Лигатурные и безлигатурные брекеты. Лигатурные брекеты Ортодонт брекеты лигатурные

Безлигатурные брекет-системы отличаются от классических конструкций отсутствием жесткой фиксации дуги к скобам. Самолигирующие системы разнятся по методу крепления, материалам и ценам.
Выбор оптимальной конструкции очень важен, ведь лечение продолжается от 8 месяцев до 2,5 лет. Проконсультироваться с опытным специалистом и провести установку безлигатурной брекет-системы можно в Хорошей Стоматологии на станции метро "Озерки".

Преимущества и недостатки безлигатурных брекетов

• Замки выглядят менее броскими, чем лигатуры;
• Удобство и простота в уходе. Лигатуры чаще рвутся в процессе эксплуатации (прием пищи, чистка зубов и пр.);
• Установка и обслуживание конструкции проходит быстрее;
• Частота активаций снижена до 1 в 5-8 недель. Лигатурные требуют ежемесячных визитов;
• Сокращение времени лечения на 20-25% по причине низкого трения скоб и дуги;
• Их применение допустимо при некоторых заболеваниях пародонта;
• Уменьшение дискомфорта и болевых ощущений за счет равномерного распределения давления дуги на зубной ряд. Этот пункт не применим при тяжелых, запущенных случаях деформации.

• Высокая стоимость;
• Замки могут ломаться при неаккуратной эксплуатации.

Строение безлигатурных брекет-систем

• Брекеты. От классических скоб они отличаются наличием замка, который удерживает ортодонтическую дугу;
• Ортодонтическая дуга имеет форму правильной арки. Она выполняется из металла, обладающего «памятью формы». Дуга крепится к брекетам подвижно, и постепенно смещается вслед за прикусом. Она является наиболее заметной частью конструкции. Ее можно окрасить в белый цвет, но это увеличивает силу трения между пазом скубы и поверхностью дуги, что замедляет процесс лечения. Краска со временем стирается.

Механизм действия безлигатурных брекетов

Важно! Зубы обладают естественной подвижностью благодаря связкам, находящимся в альвеоле и удерживающих корень зуба. В процессе лечения связки деформируются, надрываются, а свободное пространство заполняется новообразовавшейся соединительной тканью.
Безлигатурные скобы имеют жесткие точки фиксации с дугой – она практически неподвижна. В процессе изменения прикуса давление дуги на зубной ряд постепенно ослабевает.
Самолигирующиеся брекеты скрепляются с дугой подвижно благодаря специальным замкам. Это позволяет дуге свободно перемещаться в процессе миграции зубов.

Виды безлигатурных брекет-систем

• Самолигирующие системы могут крепиться к внешней стороне зубов (вестибулярные конструкции) и к внутренней (лингвальные). Второй вариант абсолютно незаметен для окружающих и более бережно относится к зубной эмали, реже вызывает кариес. Его главный недостаток – высокая цена.
• Существует широкий выбор материалов для самолигирующих брекетов:
• Металлические брекет-системы эффективные и очень прочные. Они не повреждаются при механических нагрузка, воздействиях температур, не окрашиваются, просты в уходе и имеют демократичную стоимость, что обусловливает их популярность. Из минусов можно выделить низкую эстетичность. Хотя они не являются громоздкими, но бросаются в глаза благодаря металлическому блеску. Могут повреждать эмаль;
• Керамические брекеты относятся к эстетическим. Они стоят дороже металлических. Такие скобы подбираются под цвет эмали пациента и выглядят незаметными. Керамические брекеты износоустойчивы, имеют гладкие закруглённые формы и вызывают минимум дискомфорта;
• Сапфировые скобы изготовляются из искусственного сапфира, который стает прозрачным при намокании. Они устойчивы к внешним повреждениям, не привлекают к себе внимания и не оттеняют желтизну зубов. Камень бережно относится к эмали, редко вызывает кариес. Недостатки – цена;
• Пластиковые брекеты часто применяются в детской ортодонтии благодаря широкой цветовой палитре. Скобы любимого цвета делают процесс эксплуатации более приятным для ребенка. Такие конструкции не повреждают эмаль и имеют демократичную стоимость. Недостатки – невысокая износоустойчивость, окрашивание пищевыми красителями;
• Комбинированные брекеты сочетают в себе качества разных материалов. Широко используются керамические брекеты, усиленные металлическим замком. Такая система отличается хорошим внешним видом, высокой прочностью и низким трением, что ускоряет выздоровление.

Лечение безлигатурными брекетами

Принцип работы безлигатурной конструкции проще всего понять, если сравнить ее с лигатурной.

Классические лигатурные брекеты: на поверхности каждого зуба фиксируются замочки, которые соединяются между собой ортодонтической дугой. Замочки и дуга крепятся друг к другу фиксаторами - лигатурами. Ими могут быть специальные резинки или проволоки. Эти элементы постепенно перемещают зубы и прикус в заданное ортодонтом положение. Происходит это за счет преодоления зубами силы трения. Недостаток лигатур - в процессе лечения их требуется часто менять, так как они растягиваются, перестают выполнять свою функцию плюс теряют изначальный эстетичный вид - меняют цвет.

Чтобы сделать ортодонтическое лечение более комфортным для пациента, производители стоматологических корректирующих конструкций разработали брекеты без лигатур. Они отличаются от классических лигатурных способом соединения замочков и дуги: фиксаторы в них заменены на специальные крышки-защелки, встроенные непосредственно в сами замочки. Получается, что замки словно нанизываются на дугу, а не прикрепляются к ней «прищепками».

В ходе лечения безлигатурными брекетами снижается частота посещений стоматолога: фиксирующие элементы в них не выходят из строя, поэтому корректировать работу конструкции нужно значительно реже.

Ношение лигатурных и безлигатурных брекетов: в чем разница?

Оба вида конструкций эффективно выполняют свою задачу - исправляют патологию смыкания зубов, возвращают зубы в анатомически верное положение. Но для пациента процесс их ношения будет отличаться.

• Безлигатурные конструкции смотрятся аккуратнее, «легче», незаметнее: в них нет дополнительных элементов, сами замочки меньше.


• Ухаживать за самолигирующими системами намного проще: в металлических и резиновых лигатурах часто остаются фрагменты пищи, их нужно чистить тщательнее, дольше.


• Главное отличие мы уже упоминали - частота коррекции. При ношении классических лигатурных брекетов посещать ортодонта нужно каждые три-четыре недели, а при ношении безлигатурных конструкций - каждые шесть - восемь недель. Для многих пациентов это решающий момент при выборе ортодонтической системы.

Фото этапов лечения на самолигирующих брекет-системах

Из каких материалов изготавливают безлигатурные брекеты?

Замочки для самолигирующих конструкций производятся из тех же материалов, что и для классических лигатурных брекетов - металла, керамики и искусственных сапфиров.

Их проще всего установить и снять. Эти прочные, надежные системы исправляют все патологии прикуса, эффективно перемещают зубы в нужное положение. Дешевле конструкций из других материалов, поэтому популярны у пациентов.

Самолигирующие брекеты из керамики

Производятся из стоматологической прочной керамики белого цвета разных оттенков, поэтому смотрятся привлекательнее металлических. Замочки таких систем незаметны, так как керамика сливается с зубной эмалью. Единственная заметная деталь - ортодонтическая дуга. Имеют один недостаток - хрупкость по сравнению с конструкциями из других материалов.

Как и керамические, почти не видны на зубах. Делаются, конечно, не из натуральных сапфиров - иначе их цена была бы очень высокой. При производстве используют прозрачный искусственный материал, по характеристикам идентичный сапфирам. Отражают свет и заставляют улыбку по-настоящему сверкать. Сапфировые брекеты чаще используют при лечении сложных патологий прикуса, они крепче керамических.

Эстетическая система без лигатур - что это?

Распространено мнение, что безлигатурные брекеты - это вид эстетичных систем. На самом деле это верно лишь отчасти.

К эстетичным самолигирующим брекетам относятся керамические и «сапфировые» конструкции. Металлические же, хотя и смотрятся привлекательнее лигатурных систем за счет маленьких замочков, сложно назвать эстетическими. Они выглядят аккуратно, но намного заметнее конструкций из керамики и искусственных сапфиров.

Также к эстетичным безлигатурным брекетам можно отнести лингвальные системы - они крепятся на «приязыковую», внутреннюю, поверхность зубов. Такие конструкции незаметны, их часто выбирают публичные люди.

Единственный недостаток безлигатурных эстетических систем - высокая цена. Для того чтобы снизить ее, стоматологи комбинируют материалы: во фронтальной зоне на верхних зубах фиксируют сапфировые или керамические замочки, а на нижней челюсти, жевательных зубах - металлические.

Основные бренды самолигирующих безлигатурных брекетов

К популярным брендам безлигатурных систем относятся Damon, Clarity, Experience, In Ovation, H4.

Damon. Пожалуй, наиболее известная марка брекетов без лигатур. Линейка ее продуктов включает конструкции для решения любых проблем с прикусом и неправильным положением зубов. Главное преимущество этих американских систем - разработанное компанией крепление-заслонка. Оно упрощает процесс замены дуг и сокращает время коррекции.

Experience. Японские безлигатурные конструкции, отличающиеся маленьким размером замочков, их строением. Каждый замочек очень плотно прилегает к зубной эмали. Плюс Experience контролируют передвижение каждого зуба.

Clarity SL. Основные конкуренты Damon. Производятся из керамики, но паз в их замочках сделан из нержавеющей стали. Это гарантирует плавное скольжение дуги, как в металлических системах. При этом относятся к эстетическим системам, так как незаметны на зубах. Продолжительность лечения с помощью Clarity SL, как правило, сокращается на 25%. Однако тут все зависит от клинической картины.

In Ovation C. Это керамические безлигатурные конструкции американской компании DENTSPLY. Эти системы сконструированы так, чтобы предотвратить некорректную фиксацию. Замочки In Ovation C на 100% защищены от изменения цвета в процессе ношения - для этого производитель покрыл их слоем диоксида циркония.

H4. Еще одни самолигирующие брекеты американского производства. Отличаются низким профилем замочков, минимальным размером паза для ортодонтической дуги. Позволяют лучшим образом контролировать лечение на заключительном этапе.

Как устанавливают безлигатурные системы?

Процесс фиксации самолигирующих безлигатурных конструкций ничем не отличается от установки классических лигатурных систем.

1. Перед фиксацией конструкции проводится полное обследование полости рта, иногда для достижения нужного результата ортодонтического лечения удаляются зубы, устанавливаются протезы. Обязательно устраняются все кариозные поражения, проводится профессиональная чистка.


2. На зубы фиксируются замочки выбранной конструкции. Происходит это с помощью стоматологического клея. Это самый ответственный этап: некорректно установленные замки негативно отразятся на длительности, качестве лечения.


3. При необходимости удаляются остатки клея, замочки окончательно закрепляются на зубах лампой с ультрафиолетовым светом.


4. Сбоку, на жевательных зубах, фиксируются ортодонтические кольца, замки.


5. Все установленные замочки соединяются друг с другом посредством ортодонтической дуги, которую фиксируют в их пазах.

Установка системы длится около одного часа. А вот подготовительный этап вполне может растянуться на несколько недель или даже месяцев - все зависит от исходного состояния полости рта пациента.

Какие брекеты выбрать - с лигатурами или без них?

Безлигатурные брекеты выглядят эстетичнее классических лигатурных, позволяют сократить количество визитов к ортодонту, быстрее корректируют прикус, мягче перемещают зубы, могут использоваться при заболеваниях пародонта. Благодаря конструкции самолигирующих систем процесс их коррекции занимает пятнадцать - двадцать минут. Кроме того, отсутствие лигатур защищает от появления боли, которая может возникнуть, если ортодонт «перетянет» лигатуру.

Недостаток самолигирующих конструкций - их высокая цена. Видимо, по этой причине классические лигатурные системы по-прежнему очень популярны. Особенно часто их выбирают подростки и молодые люди, которые помимо экономии денег получают еще один бонус - возможность экспериментировать с цветом лигатур, делать свои брекеты неповторимыми, подчеркивающими их индивидуальность.

В целом при выборе ортодонтической системы врачи и пациенты руководствуются двумя принципами - возможностью эффективно избавиться от патологии прикуса и возможностью оплатить лечение. Добиться нужного результата позволяют и лигатурные, и безлигатурные конструкции.

Б рекеты - несъемные устройства, крепящиеся на зубные ряды с целью выровнять зубы и исправить прикус .Среди довольно-таки большого разнообразия брекеты по способу фиксации металлической дуги, проходящей через каждый брекет, делятся на лигатурные и безлигатурные. Установка и снятие и лигатурных, и безлигатурных брекетов - безболезненные процессы, достаточно запастись терпением.

Лигатурные брекеты: что это

Л игатурные брекеты - это брекеты с лигатурами - проволочками или эластичными резинками, прикрепляющими каждый брекет-замочек к металлической дуге. Это всем знакомые классические брекеты, именно с их помощью можно исправить самые сложные случаи челюстно-лицевых аномалий. Они используются в ортодонтическом лечении очень часто.

П ри установке данной брекет-конструкции вам нужно будет показываться лечащему врачу-ортодонту примерно раз в месяц. Во время этих визитов он будет менять дугу и подкручивать лигатуры, если они металлические, или менять эластичные резинки. Резинки могут быть разноцветными, прозрачными или белого цвета.

Д лительность лечения составляет порядка 1,5 лет.

С тоит помнить о том, что лигатурные брекеты - проверенные временем конструкции, работе именно с такими аппаратами отдают предпочтение многие ортодонты. К преимуществам относится и более чем приемлемая ценовая политика

Безлигатурные брекеты: что это

Б езлигатурные брекеты, или самолигирующие , - это одно из современных достижений в ортодонтии. Брекет-замочек снабжен закрывающимся пазом-клипсой, в котором находится металлическая дуга, лигатуры уже не нужны. Таким образом облегчается весь процесс ортодонтического лечения . Увеличивается временной интервал между регулярными посещениями лечащего врача, сам прием длится меньше по времени, потому что специалисту достаточно осмотреть ротовую полость и заменить только основную дугу. Давление, с помощью которого перемещаются зубы, стало меньшим, - тем самым период привыкания к безлигатурным брекетам стал короче и менее дискомфортен для пациента. Справедливости ради хочется отметить, что выраженность дискомфортных ощущений во время привыкания к брекетам очень во многом зависит и от болевого порога пациента, и его психологической готовности к ортодонтическому лечению.

Д лительность лечения в целом уменьшилась (по сравнению с лигатурными брекетами).

Б езлигатурные брекеты сконструированы таким образом, что они меньше травмируют ротовую полость. И ухаживать за ними стало проще.

Виды лигатурных и безлигатурных брекетов

П о типу материала: металлические, сапфировые и керамические.

П о типу крепления: лингвальные (крепятся на внутреннюю сторону зубов) и вестибулярные (крепятся на внешнюю сторону зубов).

Уход за лигатурными и безлигатурными брекетами

П оддержание должной гигиены ротовой полости и брекет-конструкции - один из основных факторов успешного выравнивания зубов. Иначе вы рискуете, заполучив ровные зубы, лечить затем кариес и болезни десен.

Л игатурные брекеты требуют чуть больше усилий во время чистки зубов. Но если у вас безлигатурные брекеты, чистка зубов несколько раз в день все также необходима. Специальные щетки, которые посоветует вам ортодонт, помогут в этом.

Какие брекеты лучше - лигатурные или безлигатурные? Выбор между проверенной временем классикой и разрекламированной новинкой может озадачить каждого, кто собирается заняться исправлением прикуса.

Чтобы разобраться, чем отличаются друг от друга лигатурные и безлигатурные брекеты, мы детально рассмотрим их конструктивные особенности и разновидности.

Лигатурные

Название аппарат получил от латинского слова ligatura, что переводится как связка.

С помощью связок-лигатур силовая дуга, воздействующая на зубы, крепится к самим брекетам - пластинкам-основаниям, приклеенным на зубы специальным стоматологическим цементом.

Ортодонты используют два типа связок - прозрачные или разноцветные эластичные резинки и проволочки из стали, алюминия или серебра:

1. Первые фиксируют дугу недостаточно сильно, они применяются на начальных стадиях лечения для исправления положения отдельных коронок.
2. Вторые подходят для более поздних стадий и завершительного этапа - исправления прикуса и обеспечения правильного положения верхних зубов относительно нижних.

Некоторые пациенты жалуются, что резинки и проволочки раздражают слизистую рта - внутреннюю сторону губ и щек. К тому же их нужно менять каждый месяц. Иногда и чаще, поскольку эластичные фиксаторы имеют свойство растягиваться и рваться.

Безлигатурные

Другие названия - самолигирующие, самолигатурируюшие. Их дуга фиксируется с помощью микрозамка с крышечкой, встроенного непосредственно в брекеты. Производители систем утверждают, что коррекцию положения дуги нужно проводить не чаще, чем раз в два-три месяца. Однако не все врачи разделяют их мнение, некоторые все равно настаивают на ежемесячном контроле.

Также реклама обещает сокращение срока лечения на 20-30% в сравнении с лигатурными. Но согласно результатам ряда клинических исследований, на исправление у разных пациентов одной и той же патологии лигатурными и самолигирующими брекетами уходило одинаковое количество времени.

Еще один пиар-ход - безболезненное лечение. В рекламных материалах идет речь о том, что за счет отсутствия резинок и проволок удается снизить силовое давление на зубы. Силы трения между эластичными и металлическими связками и дугой нет, значит челюсти не страдают от дополнительной нагрузки.

Это убеждение соответствует действительности, но только если в лигатурных брекетах дугу фиксировал неумелый врач, полностью или частично пренебрегший биомеханическими особенностями аппарата. Если система была скорректирована правильно, излишнего давления не будет.

Болевые ощущения возможны при ношении обоих видов брекетов. Это зависит от индивидуальных особенностей пациентов - в частности, от болевого порога и непосредственно челюстных аномалий.

Виды

Лигатурные и безлигатурные брекеты классифицируют по двум основным критериям.

По типу крепления

1. Вестибулярные устанавливаются на внешнюю - вестибулярную - поверхность зуба. Это самый распространенный вид.
2. Лингвальные, так называемые невидимые брекеты, крепятся к внутренней - лингвальной - поверхности коронки. Они незаметны для окружающих.

Стоимость лингвальных систем в разы превосходит стоимость вестибулярных. Они изготавливаются на заказ для каждого пациента, поскольку основания должны четко повторять анатомическую форму зубов. Если коронки слишком низкие, зафиксировать лингвальный аппарат не получится.

По материалам изготовления

1. Металлические - наиболее бюджетный вариант. Справляются с самыми сложными нарушениями прикуса - например, с комбинациями неправильной окклюзии (типа смыкания челюстей) и аномальным положением отдельных зубов в ряду. Их производят из нержавеющей медицинской стали, никель-титанового сплава, чистого титана. Есть дорогие модели с позолотой. Минус - слишком заметны окружающим.
2. Керамические лигатурные и самолигируюшие брекеты подбирают под цвет зубной эмали. Они менее заметны, чем металлические. Достаточно прочные, но до металла все равно «не дотягивают», поэтому не рассчитаны на исправление комплексных аномалий прикуса.
3. Аппараты из прозрачного поликристаллического сапфира обладают отличным эстетическим эффектом, но эксплуатационные характеристики материала позволяют применять брекеты лишь при легких формах неправильного прикуса - например, только пациентам с неправильным типом смыкания челюстей, или же людям, у которых несколько зубов находятся в аномальном положении.

Сравнительные характеристики

Отличия

Способ фиксации дуги.

У одних - лигатуры, у других - микрозамки.

Лигатурные более плоские, самолигирующие толще примерно на 1 мм за счет встроенных замков. В первых некий дискомфорт создают лигатуры, во вторых - сами брекеты массивной конструкции.

Эффективность.

Лигатурные справляются с самыми сложными аномалиями, самолигирующим под силу более простые клинические случаи.

Коррекция.

Замена резинок и проволок, коррекция положения дуги лигатурных брекетов занимает дольше времени. Пациенты с самолигирующими аппаратами проводят меньше времени в кресле ортодонта.

За лигатурами ухаживать сложнее, резинки и проволоки увеличивают время гигиенических процедур.

Конструкции с микрозамками в два-три раза дороже.

Какие лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. В большинстве случаев все же лучше использовать лигатурные брекеты , хотя для некоторых пациентов самолигирующие станут более оптимальным вариантом.

Какие преимущества тех или иных ортодонтических аппаратов не обещали бы яркие рекламные проспекты, нужно помнить, что лечат не брекеты, а ортодонт. Найти информацию о проверенных врачах с хорошей репутацией вы сможете на нашем сайте.

Один из главных вопросов, с которым сталкивается практически каждый пациент врача-ортодонта: «Какой тип конструкции выбрать для лечения - безлигатурные брекеты или классические, с лигатурами?». Однозначного ответа на него нет - всё зависит от конкретного случая, личных предпочтений врача и пожеланий пациента. Немалую роль здесь играют эстетические требования и финансовые возможности.

При использовании безлигатурных брекетов (их еще называют самолигирующими) дуга свободно перемещается в пазу, где ее удерживает специальный фиксатор. В случае применения лигатур дуга крепится жестко, тем самым обеспечивая большую силу воздействия на зубной ряд. Самолигирующая система оказывает более мягкое давление на зубы, их перемещение происходит более естественно, и дополнительных приспособлений для крепления дуги в пазе брекета не требуется. Секрет универсальности кроется в особом стимулировании околозубных мышц, которые «помогают» зубам перемещаться в нужном направлении.

К основным достоинствам аппаратов данного вида относятся:

• более быстрый процесс установки - отпадает необходимость подбирать и устанавливать отдельную лигатуру на каждый брекет;
• меньший дискомфорт для пациента - в самолигирующей системе не применяются громоздкие устройства крепежа, такие как крючки для установки эластичных тяг;
• гигиеничность - безлигатурные конструкции легче подвергаются чистке, чем классические, и остатков пищи в них скапливается меньше;
• эстетичность - аппарат менее заметен, к тому же лигатуры часто меняют свой цвет, если в еде есть красящие вещества;
• экономия времени - после установки аппарата нет необходимости в частых посещениях ортодонта для подтягивания и замены лигатур, к тому же процесс смены и активации дуг занимает гораздо меньше времени.

При некоторых зубных болезнях классические лигатурные брекеты противопоказаны - тогда рекомендуется установка только безлигатурных систем. По результатам исследования Найджела Харрадайна, ортодонта в г. Бристоле (Великобритания), для лечения зубных аномалий брекетами Damon PSL (PSL - от английского «passive self-ligation», что в переводе означает «пассивное самолигирование») в среднем требовалось на 4 месяца меньше времени по сравнению с аналогичным лечением традиционными системами с применением лигатур.

В ассортименте ортодонтической продукции, которую производит компания Ormco, представлено несколько видов безлигатурных брекетов Дэймон.

Damon Q - цельнометаллические, ромбовидной формы, они гарантируют повышенный уровень комфорта для пациента и могут быть использованы в сложных клинических случаях благодаря дополнительным пазам.