Лечение седалищного нерва: лекарства, уколы. Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва Чем лечить воспаление седалищного нерва препараты

Как известно, седалищный нерв начинается от пояснично-крестцового сплетения и, спускаясь по ноге, разветвляется на два направления – большеберцовые и малоберцовые нервы. Его защемление сопровождается острой болью, которая затрагивает обе конечности и ограничивает движение пациента.

Снять симптомы воспаления седалищного нерва и исправить ситуацию с защемлением может только комплексное лечение, которое включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозная терапия неизбежна.

В этой статье мы рассмотрим основные принципы лечения при воспалении, защемлении седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого недуга. Если у вас появились вопросы, оставляйте их в комментариях.

Что это такое?

Защемление седалищного нерва – воспаление одного из самых протяженных нервов в организме, проявляющееся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника сильными болями. В медицине это явление называется ишиас.

Воспаление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других недугов. В связи с этим, воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, однако в большинстве случаев возникновение патологии связано с проблемами в позвоночнике.

Причины

Что это такое, и почему развивается? Заболевание встречается чаще у лиц старше 30 лет, хотя в последнее время патологии подвержены и лица более молодого возраста, что связано с ранним образованием дегенеративных изменений в мягких тканях вокруг позвоночного столба.

Самым распространенным фактором развития воспаления седалищного нерва становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника.

Поэтому чаще всего причиной защемления становится:

  1. Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
  2. Синдром грушевидной мышцы;
  3. Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
  4. Переохлаждение, инфекционные процессы;
  5. Наличие новообразований.

Воспаление седалищного нерва может иметь характер первичного поражения, причинами которого чаще всего являются переохлаждение, инфекционный процесс, травма. Вторичное защемление возникает при ущемлении нервных корешков, формирующих седалищный нерв, в результате протрузии, грыжи межпозвоночного диска, костных разрастаний вокруг позвоночника, спазма мышц из-за , физической перегрузки и т.д.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если прогрессирует защемление седалищного нерва, симптомы патологии выражены в острой форме, заметно нарушая привычное качество жизни пациента. Главным признаком болезни является болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины воспаления:

  • защемление седалищного нерва грыжей;
  • грипп, малярия и другие инфекции, которые приводят к воспалению;
  • стеноз;
  • спондилолистёз.

Обязательно стоит учитывать характер боли. Это помогает врачам точно поставить диагноз, затем приступить к лечению воспаления. Поэтому защемление в нижней части позвоночника делят на три группы:

  • симптом посадки – больной не может присесть;
  • симптом Ласега – больной не может поднять прямую ногу;
  • симптом Сикара – боль усиливается при сгибании стопы.

Кроме боли есть еще характерные симптомы воспаления седалищного нерва, связанные с нарушением проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам:

  1. Ухудшение чувствительности (парестезия) – в начальной стадии проявляется чувством онемения, покалывания кожи ягодиц и ноги по задней поверхности. По мере прогрессирования симптоматики снижаются и другие виды чувствительности, вплоть до полного их исчезновения.
  2. Нарушение функции органов таза – возникает из-за сдавливания волокон вегетативной (симпатической и парасимпатической) нервной системы, проходящих в седалищном нерве. Появляются нарушения мочеиспускания (недержание мочи) и дефекации в виде запоров. Данная симптоматика развивается в тяжелых случаях ишиаса со значительным ущемлением спинномозговых корешков.
  3. Сбои в двигательной функции – результат ущемления двигательных волокон нерва. У человека возникает слабость ягодичных, бедренных и мышц голени. Выражается в изменении походки при одностороннем процессе (прихрамыванием на больную ногу) .

При возникновении вышеперечисленных симптомов, лечение следует начинать немедленно, ведь защемление седалищного нерва может привести к полной потере чувствительности в ногах.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить защемление седалищного нерва, обязательно следует выяснить его этиологию и по возможности устранить все факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания.

Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента - в него должны входить:

  • методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
  • осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
  • выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
  • томографические исследования.

Срочная консультация врача требуется если:

  • на фоне боли повышается температура тела до 38 оС;
  • на спине появился отек или кожа покраснела;
  • боль постепенно распространяется на новые участки тела;
  • присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
  • появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Данные исследования помогают выяснить, что делать для того, чтобы снять боль в кратчайшие сроки, и устранить воспаление в седалищном нерве.

Как лечить защемление седалищного нерва

При возникновении симптомов защемления седалищного нерва, лечение следует начать как можно раньше, по результату проведенной диагностики специалист назначит соответствующую терапию:

  1. Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва . От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.
  2. Медикаментозное лечение . Первый этап этого лечения направлен на обезболивание и снятие воспалительного процесса. Для этого применяются миорелаксанты и НПВС.
  3. Витамины группы В (комбилипен, мильгамма) способствуют нормализации метаболизма в нервных клетках. В остром периоде назначаются внутримышечно сроком на 10 дней, впоследствии переходят на пероральный приём.
  4. Физиотерапевтическое лечение . К такому лечению относится электрофорез, применение электромагнитных полей или ультрафиолетового излучения, массаж (воздействие на определенные точки, баночный, вакуумный виды массажа), терапия посредством парафиновых процедур, водолечение.
  5. Нетрадиционное лечение , включающее в настоящее время много различных методов. К нему относятся иглоукалывание, применение ипликаторов Кузнецова, стоун-терапия, гирудотерапия, фитотерапия, прижигание.
  6. Лечение народными рецептами . Так, при защемлении применяется конский каштан, настойка лаврового листа, лепешки из муки и меда, картофельные компрессы, пчелиный воск, почки ели и сосны, настойка из одуванчиков и многие другие способы.
  7. Мочегонные препараты используются для уменьшения отёка в области нервных корешков (фуросемид).
  8. Лечебная гимнастика . Помогает улучшить кровоток в пораженной области и укрепить мускулатуру. Какие именно упражнения выполнять в том или ином случае, решает врач, исходя из степени запущенности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия воспалительного процесса и других факторов.
  9. Хирургическое лечение . При неэффективности медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур единственным вариантом ликвидации защемления является оперативное вмешательство: дискэтомия и микродискэтомия.

Стоит заметить, что лечение воспаления или защемления седалищного нерва в домашних условиях является сложными, длительным мероприятием, которое не всегда дает эффект сразу, поэтому своим здоровьем приходится заниматься на протяжении длительного времени.

Если в течение нескольких месяцев боли не стихают, то пациенту назначают инъекции стероидных препаратов, вводимые эпидурально в область пораженного участка. Эта процедура уменьшает симптомы воспаления на местном уровне, дающая сразу временный, но весьма ощутимый эффект.

Режим

Одним из основных компонентов лечения становится создание для пациента лечебно-охранительного режима.

Пациент должен лежать на жесткой кровати, возможность движений рекомендуют ограничивать до стихания ярких признаков воспаления. Показано соблюдение постельного режима до улучшения состояния и устранения болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Самые эффективные обезболивающие препараты – . Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится:

  • «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс») – выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС.
  • «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа.
  • «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг.
  • «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.
  • «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази).

При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Смотри также, как выбрать эффективные для лечения суставов.

Миорелаксанты и витамины

Миорелаксанты назначают с целью уменьшения рефлекторного локального напряжения мышц , обусловленного болевым синдромом. Это:

  • Тизалуд;
  • Баклофен;

Также противовоспалительный эффект производят мультивитаминные комплексы на основе витаминов группы В :

  • Нейробион;
  • Мильгамма;
  • Комбилипен;
  • Тригамма;
  • Нейровитан.

Когда физиотерапия и медикаменты не помогают, прибегают к хирургическим методам - микродискэтомии, дискэтомии, при которых удаляется часть диска, давящая на седалищный нерв.

Нетрадиционное лечение

В специализированных клиниках и медицинских центрах используются различные нетрадиционные способы для лечения защемления седалищного нерва:

  • фитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • прогревание полынными сигарами;
  • стоун терапия или массаж камнями;
  • вакуумный или баночный массаж;
  • гирудотерапия-лечение пиявками и другие.

Санаторно-курортное лечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения.

Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Массаж

Массажные процедуры разрешается проводить после стихания острого воспалительного процесса.

Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.

Упражнения

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах).

Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Приведем пример упражнений, которые можно легко выполнять в домашних условиях лежа на полу.

Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки:

  1. Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.
  2. Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.
  3. Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.
  4. Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.

Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом.

Лечение народными средствами

Особенное значение придают народной медицине, чтобы вылечить защемление седалищного нерва. Ведь ее средства становятся практически единственным способом лечения, например, если нерв защемило у беременной женщины или есть какие-либо противопоказания к принимаемым лекарствам, физиопроцедурам.

В домашних условиях можно проводить следующее лечение:

  1. Настойка из лаврового листа . Необходимо взять 18 средних по размеру лавровых листков, залить их 200 мл хорошей водки, настаивать 3-е суток в темном прохладном месте. По истечении данного срока полученный настой необходимо массирующими движениями втирать в область крестца. После уже четвертой процедуры наблюдается положительный эффект.
  2. На ночь можно прикреплять на больное место медовую лепешку . Для этого необходимо разогреть на водяной бане столовую ложку меда, смешать его со стаканом муки, сформировать лепешку и положить на больное место. Закрыть целлофаном и укутать все теплым платком. Такой компресс снимет боль.
  3. Настой из картофельных ростков готовится из проросшей картошки, вернее ее отростков . Для этого нужно взять стакан ростков и залить пол литрами водки. В таком виде смесь настаивается две недели в темноте. После того, как она будет готова, нужно втирать в пораженное место дважды в день и оборачивать на некоторое время теплой материей.
  4. В 200 мл спиртового раствора (не менее 70 %) растворите 10 таблеток анальгина и добавьте пузырек 5%-ного йода . Получившуюся смесь следует убрать в темное место на 3 суток. Готовую настойку втирать в проблемную область перед сном, после обернуть поясницу шарфом и спать так до утра.

Помните, что домашнее лечения не может заменить комплексную медикаментозную терапию, они призвано лишь уменьшить проявления заболевания.

Профилактика

Когда диагностировано защемление седалищного нерва, лекарства устраняют боль и общий дискомфорт; но также рекомендуется изучить профилактические меры для предупреждения рецидива:

  • требуется спать только на жесткой поверхности,
  • избегать подъема тяжестей
  • переохлаждения конечностей,
  • не совершать резких движений.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов ишиаса нужно обратиться к неврологу. В лечении участвует врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. при необходимости пациента осматривает нейрохирург.

Воспаление седалищного нерва, или ишиас – заболевание, которое может беспокоить на протяжении долгого времени. Также его называют невралгией и даже поясничным радикулитом. Ишиас, лечение – медикаментозное и физиотерапевтическое – которого направлено на устранение воспаления и боли, сопровождается защемлением нескольких спинномозговых корешков, расположенных в пояснично-крестцовой области.

Появляется ишиас в среднем и пожилом возрасте, очень часто сопровождается диабетом, рассеянным склерозом, аллергией или проблемами с кровеносной системой, обменом веществ. Если болезнь появилась однажды, то вероятность рецидива высока даже при проведенном лечении. Однако актуальная терапия, соблюдение врачебных предписаний и применение эффективных лекарств способно намного облегчить самочувствие пациента.

Устранение причины болей при медикаментозном лечении ишиаса – основная цель заболевания. Для этого необходимо найти место защемления нерва. Острую боль ликвидируют, используя сильнодействующие блокады обезболивающим препаратом. Проводится это в стационарных условиях. Затем назначается комплекс таблеток и других медикаментов, которые должны:

  • препятствовать появлению острой боли при курсовом лечении;
  • снижать воспалительный процесс;
  • насыщать поврежденные ткани достаточным количеством микроэлементов;
  • обеспечивать питание всего организма для быстрого восстановления.

Профилактическое медикаментозное лечение ишиаса полезно, если приступы случаются регулярно. Используемые препараты в этом случае несколько отличаются от тех, которые назначают для купирования острых приступов.

Иногда пациентам требуется дополнительная психотерапия и применение медикаментов – антидепрессантов и снотворных. Они помогают избавиться от тревожности, постоянного ощущения ноющей боли.

В амбулаторные условия терапии пациента переводят, когда найдена причина острых болей и назначено домашнее лечение. Человек, при этом, должен самостоятельно передвигаться.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – одна из основных групп лекарств, которые используются в медикаментозной терапии ишиаса. Нестероидные средства влияют на структуру простагландинов, которые вызывают боль. Таблетки купируют производство этих клеток, мозг не получает сигнала о том, что где-то возникли болезненные ощущения.

При лечении ишиаса используют определенные группы медикаментов:

  • «Ибупрофен» — в основе заложено вещество с аналогичным названием. Эффективно справляется с болью, помогает избавиться от отеком и уменьшает воспаление.
  • «Кетопрофен» — препарат с дополнительным действующим веществом из кетатифеновой группы. Используется в виде ректальных свечей.
  • «Пенталгин-Н» — назначается для устранения боли, расслабления, спазмов. Комплексный медикамент с несколькими действующими веществами.
  • «Целебрекс» — средство, созданное для лечения невралгий разного характера.

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва с применением НПВС проводится в виде инъекций или перорального приема таблеток. Важно контролировать дозировку, чтобы не было побочных эффектов. Также существуют НПВС в виде гелей и мазей, которые дополняют лечение медикаментами.

При приеме таблеток и постановке уколов следует помнить о побочных действиях НПВС:

  • часто возникает аритмия и другие нарушения сердечного ритма;
  • возникают отёки, ухудшается работа почек;
  • возможно возникновение кровотечения;
  • повышение артериального давления.

Часто ишиас лечат гормональными медикаментами. Они обладают более выраженным действием на организм, требуют минимального срока применения, но побочные эффекты также могут возникнуть в первые дни использования. Гормональные лекарства назначают в первые 2-3 дня после обострения ишиаса, а затем переходят на нестероидную терапию.

Какие уколы назначают чаще всего?

Препараты в форме инъекций используются, если при ишиасе нельзя проводить лечение таблетками. Для этого используют те же вещества, но только в форме растворов: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Бутадион», «Кетаролак». К нестероидным медикаментам нет острого привыкания, но в форме инъекций их всё-таки не рекомендуется принимать в течение длительного времени.

К более мягким средствам относят:

  • «Мовалис» — снимает боль, но не влияет на ЖКТ, уже через 30 минут пациент испытывает облегчение;
  • «Нимесулид» — единственное вещество, которое способно снимать боль любого плана.

Некотоыре уколы можно купить без рецепта врача в аптеке. Но в домашних условиях без назначения лечиться ими опасно.

Стероидные медикаменты для лечения

Стероидные препараты назначаются, если остальные группы при медикаментозном лечении не помогли. Они снимают воспаление, облегчают защемление нерва. Чаще всего при ишиасе назначают: «Преднизон», «Дексаметазон», «Метилпреднизон».

На простагландины эти медикаменты не влияют, но они быстро снимают спазмы, отёчность, за счет чего сокращается болезненность. Стероидные вещества чаще всего используются для введения в ткани вокруг поврежденной области.

Необходимость применения стероидных средств в течение длительного времени должна обсуждаться несколькими врачами, у которых наблюдается пациент.

Миорелаксанты

Медикаменты используются для расслабления мышечных волокон. За счет этого прекращается передача импульсов, уменьшается болезненность. Чаще всего назначают «Мидокалм» . Выпускается препарат в виде таблеток и инъекций.

Витамины

Витамины при ишиасе столь же необходимы, как препараты, снимающие боль. Подбирать комплекс должен доктор после проведения диагностики. Часто назначают «Боривит», а также инъекции с витаминами B6 и B1, которые быстрее доставляют компоненты к поврежденным тканям.

При использовании витаминов, особенно в виде инъекции, нужно соблюдать показания и противопоказания доктора. При длительной терапии этими медикаментами могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Также к группе витаминов можно отнести сильнодействующие антиоксиданты, которые в ударных дозах способствуют устранению вредных веществ, сокращают степень повреждения структур нерва и восстанавливают подвижность конечностей. Чаще всего для медикаментозного лечения ишиаса назначают: C, E, селен и медь.

Капельницы

Капельницы используются в основном в стационарных условиях при медикаментозном лечении . Для этого используют коктейли, которые нормализуют обмен веществ, снимают спазмы, улучшают питание и кровообращение в нервных корешках. В форме капельниц нередко используются витамины .

Антидепрессанты

Выбор антидепрессантов основан на разных показателях анализов пациента. Нельзя применять их по совету или общим рекомендациям. Только при правильной дозировке и подборе подходящего препарата пациент чувствует психологический комфорт, у него проходит тревожность и негативные эмоции, связанные с постоянными болями.

Антидепрессанты помогают избавиться от апатии и депрессии, улучшают нацеленность на выздоровление. В аптеке купить препараты можно только по рецепту врача.

Мази для терапии

Наружные препараты для лечения ишиаса используются наравне с НПВС. Они помогают от боли, отёков, воспаления. Очень эффективны рецепты на основе натуральных компонентов: пчелиного яда, жгучего перца, камфары, скипидара, змеиного яда.

Также используют аптечные средства с синтетическими действующими веществами: «Фастум Гель», «Найз гель», «Долобене», «Вольтарен», «Нурофен». Наносить кремы и мази нужно строго по инструкции , и не только в период обострения. Чтобы добиться нужного эффекта, терапия должна быть регулярной.

Опиаты и опиоиды

Опиаты – сильнодействующие вещества, которые при длительном использовании вызывают острую зависимость. При современном многообразии медикаментов для лечения ишиаса назначаются очень редко. Однако они отлично справляются с болезненными ощущениями в случае, когда остальные вещества не помогают. Выделяют несколько современных опиатов с минимумом побочных эффектов: морфин, оксиморфин, кодеин, гидрокон.

Применяют опиаты в стационарных условиях, они не выписываются по рецепту врача. Побочные действия у этой категории средств очень серьезные:

  • расстройства со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота;
  • бессонница, поверхностный сон и другие нарушения;
  • симптомы, которые наблюдаются при психических расстройствах, в том числе: бред, галлюцинации.

Для назначения опиатов должны быть серьезные основания .

Блокада

Для блокады при ишиасе используют разные медикаменты, в том числе стероидные препараты. Блокада необходима для экстренного снятия отека и болезненных воспалений вокруг поврежденного участка.

Блокада – это укол в эпидуральное пространство, напрямую в поврежденное место. Применяют для этого стероиды, а также лидокаин, новокаин, «Диклофенак», некоторые другие вещества. Проводить блокаду медикаментами можно только в условиях стационара.

Антибиотики

Эта группа препаратов назначается достаточно редко, только если защемление произошло на фоне острой инфекции. Используют препараты широкого спектра действия для устранения 100% микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Физиотерапевтическое применение медикаментов

Лечить можно, используя медикаменты при физиотерапии – электрофорезе. Эта процедура используется, когда острая стадия воспаления позади. На очаг действуют электрическими токами, которые доставляют НПВС и другие медикаменты к поврежденным областям через кожу. Также назначают фонофорез с лекарственными препаратами.

Критерии эффективности медикаментозной терапии

Основная цель любой медикаментозной терапии – это снятие болезненных ощущений. Если этого не происходит в течение определенного времени, допустимого для использования разных препаратов, то необходимо отменять медикаменты и назначать новые, либо полностью пересматривать тактику терапии.

Очень важно постоянно наблюдаться у врача при использовании любых медикаментов и лекарств, в том числе натурального происхождения.

Медикаментозное лечение ишиаса – это базовая методика терапии защемления и воспаления седалищного нерва. Она должна учитывать наличие сопутствующих болезней. В домашних условиях сделать это очень сложно: сначала нужно пройти обследование, сдать анализы. На основе полученных данных врач подберет препараты, учитывая противопоказания и возможные побочные эффекты. А затем часть из них пациент сможет самостоятельно принимать дома.

Лечением занимаются три типа специалистов: невролог, ортопед и мануальный терапевт. В случае необходимости консультаций, они прибегают к помощи сторонних специалистов - онкологов, урологов и гинекологов. Чем лечить и какие методы эффективны? Об этом вы узнаете из этой статьи.

Медикаментозное лечение основывается на ликвидации боли и устранении воспалительного процесса. Больному выписываются анальгезирующие и противовоспалительные лекарства. После снятия боли можно приступать к диагностике и лечению первопричины воспаления нерва.

Часто применяется физиотерапия: УВЧ-терапия, использование магнитов и электрофорез . К использующимся традиционным методам относится применение поясов-фиксаторов, удерживающих позвоночник в поясничном отделе в нужном положении. Также применяется стимуляция электротоком, иглоукалывание и мануальная терапия.

Справка: в случае, когда воспаление происходит из-за наличия в организме инфекции, больному выписываются противовирусные препараты и антибиотики.

Причиной воспаления может быть межпозвоночная грыжа или опухоль. Часто считается, что при грыже строго необходимо хирургическое вмешательство, однако это не так: в большинстве случаев помогает качественная мануальная терапия и регулярные занятия спортом, направленные на растяжку позвоночника (стретчинг, плавание). В случае появление опухолевого новообразования, операция действительно необходима.

В качестве симптомов стоит выделить такие показатели:

  • Боль в ягодицах или ногах;
  • Сложности при разгибании позвоночника, особенно после наклона вперёд;
  • Боль при повороте туловища;
  • Невозможность опереться на ногу, которая поражена воспалением;
  • Непроизвольная дефекация и недержания;
  • Общая мышечная слабость;
  • Повышение температуры в пределах 38 градусов.

Первая помощь

Для того, чтобы снизить боль, человека укладывают животом вниз на твёрдую поверхность, при этом, под грудь подкладывают подушку. В случае, если человеку холодно, можно использовать одеяло или тёплую одежду, но при этом нельзя использовать грелки и компрессы, которые способны увеличить отёк и усилить боль. Далее остаётся вызывать врача или самостоятельно везти больного в медицинское учреждение, где ему окажут профессиональную помощь.

Все медицинские процедуры должны быть согласованы с медработниками: не в коем случае не предпринимать никаких мер, в том числе растирание мазями, поскольку это может помешать диагностике, лечения, и навредить общему состоянию больного в целом.

В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу:

  • Повышение общей температуры в пределах 38 градусов;
  • Жжение при мочеиспускании;
  • Недержание и неконтролируемая дефекация;
  • Появление новых отёчных областей в спине;
  • Распространение боли на ранее здоровые части организма;
  • Онемение в районе таза и бёдер, сковывающее движения.

К какому врачу обратиться?

Всё зависит от того, что же стало причиной воспаления. Немаловажным оказывается сложность заболевания. Иногда требуется помощь нескольких специалистов, поскольку причина недуга находится на стыке медицинских дисциплин, и один врач не сможет достичь нужного результата.

Во-первых, чаще всего, в лечении принимает участие невролог, или невропатолог, который назначает медикаментозную терапию больному. Используются анальгетики и противовоспалительные препараты: таблетки и мази.

Вместе с ним часто работает мануальный терапевт, который напрямую воздействует на очаг воспаления, и постепенно устраняет его, восстанавливая хрящевую ткань пораженных межпозвоночных дисков. При обращении в частную клинику часто работу мануального терапевта заменяет специалист в остеопатии.

Важно: следует быть осторожными, поскольку эта дисциплина относится к альтернативной медицине и официальная наука не принимает их полностью в силу спорности методов диагностики и лечения.

Как долго длятся боли?

Болевой синдром сопутствует воспалению всё то время, пока недуг не будет купирован . Он носит приступообразный характер. Отмечается, что неприятные ощущения и резкие «прострелы» приходят только время от времени и не сопровождают заболевшего постоянно. Но так называемая ноющая боль в поясничном отделе и нижних конечностях присутствует постоянно. Это сопровождается чувством онемения в нижней части тела и низкой их чувствительностью.

Причины и диагностика

Источники воспаления могут быть самыми разными:

  • Нахождение в холодной температуре, что приводит к застужению седалищного нерва;
  • Инфекции, в т.ч. болезнь Лайма, герпес;
  • Бесконтрольные физические нагрузки, в том числе, приводящие к тромбозам;
  • Болезни, связанные с опорно-двигательным аппаратом: травмы позвоночника, остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи, травмы малого таза и его органов, стеноз спинномозгового канала, болезнь Рейтара (затрагивает также мочеполовую систему);
  • Связанные с эндокринной системой: подагра, сахарный диабет;
  • Гинекологические и урологические заболевания;
  • Беременность и последствия родов.

В качестве диагностических тестов и процедур проводят следующие:

  • Проба Вальсальвы – имитация дыхания при перекрытых органах дыхания. Для подозрения воспаления седалищного нерва давление в брюшной области должно повыситься;
  • Тест Ласега – поднятие ноги из положение лёжа (если при опускании ноги уходит боль, это может быть воспаление);
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Рентгенография;
  • Электронейромиография.

Лечение

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они позволяют снять отёк и минимизировать боли:

  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Кетапрофен;
  • Толметин;
  • Трамадол.

Миорелаксанты

Снижают мышечный тонус, что позволяет пребывать больному в состоянии покоя и не допускать телодвижений, которые могут привести к резкой боли. Назначают следующие препараты:

  • Сирдалуд;
  • Мидокалм.

Обезболивающие препараты

Необходимы для купирования болевого синдрома, чтобы человек не мучился. Это традиционные анальгезирующие средства (таблетки и мази), которые имеются в каждой домашней аптечке:

  • Нурофен
  • Найз (Найз гель)
  • Вольтарен
  • Долобене

Гормональные препараты

Оказывают противовоспалительное действие и способствуют моментальному снятию боли. Чаще всего используются данные препараты из группы глюкокортикостероидов:

  • Гидрокортизон
  • Дексаметазон
  • Кортизон
  • Преднизолон

Антидепрессанты

Применяются лишь в отдельных случаях и при строгом наблюдении врача, чтобы нормализовать сон пациента, которому мешает боль:

  • Пароксетин
  • Венлафаксин

Антибиотики широкого спектра

Применяющиеся для устранения бактериальной первопричины воспаления:

  • Пенициллины: Аугментин, Амоксициллин, Ампициллин.
  • Тетрациклин.
  • Аминогликозиды: Стрептомицин.
  • Амфениколы: Левомицетин.
  • Фторхинолоны: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.

Витамины

Необходимы для восстановления нервных волокон и для поддержания общего тонуса организма, находящегося в стрессовой ситуации. В первую очередь необходимы:

  • Витаминный комплекс Боривит (содержит витамины группы В)

Терапевтическое лечение

Режим

Больному необходимо гарантировать постельный режим и минимизацию телодвижений. Ему также нужен постоянный уход, который мог бы обеспечить комфорт и возможность оказания помощь, поскольку человек должен быть максимально обездвижен и находиться в состоянии полного покоя.

Физиотерапия

Если больной находится на лечении в медучреждении, ему могут быть прописаны физиопроцедуры. В таком случае будет использоваться электрофорез, магнитотерапия. Возможно применение мануальной терапии для снятия напряжения с поврежденного отдела позвоночника.

Ишиас – ущемление и воспалительный процесс, протекающий в области седалищного нерва. Это достаточно неприятная болезнь, сопровождающаяся острой болью. Медикаментозное лечение ишиаса направлено на устранение болезненных ощущений и уменьшение воспалительного процесса, что позволит быстро избавиться от основных признаков болезни.

Так как патология затрагивает позвоночник в области поясницы, то болезненные ощущения изначально проявляются в ноге. Зачастую приступ ишиаса возникает в результате поражения одного или сразу нескольких корешков поясничного отдела спинного мозга.

Воспалительный процесс, протекающий в области седалищного нерва, могут спровоцировать самые различные патологии позвоночника, в частности, болезни внутренних органов. Зачастую ишиас возникает при наличии следующих болезней:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • интоксикация организма.

Зачастую одним из основных факторов, провоцирующих воспаление седалищного нерва, становится значительное переохлаждение. Под воздействием низких температур собственные защитные реакции организма ухудшаются, и признаки воспалительного процесса усиливаются.

Симптомы

Основным признаком защемления седалищного нерва считается возникновение болезненных ощущений по ходу нервных окончаний. Невралгия зачастую бывает односторонней, но может охватывать и обе конечности. Болезненные ощущения носят резкий характер и значительно усиливаются при нагрузках и движениях.

Могут быть и другие признаки наличия болезни, в частности такие как:

  • жжение, онемение кожи;
  • понижение уровня чувствительности;
  • нарушение походки.

Все эти симптомы позволяют очень легко распознать наличие проблемы, однако, не смотря на достаточно выраженную симптоматику, поставить диагноз и назначить проведение терапии может только лишь доктор.

Лечение

Медикаментозное лечение ишиаса подразумевает под собой комплексный подход, так как подобная методика позволяет получить наиболее хороший результат, устранить болезненные ощущения и воспаление. Схема проведения терапии включает в себя не только прием медикаментов, но и мануальную терапию, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, остеопатию.

Чтобы устранить боль и воспаление применяются препараты для внутривенного и внутримышечного введения. В таблетированном виде лекарства практически не применяются, так как симптомы болезни достаточно сильно выраженные. В некоторых случаях лечение подразумевает под собой введение препаратов в спинномозговой канал.

При проведении медикаментозной терапии широко применяются такие средства как:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • стероидные средства, эпидуральные инъекции;
  • миорелаксанты;
  • гели и мази;
  • антидепрессанты;
  • витамины.

Важно! Перед применением лекарственных средств нужно предварительно проконсультироваться с доктором.

Нестероидные препараты

Лечение медикаментозное ишиаса подразумевает под собой применение нестероидных противовоспалительных средств, которые носят выраженный обезболивающий характер. Среди нестероидных препаратов стоит выделить Кетопрофен, Анальгин, Ибупрофен, Целебрекс. Действие этих лекарств основано на блокировании выделяемого простагландина, провоцирующего болезненный спазм. Помимо этого, они оказывают жаропонижающий и выраженный противовоспалительный эффект.

Они обязательно применяются при проявлении самых первых признаков ишиаса. При продолжительной терапии противовоспалительными лекарствами обязательно нужно применять пробиотики. Если имеется гастрит или язва желудка, то предпочтительнее использовать инъекции или свечи.

Стероидные лекарства

Стероидные лекарства при ишиасе представляют собой гормональные средства. Для проведения терапии применяются Дипросан, Кеналог, Гидрокортизон и другие.

Стероидные лекарственные препараты не обладают выраженным обезболивающим эффектом, но помогают быстро устранить воспаление и понижают отечность тканей, за счет чего быстро устраняется боль. При этом зачастую возникает надобность введения лекарства в ткани, расположенные вокруг поврежденного нерва. Подобная процедура называется блокадой и выполняется только доктором.

Основными преимуществами подобных средств считается то, что оказывается воздействие прямо на пораженную область, что позволяет уменьшить проявление побочных эффектов. Подобные средства назначаются только доктором с указанием точной дозировки, и одновременно дополняется другими методиками.

Миорелаксанты

Миорелаксанты действуют расслабляющее на мышечную систему и предотвращают передачу нервных импульсов к мышцам, что помогает быстро устранить даже самую сильную боль. Среди основных препаратов нужно выделить Мидокалм.

Это лекарство можно применять в таблетированном виде, а также в форме инъекций. Противопоказанием к его приему может быть повышенная чувствительность к отдельным компонентам, вынашивание ребенка и период кормления.

Мази и гель

Для устранения умеренной боли применяют наружные средства, в частности мази и гели, так как они имеют низкий уровень побочных действий. По своему составу они подразделяются на:

  • противовоспалительные;
  • комплексного действия;
  • хондропротекторы;
  • гомеопатические.

К противовоспалительным мазям можно отнести средства, в состав которых входят нестероидные препараты. В частности хорошо устраняют боль Кетопрофен, Фенал, Индометацин, Нурофен. Согревающим и обезболивающим действием обладают Капсикам, Финалгон, Випросал, а также скипидарная мазь. Для достижения лучшего результата, после нанесения мази нужно укутать больное место в шерстяной платок.

Мази комплексного воздействия применяются в качестве противовоспалительного, восстанавливающего и обезболивающего средства. В частности можно выделить Димексид, который уменьшает проводимость импульсов в нервных волокнах, что способствует быстрому обезболиванию и снижению воспаления.

При ишиасе применяют хондропротекторные мази, так как в их состав входит хондроитин, способствующий быстрому восстановлению соединительной ткани и выработке требуемой суставной жидкости. Они также обладают обезболивающим эффектом и помогают устранить воспаление.

Гомеопатические мази содержат в своем составе вещества и лекарственные растения, способствующие понижению интенсивности воспалительного процесса, а также снятию боли. К таким средствам относятся Сабельник, Живокост, мази, содержащие в своем составе пчелиный яд. Подобные лекарства нужно применять очень осторожно, так как существует большая вероятность возникновения аллергии.

Важно! Перед применением лекарственных средств нужно провести пробную реакцию на аллергию.

Витамины

Витамины помогают поддерживать хорошую деятельность нервной системы, а также способствуют укреплению организма. Для устранения болезненных ощущений назначаются уколы витаминами группы В, которые применяются обязательно в сочетании с другими лечебными методиками.

Среди витаминных инъекций можно выделить Боривит, в состав которого входят витамины В6 и В1, однако, это средство имеет определенные противопоказания, которые нужно учитывать перед началом приема лекарства.

Антидепрессанты

Антидепрессанты предписываются в качестве дополнительной терапии. Они помогают быстро расслабиться, успокоиться и снять болезненное напряжение мышц. Форму и дозировку лекарства назначает только лечащий доктор.

Существует множество различных средств, предназначенных для борьбы с ишиасом. Применяемый метод проведения терапии будет результативным, только если своевременно приступить к лечению. При возникновении первых признаков болезни устранить острую боль можно при помощи медикаментозных препаратов. После купирования острой боли нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и выбора курса терапии.

Ишиас – достаточно серьезное заболевание, чтобы вовремя озаботиться его лечением. Привыкнуть, не обращать на него внимания не получится.

Боль при ишиасе всегда очень сильная, но поначалу не очень продолжительная. Человек пользуется обезболивающими средствами, чтобы избавиться от боли, но снимает только симптом, да и то только на короткое время. Ишиас сам по себе не пройдет , очень скоро боль станет настолько сильной и резкой, что нельзя будет ни ходить, ни стоять, а иногда даже и лежать, а любое движение будет причинять только страдание. Давайте разберемся чем лечить ишиас и какие лекарства от ишиаса действительно помогут побороть болезнь.

Не вылеченный, а приглушенный ишиас непременно даст серьезные осложнения:

Нижняя конечность может потерять чувствительность; Нарушится двигательная функция больной ноги; Стопа может обвиснуть; Возможна мышечная атрофия и даже паралич; Вероятно нарушение работы кишечника, мочевого пузыря.

Схема лечения ишиаса давно уже отработана и включает в себя мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, лечебную физкультуру и обязательную медикаментозную терапию .


Цель такой терапии – купирование боли и снятие воспалительного процесса.

Таблетки

Для начала применяют нестероидные . Ишиас лечение препараты:

Анальгин; Целебрекс; Кетопрофен; Ибупрофен; Индометацин.

Это противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие при ишиасе препараты. Они блокируют выделение организмом простагландина - вещества, которое вызывает спазм, то есть боль.

Обратите внимание! Таблетки при ишиасе (воспалении седалищного нерва) можно применять самостоятельно, ориентируясь на инструкцию-вкладыш. Консультация с врачом не обязательна.

Еще препараты:

Катодолон (препарат с сильным обезболивающим действием, применяется в том случае, если другие препараты противопоказаны или не сработали); Нейромидин (стимулирует проведение импульса по нервным волокнам, усиливает сократительную способность гладких мышц органов).

Так как болевой синдром при ишиасе слишком интенсивен, то таблетки применяют нечасто .

Мази при ишиасе

Результативность мазей и гелей при ишиасе ниже, чем у инъекций, но зато у них нет побочного эффекта . Мази делят на группы по характеру воздействия:

Гомеопатические («Траумель С») улучшают обменные процессы, снимают боль. В составе экстракта трав; Раздражающие и согревающие («Капсикам», «Никофлекс», «Эфкамон», «Випросал В», «Финалгон», «Бетаникомилон») убирают боль, уменьшают воспаление, улучшают питание, насыщают кислородом ущемленный нерв. В составе природные раздражающие вещества (камфара, скипидар, перцовая настойка, эфиры); Хондропротекторы («Хондроксид», «Хондроитин Акос», «Терафлекс М», лечебный крем «Софья») лечат саму причину защемления седалищного нерва – деградацию диска между позвонками. В них содержатся сернистые соединения, которые являются строительным компонентом хрящевой и связочной тканей. Нестероидные средства от воспаления («Диклофенак», «Бутадион», «Вольтарен», «Кетопрофен», «Нимулид», «Быструмгель», «Нурофен») самые эффективные. Содержат нестероидные противовоспалительные вещества. Имеют много противопоказаний ; Комбинированные мази для лечения ишиаса («Димексид», «Долобене»), кроме противовоспалительного и обезболивающего эффекта, имеют еще и тромболитический, то есть усиливают регенерацию тканей.

Антибиотики

Если болезнь протекает на инфекционном фоне, то применяют антибиотики при ишиасе широкого спектра действия , губительно действующие на все группы болезнетворных микроорганизмов.

Уколы при ишиасе - какие назначают

Случается, что прием таблеток противопоказан. Тогда возможно применение инъекций:

Индометацин ; Ибупрофен ; Бутадион ; Кетаролак ; Диклофенак .

Это нестероидные препараты для лечения ишиаса, снимающие воспаление и отек нервных волокон.

Важно! К нестероидным препаратам организм не привыкает, но долго их применять нельзя.

Есть препараты с более мягким действием , их можно применять дольше:

Мовалис (или Мелоксикам ) – действенный препарат. Устраняет боль, воспаление, не оказывает вреда для желудочно-кишечного тракта, приносит облегчение уже через 30 минут; Нимесулид – единственный нестероидный препарат, оказывающий действие на все медиаторы боли.

Если боль очень сильная , то для инъекций применяют стероидные препараты:

Дексаметазон ; Дипроспан ; Преднизолон .

Эти инъекции делают как можно ближе к седалищному нерву, чтобы воздействовать на него локально. Это дает быстрый эффект.

Внимание! Долгое лечение стероидами может дать побочный эффект в виде увеличения веса и язвы желудка.

Блокада при ишиасе

Для быстрого снятия отека и воспаления можно сделать блокаду. Так называется процедура укола в эпидуральное пространство, то есть прямо в пораженное место.

Для блокады применяют различные препараты:

Стероидные (дексаметазон, преднизолон); Новокаин ; Лидокаин ; Диклофенак ; Мовалис .

Блокаду проводят только в медицинском учреждении.


Капельницы

Препараты для капельницы назначает врач. Обычно в состав такого лечебного коктейля входят препараты, восстанавливающие обменные процессы, снимающие спазмы мышц, нормализующие кровоснабжение нервных окончаний, витамины. Иногда (при сильных болях) назначаются антидепрессанты, снотворные.

Витамины

Витамины при ишиасе – важная составляющая терапии:

Витамины В12, В6, В1 назначают в виде инъекций. Витамины этой группы снимают болевой синдром (иногда делают парную инъекцию из витамина В12 и вольтарена), нормализуют работу нервной системы; Бенфолипен – поливитаминный комплекс витаминов группы В (таблетки); Витаминные комплексы с витаминами С, Д, Е и группой минералов (кальций, магний, фосфор, селен).

Витамины необходимы для регенерации тканей в организме, для стимуляции иммунитета.

Последовательность применения медикаментозных средств при лечении ишиаса определяет врач. От пациента требуется только своевременное обращение к специалисту . Лечение будет тем эффективнее, чем раньше оно будет начато.

Воспаление седалищного нерва – это клиническое состояние, которое возникает из-за травматического или воспалительного повреждения седалищного и нерва и сопровождается выраженным болевым синдромом, который распространяется по всей нижней конечности.

Причины воспаления седалищного нерва

Воспаление седалищного нерва или ишиас является достаточно серьезным заболеванием, в лечении которого необходимо обращать внимание не только на клиническую картину, но и на его причины. Поэтому очень важно определить этиологические факторы патологии, чтобы направить лечение в нужное русло и быстрее избавиться от проблемы.

Основные причины воспаления седалищного нерва

Травмы и тяжелые физические нагрузки. Данные причины является наиболее частыми в процессе возникновения воспаления седалищного нерва. Как правило, подобная этиология ишиаса характерна для представителей рабочих профессий, которые постоянно занимаются физическим трудом. Инфекционные процессы на фоне переохлаждения. Нерв, как и любой другой орган, может пострадать от инфекционного возбудителя или простуды. Это говорит о том, что воспаление седалищного нерва может наступить само по себе, без дополнительного повреждения данного анатомического участка. Злокачественные или доброкачественные новообразования органов малого таза и окружающих тканей, которые могут повреждать или раздражать сам седалищный нерв. Это способствует развитию типичной клиники воспаления седалищного нерва. Смещение позвонков, их переломы и искривление позвоночника. Несмотря на то, что в поясничной области довольно редко встречаются смещения позвонков, иногда именно они могут быть причиной воспаления седалищного нерва. Опять же группой риска по отношению к данным причинам можно назвать людей, которые занимаются постоянным физическим трудом и тяжелоатлетов.

Перед тем, как лечить седалищный нерв, необходимо узнать точную причину патологии, чтобы терапевтическими мерами влиять именно на нее. Это способствует не только более быстрому выздоровлению, но и предупреждает любые рецидивы заболевания.

Клиническая картина воспаления седалищного нерва

Симптомы воспаления седалищного нерва зависят от стороны и степени поражения. Как правило, клиническая картина заболевания довольно специфическая и позволяет определить заболевание по одной лишь симптоматике.

Основные клинические признаки, которые сопровождают воспаление седалищного нерва:

Болевой синдром. Поскольку нерв богат большим количеством чувствительных рецепторов, любое его повреждение проявляется сильными болевыми ощущениями в определенной анатомической области. Как правило, боль проявляется с одной стороны. Двухсторонне воспаление встречается очень редко. Основное место болезненности – ягодичная область, откуда патологические симптомы могут распространятся на нижнюю конечность. Площадь распространения болевых ощущений зависит от степени поражения седалищного нерва. В некоторых случаях она ограничивается ягодичной областью, а иногда доходит до стопы или даже пальцев. Нарушение движений. В основе данного патологического симптома лежит не нарушение иннервации и работы мышц, а тот же болевой синдром, который усиливается при движении, кашле и даже дыхании. Помимо всего прочего, седалищный нерв имеет и чувствительную ветку, что приводит к нарушению ощущений во время его воспаления. Как и болевой синдром, нарушение чувствительности может отмечаться как на ягодичной области, так и на всей нижней конечности.

Для того чтобы эффективно лечить воспаление седалищного нерва, необходимо тщательно ознакомится с его клинической картиной, чтобы хоть примерно определить степень поражения.

Диагностика воспаления седалищного нерва


Как правило, диагноз выставляется на основе одной лишь клинической картины, которая настолько специфическая, что ее практически невозможно перепутать с другими заболеваниями. Правда, целью диагностики при данном заболевании является не только подтверждение диагноза, но и выявление его непосредственной причины.

Наиболее простым методом диагностики, который необходимо выполнить в первую очередь, есть рентгенография позвоночника и малого таза. Она позволяет исключить такие патологические состояния, как смещение позвонков, переломы их оснований и травмы костного аппарата тазового кольца.

Компьютерная томография применяется в диагностике воспаления седалищного нерва при подозрении на наличие новообразований органов малого таза. КТ помогает определить положение и размеры опухоли, а также ее влияние непосредственно на седалищный нерв.

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение воспаления седалищного нерва основывается не нескольких принципах, которых необходимо придерживаться для быстрого положительного эффекта.

Устранение причинного фактора. Несмотря на то, что пациенты требует быстрого снятия болевого синдрома, в первую очередь, необходимо задуматься о том, как выявит этиологический фактор и устранить его влияние. К примеру, при смещении позвонков, последние необходимо вправить, а в случае их перелома даже может использоваться аппарат наружной фиксации, который необходимо носить сроком до одного года. Кроме этого, хирургическое лечение должно использоваться при переломах малого таза и злокачественных новообразованиях. Если в случае переломов используются те же аппараты наружной фиксации, то в случае опухоли последнюю необходимо удалить путем полостной операции. Ликвидация болевого синдрома. В самом начале заболевания необходимо использовать исключительно таблетированные обезболивающие препараты, типа анальгина или кетанова. И только в случае их неэффективности нужно переходит на инъекционные формы данных лекарственных средств. Как правило, используется тот же анальгин, только в ампулах. Курс подобного лечения должен продолжаться до того времени, пока полностью не исчезнет клиническая симптоматика. Не нужно пугаться, если вам будет назначен курс уколов длительностью до десяти дней. При воспалении седалищного нерва это является абсолютно нормальным явлением. Антибактериальная терапия. При воспалении седалищного нерва на фоне инфекционного заболевания необходимо применять антибактериальную терапию для истребления возбудителя. Как правило, на сегодняшний день приоритетными являются антибиотики широкого спектра действия, что воздействуют практически на все группы патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать воспаление седалищного нерва. Противовоспалительная терапия. Как правило, на фоне болевого синдрома развивается воспаление окружающих тканей. Если его вовремя не вылечить, то может наступить уплотнение окружающих тканей, которое заканчивается хроническим раздражением указанного нерва. Подобное усложнение требует оперативного вмешательства и чтобы его избежать, необходимо вовремя назначить противовоспалительные препараты. В качестве последних может использоваться диклофенак или парацетамол. Вводить препарат необходимо ежедневно на протяжении десяти дней внутримышечно или непосредственно в место ущемления седалищного нерва. Физиотерапевтическое лечение. Данный вид терапии не является основным при воспалении седалищного нерва, но он используется практически всегда на поздних стадиях заболевания. Задачей физиотерапии является предупреждение отдаленных осложнений и восстановление нормальной функции конечности. При подобных процедурах может использоваться фонофорез, электрофорез, УВЧ или магнитотерапия. В несколько раз повышается эффективность лечения, если физиотерапию сочетать с медикаментозными методами лечения. Лечебный массаж. Данный вид массажа несколько отличается от обычного, хотя бы тем, что его должен проводить специалист, который имеет лицензию на оказание лечебных услуг. Основным механизмом действия массажа является улучшение кровоснабжения, повышение лимфооттока и профилактика гипертрофии мышц. Что касается последнего, то о нем необходимо позаботиться в большей мере, так как гипертрофированная мышца может быть как косметическим эффектом, так и раздражающим фактором для вылеченного нерва. Лечебная физкультура. Поскольку при лечении воспаления седалищного нерва применяется специальный режим, который ограничивает движения конечностью, это может привести к резкому ослаблению мышечной силы. Начать ее восстанавливать необходимо еще в больнице. Для этого применяются специальные упражнения, которые можно выполнять даже в лежачем положении. В отдаленный период заболевания, вместе с другими физическими упражнениями, необходимо отдать предпочтение занятиям в бассейне. Кроме того, что вода тренирует мышцы, она немного облегчает движения, снимает спазм и болевой синдром. При этом, необходимо помнить, что подобные процедуры должны проводиться только в теплой воде, так как переохлаждение может привести к рецидиву заболевания.

Профилактика воспаления седалищного нерва

Как и множество других заболеваний, воспаление седалищного нерва намного легче предупредить, нежели вылечить. Профилактика патологии достаточно сложна, так как заболевание имеет множество причин, которые могут способствовать его развитию.

Профилактика ущемления и воспаления седалищного нерва

Избегание травм и перегрузок позвоночника. Если человек не является представителем рабочей профессии, то его спина не приспособлена к серьезным нагрузкам. Об этом необходимо помнить, поднимая тяжелые предметы. Особенностью воспаления седалищного нерва является то, что для его развития необходим единичный признак повреждения данного анатомического образования, а не длительный процесс, как при других воспалениях. Эта особенность означает то, что однажды необдуманно подняв груз, можно сделать себе проблему на всю оставшуюся жизнь. Избегание переохлаждений места седалищного нерва. Многие считают, что короткие кофточки летом и пуховики зимой являются непосредственными причинными воспаления седалищного нерва. Скорее всего, при таком гардеробе может простудиться почка, но никак не седалищный нерв. Переохладить последний можно под потоком холодного воздуха, но не в условиях низкой температуры. Тренировка мышечного и связочного аппаратов спины. Если нет возможности поменять место работы или пациент является профессиональным спортсменом (к примеру, тяжелоатлетом), тогда необходимо по-другому профилактировать повреждения и смещение позвонков. Хорошо тренирует мышечный аппарат спины бег или плаванье, во время которого активно работает широчайшая мышца, что является основной мышечной опорой позвоночного столба. Гимнастика и контроль правильной осанки. Данный пункт, прежде всего, касается детей, у которых очень важно сформировать правильную осанку для того, чтобы потом не было проблем со спиной. Во-первых, необходимо научить ребенка правильно сидеть за столом, так, чтобы спина была параллельно спинке стула. Любые другие положения позвоночника, особенно несимметричные, очень плохо сказываются не только на функциональном состоянии спины, но и на здоровье внутренних органов.

Прогноз при воспалении седалищного нерва

Прогноз при данном заболевании полностью зависит от его причины. Если, к примеру, патология вызвана опухолью в тканях малого таза, тогда прогноз благоприятный, поскольку для полного излечения достаточно удалить патологическое новообразование. В принципе, похожая картина отмечается при смещении позвонков и их переломах.

А вот при первичном воспалении седалищного нерва с гипертрофией окружающих тканей, прогноз неблагоприятный. Увеличенные мышцы вокруг нерва будут постоянно оказывать на него патологическое влияние.



Случайные статьи

Вверх