Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Женская физиология устроена таким образом, что способность забеременеть имеется всего 1-2 дня в месяц. Этот наиболее благоприятный период для зачатия у каждой женщины носит название овуляция. В этом процессе участвуют все внутренние половые органы, поэтому при разных патологических нарушениях и сбоях менструального цикла, овуляция может отсутствовать.
Рекомендуем прочитать:Овуляция включает в себя ряд процессов, которые происходят в организме женщины в определенной последовательности :
Если сказать точнее, то овуляция – это именно тот момент, когда уже созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из фолликула. Жизненный цикл яйцеклетки, когда она готова к оплодотворению, - 24 часа.
Овуляция происходит на фоне неких гормональных перестроек в организме женщины – 2 фаз менструального цикла
:
Перед овуляцией, а именно за 24 часа до нее, наблюдается максимальный уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) в организме. Его пик обеспечивается повышением концентрации другого женского полового гормона - эстрадиола до определённой границы. Последний продуцируется фолликулом, который растет в яичнике. С повышением концентрации эстрадиола также растет эндометрий. После того как произойдёт овуляция и фолликул вскроется, на его месте формируется желтое тело. Оно уже начинает выделять прогестерон, который готовит эндометрий к будущей беременности. На пике эстрадиола базальная температура (измеряется в прямой кишке) понижается, а когда начинается секреция прогестерона – повышается.
Способность к оплодотворению у яйцеклетки сохраняется только в течение 12-24 часов, а у сперматозоидов от 2 до 4 дней. С учетом этого факта, в дни овуляции вероятность зачатия максимальная и равняется 33%, в последующие дни после овуляции и за 6 дней до ее наступления эта вероятность равна 0%, за 3-4 дня до – 15%, за 2 дня – 25%, за 1 день – 31%.
С учетом того, что этот процесс происходит скрыто для людского ока, то признаки овуляции являются субъективными, то есть такими, которые может наблюдать и ощущать только сама женщина. Объективные симптомы овуляции – это лабораторные и инструментальные методики ее исследования. Субъективное определение овуляции строится на следующих изменениях в организме, которые позволяют женщине определить ее самостоятельно :
Наблюдаются все эти симптомы овуляции на 11-16 день цикла, в зависимости от его длины. Обратите внимание : сколько дней длиться овуляция, можно узнать только с помощью инструментальных способов диагностики, но есть и другие методы, менее достоверные, но более доступные.
Необходимость рассчитать овуляцию появляется у женщины, когда она или наоборот, пытается этого избежать, чтобы высчитать «безопасные» дни. На сегодня существует достаточно способов определить этот момент максимально точно. Если это не удается сделать самостоятельно в домашних условиях, то существует достаточное количество лабораторных и инструментальных способов. В частности, сегодня используются такие методы диагностики овуляции :
Она измеряется исключительно утром после сна. Не вставая с постели необходимо вставить градусник в прямую кишку на 5 минут. Данные ежедневно записывают и строят на их основе график базальной температуры.
В дни перед овуляцией наблюдается понижение базальной температуры, а непосредственно в момент ее наступления резкое повышение на 0.5 – 0.6 делений градусника.
Он предназначен для использования в домашних условиях. Чтобы определить точно день овуляции, тест придется повторить не один раз. Он имеет вид тест-полоски, которую можно приобрести в каждой аптеке. Такой тест реагирует на повышение в мочи лютеинизирующего гормона. Пик его концентрации при нормальном менструальном цикле наблюдается за 24 часа до наступления самой овуляции. Выполнять такой тест следует 2 раза в сутки, ежедневно, начиная за несколько дней до предполагаемой даты. 2 полоски на тесте на овуляцию говорят о том, что на данный момент организм женщины максимально готов к зачатию. Одна линия свидетельствует, что тест работоспособный, а вторая отражает уровень лютеинизирующего гормона.
Обратите внимание
: если вторая полоска на тесте на овуляцию бледнее контрольной (повторяется во время каждого цикла), то это может быть симптомом отсутствия
овуляции
по причине наличия патологии в организме (чаще гормонального характера).
Следует учитывать и то, что в норме 1-3 цикла в год могут быть ановуляторными, и чем старше женщина тем их становится больше и это не является патологией. Если овуляция не наступает регулярно, то это требует уже врачебного вмешательства, полноценного обследования и лечения.
Тест на овуляцию не подходит женщинам, у которых имеются следующие состояния :
Гинекологи в своей работе используют некоторых функциональные тесты для того чтобы рассчитать день овуляции. Они недорогие и доступные, но требуют посещения женщиной гинеколога несколько дней подряд, что может быть проблематично. Базируются эти тесты на изучении характеристик выделений из влагалища .
Достоверность таких тестов не превышает в реальности 50%.
Сегодня существует специальная программа, которая помогает определить наименее и наиболее благоприятные дни для зачатия – калькулятор овуляции. С его помощью можно рассчитать овуляцию каждой женщине индивидуально при условии, что у нее физиологически нормальный менструальный цикл (28 дней). Для того чтобы воспользоваться калькулятором, следует ввести 2 числа: дату последней менструации (ее первый день) и длительность самого цикла. Программа выдаст готовые результаты. Достоверность этого метода определения овуляции относительна.
Этот способ считается наиболее информативным и позволяет получить следующую информацию :
УЗИ-мониторинг позволяет врачу точно зафиксировать момент, когда фолликул увеличивается и разрывается, то есть непосредственно сам момент овуляции. При этом гинеколог всегда советует одновременно вести график базальной температуры и сдавать функциональные тесты. За цикл достаточно 2-кратного проведения УЗИ, чтобы определить на какой день происходит овуляция.
Первое УЗИ проводят по времени максимально близко к ожидаемому дню овуляции, где определяют наличие и размеры доминантного фолликула. Второе исследование проводят из расчета приблизительного дня овуляции на основе скорости роста фолликула. В сутки он в среднем растет на 2 мм и достигает максимум 20-24 мм. Параллельно назначаются лабораторные анализы на уровень прогестерона и эстрадиола. УЗИ также часто используют как диагностику после стимуляции овуляции, чтобы определить ее точную дату наступления.
Это индивидуальная схема менструального цикла каждой женщины. В нем отмечают дату начала, окончания месячных и овуляцию . Также в таком календаре фиксируют произошедшие половые акты. Составление такого календаря будет полезно, не только тем, кто хочет зачать ребенка, но и тем, у кого в планах пока нет материнства (высчитать «безопасные дни»). Данный календарь похожий на калькулятор овуляции, но он составляется вручную. С его помощью женщина может самостоятельно научится на протяжении нескольких циклов определять момент овуляции с учетом особенностей ее организма. Фиксировать данные в календаре необходимо не менее 6 месяцев, перед тем как высчитать овуляцию.
Обратите внимание
: индивидуальный фертильный период высчитывают таким образом: от наиболее длинного цикла отнимают 11, а от короткого – 18. Например, 28-11=17 – это последний день фертильности женщины (где 28 – наиболее длинный цикл), 26-18= 8 – это первый день фертильности, где 26 – наиболее короткий цикл. В итоге, с 8 по 17 день цикла – это наиболее благоприятный период для зачатия, так как именно в этом промежутке наступает овуляция. У большинства женщин регулярный цикл составляет 28 дней, при котором овуляция наступает на 14-15 день.
Пример календаря овуляции при длительности цикла 32 дня:
Это инструментальный метод диагностики овуляции. К нему прибегают редко, только если другие технологии являются малоинформативными. Во время овуляции, а именно в середине лютеиновой фазы, эндометрий преобразуется, то есть происходит его секреторная трансформация, и ее наличие является признаком созревания фолликула.
Менструальный цикл женщины состоит из 3 периодов относительно вероятности зачатия:
Оплодотворение, вышедшей из фолликула, яйцеклетки возможно только во время овуляции. Для этого организм женщины специально готовится:
Известно, что наиболее благоприятным для зачатия плода моментом является овуляция, к определению которой в большинстве случаев и сводятся первые шаги по планированию потомства. Однако правильно и с высокой степенью точности вовсе не просто, и процесс этот потребует изрядного терпения и срока продолжительностью три и более месяцев.
Наиболее доступной задачей является расчет дня овуляции у женщин, не имеющих серьезных патологий и сбоев менструального цикла. Для них составление календаря овуляции пройдет по классической схеме, предусматривающей ежедневное измерение базальной температуры тела.
Эта процедура занимает минимум времени, однако требует, все же, тщательности и методичности. Чтобы составить график базальной температуры, необходимо каждое утро, сразу же после первого пробуждения поставить термометр в прямую кишку либо глубоко во влагалище, снять показания и занести их соответственно текущей дате в расчерченную для графика тетрадь. Простейшим способом построив кривую зависимости, можно наглядно определить стремительное падение базальной температуры, а затем резкий ее скачок. Именно эта дата и будет считаться наиболее удачной для оплодотворения. Единственными условиями данного исследования является регулярность. Кроме того, измерения по возможности необходимо снимать в одно и то же утреннее время. Запрещается при этом вставать с кровати, двигаться, принимать пищу, пить и совершать другие действия, снижающие точность показаний термометра.
Примечательно, что с помощью графика изменения базальной температуры можно не только , но и выявить вероятные проблемы женского организма. В случае если явных температурных скачков не наблюдается вовсе, можно говорить о сбоях овуляции, что немедленно следует сообщить врачу для дальнейшего решения проблемы. Слишком резкие и частые взлеты и падения показаний либо, напротив, однообразная линия графика могут свидетельствовать о наличии тех или иных проблем, мешающих наступлению желаемой беременности. Таким образом, полученный график изменения базальных температур может послужить дополнительным методом диагностики возможных причин бесплодия, если таковое наблюдается.
Кроме того, построение такого графика настоятельно рекомендуется для процедуры внутриматочных инсеминаций. В сочетании с данными УЗИ такой график станет хорошим «помощником» врачу в определении даты выхода яйцеклетки, чтобы инсеминация была произведена в наиболее подходящий для женского организма момент.
Как правило, для первоначальных исследований женщине бывает достаточно трех месяцев наблюдений, чтобы собственный календарь овуляции рассчитать грамотно и с должной точностью. В некоторых случаях неясностей врачи рекомендуют продолжить свои исследования для получения более четкой картины. Однако на основании графиков, построенных за три или четыре месячных цикла, уже можно делать первоначальные выводы о том, насколько высока вероятность зачатия в указанные в произведенных наблюдениях дни.
Впрочем, возможно рассчитать день овуляции и иным способом, который в сочетании с вышеописанным может дать значительно более точные и достоверные сведения. Женщинам, планирующим в ближайшее время обзавестись малышом, рекомендуется использование онлайн калькулятора овуляции, позволяющего с чрезвычайной легкостью и в считанные секунды рассчитать наиболее благоприятные для наступления беременности календарные дни. Такая программа в самом простом своем варианте дает возможность рассчитать овуляцию онлайн, используя такие данные как первый день последних месячных и средняя продолжительность менструального цикла. В качестве результата появятся ориентировочные даты трёх ближайших овуляций. Однако следует, все же, помнить о значительной погрешности ее результатов.
Безусловно, эти простые арифметические действия любая женщина способна проделать и самостоятельно, получив при этом свой собственный календарь овуляции. Общеизвестным приемом является вычитание числа 14 из средней продолжительности месячного цикла. Как правило, у здоровой женщины длительность цикла может варьироваться от 22 до 34 дней. Число 14 означает усредненную продолжительность лютеиновой фазы. Однако полученный таким образом результат будет иметь лишь приблизительное значение, и желательно всегда делать поправку на эти расчеты.
Более развернутые виды программ, представляющих собой калькулятор овуляции, запрашивают также дату начала предпоследних месячных и, возможно, продолжительность лютеиновой фазы. Данные не только последнего, но и предпоследнего менструального цикла существенно повышают достоверность расчетов. Известно, что чем больший период времени будет участвовать в исследовании и анализе, тем более точными окажутся результаты, опираясь на которые, уже можно делать реалистичные и адекватные выводы о дне овуляции и наиболее удачном периоде планирования будущего потомства.
Кроме того, лютеиновая, или иначе, секреторная, фаза далеко не всегда бывает единой для абсолютно всех женщин, что не учитывается в более простых программах-калькуляторах. Поскольку длительность лютеиновой фазы у здоровых женщин может варьироваться от 12 до 16 дней, использование этих данных в значительной мере повышает точность расчетов, давая возможность рассчитать овуляцию с максимальной степенью вероятности. Так как слишком короткий либо слишком затянутый период лютеиновой фазы считается явным отклонением от нормы, этот факт подлежит подробнейшему обсуждению со специалистом.
Безусловно, следует помнить о том, что любой калькулятор овуляции способен дать лишь приблизительный результат, достоверность которого принимается лишь для женщин, обладающих хорошим здоровьем. Для женщин, страдающих какими бы то ни было хроническими либо воспалительными заболеваниями, влияющими на их репродуктивное здоровье, календарь овуляции рассчитать совершенно не просто. Напротив, этот вопрос зачастую выливается в существенную и, увы, не всегда легко устранимую причину. Вероятнее всего, подобная проблема может потребовать длительной и эффективной терапии, ставящей своей задачей восстановление здоровья всего организма. Ведь такие мощные факторы как наследственность, сбои гормонального фона, наличие проблем со стороны эндокринной и мочеполовой систем могут негативно сказаться на женском здоровье, лишая, по большому счету, возможности определить день овуляции и, соответственно, своевременно зачать ребенка. В этом случае женщине становятся крайне необходимы консультация и помощь грамотного специалиста, который, скорее всего, может поставить вопрос оздоровления пациентки на первое место, оставляя на более поздние и более удачные для этого времена.
Именно поэтому календарь овуляции можно считать своеобразным индикатором женского здоровья, моментально реагирующим на всяческие изменения в организме и, увы, вероятные его проблемы, так что польза его является вполне очевидной как для серьезных, ответственно относящихся к вопросам репродукции женщин, так и квалифицированных медработников, ставящих своей целью активную помощь в рождении новой жизни.
Каждая женщина детородного возраста следит за своими менструальными циклами. Ведь стабильность этого показателя свидетельствует, что с женским здоровьем все в порядке. Овуляция — самый короткий период цикла, в который можно зачать ребенка. Поэтому женщинам, планирующим свою беременность, необходимо знать точное время овуляции. Сегодня рынок фармацевтики предлагает тесты для определения начала этого периода, мы же расскажем вам, как можно рассчитать свой период овуляции самостоятельно
без использования внешних приспособлений.
Главное в статье
Физиологически в организме у каждой представительницы прекрасной половины человечества еще с рождения заложено около миллиона яйцеклеток, которые «живут» в фолликулах, находящихся в яичниках. Когда девочки достигают своего полового созревания, выжившие яйцеклетки (их к этому возрасту остается около половины от первоначального количества) начинают овулировать. За весь период жизни в среднем у женщин созревает приблизительно до 500 подготовленных к оплодотворению яйцеклеток. Как это происходит?
Бывает, что при овуляции доминируют две или три яйцеклетки. В таких случаях после оплодотворения получается многоплодная беременность.
Цикличность прихода месячных является нормальной, если это происходит стабильно с разрывом в 22–34 дня. Сами же выделения продолжаются от 3 до 7 дней. Первый год, два после начала менструации цикл может быть нестабилен, так как организм подстраивается к новым условиям жизни. После этого периода менструальные циклы должны быть одинаковыми. Если есть какие-либо сбои, то это может свидетельствовать о гинекологических или половых заболеваниях/отклонениях.
Условно циклы можно подразделить на 3 фазы:
Согласно медицинским канонам, овуляция обычно происходит на 10–16 день менструального цикла
. Почему такая разбежность? Дело в том, что все очень индивидуально и напрямую зависит от менструального цикла.
Такие цифры являются показательными для стабильных менструальных циклов без сбоев. Тем, у кого присутствуют отклонения (месячные не приходят вовремя), определить диапазон созревания яйцеклетки довольно сложно.
Следует отметить, что у женщин при 12 циклах в год в двух из них яйцеклетка не созревает. Такой овуляционный период называют «холостым». С возрастом таких холостых периодов становится все больше.
При стабильных менструальных циклах рассчитать период овуляции каждая женщина может сама. Способов существует множество, мы же рассмотрим самые популярные и наиболее правдивые. К таковым относятся:
Условно принято считать, что признаки овуляции существуют. Их делят на объективные и субъективные. К объективным
относятся:
О них поговорим подробней ниже.
К субъективным
можно отнести:
Помимо вышеупомянутых возможных покалывающих болей в нижней части живота, могут присутствовать следующие симптомы:
Этот способ подходит женщинам со стабильным менструальным циклом, так как отталкиваться в подсчете будем именно от дней протекания месячных и перерыва между ними. Как уже было подмечено, цикл имеет от 25 до 36 дней (перерыв + дни менструации). В среднем, принято считать, что овуляция наступает за 2 недели до начала следующего цикла
. Поэтому, положив в основу эти 14 дней, рассчитывается период овуляции следующим образом.
Если период цикла 30 дней, то отняв от них 14 дней, получим 16. Другими словами, в 15, 16, 17 день после окончания месячных должна наступить овуляция.
Рассчитывая дни овуляции, если планируете зачатие, учитывайте, что сперматозоиды в женских половых органах могут жить до 4 дней.
В основе онлайн-калькуляторов, которые можно найти в интернете, лежит календарный метод, согласно которому от основного цикла отнимаются 14 дней, и выводится день наступления овуляции. Обычно для расчета показателей вносят следующие данные, которые вы должны знать:
После ввода этих параметров онлайн-калькулятор рассчитает возможные дни овуляционного периода на тот отрезок времени, который вы зададите (3 месяца, полгода).
Чтобы сделать выводы о днях наступления овуляционного периода, необходимо измерять температуру минимум три менструальных цикла подряд.
Измерять ее следует по утрам, не вставая с кровати — показания градусника записывать и делать график. Выглядит он примерно вот так.
Если смотреть на график, то сразу заметно, как базальная температура изменяется в разные периоды цикла. Верхний показатель графика (свыше 37°С) и является началом овуляции.
Такой метод наблюдения считается более эффективным, в отличие от календарных высчитываний. Сделав 3 и более графиков температуры по циклам, можно вывести закономерность — на какой день припадает овуляция индивидуально у вас.
После окончания менструации уровень эстрогена небольшой, что способствует отсутствию выделений. Этот период условно называют сухим. Происходит это из-за того, что цервикальная слизь очень густая. Она закрывает шейку матки, образуя своеобразную пробку.
С приближением дня овуляции уровень эстрогена увеличивается, что меняет консистенцию шеечной слизи. Она становится жиже, более клейкой, липкой. Цвет приобретает кремовый оттенок, выделения имеют следующие характеристики:
Когда яйцеклетка созревает, цервикальная слизь разжижается. Во время разрыва фолликула наблюдаются выделения, схожие с белком яйца: прозрачные, тягучие и их очень много.
Современная медицина не стоит на месте и сегодня, наступила ли овуляция, можно узнать по слюне.
Основан метод на физиологических особенностях женского организма, а именно: при увеличении уровня эстрогена кристаллизуются, соли содержащиеся в слюне.
Согласно цикла, можно наблюдать:
Рассматриваются кристаллики соли при помощи специальных современных приборов.
Для домашнего использования подходят следующие варианты:
Такие аппараты считаются точными, при этом просты в применении. К достоинствам относится возможность их многоразового использования. Приспособления идеально подходят женщинам с нарушенным циклом, которым тяжело рассчитать время овуляции календарным методом или способом контроля базальной температуры.
Сегодня в аптеке вполне возможно приобрести специальные тесты, которые показывают начало овуляционного периода. Внешне и по принципу работы они напоминают тесты на определение беременности. Это бумажные полоски, продающиеся по 5 штук.
Тесты следует начинать делать в зависимости от своего цикла. Так, при 28 днях перерыва первый тест нужно делать на 11–12 день после месячных. Результат сравнивается с контрольной полоской, имеющейся на тесте:
Многоразовые тесты для определения овуляции также доступны в большинстве аптек. Принцип действия у них такой же, как и у одноразовых. Они определяют повышение лютеинизирующего гормона накануне разрыва фолликула.
Тест – это чувствительный прибор, который выводит ответ на экран. В отличие от одноразовых стрип-полосок, цвет с контрольным показателем сравнивать не нужно. Микрокомпьютер обрабатывает информацию, выдавая положительный или отрицательный результат.
Многоразовые тесты на овуляцию считаются сверхточными приборами нового поколения.
Самым точным способом определения овуляции можно назвать фолликулометрию . Проводят ее при помощи УЗИ. Пациентка приходит первый раз пронаблюдать рост фолликулов на 10 день после окончания менструации. После — посещает кабинет УЗИ один раз в два дня, пока не будет поставлен диагноз – овуляция.
Как уже говорилось выше, овуляция бывает не в каждом цикле, и это нормально. Но если отсутствие овуляции фиксируется несколько циклов кряду, то это считается проблемой, которую необходимо решать.
Если овуляция отсутствует или происходит очень редко, то на помощь придет стимуляция. Производится она при условии, что у женщины имеется проходимость труб, поскольку стимуляция при непроходимости маточных труб может привести к внематочной беременности.
Проводит такую процедуру врач, учитывая возраст женщины, а также показатели анализов и возможные заболевания, приводящие к отсутствию овуляции. Обычно проводится гормонотерапия — выписываются гормональные препараты. По мере приема, рост фолликулов контролируется посредством УЗИ. Когда четко выделяется доминантный фолликул, применяется препарат, вызывающий овуляцию.
Стимуляция с использованием медикаментозных препаратов считается одним из эффективнейших способов избавления от бесплодия.
Также стимуляцию можно проводить, используя народные методы. К таким относятся:
Прежде чем стимулировать овуляцию народными способами, следует проконсультироваться у врача, так как самолечение может привести к гормональному дисбалансу, что нанесет вред женскому здоровью.
Существует распространенное заблуждение, что менструальный цикл женщины должен длиться ровно 28 дней, а овуляция должна происходить именно «на 14-й день цикла» или «в середине менструального цикла». Это не верно.
В действительности, менструальный цикл делится на две фазы – фолликулярная (до овуляции) и лютеиновая (после овуляции).
Фолликулярная фаза (предшествующая овуляции) начинается с первого дня последней менструации и длится пока в яичниках созревает один доминантный фолликул (или несколько). Заканчивается – овуляцией.
Лютеиновая фаза (фаза желтого тела) начинается с момента овуляции и длится около 12-16 дней.
На месте совулировавшего фолликула в течение нескольких дней после овуляции формируется желтое тело. Его основная функция – синтез прогестерона и эстрогенов для поддержания будущей беременности. Если беременность не наступает, то через 10-12 дней желтое тело подвергается обратному развитию, что приводит к падению уровня гормонов, после чего и начинается очередная менструация. Если беременность наступила – желтое тело продолжает функционировать и поддерживать беременность.
При отсутствии беременности уровень прогестерона достигает максимального значения примерно через неделю после овуляции – в это время и рекомендуется сдавать анализ крови на прогестерон для оценки функции желтого тела.
Фолликулярная фаза может отличаться по продолжительности (как у разных женщин, так и у одной женщины в течение всей жизни). Обычно длина именно этой фазы цикла определяет длину всего менструального цикла и влияет на задержки менструаций – например, если созревание фолликула происходит быстрее или медленнее, чем обычно, или не происходит вовсе. Лютеиновая фаза обычно имеет постоянную продолжительность (от 12 до 16 дней).
Пол будущего ребенка не зависит от расположения звезд на небе, меню будущих родителей или позы при зачатии. Пол ребенка зависит от того, какой тип сперматозоида оплодотворит яйцеклетку – несущий мужскую Y-хромосому или женскую X-хромосому. Сперматозоиды “мужского” пола, как правило, легче и шустрее двигаются, по сравнению с “женскими”, но более чувствительны к внешним условиям и неблагоприятным воздействиям. Сперматозоиды “женского” пола, наоборот, менее подвижны, но более выносливы. Таким образом, если половой акт происходит в день овуляции или позже – повышается вероятность рождения мальчика, а если половой акт происходит задолго до овуляции, то повышается вероятность рождения девочки и уменьшается вероятность зачатия. Однако, специалисты считают, что надежность этого метода не превышает 60%.
Овуляция является сложным аспектом женского тела, особенно в сравнении с простотой мужских гормонов и репродуктивного цикла. Не у всех женщин происходит "стандартный" 28-дневный цикл. Часто длина цикла является индивидуальной, либо же оно вообще изменяется от цикла к циклю. Например, изменения могут быть вызваны болезнью или стрессом. По этим причинам полезно использовать калькулятор овуляции, чтобы рассчитать фазы вашего цикла.