Карбидопа инструкция по применению. Лекарственный справочник гэотар. Применение при нарушениях функции печени

Входит в состав препаратов

ЖНВЛП

ОНЛС

Комбинированное противопаркинсоническое средство.

Леводопа

Восполняет дефицит дофамина. Предшественник медиатора дофамина, проникает через гематоэнцефалический барьер и превращается в дофамин в центральной нервной системе.

Карбидопа

Ингибирует периферическую дофа-декарбоксилазу, снижая образование дофамина в периферических тканях, вследствие чего повышается концентрация леводопы в центральной нервной системе.

Применяется для лечения болезни Паркинсона, при синдроме Паркинсонизма. Применяется у детей при синдроме Сегава и допаминочувствительных дистоний, в том числе связанных с церебральным параличом, а также у новорожденных при дефектах синтеза тетрагидробиоптерина и дефиците дигидробиоптеринредуктазы.

• Печеночная недостаточность.
• Феохромоцитома.
• Закрытоугольная глаукома.
• Атравматический острый рабдомиолиз (в том числе в анамнезе).
• Злокачественный нейролептический синдром.
• Индивидуальная непереносимость.

Систематическое (ИЮПАК) наименование: (2S) -3 - (3,4-дигидроксифенил)-2-гидразино-2-метилпропионовая кислота
Торговые наименования: Lodosyn
Юридический статус: POM (Великобритания); ℞ только по рецепту (США)
Связывание с белками: 76%
Метаболизм: декарбоксилируется в допамин в экстрацеребральных тканях
Период полураспада: 2 часа
Формула: C 10 H 14 N 2 O 4
Мол. масса: 226,229 г / моль

Карбидопа (Lodosyn) – это препарат для лечения болезни Паркинсона, ингибирующий периферический метаболизм . Это позволяет более значительному количеству периферийной пересекать гематоэнцефалический барьер, оказывая эффекты на центральную нервную систему.

Фармакология

Карбидопа ингибирует декарбоксилазу ароматических L-аминокислот (дофадекарбоксилазу или DDC), фермент, необходимый для осуществления биосинтеза L-триптофана в серотонин и биосинтеза L-DOPA в допамин (DA). DDC существует как в периферии организма, так и в пределах гематоэнцефалического барьера. Помимо всего прочего, Карбидопа используется для лечения болезни Паркинсона (БП), заболевания, характеризующегося гибелью дофаминергических нейронов в черной субстанции. Увеличение дофамина может повысить эффективность остальных нейронов и на некоторое время облегчить симптомы заболевания. Фармакологической целью является доставка экзогенного предшественника дофамина, известного как / L-DOPA, в мозг пациентов с БП, испытывающих недостаток дофамина. / L-DOPA может, в отличие от дофамина, пересекать гематоэнцефалический барьер. Использование карбидопы кажется нелогичным при болезни Паркинсона (БП), поскольку она препятствует DDC-превращению / L-DOPA в дофамин. Однако, благодаря экзогенным факторам, / L-DOPA метаболизуется в периферии до ее активного метаболита дофамина до достижения гематоэнцефалического барьера. Таким образом, мозг пациентов с БП, испытывающий дефицит допамина, не будет получать в достаточной мере пролекарства-предшественника / L-DOPA, в связи с периферическим распадом DDC. Тем не менее, карбидопа может уменьшать периферическое DDC превращение / L-DOPA до пересечения гематоэнцефалического барьера. Карбидопа действует как периферической ингибитор DDC, поскольку сама карбидопа не может пересекать гематоэнцефалический барьер. Другими словами, карбидопа не оказывает никакого влияния на мозговую DDC конверсию / L-DOPA в дофамин. В конечном счете, большая часть экзогенной / L-DOPA достигает мозга. Комбинации карбидопы / выпускаются для лечения недостатка дофамина. Помимо карбидопы, существуют другие ингибиторы DDC, такие как бенсеразид (Ро-4-4602), дифлюрометилдопа и α-метилдопа.

Использование

Карбидопа, ингибитор декарбоксилирования ароматических аминокислот, представляет собой белое кристаллическое соединение, слабо растворимое в воде, с молекулярной массой 244,3. Химически его обозначают как (-)-L-α-гидразино-α-метил-β-(3,4-дигидроксибензол) пропановая кислота моногидрат. Эмпирическая формула C10H14N2O4 H2O. При использовании в сочетании с L-DOPA (также известной как , предшественник дофамина, превращающийся в организме в дофамин), вещество увеличивает плазменный период полураспада от 50 минут до 1 ½ часа. Карбидопа не может пересекать гематоэнцефалический барьер, поэтому она ингибирует только периферический DDC. Таким образом, она предотвращает превращение L-DOPA в дофамин в периферии. Вещество снижает побочные эффекты, вызванные дофамином на периферии, а также увеличивает концентрации L-DOPA и дофамина в головном мозге. Сочетание карбидопы / используется в фирменных препаратах Kinson, Sinemet, Parcopa и Atamet. В препарате Stalevo используется сочетание с энтакапоном, повышающее биодоступность карбидопы и . Карбидопа чаще всего используется для ингибирования активности декарбоксилазы дофамина. Это фермент, который разрушает L-DOPA на периферии и преобразует его в дофамин. Это приводит к тому, что вновь образованный дофамин не может пересекать гематоэнцефалический барьер и эффективность L-DOPA значительно снижается. Карбидопа уменьшает количество , необходимое для получения заданного ответа примерно на 75%, и при совместном введении с увеличивает плазменные уровни и плазменный период полураспада и уменьшает количества дофамина и гомованилиновой кислоты в плазме и моче. Период полувыведения в присутствии карбидопы составляет около 1,5 часов. Период полураспада может быть увеличен из-за увеличения времени поглощения. Это может быть полезно при лечении симптомов болезни Паркинсона, поскольку количество , вводимой пациенту, может быть значительно уменьшено. Это снижение дозировки является чрезвычайно полезным из-за побочных эффектов, которые могут развиваться при передозировке L-DOPA в организме. Карбидопа также используется в сочетании с 5-HTP, | |аминокислотой]], которая является предшественником нейромедиатора серотонина и промежуточным веществом в метаболизме триптофана. Карбидопа предотвращает метаболизм 5-HTP в печени и возникающие в результате этого повышенные уровни серотонина в крови. Исследования показывают, что совместное применение 5-HTP и карбидопы значительно увеличивает плазменные уровни 5-HTP. У пациентов, использующих карбидопу и 5-HTP, наблюдалось развитие заболеваний, подобных склеродермии. В Европе 5-HTP назначают с карбидопой для предотвращения превращения 5-HTP в серотонин до его проникновения в мозг.

Леводопа+карбидопа – лекарственное средство комбинированного типа с противопаркинсоническим действием.

Какие у медикамента Леводопа+карбидопа состав и форма выпуска?

Фармацевтическая промышленность производит медикаментозное средство в таблетках, где активные компоненты представлены двумя соединениями: леводопа в дозе 250 мг, а также присутствует 25 миллиграммов действующего вещества карбидопа. Кроме того, лекарство содержит некоторые вспомогательные ингредиенты. Купить медикамент можно по рецепту. Ровно пять лет составляет срок годности препарата.

Какое у препарата Леводопа+карбидопа действие?

Комбинированный препарат Леводопа+карбидопа оказывает свое действие за счет активных компонентов. Леводопа - это аминокислота, которая образуется из L-тирозина, это активное вещество быстро декарбоксилируется, превращаясь в дофамин.

Второй активный компонент медикамента – карбидопа, это соединение подавляет декарбоксилирование леводопы непосредственно в периферических тканях. Таким образом, комбинация двух действующих соединений позволяет повысить уровень леводопы, поступающей в головной мозг.

Леводопа всасывается за счет транспорта из ЖКТ. Максимальная концентрация этого компонента достигается в кровяном русле спустя час, два. За счет диффузии проникает через гематоэнцефалический барьер. До 75% метаболизируется в кишечной стенке. С белками крови не связывается. Выводится с мочой.

Карбидопа не проникает через гематоэнцефалический барьер. Через 2-4 часа наступает максимальная концентрация этого вещества в кровяном русле. До 50% выводится с мочой, а также через кишечник.

Какие у таблеток Леводопа+карбидопа показания к применению?

Лекарственный препарат Леводопа+карбидопа назначают при болезни Паркинсона, а также при выявленном синдроме паркинсонизма известного происхождения (в результате цереброваскулярных нарушений, энцефалита, а также при интоксикации токсическими соединениями, в том числе марганцем и угарным газом).

Какие у средства Леводопа+карбидопа противопоказания к применению?

Перечислю, когда препарат Леводопа+карбидопа инструкция по применению запрещает использовать для лечения:

Меланома;
Закрытоугольная глаукома;
До 18 лет;
Кожные болезни неизвестного происхождения;
Невроз;
Беременность;
Тяжелый психоз;
Болезнь Хантингтона;
Лактационный период;
Эссенциальный тремор;
Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
Нельзя назначать средство одновременно с применением ингибиторов МАО.

С осторожностью Леводопа+карбидопа назначают при поражении ЖКТ эрозивно-язвенного происхождения, эпилептических припадках, тяжелой патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы, при заболевании легких, а также при психических нарушениях и при иных состояниях. Редакция сайта www.! Прочитав эту инструкцию по применению, также внимательно изучайте официальную бумажную аннотацию, предлагающуюся к препарату. В ней на момент выпуска средства могут появиться дополнения.

Какие у лекарства Леводопа+карбидопа применение и дозировка?

Лекарство Леводопа+карбидопа применяют внутрь, не разжевывая таблетки, запивая их водой. Средняя суточная дозировка карбидопы составляет от 70 до 100 миллиграммов, а леводопы - не более 2000 мг. Начальная доза в день соответствует половине таблетки два раза в сутки, доктор может изменить количество употребляемого препарата в зависимости от течения клинической картины заболевания.

Передозировка от «Леводопа+карбидопа»

Симптомы передозировки Леводопа+карбидопа: изменение кровяного давления, присоединяется аритмия, возможна спутанность сознания, кроме того, возбуждение, беспокойство, характерна ортостатическая гипотензия. Проводят симптоматическое лечение в данной ситуации.

Какие от Леводопа+карбидопа побочные эффекты?

Препарат Леводопа+карбидопа вызывает следующие побочные проявления: дискинезия, дистония, возникает злокачественный нейролептический синдром, отмечается головокружение, присоединяется анорексия, транзиторные психозы, непроизвольные движения, возможны судороги, галлюцинации, сонливость, не исключена спутанность сознания, кроме того, кошмарные сновидения, возбудимость, нервное напряжение, а также беспокойство, бессонница, эйфория.

Среди прочих проявлений негативного характера можно отметить: анорексию, возможна тошнота, рвота, лейкопения, присоединяется запор, отмечается боль в эпигастрии, анемия, возможно потемнение слюны, характерна ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз, коллапс, аритмия, кроме того, тромбоцитопения, тахикардия, флебит, не исключены аллергические реакции, сухость во рту, тремор конечностей, синкопальные состояния, изменение массы тела, боль в груди, расширение зрачков, отеки, двоение в глазах, потемнение мочи, кроме того, задержка мочеиспускания, а также снижение гемоглобина.

Прочие проявления: слабость, обмороки, отмечается дезориентация, присоединяется утомляемость, астения, характерен тризм, неустойчивая походка, не исключено недержание мочи, возможна , кроме того, лейкоцитоз, недомогание, "приливы" к лицу, злокачественная меланома, снижении гематокрита, гипергликемия, бактериурия, а также эритроцитурия.

Особые указания

Не следует назначать медикаментозный препарат Леводопа+карбидопа при вторичном паркинсонизме, который спровоцирован использованием антипсихотических лекарственных средств.

Чем заменить Леводопа+карбидопа, аналоги какие применять?

Синемет СР, Тремонорм, Синдопа, Синемет, Дуодопа, Изиком, Зимокс, Веро-Левокарбидопа, Стриатон,

Болезнь Паркинсона занимает второе место по частоте возникновения среди нейродегенеративных заболеваний. По статистическим данным, каждый двухсотый человек страдает этим недугом. Вне зависимости от причин возникновения и скорости прогрессирования заболевания, в большинстве случаев сегодня больным назначают средства на основе леводопы. Однако если использовать препарат в чистом виде, то очень быстро развиваются побочные эффекты. Решением этой проблемы стал прием комбинированного средства Леводопа/Карбидопа.

Общая информация о препарате

Патогенез болезни строится на том, что черная субстанция среднего мозга перестает вырабатывать свой медиатор. Это нарушение возникает из-за того, что в нервных клетках образовывается модифицированный белок и собирается в тельцах Леви. Снижение количества функционирующих допаминовых нейронов приводит к нарушению передачи импульса к полосатому телу. Вследствие этого развиваются моторные флуктуации и дискинезии. Препарат оказывает влияние на развитие патологического процесса и существенно замедляет его, предупреждая проявления патологии.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Данное лекарственное средство относится к противопаркинсоническим препаратам. Международное непатентованное название – Леводопа/Карбидопа. Сфера применения у препарата одна – это лечение болезни Паркинсона и паркинсонического синдрома.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Медикамент производят в виде таблеток. Цена на Леводопу/Карбидопу зависит от производителя и концентрации действующего вещества.

Приобретать препарат необходимо только по рекомендации специалиста. К тому же все медикаменты, содержащие леводопу, продаются строго по рецепту, поэтому большого выбора при покупке не остается.

Состав

Активные компоненты лекарства Леводопа/Карбидопа отражены в самом названии. Первое из них является основным, на нем основано противопаркинсоническое действие препарата. Карбидопа – второй по значимости компонент. Его основная задача – предотвратить метаболизм леводопы в периферических синапсах. В результате такого комплексного действия увеличивается количество действующего компонента, которое достигает ЦНС, и уменьшается проявление побочных эффектов от приема леводопы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Является предшественником допамина. Поэтому ее введение позволяет восполнить нехватку медиатора и восстановить нарушенные функции. Это происходит после того, как препарат пройдет через гемато-энцефалический барьер и вступит в реакцию со специфическим ферментом. Однако этот энзим содержится не только в центральной нервной системе, но и на периферии. Леводопа вводится перорально, поэтому некоторое количество препарата действует на периферические допаминовые рецепторы. В результате развиваются побочные эффекты в виде тошноты и рвоты. Для того чтобы избежать этого, совместно с леводопой принимают карбидопу. Она блокирует специфический фермент в периферических допаминовых рецепторах, и побочные эффекты не развиваются.

Еще один плюс совместного применения этих веществ заключается в повышении количества действующего вещества, которое достигает нервной системы. Это происходит из-за того, что леводопа не расходуется на периферические синапсы.

Всасывание препарата происходит в начальных отделах тонкого кишечника. Длительность этого процесса зависит от темпа эвакуации и уровня рН желудочного содержимого. Присутствие пищи снижает скорость всасывания действующего вещества. В среднем на достижение максимальной концентрации леводопы в плазме крови необходимо около 1-3 часов. Связывание действующего вещества с альбуминами не происходит, поэтому оно способно проходить через гемато-энцефалический барьер. Метаболизм препарата происходит с помощью декарбоксилирования и метилирования. Выведение осуществляется почками и кишечником.

Показания, противопоказания и инструкция по применению

Леводопа применяется для лечения только одной патологии – болезни Паркинсона, а также при синдроме паркинсонизма различной этиологии (вследствие, цереброваскулярных нарушений, интоксикации, энцефалита).

К противопоказаниям относят:

• аллергию на действующие вещества;
• тяжелую СН и аритмию
• закрытоугольную глаукому;
• совместное употребление ингибиторов моноаминоксидазы (временной промежуток между приемами препаратов должен быть не менее двух недель);
• психические расстройства;
• недиагностированные заболевания кожи;
• беременность и ГВ;
• возраст до 18 лет.

Кроме того, пациентам, которым запрещен прием симпатомиметических препаратов, данный медикамент противопоказан.

Медикамент назначают с осторожностью и под контролем врача пациентам с заболеваниями ССС, печени, почек, дыхательной системы (в частности, бронхиальная астма), эндокринной системы и ЖКТ.

Лекарство выпускается в таблетках, поэтому употребляется внутрь. В основном они принимаются во время приема пищи и/или с достаточным количеством воды. Лечение начинается с минимальной дозы. Затем постепенно дозировка увеличивается, поэтому доза для каждого пациента подбирается индивидуально. Но стандартные дозировки и правила приема следующие:

1. При необходимости таблетку можно поделить напополам.
2. Начинают терапию с ¼ таблетки 2-3 раза в сутки, затем каждые два-три дня принимают на четверть больше, постепенно увеличивая дозировку до одной-двух таблеток.
3. Если пациент ранее не принимал леводопу, то дозировка в таком случае составляет 0,5 таблетки 1-2 раза в день. При необходимости дозировку увеличивают до одной таблетки.
4. Если пациент ранее принимал леводопу, то прием леводопы следует прекратить за 12-24 часа до начала терапии Леводопой-Карбидопой. Медикамент лучше выпить утром. Дозу рассчитывает врач, в зависимости от ранее употребляемой дозировки.
5. Максимум в сутки можно выпить 8 таблеток.
6. Пациентам преклонного возраста корректировка дозы не проводится.
7. Отменяют лечение тоже постепенно, для того чтобы организм смог адаптироваться к отсутствию фармакологической поддержки.

Возможные побочные действия и передозировка

Чаще всего побочные эффекты проявляются со стороны пищеварительной системы в виде тошноты и рвоты. Также могут наблюдаться:

• снижение аппетита;
• запор;
• вздутие;
• диарея;
• икота;
• бруксизм;
• нарушения глотания и др.

Применение леводопы у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе должно тщательно контролироваться, так как возможно прогрессирование заболевания и развитие желудочно-кишечного кровотечения.

Со стороны нервной системы наблюдаются такие побочные реакции:

• сонливость/бессонница;
• депрессия;
• нарушение координации движений;
• повышенная тревожность;
• паранойя;
• головокружение;
• тремор;
• экстрапирамидные нарушения;
• дискинезия;
• атаксия и др.

Сердечно-сосудистая система может отреагировать гипотонией, аритмиями, АГ, синкопальными состояниями и повышением частоты сердечных сокращений. Также возможно нарушение созревания клеток крови, что проявляется снижением лейкоцитов и/или тромбоцитов. Иногда у пациентов может развиваться полиурия и аллергические реакции в виде крапивницы, зуда.

При передозировке появляется:

• спутанность сознания и проблемы со сном;
• нарушения деятельности сердца и АГ;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• непроизвольная двигательная активность.

Лечение направлено на устранение симптомов и выведение препарата из организма путем промывания желудка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и особые указания

Если леводопу совмещать с бета-адреномиметиками, миорелаксантами и средствами для ингаляционного наркоза, то повышается риск развития нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы в виде аритмий и гипотонии. Снижение биодоступности лекарства возможно при одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами.

Совместный прием леводопы и нейролептиков приводит к уменьшению эффективности лечения болезни. Одновременный прием с препаратами лития способствует развитию галлюцинаций и дискинезий. Если совмещать леводопу с другими противопаркинсоническими веществами, то происходит усиление побочных реакций.

Использование ингибиторов моноаминоксидазы и основного препарата приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, повышению артериального давления и головокружению.

Во время лечения пациентов необходимо тщательно мониторировать показатели печеночных ферментов, функцию почечного фильтра и картину крови. Если выявляются какие-либо отклонения, то необходимо снизить дозировку лекарства и повторить анализы.

У пациентов с сахарным диабетом помимо перечисленных показателей необходимо следить и за уровнем глюкозы. Если во время лечения выявляются какие-то изменения этого показателя, то следует пересмотреть дозировку сахароснижающих препаратов.

Если пациенту предстоят хирургические вмешательства, требующие анестезии, то необходимо заранее начать отмену препарата. Промежуток времени при этом создается максимально возможный. После прохождения необходимых процедур, прием лекарства постепенно возобновляют.

Аналоги препарата

Препарат можно заменить аналогами. К наиболее схожим к основному препарату по составу относят:

1. выпускается в виде таблеток. В составе содержит леводопу в концентрации 0,25 г, и карбидопу – 0,025 г. По показанию и побочным реакциям от основного препарата не отличается.
2. производится в форме таблеток с содержанием леводопы 0,2 г и бенсеразида – 0,05 г. Отличие от основного лекарства состоит в другом виде периферического блокатора декарбоксилазы. Еще в нем содержится идеальное, по мнению ученых, соотношение леводопы и бенсеразида – 4:1. Такая концентрация дает максимальный терапевтический эффект.
3. Сталево выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. В своем составе может содержать леводопу – 0,05/0,1/0,15/0,2 г, карбидопу – 0,0125/0,025/0,0375/0,05 г и энтакапона – 0,2 г. Такой большой выбор дозировок позволяет подобрать для каждого пациента эффективную и удобную дозу.
4. имеет таблетированную лекарственную форму. Содержит леводопу в концентрации 0,25 г и карбидопу – 0,025 г. Очень подобен по составу первому препарату из списка.

В каждом из аналогов Леводопы/Карбидопы в обязательном порядке содержится как активное вещество, так и ингибитор периферической декарбоксилазы. Единственное, что их отличает – это дозировка каждого из перечисленных веществ.

Рецепт (международный)

Rp.: Levodopa 0,5 (Levopa)
D. t. d. N. 500 in caps, gelat.
S. По 1 капсуле 4 раза в сутки.

Рецепт (россия)

Рецептурный бланк - 107-1/у

Действующее вещество

Леводопа, Бенсеразид (Levodopa, Benserazide)

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое средство. Активное вещество являeтcя предшественником дофамина, в который превращается в результате декарбоксилирования.
Препарат уменьшает ригидность и гипокинезию, тремор, дисфагию и слюнотечение, способствует увеличению объема движений, восстанавливает способность к концентрации внимания.

Способ применения

Для взрослых: Способ применения и дозы Леводопа
Внутрь, с небольшим количеством пищи или после еды, запивая водой и не разжевывая. Поскольку существует конкуренция между ароматическими аминокислотами и леводопой при всасывании, во время использования препарата следует избегать потребления большого количества белков.
Средняя суточная доза карбидопы, необходимая для подавления периферического превращения леводопы, составляет 70-100 мг. Превышение 200 мг карбидопы не влечет за собой дальнейшего усиления терапевтического эффекта. Суточная доза леводопы не должна превышать 2000 мг.
Начальная доза - по 1/2 таблетки 2 раза в день, при необходимости можно увеличивать на 1/2 таблетки в день. Как правило, в начале заместительной терапии дневная доза не должна превышать 3-х таблеток в день (по 1-й таблетке 3 раза в день).
Применение в этой дозировке рекомендуют в начале лечения тяжелых случаев паркинсонизма.
Суточная доза препарата в виде исключения может быть увеличена при монотерапии, но не должна превышать 8 таблеток (по 1-й таблетке 8 раз в день). Применение в количестве более чем 6 таблеток в день должно проводиться с большой осторожностью.

Показания

Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (за исключением паркинсонизма, вызванного нейролептиками).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к леводопе, бенсеразиду или любому другому компоненту препарата;

— тяжелое нарушение функций органов эндокринной системы;

— глаукома;

— тяжелое нарушение функции печени;

— тяжелое нарушение функции почек;

— тяжелое нарушение функции ССС;

— эндогенные и экзогенные психозы;

— одновременный прием с неселективными ингибиторами МАО, сочетание ингибиторов МАО типа А и МАО типа В (что эквивалентно неселективному ингибированию МАО);

— женщины детородного возраста, не применяющие надежные методы контрацепции;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: очень редко — гемолитическая анемия, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, судороги, спонтанные двигательные расстройства (типа хореи и атетоза), эпизоды застывания, ослабление эффекта к концу периода действия дозы, феномен включения-выключения, усиление проявлений синдрома беспокойных ног; очень редко — выраженная сонливость, эпизоды внезапной сонливости.

Нарушения психики: редко — ажитация, тревога, подавленное настроение, бессонница, бред, агрессия, депрессия, анорексия, умеренный восторг, патологическая склонность к азартным играм, гиперсексуальность, повышенное либидо; очень редко — галлюцинации, временная дезориентация.

Со стороны ССС: очень редко — аритмии, ортостатическая гипотензия (ослабевает после уменьшения дозы препарата), повышение АД; частота неизвестна — приливы.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, рвота, диарея, отдельные случаи потери или изменения вкусовых ощущений, сухость слизистой полости рта; частота неизвестна — желудочно-кишечное кровотечение.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — зуд кожи, сыпь.

Со стороны лабораторных показателей: нечасто — транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, повышение концентрации билирубина, повышение мочевины и креатинина в крови, изменение цвета мочи до красного, темнеющего при стоянии.

Прочие: частота неизвестна — фебрильная лихорадка, повышенная потливость.

Форма выпуска

Таблетки 100 мг+25 мг: 20, 30, 50, 60 или 100 шт.
Таблетки 200 мг+50 мг: 20, 30, 50, 60 или 100 шт.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.