Ливарол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. От чего назначают Ливарол свечи. Правильное применение Свечи ливарол описание

Ливарол – противогрибковый препарат местного применения из производных Имидазолдиоксолана. Действующее вещество – Кетоконазол. Препарат оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие, механизм которого угнетает биосинтез эргостерола и изменяет липидный состав мембраны грибков.

Препарат проявляет активность в отношении большинства штаммов дерматофитов и дрожжевых грибов (особенно рода кандида), а также против стафилококковой и стрептококковой микрофлоры. Таким образом, препарат оказывает сразу два терапевтических действия: антимикотическое и антибактериальное.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают свечи Ливарол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ливарол можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма – суппозитории вагинальные: от белого до белого с желтым, серым или кремовым оттенком цвета, имеют торпедообразную форму с возможной мраморностью поверхности (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, картонной пачке 1 или 2 упаковки).

• Действующее вещество Ливарола – кетоконазол, в 1 суппозитории – 400 мг.

Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый препарат для местного применения.

От чего помогает Ливарол?

Чаще всего Ливарол назначается при молочнице. Но существуют и др. недуги, при возникновении которых врачи применяют свечи ливарол:

1. Нарушение микрофлоры влагалища поразличного рода причинам (также и во время беременности);
2. Острый кандидоз, то есть – молочница. Заболевание это весьма бурно протекает и отличительной его особенностью являются белые выделения из влагалища и др.симптомы;
3. Хроническая молочница. Она имеет периоды ремиссии и обострения;
4. В качестве профилактики молочницы при совместном употреблении антибактериальных средств.

Также препарат может использоваться после перенесения инфекционного заболевания, снижающего иммунитет, в качестве профилактического средства против молочницы.

Фармакологическое действие

Свечи Ливарол – это противогрибковый препарат из группы производных имидазолдиоксолана для местного применения. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие, механизм которого заключается в угнетении биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.

Активен в отношении дерматофитов Трихофитон (Trichophyton spp.), Эпидермофито (Epidermophyton floccosum), Микроспорум (Microsporum spp.) и дрожжей Кандида (Candida spp.), Фитоспорум (Pityrosporum spp.).

Также препарат активен в отношении Стафилококка (Staphylococcus spp.) и Стрептококка (Streptococcus spp.).

Инструкция по применению

Препарат применяется интравагинальным способом. Наиболее удобным для введения суппозитории будет положение лежа на спине. Необходимо предварительно освободить суппозиторий от контурной упаковки и ввести его глубоко во влагалище.

• Длительность лечения зависит от течения заболевания. Как правило, по 1 суппозиторию применяют в течении 3 – 5 дней. Если результат не достигнут - лечение повторяют. Применение продолжают до клинического выздоровления, и подтвержденного лабораторными исследованиями.
• Применение препарата длится в течение 10 дней при хроническом кандидозе, применяя по 1 суппозиторию в день.

Начиная с 4 месяца беременности и в период кормления грудью дозы и способ применения обычные.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

• противопоказано детям до 14 лет;
• кормящим мамам;
• беременность более 2 месяцев (допустимо при разрешении врача).

Во время беременности, использовать препарат нужно с осторожностью. Также можно подобрать аналоги медикаментов, не влияющих на плод.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:

1. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь;
2. Местные реакции: зуд влагалища, раздражение и гиперемия слизистой оболочки влагалища.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан в I триместре беременности. При применении препарата во II и III триместрах беременности и в период лактации следует соблюдать осторожность.

Аналоги

К структурным аналогам Ливарола относятся следующие препараты:

• Кетоконазол;
• Микозорал;
• Низорал;
• Себозол.

Другие медикаменты со сходным терапевтическим действием - свечи Орнисид, Флагин, Кандид, Сертаконазол. Из этого списка препаратов врач может выбрать более дешевый аналог.

Цены

Средняя цена ЛИВАРОЛ, свечи в аптеках (Москва) 450 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Женский организм обладает слаженной системой, которая изо дня в день выполняет свои необходимые функции. Однако под воздействием различных негативных факторов могут произойти сбои, которые в итоге вызывают появление неприятных заболеваний инфекционного характера.

К одним из таких часто относят грибковые поражения половых органов. Если их не начать вовремя лечить, то они могут перейти в более тяжелые формы и вызвать серьезные осложнения.

В этих случаях часто назначается препарат Ливарол. Это средство помогает быстро устранить различные проблемы гинекологического характера, но предварительно нужно подробно рассмотреть описание оного.

Описание препарата, форма выпуска, состав

Ливарол – это медикамент, который имеет противомикробное воздействие. Этот препарат предназначен для местного применения. Основное предназначение этого медикамента состоит в подавление грибковой инфекции, которая поражает слизистые участки вульвы и влагалища.

При использовании составляющие компоненты этого средства почти не всасываются в состав крови, поэтому Ливарол не оказывает отрицательного воздействия на другие системы организма.

В качестве действующего вещества в состав Ливарола входит кетоконазол. Этот элемент обладает фунгицидным и фунгистатическим воздействием.

Кроме этого он оказывает угнетающее воздействие на дрожжеподобные грибки рода Кандида, стрептококки и стафилококки. Его механическое воздействие состоит в ингибировании синтезирования эргостерола, а также в изменении липидного состава мембраны.

Помимо активного компонента, в составе имеются вспомогательные элементы:

• бутилоксианизол;
• полиэтиленоксид 1500;
• полиэтиленоксид 400.

Выпускается Ливарол в форме свечей, также их называют суппозиториями, которые предназначены для вагинального применения. Упакованы свечи в контурные упаковки по 5 штук. В картонную упаковку помещено 1-2 упаковки.

Показания и противопоказания

К основным показаниям препарата Ливарол относят:

1. Кандидоз влагалища в острой и хронической форме;
2. Профилактическое лечение грибковых инфекций женской половой системы, которые вызваны снижением сопротивляемости организма;
3. Период после применения антибактериальных и других похожих средств, которые оказывают разрушающее воздействие на естественную микрофлору влагалища;
4. Нарушения естественной микрофлоры влагалища, которая возникает по разным причинам, включая период вынашивания ребенка.

Но стоит учитывать, что это средство имеет противопоказания, конечно, их не так уж и много, но они есть.

• не рекомендуется использовать лекарство при наличии аллергической реакции на составляющие компоненты;
• при наличии повышенной чувствительности индивидуальной непереносимости;
• не стоит использовать на протяжении первых 12 недель вынашивания ребенка. Именно в первый триместр наблюдается закладка всех органов и систем эмбриона, а применение лекарства с кетоконазолом может отрицательно отразиться на его развитии.

Также имеются показания, при которых Ливарол применяется с особой осторожностью:

Ливарол свечи: инструкция по применению

Прежде чем начинать использование медикамента, обязательно нужно тщательно рассмотреть его описание и схему применения. Обычно доза и период применения зависит от симптомов, тяжести болезни.

• при наличии острого кандидоза влагалища (молочницы) рекомендуется вставлять во влагалище один суппозиторий с дозировкой активного компонента 400 мг. Вводится один раз в сутки. Период лечебной терапии должен составлять 5 дней;
• во время лечения кандидоза влагалища с хронической и рецидивирующей формой во влагалище вставляется 1 свеча в сутки. Курс применения 10 дней;
• при профилактической терапии кандидоза каждый день нужно вставлять по 1 свече. Период применения должен составлять 5 дней. Начинать использовать нужно сразу после окончания месячных. Если будет нужно, то курс можно повторять каждый месяц.

Согласно инструкции свечи лучше вводить в вечернее время перед сном. Если их применять утром, то средство может вытечь из влагалища при ходьбе, беге или при других активных движениях.

После того как препарат будет введен, необходимо полежать примерно час-полтора, чтобы активные компоненты всосались в слизистый слой половых органов.

Как применять при беременности и лактации

По этой причине применение лекарственных средств может негативно отразиться на развитии малыша.

В остальной период вынашивания ребенка свечи Ливарол разрешается использовать, но только не длительное время. При долгом применении могут возникнуть побочные эффекты и аллергические реакции.

В период грудного вскармливания при использовании свечей Ливарол необходимо соблюдать осторожность. Использовать стоит в течение 5-7 дней, но не больше. При долгом использовании этого препарата могут возникнуть неприятные симптомы.

Побочные эффекты, передозировка

Перед использованием свечей стоит обратить внимание на некоторые побочные явления, которые могут возникнуть при их использовании, но они проявляются очень редко.

Иногда могут возникать следующие побочные симптомы:

1. Гиперемия или покраснение кожи промежности и слизистой влагалища;
2. Ощущение жжения;
3. Чувство зуда;
4. В редких случаях проявляются аллергические реакции местного характера – возникновение сыпи на коже, ее зуд и покраснение, симптомы крапивницы.

При возникновении выраженных побочных симптомов стоит отказаться от использования препарата Ливарол. Данные о передозировке отсутствуют.

Особые указания, взаимодействие

При применении свечей Ливарол стоит соблюдать следующие особые указания:

• применять свечу рекомендуется сразу же после ее извлечения из упаковки, не стоит ее слишком долго держать в руках или повреждать;
• если вдруг после извлечения свеча упала на пол, то ее нельзя использовать, потому что она загрязняется различными болезнетворными бактериями;
• не рекомендуется использовать после истечения срока годности;
• для того чтобы предотвратить повторное возникновение заболевания, требуется проведение одновременной терапии полового партнера;
• при назначении лекарства подросткам в возрасте до 12 лет, обязательно нужно соблюдать особую осторожность;
• препарат не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций и не снижает уровень концентрации внимания.

При использовании Ливарола с другими лекарственными средствами не выявляется нежелательного взаимодействия. Оно маловероятно из-за сниженной резорбционной способности кетоконазола.

Цена препарата

Средняя цена препарата зависит от количества суппозиториев в упаковке. В аптеках столицы это средство можно приобрести достаточно недорого:

1. Упаковку с количеством свечей 5 штук можно приобрести за 405-416 рублей;
2. Упаковку с 10 суппозиториями продают от 590 до 600 рублей.

Аналоги

Иногда в аптеках не всегда есть в продаже средство Ливарол, тогда можно воспользоваться его аналогами:

• Кандид в форме крема 1 % - цена от 250 рублей;
• Кандид Б6 в форме свечей. Стоимость упаковки с 6 свечами можно приобрести за 80 рублей;
• Метрогил Плюс вагинальный крем. Цена этого препарата составляет 250 рублей за упаковку;
• Кетоконазол. Это средство выпускается в виде мази свечей. Мазь стоит от 60 до 100 рублей, свечи – 400 рублей;
• Ломексин. Стоимость упаковки с 2 свечами составляет от 360 рублей, крем стоит от 490 рублей.

Свечи Ливарол – это противогрибковый препарат из группы производных имидазолдиоксолана для местного применения.

Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие, механизм которого заключается в угнетении биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.

Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.) и дрожжей (Candida spp., Pityrosporum spp.). Активен в отношении Staphylococcus spp. и Streptococcus spp.

Ливарол эффективен при остром вульвовагинальном кандидозе (молочнице), а также при рецидивирующей форме. При введении свеча быстро растворяется от воздействия температуры тела и обволакивает слизистую влагалища, благодаря чему кетоконазол распределяется равномерно и очищает слизистую от действия грибков.

Показания к применению

От чего помогает Ливарол? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• лечение острой или рецидивирующей формы кандидоза влагалища (молочницы);
• профилактика грибковых инфекций женской половой системы, вызванных снижением сопротивляемости организма;
• период после приёма антибактериальных и прочих препаратов, способных разрушить естественную микрофлору влагалища.

Инструкция по применению Ливарол, дозировки

Перед применением суппозитории следует освободить из контурной упаковки. Вагинальную свечу вводят глубоко во влагалище в положении лежа на спине.

Стандартные дозировки Ливарол по инструкции:

• при молочнице 1 свеча \ 1 раз в день (вечером), курс не менее 10 дней.
• другое – 1 свеча в сутки в течение 3-5 дней, в зависимости от течения заболевания.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении свечей Ливарол:

• гиперемия и раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд влагалища;
• редко – гиперемия и боль в половом члене у сексуального партнера.
• кожная сыпь, крапивница.
• редко – зубная боль, боль в животе.

Противопоказания

Противопоказано назначать свечи Ливарол в следующих случаях:

• I триместр беременности;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, в период лактации, детям до 12 лет.

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют.

Взаимодействие

При применении с другими лекарственными средствами не отмечено нежелательного взаимодействия из-за низкой резорбционной способности кетоконазола.

Аналоги Ливарол, цена в аптеках

При необходимости, заменить свечи Ливарол можно на аналог по клинико-терапевтическому эффекту – это препараты:

1. Кетоконазол,
2. Миканисал.

по коду АТХ:

• Кетоконазол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ливарол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: свечи Ливарол 400мг 5шт. – от 431 до 537 рублей, суппозитории вагинальные 400 мг 10шт. – от 645 до 682 рублей, по данным 591 аптеки.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности составляет 2 года. Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Лечение молочницы свечами Ливарол – что говорят отзывы?

Многие женщины, применявшие препарат, сообщают, что они смогли при помощи свечей Ливарол успешно избавиться от молочницы. Описываются различные стадии и формы заболевания, но всегда лечение оказывалось действенным.

В среднем терапевтический курс составляет 5-10 дней. Женщины рекомендуют использовать препарат на ночь, так как возможны выделения после свечей, когда они растворятся. Чтобы их остановить, можно воспользоваться гигиеническим тампоном.

С точки зрения врачей то, как показывает клиническая практика, если пациентка столкнулась с молочницей – рецидивы этого заболевания практически неизбежны. Избежать их позволит тщательный контроль состояния микрофлоры влагалища. Основными причинами появления молочницы является длительный приём сильнодействующих антибиотиков, а также резкое понижение иммунной защиты.

Не менее часто кандидозом заражаются половые партнёры, которые не прошли одновременного лечения – это очень важно делать! Также необходимо сдать анализы, чтобы быть уверенными в положительном исходе лечения, а не ориентироваться только на исчезновение симптомов молочницы.

Свечи ливарол – это противогрибковый препарат , который применяется для лечения и профилактики грибковых заболеваний влагалища. При введении во влагалище данный препарат уничтожает чужеродные микроорганизмы (преимущественно патогенные грибы ), тем самым, устраняя клинические проявления заболевания и способствуя восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Ливарол активен только в отношении патогенных грибов, при этом никак не влияет на клетки человеческого организма. При местном применении (при введении во влагалище ) всасывания компонентов препарата в системный кровоток почти не происходит (в крови обнаруживаются лишь ничтожно малые концентрации активного вещества ), вследствие чего он безопасен и практически безвреден для человека.

Нормальная микрофлора влагалища

К постоянной микрофлоре влагалища относятся:

• Лактобактерии (L. acidophilus, L. fermentum, L. plantarum и L. case ). В норме их количество может достигать 107 – 109 колониеобразующих единиц в 1 миллилитре (КОЕ/мл ) влагалищных выделений . Лактобактерии ограничивают рост других микроорганизмов, а также препятствуют колонизации (заселению ) влагалища патогенными бактериями и грибами. Их антибактериальное действие обусловлено секрецией молочной и других кислот, в результате чего кислотность влагалищной среды значительно снижается (pH – 4,4 – 4,6 ). Также некоторые лактобактерии способны выделять вещества, губительно действующие на различные микроорганизмы (перекись водорода, лизоцим и так далее ).
• Бифидобактерии. Обнаруживаются у 7 – 11% здоровых женщин. Поддерживают кислую среду влагалища.
• Пептострептококки. Выделяются у 40 – 90% женщин. Их количество может увеличиваться при различных бактериальных инфекциях влагалища.

• клостридии;
• мобилункусы;
• превотеллы;
• бактероиды;
• фузобактерии;
• стрептококки (S. epidermidis );
• энтеробактерии;
• грибы рода Кандида (Candida albicans ).

Развитие лактобактерий во влагалище обусловлено физиологическими гормональными изменениями, происходящими в женском организме. Сразу после рождения в крови девочки циркулируют женские половые гормоны эстрогены , которые перешли к ней через плаценту из крови матери. Данные гормоны контролируют рост и созревание эпителиоцитов – клеток, выстилающих поверхность влагалища. Также эстрогены стимулируют образование в эпителиоцитах гликогена (гликоген – форма депонирования глюкозы, являющейся источником энергии для многих клеток и микроорганизмов ). Все это способствует развитию лактобактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности прикрепляются к эпителиоцитам и расщепляют гликоген, в результате чего образуется молочная и другие кислоты.

Примерно через месяц после рождения материнские эстрогены выводятся из организма девочки, а свои собственные синтезируются лишь в небольших количествах. В результате этого доля лактобактерий во влагалище уменьшается, что создает благоприятные условия для развития других видов микроорганизмов.

В период полового созревания активируется рост и функциональная активность женских половых желез (яичников ). В результате этого концентрация эстрогенов в крови вновь повышается, а во влагалищной микрофлоре начинают преобладать лактобактерии. Определенные колебания в составе микрофлоры влагалища могут наблюдаться в течение менструального цикла , что также связано с синтезом эстрогенов. Его концентрация в крови максимальна примерно с 9 – 10 по 15 – 16 дни цикла. К концу цикла она значительно снижается, в результате чего доля лактобактерий во влагалище также может уменьшаться.

Во время беременности концентрация эстрогенов в женском организме постоянно поддерживается на высоком уровне, в результате чего во влагалище преобладают лактобактерии. После родов их доля снижается, а количество бактероидов и других микроорганизмов увеличивается, что может способствовать размножению чужеродных бактерий и грибков (этому также может способствовать травмирование родовых путей во время прохождения по ним плода ). Однако данные изменения носят временный характер и к концу 6 недели после родов состав микрофлоры влагалища нормализуется.

После наступления менопаузы концентрация эстрогенов в крови женщины значительно снижается, в результате чего снижается количество лактобактерий во влагалище и повышается риск развития бактериальных и грибковых инфекций.

Кандидоз влагалища (кандидоз ) – причины и методы лечения

Причины кандидоза

Кандидоз не относится к инфекциям, передающимся половым путем . Кандида альбиканс является обычным обитателем влагалища, однако в норме не вызывает никаких заболеваний, так как ее активность подавляется лактобактериями. При снижении защитных свойств организма и влагалищной флоры кандиды активируются и усиленно размножаются, заселяя слизистую оболочку влагалища и приводя к развитию воспалительного процесса в ней.

Способствовать развитию вагинального кандидоза может:

• Снижение общей устойчивости организма. Это может отмечаться при многих острых или хронических заболеваниях, а также при нарушении питания , недосыпе и так далее.
• Прием антибактериальных препаратов (системно или вагинально в виде свечей ). Антибиотики уничтожают все бактерии, включая лактобактерии влагалища, однако они никак не влияют на грибы, что способствует росту и размножению последних.
• Прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток ). Данные препараты содержат женские половые гормоны и изменяют гормональный фон женского организма, что может способствовать развитию грибковых инфекций.
• Прием цитостатиков. Данные препараты применяются для лечения опухолей и угнетают клеточное деление во всем организме, в результате чего снижается напряженность иммунитета (то есть способность иммунной системы бороться с чужеродными микроорганизмами ).
• Прием глюкокортикоидов. Данные препараты применяются для лечения заболеваний иммунной системы, а также при многих острых и хронических воспалительных заболеваниях. Механизм их действия связан с угнетением иммунной системы организма.
• Сахарный диабет. При сахарном диабете снижаются общие защитные свойства всего организма, а также ухудшается микроциркуляция крови во всех органах и тканях, что способствует присоединению инфекции.
• СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита ). Это вирусное заболевание, при котором вирусы поражают (разрушают ) клетки иммунной системы, в результате чего напряженность иммунитета постепенно снижается.
• Нелеченный кандидоз у беременной женщины . В данном случае ребенок может заразиться грибами во время родов (при прохождении через родовые пути матери ).

Симптомы кандидоза

Кандидоз влагалища может проявляться:

• Зудом и жжением во влагалище. Данные проявления связаны с развитием воспалительного процесса. Зуд может усиливаться в ночное время, после полового акта или после водных процедур.
• Появлением патологических выделений из влагалища. Выделения белого цвета, состоят из творожистых масс и слизи.
• Болью во время полового акта. Чрезмерно сильная боль во влагалище обусловлена развитием воспалительного процесса и повышением чувствительности воспаленных тканей.
• Болями при мочеиспускании. Боли во влагалище обусловлены воспалительным процессом. В то же время, колющие боли в нижних отделах живота и частые позывы к мочеиспусканию могут свидетельствовать о распространении инфекционного процесса на мочевыводящие пути.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза включает:

• Использование противогрибковых препаратов , которые вводят во влагалище (в виде вагинальных свечей или таблеток ) или принимают внутрь.
• Использование местных антисептиков (препаратов, уничтожающих различные виды бактерий и гробов ) для промывания влагалища.
• Временное (на период лечения ) ограничение применения противозачаточных таблеток, антибиотиков, глюкокортикоидов и других медикаментов, способствующих развитию кандидоза. При необходимости длительного приема антибактериальных препаратов их следует комбинировать с противогрибковыми таблетками.
• Своевременное и адекватное лечение фоновых заболеваний (таких как сахарный диабет ).

Инструкция по применению препарата ливарол

Фармакологическая группа

К вспомогательным веществам препарата ливарол, относятся:

• Бутилгидроксианизол – воскоподобное вещество, обладающее антиоксидантными свойствами (уменьшает повреждение тканей в очаге воспаления ).
• Макрогол – основа для суппозиториев (свечей ), использующаяся для придачи им необходимой формы и размера.

Аналоги препарата ливарол

Механизм действия препарата

При введении во влагалище ливарол оказывает:

• Фунгистатическое действие – замедляет процесс роста и размножения патогенных грибов.
• Фунгицидное действие – уничтожает уже имеющиеся во влагалище патогенные грибы.

Показания к применению

Свечи ливарол назначают:

• при остром кандидозе влагалища;
• при хроническом кандидозе влагалища;
• при рецидивирующем (часто повторяющемся ) кандидозе влагалища;
• для профилактики грибковых инфекций (кандидозов ) влагалища (при воздействии факторов, повышающих риск развития данного заболевания ).

Противопоказания к применению

Использовать свечи ливарол запрещено:

• При наличии гиперчувствительности к кетоконазолу или к другим компонентам препарата. Повышенная чувствительность организма может развиваться по отношению к любому веществу, в том числе к медикаментам. Обусловлено это неправильным функционированием иммунной системы. В результате этого при контакте организма с определенным веществом запускается каскад чрезмерно выраженных иммунных реакций, что может привести к тяжелым осложнениям, иногда требующим срочной медицинской помощи.
• В течение первых 12 недель беременности. В первом триместре беременности препарат абсолютно противопоказан. В это время происходит закладка всех органов и систем эмбриона, а применение кетоконазола (даже местное ) может негативно повлиять на данный процесс.

• Во 2 – 3 триместре беременности. На данном сроке беременности вероятность негативного влияния препарата на плод ничтожно мала, однако при длительном или частом использовании повышается риск развития аллергических и других негативных реакций, что может отразиться на состоянии будущего ребенка.
• В период грудного вскармливания. Возможно развитие аллергических реакций, которые могут повлиять на состав и качество грудного молока. При кратковременном применении вероятность всасывания кетоконазола со слизистой оболочки влагалища и передачи его ребенку вместе с грудным молоком практически отсутствует. В то же время, при чрезмерно длительном применении препарата ливарол возможно повышение концентрации кетоконазола в крови матери и появление данного вещества в грудном молоке (в крайне низких концентрациях ).
• У детей до 12 лет. Влияние препарата на детский организм не исследовалось. Данных о каких-либо особенных побочных реакциях на сегодняшний день нет.
• При наличии открытых ран в области влагалища. Использовать препарат рекомендуется только после заживления раны, так как в противном случае возможно занесение инфекции во время введения свечи, а также поступление большего (чем обычно ) количества активного вещества в системный кровоток.

Дозировка и метод использования

Свечи ливарол следует применять:

• Для лечения острого кандидоза влагалища – вводить во влагалище 1 свечу ливарол (содержащую 400 мг кетоконазола ) 1 раз в сутки (вечером ) в течение 5 дней подряд.
• Для лечения хронического или рецидивирующего кандидоза влагалища – вводить во влагалище по 1 свече 1 раз в сутки (вечером ) в течение 10 дней подряд.
• Для профилактики кандидоза – вводить во влагалище по 1 свече каждый вечер в течение 5 дней подряд после окончания менструации, при необходимости повторяя данный курс каждый месяц.

Использовать свечу следует сразу после извлечения ее из упаковки. Не рекомендуется держать ее в руках в течение длительного времени или повреждать (ломать, сгибать ). При падении свечи на пол или на какую-либо другую поверхность использовать ее запрещено, так как она сразу же загрязняется различными бактериями, постоянно присутствующими в окружающей среде. Упавшую или поврежденную свечу следует выбросить, а вместо нее использовать новую. Также запрещается применять препарат, если его упаковка была повреждена (до попытки использования ) либо если истек срок годности, указанный на упаковке.

Возможные побочные эффекты

Применение свечей ливарол может осложниться:

• Аллергическими реакциями. У определенных людей может наблюдаться повышенная чувствительность к различным компонентам препарата (как к кетоконазолу, так и к вспомогательным веществам ). В результате этого при повторном введении препарата возможна ненормальная, чрезмерно выраженная активация иммунной системы и развитие аллергических реакций различной степени выраженности (от местных до системных ). В более легких случаях аллергическая реакция ограничивается слизистой оболочкой влагалища, что проявляется ее покраснением и отеком (это может быть незаметно на фоне воспаления, вызванного грибковой инфекцией ). Больные могут жаловаться на усиление зуда и жжения, реже – на появление болей в области влагалища. В данном случае следует прекратить дальнейшее введение препарата, а при необходимости принять противоаллергические средства (например, супрастин ). В более тяжелых случаях может появиться кожная сыпь в области промежности. Исключительно редко развивается анафилактический шок – угрожающее жизни состояние, требующее срочной медицинской помощи и лечения в стационаре.
• Местными реакциями у полового партнера. При незащищенных половых контактах во время лечения препаратом ливарол возможно появление гиперемии (покраснения ) полового члена партнера. Риск развития данного осложнения повышается в случае полового контакта в течение первых 4 – 6 часов после введения препарата. Для предотвращения этого рекомендуется использовать механические средства защиты (презервативы ) в течение всего периода лечения.
• Рецидивом грибковой инфекции. При недостаточно длительном применении препарата часть патогенной грибковой флоры во влагалище может выжить, а после прекращения введения свечей может вновь развиться и заселить большую поверхность слизистой оболочки. Вот почему применять препарат следует в течение 5 дней при острой форме заболевания и в течение 10 дней при хронической форме, даже если симптомы кандидоза (зуд и жжение во влагалище ) исчезли через 2 – 3 дня после начала лечения.
• Обильными выделениями из влагалища. После введения препарата возможно усиленное выделение слизи и творожистых масс (состоящих из погибших грибков ) из влагалища (наблюдается более чем у половины пациенток ). Вот почему женщинам в период лечения рекомендуется использовать обычные прокладки, а не тампоны.

Возможна ли передозировка?

При одновременном введении сразу нескольких свечей возможно возникновение неприятных ощущений в области влагалища. Также при этом повышается риск развития побочных явлений, однако усиления лечебного эффекта не наблюдается.

С какого возраста можно применять препарат?

Детям старше 12 лет и взрослым препарат вводят в стандартных дозах (описаны выше ).

Возможно ли применение при беременности?

Тем не менее, при поступлении в системный кровоток беременной женщины препарат может в незначительных количествах проникать через плаценту в кровоток эмбриона и негативно влиять на его развитие. Наиболее опасно данное явление в первом триместре беременности, когда образуются зачатки нервной системы, сердечно-сосудистой системы, а также всех органов и тканей будущего ребенка.

Во 2 триместре беременности большинство органов и систем уже сформировано (в определенной степени ), в результате чего те ничтожно низкие концентрации кетоконазола, которые могут проникнуть в кровоток плода из крови матери, практически никак не повлияют на процесс его развития. Тем не менее, применять данный препарат при беременности (во время 2 и 3 триместра ) следует только по строгим показаниям в течение короткого промежутка времени.

Также стоит отметить, что кетоконазол может выделяться из женского организма вместе с грудным молоком. Концентрация препарата в молоке также очень мала, поэтому сам он не может оказать негативного влияния на детский организм. Однако в течение первых месяцев и лет жизни иммунная система ребенка отличается своей неустойчивостью и склонностью к патологическим, чрезмерно выраженным иммунным и аллергическим реакциям. При проникновении кетоконазола в организм ребенка с грудным молоком может произойти сенсибилизация детского организма к данному препарату, в результате чего у ребенка появится аллергия на различные его компоненты. При применении данного препарата в будущем у человека могут развиваться аллергические реакции (от кожной сыпи и крапивницы до анафилактического шока, который без срочной медицинской помощи может привести к смерти ).

Цена свечей ливарол

Цена препарата ливарол в различных городах Российской Федерации

Можно ли применять свечи ливарол во время месячных?

Свечи ливарол – это противогрибковый препарат, применяемый для лечения грибковых заболеваний влагалища (кандидозов ). Кандидозы могут развиваться при снижении защитных сил женского организма, а также при применении некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков ). Кроме того, развитию кандидоза влагалища могут способствовать гормональные изменения, происходящие в женском организме во время менструального цикла. Дело в том, что в нормальных условиях во влагалище постоянно обитают различные бактерии. Главное место среди них занимают лактобактерии, которые препятствуют росту и размножению других патогенных бактерий и грибков. Концентрация лактобактерий во влагалище напрямую зависит от уровня женских половых гормонов (эстрогенов ) в крови. При повышении концентрации эстрогенов также увеличивается и количество лактобактерий, в то время как при снижении концентрации эстрогенов наблюдается обратный процесс.

Во время менструального цикла изменяется концентрация эстрогенов в крови, что влияет на нормальную микрофлору влагалища. Во время менструации концентрация эстрогенов в крови становится минимальной, что способствует снижению количества лактобактерий во влагалище и повышению риска развития кандидоза.

Основным методом лечения неосложненных кандидозов влагалища является местное применение противогрибковых препаратов, например, свечей ливарол (активным веществом является кетоконазол, который убивает патогенные грибы ). Вводятся свечи во влагалище 1 раз в сутки в течение определенного промежутка времени (5 дней при остром кандидозе влагалища и 10 дней при хронической форме заболевания ). После введения свеча расплавляется и покрывает слизистую оболочку влагалища, уничтожая расположенные на ней грибы.

Опасность использования препарата во время менструации заключается в том, что в этот промежуток времени из матки выделяется относительно большое количество крови, слизи и отторгнувшихся клеток слизистой оболочки матки. В результате этого активное вещество препарата может «вымываться» из влагалища быстрее, чем обычно, что приведет к снижению эффективности лечения и будет способствовать переходу заболевания в хроническую форму.

Лучше всего начинать лечение препаратом ливарол сразу же после окончания менструации. Такой режим применения хорош также тем, что в течение этого периода времени начинает постепенно повышаться концентрация эстрогенов в крови женщины. Таким образом, на месте «уничтоженных» кетоконазолом грибков будут заселяться нормальные лактобактерии, в результате чего после короткого курса лечения полностью восстановится нормальная микрофлора влагалища.

Почему появляются белые выделения из влагалища после использования свечей ливарол?

Ливарол – это противогрибковый препарат, который вводится во влагалище для лечения вагинального кандидоза (то есть поражения влагалища патогенными грибами ). В процессе развития инфекции количество кандид во влагалище увеличивается, в результате чего со временем они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки, приобретая вид белого, творожистого налета. Основным методом лечения кандидоза влагалища является внутривлагалищное введение противогрибковых средств, таких как свечи ливарол. Активным веществом данного препарата является кетоконазол, который и оказывает противогрибковое действие (то есть при контакте с патогенными грибами уничтожает их ). Помимо кетоконазола в состав свечи входят другие компоненты, которые обеспечивают поддержание необходимой формы препарата до момента его использования.

После введения во влагалище (температура в котором может достигать 37,5 градусов ) свеча тает, в результате чего активное вещество покрывает большую поверхность слизистой оболочки и контактирует с расположенными на ней грибковыми колониями, которые при этом погибают. Погибшие колонии грибков (представляющие собой белые творожистые массы ) отсоединяются от слизистой оболочки влагалища и выделяются вместе с расплавленным веществом свечи наружу.

После окончания лечения грибковых колоний во влагалище не остается, вследствие чего патологические выделения прекращаются.

Можно ли заниматься сексом во время лечения препаратом ливарол?

Ливарол – это противогрибковый препарат, который выпускается в виде вагинальных свечей и используется для лечения кандидоза влагалища (поражения слизистой оболочки влагалища патогенными грибами рода Кандида ). Для максимальной эффективности вводить свечи следует глубоко во влагалище. Введенная во влагалище свеча тает, в результате чего ее активное вещество (кетоконазол ) контактирует с находящимися на слизистой оболочке патогенными грибами и уничтожает их.

Противогрибковое действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, вследствие чего использовать свечи следует 1 раз в сутки (на ночь перед сном ). Если перед введением свечи у женщины был половой контакт, это никак не повлияет на эффективность лечения или на состояние здоровья самой женщины. Наиболее грозным осложнением в данном случае может быть покраснение слизистой оболочки полового члена партнера, обусловленное действием ранее введенного препарата. Предотвратить развитие данного явления можно с помощью презервативов, которыми следует пользоваться в течение всего периода лечения (5 – 10 дней ).

Если же половой контакт имел место в течение первых часов после введения препарата, возможные последствия могут быть более грозными. Вероятность поражения полового члена партнера также может быть устранена с помощью презерватива, однако эффективность самого лечения в данном случае значительно снизится. Дело в том, что во время половой близости происходит механическое удаление большей части растворенного препарата с поверхности слизистой оболочки влагалища. Этому также способствует усиление активности желез влагалища. В результате этого после окончания курса лечения определенная доля грибов может выжить, что приведет к рецидиву (повторному обострению ) заболевания или к переходу его в хроническую форму.

В состав препарата входит основной компонент кетоконазол.

Дополнительные составляющие: бутилгидроксианизол и основа для суппозиториев.

Форма выпуска

Выпускается Ливарол в форме свечей вагинальных. Суппозитории упакованы в контурные ячейки по 5 штук, по 1-2 в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Препарат Livarol обладает фунгистатическим и фунгицидным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной компонент препарата – кетоконазол – является антимикотиком из группы имидазолдиоксолана. Для него характерно фунгистатическое и фунгицидное действие, осуществляемое за счёт подавления биосинтеза эргостерола . Именно это приводит к изменению липидного состава в мембранах грибов. Активность данного препарата направлена на некоторые дрожжеподобные грибы, дерматофиты, и так далее.

Показания к применению

Основными показаниями к применению Ливарола являются:

• лечение острой или рецидивирующей формы влагалища;
• профилактика грибковых инфекций женской половой системы, вызванных снижением сопротивляемости организма;
• период после приёма антибактериальных и прочих препаратов, способных разрушить естественную микрофлору влагалища.

Противопоказания

• непереносимости препарата;
• первом триместре .

Побочные эффекты

Во время лечения может проявиться раздражение и жжение в области половых органов, не исключено головокружение и тошнота.

Свечи Ливарол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как указывает инструкция по применению Ливарола, свечи нужно вводить интравагинально. Для этого предварительно суппозитории освобождают от контурной упаковки. Эти таблетки вводят в лежачем положении на спине, как можно глубже. Средняя дозировка Livarol составляет 1 шт. в сутки на протяжении 3-5 дней, что зависит от сложности заболевания.

Курс лечения хронического кандидоза составляет 10 дней. Применение свечей при беременности возможно только по назначению гинеколога.

Передозировка

Информация о превышении дозировки свечей отсутствует.

Взаимодействие

Обычно свечи Ливарол от не приводят к развитию нежелательного взаимодействия с прочими препаратами. Дело в том, что лечение при молочнице предполагает использование препарата в умеренной дозировке, а низкая резорбционная способность кетоконазола просто не допускает этого.

Особые указания

Чтобы снизить риск развития рецидива болезни, необходима одновременная терапия полового партнера.

При назначении препарата в детском возрасте (до 12 лет), требуется соблюдение особой осторожности.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Место для хранения должно быть сухим, тёмным, недоступным детям, с температурой до 25 C.

Срок годности

Ливарол при беременности

Свечи Ливарол при беременности назначают, когда срок составляет более 12 недель. При этом 1 триместр является абсолютным противопоказанием, а 2 триместр – это время особенно осторожного применения любых препаратов.

Аналоги Ливарола

Основным аналогом этого препарата являются свечи Кетоконазол. Также существуют и другие лекарства: таблетки, свечи и мази, обладающие подобным действием. К примеру, , и так далее.

Цена аналогов может быть самой разнообразной и варьироваться в пределах 15-400 рублей.

Алкоголь

В период лечения от употребления алкоголя необходимо отказаться.

Отзывы о Ливароле

Как указывает инструкция, и подтверждают многочисленные отзывы, основным показанием к применению этого препарата является лечение молочницы. При этом встречаются отзывы о свечах Ливарол на форумах и медицинских сайтах, а в обсуждениях участвуют и пациенты, и специалисты.

Конечно, основной темой обсуждений является эффективность препарата. Многие женщины сообщают, что они смогли при помощи Ливарола успешно избавиться от молочницы. Интересно то, что описываются различные стадии и формы заболевания, но всегда лечение оказывалось действенным. В среднем терапевтический курс составляет 5-10 дней. Пациентки рекомендуют использовать препарат на ночь, так как возможны выделения после свечей, когда они растворятся. Чтобы их остановить, можно воспользоваться гигиеническим тампоном.

Не менее активно обсуждается вопрос, как применять свечи при беременности. Следует отметить, что использовать их можно только по назначению гинеколога, а 1 триместр является категорическим противопоказанием к применению. Так или иначе, женщины, которые лечили этим препаратом молочницу при беременности, сообщают о высоких результатах терапии, что подтверждается лабораторными показаниями.

Кроме этого, встречаются сообщения, в которых женщины интересуются способом применения препарата при месячных. На самом деле во время месячных от введения свечей лучше отказаться.

К сожалению, как показывает клиническая практика, если пациентка столкнулась с молочницей, то, скорее всего, рецидивы этого заболевания будут возникать и дальше. Избежать этого позволит тщательный контроль состояния микрофлоры влагалища. Основными причинами появления молочницы является длительный приём сильнодействующих , а также резкое понижение иммунной защиты .

Не менее часто кандидозом заражаются половые партнёры, которые не прошли одновременного лечения. Это очень важно делать. Также необходимо сдать анализы, чтобы быть уверенными в положительном исходе лечения. А если этого не произошло, то всегда можно вместе с врачом выбрать адекватную замену.

Цена Ливарола, где купить

Цена свечей Ливарол от молочницы за 5 штук составляет от 390 рублей.

Цена в Украине, в таких городах, как Одесса, Днепропетровск и Харьков, варьируется в пределах 64-128 грн.

Цена в Беларуси составляет 120000-190000 рублей.

Некоторые пациенты интересуются, сколько стоит мазь или таблетки Ливарол? В российских аптеках эти формы препарата не представлены, поэтому указать их стоимость невозможно.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

Ливарол супп. ваг. 400мг n10 Нижфарм ОАО

Ливарол супп. ваг. 400мг n5 Нижфарм ОАО