей, то у нас для вас хорошая новость: медицина, в том числе и стоматология, не стоит на месте! На сегодняшний день благодаря разработке современных методов одноэтапной имплантации установка одного имплантата длится не более получаса, и то только в самом тяжелом случае, а установить до десяти дентальных имплантатов можно в течение одного посещения врача, при этом – абсолютно безболезненно.
Что же касается перерыва между установкой титанового корня и самого искусственного зуба – то есть коронки, то и он в большинстве случаев бывает сокращен до не скольких минут. Современная имплантация зубов чаще всего предполагает немедленную нагрузку имплантата временной коронкой. Это делается из эстетических соображений, дабы пациент не испытывал психологического дискомфорта в течение периода остеоинтеграции, который может занимать от нескольких недель до полугода. В это время устанавливать на имплантат полноценную постоянную коронку, будь то металлокерамическая или керамическая, нельзя. Специально для этого периода была разработана технология изготовления и установки временных коронок на имплантатах. Они вытачиваются из специальной гиппоаллергенной пластмассы, которая по эстетическим характеристикам не отличается от стоматологической керамики и точно так же полноценно имитирует родной зуб пациента, в первую очередь благодаря возможности подбора цвета. Таким образом сокращается количество этапов имплантации зубов .
Что касается прочности, то, конечно же, по этому параметру пластмасса уступает и натуральным зубам, и материалам изготовления постоянных коронок, однако одна достаточно прочная, чтобы прослужить в течение нескольких месяцев и даже участвовать в пережевывании пищи. Цена же временных коронок на порядок, а то и на два ниже, чем у постоянных, что логично.
Еще один современный метод имплантации зубов – это одномоментная имплантация . Под этим термином понимается установка зубного импланта, абатмента и временной коронки сразу же после удаления зуба, то есть в течение одного посещения врача. Со всеми приготовлениями подобная процедура займет самое большее – час.
Суть данной методики заключается в том, что новейшие технологии и материалы, использующиеся в стоматологии, позволяют не дожидаться полного заживления кости челюсти и десны после удаления зуба, чтобы приступить к имплантации. Сегодня в большинстве случаев, когда сохранить зуб нельзя, если только не наблюдается глубокого воспалительного процесса, возможно немедленная установка имплантата в углубление, образующее в результате удаления.
Такой тип имплантации сокращает травматичность процедур, время, затрачиваемое на их проведение и на период заживления, а также не допускает психологического дискомфорта пациента, так как ему не нужно ходить с «дыркой» вместо зуба.
Многие люди в пожилом возрасте сталкиваются с проблемным состоянием зубов, нередко бывает, что большинство зубов или даже все зубы безвозвратно утрачены.
Случается, что зубы утрачены и в более раннем возрасте вследствие травм или стоматологических заболеваний.
До 80-х годов для решения проблемы отсутствия зубов применялись съемные протезы.
Вконтакте
Данный метод имеет ряд недостатков: повреждение десен вследствие давления протеза на них, сложность фиксации протеза на нижней челюсти и настройки прикуса, проблемы с дикцией, необходимость вынимать искусственную челюсть на ночь, создающая психологическое неудобство для человека.
За последние полвека существенно изменились способы протезирования зубов, новый метод имплантация зубов начал все чаще применяться в стоматологии.
Применение метода имплантации имеет множество ограничений: требуется определенная высота челюстной кости, при недостаточной высоте в кость вживляют менее эффективные короткие имплантаты, да и необходимое количество имплантатов большое, до полутора десятка, а время, требуемое на их приживление, довольно длительное, от месяца до полугода.
На фоне традиционного способа имплантации зубов настоящим ноу-хау является новый метод, позволяющий за короткое время полностью восстановить зубы на обеих челюстях, не требующий установки имплантатов на каждый зуб.
Методику « All on four» ,что означает «Все на четырех» , в начале 80-х годов прошлого века разработал португальский доктор Пауло Мало в результате длительных клинических испытаний и сложной научной аналитики.
Этот метод прост и одновременно гениален. Основан он на традиционной методике имплантации, существующей с 60-х годов, но в настоящее время метод претерпел определенные изменения, обусловленные появлением более современных технологий имплантации зубов.
Метод «Все на четырех» осуществляется путем вживления четырех имплантатов, на которые устанавливается искусственная челюсть.
Врач определяет места вживления особо тщательно, что необходимо для равномерного распределения давления на зубы при жевании. Чаще всего устанавливаются 2 передних импланта и два в месте расположения 5-х зубов, причем вставляются они под углом в 45°.
Такое расположение позволяет устанавливать более длинные импланты, тем не менее, они не проникают в область гайморовых пазух, хоть и располагаются рядом с ними.
Затем путем привинчивания на импланты насаживаются коронки. Такой метод имплантации уменьшает давление на зубы с имлантами. В случае короткой челюстной кости у пациента импланты вживляются в шести местах, а не в четырех, это способствует еще более равномерному распределению давления на челюсть.
Методика «Все на четырех» весьма эффективна, если наращивание челюстной кости у пациента не представляется возможным вследствие преклонного возраста и длительного ношения съемных протезов.
Противопоказанием для использования данного метода имплантации являются:
Имплантация зубов по методике «Все на четырех» значительно улучшает внешний вид пациента, причем красиво выглядят не только имплантированные зубы, но и овал лица в целом.
Полное отсутствие зубов у человека вызывает образование морщин вокруг рта и впадин на щеках. Новый метод имплантации восстанавливает естественный вид лица, оно молодеет иприобретает полноценный объем.
Огромный опыт имплантации зубов по методу «Все на четырех» наработали израильские врачи – имплантологи. Они планируют и выполняют всю процедуру имплантации последовательно и с особой тщательностью. На всю операцию отводится день или даже несколько часов.
Надо отметить, что анестезия в израильских клиниках проводится с помощью новейшей технологии Sleeper One, она осуществляется прибором в виде ручки, который в отличие от обычной инъекции проникает очень медленно, это уменьшает болезненные ощущения.
Анестезия начинает действовать через 40 минут и полностью блокирует чувствительность челюсти.
После проведения имплантации в Израильской стоматологической клинике для пациента устанавливается реабилитационный период, в течение трех дней пациент должен находиться в полном физическом и эмоциональном покое и строго выполнять предписания врачей.
Медикаментозные препараты подбираются для каждого пациента клиники индивидуально и включают противовоспалительные и антибактериальные средства.
Таким образом, технология «All on four» не создает факторов риска для здоровья пациента, разумно расходует силы организма и, что немаловажно, экономит его денежные средства.
Анастасия Воронцова
Имплантация зубов сегодня – одна из самых передовых технологий восстановления утраченных зубов.
Вживление имплантов производится уже в течение нескольких десятилетий.
Рынок услуг по зубной имплантации в последнее время стремительно растет и развивается.
Все большее количество людей, имеющих проблемы с зубами, осознают преимущества имплантации перед другими способами протезирования.
Лучшие импланты зубов способны прослужить человеку на протяжении нескольких десятков лет.
При выборе импланта, стоматолог решает какие импланты зубов лучше и берет во внимание технологию вживления импланта, а также место его размещения.
При выборе конструкции необходимо руководствоваться следующими характеристиками:
Материалы
Какая должна быть поверхность импланта
Разнообразие длин и диаметров имплантов
Репутация производителя
Производители наиболее качественной продукции – США и Европа, т. к. к продукции именно этих стран предъявляются самые высокие стандарты качества.
Форма дентального импланта
Наличие резьбы на импланте
Поэтому при установке имплантов, надо отдать предпочтение имплантам, имеющим 2 – 3 вида резьбы.
Тип коннекции
Для предотвращения подобных последствий производители качественных имплантов внедрили трехгранный тип соединения.
Сделать это достаточно трудно, в связи с тем, что каждый человеческий организм уникален, строение костей также имеет ряд отличительных признаков, а также может различаться квалификация врачей.
И поэтому не исключено, что недорогая модель в руках профессионала может быстро и без осложнений прижиться, а та, которая намного дороже, в руках стоматолога, не имеющего достаточного опыта может вызвать осложнения.
Реакция на инородное тело и иммунный ответ у разных людей неодинаковы, что также может сказаться на результатах статистики.
Надежность этих фирм производителей проверена временем, следовательно, остается только найти квалифицированного стоматолога.
Чаще всего в имплантологии используются современные импланты ведущих производителей:
Премиум класс – самые престижные и дорогие импланты:
Вышеперечисленные производители, кроме конструкций для имплантации, оснащают стоматологические клиники системами диагностического оборудования и компьютерного моделирования, а также предлагают обучение специалистов.
Средний ценовой уровень:
Импланты, в сравнении с премиум – классом более дешевые, но достаточно качественные.
Бюджетный уровень:
Несмотря на более низкую стоимость, чем импланты предыдущих производителей, они имеют хорошее качество и пользуются спросом.
Производители: Белоруссия, Украина, Россия. Стоимость имплантов находится в пределах от 7000 до 17000 рублей за один зуб.
Качество и долговечность бюджетных имплантов, произведенных странами СНГ, оставляют желать лучшего.
Мне диагностировали острый пародонтит. Зубы верхней челюсти в очень плохом состоянии, большая часть подвижны. Подскажите, возможно ли мне сделать базальную имплантацию, сколько времени для этого потребуется и что потребуется делать с собственными зубами?
В подобных случаях однофазная (базальная) имплантация является самым оптимальным решением. Если зубы нежизнеспособны, они будут удалены с одновременным вживлением имплантов. Необходимо провести всестороннее обследование и взвесить все плюсы и минусы, но при прогрессирующем воспалении и выраженной подвижности зубов, их однозначно придется удалить. Одним из основных аргументов «ЗА» подобное решение, является стремление сберечь максимальный объем челюстной кости, что обеспечит имплантам оптимальные условия для скорейшей остеоинтеграции. Наличие пародонтита провоцирует стремительную резорбцию (рассасывание) кости. Однофазную имплантацию в данном случае можно назвать панацеей, дающей возможность забыть о пародонтите навсегда. Применяемые в данном случае импланты, устанавливают по принципу компрессии кости вокруг собственной оси при ввинчивании. То есть, при установке кость не разрушается, а наоборот, становится плотнее вокруг титановой опоры. Продолжительность процедуры- не больше 7 дней, включая подготовительный этап, имплантирование и установку протеза.
Можно ли провести базальную имплантацию, во время беременности? Срок 28 недель.
Проводить имплантацию и иные хирургические манипуляции в период беременности мы категорически не рекомендуем. Дождитесь рождения ребенка и окончания грудного вскармливания, затем приезжайте на консультацию в клинику – мы подберем наиболее оптимальный вариант восстановления зубного ряда. Базальная имплантация предназначается для осложненных ситуаций, когда кроме отсутствующих зубов у пациента наблюдаются и другие проблемы – недостаточный объем кости челюсти, хроническое воспаление и т.д. Возможно в вашем случае будет показан иной протокол имплантации.
Можно ли мне делать базальную имплантацию, если я курильщик с большим стажем?
Обладающие уникальной поверхностью базальные импланты РУТТ могут быть безопасно установлены курящим людям. Во избежание осложнений, мы настоятельно рекомендуем 5-7 дней после имплантации, исключить курение вообще или минимизировать количество сигарет. Вам обязательно дадут персональные рекомендации относительно усиленной гигиены ротовой полости – курильщикам требуется более тщательный уход за зубами и вживленными имплантами.
< Предыдущий Следующий >