Клотримазол инструкция по применению от чего. От чего помогает мазь Клотримазол и как ее правильно использовать? Предназначение и форма выпуска

Инструкция по применению:

Клотримазол – широко применяемое синтетическое противогрибковое лекарственное средство для наружного применения.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Клотримазола оказывает противогрибковое действие в отношении:

• Candidaalbicans;
• Malasseziafurfur;
• Cryptococcusneoformans;
• Coccidioidesimmitis;
• Trichophyton;
• Blastomycesdermatitidis;
• Sporothrix schenckii;
• Epidermophyton;
• Microsporum;
• Aspergillus.

Согласно инструкции Клотримазол обладает очень высокой проникающей способностью и также проявляет антитрихомонадное, противобактерийное (граммположительные микроорганизмы, в частности, стафилококки, стрептококки и менее выражено – коринебактерии) и антиамебное (цисты патогенной неглерии) действие.

Форма выпуска

Клотримазол выпускают в различных лекарственных формах:

• Белых двояковыпуклых однородных, в формепараллелепипеда с закругленными краями вагинальных таблеток Клотримазол (свечиКлотримазол), содержащих 100 мг действующего вещества – клотримазола. По 6штук в блистере;
• Белой однородной противогрибковой мази Клотримазолдля наружного применения. В 1 г мази содержится 10 мг действующего вещества. Втубах по 30 г;
• 1% крема Клотримазол, применяемого наружно, в тубахпо 20 г;
• 2% крема Клотримазол вагинального, в тубах по 50 г;
• 1% раствора для наружного применения в оранжевыхфлаконах, по 15 мл и 30 мл.

Показания к применению Клотримазола

По инструкции Клотримазол применяют при грибковых заболеваниях кожи, слизистых оболочек, микозах кожных складок и стоп:

• Эпидермофитии;
• Эритразме;
• Дерматомикозе;
• Генитальных инфекциях и суперинфекциях (кандидозныйвульвовагинит, трихомониаз);
• Кандидамикозе;
• Поверхностных кандидозах, вызванных различными видамигрибов, чувствительных к клотримазолу;
• Дерматофитии;
• Стоматите;
• Микозах, осложненных вторичной пиодермией;
• Отрубевидном лишае;
• Микроспории.

Свечи Клотримазол (вагинальные таблетки Клотримазол) применяют для санации родовых путей перед родами, а также для предупреждения инфицирования перед операциями на половых органах.

Противопоказания

Клотримазол имеет небольшой список противопоказаний.

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к клотримазолу или другим компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Во втором-третьем триместрах беременности и в период лактации таблетки Клотримазол применяют с осторожностью строго по показаниям.

Инструкция по применению Клотримазола

Вагинальные таблетки Клотримазол вводят во влагалище обычно вечером, как можно глубже в положении лежа на спине. Для этого используют прилагающийся в упаковке аппликатор. Курс составляет – по 1 свече Клотримазол ежедневно на протяжении 6 дней.

Повторное лечение Клотримазолом назначает врач.

При кандидозном вульвите или кандидозном баланите свечи применяют одновременно с кремом Клотримазол, который наносят наружно несколько раз в сутки на пораженные области на протяжении одной-двух недель. При трихомониазе рекомендуется сочетать применение свечей Клотримазол с химиотерапевтическими лекарственными препаратами внутрь (метронидазолом).

Мазь Клотримазол для наружного применения наносят на чистые пораженные участки кожи тонким слоем несколько раз в день, осторожно втирая. Продолжительность лечения зависит от локализации, тяжести заболевания и эффективности терапии:

• Дерматомикозы лечат не менее месяца;
• Отрубевидный лишай – до трех недель;
• Грибковые заболевания кожи ног – терапию продолжаютеще в течение не менее двух недель после того, как пройдут симптомы.

Для лечения этих заболеваний можно также использовать и крем Клотримазол.

После нанесения мази Клотримазол не следует накладывать герметичные повязки.

Побочные действия

При наружном применении мази Клотримазол могут возникнуть отек, а также жжение, шелушение или раздражение кожи, зуд, эритематозные высыпания, парестезии, появление волдырей или крапивница.

При применении свечей Клотримазол возможны жжение, зуд, отек слизистой оболочки. Также иногда при применении свечей Клотримазол по инструкции появляются выделения из влагалища, учащается мочеиспускание, возникает интеркуррентный цистит, а также могут возникнуть боль во время полового акта и ощущение жжения в половом члене у партнера.

По отзывам при частом применении крема Клотримазол могут возникать головная боль и гастралгия.

Условия хранения

Клотримазол отпускается без врачебного рецепта.

Грибковые заболевания или микозы вызываются различными видами грибков. Грибки вызывают такие известные заболевания, как отрубевидный лишай , эпидермофития стоп, трихофития, микроспория, кандидоз и многие другие.

Некоторые виды грибков постоянно живут в организме и вызывают заболевание только при ослаблении защитных сил организма. К таким заболеваниям относится кандидоз или молочница.

Большое распространение грибковых заболеваний происходит еще и потому, что больные традиционно не придают им большого значения и лечатся самостоятельно, без обращения к врачу. И совершенно зря: грибок может стать причиной осложнений:

• аллергизации организма с дальнейшим формированием аллергических заболеваний (от заболеваний кожи и насморка до бронхиальной астмы);
• присоединения бактериальной или вирусной инфекции;
• распространения грибка на внутренние органы, что может вызвать тяжелое общее состояние.

Что такое клотримазол

Клотримазол - это препарат для местного (наружного) лечения грибковых заболеваний кожи и слизистых оболочек. Клотримазол обладает противогрибковым, антибактериальным, противопротозойным (воздействие на простейших, например, на лямблии), в том числе противотрихомонадным действием (трихомонады относятся к простейшим).

Как действует клотримазол

Механизм действия клотримазола заключается в том, что он воздействует на один из компонентов клеточной оболочки (мембраны) грибов, при этом изменяется ее проницаемость. Из клетки выходят такие необходимые вещества, как калий и внутриклеточные соединения фосфора, что приводит к ее распаду. Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. В зависимости от его концентрации в лечебном препарате он приостанавливает развитие (фунгистатический эффект) или уничтожает (фунгицидный эффект) клетки гриба. Клотримазол также предотвращает превращение грибов Candida в мицелий (грибницу, состоящую из разветвленных нитей), способный распространяться на внутренние органы.

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность (невосприимчивость) к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для некоторых штаммов грибов Candida.

Клотримазол эффективен также в отношении некоторых видов бактерий: стафилококков, стрептококков, гарднерелл. В высоких концентрациях он может подавлять жизнедеятельность вагинальной трихомонады.

Препарат плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки, накапливаясь в самом верхнем слое кожи и слизистых.

В процессе клинических исследований не было выявлено канцерогенности (способности вызывать злокачественные заболевания), мутагенности (воздействия не гены и появление новых свойств организма), и на фертильность (способность к рождению). Но при лабораторных исследованиях были обнаружены нарушения у беременных крыс (воздействие на плод) при приеме клотримазола внутрь.

При каких заболеваниях можно применять клотримазол

Клотримазол применяется наружно при таких грибковых заболеваниях кожи и слизистых, как дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия, микозы, осложненные бактериальной инфекцией, разноцветный лишай , эритразма, кандидозный стоматит, кандидозный вульвовагинит, трихомониаз. Кроме того, он применяется для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания для применения клотримазола

Как и любой лекарственный препарат, клотримазол имеет свои противопоказания:

Побочные действия клотримазола

Клотримазол может вызвать аллергические реакции, которые на коже проявляются в виде зуда, жжения, покраснения и отека кожи, появления на ней волдырей, раздражения и шелушения. На слизистых оболочках аллергия может проявляться также зудом, жжением, покраснением и отеком слизистой оболочки,

Причиной инфекции половых путей нередко становятся патогенные грибки. Такие гинекологические заболевания, как молочница (вагинальный кандидоз), требуют применения эффективного препарата, например, Клотримазол таблетки. Среди назначаемых врачом средств у этого противогрибкового медикамента есть свои весомые преимущества и некоторые нюансы, когда от применения таблеток стоит воздержаться.

Что такое Клотримазол

Острая инфекция или хроническая форма недуга поддаются быстрому лечению благодаря препарату из группы производных имидазола. Клотримазол – это противогрибковое средство широкого спектра действия, которое выпускается в виде вагинальных таблеток, мази, свечей и других лекарственных форм. Активное вещество, которое доказало свою эффективность при лечении некоторых гинекологических заболеваний, нарушает синтез эргостерина, который образует клеточную мембрану грибка, что способствует его разрушению.

Схожее действие, когда активный компонент способствует деформированию клеточной оболочки, демонстрируют Клотримазол таблетки по отношению к бактериям. Влияя на выработку компонентов, которые необходимы для укрепления мембран, лекарственное средство разрушает жизнедеятельность микроорганизмов, провоцирующих воспаление слизистых оболочек и кожи. Основное свойство препарата проявит себя не сразу: симптомы заболевания женской половой системы могут беспокоить еще несколько дней с начала использования лекарства, пока оно проявит себя.

Показания к применению Клотримазола

Противогрибковое действие препарата незаменимо при лечении целого ряда заболеваний, а польза существенная: отсутствие привыкания и ярко выраженных побочных эффектов. Активный по отношению к плесневым, дрожжеподобным грибкам, возбудителям цветного лишая, дерматофитам медикамент не менее полезен как антимикробное средство, которое останавливает рост стафилококков, стрептококков, грамотрицательных бактерий. В области практической гинекологии показания к применению Клотримазола следующие:

• молочница половых путей;
• трихомониаз;
• генитальные инфекции;
• санация родовых путей перед родоразрешением;
• перед хирургической операцией на половых органах.

Состав Клотримазола

Основу медикаментозного препарата составляет одноименное активное вещество – клотримазол. Помимо этого, вагинальные таблетки с закругленными краями содержат вспомогательные вещества, которые образуют гомогенную структуру. Что же еще входит в состав Клотримазола, помогая поддерживать его свойства? В незначительном количестве он содержит такие ингредиенты:

• лактозу;
• картофельный крахмал;
• гидрокарбонат натрия;
• адипиновую кислоту;
• коллоидный диоксид кремния;
• стеарат магния;
• лаурилсульфат натрия.

Как применять Клотримазол

Важное правило при лечении гинекологических заболеваний – соблюдение графика. Применять Клотримазол в гинекологии можно интравагинально, т. е. внутрь влагалища, и для этого подходят как свечи, так и вагинальные таблетки. Стандартная схема, которую прописывает специалист, предполагает, что на протяжении трех суток надо будет вводить по одной таблетке дважды в день. Если схема лечения предусматривает недельный интервал, то хватает одной таблетки в сутки. Ее рекомендуется вводить на ночь, потому что нерастворившаяся часть лекарства может выделяться наружу.

Инструкция по применению Клотримазола

Рекомендоваться врачом для терапии данный препарат может разово либо курсом, выбор зависит от симптомов и тяжести заболевания. Назначение должно проходить индивидуально, после анамнеза и осмотра. Если со стороны специалиста отсутствуют дополнительные указания, то типичная инструкция по применению Клотримазола, чтобы избавиться от инфекции, выглядит так:

1. Прочитать аннотацию, где указывается суточная доза и допустимая продолжительность терапии. Соблюдение дозировки, временного периода является обязательным.
2. Перед введением таблетки во влагалище, соблюдая нормы гигиены, следует вымыть руки.
3. Для удобства следует принять подходящую позу: лечь на спину, присогнуть ноги в коленях. Вводиться вагинальная таблетка должна с легким нажимом, но аккуратно.
4. Полежать в такой позе еще несколько минут, чтобы противогрибковое средство равномерно распределилось.

Во время беременности

Период вынашивания ребенка для женщины связан с риском появления неприятных ощущений. Одни считаются нормой, а другие – нежелательные явления, от которых организм удается избавить с помощью лекарств. На фоне нестабильного гормонального фона воспалительный процесс, схожий по симптомам с кандидозным вагинитом, нередкий случай. Как избавиться от болевого дискомфорта внизу живота и ощущения жжения? Использовать вагинальные таблетки Клотримазол во время беременности, но перед этим обязательно проконсультироваться с гинекологом.

При месячных

Если на позднем сроке Клотримазол при беременности – это способ быстрой санации родовых путей перед рождением ребенка, то при менструации картина несколько иная. Использование данного лекарственного препарата для предотвращения развития инфекции не считается эффективным. Поскольку Клотримазол при месячных не рекомендуется, то начать терапевтический курс стоит либо до их наступления, либо по завершении цикла. Действие активного вещества будет минимальным по причине риска вымывания таблетки, поэтому лечение молочницы Клотримазолом не принесет желаемого результата.

Передозировка

Как способ профилактики заболеваний, вызванных грибами – доступный по цене отечественный препарат. Применение вагинальных таблеток Клотримазол от молочницы может способствовать быстрому выздоровлению, но независимо от диагноза, неприятных ощущений, боли, следует соблюдать рекомендованную дозировку. Превышение концентрации способно вызвать нежелательные реакции, ухудшая течение заболевания. Передозировка Клотримазолом для организма женщины может обернуться такими последствиями, как одышка, обморок, артериальная гипотензия, крапивница.

Побочные действия

Даже рекомендованная длительность и частота применения противогрибкового средства не гарантируют от появления неприятных реакций. Ослабленный инфекцией женский организм не сможет долго противостоять действию активного вещества, подавая сигнал о возникновении нежелательных последствий использования медикамента путем дискомфорта в области половых органов и молочной железы. Возникновение побочных действий Клотримазола заметно по таким признакам:

• болезненность в области клитора;
• отек слизистой влагалища;
• жжение, зуд, раздражение вульвы;
• шелушение;
• сыпь;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• жжение в области половых органов у мужчины.

Противопоказания

При лечении ряда заболеваний, связанных с возможностью передачи инфекции половым путем, проходить курс терапии надо каждому партнеру одновременно, но это не повод использовать одно средство. Для кого-то терапия пройдет без последствий, а кому-то препарат может не подойти по причине индивидуальной непереносимости. Как и в случае с любым лекарством, следует соблюдать меры предосторожности или уточнить у специалиста некоторые нюансы. Есть противопоказания Клотримазола: использование вагинальных таблеток стоит ограничить или избегать в следующих ситуациях:

• возраст до 12-ти лет;
• чувствительность к активному веществу;
• период менструации;
• при кровянистых выделениях из влагалища (хронических, нерегулярных);
• раздражение, отечность, сыпь, пузыри, открытые раны на половых органах женщины;
• простуда, лихорадка;
• тошнота, рвота, диарея;
• боли в спине.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Противогрибковое лекарственное средство с одноименным активным веществом способно тормозить действие других препаратов. В подавляющем большинстве случаев это относится к медикаментам наружного применения, тогда как Клотримазол в таблетках относится к иной категории средств. Если для борьбы с инфекцией врач прописал данное противогрибковое средство широкого спектра действия, то, как специалист, он знает, что вагинальные таблетки с этим активным действующим веществом не сочетаются с Нистатином, Натамицином либо другими полиеновыми антибиотиками.

Существует и обратное явление, когда прием некоторых медикаментов может сильно повлиять на эффективность Клотримазола. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами в таких случаях нежелательно, поскольку процесс выздоровления затянется по времени, среди подобных препаратов – Дексаметазон. Если же есть необходимость усилить антимикотические свойства клотримазола, то добавление пропилового эфира п-оксибензойной кислоты в схему лечения поможет достигнуть желаемого результата, при этом последнюю надо взять в высокой концентрации.

Аналоги

Доступная стоимость отечественного препарата является одним из преимуществ этого противогрибкового средства. Немногие лекарства, относящиеся к его группе, обладают такими же свойствами и спектром действия, и все же есть аналоги таблеток Клотримазол. В случаях, когда нет возможности купить в аптеке это лекарство, его можно заменить похожими средствами с содержанием такого же активного вещества. Аналогами Клотримазола являются следующие медикаменты:

• Кандид;
• Канестен;
• Канизон;
• Кандибене;
• Ганестан;
• Фунгинал.

Цена таблеток Клотримазол

Востребованность противогрибкового средства обусловлена его эффективностью, безопасностью, доступностью. После приема у врача актуальным стает вопрос о том, сколько стоит Клотримазол? Предполагать, что его можно купить в интернет-магазине, как контрацептив из каталога, было бы неверно. Если на кону стоит качество, то дешевле заказать в онлайн-аптеке, при условии, что лекарство или аналоги будут иметься в наличии. Варьируется же цена таблеток Клотримазол (100 мг), 6 штук – от 20 до 55 рублей.

Лекарственные препараты, содержащие Клотримазол (Clotrimazolum), относятся к противогрибковым средствам, входящим в группу производных имидазола. Действие их направлено на уничтожение или замедление роста большинства видов бактерий и грибков.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в различных формах:

• крем и мазь;
• раствор в стеклянных флаконах объемом 15 мл;
• таблетки интравагинальные (дозировка 100, 200 мг) – по 3 и 6 шт. с аппликатором;
• свечи вагинальные (100 мг) – по 6 или 10 шт. в упаковке;
• спрей или жидкость для распыления содержит 10 мг основного вещества на 1 мл раствора – флаконы 10 и 25 мл с насадкой.

Действующее вещество – Clotrimazolum, а список вспомогательных зависит от формы выпуска и производителя:

• для таблеток: лактоза, крахмал, целлюлоза и др.;
• для мази: вазелин;
• в состав крема добавлены различные масла и кислоты;
• в раствор входят этиловый спирт, изопропилмиристат.

Крем вагинальный

Препарат назначается при терапии вульвита и вульвовагинита, причиной которых являются грибки Кандида. Крем эффективен против трихомонад и микроорганизмов. Наносится на внешние половые органы и во влагалище.

Вагинальные таблетки

Интравагинальные таблетки назначает врач при терапии урогенитального кандидоза. Вводить их надо аппликатором ежедневно на ночь внутрь влагалища. Длительность курса подбирает гинеколог, в среднем 1-2 недели.

Вагинальные суппозитории

Свечи используют как антигрибковый препарат для лечения гинекологических инфекций, вызванных дрожжевым грибком. Рекомендации по использованию суппозиториев для первого приема необходимо получить после обследования и анализов у лечащего врача: гинеколога или венеролога.

Данное лекарство продается без рецепта, поэтому многие женщины при обострении кандидоза и признаках вагинита, молочницы или вульвита могут использовать суппозитории самостоятельно.

Крем для наружного применения

Крем применяется при терапии заболеваний, которые вызваны патогенными грибками и микроорганизмами:

• дерматофитами;
• бластомикозами;
• дрожжеподобными и диморфными грибками.

Для мужчин его применяют путем нанесения на головку полового члена и крайнюю плоть втирающими движениями утром и вечером. Надевать белье рекомендуется после полного впитывания. После снижения негативных симптомов лечение нельзя останавливать, а следует продолжать еще 2 недели.

Кроме того, крем рекомендован и для лечения пигментных пятен на коже. Наносить необходимо на очищенный эпидермис трижды в день, распределяя тонким слоем по поверхности. Благодаря водной основе и легкой консистенции крем хорошо увлажняет кожу, снимает воспаление, выравнивает цвет и удаляет пятна.

Мазь для наружного применения

Включают в курс терапии грибковых болезней кожи, микозов, межпальцевой эрозии, отрубевидного лишая и других дерматологических заболеваний.

Мазь необходимо наносить 2-3 раза в день на чистую кожу, длительность курса определяет врач.

Раствор

1%-ный раствор применяют при терапии:

• разноцветного лишая путем нанесения на пораженные места, 10-дневный курс;
• для инстилляции в мочеиспускательный канал, вводят по каплям курсом 6 дней;
• при себорейном дерматите назначается наружная обработка кожи 2-3 раза в день.

Препарат в форме спрея распыляется на пораженные ткани эпидермиса 2-3 раза в день, курс – 4 недели.

Порошок

Порошкообразная форма используется в терапии грибковых дерматологических заболеваний методом нанесения на поверхность кожи. Лечение осуществляется 2-3 раза в сутки и продолжается 3 недели до исчезновения негативных симптомов.

Механизм действия

Эффективность воздействия данного вещества на микроорганизмы зависит от его концентрации: при небольшой оно оказывает фунгистатическое действие, останавливая рост клеток грибка, а высокой – фунгицидное, вызывая их гибель. Механизм действия состоит в процессе торможения синтеза эргостерола, что способствует разрушению мембран клеток бактерий и приводит к их некрозу.

Действие лекарства направлено против следующих микроорганизмов:

• дрожжеподобных грибков Candida, дерматомицетов;
• грамположительных и грамотрицательных бактерий;
• возбудителей разноцветного лишая и др.;
• оказывает антитрихомонацидное и антиамебное эффекты.

От чего помогает Клотримазол?

Основное назначение препарата заключается в его использования для терапии пациентов, имеющих грибковые заболевания эпидермиса в таких зонах:

• складки кожи на верхних и нижних конечностях, стопы, туловища и паха;
• местно при отрубевидном и разноцветном лишае;
• в зоне женских половых органов при вульвовагините, вызванном дрожжеподобными грибками;
• в области мужского полового органа – при кандидозном баланопостите и баланите;
• на слизистой полости рта – при поражении Кандидами (молочнице);
• при инфекции наружной поверхности ушей.

Противопоказания

Использование данного препарата врачи не рекомендуют:

• при индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарства;
• в период менструации (для вагинальных форм);
• в 1 триместр беременности и период лактации;
• для детей до 2-летнего возраста.

Как применять Клотримазол?

В зависимости от формы препарат можно наносить непосредственно на пораженные участки эпидермиса или интравагинально.

При лечении дерматологических грибковых заболеваний следует сделать предварительное очищение и подсушить пораженные участки кожи.

Затем выдавить небольшой столбик крема (около 5 мм) и массирующим движением нанести на место лечения. Вагинальные таблетки или свечи рекомендуется вводить вечером.

Сколько дней пить?

Длительность терапевтического курса определяется лечащим врачом. Она зависит от разновидности грибка, степени тяжести болезни, индивидуальной восприимчивости пациента к данному веществу.

При различных заболеваниях курс продолжается в среднем:

• дерматомикозы – 3-4 недели;
• вульвовагинит и вульвит, вызванные грибком Кандида, – 1-2 недели;
• эритразмы – 2-4 недели.

При различных заболеваниях курс продолжается в среднем: дерматомикозы – 3-4 недели, вульвовагинит и вульвит, вызванные грибком Кандида, – 1-2 недели.

Клотримазол при молочнице

Для повышения эффективности лечения молочницы рекомендуется соблюдать правила:

1. Для полноценного выздоровления курс следует проходить обоим партнерам. В этот период следует воздерживаться от сексуальных отношений, чтобы избежать инфекций, передающихся половым путем. К тому же они могут вызвать негативные ощущения у женщины в виде дискомфорта и боли в зоне влагалища.
2. Курс терапии следует пройти полностью, несмотря на то, что симптомы инфекции проходят или снижаются через 2-3 дня. Лечение прекращать нельзя, т.к. тогда грибок приостановит размножение, а затем вызовет обострение заболевания.
3. При беременности введение свечей лучше делать вручную без специального аппликатора, лежа на спине.
4. Позитивный результат возможен при сочетании лекарства с витаминами или растительными препаратами.
5. Допустимый максимальный срок терапии составляет 30 дней. При отсутствии положительной динамики необходимо пройти дополнительное обследование.

Лекарственные взаимодействия

При сочетании с полиеновыми антибиотиками (Нистатин, Натамицин, Амфотерицин В) препарат активно снижает их действие. Дексаметозон при использовании в достаточно больших дозах может тормозить антигрибковое действие лекарства.

Побочные эффекты

При лекарственной терапии возможны различные негативные реакции, которые зависят от зоны применения:

• местные негативные признаки – волдыри и отеки;
• раздражение и отшелушивание кожи;
• ощущения зуда, покалывания или жжения;
• покраснение слизистой – при нанесении в ротовую полость.

При терапии половых органов у женщин и мужчин:

• отекание слизистой оболочки;
• ощущения зуда и жжения;
• небольшая головная боль;
• артериальная гипотензия;
• частое мочеиспускание (симптомы интеркуррентного цистита);
• интенсивные влагалищные выделения – у женщин;
• у мужчин – жжение в области полового члена, болезненные ощущения при интимных отношениях.

При появлении негативных признаков лечение препаратом необходимо приостановить.

Выделения после Клотримазола

Одним из возможных побочных явлений при лечении вагинальными таблетками или суппозиториями являются выделения белого, розового или кровянистого типа. Иногда они сопровождаются и болью в нижней части живота.

Происходит это преимущественно из-за присутствия в составе свечей растительных жиров и глицерина, которые после введения во влагалище растворяются. Часть их может вытекать в виде белой или прозрачной слизи, о чем всегда предупреждает лечащий врач при назначении данного препарата.

Если выделяемый половой секрет имеет нехарактерный цвет или кровянистый состав, то это свидетельствует об индивидуальной реакции организма на компоненты свечи. При повторении таких симптомов терапию необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом.

Кровянистые выделения также возможны, если у женщины стоит маточная спираль или в период начала или окончания менструации.

Через сколько начинает действовать?

Действие лекарства начинается уже через 30-45 минут после применения. Позитивный эффект наблюдается через несколько дней, вплоть до исчезновения всех негативных симптомов. Однако лечение прекращать нельзя, следует курс пройти полностью в пределах срока, назначенного лечащим врачом.

Особенности приема препаратов Клотримазол

Перед первым приемом данного противогрибкового препарата рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, следить за реакцией на компоненты, чтобы избежать негативных побочных явлений.

Некоторые особенности приема:

• при лечении трихомониаза прием данного лекарства рекомендуется совмещать с системными средствами: таблетками Метронидазола и др.;
• на кожу вблизи глаз наносить не рекомендуется, чтобы не вызвать раздражение слизистой.

При беременности и лактации

Из-за негативного влияния действующего вещества на плод врачи категорически запрещают использование лекарства в виде свечей и таблеток в первые 3 месяца беременности. Во 2 и 3 триместрах при выборе препарата для лечения или профилактики решение принимает специалист в индивидуальном порядке из-за вероятности проникновения активного вещества через ткани плаценты, что отрицательно повлияет на развитие плода.

У детей

В детской дерматологии препарат в форме крема, мази или раствора назначает врач в качестве антигрибкового средства. В исключительных случаях гинеколог прописывает для девочек использование интравагинальных таблеток при лечении кандидозного вульвовагинита.

Используется при лечении:

• поражения грибком в области уха и ногтей;
• кандидоза ротовой полости или слизистой наружных половых органов;
• себорейного и пеленочного дерматитов;
• разноцветного лишая и т.д.

В период лечения крем или мазь наносится на пораженный участок эпидермиса 1-2 раза в сутки, продолжительность курса определяется дерматологом. Для лечения ногтей – 1-3 раза в день.

• изменяется кислотность влагалища и нарушается микрофлора;
• при кровотечении часть лекарства вымывается;
• возможно увеличение или уменьшения длительности месячных.

Поэтому лечение следует продолжить уже после окончания менструации.

Совместимость с алкоголем

Хотя данный препарат является лекарством наружного применения и действует местно, рекомендации врачей в такой ситуации однозначны: по возможности в процессе терапии следует удерживаться от употребления алкогольных напитков, т.к. они могут существенно снизить эффективность действия лекарства. Если же этого избежать не удалось, то интервал между приемом лекарства и спиртосодержащих напитков должен составлять 8-12 часов.

Можно ли мазать в интимном месте?

Лекарство в виде крема, мази, вагинальных таблеток применяется местно в зоне половых органов для лечения вульвовагинита и молочницы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта

Препарат применяется исключительно местно, поэтому на способность водителя к управлению автомобилем не оказывает влияния.

Условия продажи и хранения

Большинство форм препарата необходимо хранить в сухом, защищенном от света месте, допустимая температура – до +15°С.

Срок годности – 3 года. В аптеке отпускается без рецепта.

Аналоги

К препаратам-аналогам относятся:

• Клотримазол-Тева – таблетки по 3, 6 шт. (100 и 200 мг);
• Амиклон – крем, в который добавлено персиковое масло;
• Имидил – крем и порошок;
• Кандид – крем, гель, таблетки и раствор для местного применения (Гленмарк, Индия);
• мазь Клотримазол-Акрихин (Россия), содержит вспомогательные вещества: янтарную кислоту, касторовое масло;
• Кандибене 200 мг – интравагинальные таблетки.

Сколько стоит?

Препараты продаются в любой аптеке, их стоимость доступна и зависит от производителя и формы выпуска:

• мазь – 30-80 рублей;
• крем – 80-200 рублей;
• раствор во флаконе – 220-260 рублей;
• таблетки, свечи – 30-60 рублей.

Клотримазол – противогрибковый препарат широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Клотримазола:

• Таблетки вагинальные – по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер;
• Суппозитории вагинальные – по 6 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка;
• Мазь для наружного применения 1% – по 20 или 30 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба;
• Крем для наружного применения 1% – по 20 г в тубах, в картонной пачке 1 туба;
• Гель для наружного применения 1% – по 20 или 40 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба;
• Раствор для наружного применения 1% - по 15 мл во флаконах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с капельницей.

Действующее вещество препарата – клотримазол, его содержание: в 1 таблетке и 1 суппозитории – 100 мг, в 1 г мази, крема, геля и 1 мл раствора – 10 мг.

Вспомогательные вещества:

• Таблетки – натрия лаурилсульфат, магния стеарат, адипиновая кислота, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид коллоидный;
• Суппозитории – глицериды полусинтетические;
• Мазь – полиэтиленоксид 1500, пропиленгликоль, полиэтиленоксид 400, метилпарабен или нипагин;
• Крем – парафин белый мягкий, парафин жидкий, хлорокрезол, кетомакрогол 1000, динатрия эдетат, натрия фосфат двухосновной (безводный), кетостериловый спирт, натрия метабисульфит, пропиленгликоль, вода очищенная, лимонная кислота;
• Раствор – изопропила миристинат и этанол безводный.

Показания к применению

Интравагинально:

• Кандидозный вульвовагинит;
• Другие инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в т.ч. устойчивыми к нистатину штаммами;
• Генитальные суперинфекции, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
• Санация родовых путей перед родами (для таблеток).

Наружно (в зависимости от лекарственной формы):

• Микозы кожных складок и стоп, грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек;
• Паронихия;
• Микозы, осложненные вторичной пиодермией.
• Эритразма, отрубевидный (разноцветный) лишай, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, плесневыми, дрожжевыми (включая род Candida) и другими чувствительными к клотримазолу грибами и возбудителями;
• Дерматомикозы;
• Кандидозный вульвовагинит;
• Трихомониаз;
• Баланит.

Противопоказания

Для всех лекарственных форм Клотримазола:

• Первый триместр беременности;
• Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным компонентам препарата.

Дополнительно для вагинальных форм:

• Возраст до 12 лет;

• Период менструации.

С осторожностью Клотримазол применяют в период лактации.

Способ применения и дозировка

Таблетки предназначены для интравагинального применения – их вводят как можно глубже во влагалище по 1 шт. 2 раза в сутки в течение 3 дней или по 1 шт. 1 раз в сутки, желательно перед сном, на протяжении 6-7 дней.

Если через 3 дня лечения эффект отсутствует, необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

При необходимости может быть назначен повторный курс, однако следует иметь в виду, что рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о наличии какой-либо патологии, в т.ч. ВИЧ-инфекции или сахарного диабета.

Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев после окончания курса лечения, необходимо проконсультироваться с врачом.

При одновременном инфицировании вульвы и прилегающих участков терапию вагинальными таблетками следует дополнить кремом Клотримазол.

Для санации родовых путей однократно вводят 1 таблетку непосредственно перед родами.

Вагинальные суппозитории назначают женщинам и девушкам, которые уже живут половой жизнью. Препарат следует вводить как можно глубже во влагалище ежедневно по 1 шт. в течение 6 дней. При необходимости может быть проведен повторный курс.

Мазь, крем, гель и раствор применяют наружно. Их 2-3 раза в сутки тонким слоем наносят на предварительно очищенные (с использованием мыла с нейтральным значением pH) и высушенные пораженные участки тела.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от локализации инфекции, тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии. Для лечения дерматомикозов требуется не менее 4 недель, отрубевидного лишая – от 1 до 3 недель, эритразмы – 2-4 недели, кандидозного вульвита и баланита – 1-2 недели. Продолжительность лечения может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей. Для профилактики рецидивов продолжить применение препарата рекомендуется в течение 1-2 недель после устранения острых симптомов инфекции. При грибковых заболеваниях ног применять Клотримазол следует до момента устранения симптомов болезни и еще как минимум в течение 2 недель (для полной эрадикации возбудителя).

Побочные действия

В основном Клотримазол переносится хорошо, в редких случаях возникают аллергические реакции.

При наружном применении возможны зуд, жжение, покалывание в местах нанесения, волдыри, отек, эритема, шелушение и раздражение кожи.

При применении вагинальных форм препарата иногда отмечаются:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, гастралгия;
• Со стороны почек и мочевыводящих путей: интеркуррентный цистит и учащенное мочеиспускание;
• Со стороны нервной системы: головная боль;
• Со стороны половых органов: жжение, отек, гиперемия и зуд слизистой оболочки влагалища, сыпь, дискомфорт в области вульвы и влагалища, выделения из влагалища, боль в области малого таза, боль во время полового акта, а также зуд, жжение, раздражение, шелушение, ощущение жжения в половом члене у полового партнера.

При наружном и местном применении Клотримазола передозировка маловероятна. При случайном проглатывании препарата возможны тошнота, рвота, головокружение, гастралгия, нарушение функции печени, анорексия, редко – кожные аллергические реакции, поллакиурия, сонливость, галлюцинации. Специфического антидота не существует. Следует принять активированный уголь, дальнейшее лечение – симптоматическое.

Особые указания

При наличии любого из нижеперечисленных факторов перед применением вагинальных форм препарата следует проконсультироваться с врачом:

• Возраст старше 60 лет;
• Имеющаяся или предполагаемая беременность;
• Наличие в истории болезни заболеваний, передающихся половым путей (ЗППП);
• Контакт с половым партером, больным ЗППП;
• Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к имидазолам или другим противогрибковым средствам для интравагинального применения.

Вагинальные лекарственные формы Клотримазола не следует использовать при наличии любого из перечисленных ниже симптомов (если иное не рекомендовано врачом):

• Диарея;
• Тошнота или рвота;
• Лихорадка (температура более 38 °С) или озноб;
• Боль в спине;
• Боль в области плеча;
• Боль в нижних отделах живота;
• Дизурия;
• Выделения из влагалища с неприятным запахом;
• Патологическое влагалищное кровотечение, кровянистые выделения из влагалища, маточные геморрагии;
• Нерегулярные кровотечения из влагалища;
• Открытые раны, язвы или пузыри вульвы/влагалища;
• Любые нежелательные реакции, связанные с лечением, например, раздражение, покраснение, отечность.

Для предотвращения реинфекции лечение генитальных инфекций должны одновременно проходить оба половых партнера.

У пациентов с печеночной недостаточностью периодически на протяжении всего курса терапии следует проверять функциональное состояние печени.

При использовании наружных лекарственных форм Клотримазола не рекомендуется наносить их на кожу в области глаз. Тщательно мыть руки после применения, чтобы не допустить попадания на слизистую оболочку глаз. Не глотать. Все инфицированные области лечить одновременно.

Клотримазол может вызывать повреждение контрацептивов, содержащих латекс, и тем самым снижать их эффективность. Поэтому в течение хотя бы 5 дней после окончания терапии рекомендуется применять альтернативные методы контрацепции.

При лечении онихомикозов необходимо следить, чтобы ногтевые пластины были коротко подстрижены, а для лучшего проникновения действующего вещества – имели шероховатую поверхность. В этом случае предпочтение рекомендуется отдать раствору, т.к. он обладает лучшими проникающими свойствами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении клотримазола интравагинально и такролимуса перорально возможно повышение концентрации в плазме крови последнего. Необходимо тщательно наблюдать за пациентками, чтобы вовремя выявить симптомы передозировки такролимуса.

При применении клотримазола в комбинации с полиеновым антибиотиком (нистатином, натамицином или амфотерицином B) снижается эффективность обоих препаратов.