Лечение конъюнктивита коломяги. Конъюнктивит — причины, симптомы, лечение, профилактика, диагностика. Симптомы конъюнктивита аллергической формы

Врач специализируется на лечении воспалительных заболеваний глаз у взрослых и детей с младенчества. Профессионально подбирает очки и мягкие контактные линзы. Обладает навыками консервативного лечения пациентов с диабетической ретинопатией, глаукомой, возрастной макулярной дегенерацией. В своей врачебной деятельности применяет такие методы диагностики, как скиаскопия, гониоскопия, периметрия, биомикроскопия, оптическая когерентная томография и тонометрия.
Образование : ординатура по офтальмологии на базе МНТК микрохирургии глаза (2013 г.); Читинская государственная медицинская академия, специальность – педиатрия (2011 г.).
Публикации : Клинический случай тяжелого роговичного осложнения у молодого пациента при грубом нарушении правил контактной коррекции зрения (2014 г.).
Участник мероприятий : Международный конгресс Доказательная медицина – основа современного здравоохранения (2013 г.).
Медицинский опыт – 6 лет.
Мария Алексеевна принимает в медицинском центре «СМ-Клиника у м. Купчино».
Приём пациентов осуществляется по адресу:
г. Санкт-Петербург, Дунайский пр-т, д. 47.

Отзывы

Вчера была на приеме у офтальмолога Якимовой Марии Алексеевны. Очень довольна приемом. Понравилась не только доктор, но и сама клиника. Я, к сожалению, опоздала на прием. Но это никак не помешало мне попасть на прием. Ко мне отнеслись с пониманием. Понравилось мне и то, что

оплата производится после оказания услуг. В моем случае это немаловажно, т. к. я не знала, что именно мне от доктора нужно, какие анализы и процедуры мне нужны, побеседовав с доктором, я определилась... Доктор очень доброжелательная и внимательная. Компетентная. На все мои вопросы дала грамотные ответы. Исследования проводила кропотливо и неторопясь. Сомнений в том, что обследования проводились некачественно, у меня не возникло. в самом начале она, осмотрев меня, очень подробно разьяснила, что мне необходимо посмотреть, а какие исследования мне не нужны. Это очень мне понравилось, потому что во многих платных клиниках стараются порекомендовать как можно больше процедур. И мои предположения о том, что доктор вовсе не настроена "выкачать" из пациента как можно больше денег. Потому что я все же настояла на проведении всех исследований (дело в том, что живу я в очень отдаленном поселке, где окулиста нет уже лет 20..) и я хотела знать все о своем зрении, и все подтвердилось, о чем говорила доктор еще до обследования. Я считаю, что доктор Якимова М. А. высокой квалификации. И в целом обслуживание в клинике на высшем уровне...

Под конъюнктивитом понимают воспаление слизистой оболочки глаза – конъюнктивы. Причиной воспалительной реакции могут быть бактерии и вирусы, реже аллергены. Чаще всего наблюдается болезнь во время эпидемий гриппа в качестве осложнения заболеваний носоглотки.

Конъюнктивит относят к заразным болезням, которая быстро развивается и может поражать более глубокие слои глазного яблока. Конъюнктива покрывает заднюю поверхность век и переднюю часть глаза до роговицы. При отсутствии лечения начинает развиваться кератит, увеит.

Классификация

Существует несколько классификаций конъюнктивита в зависимости от причины возникновения воспаления.

По причине возникновения

Виды заболевания в зависимости от причины возникновения воспаления:

1. – вызывается патогенными микроорганизмами (стрептококки, гонококки, дифтерийные палочки и тому подобное).
2. Хламидийный – возникает при попадании в конъюнктивный мешок хламидий.
3. Ангулярный – развивается под воздействием диплобацилл. Его еще называют уголковым конъюнктивитом.
4. Грибковый – проявляется в результате размножения патогенных грибков.
5. Вирусный – вызывается разнообразными вирусами (вирус герпеса, аденовирус).
6. – развивается под действием аллергического фактора.
7. Дистрофический – возникает под действием агрессивных для слизистых глаз веществ (лакокрасочный материал, химические реактивы).

По типу воспаления

По типу воспаления конъюнктивит бывает и хроническим. Острый конъюнктивит имеет одну разновидность – эпидемический конъюнктивит.

По типу изменений морфологии

Классификация по типу изменений морфологии слизистой оболочки глаз:

1. Катаральный – выделение слизи.
2. Гнойный – образование гноя.
3. Папиллярный – появление уплотнений в области верхнего века.
4. Геморрагический – появление кровоизлияний.
5. Фолликулярный – появление фолликулов.
6. Пленчатый – появляется на фоне ОРЗ.

Каждый тип конъюнктивита проявляется по-своему и имеет симптомы, характерные для конкретной формы заболевания.

Причины возникновения конъюнктивита

Конъюнктивит может возникать при действии определенных факторов, которые вызывают воспалительные реакции. Это могут быть:

1. Инфекции. Они вызываются патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, хламидиями, грибками и вирусами.
2. Аллергия. Аллергические реакции могут возникать в результате ношения линз, употребления лекарственных препаратов.

Все эти факторы могут спровоцировать появление воспаления только тогда, когда попадут на слизистую. Конъюнктивит передается воздушно-капельным путем, через органы дыхания и слуха, немытые руки или развивается в результате действия вредных факторов.

Симптомы воспаления

Есть несколько неспецифических симптомов, которые характерны для всех разновидностей конъюнктивита. Сюда относятся:

1. Отекание и покраснение век.
2. Отекание слизистой.
3. Краснота конъюнктивы.
4. Реакция на свет.
5. Рези в глазах.
6. Ощущение «соринки» в глазу.
7. Выделения гноя и/ или слизи.

Чаще всего конъюнктивит сопровождают повешение температуры, общая слабость, катар дыхательных путей и так далее.

Конъюнктивит проявляется и специфическими симптомами, которые дают возможность диагностировать конкретный вид воспаления. Для этого нужно провести ряд анализов.

Покраснение внутренней стороны века – первый признак воспаления конъюнктивы.

Симптомы, характерные для каждой разновидности, описаны далее.

Острый конъюнктивит

Второе название этого конъюнктивита – эпидемический. Он развивается в результате попадания на слизистую глаз палочки Коха-Уикса. Острый конъюнктивит большой скоростью распространяется от человека к человеку.

Чаще всего острым конъюнктивитом болеют жители Азии или Кавказа. Эпидемии случаются осенью или летом. Конъюнктивит распространяется по воздуху либо через контактирующих друг с другом людей, он является очень заразным.

Воспаление начинается внезапно. Инкубационный период составляет до двух дней. Обычно конъюнктивит появляется в обоих глазах. Слизистые век краснеют, после чего краснеют и сами глаза. Появляется покраснение и отек нижнего века. Через пару дней начинает выделяться слизь или гной, либо все вместе. Образуются пленки красно-коричневого цвета, их можно убрать из глаз. На глазах появляются точечные кровоподтеки. У больного возникает специфическая реакция на яркий свет, появляются рези в глазах.

Правильное лечение позволит вылечить воспаление слизистой оболочки глаз минимум за пять дней, максимум за двадцать.

Бактериальный конъюнктивит

Воспаление, вызванное кокковыми бактериями, проходит достаточно остро. Оно начинается с появления мутных, густых выделений серо-желтого цвета. Эти выделения слепляют между собой веки. Появляется сухость глаз и кожи, окружающей глаз. Возможно появление резей и болезненных ощущений. Чаще всего воспаляется только один глаз, но если запустить болезнь и не лечить ее, то воспалиться может и второй глаз.

Покраснение конъюнктивы с просветкой капилляров может также говорить и о сильной усталости глаз.

• Конъюнктивит, вызванный стафилококками, протекает с появлением отечности и покраснения, выделением гноя и слизи, слепляющих веки. Возникает жжение, хочется постоянно чесать глаз. Появляется ощущение «соринки» в глазу, боль в глазах от света. Если не тянуть с лечением и вовремя использовать мази или капли с антибиотиками, можно избавиться от конъюнктивита за пять дней.
• Конъюнктивит, вызванный гонококками, появляется у только родившихся детей. Они заражаются, когда проходят по родовым путям, при этом мать является носителем гонореи. Воспаление появляется очень быстро. Веки и слизистые сильно отекают. Выделения гноя и слизи имеют вид «мясных помоев», при этом они обильно выделяются наружу при раскрытии глаза. Через пару недель выделения становятся жидкими и зелеными. Окончательно они перестают выделяться только спустя два месяца. К этому времени отеки и покраснения спадают. Лечение препаратами с антибиотиками должно осуществляться до окончания болезни.
• Конъюнктивит, вызванный синегнойными палочками, проходит с обильным течением гноя. Появляется покраснение, отек, боли, текут слезы.
• Конъюнктивит, вызванный пневмококками, тоже появляется у детей и протекает остро. Сначала воспаляется один глаз, а потом второй. Болезнь начинается с появления гноя, отекают веки. На глазах образуются точечные кровоподтеки. Появляются пленки, которые легко удаляются из глаз. Подробнее про лечение конъюнктивита у ребенка написано .
• Конъюнктивит, развивающийся при дифтерии, характеризуется отеком, покраснения и уплотнения век. Глаза очень сложно открыть. Выделения меняются с мутных до сукровичных. Появляются серые пленки, которые нельзя убирать с глаз иначе появятся небольшие кровоточащие области. Через две недели пленки сами отпадут, отек уменьшится, а вот выделения увеличатся. Спустя это время болезнь переходит в хроническую форму. Это вид конъюнктивита может сопровождаться осложнениями.

Образование фолликула на внутренней стенке нижнего века. Такой симптом может быть также признаком ячменя, поэтому желательно получить консультацию врача.

Хламидийный конъюнктивит

Сначала появляется боязнь света, при этом веки отекают, а слизистые краснеют. Выделения гноя небольшие, но довольно липкие. В районе нижнего века воспаления наиболее значительны.

Если не соблюдать правила гигиены, то можно перенести воспаление и на второй глаз.

Этим видом конъюнктивита можно заразиться в бассейне или бане при одновременном посещении большого количества народа.

Вирусный конъюнктивит

• При бактериальном конъюнктивите применяют мази с антибиотиками (тетрациклиновая мазь).
• При вирусном – противовирусные препараты местного действия (Керецид).
• При аллергическом – антигистаминные препараты (капли с Дибазолом).

Лечение должно длиться до полного устранения симптомов. Нельзя использовать повязки на глаза, чтобы избежать размножения бактерий. Это позволит не допустить развития осложнений.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях

Вирусный конъюнктивит

Используются лекарства, содержащие интерфероны (Интерферон). Они вводятся в глаза в виде свежего раствора. Первые три дня – от 6 до 8 раз в день, в последующие дни от 4 до 5 раз пока не устранятся симптомы.

До четыре раз в день необходимо использовать противовирусные мази (Бонафтоновая). Если конъюнктивит сильно выражен, то можно применить Диклофенак. При сухости можно использовать такие капли как Систейн.

Цена – от 45 р.

Бактериальный конъюнктивит

На протяжении всего лечения необходимо капать до 4 раз в сутки. Это позволит уменьшить воспаление. Выделения нужно удалять из глаз с помощью антисептических растворов. Чтобы подавить действие микробов можно использовать капли или мазь с антибиотиками () в первые три дня до 6 раз день, далее 2-3 раза в сутки пока не исчезнут симптомы.

Хламидийный конъюнктивит

В данном случае нужно обязательно принимать по 1 таблетке Левофлоксацина. Дополняется лечение препаратами с антибиотиками, которые используются 4-5 раз в сутки. Они могут применяться длительное время до устранения всех симптомов.

Чтобы уменьшить воспаление можно капать Диклофенак 2 раза в день. При сухости глаз рекомендуется использовать Офтагель.

Цена – от 50 до 95 р.

Гнойный конъюнктивит

Глаза нужно промывать антисептическими растворами. Это позволит прочистить глаза от выделений. В глаза вводится мазь до 3 раз в день, пока не исчезнут симптомы.

Аллергический конъюнктивит

Антигистаминные препараты используются 2 раза в день до исчезновения симптомов. Для лучшего эффекта можно применять противовоспалительные препараты (Диклофенак). При тяжелой форме воспаления применяются капли с кортикостероидами ().

Видео

Хронический конъюнктивит

Чтобы уменьшить воспаление в глаза нужно капать раствор сульфата цинка и резорцина. Можно использовать 2-3 раза в день такой препарат как Протаргол. На ночь вводится ртутная мазь.

Самыми действенными считаются такие методы как:

• Укропные компрессы. Зелень укропа измельчить до кашицы и выжать из нее сок. Смочить им чистую ткань и приложить к глазам на 20 минут.
• Капли из меда. Одну часть меда развести в двух частях кипяченой воды. Капать при необходимости.
• Примочки из шиповника. 2 чайные ложки измельченного шиповника залить стаканом кипятка. Настоять полчаса, процедить и делать компрессы.
• Примочки и промывание настоем подорожника. Истолочь чайную ложку семян подорожника. Залить кипятком и настоять 30 минут.
• Компрессы из дурмана. Свежие листья измельчить и залить кипятком. Настоять 30 минут и процедить.

Видео

Восстановительная терапия

В результате воспаления слизистых оболочек глаз может возникнуть ухудшение зрения. Даже после длительного лечения иногда могут наблюдаться дискомфортные ощущения, но от них можно избавиться при правильном лечении.

Специалисты советуют сразу же после исчезновения неприятных симптомов, сопутствующих конъюнктивиту, начать лечение с помощью препаратов местного действия, которые позволят быстрее восстановить поврежденную слизистую глаз.

Одним из самых эффективных лекарственных средств для ускорения восстановления слизистой является гель на основе крови молодых телят Солкосерил.

Этот гель позволяет пробудить метаболические реакции в клетках, в результате ткани слизистых оболочек быстрее восстанавливаются. Когда происходит регенерация, функционирование глаз тоже восстанавливается. Препарат дает возможность равномерного формирования ткани. Лечение Солкосерилом может занять до трех недель.

Перед использованием этого лекарственного средства обязательно нужно получить рекомендации врача-офтальмолога.

Лечение конъюнктивита: видео

Выводы

Конъюнктивит является серьезной проблемой и требует обязательного лечения. Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо соблюдать правила гигиены: пользоваться индивидуальными полотенцами, бельем, мыть руки, не посещать общественные места, не умываться водой с большим содержанием хлорки.

Правильное, проведенное вовремя лечение позволит вылечить конъюнктивит за минимальные сроки. Обязательно необходимо посетить офтальмолога, который определит форму заболевания и выпишет препараты для терапии – , противовирусные или противоаллергенные средства.

Конъюнктивит - это болезнь, при которой воспаляется слизистая оболочка глаза, или конъюнктива. Недуг проявляется покраснением глаз, выделениями, ощущением рези, песка, светобоязнью. Поэтому больные стараются побыстрее избавиться от дискомфорта, особенно если их работа связана с нагрузкой на органы зрения.

Рецептов лечения заболевания много, но выбор средства зависит от того, по какой причине развился конъюнктивит.

Выделяют следующие формы болезни:

Существует много способов быстро вылечить конъюнктивит. Но лечение подбирает врач-офтальмолог на основании поставленного диагноза.

Видео — Конъюнктивит: симптомы и лечение

Медикаментозная терапия

Первая линия терапии, которую назначают при конъюнктивите, предполагает использование лекарственных препаратов традиционной медицины.

Перед тем как перейти к обработке мазями и гелями, глаза промывают антисептиком, например, фурацилином . Для этого две таблетки измельчают и растворяют в стакане кипятка, дают жидкости остыть до температуры тела. Раствор процеживают сквозь стерильный бинт, чтобы удалить твердые частички, которые могут ранить слизистую.

Важно! Для каждого промывания готовят свежий раствор фурацилина, особенно если его используют для лечения детей.

Процедуру проводят так:

1. Тщательно моют руки с мылом, можно дополнительно обработать антисептиком - например, хлоргексидина биглюконатом.
2. Делают тампон из стерильной ваты, пропитывают его фурацилином и немного отжимают излишки влаги.
3. Нижнее веко отодвигают пальцем, осторожно обрабатывают глаз, двигаясь от внутреннего к наружному уголку глаза.

Позволяется пользоваться специальными приспособлениями - глазными чашечками, резиновыми грушами. Также в аптеке продают глазные ванночки. Перед каждым применением принадлежности кипятят или берут новые, если изделия предназначены для одноразового использования.

При конъюнктивите с обильными гнойными выделениями назначают капли сульфацила натрия, левомицетина . Корочки, которые образовались на глазах, удаляют, после чего проводят промывание антисептическим раствором. Герпетические высыпания обрабатывают бриллиантовой зеленью.

Если промываний недостаточно, дополнительно используют гели, мази, кремы. Возможно назначение следующих видов медикаментозных средств:

• антигистаминные;
• кортикостероиды;
• нестероидные противовоспалительные;
• местные антибактериальные;
• искусственная слеза.

При разных формах конъюнктивита используют такие препараты:

• вирусная - лекарства на основе теброфена, оксолина, а также интерферон или другие продукты, стимулирующие иммунитет;
• герпетическая - мази Ацикловир, Виролекс, Зовиракс, а также Бонафтон, Флореналь ;
• бактериальная - капли Тобрекс, Моксифлоксацин, фузидиевая кислота (при стафилококковой инфекции), Хлорамфеникол , мази Бруламицин, Тобрекс, Колбиоцин, Сульфацетамид, Гентамицин, Тетрациклин, Полифакс, Фрамицетин, Политрим, Гаразон, Тобрадекс, Софрадекс ;
• аллергическая - мазь Гидрокортизон .

Помимо местной обработки, в некоторых случаях показаны препараты внутрь. Так, при герпесе применяют противовирусное лекарство Валтрекс , иммуномодулятор Циклоферон . Аллергические формы требуют назначения Зиртека, Супрастина .

Дозировка препаратов, способ применения и длительность терапии указана в инструкции.

При ослаблении защитных сил организма и нехватке витаминов назначают витаминно-минеральные комплексы.

Диетотерапия

Если причиной конъюнктивита стало ослабление защитных сил организма вследствие авитаминоза, то врачи рекомендуют включить в рацион растительные продукты, богатые каротином. Это вещество превращается в витамин А, или ретинол, который известен антиоксидантными свойствами. Нехватка ретинола негативно влияет на зрительную функцию: ухудшается цветовое восприятие, зрение в темноте, пересыхают клетки роговицы, конъюнктивы, что повышает риск конъюнктивита. Рекомендованная суточная доза витамина А - 6–15 мг.

Каротином богаты:

• морковь;
• петрушка;
• укроп;
• красная рябина;
• абрикос;
• черника;
• шиповник.

Важно! Если развился хронический конъюнктивит, народные целители рекомендуют ежедневно употреблять по одной столовой ложке черники - свежей, мороженой или сухой.

Для глаз также полезны шпинат, кукуруза, брокколи, лук, чеснок, семечки, орехи, проросшие зерна пшеницы, цитрусовые, свекла.

В чистом виде витамин А содержится в животных продуктах - рыбьем жире, икре, говяжьей печени, яйцах (желтке), молоке и его производных - масле, сметане, твороге и др.

Диетотерапия требует отказаться от таких продуктов:

• очень соленые блюда, которые увеличивают сухость глаз и вызывают раздражение;
• спиртное, которое ухудшает усвоение питательных веществ, в частности, рибофлавина, или витамина В2;
• сладкое, мучные изделия, провоцирующие процессы брожения, гниения, ухудшающие состояние глазного яблока;
• готовые продукты с консервантами.

Рекомендуется сократить суточную дозу кофе: от переизбытка кофеина глазные сосуды сужаются. Чрезмерное употребление белковой пищи вызывает зашлакованность организма, что приводит к повышению глазного давления.

Рецепты народной медицины

При лечении конъюнктивита эффективны рецепты народной медицины. Но следует помнить, что эти средства допускаются в качестве вспомогательных и только после консультации с врачом.

Важно! Если конъюнктивит вызван действием аллергенов, следует осторожно применять нижеперечисленные рецепты, особенно те, в которых задействованы продукты пчеловодства.

Чтобы быстро избавиться от воспаления конъюнктивы, применяют средства внутрь и наружно - в виде примочек и компрессов (продолжительность процедуры - 10–20 минут), промываний.

Видео — Как лечить коньюктивит у детей и взрослых

Коллоидное серебро

Для лечения, особенно при бактериальном происхождении заболевания, применяют коллоидное серебро. Это жидкий раствор с наночастицами серебра. Такое средство использовал акушер-гинеколог Карл Креде для профилактики бленнореи у новорожденных.

Важно: чем меньше размер коллоидных частиц, тем более выражен терапевтический эффект.

Препарат вливают в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли от 2 до 4 раз в день. Если больной носит контактные линзы, их удаляют, проводят процедуру, и снова ставят на место оптические элементы. Капли используют до полного выздоровления.

Морковь

Чтобы устранить нехватку витамина А, достаточно употреблять каждый день по 167 г моркови красных сортов. Однако при этом следует помнить, что для нормального усвоения ретинола нужны жиры, поэтому салаты приправляют растительным маслом, сметаной, йогуртом.

Готовят свежеотжатые соки из моркови (4 части) и зелени - петрушки, сельдерея, салата (по 1 части). Принимают напиток по 100 мл на голодный желудок за полчаса до еды 1-3 раза в день, через соломинку. Если при высокой дозировке появились головные боли, то количество приемов сокращают. Курс - один месяц. Если нужно, после месячного перерыва лечение повторяют.

Чайная заварка

Вероятно, самый распространенный рецепт при конъюнктивите - это промывания глаз заваркой. Целебное действие чая объясняется содержанием антиоксидантов, которые защищают от микробов. Сорт берут черный или зеленый, заваривают как обычно.

Важно! Чай должен быть свежим, высокого качества, без ароматических добавок, примесей других трав, сахара, лимона. Температура жидкости - близкая к комнатной.

После общего умывания берут кусочек стерильной ваты, пропитывают ее заваренным чаем. Процедуру проводят так. Наклоняются над умывальником и ведут ватным тампоном по закрытому глазу, от наружного уголка к внутреннему. Манипуляцию повторяют несколько раз свежим тампоном.

После промывания кожу век осторожно просушивают чистым полотенцем (желательно одноразовым). Нельзя вытирать веки насухо, поскольку кожа на них нежная, ее легко повредить. Процедуру проводят до пяти раз в день, пока болезнь не отступит.

Рецепт используют даже для лечения грудничков, но только после разрешения врача. Заварка черного чая поможет и в повседневной жизни при красноте из-за усталости глаз, например, после длительной работы за компьютером.

Лавровый лист

Лавровый лист отличается антисептическими свойствами, повышает иммунитет, содержит витамины А, С.

Берут четыре больших лавровых листка, промывают чистой водой и измельчают. Сухое сырье заливают одним стаканом кипятка и дают настояться полчаса, остужают до комнатной температуры. Используют настой для промываний (два раза в день) или примочек (бинт пропитывают средством и прикладывают к глазам на 20 минут). Лавровым настоем промывают глаза, как описано выше. Делают примочки, пока не исчезнут симптомы конъюнктивита.

Лепестки розы

Роза издавна применялась для лечения кожных и глазных заболеваний. В ее лепестках обнаружен каротин, витамин С и вся система Менделеева.

Чтобы приготовить средство от конъюнктивита, берут столовую ложку лепестков растения, промывают, заливают стаканом кипятка. Настой готов через 30 минут. Ним промывают глаза до 5 раз в день, делают 30-минутные компрессы перед сном. Розовая вода устраняет жжение и боль. Ее также применяют после работы, чтобы избавиться от усталости. Лечение продолжают до тех пор, пока состояние не улучшится.

Корень алтея

Корень алтея используется преимущественно при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Но водный настой полезен и при конъюнктивите. Готовят его так. Кипятят воду, остужают до комнатной температуры. Четыре столовые ложки корня алтея заливают стаканом холодной воды и настаивают восемь часов. Из настоя делают примочки, промывания (процедура проводится как с чайной заваркой) 3–4 раза в день до полного выздоровления.

Продукты пчеловодства

При застарелом конъюнктивите эффективен пчелиный клей (прополис). Для лечения глаз из него готовят водный раствор (20%). Воду берут после кипячения, остуженную до 50 °C, поскольку при более высоких температурах уничтожаются полезные вещества. Раствор процеживают, чтобы удалить твердые частицы. Этим настоем закапывают глаза каждые три часа (дозировка - 2–3 капли в каждый глаз). Лечение продолжают до тех пор, пока есть симптомы. Прополис обладает ярко выраженными бактерицидными и очищающими свойствами.

Используют для лечения маточное молочко. Водный раствор этого пчелопродукта (концентрация 2%, на основе дистиллированной воды) пропускают через фильтровочную бумагу или стерильный бинт, сложенный в 2–3 слоя. Раствором закапывают глаза при разных формах конъюнктивита (за исключением аллергического) по 2–3 капли в каждый глаз по 5–6 раз в день или делают примочки с такой же частотой. Курс лечения - 10-20 дней. Маточное молочко улучшает регенерацию тканей, кровообращение, а также борется с болезнетворными бактериями, тормозит рост микробов, эффективно против стафилококков, туберкулезной палочки. При конъюнктивите не менее полезно принимать препараты на основе маточного молочка внутрь, чтобы укрепить иммунитет, насытить организм витаминами и минералами, незаменимыми кислотами.

При сниженном иммунитете внутрь принимают пыльцу - по половине или одной чайной ложке до 3 раз в день. Курс лечения - 3–4 недели.

Видео: Как быстро вылечить конъюнктивит в домашних условиях

Как избежать повторного заражения?

Важно не допустить повторного заражения конъюнктивы, иначе тогда возрастает вероятность перетекания острого процесса в хронический. Для этого достаточно соблюдать такие правила:

1. Укреплять защитные силы организма.
2. Нормализовать рацион, обогатить его продуктами, содержащими витамин А.
3. Вовремя лечить инфекционные заболевания полости рта, носоглотки.
4. Придерживаться рекомендаций по уходу за контактными линзами и очками.
5. Исключать контакты с аллергенами при склонности к частым аллергическим конъюнктивитам, в сезон обострения заболевания применять препараты, назначенные врачом.
6. Не прикасаться в течение дня к лицу и глазам, смену линз проводить после дезинфекции рук.
7. Проветривать помещение.
8. Регулярно менять постельное белье.
9. Умываться только кипяченой водой.
10. Мыть с мылом детские игрушки.

Чтобы не передать инфекцию остальным членам семьи, следует пользоваться только своими туалетными и постельными принадлежностями. читайте у нас на сайте.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Классификация

В настоящее время существует целый ряд классификаций коньюктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза.

В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

• Бактериальный коньюктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки , пневмококки , стафилококки , гонококки , палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;


• Хламидийный коньюктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;


• Ангулярный коньюктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;


• Вирусный коньюктивит, провоцируемый различными вирусами , такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;


• Грибковый коньюктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидомикоз, спиротрихелёз;


• Аллергический коньюктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);


• Дистрофический коньюктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).

Хламидийный и ангулярный (уголковый)коньюктивиты являются частными случаями бактериального коньюктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признакових выделяют в отдельные разновидности.

В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на :

• Острый коньюктивит;


• Хронический коньюктивит.

Частным случаем острого коньюктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

• Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;


• Катаральный коньюктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;


• Папиллярный коньюктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;


• Фолликулярный коньюктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;


• Геморрагический коньюктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;


• Пленчатый коньюктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Причины

1. Инфекционные причины:
   
   
   • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
   
   
   
   • Вирусы (аденовирусы и герпес -вирусы);
   
   
   • Патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды , спиротрихеллы);


2. Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный коньюктивиты);


3. Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).

Симптомы различных видов коньюктивита

• Отек век;


• Отек слизистой оболочки глаза;


• Покраснение конъюнктивы и век;


• Светобоязнь;


• Слезотечение;



• Ощущение инородного тела в глазу;


• Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.

Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды коньюктивита характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды коньюктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов. Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита.

Острый (эпидемический) коньюктивит

Острый коньюктивит относится к бактериальным, поскольку провоцируется патогенной бактерией – палочкой Коха-Уикса. Однако поскольку острый эпидемический коньюктивит имеет особенности течения, связанные, прежде всего, с поражением большого числа людей и быстрым распространением в популяции, то данную разновидность бактериального воспаления слизистой оболочки глаза выделяют в отдельную форму.

Острый коньюктивит Коха-Уикса распространен в странах Азии и Кавказа, в более северных широтах он практически не встречается. Инфекция возникает в форме сезонных, эпидемических вспышек преимущественно в осенний и летний периоды года. Заражение коньюктивитом Коха-Уикса происходит контактным и воздушно-капельным путями. Это означает, что возбудитель коньюктивита передается от больного человека к здоровому при близких бытовых контактах, а также через общие предметы обихода, грязные руки, посуду, фрукты, овощи, воду и т.д. Эпидемический коньюктивит является заразным заболеванием.

Коньюктивит Коха-Уикса начинается остро и внезапно, после короткого инкубационного периода в 1 – 2 дня. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Коньюктивит начинается с покраснения слизистой оболочки век, которая быстро захватывает поверхность глазного яблока и переходные складки. Наиболее сильное покраснение и отечность развивается в области нижнего века, которое приобретает форму валика. В течение 1 – 2 дней на глазах появляется слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, а также образуются буроватые тонкие пленки, которые легко отторгаются и удаляются без повреждения слизистой оболочки глаза. Кроме того, в слизистой оболочке глаза видны многочисленные кровоизлияния, имеющие вид точек. Человека беспокоит светобоязнь, ощущение рези или инородного тела в глазах, слезотечение, отек век и покраснение всей поверхности глазного яблока.

Помимо эпидемического коньюктивита Коха-Уикса термином «острый коньюктивит» врачи часто обозначают любое острое воспаление слизистой оболочки глаза вне зависимости от того, какой возбудитель или причина его спровоцировала. Острый коньюктивит всегда возникает внезапно, причем обычно происходит последовательное поражение обоих глаз.
Любой острый коньюктивит при правильном лечении завершается выздоровлением в течение 5 – 20 дней.

Бактериальный

Стафилококковый коньюктивит характеризуется выраженным покраснением и отеком век, а также обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое мешает открывать глаза после сна. Отек век сочетается с их сильным зудом и жжением. Отмечается светобоязнь и ощущение инородного тела под веком. Обычно поочередно в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. При своевременном лечении местными антибиотиками (мазями, каплями и т.д.) коньюктивит проходит в течение 3 – 5 дней.

Гонококковый коньюктивит (гонобленнорея) обычно развивается у новорожденных детей вследствие заражения при прохождении по родовым путям матери, инфицированной гонореей (триппером). При гонококковом коньюктивите развивается быстрый и очень плотный отек век и слизистой оболочки глаза. Появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, имеющее характерный вид «мясных помоев». При раскрытии сомкнутых век отделяемое буквально струей выплескивается наружу. По мере выздоровления количество отделяемого уменьшается, оно становится густым, а на поверхности слизистой оболочки глаза образуются пленки, которые легко снимаются без повреждения подлежащих тканей. Через 2 – 3 недели отделяемое снова приобретает жидкую консистенцию и зеленоватый цвет, полностью исчезая к окончанию 2-ого месяца заболевания. Вместе с исчезновением отделяемого проходит и отечность, и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея требует лечения местными средствами с антибиотиками вплоть до полного выздоровления.

Пневмококковый коньюктивит встречается у детей. Воспаление начинается остро, причем сначала поражается один глаз, а затем вовлекается второй. Сначала появляется обильное гнойное отделяемое, сочетающееся с отеком век, точечными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза и светобоязнью. На конъюнктиве образуются пленки, которые легко снимаются и не повреждают подлежащие ткани.

Синегнойный коньюктивит характеризуется обильным гнойным отделяемым, выраженным покраснением слизистой оболочки глаза, отеком век, резью, светобоязнью и слезотечением.
Дифтеритический коньюктивит развивается на фоне дифтерии . Сначала сильно отекают, краснеют и уплотняются веки. Кожа настолько плотная, что глаза невозможно открыть. Затем появляется мутное отделяемое, сменяющееся сукровичным. На слизистой оболочке век образуются пленки грязно-серого цвета, которые не снимаются. При насильственном удалении пленок образуются кровоточащие поверхности.

Примерно на 2-ой недели заболевания пленки отторгаются, отек сходит, а количество отделяемого увеличивается. Через 2 недели дифтеритический коньюктивит завершается или переходит в хроническую форму. После воспаления могут развиться осложнения, такие как, рубцы на конъюнктиве, заворот века и др.

Хламидийный

Часто хламидийный коньюктивит появляется в виде эпидемических вспышек при массовом посещении бассейнов. Поэтому хламидийный коньюктивит также называется бассейным или банным.

Вирусный

Герпетический коньюктивит характеризуется резким покраснением, инфильтрацией, образованием фолликулов на слизистой оболочке глаза. Нередко образуются и тонкие пленки, которые легко снимаются, не повреждая подлежащие ткани. Воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением.

Аденовирусный коньюктивит может протекать в трех формах:

1. Катаральная форма характеризуется слабо выраженными явлениями воспаления. Покраснение глаза несильное, а отделяемое очень скудное;


2. Пленчатая форма характеризуется образованием тонких пленок на поверхности слизистой оболочки глаза. Пленки легко снимаются ватным тампоном, но иногда плотно прикреплены к подлежащей поверхности. В толще конъюнктивы могут образовываться кровоизлияния и уплотнения, которые полностью проходят после выздоровления;


3. Фолликулярная форма характеризуется образованием на конъюнктиве маленьких пузырьков.

Аллергический

• Поллинозные коньюктивиты, провоцируемые аллергией на пыльцу, цветение растений и др.;


• Весенний кератоконьюктивит;


• Лекарственная аллергия на глазные препараты, проявляющаяся в форме коньюктивита;


• Хронический аллергический коньюктивит;


• Аллергический коньюктивит, связанный с ношением контактных линз .

Симптоматика любой формы аллергического коньюктивита заключается в нестерпимом зуде и жжении на слизистой оболочке и на коже век, а также светобоязни, слезотечении, выраженном отеке и покраснении глаза.

Хронический

Хронические коньюктивиты провоцируются физическими или химическими факторами, которые раздражают слизистую оболочку глаза, например, пыль, газы, дым и т.д. Наиболее часто хроническими коньюктивитами страдают люди, работающие на мукомольных, химических, текстильных, цементных, кирпичных и лесопильных заводах и предприятиях. Кроме того, хронический коньюктивит может развиваться у людей на фоне заболеваний пищеварительной системы, носоглотки и пазух носа, а также анемий , авитаминозов , глистных инвазий и т.д. Лечение хронического коньюктивита заключается в устранении причинного фактора и восстановлении нормального функционирования глаза.

Ангулярный

Гнойный

Катаральный

Папиллярный

Фолликулярный

Фолликулярный коньюктивит в зависимости от вида возбудителя может быть вирусным (аденовирусным) или бактериальным (например, стафилококковым). Фолликулярный коньюктивит активно протекает в течение 2 – 3 недель, после чего воспаление постепенно уменьшается, полностью исчезая также на протяжении 1 – 3 недель. Общая продолжительность фолликулярного коньюктивита составляет 2 – 3 месяца.

Температура при коньюктивите

Коньюктивит – фото

Какие исследования может назначить врач при коньюктивите?

Однако в некоторых случаях, когда не удается точно на основании осмотра и опроса определить вид коньюктивита, или он протекает в стертой форме, врач-офтальмолог может назначить следующие исследования:

• Посев отделяемого из глаза на аэробную микрофлору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
• Посев отделяемого из глаза на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам;
• Посев отделяемого из глаза на гонококк (N. gonorrhoeae) и определение чувствительности к антибиотикам;
• Определение наличия антител IgA к аденовирусу в крови;
• Определение наличия антител IgE в крови.

Анализ на определение антител к аденовирусу в крови используется в случаях подозрения на наличие вирусного коньюктивита.

Анализ на определение антител IgE в крови применяется для подтверждения подозреваемого аллергического коньюктивита.

К какому врачу обращаться при коньюктивите?

Общие принципы лечения всех видов коньюктивита

Симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений воспалительного заболевания, заключается в применении препаратов местного действия, которые вводятся непосредственно в глаз.

При развитии первых признаков коньюктивита необходимо в первую очередь купировать болевые ощущения введением в глазной мешок капель, содержащих местные анестетики, таких как, например, Пиромекаин, Тримекаин или Лидокаин . После купирования боли необходимо провести туалет ресничного края век и слизистой оболочки глаза, промывая его поверхность растворами антисептиков , такими как, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, Фурацилин (разведение 1:1000), Димексид , Оксицианат.

После купирования боли и санации конъюнктивы в глаз вводят лекарственные препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные или антигистаминные вещества. При этом выбор препарата зависит от причинного фактора воспаления. Если имеет место бактериальное воспаление, то используют препараты с антибиотиками. сульфаниламидами (например, тетрациклиновая мазь , Альбуцид и др.).

При вирусном коньюктивите применяются местные средства с противовирусными компонентами (например, Керецид, Флореналь и т.д.).

При аллергическом коньюктивите необходимо использовать антигистаминные средства, например, капли с Димедролом , Дибазолом и др.

Лечение коньюктивита должно проводиться вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. В процессе лечения коньюктивита категорически запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, что приведет к осложнениям или утяжелению течения процесса.

Принципы лечения в домашних условиях

Вирусный

Герпес-вирусный
С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.

Бактериальный

Хламидийный

Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.

Гнойный

Аллергический

Хронический

Препараты (лекарство) для лечения коньюктивита

Народные средства лечения

• Пропустить зелень укропа через мясорубку, собрать полученную кашицу в марлю и тщательно отжать, чтобы получился чистый сок. В соке укропа смочить чистую мягкую хлопковую ткань и положить ее на 15 – 20 минут на глаза при появлении начальных признаков коньюктивита;


• Мед развести кипяченой водой в соотношении 1: 2 и закапывать полученным раствором глаза по мере необходимости;


• Измельчить две чайные ложки плодов шиповника и залить их стаканом кипятка. Ягоды закипятить и настаивать в течение получаса. Готовый настой процедить, смачивать в нем чистую ткань и накладывать примочки на глаза при выделении гноя;


• Истолочь в ступке 10 г семян подорожника и залить их стаканом кипятка, после чего настаивать полчаса и процедить. В готовом настое смачивать чистую ткань и накладывать примочки на глаза. Также настоем можно промывать глаза по мере необходимости;


• Собрать свежие листья дурмана и измельчить их. Затем 30 г измельченных листьев залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, после чего процедить. Готовый настой использовать для изготовления примочек.

Каково восстановительное лечение после коньюктивита

К числу наиболее эффективных и часто используемых репарантов относится глазной гель Солкосерил , изготовленный из крови молочных телят.

Данный препарат активизирует обмен веществ на клеточном уровне, вследствие чего восстановление тканей происходит в сжатые сроки. Кроме того, происходит полное восстановление нарушенной структуры, что, соответственно, создает условия для нормализации функций поврежденного органа, в данном случае глаза. Солкосерил обеспечивает образование нормальной и равномерной слизистой оболочки глаза, которая будет прекрасно выполнять свои функции и не создаст какого-либо субъективного дискомфорта. Таким образом, восстановительное лечение после коньюктивита заключается в применении глазного геля Солкосерил в течение 1 – 3 недель.

Врач специализируется на лечении воспалительных заболеваний глаз у взрослых и детей с младенчества. Профессионально подбирает очки и мягкие контактные линзы. Обладает навыками консервативного лечения пациентов с диабетической ретинопатией, глаукомой, возрастной макулярной дегенерацией. В своей врачебной деятельности применяет такие методы диагностики, как скиаскопия, гониоскопия, периметрия, биомикроскопия, оптическая когерентная томография и тонометрия.
Образование : ординатура по офтальмологии на базе МНТК микрохирургии глаза (2013 г.); Читинская государственная медицинская академия, специальность – педиатрия (2011 г.).
Публикации : Клинический случай тяжелого роговичного осложнения у молодого пациента при грубом нарушении правил контактной коррекции зрения (2014 г.).
Участник мероприятий : Международный конгресс Доказательная медицина – основа современного здравоохранения (2013 г.).
Медицинский опыт – 6 лет.
Мария Алексеевна принимает в медицинском центре «СМ-Клиника у м. Купчино».
Приём пациентов осуществляется по адресу:
г. Санкт-Петербург, Дунайский пр-т, д. 47.

Отзывы

Вчера была на приеме у офтальмолога Якимовой Марии Алексеевны. Очень довольна приемом. Понравилась не только доктор, но и сама клиника. Я, к сожалению, опоздала на прием. Но это никак не помешало мне попасть на прием. Ко мне отнеслись с пониманием. Понравилось мне и то, что

оплата производится после оказания услуг. В моем случае это немаловажно, т. к. я не знала, что именно мне от доктора нужно, какие анализы и процедуры мне нужны, побеседовав с доктором, я определилась... Доктор очень доброжелательная и внимательная. Компетентная. На все мои вопросы дала грамотные ответы. Исследования проводила кропотливо и неторопясь. Сомнений в том, что обследования проводились некачественно, у меня не возникло. в самом начале она, осмотрев меня, очень подробно разьяснила, что мне необходимо посмотреть, а какие исследования мне не нужны. Это очень мне понравилось, потому что во многих платных клиниках стараются порекомендовать как можно больше процедур. И мои предположения о том, что доктор вовсе не настроена "выкачать" из пациента как можно больше денег. Потому что я все же настояла на проведении всех исследований (дело в том, что живу я в очень отдаленном поселке, где окулиста нет уже лет 20..) и я хотела знать все о своем зрении, и все подтвердилось, о чем говорила доктор еще до обследования. Я считаю, что доктор Якимова М. А. высокой квалификации. И в целом обслуживание в клинике на высшем уровне...