Лечится ли 16 тип впч у женщин. Анализ ПЦР на ВПЧ — что это такое и как его сдавать? При этом противопоказанием для анализа является

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин - инфекция папилломы (Human Papillomavirus), которая может спровоцировать онкологические заболевания малого таза. Представительницы прекрасного пола могут и не знать о своем патологическом состоянии.

Зачастую оно обнаруживается только при медицинском обследовании. Чем раньше патоген будет выявлен, тем больше шансов на благоприятный исход.

Что такое ВПЧ 16 и 18 типа

Папилломавирус 16 и 18 увеличивает риск возникновения злокачественных образований у женского пола. Таких как дисплазия, рак половых органов, влагалища и шейки матки. Обнаруживается патология при гинекологическом скрининге.

Папилломавирус 16 и 18 типа еще не свидетельствует о раковой опухоли, но увеличивает риск ее появления. Инфекционный процесс затрагивает слизистые оболочки и глубокие слои эпителия половых органов, цервикального канала. Как правило, патоген начинает развиваться в организме женщин репродуктивного возраста.

Довольно сложно сказать, чем отличаются ВПЧ 16 и 18 от других видов у женщин. Внешне они очень схожи с другими папилломами. Различие существует в генетической информации ДНК ВПЧ 16 типа и 18.

Возможно 2 исхода заболевания. Представительницы прекрасного пола или излечиваются, или умирают. Все зависит от защитных сил организма, стадии болезни, на которой была начата эффективная терапия. Таким образом, если говорить что такое ВПЧ (папиллома) 16 и 18 типа - это патоген, увеличивающий риск развития злокачественных опухолей, приводящих, как правило, к летальному исходу.

Вероятность заражения

Согласно статистическим данным, вирус папилломы 16 чаще вызывает онкологические патологии, чем 18 типа. Риск развития рака шейки матки при инфицировании первым видом - 50%, вторым - 10%.

Причем у мужчин инфекция редко провоцирует онкологические заболевания. 90-95% из них являются лишь носителями патогенного ДНК ВПЧ 16 и 18.

ВПЧ 16 и 18 типа пути заражения у женщин может иметь следующие:

• половым путем;
• вертикальный путь инфицирования (у беременных, от матери к ребенку при родах);
• через предметы обихода (особенно через средства личной гигиены).

Причины, которые могут вызывать заражение:

• частая смена полового партнера;
• интимная близость без средств защиты;
• от 5 и более сексуальных партнеров;
• вступление в интимные отношения в раннем возрасте (до 16 лет).

Факторы, увеличивающие риск заражения:

• прерывание беременности;
• воспаления во влагалище и матке;
• ИППП;
• дисбактериоз влагалища;
• патологии по гинекологии хронического характера.

Специалисты заметили, что обычно у женского пола с такой патологией наблюдаются сопутствующие болезни . Такие как хламидиоз, уреаплазмоз и прочие.

Стадии заболевания

Папилломавирус у женщин 16 и 18 имеет четыре стадии своего развития:

• Начальный (инкубационный). Протекает бессимптомно. Точную продолжительность данного этапа определить невозможно. Все зависит от вида инфекции, индивидуальных особенностей организма пациента, характера течения патологии. Болезнетворный микроорганизм латентен, так как не меняет строение клеток, но уже поддается диагностическим обследованиям.
• Второй этап. Возникают характерные образования на коже. В этот период происходит активное развитие патогенных микроорганизмов.
• Дисплазия. Происходит соединение микроорганизмов, вызывающих патологию, и ДНК клеток человека. Это предраковое состояние.
• Четвертый этап (злокачественный). Это заключительная стадия развития. В этот период уже диагностируются раковые новообразования.

Чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче будет ее вылечить. Поэтому рекомендуется периодически сдавать анализы на наличие разновидностей патогена. Особенно тем, кто предрасположен к нему.

Симптомы

Проявления патологического состояния у человека могут быть различные. Все зависит от штамма. Как правило, у человека, когда вирус папилломы начинает свое развитие в организме, возникают бородавки во внешних и внутренних половых органах. Во время интимной близости наблюдаются кровяные выделения. Все это сопровождают следующие признаки:

• жжение и зуд в интимных местах;
• нарушение выхода урины;
• боль во время интимной близости.

Однако данные симптомы могут свидетельствовать о наличии многих заболеваний (цистит, уретрит и прочее). Без специальных анализов заболевание невозможно отличить от других патологий мочеполовой системы. Т олько после проведения полной диагностики врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Диагностика

При подозрении на вирус папилломы 16 и 18 типа необходимо обратиться за диагностическими исследованиями к гинекологу. В первую очередь врач собирает анамнез заболевания (как давно проявилась симптоматика, от каких патологий страдают близкие родственники и прочее). После этого проводится осмотр на гинекологическом кресле (исследуются внешние проявления). С помощью специальных зеркал изучаются шейка матки, влагалище. Помимо этого, осуществляется забор биоматериала для анализа.

Для обнаружения инфицированных клеток производится скрининг. Этот анализ ВПЧ 16 и 18 позволяет выявить патологические изменения даже без внешних признаков. После этого назначается ПЦР - это анализ на обнаружения ДНК вируса онкологического характера. Задачей полимеразной цепной реакции является не только выявления патогена, но типирование инфекции. Важно знать, как берут анализ. Собирается он при помощи мазка из шейки матки. Через 2 часа после последнего похода в туалет. Отрицательный показатель означает, что патогенных микроорганизмов не обнаружено. Положительный, что вы возможно инфицированы.

Референсные значения количественного анализа могут быть показаны ошибочно. Дополнительно могут быть назначены следующие диагностические обследования:

• кольпоскопия (обследование шейки матки);
• специальные тесты с этановой кислотой, раствором Люголя;
• digene-тест (норма анализов ниже 100 тыс. копий патогена/1 мл материала).

В случае если наличие патогена обнаружено, женщине назначается дополнительное обследование для выявления сопутствующих заболеваний, которые передаются половым путем.

Лечение

Лечение вирусов папилломы (ВПЧ 16 и 18 типов) нужно осуществлять обязательно. Даже если не наблюдается яркая симптоматика патологического состояния. Если не начать необходимую терапию, то риск возникновения раковых опухолей увеличивается в разы. Лечебные мероприятия направлены не только на устранения внешних признаков, но и на подавление активности патогена.

Для лечения вируса папилломы человека применяют комплексную терапию. Если патоген обнаружен, применяются следующие методики:

• Медикаментозная. Выписываются препараты местного и общего назначения. Чем лечить, определяет специалист, исходя из степени, прогрессивности развития и индивидуальных особенностей женщины. Список препаратов при ВПЧ обширен.
• Инвазивная. Способ основывается на удалении наростов хирургическим путем.
• Народные. Данные методы можно применять только после рекомендации врача. Он подскажет вам, что можно делать, а что нет, исходя из индивидуальных особенностей.

Пациенты часто переживают, можно ли вылечить вирус папилломы человека 18 типа и 16. Избавиться от заболевания полностью невозможно. Но если вовремя начата терапия и схема лечения правильно подобрана специалистом, то патология не спровоцирует развитие онкологии.

Последствия удаления

Оперативное вмешательство, как правило, назначается при дисплазии 2 и 3 степени. На 1 этапе применяются консервативные методы. У женщин на 2 стадии ВПЧ лечение также производится медикаментозными препаратами. Если терапия не приносит никаких результатов, назначается хирургическое воздействие. Могут быть произведены следующие методы механического удаления наростов:

• криодеструкция;
• радиоволновая терапия;
• диатермокоагуляция.

Пациенты очень переживают и спрашивают у врача, какая опасность стоит за хирургическим вмешательством. На 2 стадии развития дисплазии поражается 2/3 эпителия. Операция не вызовет утрату репродуктивной функции. На 3 этапе развития патологии затрагивается большая часть клеток. В этом случае может удалиться детородный орган полностью. В результате женщина не сможет забеременеть.

Как жить с этим вирусом

Многие пациенты, у которых обнаружен болезнетворный микроорганизм, не знают, как жить с ним дальше, ведь он полностью не лечится. Не стоит отчаиваться и опускать руки. Несмотря на то, что папиллома 16 и 18 - страшное заболевание, которое может привести к тяжелейшим последствиям, все же избежать рака возможно при адекватном лечении.

После того как было произведено лечение и патогенные микроорганизмы были подавлены, для предотвращения риска рецидива необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Рационально питаться. Употреблять продукты с содержанием полезных элементов. Для укрепления иммунной системы принимать витаминные комплексы.
• Для увеличения защитных функций организма делать утреннюю гимнастику, производить процедуры закаливания.
• Вовремя лечить все болезни. Не давать им перейти в хроническую форму.
• Регулярно посещать женскую консультацию.
• Вести размеренную интимную жизнь. Тщательно подбирать половых партнеров. Использовать средства контрацепции.

Хотя не существует способа, как вылечить патологию полностью, однако злокачественные новообразования формируются только при определенных обстоятельствах. Если выполнять все перечисленные выше рекомендации, то получится снизить риск возникновения раковых опухолей к минимуму.

Если вы не были инфицированы, но боитесь, что это произойдет, вам рекомендуется планово проводить вакцинацию от патогенного микроорганизма. Соблюдайте все рекомендации, которые описаны ранее. Все заболевания в человеческом организме развиваются из-за ослабленных защитных сил организма. Укрепляйте свою иммунную систему, следите за образом жизни и тогда ни одна инфекция вам не будет страшна.

Видео

ВПЧ 16 у женщины — как жить после заражения.

Вирус папилломы человека 16/18 тип, HPV 16/18 - качественное обнаружение вируса папилломы человека высокого онкогенного риска в соскобе урогенитального тракта, методом полимеразной цепной реакции с детекцией в режиме «реального времени».

Метод ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени, позволяет определить количество ДНК клинически значимых типов ВПЧ в образце.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - широко распространённое инфекционное заболевание мочеполовых органов, которое может стать причиной возникновения рака шейки матки у женщин и плоскоклеточного рака у мужчин.

Различные типы ВПЧ вызывают развитие:

• цервикальной, вульвальной, влагалищной дисплазии шейки матки;
• преинвазивного и инвазивного рака шейки матки, рака влагалища и перианальной области;
• остроконечных кондилом половых органов, мочевых путей;
• генитальных кондилом.

По данным некоторых исследователей, частота инфицирования вирусом прямо пропорциональна числу половых партнёров: при наличии одного партнёра, ВПЧ выявляется у 17–20% женщин, при наличии 5 и более партнёров - у 70–80%.

Инкубационный период
Длительность инкубационного периода может длиться от 2 месяцев до 2–10 лет. Для ВПЧ характерно скрытое течение заболевания, при котором отсутствуют клинические проявления и при кольпоскопическом, цитологическом и гистологическом обследовании изменения не выявляются. В 30% случаев, в течение 6–12 месяцев может произойти избавление от вируса. Диагностика скрытой ВПЧ-инфекции осуществляется только методом ПЦР.

Клинические проявления
ВПЧ может по-разному воздействовать на эпителий: способствовать возникновению доброкачественных образований (папиллом, кондилом) или объединению ДНК папиллома-вируса с геном клетки, что приводит к дисплазии и неоплазии, в дальнейшем к раку. Наиболее частая область локализации рака - переходная зоне шейки матки в цервикальный канал.

Клинические формы папилломавирусной инфекции обнаруживают у 40–60% мужчин, являющихся половыми партнёрами инфицированных женщин. Поражения у них вызываются теми же типами ВПЧ, что и у женщин. В 2/3 случаев возникают характерные высыпания на коже и слизистых оболочках половых органов.

Показания к исследованию:

• лица, проходящие обследование на другие ИППП;
• женщины с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом - проявления трансформирующей дисплазии в различной степени;
• мужчины по клиническим показаниям;
• ослабление иммунитета;
• профилактические скрининговые исследования.

Женщины
Сдача соскоба не допускается в дни менструации. За две недели исключить приём антибиотиков, за трое суток до взятия - вагинальные свечи, тампоны, спермициды. За сутки до сдачи анализа нельзя вступать в половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ с применением трансвагинального датчика, должно пройти не менее 48 часов.

Интерпретация результатов
Формат выдачи результата ВПЧ 16/18 типа - обнаружено/не обнаружено.

Причины положительного результата:

• наличие ВПЧ 16-го и 18-го генотипов в исследуемом материале, что ассоциировано с высоким риском развития рака шейки матки и других новообразований аногенитальной области.

• отсутствие ВПЧ 16-го и 18-го генотипов в исследуемом материале, что не исключает вероятного инфицирования ВПЧ других генотипов.

• Ложноотрицательный результат возможен при неправильном взятии и хранении материала, а также при содержании вируса в материале ниже детектируемого уровня.
• Ложноположительный результат бывает следствием загрязнения материала.

• Инфицирование ВПЧ не всегда приводит к раку шейки матки.
• Возможно одновременное заражение несколькими генотипами ВПЧ.
• Результат анализа должен интерпретироваться с учётом заключений цитологического и гистологического исследований.

Папилломавирус 16 типа – один из наиболее опасных микроорганизмов, поражающих слабую иммунную систему человека независимо от возрастной категории или половой принадлежности. Опасность заболевания состоит в том, что симптомы патологии возникают лишь спустя несколько месяцев или лет после заражения. Люди, которые мало внимания уделяют своему здоровью, находятся в группе высокого риска по развитию ВПЧ-инфекции.

Важно отметить, что папилломавирус известен с давних пор. На сегодняшний день эксперты выделяют приблизительно 600 штаммов HPV (ВПЧ). В медицине самым опасным признан папилломавирус 16 типа. Он может стать причиной развития злокачественных опухолей шейки матки у женщин. Кроме этого, вышеуказанный тип вируса способен поражать слизистые оболочки и кожные покровы мужских гениталий, тем самым провоцируя возникновение злокачественных опухолей пениса. У мужчин ВПЧ 16 типа можно обнаружить в любом возрасте начиная с периода полового созревания. Зачастую заражение случается еще в раннем детстве, когда вирус проникает через поврежденные участки кожных покровов.

Механизмы развития ВПЧ-инфекции

В ходе инфицирования ВПЧ способен внедриться в беззащитный организм и распространиться в наружные слои кожи и слизистые оболочки. В дальнейшем вирус остается в клетках, что при определенных условиях способствует формированию карциномы.

В организме вирус папилломы человека 16 типа разносится по кровеносной системе и способствует нарушению функции клеточных структур. Далее начинается процесс роста и очень быстрого деления зараженных клеток, что приводит к проникновению вируса в кожу и слизистые оболочки.

Самым частым проявлением ВПЧ-инфекции считаются новообразования по типу кондилом и вульгарных бородавок. Вирусная инфекция также может быть причиной образования бородавок как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Довольно часто после инфицирования в организме человека может и не наблюдаться явных признаков ВПЧ 16 генотипа. В подобных обстоятельствах только при обследовании можно выявить болезнь. Основу диагностики составляет обнаружение ДНК ВПЧ 16, 18 и других типов методом ПЦР .

Пути заражения

Способы передачи инфекции:

• контактно-бытовой путь (вирус проникает через микротравмы на кожных покровах),
• половой путь (заразиться можно во время секса – одному из партнеров могут передаваться вирусы, провоцирующие развитие папиллом на гениталиях),
• самозаражение (ВПЧ распространяется на здоровые участки кожи при эпиляции),
• от матери к плоду (у детей наблюдаются наросты на половых органах, у анального отверстия, в ротовой полости и гортани).

У женщин болезнь может проявиться в виде разнообразных кондилом на шейке матки. Заражение происходит при прямом контакте с кожей или слизистыми оболочками носителя вируса. Выявить заболевание может гинеколог при обследовании.

Симптомы

HPV 16 может в течение длительного времени не проявляться. Со временем на поверхности тела начинают появляться новообразования в виде бородавок и прочих наростов. На начальных этапах возникают доброкачественные элементы круглой формы диаметром примерно 10 мм. Оттенок наростов может быть как светлым, так и практически темным. Излюбленная локализация – колени, пальцы, локти.

Наиболее часто встречаемым признаком болезни являются плоские бородавки небольших размеров. Они могут возникнуть на кожных покровах, на поверхности слизистых оболочек или половых органов больного.

HPV 16 способен привести к развитию опасной болезни, название которой – бовеноидный папулез. Эта патология может стать причиной необратимых изменений в организме пациента. Проявляется болезнь в виде эритематозных пятен, папул или бляшек на половых органах, промежности, в перианальной области и на бедрах.

Папилломавирус 16 генотипа чаще появляется у женщин. Выявить заболевание можно при возникновении сыпи телесного цвета на гениталиях, а позже – на бедрах. Объем высыпаний и быстрота развития клинических проявлений определяются состоянием иммунитета.

Болезни, провоцируемые ВПЧ 16 типа

Вышеуказанный недуг выражается в форме:

• плоских бородавок,
• бовеноидного папулеза,
• вульгарных наростов,
• бородавчатой эпидермодисплазии,
• подошвенных наростов,
• ларингеального папилломатоза,
• остроконечных кондилом.

Обыкновенными бородавками заражаются бытовым путем. Вульгарные наростов встречаются чаще у подростков и локализуются на руках. Возможно самоизлечение при нормализации иммунитета. Многие дети могут даже не догадываться о присутствии папилломавируса и жить с ним всю жизнь.

Отличительная особенность плоских бородавок заключается в том, что они почти не видны на коже и имеют небольшие размеры (до четырех миллиметров).

Подошвенные наросты приводят к утолщению кожных покровов и имеют нечеткие границы. Когда эти бородавки глубоко прорастают, они способны вызвать болевые ощущения во время ходьбы.

Бородавчатую эпидермодисплазию можно охарактеризовать присутствием обильных плоских высыпаний розового оттенка. Чаще всего эта патология встречается у подростков, генетически предрасположенных к ней.

Аногенитальные бородавки развиваются у мужчин на головке пениса, частично затрагивая крайнюю плоть. У женщин – в преддверии влагалища, на половых губах, у ануса.

Папилломатоз гортани возникает у детей младше пяти лет, зараженных ВПЧ-инфекцией во время родов. Основной признак – охриплость голоса и затруднения при глотании (дисфагия). При наличии большого количества новообразований может возникнуть одышка и прочие нарушения дыхания.

Специфика протекания ВПЧ-инфекции

ВПЧ 16 у мужчин обычно приводит к формированию наростов в районе ануса и пениса. Этот вид новообразований нередко перерождается в рак. У мужчин также отмечается развитие возвратного респираторного папилломатоза. При этой патологии доброкачественные элементы располагаются на голосовых связках, в гортани и трахее.

У женщин, как правило, наблюдается бессимптомное течение недуга. В большинстве случаев аногенитальные бородавки возникают у представительниц женского пола, ведущих активную сексуальную жизнь, в возрастной группе от 17 до 36 лет. С 27 лет рекомендуется регулярно сдавать анализы (цитологическое исследование) на папилломавирус, в особенности на 16, 18 и 52 тип. Это позволит обнаружить болезнь на ранней, вполне излечимой стадии.

Важно отметить, что женщины долгие годы могут быть носителями вируса. И лишь после климакса инфекция может проявить себя в виде злокачественных опухолей гениталий. Для женщин ВПЧ 16 может представлять повышенную угрозу, поскольку именно этот вид вируса приводит к формированию опухолей шейки матки .

Методы терапии

Многих интересует ответ на вопрос: если обнаружен ПВЧ, что делать и как правильно его лечить? Если выявляется ВПЧ 16 типа у женщин, лечение должно быть комплексным. Местное лечение заключается в удалении аногенитальных бородавок одним из популярных в дерматологии способов. Так, избавиться от наростов можно такими методами:

• криодеструкция,
• хирургическое вмешательство,
• лазерная терапия,
• радиоволновой метод.

Системная терапия базируется на использовании противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Принимают их на ранних этапах болезни при ослабленном иммунитете, опираясь на результаты иммунограммы. Назначая один такой медикамент (к примеру, Изопринозин или Гроприносин), врач может решить сразу две задачи – подавить активность вируса и значительно укрепить защитные функции организма.

Для укрепления иммунной системы немаловажную роль также играют:

• процедуры закаливания,
• борьба с вредными привычками,
• наличие полноценного и постоянного питания,
• выполнение лечебной гимнастики.

В схему терапии также включаются наружные противовирусные средства. Это прежде всего мази, в основе которых лежит вещество ацикловир, – медикаменты Зовиракс, Ацигерпин и прочие. Эти средства оказывают деликатное воздействие на кожу, благодаря чему ожоги исключены.

Как лечиться, когда ВПЧ привел к раковой опухоли? В подобных обстоятельствах рекомендуется пройти:

• Операцию.
• Лучевую терапию.
• Химиотерапию.

Медицинские эксперты не готовы подтвердить существование лекарственных средств, способных навсегда вылечить человека от ВПЧ. В то же время комплексная терапия иммуномодуляторами и противовирусными препаратами, а также удаление наростов различными способами имеет подтвержденные на практике положительные результаты в виде стойкой ремиссии заболевания.

В икосаэдрическом нуклеокапсиде вируса папилломы содержатся фрагменты двуспиральной ДНК, для репликации которой ему нужны чужие белки. ВПЧ получает к ним доступ, внедряясь в клетки человека путем эндоцитоза клеточного рецептора, и формирует свою оболочку из протеинов клеточных мембран. При этом для вируса 16 типа характерно встраивание в геном клетки, и проникновение в ее ядро – необходимое условие для репликации. Но если иммунитет у человека достаточно сильный, вирус остается в клетке в так называемом эписомальном виде.

Репликация ВПЧ 16 происходит в эпидермисе, точнее, в базальных клетках стратифицированного плоского эпителия рогового слоя кожи и клетках плоского неороговевающего эпителия слизистых оболочек, в которых постоянно происходит процесс клеточного митоза и миграции. Очевидно, благоприятствующим фактором для этого вируса является и более рыхлый межклеточный матрикс эпителия гениталий, промежности и перианальной области, а также локальная повышенная влажность.

Кроме того, клетки поверхностного эпителия указанных областей достаточно частого подвергаются микротравмированию (потертости), и многие специалисты уверены, что поражение ВПЧ 16 с его активизацией происходит только при нарушении эпителиального барьера. Более того, являясь оппортунистической инфекцией, ВПЧ пользуется тем, что клеточный иммунитет могут значительно ослаблять бактерии, часто присутствующие в аногенитальной области, в частности, когда сочетаются хламидии или уреаплазма и ВПЧ 16, а также другие вирусные инфекции, например, герпевирусы.

Индуцированный ВПЧ патогенез малигнизации заключается во взаимодействии первичных вирусных онкопротеинов Е6 и Е7 с ядрами клеток антионкогенов (белков-супрессоров опухолей p53 и pRb), из-за чего эти клетки деградируют и перестают выполнять свою защитную функцию. А дальше начинается неопластический процесс: изменяется клеточный цикл, утрачивается контроль роста клеток, повышается скорость их пролиферации, в структурах клеток происходят мутации. В итоге это приводит к развитию дисплазии или опухоли.

Патогенез

ВПЧ является эпителиотропным ДНК-вирусом прямого действия, то есть, внедряясь в клетку эпителия или слизистой оболочки, вирион интегрируется в геном клетки человека и объединяется с ним, образуя особую латентную форму. В такой форме он может очень долго находиться в клетках, не вызывая никаких симптомов (подробнее см. далее – в разделе Патогенез).

Инфекция ВПЧ очень распространена, но у 80-90% людей иммунитет способен справиться с ней самостоятельно, и человек может даже не подозревать, что был заражен этим вирусом.

Но иногда свое присутствие вирус выдает открыто. Более 30-ти штаммов поражают слизистые оболочки мочеполового тракта и эпидермис аногенитальной области. Так, серотипы низкого риска (HPV 6, 11, 42, 43 и 44) могут вызывать генитальные бородавки с частым захватом перианальной зоны; они же могут провоцировать развитие респираторного папилломатоза. А с серотипами самого высокого риска – ВПЧ 16, 18, 31, 45 – связано поражение шейки матки с высокой вероятностью его перерастания в рак шейки матки.

Поэтому как передается ВПЧ 16, понятно: это сексуально-трансмиссивный, то есть половой путь (включая все варианты половых контактов). Причем скрытый ВПЧ, даже без внешних признаков, также передается сексуальному партнеру. И незащищенный секс повышает вероятность заражения на 75%. Как правило, у двух третей людей, которые имеют сексуальные контакты с зараженным папилломавирусом партнером, генитальные папилломы могут появиться в течение двух-трех месяцев.

Как передается ВПЧ 16?

Хотя половой путь не единственный способ распространения ВПЧ: все его серотипы чрезвычайно контагиозны и могут передаваться при соприкосновении с инфицированной слизистой или дермой. Предположительно, инфекция способна попадать с одной части тела на другую: гинекологи считают, что вирус может сначала поразить шейку матки, а затем распространиться на влагалище и вульву.

Возникает естественный вопрос, передается ли ВПЧ 16 через слюну? Вирусы, связанные с доброкачественными и злокачественными поражениями кожи и слизистых оболочек, вызывают папилломы полости рта, и не менее чем в 90% случаев ВПЧ 16 типа причастен к развитию орофарингеального рака – плоскоклеточной карциномы горла. Так что вирусологи считают, что слюна может играть определенную роль в передаче инфекции. Хотя специалисты American Cancer Society утверждают, что данный вирус не распространяется через какие-либо биологические жидкости.

Основные факторы риска заражения ВПЧ 16 включают ослабленный иммунитет, раннее начало половой жизни, множественные сексуальные партнеры, снижение pH (закисление) организма, наличие воспалительных заболеваний половой сферы. Курение и длительное использование пероральных контрацептивов тоже снижают устойчивость к папилломавирусам.

Инкубационный период

Инкубационный период после заражения дерматотропными серотипами ВПЧ – с манифестацией в виде папилломы или генитальной кондиломы – варьируется от нескольких недель до года. Однако большинство бородавок появляются через два-три месяца.

С онкогенными вирусами папилломы все намного сложнее. Инкубационный период для ВПЧ 16 – чтобы начали проявляться признаки злокачественной трансформации клеток шейки матки – достаточно продолжительный. Исследования показали, что средний период инкубации от первоначально выявленного ВПЧ 16 до диагностированной низкодифференцированной дисплазии (интраэпителиальной неоплазии) шейки матки составляет 5 лет, а до цервикальной карциномы in situ – 12-15 лет.

Полагают, что в латентном или персистирующем состоянии этот вирус может пребывать еще дольше, что повышает вероятность заражения половых партнеров на протяжении всей их жизни. А сколько живут с ВПЧ 16, зависит от того, проявил он себя, спровоцировав развитие рака, или нет. Но само наличие этого вируса – при бессимптомном или субклиническом существовании в организме – на продолжительность жизни никак не влияет.

Следует иметь в виду широко распространенное скрытое носительство ВПЧ 16, которое можно выявить только методом частичного генотипирования с помощью полимеразной цепной реакции – когда пациент сдает анализ на ЗППП. В таких случаях, по данным нескольких зарубежных исследований, положительный результат бессимптомного наличия вируса может составлять 27-44%.

Эпидемиология

По некоторым оценкам, от 50 до 80% мужчин и женщин сексуально активного возраста рано или поздно заражаются ВПЧ…

Согласно последним данным ВОЗ, две трети всех случаев предраковых патологических состояний и рака шейки матки вызывают именно типы ВПЧ 16 и ВПЧ 18. А эксперты American Cancer Society говорят, что этот тип вируса выявляется у 90% пациенток с данным диагнозом.

Статистика CDC приводит такие официальные цифры: в Соединенных Штатах ежегодно появляется 6,2 млн. новых инфицированных всеми типами ВПЧ; в настоящее время инфицированы папилломавирусом 79 млн. американцев, из них 20 млн. заражены вирусом ВПЧ 16, и это люди репродуктивного возраста. До 20% пациентов с генитальными папилломами и кондиломами имеют другие заболевания, передающиеся половым путем.

Распространенность ВПЧ 16 у женщин (около 18%) вдвое выше по сравнению с мужчинами (8%).

По информации Journal of Virology, каждый день около 12 тыс. американцев в возрасте от 15 до 24 лет заражаются ВПЧ. Из них приблизительно 0,1% – это ВПЧ 16 типа.

Также этот вирус (в комбинации с ВПЧ 31) в 23-25% случаев является триггером подмножества плоскоклеточных карцином рта и глотки.

Симптомы

Если у большинства людей папилломавирус не проявляет себя, то симптомы ВПЧ 16 отсутствуют. При активизации персистирующей инфекции ее первые признаки чаще всего имеют вид доброкачественных эпителиальных неоплазий – папиллом и кондилом. Разного размера и формы остроконечные кондиломы у женщин могут возникать на наружных половых органах, во влагалище, на шейке матки, в промежности, снаружи и внутри анального отверстия.

Заболевания, вызываемые ВПЧ 16

Гинекологи обращают внимание своих пациенток на то, что любые выделения при ВПЧ 16 у женщин появляются только в случаях его активизации и развития заболеваний (см. далее), и характер выделений зависит от множества дополнительных факторов. А латентно существующая инфекция никогда не приводит к появлению патологических вагинальных выделений.

ВПЧ 16 и беременность

Инфекция ВПЧ не снижает фертильности и напрямую не влияет на возможность зачатия, и на вопрос – можно ли забеременеть при ВПЧ 16 – гинекологи дают утвердительный ответ.

Правда, когда вирусная инфекция приводит к изменениям шейки матки, их следует лечить. Касается это и планируемого обычного зачатия, и ЭКО при ВПЧ 16 типа. Врачи рекомендуют отложить беременность до тех пор, пока лечение не будет завершено.

Также нужно учитывать тот факт, что – на фоне физиологически обусловленной иммуносупрессии и увеличения кровотока и количества сосудов в области половых органов – генитальные кондиломы во время беременности (особенно между 12 и 14 неделями) могут расти быстрее и вызывать раздражение или другие симптомы (отек, болезненность, жжение, кровоточивость, проблемы с мочеиспусканием).

Риск передачи ВПЧ ребенку крайне низок, и просто из-за наличия вируса у беременной кесарево сечение не рекомендуется. Поэтому ответ на вопрос – можно ли рожать с ВПЧ 16 – тоже утвердительный.

Диагностика

Выявление папилломавируса в организме, то есть диагностика ВПЧ 16, возможно только микробиологическими молекулярными методами.

Анализы на ВПЧ включают качественный тест, проводимый путем исследования вагинального или цервикального мазка (который берется гинекологом) с помощью полимеразной цепной реакции – ПЦР ВПЧ; одновременно делается количественный анализ на ВПЧ 16 – ПЦР/ВПЧ ВКР.

Нормы ВПЧ 16 типа относительны, поскольку числовым выражением количества живых вирионов (точнее копий ДНК ВПЧ или маркеров их геномов – Lg), приходящихся на 10 5 (100 тыс). клеток биологического материала определяется вирусная нагрузка ВПЧ 16. Чем больше их число, тем активность инфекции и вирусная нагрузка выше:

• вирусная концентрация (то есть вероятность онкологии при развитии диагностируемой патологии) очень высокого уровня – 5 Lg и выше;
• число вирусов имеет клиническое значение (при диагностике этиологически связанного заболевания) – диапазон от 3 до 5 Lg;
• незначительная вирусная концентрации – ниже 3 Lg;

А методом ПЦР-генотипирования выясняют конкретный тип папилломавируса, то есть определяют его ДНК в сравнении с референсными (эталонными) образцами. Тест может иметь обозначение ПЦР ВПЧ 16/ДНК ВПЧ 16. Биологическим материалом для данного анализа служит соскоб со слизистой оболочки шейки матки или ее канала. Его значение состоит в том, что онкогенный вирус может быть определен до того, как PAP-test (мазок Папаниколау) может обнаружить какие-либо аномальные клетки шейки матки.

Лечение

Первый и главный вопрос – лечится ли ВПЧ 16 типа? Второй и тоже немаловажный вопрос – что делать при ВПЧ 16?

Радикальной терапии папилломавируса нет, так как освободить организм от его присутствия пока нечем, и лечению подлежат только заболевания, к развитию которых причастен ВПЧ этого типа.

В 2012 году были опубликованы Европейские руководящие принципы лечения аногенитальных бородавок (сondylomata acuminata), и было подчеркнуто, что только хирургическое лечение (удаление папиллом и кондилом оперативным путем) дает положительный результат почти у всех пациентов.

А прижигание эрозии при ВПЧ 16 проводят так же, как и при отсутствии этой инфекции, см. – Прижигание эрозии шейки матки

Алгоритмы и существующие схемы лечения ВПЧ 16 включают и медикаментозную терапию. И ниже будут названы основные лекарства, которые сегодня чаще всего используют в клинической практике.

Для снижения онкогенной нагрузки и активизации клеточного иммунитета (Т-лимфоцитов, макрофагов, дендритных клеток и т.д.) назначаются иммуномодуляторы при ВПЧ 16 – препараты, содержащие интерферон или его аналоги.

Стимулирует синтез эндогенных лейкоцитарных α-, β и γ-интерферонов препарат Аллоферон или Аллокин альфа. Вводится он подкожно – по 1 мг раз в два дня. Всего такие уколы при ВПЧ 16 делают не более девяти раз (чаще всего ограничиваются шестью инъекциями), но при необходимости, после некоторого перерыва, курс лечения можно повторить. Данное средство не применяют детям, беременным и кормящим, а также при наличии заболеваний аутоиммунного характера.

Иммуномодулирующий препарат Изопринозин (др. торговые названия – Пранобекс, Гропринозин, Инозин, Новирин) назначается по две таблетки (каждая по 0,5 г) трижды в сутки в течение двух-четырех недель. Препарат может вызывать побочные эффекты в виде снижения аппетита, головной и суставной боли, тошноты, боли в животе, кишечных расстройств. В число его противопоказаний входят хроническая почечная недостаточность, наличие камней в мочевом пузыре, беременность и кормление грудью.

Циклоферон (Неовир) индуцирует выработку интерферонов за счет действия акридонуксусной кислоты. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций и линимента. Таблетки применяют по одной-две в день (до приема пищи) в течение трех недель. Курс инъекций (в/в или в/м) назначается при тяжелых поражениях, обычно делается один укол в сутки. Препарат не применяется при циррозе печени и беременности. Линимент используется местно: путем инстилляций в уретру или во влагалище.

К средствам, повышающим иммунитет, относится и Полиоксидоний (Азоксимера бромид) – лиофилизат для приготовления раствора (для в/м и в/в введения), вагинальные свечи –

Взрослым (кроме беременных женщин) уколы при ВПЧ 16 делают дважды в течение недели или через день (по одной инъекции в разовой дозе 6 мг). Детям доза Полиоксидония определяется из расчета 0,1 мг на килограмм веса; вводят однократно в течение суток, курс лечения – 7-10 уколов. Вагинальные свечи используются вечером (перед сном – по одному суппозиторию в день в течение декады).

А вот средство Амиксин применяют с целью профилактики гриппа и снижения проявлений ОРВИ, но при ДНК-вирусах не назначают.

Свечи, гель и инъекционный раствор Панавир содержат экстракт ростков картофеля: средство заявлено в качестве антивирусного и одновременно иммуномодулирующего (в International Pharmacopoeia не зарегистрировано).

Не являются лекарствами БАД Промисан с экстрактом зеленого чая, который, согласно описанию, рекомендуется для профилактики онкозаболеваний, а также Индинол (Индол-3-карбинол), содержащий производные индола, полученные из брокколи.

Наружно – при поверхностно расположенных аногенитальных кондиломах небольшого размера – применяют раствор Подофиллотоксин (Подофилокс, Кондилин), а также крем Кераворт (Имиквимод) – раз в сутки через день (на ночь), в течение месяца; при необходимости повторных курсов лечения следует делать перерыв. Оба препарата противопоказаны детям и беременным.

Очень распространенное средство для местного применения – вагинальные и ректальные свечи от ВПЧ 16:

Генферон (с α2-интерфероном) – по одной свече инвагинально (мужчинам – ректально);

Виферон (с интефероном, витаминами С и Е);

Витаферон (с интефероном и витамином С) и др. Больше информации в статье – Свечи от ВПЧ

А вот вагинальные капсулы (не свечи) Полижинакс предназначены для лечения кандидоза и бактериальных инфекций влагалища, при вирусах они бесполезны.

Народное лечение ВПЧ 16

Что рекомендует народное лечение ВПЧ 16? Чесночные и йодные прижигания кондилом; смазывание их настойкой прополиса с добавление свежего лукового сока; аппликации концентрированным раствором пищевой соды или настойкой зеленой кожуры грецких орехов на керосине.

Утверждают, что могут помочь применяемые наружно перекись водорода от ВПЧ 16 или 10% водный раствор аммиака (нашатырный спирт).

Папилломавирусы – большая группа ДНК-содержащих вирусов, которые поражают поверхностные клетки эпителия органов и тканей. Чаще всего под их атаку попадает кожа, но иногда и слизистые оболочки.

ВПЧ 16 типа у женщин способен провоцировать образование самых разных опухолей. Причём не только доброкачественных, но и раковых.

Формы поражения могут быть самыми разными. Есть такие варианты, которые вообще не дают никаких симптомов, например, кератозы или дисплазии. Есть варианты с ярко выраженными проявлениями – бородавки, папилломы, кондиломы. Многие из них безопасны и могут исчезнуть самостоятельно.

И только в редких случаях доброкачественные образования перерождаются и становятся карциномами. Это злокачественная опухоль, которая ещё называется эпителиальный рак. Развивается из изменённого эпителия различных органов.

Сегодня есть достоверные данные, что виру папилломы человека – основная причина развития рака шейки матки у женщин.

Причём не все вирусы папилломы человека относятся к онкогенным. Из 100 известных вариантов только 17 считаются опасными. Остальные никакой угрозы для жизни и здоровья не представляют.

В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

Особую опасность для женщин представляют как раз 16 и 18 типы. Именно они чаще всего вызывают раковые заболевания шейки матки. На эти два вируса приходится 70% всех выявленных раков шейки матки. Причём плоскоклеточный рак – это ВПЧ 16 типа. а железистый рак – 18 типа.

Как происходит заражение

Распространённость папилломавирусной инфекции на сегодняшний день очень велика. ДНК тех или иных вирусов типа ВПЧ, а иногда и нескольких сразу, найдены у 80% всех жителей планеты.

Причём как раз самые опасные ВПЧ 16 и 18 типа относятся к инфекциям, передаваемым половым путём. Заразиться ими через кровь, при бытовом контакте или воздушно-капельным путём практически нельзя.

Всего принято называть три пути заражения ВПЧ 16 типа.

1. Половой путь – оральный, традиционный или нетрадиционный секс с уже заражённым партнёром.
2. Внутриутробный путь – заражение плода от инфицированной матери через плаценту и околоплодные воды.
3. При родах – заражение новорожденного при прохождении через родовые пути с присутствующими кондиломами.

Бытовой или воздушно-капельный путь передачи – большая редкость. Однако ВПЧ 16 типа у женщин можно обнаружить и при длительном семейном контакте с заражённым человеком.

Очень многие задают такой вопрос – откуда мог появиться ВПЧ 16 у женщины? скорее всего здесь виновата самая распространённая причина – половые связи без предохранения от заражения.

Что происходит дальше

ДНК ВПЧ 16 типа у женщин после попадания в организм не даёт вообще никаких симптомов. При этом человек даже не подозревает о том, что он оказался инфицированным. Никакого насморка, головной боли, чихания или высыпаний не будет.

Более того, доказано, что 75% всех женщин, которые ведут активную сексуальную жизнь, заражаются за всё время по нескольку раз. Однако у большинства из них вирус из крови выводится сам благодаря активной работе иммунной системы.

У остальных вирус на много лет замирает, то есть переходит в латентное состояние, но из клеток никуда не уходит. Такая скрытая инфекция – это бомба с замедленным часовым механизмом. И в том случае, когда случается нарушения и сбои в работе иммунитета вирус просыпается и начинает вести себя очень актив. Что и выражается в появлении первых симптомов и жалоб со стороны женщины.

Основные причины снижения иммунитета для активации ВПЧ 16 типа

1. Беременность.
2. наступление пожилого возраста и старость.
3. Обострение хронических гинекологических, соматических, воспалительных или инфекционных заболеваний.
4. Заражение хламидиозом, генитальным герпесом, трихомониазом, цитомегаловирусом, сифилисов, ВИЧ или СПИД-инфекция.
5. Проблемы с гормонами.
6. Ожирение.
7. Метаболические и нейроэндокринные заболевания.
8. Аборты, операции, тяжёлые роды, травмы.
9. Хронический стресс, физическое истощение.
10. Лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными препаратами.
11. Ионизирующее облучение, длительное частое пребывание на солнце, лучевая терапия.
12. Курение.
13. Алкоголизм.

Всё это заставляет вирус, который до этого просто дремал, проснуться и начать действовать.

Симптомы ВПЧ 16 типа у женщин

Выше мы рассмотрели, как передаётся ВПЧ 16 типа у женщин. Теперь пришло время узнать о симптомах этого коварного и малоприятного заболевания.

Латентная стадия

На этой стадии нет никаких симптомов заболевания. Наличие вируса можно выявить только одним способом – провести анализ крови. но даже бессимптомное течение на этой стадии уже может стать причиной развития рака шейки матки.

Субклиническая стадия

ВПЧ-инфекция на этой стадии то обостряется, то снова стихает, что выражается в появлении время от времени вульвовагинита, эндоцервицита, псевдоэрозий шейки матки. Иногда могут беспокоить жжение, зуд, в самых редких случаях – аномальные выделения в минимальном количестве из влагалища.

При этом ц цервикальных мазках выявляются:

1. Койлоциты.
2. Лейкоциты.
3. Атипичные клетки.
4. Патогенная флора (не всегда).

При гистологическом исследовании цервикальной слизи обнаруживаются патологические изменения структуры эпителия шейки матки.

Клиническая стадия

На этой стадии ВПЧ-инфекция у женщин – это уже папилломатоз или кондиломатоз вульвы, влагалища, шейки матки, области гениталий. Все симптомы проявляются ярко и диагноз получается поставить совсем не сложно.

ВПЧ 16 типа и рак шейки матки. Как они связаны

В состав каждого папилломавируса, которые относятся к группе повышенного риска, входят специфические структурные белки – онкопротеины Е 6 и Е 9. Они способны полностью отключить иммунитет внутри клетки. И особенно много таких белков в ВПЧ 16 типа.

Встраиваясь в ДНК здоровой клетки они вызывают генетическую нестабильность – провоцируют мутацию клеток и вызывают рак шейки матки.

Первоначально это состояние будет носить иное название — дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН/CIN). Этот патологический процесс обусловлен аномально большим размножением атипичных клеток, которые изменились под влиянием ВПЧ.

Поэтому цервикальная дисплазия – это ранее проявление папилломавирусной инфекции, которая вызвана ВПЧ 16 или 18 типом.

При этом умеренная или тяжёлая степень – это предраковое состояние. И в возрасте 40 – 49 лет оно может переродиться в клинически выраженный рак. Но такое перерождение будет длится много лет подряд.

Если это состояние будет своевременно замечено, если пациента пройдёт правильное и полное лечение, то это поможет полностью предотвратить развитие рака шейки матки в дальнейшем.

Именно по этой причине каждая женщина, которая ведёт половую жизнь, должна раз в год сдавать мазок на онкоцитологию, который называется ПАП-тест.

ДНК-диагностика

Для того, чтобы выяснить, если ли заражение ВПЧ 16 типа, надо сделать довольно простой анализ, материалом для которого служит мазок из влагалища или цервикальный соскоб. Всего существует два метода диагностики – ПЦР и Digene-Тест (дайжен тест). Давайте рассмотрим оба более подробно.

ПЦР - метод полимеразной цепной реакции

Это популярный и надёжный способ определения присутствия ВПР в ДЕК человека. он высокочувствителен и помогает определить даже минимальное количество вируса.

Но есть у него одна отрицательная сторона – с его помощью нельзя сказать, на какой стадии находится заболевание – проходит ли в организме активный процесс инфекции или она находится в спящем состоянии.

ВПР 16 типа у женщин – расшифровка анализа по ПЦР

Метод гибридного захвата или ВПЧ Digene-Тест (НС2)

Второе название этого теста – система двойной генной ловушки. Основное преимущество этого метода перед ПЦР – возможность определить в какой именно стадии находится процесс поражения клеток эпителия вирусом.

Для выявления концентрации единственных серотипов ВПЧ 16/18 иногда используются ВПЧ-скрининг-тесты АмплиСенс ВПЧ 16/18-FL.

Клинически значимый (референсный) уровень вирусной нагрузки

Расшифровка полученного результата Digene-Тест (НС2)

ПАП-тест или мазок на цитологию шейки матки

Это один из самых популярных и достоверных тестов. Проводится исследование окрашенных мазков – отпечатков соскоба поверхности шейки матки под микроскопом.

По количеству изменённых клеток, по их структуре, деформации можно определить и степень поражения:

1. ЦИН 1 – лёгкая.
2. ЦИН 2 – средняя.
3. ЦИН 3 – тяжёлая.
4. СIS – карцинома.

Все эти исследования можно пройти в женской консультации по месту жительства.

Эндоскопическая диагностика

Расширенная кольпоскопия – это исследование оболочек влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа.

При наличии изменённых участков эпителия женщина обязательно направляется на биопсию. И только после получения результата этого исследования ставится точный диагноз и решается вопрос о лечении.

Если у женщины обнаружен ВПЧ 16 типа – что делать

Точно известно, что присутствие большого количества ДНК ВПЧ у женщин всегда сопровождается дисплазией эпителия шейки матки. Степень выраженности может быть разной.

В этом случае порядок действий при ВПЧ тесте «+» (положительном) можно увидеть на представленном рисунке.

Лечение

На сегодняшний день не создано ни одного лекарственного препарата, который помог бы уничтожить или вывести вирус ВПЧ 16 из организма женщины.

Поэтому основное лечение направлено на то, чтобы уничтожить ткани в организме, которые подверглись значительным изменениям, а также на улучшение и укрепление общего или местного иммунитета.

Другими словами у женщины не лечат вирус ВПЧ 16 типа, а лечат только его клинические проявления, то есть симптомы и последствия – кондиломы, дисплазию цервикального канала, рак шейки матки. Также обязательно проводится выявление и устранение причин снижения иммунитета.

Местное лечение

Лечится ли ВПЧ 16 типа у женщин? Нет, данное состояние вылечить невозможно. Но при необходимости можно полностью избавиться от уже поражённых и изменённых тканей. Для этого используются следующие методы:

1. Криодеструкция.
2. Лазерное лечение.
3. Диатермокоагуляция.
4. Электрохирургическое иссечение.
5. Использование химических препаратов – солкодерма, трихлоруксусной кислоты, подофиллотоксина.

Терапия проводится в амбулаторных условиях в стенах женской консультации.

Иммунологические методы лечения

Чем ещё можно лечить ВПЧ 16 типа у женщин? Может потребоваться неспецифическая противовирусная терапия, которая включает в себя использование:

1. Препараты интерферонов а-, β-, γ-.
2. Препараты-индукторы эндогенного интерферона.

Какое именно лекарство подходит в том или ином случае решает только врач. Некоторые препараты могут вызвать серьёзные побочные явления.

Лечение дисплазии шейки матки (ЦИН)

Как лечится ВПЧ 16 типа у женщин при наличии дисплазии шейки матки? Здесь всё зависит от степени тяжести заболевания.

ЦИН 1 – лёгкая степень

Динамическое наблюдение с повторным обследованием каждые 6 месяцев. Обязательное выявление сопутствующих заболеваний, передаваемых половым путём. При отсутствии регрессии дисплазии – местное лечение: криодеструкция, лазерная терапия, хирургическое иссечение патологических тканей шейки матки.

ЦИН 2 – средняя степень

Лазерное лечение, хирургическое иссечение патологической ткани шейки матки.

ЦИН 3 – тяжёлое течение

Ампутация шейки матки. При одновременном сочетании любого варианта ЦИН с миомой или эндометриозом – удаление матки.

Возможно ли самоизлечение от симптомов

ВПЧ 16 типа у женщин по отзывам на форумах может пройти сама. Это случается в 50% всех случаев. Такое возможно при следующих условиях:

1. Низкой вирусной нагрузке.
2. Единичных кондиломах.
3. Незначительном количестве атипичных клеток.
4. Легкой дисплазии (ЦИН 1).

В этом случае возможен полный регресс проявлений болезни и излечивание.

Профилактика

К сожалению, даже презерватив не способен защитить женщину от заражения. Поэтому единственный способ избежать заболевания – разумно подходить к выбору полового партнёра.

Большие надежды возлагаются на вакцинацию от вируса папилломы человека 16 типа, но она проводится только платно и только в определённом возрасте.

А чтобы поймать заболевание на ранних стадиях развития рекомендуется проводить обследование у гинеколога раз в год.

Вероятность заболеть раком шейки матки при «+» тесте на ВПЧ 16 типа

Далеко не у всех женщин с выявленным положительным тестом на ВПЧ 16 типа развивается рак шейки матки. Поэтому папилломавирусная инфекция – обязательное, но далеко не единственное условия для развития болезни.

Другими словами, все женщины с раком шейки матки были заражены ВПЧ 16 типа. И только у очень немногих заражённых выявляли раковые заболевания шейки матки.

К основным провоцирующим факторам развития рака при заражении ВПЧ 16 типа можно отнести:

1. Генетическую предрасположенность.
2. Вторичный иммунодефицит.
3. Заболевания матки – полипы, гиперплазия эндометрия, миома, эндометриоз.
4. Травмы шейки матки во время родов или абортов, что значительно нарушает процесс кровообращения.
5. Курение.
6. Длительный приём гормональной контрацепции (КОК) без назначения врача.

Надо помнить, что ВПЧ инфекция значительно повышает риск развития рака. Но развивается он далеко не во всех случаях, а при адекватном и своевременном лечении вирус можно из активного состояние на длительное время перевести в спящее.