Как проводится диагностика и лечение кистозного образования на яичнике. Муцинозная кистома яичника. Причины возникновения кист

Что значит киста яичника ? Речь идет о доброкачественном новообразовании яичника в виде пузыря с жидкостью. Локализация и размеры кисты имеют огромное значение, на основании чего гинеколог может рекомендовать соответствующее лечение.

Из-за чего образуется киста яичника?

Однозначно ответить на вопросы, почему появляются кисты на яичниках, непросто. Но есть ряд причин, которые позволяют это понять. Приведем основные из них - это:

• гинекологические вмешательства (аборты, роды, кесарево сечение, установка спирали);
• невылеченное гинекологическое заболевание;
• гормональный сбой;
• нарушения работы щитовидной железы;
• неправильный образ жизни;
• беспорядочные половые связи;
• длительное сексуальное воздержание;
• вредные привычки;
• диеты;
• переедания;
• избыток или недостаток массы тела;
• стрессы;
• смена климата;
• чрезмерные физические нагрузки;
• переохлаждение;
• переутомление;
• наследственная предрасположенность.

Небольшое видео о том, от чего бывает и растет киста яичника:

Если Вас беспокоит данная проблема, обратитесь к квалифицированному врачу. Запишитесь на приём!

Как они образуется?

В большинстве случаев киста образуется в результате гормонального сбоя или как следствие воспалительного процесса. Однозначно ответить на вопрос, откуда берется киста на яичнике, непросто. Некоторые проходят самостоятельно. Но если этого не происходит и от нее вовремя не избавиться, она может вырасти в большую, тем самым нарушая работу половой системы.

Киста образуется в виде мешочка с жидкостью или в виде грибка на тонкой ножке. От физической нагрузки эта ножка, к примеру, перекручивается, и тогда кровеносные сосуды, которые ее питают, сдавливаются. Как результат - без питания образование может нагноиться и прорваться в брюшную полость. Это грозит женщине возникновением перитонита.

В период менструального цикла у женщины могут появляться несколько фолликулов, но только лишь один дорастает до размеров 20 мм и лопается, происходит овуляция. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка, появляется желтое тело, которое при отсутствии беременности регрессирует. Если же фолликул дорастает до 20 мм и не разрывается, возникает фолликулярная киста.

Как быстро растет киста яичника?

У всех по-разному. К счастью, в большинстве случаев они не являются злокачественными, и не растут стремительно. Гинекологи утверждают, что некоторые женщины могут жить на протяжении всей жизни с кистой на яичнике, при этом не ощущать дискомфорта, рожать здоровых детей. Но лучше всего данную проблему убрать своевременно, чтобы не дождаться осложнений.

Опасна ли киста яичника?

Пожалуй, первым вопросом, который задают гинекологу при постановки диагноза «киста яичника», опасно это или нет?». То, чем она опасна и насколько данное заболевание имеет риск перерождения в злокачественную опухоль, определяется в каждом конкретном случае. Так или иначе, среди негативных последствий болезни значатся такие факторы:

• перитонит;
• бесплодие;

Какие размеры опасны?

Опасными считаются кисты размером 8-10 см. В основном, фолликулярные кисты бывают 4-6 см и разрываются в течение 2-3 месяцев без какой-либо сторонней помощи.

Какая киста яичника самая опасная?

Самая опасная та, размеры которой превышают 10 см, а ее происхождение - не фолликулярное, а аномальное.

Киста яичника или рак?

Как правило, киста - это доброкачественное новообразование на яичнике, но, если не предпринимать какого-либо лечения, то может перерасти в злокачественную опухоль. Аномальная киста наполняется жидкостью и увеличивается в размерах. При ее росте велик риск разрыва. Если она лопнет, а содержимое попадет в брюшную полость, велик риск заражения и поражения других органов. Поэтому специалисты рекомендуют удалять кисту медикаментозным или же хирургическим путем.

Как проявляется киста яичника?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо перечислить, какие симптомы наблюдаются при этом. Вот основные из них:

• тянущие и ноющие боли внизу живота;
• боли, отдающие во влагалище;
• нарушения овуляции;
• увеличение размера живота;
• лихорадка (в случае перекрута ножки и нагноения);
• невозможность зачатия ребенка.

В целом, иногда признаки кисты напоминают симптомы аппендицита или холецистита.

Как диагностировать?

Для диагностики кисты яичника применяются следующие мероприятия:

• УЗИ яичников, что позволяет детально рассмотреть, как выглядит киста и к какому типу относится;
• биопсия;
• компьютерная томография (КТ).

Как узнать, какая киста яичника у пациента?

Опытный гинеколог безусловно сможет это сделать. Действительно существует несколько видов кист. Часто они маскируются под иные заболевания. Например, под кишечную колику, гепатит и гастрит.

Какие бывают кисты яичников?

В зависимости от причин возникновения они бывают:

• фолликулярные (образуются при воспалительных процессах и гормональных нарушениях);
• функциональные (возникают из-за не вышедших из яичников яйцеклеток или проблем с овуляцией);
• аномальные (не проходящие самостоятельно функциональные кисты, которые склонны к росту).

В зависимости от состава, кисты подразделяются на такие виды:

• муцинозные (внутри имеют слизь);
• эндометриозные (появляются в результате эндометриоза);
• дермоидные (содержат волосы, хрящи, обычно возникают у подростков);
• серозные (имеют серозную ткань).

Диагностирована киста яичника - что делать?

Даже если у пациентки диагностирована большая киста, это не приговор. Что делать в таких случаях? На этот вопрос ответит опытный гинеколог, который определит тип кисты и назначит соответствующее лечение. Вот основные методы лечения:

• прием гормональных контрацептивов;
• прием противовоспалительных препаратов;
• хирургическое удаление кисты.

Для правильного подбора лечения обратитесь к квалифицированному врачу. Запишитесь на приём!

Что делать, если киста яичника болит?

Что нельзя делать?

• массаж паховой зоны;
• SPA-процедуры;
• горячие ванны;
• лимфодренаж;
• миостимуляция;
• посещение бани и сауны;
• занятия тяжелыми видами спорта.

Что делать, если диагностирована киста яичника 4, 5, 6 см?

Киста до 6 см может пройти самостоятельно. В таком случае следует посетить гинеколога, который предметно скажет, что делать, соблюдать все его рекомендации и наблюдаться у врача минимум 1 раз в 3 месяца.

Как проходит киста яичника?

Функциональные кисты проходят самостоятельно и не требуют лечения. Они рассасываются естественным образом без стороннего вмешательства.

Как уменьшить?

Для уменьшения размеров кисты яичника и ее полной ликвидации рекомендуются такие мероприятия:

• витаминотерапия;
• лечебная физкультура;
• лечебная диета (пациенткам с повышенной массой тела);
• гормональная терапия.

Следует понимать, что самолечение чревато. Не стоит делать какие-либо шаги без консультации с врачом. К тому же, если размеры новообразования достаточно большие, скорее всего для Вас должен стоять вопрос не как уменьшить, а как избавиться от кисты.

Может ли рассосаться?

Да, может. Но за кистой необходимо тщательно следить, чтобы новообразование не увеличилось в размерах.

За тем, как рассасывается киста яичника, специалист отслеживает посредством УЗИ. Кроме того, пациентка может сама заметить, как она выходит. Как правило, это кровяные сгустки, которые выходят вместе с месячными.

Какие выделения при кисте яичника?

Могут наблюдаться кровянистые выделения, которые встречаются не в период менструации.

Может ли лопнуть?

Да, может. Это как раз таки то опасное осложнение, которое может негативным образом сказаться на состоянии здоровья женщины. Разрыв кисты приводит к перитониту и заражению организма. В таких случаях требуется экстренная госпитализация с дальнейшим комплексным лечением.

Когда лопается киста яичника, какие симптомы разрыва?

То, как она лопается, пациентка ощутит сразу же. Вот основные признаки разрыва:

• сильная и резкая боль;
• лихорадка;
• тошнота;
• напряжение мышц брюшной стенки;
• резкие боли при надавливании на переднюю брюшную стенку.

Может ли болеть?

Да, может. Сильные тянущие боли в области живота - это как раз таки самый яркий симптом данного заболевания.

Как болит киста яичника?

Ощутить, какие боли возникают при этом недуге, возможно уже в первые месяцы его развития. Боль наблюдается тянущая, ноющая, преимущественно внизу живота, может отдавать во влагалище. Примерно такие же боли ощущаются в период месячных или перед ними.

Почему болит киста яичника?

Часто это происходит из-за её разрыва. Интенсивность болей может варьироваться. Например, в середине цикла при разрыве фолликулярной кисты возникают умеренные боли внизу живота. В случае с патологическими кистами и при их разрыве боли начинаются внезапно и локализуются сначала с одной стороны живота, затем охватывают все пространство брюшины. Нередко после начала болей женщина падает в обморок. Боли усиливаются при движении, что говорит о раздражении брюшины, которое, как правило, возникает всегда при разрыве кисты. Некоторые кисты еще до момента разрыва могут провоцировать тянущие боли в спине, в области малого таза, а также ощущение тяжести в нижних отделах живота.

Как снять боль?

Для снятия боли при кисте яичника применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты:

• ибупрофен;
• ацетаминофен;
• но-шпа.

Также следует отказаться от тяжелых физических нагрузок и напряженной деятельности, чтобы не спровоцировать разрыв и перекручивание ножки кисты. Выбор препарата необходимо производить только в тандеме с гинекологом. Самолечение в данном случае чревато серьезными негативными последствиями для здоровья.

Как избавиться от кисты яичника?

Пути избавления можно разделить на два типа:

• медикаментозный;
• хирургический.

На вопрос, нужно ли удалять кисту яичника, надо ли применять радикальные методики, что нужно делать, чтобы проблема не появлялась вновь, ответит только опытный гинеколог. Основные методы удаления:

• лапароскопия (эндоскопический метод, через отверстие в брюшине вводится видекамера и инструменты, благодаря чему образование удается удалить на 100%);
• лапаротомия (операция с открытым доступом, разрезается стенка живота).

Обязательно ли удалять?

Да, обязательно, если речь идет о патологическом кистозном новообразовании.

Как удаляют кисту яичника?

Если она превышает размер в 10 см или же не проходит после курса лечения в течение трех менструальных циклов, гинеколог назначает операцию. Лапароскопия предполагает ввод через отверстие в брюшине камеры и инструментов. Камера позволяет увеличить изображение в 40 раз и удалить кисту. Операция занимает несколько минут, а период восстановления - 1-2 дня. Как правило, женщина может покинуть клинику уже в день проведения лапароскопии.

Где можно удалить?

Выбором клиник необходимо заниматься особенно тщательно. Таким же образом следует выбирать гинеколога-хирурга, который проведет операцию. Если Вам необходимо делать такую операцию, обращайтесь в проверенное авторитетное медицинское учреждение с хорошей репутацией, положительными отзывами и современным оборудованием.

Сколько стоит удалить кисту яичника?

Средняя стоимость подобных операций составляет 15 000 - 30 000 рублей. Стоимость зависит от уровня квалификации врача, категории клиники, а также необходимости госпитализации. Как правило, данная операция не требует госпитализации, но если пациентку помещают на стационар, цена операции увеличивается на несколько тысяч рублей.

Можно ли греть кисту яичника?

Можно ли заниматься спортом?

Не рекомендуется заниматься активными силовыми видами спорта, требующими силы и выносливость. Допускается гимнастика, пилатес, плавание, легкая растяжка, но категорически запрещены поднятия тяжестей, бег на дальние дистанции.

Чтобы определить форму кисты яичника и методы лечения данного заболевания, необходимо обратиться к опытному гинекологу.

Внимание! Самолечение чревато серьезными последствиями для здоровья. Найти доктора, который окажет квалифицированную помощь, Вы можете на сайте портала, где представлен самый большой список гинекологических клиник Москвы и Московской области . Система отсортирует варианты в зависимости от района, где было бы удобно пройти осмотр у гинеколога. Также можно отсортировать полученные данные по стоимости и рейтингу клиники. Рейтинг клиник составлен на основании реальных отзывов пациентов. В анкетах клиник представлена информация о стоимости осмотра у гинеколога. Вы также можете позвонить нам или запросить обратный звонок. Вовремя позаботьтесь о своем здоровье, чтобы жить полноценной жизнью! Желаем удачи!

Когда у пациентки обнаружена киста на яичнике что делать – первый вопрос, который задает врачу женщина. В большинстве случаев такой диагноз не таит в себе опасности. Однако существуют кисты яичника, провоцирующие кровотечения, боли и инфекции, вызванные разрывами. В сложных ситуациях, когда медикаментозное лечение не приносит результатов, необходимо хирургическое вмешательство. Когда же требуется лечение кисты яичника, а в каких случаях лучше выжидательная тактика?

Действия при подозрении на кисту

Киста в яичнике что делать и к кому обращаться: такие вопросы возникают у многих женщин, заподозривших у себя такое заболевание. Некоторые пациентки имеют склонность самостоятельно ставить себе диагнозы, основываясь на ряде симптомов. В действительности, изменение ткани яичника и появление в нем кистозных новообразований далеко не всегда можно почувствовать. Они встречаются у многих девушек и женщин, находящихся в детородном возрасте. Подобные опухоли появляются из-за того, что фолликул по определенным причинам не может освободить яйцеклетку. На его месте появляется образование. Функциональная киста, как и другие виды этой доброкачественной опухоли, протекает в основном бессимптомно. Она редко сопровождается болями внизу живота или нарушениями менструального цикла. Поэтому самостоятельно поставить диагноз не удастся. Киста яичника диагностика требует специальных знаний, так как может быть схожа по симптомам с другими болезнями органов малого таза.

Методы диагностики

Чтобы определить наличие или отсутствие кисты яичника придется отправиться к гинекологу. Сначала врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Если есть подозрения на наличие новообразований, назначается УЗИ брюшной полости. Ультразвуковая диагностика позволяет определить размеры и вид кистозной опухоли. Основываясь на данных обследования, врач решает, требуется ли лечение. Иногда для принятия решения о необходимости медикаментозной терапии или хирургического вмешательства нужно несколько месяцев понаблюдать за ростом образования. Если существует риск его развития, разрыва или перекручивания, назначается операция. Болевые ощущения возникают только, когда капсула лопается или опухоль растет и оказывает давление на близлежащие органы. В данном случае возможно нарушение менструального цикла и увеличение объема брюшной полости. Болевые ощущения могут обостряться при половых актах и физических нагрузках.

На многих форумах встречается вопрос: если обнаружена киста яичника что делать? Дать ответ на него заочно невозможно. Все зависит от типа образования и его онкологического статуса. Некоторые виды кистозных опухолей требуют экстренного решения вопроса оперативным вмешательством.

Важно! Если поставлен такой диагноз, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Киста яичника имеет разновидности, которые могут переродится в злокачественное образование или привести к осложнениям и необходимости оперативного вмешательства. Не рекомендуется пренебрегать назначениями врача!

Лучше, если удаление будет плановым, а не экстренным. Это позволит сохранить больше здоровой ткани и принести минимальный вред внутренним органам. Поэтому принимать решение о необходимости операции рекомендуется до того, как появятся осложнения. Врач должен понимать, когда обычное наблюдение за новообразованием должно закончиться, и потребуется лечение. Иногда УЗИ не достаточно для определения метода терапии и необходимости хирургического вмешательства. Так, если есть подозрения на злокачественный характер опухоли, назначается лапароскопия и пункция.

Дифференциальная диагностика — обязательная процедура при подозрении на образование кисты. Данное обследование позволяет точно определить наличие опухоли. Диф диагностика помогает исключить у женщины другие возможные недуги, имеющие схожую с кистой яичника симптоматику, а также безошибочно поставить диагноз.

Обратите внимание: Важную роль при проведении данной процедуры играет тщательно собранный анамнез. Этот метод диагностики позволяет уточнить диагноз, поскольку в некоторых случаях женщины путают кисту с беременностью. Это происходит по той причине, что киста очень часто сопровождается отсутствием менструаций.

Также кисту можно перепутать с асцитом. При дифференциальной диагностике врачи собирают данные на основе прощупывания живота больной в положении лежа. Если женщина больна асцитом, при простукивании живота будет слышен глухой звук по бокам, а при кисте такой звук будет слышен прямо по центру. У пациенток с тонкой стенкой брюшины во время осмотра живота можно нащупать контуры образования, если оно есть.

Когда бить тревогу

Конечно, намного лучше, если кистозное образование будет обнаружено заранее. Однако далеко не все женщины проходят плановые проверки. Поэтому поставить диагноз удается только тогда, когда лечение кисты яичника уже не принесет результатов, а требуется экстренная операция. Срочно обратиться к гинекологу следует в случаях:

• Если боль внизу живота стала слишком резкой.
• Болевые ощущения сопровождаются рвотой, головокружением и потерей сознания.
• Живот стал вздутым и необычно большим.
• Повысилась температура тела.

С такими симптомами стоит вызывать скорую помощь. Как правило, все эти признаки указывают на разрыв кисты или перекручивание ее ножки.

Лечение кистозных опухолей

Лечение кисты яичника возможно только в тех случаях, если не требуется экстренная операция. Лечить можно функциональные кисты и образования, не вызывающие осложнений в виде нагноений и разрывов. Выбор терапевтического метода напрямую зависит от:

• характера новообразования;
• симптомов заболевания;
• возраста пациентки;
• необходимости сохранения фертильности в процессе лечения;
• вероятности образования злокачественной опухоли.

Подобрать способ консервативного медицинского лечения сможет только профессиональный гинеколог. Если образование не отличается быстрым ростом и наличием в ткани яичника гнойных процессов, достаточно курса лечения специальными препаратами и витаминами. При этом следует регулярно посещать врача; рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и правильного приема пищи. Доказано, что медикаментозная терапия, в сочетании с диетой и умеренными физическими нагрузками, позволяет ускорить исчезновение кистозных тканей и не допустить роста новообразования. Многие виды опухолей возникают из-за гормональных сбоев, поэтому регуляция гормонов дает отличные результаты. В качестве профилактики можно использовать грязевые терапии, фитотерапию, физиотерапевтические методы и акупунктуру. Однако все эти способы должны быть согласованы с лечащим врачом.

Растущие кистозные новообразования с длинной ножкой, склонной к перекручиванию, требуют хирургического вмешательства. Удаление кисты необходимо и при гнойных процессах, ощущении дискомфорта и существования вероятности перехода в злокачественную опухоль. Чаще всего для этого используется лапароскопия, позволяющая сохранить максимальное количество здоровой ткани. Если заболевание запущено, придется удалить и яичник, в котором наблюдалось кистозное образование.

Обратите внимание: Чтобы не довести до оперативного вмешательства, рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога. Как только появилась острая боль и ощущение вздутия живота, следует вызывать скорую.

Что нельзя делать при кисте

Разобравшись с тем, что делать при кисте яичника, стоит обратить внимание, чего не рекомендуется делать с таким диагнозом. С данным заболеванием стоит исключить:

• Посещение SPA и прием физиотерапевтических процедур, включая массаж, обертывания, миостимуляцию.
• Прием горячих ванн и походы в сауну.
• Долгое пребывание на солнце или в солярии.
• Чрезмерные физические нагрузки, включая подъем тяжестей и упражнения, в которых задействованы брюшные мышцы.
• Использование средств народной медицины, такие как травяные примочки и настои.
• Самостоятельное лечение.

Стоит помнить, что каждое новообразование имеет свои особенности, поэтому лечение нельзя подбирать самостоятельно, чтобы не навредить организму.

Видео: Как проявляется киста яичника

Само слово kystis в переводе с греческого означает« пузырь». Именно пузырем это и является — доброкачественное новообразование, наполненное жидкостью. Возникновение кисты яичника происходит по разным причинам, например из-за гормонального сбоя или воспаления.

Киста яичника: симптомы и разновидности

1. Функциональная киста яичника(фолликулярная или желтого тела). Как правило, возникает у женщин 16−45 лет при гормональных нарушениях. Заболевание долгое время может никак не проявляться, заметить его можно только на УЗИ. Признаки кисты яичника — это сбои менструального цикла, болезненность во время месячных, а также проблемы с мочеиспусканием, боли при половом акте, тошнота и повышение температуры. Чем опасна киста яичника? Когда она начинает расти, возможен ее разрыв с выходом содержимого прямо в брюшную полость. Но не стоит беспокоиться, ведь такой исход проблемы бывает очень редко и чаще всего функциональная киста рассасывается благодаря приему гормональных препаратов. Обращай внимание на нарушения менструального цикла, чтобы вовремя заметить новообразование и взять его под контроль.
2. Дермоидная. Такое новообразование возникает значительно реже, но все-таки случается. Она растет медленно и при достижении больших размеров начинает« давить», вызывая боли, которые« отдают» в поясницу.
3. Эндометриодная. Возникает, когда клетки, которые содержатся только в матке, каким-то образом попадают в яичники. Опасная опухоль, которая может стать злокачественной при отсутствии своевременного лечения.
4. Цистаденома. Еще одна опасная опухоль, которая требует обязательного хирургического вмешательства.

Киста яичника — последствия

Как уже было сказано, доброкачественная опухоль в некоторых случаях может перерасти в злокачественную. Именно поэтому важно регулярно посещать гинеколога и обращать внимание на болезненные симптомы, ведь в лечении здесь больше всего важна своевременность.

Еще одна опасность — разрыв новообразования, что требует немедленной госпитализации. Будь внимательна к себе, чтобы вовремя вылечиться и не допустить бесплодия .

Киста яичника — что делать?

Прежде всего, при подозрении на новообразование нужно сделать УЗИ, которое позволит выяснить подробности болезни. Затем нужно просто выполнять рекомендации врача — лечиться народными средствами ни в коем случае не стоит.

Киста яичника — лечение

Как лечить кисту яичника? Лечение в каждом случае подбирается индивидуально и чаще всего состоит в приеме гормональных препаратов. Если гормоны не помогают в течение полугода и опухоль не рассасывается, назначают операцию, например методом лапароскопии. Кстати, это довольно распространенная операция, и она не представляет никакой опасности для здоровья. Репродуктивная функция при этом полностью сохраняется. Так что не забывай ходить к гинекологу раз в полгода и будь здорова!

Еще при внутриутробном развитии в яичниках девочки формируются почти 2 млн фолликулов, в каждом из которых в зачаточном состоянии находится яйцеклетка. К моменту наступления репродуктивного возраста их остается не больше 200 тыс. В начале менструального цикла под действием эстрогенов один фолликул увеличивается, разрывается и отправляется в маточную трубу для встречи со сперматозоидом, а на его месте в яичнике образуется желтое тело. Если оплодотворение произошло, оно питает ребенка до того момента, пока эту же функцию не возьмет на себя плацента (12–14 недель). А если зачатия не случилась, то погибает, и через 10–14 дней начинается менструация.

Но есть и другие варианты. Например, фолликул созрел, а овуляции не было, и тогда в нем может образоваться киста, которую так и называют – фолликулярная, она же функциональная. Или же овуляция и оплодотворение состоялись, и желтое тело продолжает функционировать, но при этом накапливает избыточную жидкость, и тогда формируется лютеиновая киста. У каждой из кист этих разновидностей одинаковый исход: они скорее всего рассосутся, лютеиновая – через пару месяцев, функциональная – к началу очередного менструального цикла.

Образование кисты: причины под вопросом

С причинами образования кист врачи до конца еще не разобрались. Задав этот вопрос доктору, вы наверняка услышите про индивидуальные особенности функционирования яичников и гипофиза, вырабатывающих половые гормоны. Есть версия, что в образовании кист виновата контрацепция, дескать, в прежние времена женщина рожала по 5–7 раз, поэтому менструации случались реже, и яичники больше отдыхали. Сейчас нагрузки на них увеличились, и вот результат. Есть и другие предположения: считается, что кисты шейки матки появляются только после воспаления или эрозии. Некоторые врачи настаивают на том, что отсутствие регулярной половой жизни и оргазма тоже благоприятствует появлению кист, поскольку провоцирует застойные процессы в малом тазу. Проверить эти гипотезы трудно. Чего не скажешь об эндокринных проблемах (гипотиреоз, ожирение), которые, безусловно, отражаются на гормональных процессах.

Недавно в арсенале исследователей появился расширенный EFORT-тест, определяющий склонность к образованию кист яичника, в том числе и нескольких сразу: на 3–4-й день менструального цикла надо дважды сдать анализ крови на гормоны. Первый делают утром натощак, он указывает на уровень гормонов – фолликулостимулирующего (ФСГ), отвечающего за правильное развитие яйцеклеток в фолликулах, и лютеинизирующего, который запускает процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. После теста женщине вводят специальный препарат, и через 24 часа снова проверяют ее кровь. Получают два показателя, сравнивают их и выявляют риски.

Разные виды кист

Есть много разновидностей кисты яичников – у каждой свое строение и скорость роста. Некоторые могут перерождаться в злокачественную опухоль. Лютеиновая и фолликулярная кисты беспокоят меньше других: они почти не растут и часто рассасываются сами собой. О наличии остальных организм обычно сигналит, но с опозданием.

Тревожные признаки условно делятся на несколько групп.

Первые – гормональные: кисты всегда интенсивно вырабатывают гормоны, и от этого может сбиться менструальный цикл. Месячные приходят нерегулярно, а в промежутке между ними появляются кровянистые выделения.

Вторая категория симптомов указывает на физический дискомфорт. Если киста яичника растет (параовариальная киста может достигать 20 см), то яичник увеличивается в размерах и «вторгается» в пределы других органов малого таза, например, сдавливает прямую кишку, провоцируя запоры. Мочевой пузырь тоже подвергается атаке, и число позывов к мочеиспусканию растет. Как и чувство тяжести, тянущие или ноющие боли внизу живота, с правой или левой стороны. В некоторых ситуациях (половая близость) неприятные ощущения усиливаются, отдают в прямую кишку, вызывают тошноту, рвоту и другие осложнения. Самое опасные из них – перекручивание ножки (некоторые кисты таковую имеют), ее разрыв и кровоизлияние.

Нужна ли диагностика кист?

На плановом осмотре гинеколог, исследуя влагалище, обнаруживает выступ из яичника, напоминающий надутый пузырь, и может предположить, что это киста. Случается такое почти у 1/3 молодых женщин до 40 лет. Лучше всего подобный симптом заметен во 2-й фазе менструального цикла, через неделю-две после окончания кровотечения.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врач назначает анализы крови и мочи на гормоны, направляет на УЗИ. Этого исследования вполне достаточно, чтобы установить тип кисты, ее суть, расположение, размеры, структуру, контуры, содержимое.

Когда опасность выявлена, принимают разные меры. Если киста не превышает 3 см, назначают медикаменты и 2–3 месяца наблюдают за ее «поведением». Когда ее параметры больше – обязательно делают операцию.

Как и в том случае, если образование содержит уплотнения или его стенки деформированы. Проясняет ситуацию тестирование крови на онкомаркер CA-125 – злокачественные клетки.

Тяжелая артиллерия: операция по удалению кисты

Если лекарства не помогут, потребуется хирургическая операция по удалению кисты. Самым щадящим методом считается аспирация – это разновидность оперативного лечения, при которой с помощью вагинального ультразвукового датчика и пункционной насадки в полость кисты вводят 10–15 мл этилового спирта, обладающего склерозирующим (замораживающим) эффектом. На втором месте стоит лапароскопическая операция – на животе делают 3 разреза по 1 см каждый. В один вводят оптический прибор, в другие манипуляторы, удаляющие кисту.

Если своевременно провести лечение, то здоровые ткани яичника останутся нетронутыми, а значит, сохранится фолликулярный аппарат, и женщина сможет забеременеть.

Через несколько часов после операции по удалению кисты пациентку уже поднимают с постели, кормят жидкой пищей, а на 5-й день выписывают из больницы и рекомендуют в течение месяца не поднимать тяжести, не заниматься спортом и исключить половую жизнь. Если не нарушать режима, то никаких осложнений не будет.

Мягкие методы лечения кист

Некоторые кисты (фолликулярные) поддаются лечению оральными контрацептивами. Вместе с ними назначают витаминные комплексы. Если у женщины повышена масса тела, ей рекомендуют сбросить вес с помощью физкультуры и рационального питания.

Лечение кисты народными средствами

Настой из зрелого гриба чаги (гриб должен тонуть в воде). Промойте сырье в холодной проточной воде, замочите в кипяченой и остывшей, в пропорции 1:5. Когда чага размякнет (через 7 часов), измельчите 1 часть, залейте 5 частями воды, оставшейся от предыдущего замачивания, нагрейте до 50°С и настаивайте. Через двое суток воду надо слить, осадок отжать и принимать настой по 20 г до еды в течение нескольких курсов – по 3 месяца каждый с перерывом на неделю. Во время лечения необходимо придерживаться молочно-растительной диеты, включающей больше злаков, отрубей, моркови и свеклы. Антибиотики и аспирин противопоказаны.

Настойка из грецких орехов. Возьмите 14 штук, вымойте и разбейте, скорлупу поместите в литровую банку, залейте 500 г водки и держите в теплом темном месте 7 дней. После чего настой перелейте в бутылку и храните в холодильнике. Принимайте утром натощак по 1 ст. ложке.

Киста яичника – это образование с тонкими стенками в толще или на поверхности органа, внутри которого находится полость с жидкостью или полужидким содержимым. По своему строению киста напоминает пузырь.

Среди прочих гинекологических заболеваний кисты яичников занимают по распространенности от 8 до 20%.

Анатомия и физиология яичника

Основные функции яичников :

• развитие, рост и созревание яйцеклеток в фолликулах (полостях в виде пузырьков, которые находятся в толще ткани яичника);
• высвобождение созревшей яйцеклетки в брюшную полость (овуляция);
• синтез женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола, прогестерона и пр.;
• регуляция менструального цикла посредством выделяемых гормонов;
• обеспечение вынашивания беременности посредством вырабатываемых гормонов.

Размеры яичников у женщин, находящихся в репродуктивном (детородном) возрасте :

• длина – 2,5 – 5 см;
• ширина – 1,5 – 3 см;
• толщина – 0,6 – 1,5 см.

Строение ткани яичников

В яичнике выделяют два слоя:

1. Корковый слой находится снаружи и содержит фолликулы, в которых расположены яйцеклетки. Он имеет максимальную толщину в репродуктивном (детородном) возрасте, а затем начинает постепенно истончаться и атрофироваться.
2. Мозговой слой – внутренний. В нем находятся волокна соединительной ткани, мышцы, сосуды и нервы. За счет мозгового слоя обеспечивается фиксация и подвижность яичника.

Функционирование яичника

Ко времени овуляции в одном из фолликулов созревает новая яйцеклетка. Фолликул увеличивается в размерах и приближается к поверхности яичника. В это время развитие всех остальных фолликулов тормозится.

При овуляции созревший фолликул разрывается. Находящаяся в нем яйцеклетка выходит в полость живота, а затем попадает в маточную трубу. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – скопление железистых клеток, которое выделяет гормон прогестерон, отвечающий за вынашивание беременности.

Ко времени наступления месячных функции яичника снижаются. В организме отмечается дефицит гормонов. На фоне этого «гормонального дефицита» происходит отторжение части слизистой оболочки, развивается кровотечение. Наступают месячные.

Что такое киста?

Виды кист яичников :

• дермоидная киста;
• эндометриозная киста;
• синдром поликистозных яичников;
• кистаденома;
• серозная;
• фолликулярная;
• киста желтого тела яичника.

Дермоидная киста

Дермоидная киста может иметь округлую или овальную форму. Ее стенки снаружи гладкие. Диаметр может достигать 15 см.

Данная опухоль содержит в себе практически все виды тканей: нервную, соединительную, мышцы, хрящи, жировую ткань.

В дермоидной кисте есть сальные и потовые железы, волосы. Внутри находится полость, которая заполнена содержимым, по консистенции напоминающим желе.

Чаще всего встречается дермоидная киста яичника справа. Практически всегда она находится только с одной стороны. Этот вид кист растет очень медленно. В 1 – 3% случаев она трансформируется в рак.

Причины дермоидной кисты

Дермоидная киста яичника может впервые диагностироваться в детском, зрелом или подростковом возрасте.

Симптомы дермоидной кисты

• чувство тяжести и распирания в животе;
• боли в низу живота;
• увеличение живота за счет самой опухоли и скопления жидкости в брюшной полости;
• при давлении опухоли на кишечник – запоры или диарея.

Осложнения дермоидной кисты

• Воспаление . Температура тела повышается до 38⁰C и выше, отмечается слабость, сонливость.
• Перекрут ножки кисты, в которой проходят сосуды и нервы . Возникает острая боль в животе, резкое ухудшение общего состояния. Могут отмечаться симптомы внутреннего кровотечения (бледность, резкая слабость и пр.).

  Диагностики дермоидной кисты

• Ручной осмотр . Может производиться в двух вариантах: влагалищно-абдоминальном (одна рука врача находится во влагалище, вторая – на животе), ректо-абдоминальное (врач вводит палец в прямую кишку и прощупывает через нее кисту яичника). При этом гинеколог может прощупать яичник, примерно оценить его размеры, консистенцию, плотность и пр. Дермоидная киста ощущается как округлое, эластичное, подвижное, безболезненное образование.
• Ультразвуковое исследование . При проведении этого исследования хорошо определяется строение стенок тератомы, консистенция ее внутреннего содержимого. Характерная особенность опухоли: в толще ее стенки часто выявляются кальцификаты – участки обызвествления.
• Компьютерная томография и магнитно -резонансная томография . Эти два исследования позволяют детально изучить внутреннее строение дермоидной кисты и установить окончательный диагноз.
• Лапароскопия (кульдоскопия ) – эндоскопическая диагностика дермоидной кисты путем введения миниатюрных видеокамер в полость живота через проколы (при лапароскопии проколы делают на передней брюшной стенке, при кульдоскопии эндоскоп вводится через влагалище). Показанием к проведению этого исследования является осложненное течение дермоидной кисты.
• Исследование крови на онкомаркеры (вещества, которые сигнализируют о наличии в организме злокачественной опухоли). Ввиду риска озлокачествления дермоидной кисты проводится исследование крови на онкомаркер CA-125.

Дермоидная киста яичника и беременность

Лечение дермоидной кисты яичника

Виды операций при дермоидной кисте яичника :

• у девушек и женщин в детородном возрасте производится полное удаление кисты, иногда – иссечение части яичника;
• у женщин после менопаузы чаще всего удаляют яичник, иногда – вместе с маточной трубой;
• если дермоидная киста яичника осложняется воспалением или перекрутом, проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Спустя 6 – 12 месяцев после удаления кисты можно планировать беременность.

Эндометриозная киста

Эндометриозные кисты обычно имеют размеры 0,6 – 10 см. Более крупные встречаются крайне редко. Они имеют прочную толстую капсулу толщиной 0,2 – 1,5 см. Нередко на ее поверхности находятся спайки. Внутри кистозной полости находится содержимое шоколадного цвета. В основном оно состоит из остатков крови, которая здесь, как и в матке, выделяется во время месячных.

Причины эндометриозных кист

Теории развития эндометриоза яичников :

• обратный заброс клеток из матки в маточные трубы во время месячных;
• перенос клеток из слизистой оболочки матки в яичники во время хирургических вмешательств;
• попадание клеток в яичник с током крови и лимфы;
• гормональные нарушения, изменение функции яичников, гипофиза , гипоталамуса ;
• иммунные нарушения.

Симптомы эндометриозных кист

• постоянные боли в низу живота ноющего характера, которые периодически усиливаются, отдают в поясницу, прямую кишку, усиливаются во время месячных;
• острые резкие боли возникают примерно у 25% пациенток, у которых происходит разрыв кисты и излитие ее содержимого в полость живота;
• болезненные менструации (альгоменорея), сопровождающиеся головокружением и рвотой, общей слабостью, похолоданием рук и ног;
• запоры и нарушение мочеиспускания – вызваны образованием спаек в полости таза;
• небольшие кровянистые выделения из влагалища после того, как месячные уже закончились;
• постоянное небольшое повышение температуры тела , периодические ознобы;
• невозможность забеременеть в течение длительного времени.

Диагностика эндометриозных кист яичников

• Общий анализ крови . У женщин с эндометриозом часто выявляется увеличение скорости оседания эритроцитов – признак воспалительного процесса в организме. Иногда таких пациенток длительное время ошибочно лечат в поликлинике от аднексита – воспалительного заболевания матки и придатков.
• Гинекологический осмотр . Во время осмотра гинекологом эндометриозные кисты могут выявляться справа, слева или с обеих сторон. На ощупь они эластические, но достаточно плотные. Они находятся на одном месте и практически не смещаются.
• Лапароскопия . Эндоскопическое исследование, которое является наиболее информативным при эндометриозных кистах яичников. Лапароскопия позволяет осмотреть патологическое образование, которое имеет характерную форму.
• Биопсия . Позволяет установить окончательный диагноз и отличить эндометриозные яичниковые кисты от других патологических образований. Кусочек ткани для исследования врач берет при помощи специальных инструментов во время лапароскопического исследования.
• Ультразвуковое, КТ и МРТ – высокоинформативные исследования, которые помогают детально рассмотреть внутреннюю структуру кисты.

• I степень . Как таковых кист пока еще нет. Есть мелкие, в виде точек, эндометриозные образования в ткани яичников.
• II степень . Имеется киста яичников мелких или средних размеров. В полости таза есть спайки, которые не затрагивают прямую кишку.
• III степень . Кисты расположены справа и слева, на обоих яичниках. Их размеры достигают более 5 – 6 см. Эндометриозные разрастания покрывают снаружи матку, маточные трубы, стенки тазовой полости. Спаечный процесс становится более выражен, в него вовлекается кишечник.
• IV степень . Эндометриозные кисты яичников имеют большие размеры. Патологический процесс распространяется на соседние органы.

Лечение эндометриозной кисты яичника

• устранение беспокоящих женщину симптомов;
• предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания;
• борьба с бесплодием.

Беременность при эндометриозных кистах яичников

Если диагноз установлен до наступления беременности, то рекомендуется сначала удалить кисту, а затем планировать ребенка.

Если киста выявлена уже во время беременности, но она имеет небольшие размеры и не сдавливает внутренние органы, то никаких противопоказаний к родам нет. У женщин с эндометриоидными гетеротопиями повышенный риск выкидыша, поэтому в течение всего срока беременности они должны находиться под особым наблюдением врача.

Синдром поликистозных яичников

Поликистозные яичники выглядят как нормальные, но увеличены в размерах. В толще органа находится много мелких кист, которые представляют собой созревшие фолликулы, не способные прорвать оболочку яичника и высвободить яйцеклетку наружу.

Причины синдрома поликистозных яичников

Из-за этого поджелудочная железа увеличивает выработку инсулина. Гормон в большом количестве поступает в кровоток и начинает оказывать негативное воздействие на яичники. Они начинают выделять больше андрогенов – мужских половых гормонов. Андрогены не дают яйцеклетке в фолликуле нормально созреть и выйти наружу. В итоге во время каждой очередной овуляции созревший фолликул остается внутри яичника и превращается в кисту.

Патологические состояния, предрасполагающие к развитию синдрома поликистозных яичников :

• Избыточная масса тела (ожирение) . Если в организм поступает большое количество жиров и глюкозы, поджелудочная железа вынуждена вырабатывать больше инсулина. Это приводит к тому, что клетки организма быстро утрачивают чувствительность к гормону.
• Сахарный диабет . При этом заболевании либо инсулин вырабатывается в недостаточном количестве, либо он перестает действовать на органы.
• Отягощенная наследственность . Если женщина страдает сахарным диабетом и поликистозом яичников, то ее дочери имеют повышенный риск.

Симптомы поликистоза яичников

• Задержки месячных . Перерывы между ними могут составлять месяцы и годы. Этот симптом обычно отмечается у девочек сразу после первой менструации: вторая приходит не через месяц, а намного позже.
• Гирсутизм – избыточный рост волос на теле, как у мужчин. Появление этого вторичного мужского полового признака связано с выработкой в яичниках большого количества андрогенов.
• Повышенная жирность кожи, угревая сыпь . Данные симптомы также связаны с избытком андрогенов.
• Ожирение . Жировая ткань у женщин с синдромом поликистозных яичников в основном откладывается в области живота.
• Нарушения со стороны сердечно -сосудистой системы . У таких пациенток рано развивается артериальная гипертония, атеросклероз , ишемическая болезнь сердца .
• Бесплодие . Яйцеклетка не может покинуть фолликул яичника, поэтому зачатие ребенка становится невозможным.

Диагностика синдрома поликистозных яичников

Окончательный диагноз устанавливают после проведения обследования:

• УЗИ . Одна из наиболее информативных методик, которая позволяет осмотреть и оценить внутреннюю структуру яичника, обнаружить кисты. Ультразвуковое исследование при поликистозе проводится при помощи датчика, который вводится через влагалище.
• Исследование содержания в крови женских и мужских половых гормонов . Оценивают гормональный статус женщины. При синдроме поликистозных яичников обнаруживается повышенное количество андрогенов – мужских половых гормонов.
• Биохимический анализ крови . Выявляется повышенный уровень холестерина, глюкозы.
• Лапароскопия (кульдоскопия ). Эндоскопическое исследования показано женщине в том случае, если у нее имеются дисфункциональные маточные кровотечения (выделение крови из влагалища, которые не связаны с месячными и другими заболеваниями половых органов). Во время лапароскопии врач проводит биопсию: небольшой кусочек яичника берется для исследования под микроскопом.

Лечение синдрома поликистозных яичников

Лечение начинают с консервативных методов. Если они не приносят результатов, проводится хирургическое вмешательство.

Схема лечения синдрома поликистозных яичников

Цель операции при поликистозе яичников – удаление частей органа, которые вырабатывают мужские половые гормоны.

Практически всегда прибегают к лапароскопическому вмешательству под общим наркозом. На стенке живота делают небольшие надрезы-проколы, через которые вводят эндоскопические инструменты.

Варианты хирургического вмешательства при синдроме поликистозных яичников :

• Иссечение части яичника . При помощи эндоскопического скальпеля хирург иссекает участок органа, который вырабатывает больше всего андрогенов. Этот способ хорош тем, что одновременно можно устранить сопутствующие спайки между яичником и другими органами.
• Электрокоагуляция – точечное прижигание участков яичников, в которых находятся клетки, продуцирующие тестостерон и другие мужские половые гормоны. Операция обладает минимальной травматичностью, проводится очень быстро, не требует длительной реабилитации.

Синдром поликистозных яичников и беременность

Фолликулярная киста яичника

Такая киста имеет тонкие стенки и полость с жидким содержимым. Ее поверхность ровная, гладкая. Ее размеры обычно не превышают 8 см.

Формирование фолликулярных кист, как правило, происходит у молодых девушек во время полового созревания.

Фолликулярные кисты правого и левого яичника встречаются одинаково часто.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

Иногда отмечается повышенное образование в яичниках женских половых гормонов – эстрогенов. При этом нарушается регулярность месячных, возникают ациклические маточные кровотечения. У девочек отмечается преждевременное половое созревание.

Иногда женщину беспокоят ноющие боли в животе.

Увеличение диаметра кисты до 7 – 8 см создает риск перекрута ее ножки, в которой проходят сосуды и нервы. При этом возникают острые боли в животе, состояние женщины резко ухудшается. Необходима экстренная госпитализация в стационар.

Во время овуляции, в середине менструального цикла, может произойти разрыв фолликулярной кисты. При этом женщина также испытывает острые боли в животе – так называемые овариальные боли.

Диагностика фолликулярных кист яичника

• Гинекологический осмотр . Проводится влагалищно-абдоминальный или ректо-абдоминальный осмотр. При этом врач обнаруживает справа или слева от матки образование, которое имеет плотную эластическую консистенцию, легко смещается относительно окружающих тканей, безболезненное при ощупывании.
• УЗИ – ультрасонография (исследование, основанное на применении ультразвука высокой частоты для выявления глубоко расположенных структур). Позволяет хорошо изучить внутреннюю структуру яичника и кисты.
• Лапароскопия и кульдоскопия при фолликулярной кисте яичника применяются только по специальным показаниям.

Лечение фолликулярной кисты яичника

Консервативное лечение фолликулярной кисты яичника заключается в назначении гормональных препаратов, содержащих эстрогены и гестагены. Обычно выздоровление наступает через 1,5 – 2 месяца.

Показания к хирургическому лечению :

• неэффективность консервативного лечения, которое проводится более 3 месяцев;
• большие размеры кисты (диаметр более 10 см).

Проводится лапароскопическое хирургическое вмешательство, во время которого врач вылущивает кисту и ушивает образовавшийся дефект.

Фолликулярная киста яичника и беременность

Серозная кистома яичника (серозная цистома, цилиоэпителиальная кистома)

Главное отличие серозной кистомы от других кист и опухолей – строение клеток, которые ее выстилают. По строению они идентичны слизистой оболочке маточных труб либо клеткам, которые покрывают снаружи поверхность яичника.

Кистома, как правило, расположена только с одной стороны, возле правого или левого яичника. Внутри находится только одна камера, не разделенная перегородками. Ее диаметр может составлять до 30 см или более.

Причины серозной кистомы яичника

• эндокринные заболевания и гормональный дисбаланс в организме;
• инфекции наружных и внутренних половых органов, заболевания, передающиеся половым путем;
• воспалительные заболевания маточных труб и яичников (сальпингоофорит, аднексит);
• перенесенные аборты и хирургические вмешательства на органах малого таза.

Симптомы серозной кистомы яичника

• обычно заболевание выявляется у женщин в возрасте после 45 лет;
• пока кистома имеет небольшие размеры, она не дает практически никакой симптоматики: могут отмечаться периодические боли внизу живота;
• увеличение опухоли в размерах более 15 см сопровождается сдавлением внутренних органов и такими симптомами, как запоры, нарушения мочеиспускания;
• асцит (увеличение живота в результате скопления жидкости в брюшной полости) – тревожный симптом, который должен стать причиной немедленного визита к онкологу и проведения обследования.

Диагностика серозной кистомы яичника

• Гинекологический осмотр . Дает возможность обнаружить опухолевое образование возле правого или левого яичника.
• Ультразвуковое исследование . Во время проведения диагностики врач обнаруживает однокамерную полость, заполненную жидкостью.
• Биопсия . Осмотр опухоли под микроскопом. Позволяет отличить доброкачественную серозную кистому от других опухолевых новообразований яичника. Чаще всего кистому отправляют на гистологическое исследование целиком, после того, как она удалена.

Лечение серозной кистомы яичника

• При небольших размерах опухоли ее удаляют полностью. Иногда – с частью яичника.
• При достаточно больших размерах кистомы яичник атрофируется и становится частью стенки кисты. В этом случае целесообразно удалять опухоль вместе с яичником на стороне поражение.

Серозная кистома яичника и беременность

Большие размеры опухоли представляют опасность для беременной женщины и плода. На сроке 12 недель, когда матка начинает подниматься из полости таза в полость живота, возникает рост перекрута ножки кисты. Это экстренное состояние, которое требует немедленного хирургического вмешательства и может спровоцировать выкидыш.

Большие серозные кистомы яичников необходимо удалять до наступления беременности.

Папиллярная кистома яичника

Папиллярная киста яичника относится, согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), к предраковым состояниям. Она озлокачествляется в 40 – 50% случаев.

Обнаружение папиллярной кистомы является абсолютным показанием к проведению хирургического лечения. Удаленная опухоль в обязательном порядке отправляется на биопсию.

Муцинозная кистома яичника

Муцинозные кисты яичников выявляются в разном возрасте. Чаще всего их обнаруживают у женщин в 50 лет.

Обычно муцинозная кистома имеет круглые или овальные очертания, неровную бугристую поверхность. Внутри находится несколько камер, заполненных слизью. Опухоль растет очень быстро, достигает огромных размеров.

Муцинозные кисты обладают склонностью к озлокачествлению. В 3 - 5% случаев они трансформируются в рак. Если опухоль обладает быстрым ростом и характерным строением клеток, то риск озлокачествления составляет 30%.

Симптомы и особенности диагностики муцинозной кистомы яичника

Симптомы и обследование при муцинозных кистах яичников практически не отличаются от таковых при серозных кистах.

Лечение муцинозной кистомы яичника

Возможные тактики хирургического лечения :

• У молодых нерожавших девушек опухоль полностью удаляют. Яичник сохраняют в том случае, если в ходе обследования не выявлено риска озлокачествления.
• У женщин детородного возраста удаляется киста и яичник на стороне поражения.
• У женщин в постменопаузе показано удаление матки вместе с придатками.
• При развитии осложнений (перекрут ножки кисты) производится экстренное хирургическое вмешательство.
• Если в ходе исследования обнаружен злокачественный процесс, до и после операции назначают химиотерапию и лучевую терапию.

Беременность при муцинозной кистоме яичника

Нужно провести обследование и удалить опухоль до планирования ребенка. Попытки забеременеть стоит предпринимать только после операции и реабилитационного периода, составляющего обычно около 2 месяцев.

После операции женщина наблюдается у гинеколога, онколога, маммолога.

Киста желтого тела яичника

Желтое тело – скопление эндокринных клеток, которое остается на месте лопнувшего фолликула (см. выше «анатомия яичника»). Некоторое время оно выделяет в кровоток гормон прогестерон , а затем, ко времени очередной овуляции, атрофируется.

Лютеиновая яичниковая киста формируется из-за того, что желтое тело не подвергается регрессии. Нарушение в нем кровотока приводит к тому, что оно превращается в кистозную полость.

По статистике кисты желтого тела встречаются у 2 – 5% всех женщин.

Киста имеет ровную округлую поверхность. Ее размеры обычно не превышают 8 см. Внутри находится жидкость желтовато-красного цвета.

Причины возникновения кисты желтого тела

Факторы, которые способствуют развитию кисты желтого тела яичника :

• прием лекарств, симулирующих выход яйцеклетки из фолликула при бесплодии;
• прием лекарств для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, в частности, кломифена цитрата;
• прием препаратов для экстренной контрацепции;
• длительные интенсивные физические и психические нагрузки;
• неполноценное питание, голодание;
• частые и хронические заболевания яичников и маточных труб (оофориты, аднекситы);
• частые аборты.

Симптомы кисты желтого тела

Симптомы лютеиновой кисты яичника

• небольшая болезненность в низу живота на стороне поражения;
• ощущение тяжести, распирания, чувство дискомфорта в животе;
• задержки месячных;
• продолжительные месячные из-за неравномерного отторжения слизистой оболочки матки.

Диагностика кисты желтого тела

Лечение лютеиновых кист яичников

Киста желтого тела яичника и беременность

Напротив, отсутствие желтого тела во время беременности является фактором риска выкидыша.

Лечение кисты желтого тела яичника народными средствами

Настойка из изюма

Взять 300 грамм изюма. Залить 1 литром водки. Настаивать в течение недели. Принимать по одной столовой ложке три раза в день перед едой. Обычно указанного количества настойки хватает на 10 дней. Общий рекомендуемый курс лечения – 1 месяц.

Сок лопуха

Взять листья и стебли лопуха. Выжать сок. Принимать по столовой ложке три раза в день перед едой. После того, как сок выжат, его нужно хранить в холодильнике и использовать в течение трех дней. После этого он становится не годен – нужно готовить новое средство.

Народная мазь, применяемая при кистах яичников

Налить в эмалированную кастрюлю 1 литр растительного масла. Поместить в него небольшой кусочек пчелиного воска. Нагреть на газовой плите до тех пор, пока воск не растает. Продолжая держать полученный раствор на огне, добавить в него измельченный яичный желток. Снять с огня, дать настояться в течение 10 – 15 минут.
Процедить. Смачивать полученной мазью тампоны и вводить их во влагалище утром и вечером на два часа. Курс лечения – 1 неделя.

Народное средство против функциональных кист яичника на основе грецкого ореха

Взять перегородки из скорлупы грецкого ореха в количестве 4 чайных ложек. Залить 3 стаканами кипятка. Кипятить в течение 20 минут на медленном огне. Принимать по полстакана 2 – 3 раза в день.

Может ли развиться киста яичника у девочки?

• наследственность – наличие кистозных образований у близких кровных родственниц ;
• нарушение гормонального фона при половом созревании и становлении менструального цикла ;
• ранний возраст менархе – первой менструации ;
• применение различных гормональных препаратов ;
• заболевания щитовидной железы ;
• тяжелые физические нагрузки ;
• лишний вес и ожирение – большое количество жира в организме способствует нарушениям баланса женских половых гормонов;
• .

1. Фолликулярная киста.
2. Кисты желтого тела.

У девочек в большинстве случаев развиваются функциональные кисты, но это не означает, что другие виды кист у них не бывают.

Особенности проявлений кист яичников у девочек подросткового возраста:
1. Может быть бессимптомным течение кисты яичника, если ее размеры менее 7 см.
2. Из симптомов наиболее характерны:

• боли внизу живота , усиливающиеся при физической нагрузке;
• нарушение менструального цикла;
• болезненные месячные и предменструальный синдром ;
• из влагалища возможны кровянистые выделения , не связанные с месячными.

Лечение кист яичника у девочек.

Учитывая очень юный возраст, основным принципом лечения кист яичника у девочек является максимальное сбережение яичника и сохранение его функций. Это необходимо для того, чтобы сберечь репродуктивную функцию будущей женщины.

Принципы лечения кисты яичников у девочек:

• Кисты яичников у новорожденных обычно проходят самостоятельно, потому что возникают из-за действия гормонов матери. Если образование не рассасывается и увеличивается в размерах, то проводят пункцию кисты и отсасывают из нее жидкость, или удаляют кисту, сберегая орган (лапароскопическая операция).
• Киста небольших размеров (до 7 см), если она не сопровождается маточными кровотечениями, перекрутом ножки или разрывом кисты, то просто наблюдают в течение 6 месяцев. За это время, в большинстве случаев, киста самостоятельно рассасывается. Возможно назначение гормональных или гомеопатических препаратов.
• Если киста за время наблюдения увеличивается в размерах , то необходима операция. При этом, по возможности, стараются удалить кисту, сохраняя половую железу.
• При проявлении осложнений кисты (воспаление, разрыв, перекрут ножки кисты), а также при непрекращающихся маточных кровотечениях операция неизбежна, и проводится по жизненным показаниям. Если не удается сохранить яичник, то возможно его удаление, а в особо тяжелых случаях удаляют яичник со всеми придатками.

В большинстве случаев киста яичника у подростков протекает благоприятно и не приводит к удалению половой железы, что не влияет на детородную функцию девушки в будущем. Во время наблюдения за кистой и после операции необходимо наблюдение у гинеколога и щадящий режим физических нагрузок.

Что такое параовариальная киста яичника, каковы причины, симптомы и лечение?

Схематическое изображение возможных мест локализации параовариальной кисты.

Это образование представляет собой полость с тонкими эластичными стенками, внутри которой накапливается жидкость.
Такая опухоль достаточно распространена среди молодых женщин, и каждый десятый диагноз доброкачественной опухоли женской половой системы приходится на параовариальную кисту.

Причины развития параовариальной кисты:

Основной причиной развития параовариальной кисты является нарушение закладки половых органов у плода во время беременности , при этом данное образование не передается по наследству. Нарушение развития половой системы плода связывают с вирусными инфекциями:

Лечение кисты яичника во время беременности:

• Если киста не беспокоит и не влияет на вынашивание ребенка, ее не трогают, а наблюдают, в этом случае вопрос о хирургическом лечении принимают после родов. Сама по себе беременность может способствовать самостоятельному рассасыванию кист, ведь это мощная гормональная терапия.
• При выявлении кисты яичника больших размеров пациентке рекомендуют постельный режим, а в третьем триместре назначают плановую операцию - кесарево сечение. Во время проведения кесарева сечения удаляют и кисту яичника.
• При развитии осложнений кисты яичника проводят экстренное хирургическое вмешательство, так как это может угрожать не только беременности и плоду, но и жизни матери.

Рассасывается ли киста яичника при лечении без операции?

Но перед тем как решать вопрос, лечить сразу или использовать тактику наблюдения, надо обязательно обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование.

Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:

• фолликулярная киста яичника небольших размеров (до 4 см);
• киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
• ретенционные кисты яичника;

• дермоидная киста;
• эндометриозная киста;
• параовариальная киста;
• цистоаденома;
• серозная киста яичника;
• раковые опухоли яичника .