Микоплазма хоминис (mycoplasma hominis) — внутриклеточный микроорганизм, вызывающий поражение половых и мочевыводящих путей у мужчин, женщин и детей. Возбудитель относится к числу одноклеточных грамотрицательных бактерий, не имеющих ядра и клеточной стенки. Ее отсутствием обусловлены биологические свойства микроорганизма: полиморфизм и скользящая подвижность клеток, способность видоизменяться и проникать сквозь микроскопические поры.

Присутствие в организме микоплазмы хоминис в умеренном количестве является вариантом нормы и не всегда приводит к развитию опасных заболеваний. Воспалительный процесс запускается в том случае, если титр условно-патогенных микробов достигает 10^6 КОЕ/мл.

Размножение микроорганизмов провоцируют:

• сниженный иммунитет;
• обострение хронических заболеваний;
• длительное лечение антибиотиками;
• раннее начало половой жизни;
• нарушение гормонального фона;
• стресс;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• наличие других инфекций, передающихся половым путем;
• вредные привычки;
• частые воспалительные процессы;
• несвоевременное лечение гинекологических заболеваний;
• аборты;
• бесконтрольная половая жизнь.

Какую опасность представляет инфекция

Микоплазменная инфекция приводит к развитию таких патологических процессов, как гарднереллез (бактериальный вагиноз), цистит, пиелонефрит, аднексит, эндометрит. При этом заболевании возникает вялотекущее воспаление, которое может привести к образованию спаек в маточных трубах женщины. Нередко при отсутствии грамотного лечения микоплазмоз становится причиной бесплодия у людей репродуктивного возраста.

Вспышка инфекции очень опасна на ранних сроках гестации, поскольку может привести к гибели эмбриона и самопроизвольному прерыванию беременности. Такие последствия связаны с повреждением плодных оболочек и излитием околоплодных вод. Заражение ребенка в процессе родов чревато развитием микоплазменной пневмонии и менингита.

Как правило, у самой беременной женщины заболевание осложняется присоединением бактериального вагиноза, цистита, острого восходящего пиелонефрита. Это значит, что выявление микоплазмы хоминис требует незамедлительного лечения.

Заражение микоплазмозом происходит:

• во время незащищенного секса;
• от зараженной матери ребенку в период вынашивания беременности или в процессе родов;
• при переливании крови от носителя инфекции;
• при использовании одного шприца с больным.

Контактно-бытовой способ передачи инфекции не нашел подтверждения, поскольку микроорганизм высокочувствителен к ультрафиолету, прямым солнечным лучам, высушиванию, высокой температуре воздуха.

Клинические проявления микоплазмоза у мужчин и женщин

Отличительная черта заболевания — стертая клиническая картина. Попадая в организм здорового человека, mycoplasma hominis способна длительное время никак себя не проявлять. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит бесконтрольное размножение микроорганизмов, развивается воспалительный процесс.

Симптомы у женщин, требующие срочного обращения к врачу:

• болезненное мочеиспускание;
• появление обильных выделений желтого и зеленого цвета с неприятным запахом;
• ощущение сильного зуда и жжения;
• дискомфорт внизу живота.

Микоплазма хоминис у мужчин вызывает тянущие боли в паху, рези во время мочеиспускания, гиперемию половых органов, зуд, эректильные расстройства.

Поскольку симптомы микоплазменной инфекции схожи с проявлениями других заболеваний мочеполовой сферы, поставить точный диагноз может только врач.

Выявление заболевания

Предположить наличие заболевания может опытный специалист в ходе планового осмотра. Если воспаление слизистой обнаружено визуально, пациенту назначается УЗИ органов малого таза и дополнительные клинико-лабораторные исследования, позволяющие подтвердить или опровергнуть диагноз. После диагностики врач назначает лечение.

Обнаруживают микоплазменную инфекцию при помощи следующих методов:

1. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) . Суть метода заключается в выявлении ДНК микоплазмы хоминис в образце пробы. Биоматериалом для исследования может быть кровь, моча, отделяемое мочеполовых органов. Этот способ эффективен при выявлении заболевания на ранней стадии, при хронической форме недуга, а также в случае, если болезнь протекает в скрытой форме. Недостаток метода — отсутствие возможности определить чувствительность микроорганизмов к препаратам.
2. Бактериологический посев на питательные среды — точный способ выявления возбудителя. Позволяет не только идентифицировать микроорганизм, но и определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам. Исследуется отделяемое уретры и влагалища. Существенным недостатком является длительность получения результата.
3. подразумевает выявление антител в крови (IgM и IgG). Метод считается менее информативным. Как правило, при выявлении антител назначаются дополнительные исследования. Иммуноферментный анализ используют для оценки качества терапевтических мероприятий.
4. ПИФ (прямая иммунофлюоресценция ). Суть метода заключается в окраске мазка специальными веществами, которые позволяют обнаружить микроб в люминесцентном микроскопе.

Способы борьбы с инфекцией

При обнаружении микоплазмы хоминис в количестве менее 10^6 КОЕ/мл и отсутствии выраженной симптоматики лечение не проводится. Если диагностируется инфекционный процесс, то назначается комплекс терапевтических мероприятий. За основу врач берет данные лабораторных исследований о чувствительности возбудителя инфекции к антибактериальным препаратам. Комплексное лечение микоплазменной инфекции предполагает использование противогрибковых, противопротозойных, иммуномоделирующих препаратов, орошение слизистой мочеполовых органов антибактериальными растворами.

Очень часто в ходе обследования выявляется целый ряд других возбудителей. Лечение микоплазмоза осложненной формы подразумевает прием антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия.

При лечении используют:

• Тетрациклин;
• Доксициклин;
• Джозамицин;
• Мидекамицин;
• Кларитромицин;
• Эритромицин.

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Как правило, курс приема антибиотиков составляет 5-7 дней.

Исследования показали, что к антибиотикам пенициллинового ряда микоплазмы хоминис устойчивы.

Схема лечения микоплазмоза подразумевает прием препаратов для восстановления микрофлоры кишечника:

• Бифидумбактерин;
• Линекс;

При необходимости используют противогрибковые препараты (Нистатин, Клотримазол и др.), действие которых направлено на устранение симптомов вагинального кандидоза.

Помимо лекарственных препаратов, избавиться от зуда и прочих неприятных симптомов помогут настои и отвары трав на основе ромашки, чистотела и зверобоя. Они обладают выраженным противомикробным и ранозаживляющим действием.

Во время лечения необходимо вести здоровый образ жизни. Очень важно правильно питаться. В ежедневном меню должны присутствовать белковая пища, свежевыжатые соки, а также продукты, богатые растительными волокнами: овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола. Повысить защитные силы организма помогут отвары плодов шиповника, клюквы и облепихи. Обязательно употребление в пищу меда, орехов и сухофруктов.

Для исключения повторного инфицирования лечить микоплазменную инфекцию необходимо обоим партнерам.

Следует помнить: схема лечения подбирается доктором индивидуально для каждого пациента. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.

Для своевременного выявления возбудителя микоплазменной инфекции и предотвращения нежелательных последствий необходимо регулярно проходить обследования.

Содержание

Бактерия попадает в организм сквозь слизистые оболочки половых органов при контакте с носителем инфекции или человеком больным микоплазмозом. В норме микоплазма хоминис (mycoplasma hominis) обитает во влагалище каждой женщины, однако может вызывать венерическое заболевание, которое требует незамедлительного комплексного лечения. Патогенный микроб не имеет клеточной стенки и под действием негативных факторов начинает быстро развиваться, стимулируя проявление неприятной симптоматики – зуда, жжения, болезненности.

Что такое микоплазма хоминис

Данный возбудитель урогенитального заболевания представляет угрозу для организма женщин, мужчин и даже детей. Микоплазма хоминис – это внутриклеточный микроорганизм, не имеющий ядра, который обладает специфическим жизненным циклом, устойчивостью и изменчивостью к многим антибиотикам. Особенность бактерии заключается в ее способности к развитию не только в пределах живых клеток, но и вне их.

Микоплазма хоминис представляет собой ните- или шаровидные тельца, для которых характерно отсутствие оболочки и подвижность. Эти свойства обусловлены полиморфизмом, клеточной пластичностью, их осмотической чувствительностью и способностью проникать сквозь микроскопические поры или бактериальные фильтры. Микоплазма содержит нуклеоид, рибосомы и цитоплазматическую мембрану. Бактерия относится к категории факультативных анаэробов и питается аргинином и глюкозой.

Чем отличается микоплазма hominis от genitalium? Данные бактерии способны провоцировать урогенитальный микоплазмоз, однако последний вид диагностируют значительно реже, и он чаще вызывает развитие заболевания. Подвид бактерии хоминис не так патогенен, но при наличии инфекционно-воспалительных болезней риск выявить ее сильно возрастает. Нередко врачи диагностируют патогенный микроорганизм у людей с пиелонефритом или циститом.

Микоплазма чувствительна к прямым солнечным лучам, УФ-излучению, высоким температурам, дезинфицирующим средствам типа Хлорамина или Сульфохлорамину. Кроме того, бактерия хоминис умирает от рентгеновского излучения. Сложность терапии микоплазмоза обусловлена выработавшейся устойчивостью инфекции к большинству антисептиков, противовирусных препаратов, антибиотиков.

Норма Mycoplasma hominis

Микоплазма – условно-патогенная бактерия, которая живет в мочеполовой системе. Норма Mycoplasma hominis у мужчин и женщин составляет менее 10 тысяч единиц на 1 мл. Чтобы определить этот показатель, проводят посев биологического материала на питательную среду. Поскольку данный анализ не может гарантировать полную достоверность результата, врач может назначить дополнительно ИФА – исследование для обнаружения антител.

Симптомы микоплазмы хоминис

Бактерия может стимулировать развитие инфекционной болезни или в течение длительного времени "спит" в организме человека, не давая о себе знать. Под влиянием отрицательных факторов у пациента становится явной клинический картина заболевания. Если вовремя не начать проводить лечение инфекции, она способна привести к бесплодию и другим серьезным последствиям. Симптомы микоплазмы хоминис начинают проявляться, когда количество патогенных бактерий превосходит 104 - 10 6 КОЕ/мл.

У женщин

Mycoplasma hominis у женщин стимулирует развитие вагинита, вагиноза, эндометрита, сальпингита, кандидоза и прочих заболеваний. Заболевание проявляется зудом в промежности, обильными зловонными выделениями, жжением после мочеиспускания или полового акта, болью внизу живота. Микоплазма хоминис у женщин может послужить причиной воспаления половых органов, внематочной беременности (при этом выходом становится ее прерывание), спаечного процесса маточных труб, бесплодия.

У мужчин

• прозрачные незначительные выделения утром;
• жжение в уретре;
• тянущие боли в паху, отдающиеся на мошонку и прямую кишку;
• покраснение кожи в области половых органов;
• отечность;
• снижение потенции.

Если не начать своевременную терапию, микоплазма хоминис может стать причиной уретрита, нарушения сперматогенеза, пр. Второстепенные признаки инфекции, которые проявляются во время обострения микоплазмоза:

• недомогание, слабость;
• рвота;
• рост температуры тела;
• тошнота.

Причины возникновения микоплазмы хоминис

Бактерии называют условно-патогенными, поскольку они могут находится в организме человека, не вызывая при этом инфекционных заболеваний. Часто человек даже не догадывается о том, что является носителем микоплазмоза. Главным стимулирующим для размножения микроорганизмов фактором является снижение иммунитета. Второй по частоте фактор, вследствие которого может повышаться численность бактерии – нарушения гормонального фона. Другие причины возникновения микоплазмы хоминис:

• недостаточная гигиена;
• половой акт с носителем/больным;
• перенесенные гинекологические болезни;
• частая смена половых партнеров;
• начало половой жизни в раннем возрасте (когда местный иммунитет еще слаб).

Причины возникновения микоплазмы хоминис у женщин

Основными стимулирующими микоплазмоза факторами служат те, которые снижают иммунитет. Так, главные причины возникновения микоплазмы хоминис у женщин – это:

• бесконтрольные половые связи;
• беременность, аборты;
• воздействие на организм разных медикаментов, снижающих защитные функции (гормонов, иммуносупрессантов, антибиотиков);
• частые стрессы;
• лучевая терапия.

Микоплазма хоминис при беременности

При беременности микоплазмоз хоминис у женщин способен привести к преждевременному родовому процессу или выкидышу, маточным кровотечениям, развитию патологий ребенка. Такие последствия связаны с внутриутробным воспалением и излитием вод. Если во время родов произошло заражение инфекцией малыша, у него развивается менингит или пневмония микоплазменного типа. В крайних случаях младенец погибает в течение первых суток жизни. Микоплазма хоминис при беременности может послужить причиной развития детской дистрофии, которая обуславливается нарушением циркуляции крови.

Диагностика микоплазмы хоминис

При подозрении на микоплазмоз гинеколог дает женщине направление на обследование, параллельно собирая анамнез пациентки. Диагностика микоплазмы хоминис происходит после исключения более опасных инфекций – гонококков, хламидий. Для определения диагноза могут использоваться следующие методы обследования:

• первичный осмотр;
• исследование днк mycoplasma hominis путем ПЦР-диагностики (метод используется первостепенно);
• бактериологический посев (самый точный способ определить наличие бактерии в вагинальной среде);
• иммунофлюоресцентный метод исследования (заключается в использовании специального красителя, который окрашивает антитела к микоплазме).

Анализы на микоплазму хоминис

После медицинского осмотра врач дает назначение на проведение лабораторных исследований. Серологические и микробиологические методики позволяют подтвердить либо опровергнуть диагноз. Анализы на микоплазму хоминис:

1. Микроскопия на биоматериал. Собирают секрет простаты, жидкость из влагалища/уретры. Материал окрашивают и изучают под микроскопом.
2. ПЦР-диагностика. Метод помогает выявить ДНК возбудителя болезни. Положительный результат – это его присутствие в образце.
3. Бактериологическое исследование. Посев на питательные среды, определение его чувствительности к антибиотикам, место локализации.
4. Иммуноферментное исследование. Помогает установить наличие или недостаток антител в крови. Если таковых не обнаружено, результат анализа считается отрицательным.

Лечение микоплазмы хоминис

Нужно ли лечить микоплазму хоминис? Ответ на данный вопрос однозначно положительный, поскольку даже несвоевременно начатая терапия может привести к тяжелым, необратимым последствиям, включая бесплодие. Лечение микоплазмы хоминис рекомендует врач, при этом специалист подбирает подходящую терапевтическую схему на основе полученных результатов обследования.

Лечение микоплазмы заключается в приеме антибиотиков на протяжении всего периода болезни. Выбор лекарственного средства ложится на лечащего доктора и определяется полученными во время исследования на чувствительность микоплазм данными. Кроме этиотропной терапии заболевание лечат при помощи:

• системных антибиотиков тетрациклинового ряда (Доксициклина), макролидами (Азитромицина), фторхинолонами (Ципрофлоксацин);
• местными антибиотиками (мазью Офлокаин, свечами с содержанием метронидазола);
• противогрибковыми препаратами от кандидоза (Клотримазолом, Нистатином, Флуконазолом, Ливаролом);
• вагинальными антисептиками с хлоргексидином;
• пробиотиками для восстановления нарушенной микрофлоры (Гинофлором, Вагинормом, Вагилаком);
• стимулирующими иммунитет средствами (Имунориксом, Иммуналом, Интерфероном);
• витаминами (Ундевитом, Компливитом);
• нестероидными противовоспалительными медикаментами (Ортофеном, Диклофенаком);
• ванночками и спринцеваниями с Мирамистином, травяными отварами.

Описание

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Микоплазмы — группа внутриклеточных микроорганизмов - грамотрицательных бактерий размером 115 - 200 нм, не имеющих плотной клеточной стенки, покрытых трёхслойной цитоплазматической мембраной. Описано несколько штаммов микоплазм.

Условно микоплазмы разделяют на 6 групп, в зависимости от вызываемых ими заболеваний у человека. К группе микоплазм, вызывающих поражения урогенитального тракта у мужчин и женщин, относят Mycoplasma hominis тип I и тип II, Ureaplasma urealyticum.

Микоплазмы характеризуются полиморфизмом и своеобразным жизненным циклом. Источником инфекции является человек, больной микоплазмозом, или здоровый носитель микоплазм.

Микоплазменные инфекции урогенитального тракта занимают одно из ведущих мест среди ИППП. Они часто сочетаются с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами, передаются при половых контактах, могут являться причиной негонококкового уретрита и простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин, а также перинатальной инфекцией новорожденных.

Диагностика инфекции Mycoplasma hominis с помощью микробиологических методов затруднена, поскольку культивировать в условиях in vitro этот микроорганизм сложно. Адекватным современным методом диагностики инфекции M. hominis является ПЦР-метод, направленный на выявление ДНК возбудителя (в лаборатории ИНВИТРО тесты , ).

Серологические методы (выявление антител в сыворотке крови) имеют меньшее применение, поскольку, вследствие внутриклеточной локализации M. hominis иммунный ответ организма против этих микроорганизмов часто слабо выражен. Позитивный результат исследования на IgM антитела может указывать на вероятность текущей инфекции.

Микоплазматоз: причины, симптомы и диагностика заболевания

Среди достаточно большого количества микоплазм, встречающихся у человека, только 4 вида могут при определённых условиях вызвать болезнь. Одна из них - Mycoplasma pneumonia - поражает дыхательную систему, вызывая воспалительные заболевания горла, бронхов, лёгких. Остальные три - Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum - являются возбудителями мочеполового микоплазмоза - одного из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Микоплазма вызывает:

1. Заболевания верхних дыхательных путей (атипичная пневмония, микоплазменный бронхит и др.).

Возбудителем этой группы заболеваний является микроорганизм вида Mycoplasma pneumoniaе.

Основной путь передачи заболеваний: - воздушно-капельный.

Источником инфекции является больной человек и здоровый (бациллоноситель).

Возможность заражения сохраняется в течение всего года, но в осеннее-зимний период наблюдается активизация инфекции.

Клинические проявления:

кашель - самый частый симптом при поражении респираторного тракта у больных с микоплазменной инфекцией. Как правило, кашель сухой, надрывной со светлой мокротой присутствует на всем протяжении заболеваний, но среди кашляющих всего 3-10% больных пневмонией.

Диагностика:

одними их основных средств лабораторной диагностики инфекций, вызванных Mycoplasma рneumoniae, являются серологические исследования, что частично обусловлено их широкой доступностью и легкостью взятия образцов - используется венозная кровь для выявления антител (Ig A, IgM, IgG).

Данные методы широко применяются в клинической практике. В последние годы было достигнуто увеличение их чувствительности посредством раздельного определения различных классов антител (IgM и IgA). Повышенный уровень IgM является достоверным индикатором микоплазменной инфекции у детей. У взрослых лиц более высокой чувствительностью обладают методы, основанные на определении IgA.

Ig G –индикатор текущей или имевшей место в прошлом инфекции Mycoplasm рneumoniae, данные антитела появляются позже чем Ig A и Ig M, и сохраняются в течении более длительного времени (более года).

Другим современным методом диагностики Mycoplasm рneumoniae является ПЦР-диагностика. ПЦР (полимеразно-цепная реакция) - это метод, который позволяет найти в исследуемом клиническом материале небольшой участок генетической информации (ДНК) любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его.

Клиническим материалом для исследования может служить венозная кровь, слюна, мокрота, отделяемое из уха, горла и носа.

2. Заболевания урогенитального тракта у мужчин и женщин (Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum).

В настоящее время микоплазмы принято считать условно-патогенными микробами. Только Mycoplasma genitalium большинством исследователей рассматривается как патогенный микроорганизм, способный вызвать у мужчин уретрит, эпидимит, а у женщин - цервицит, вагинит, воспалительные заболевания органов малого таза и патологию беременности.

Частота обнаружения Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum широко варьируется и составляет от 10% до 50%. Данные микроорганизмы нередко выявляются у клинически здоровых лиц и, являясь условно-патогенными микроорганизмами, могут в норме колонизировать органы урогенитальной системы.

Генитальными микоплазмами (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealiticum) можно инфицироваться несколькими способами:

при половом контакте;

при передаче инфекции от матери к плоду через зараженную плаценту или при родах;

при трансплантации (пересадке) органов;

непрямым путем (у женщин, особенно у девочек, через предметы бытового обихода).

Клинические проявления уретрита, вызванного генитальными микоплазмами:

дизурия (зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании);

дискомфорт, зуд, жжение в области уретры;

учащённое мочеиспускание или позывы на мочеиспускание;

болезненность при половых актах (диспанурия).

Клинические проявления вагинита, вызванного генитальными микоплазмами:

слизистые или слизисто-гнойные выделения из половых путей;

дискомфорт, зуд, жжение на слизистой оболочке половых путей.

Клинические проявления цервицита, вызванного генитальными микоплазмами:

кровянистые выделения после половых контактов;

дискомфорт или боль в нижней части живота;

болезненность во время половых контактов.

Диагностика урогенитальных инфекционных заболеваний

Показания к обследованию на Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum:

клинические и/или лабораторные признаки воспалительного процесса органов урогенитального тракта (уретрит, простатит, цистит, цервицит, эрозия шейки матки, пиелонефрит, вагинит);

рецидивирующие патологические процессы, связанные с нарушением баланса вагинальной флоры (бактериальный вагиноз);

предгравидарное (планирование беременности) обследование половых партнёров;

предстоящие оперативные манипуляции на органах малого таза с высоким риском инфекционных осложнений;

наличие отягощённого акушерского или гинекологического анамнеза (невынашивание беременности, перинатальные потери, бесплодие);

возможность инфицирования плода при осложнённом течении.

Дополнительным показанием к проведению обследования на наличие Mycoplasma genitalium является выявление Mycoplasma genitalium у одного из партнёров, а также смена полового партнёра при отсутствии использования барьерных методов контрацепции.

Материал для лабораторных исследований на наличие урогенитальных инфекций получают: 1) у мужчин - из уретры, предстательной железы, а также возможно проведение исследования эякулята и первой порции утренней мочи, 2) у женщин - из уретры, влагалища и цервикального канала (шейки матки).

Для качественного проведения лабораторной диагностики урогенитальных инфекций важное значение имеет правильное получение клинического материала для исследования от пациента. Для получения максимально достоверного результата исследования рекомендуется соблюсти ряд требований:

Сдавать биоматериал до начала лечения или не ранее чем через 1 месяц после окончания антибактериальной терапии;

Соблюдать временные рамки получения биоматериала: а) из уретры не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания, б) при наличии обильных уретральных выделений - через 15-20 минут после мочеиспускания, в) из цервикального канала и влагалища перед менструацией или через 1-2 дня после её окончания;

Осуществлять взятие биоматериала в достаточном количестве для лабораторных исследований.

Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекционных заболеваний

В настоящее время с целью диагностики урогенитальных инфекций применяется ряд методик, которые различаются между собой чувствительностью, специфичностью, удобством применения и общедоступностью.

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает широкий спектр исследований, позволяющих выявить наличие микоплазменной инфекции.

Для идентификации Mycoplasma genitalium единственным методом исследования является метод ПЦР. ПЦР-диагностика Mycoplasma hominis основана на выявлении генетического материала возбудителя (ДНК) в биологическом материале.

Достоинствами метода являются:

возможность использования разнообразного биологического материала (соскоб, моча, секрет предстательной железы, сперма, слюна, синовиальная жидкость) в зависимости от места предполагаемой локализации возбудителя;

высокая чувствительность метода позволяет осуществить раннюю диагностику урогенитальных инфекций заболеваний;

высокая скорость проведения анализа.

Для выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum проводится культуральное (бактериологическое) исследование с количественным определением выделенных микроорганизмов и с чувствительностью к антибиотикам. Клинически значимым является обнаружение Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum в количестве более 10^4 кое/мл.

Кроме того, с целью оценки состояния эпителия половых органов, наличия воспалительного процесса и сопутствующих инфекций, передаваемых половым путём, рекомендуется провести микроскопическое исследование мазка, окрашенного по Граму.

Литература

1. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. Под редакцией Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, А.Н. Ускова. www.infectology.spb.ru, СПб. 2000 г.

Показания к назначению

Положительный результат:

1. вероятна текущая инфекция Mycoplasma hominis;
2. бациллоносительство.

Отрицательный результат:

1. ранние или отдаленные сроки инфекции Mycoplasma hominis;
2. слабый иммунный ответ на Mycoplasma hominis;
3. отсутствие инфицирования (при отрицательных результатах ПЦР-исследования).

* Коэффициент позитивности (КП) - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП - коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Mycoplasma hominis или микоплазма хоминис – это условно-патогенный микроорганизм, который поражает слизистую оболочку половой и мочевыводящей систем человека. Наличие этой бактерии в организме вовсе не означает, что человек болен. Патологический воспалительный процесс наблюдается на фоне определенных факторов, в большинстве случаев, на фоне снижения иммунитета. Микоплазма хоминис распространяется половым путем или, в исключительных случаях, бытовым путем. Также бактерия может передаваться малышу от матери во время родов. Mycoplasma hominis – причина урогенитальных инфекций. Характерные симптомы развития возбудителя: зуд и жжение половых органов, необильные прозрачные выделения, неприятные ощущения во время полового контакта. В некоторых случаях урогенитальный инфекционный процесс может никак клинически не проявляться. Микоплазма хоминис требует длительного лечения, поскольку она медленно размножается. Для терапии заболевания используют народные снадобья. Травяные отвары оказывают противобактериальное действие, повышают иммунитет и при этом не вызывают побочных эффектов.

Инфекций, передающихся половым, путем существует очень много. Им в одинаковой степени подвержены как мужчины, так и женщины.

Вот лишь малая часть этих заболеваний: Генитальный герпес, Гонорея, Трихомоноз, Хламидиоз.

Микопоплазмоз – это патология, которая особенно выделяется из ЗППП (заболевания передающиеся половым путем). Примечательно, что женщины болеют этим видом ЗППП немного чаще, чем представители мужского пола.

Возбудителей у микоплазмоза несколько. Почти два десятка их можно встретить в организме человека. Различные формы заболевания (в зависимости от возбудителя) действуют на разные органы и системы.

Но для медиков наибольший интерес вызывает та форма микоплазмоза, которая поражает мочеполовую систему. Возбудителем этой патологии является Mycoplasma hominis - хоминис

К сожалению, микоплазмозу подвержены и новорожденные. Инфицирование ребенка происходит в тот момент, когда он проходит через родовые пути. У мужчин микоплазма хоминис может спровоцировать развитие следующих патологических состояний:

1. Пиелонефрит.
2. Уретрит.
3. Простатит.

Для женщин микоплазма хоминис опасна воспалением матки и вагинозом.

Но эта статья посвящена проблеме микоплазмоза хоминис у мужчин. Многих пациентов интересует природа заболевания, его характер, симптомы и лечение.

Характеристика и механизм передачи инфекции

Микоплазмы относятся к простейшим организмам, в их составе отсутствует ядро. Микоплазма хоминис находится в промежуточном ряду между грибками, вирусами и бактериями. Mycoplasma hominis причисляется к грамотрицательным микроорганизмам, поскольку не имеет клеточной стенки.

Бытовым путем Mycoplasma hominis не передается, значение имеет только непосредственный половой контакт или, как уже было сказано выше, инфицирование новорожденного в момент родов.

Медицинская статистика утверждает, что микоплазма хоминис встречается у 25% новорожденных девочек, у мальчиков это соотношение меньше. Однако у многих зараженных таким образом детей заболевание через некоторое время проходит само по себе.

В группу риска заражения микоплазмоза хоминис входят мужчины, имеющие неразборчивые половые связи, то есть инфицирование мужчин чаще всего происходит от больных партнерш. Бытовое заражение маловероятно.

Носителями Mycoplasma hominis являются 25-45% представительниц женского пола, ведущих активную половую жизнь. Причем частота случаев среди подростков-девочек (речь идет о тех, которые уже живут половой жизнью) значительно выше, чем у взрослых женщин.

Среди мужчин заболевание чаще встречается среди молодежи.

Симптомы микоплазмоза у мужчин

Для того чтобы не запустить патологию (если она уже возникла) и своевременно начать ее лечение, каждый мужчина должен знать основные симптомы микоплазмоза. Однако признаки Mycoplasma hominis можно спутать с проявлениями других ЗППП, например, с гонореей или хламидиозом. Симптомы этих заболеваний практически идентичны.

При попадании в организм возбудитель сначала находится в инкубационном периоде, который может длиться от одной до трех недель. Когда Mycoplasma hominis освоится, появляются симптомы микоплазмоза, но такое типично только для 15% случаев.

Чаще всего признаки заболевания отсутствует, что свидетельствует о том, что мужчина является лишь носителем или патология приобрела хроническое течение.

Симптомы микоплазмоза довольно разнообразны.

• У многих зараженных мужчин в утренние часы наблюдаются необильные, прозрачные выделения их мочеиспускательного канала.
• Неострая тянущая боль в области паха.
• Рези при мочеиспускании.
• Неприятные ощущения, чувство жжения и зуд в мошонке.
• Тянущая боль может отдавать в промежность.

Коварство микоплазмоза для мужчин состоит в том, что заболевание может привести к простатиту и к подавлению активных сперматозоидов. Тяжелая форма микоплазмоза чревата развитием орхита (воспаление яичек и их придатков) и цистита. Пропустить последний невозможно, так как проявляются всегда ярко.

Возбудитель Mycoplasma hominis может поражать глаза и суставную ткань. Однако такие симптомы более типичны для других возбудителей. Если заболевание обнаружено, но лечение наступило несвоевременно или мужчина вовсе не собирался лечить патологию, развивается хроническая форма.

К сожалению, микоплазмоз у мужчин зачастую протекает в латентной форме и основные признаки недуга отсутствуют.

Как диагностировать микоплазмоз

Для того чтобы врач мог назначить адекватное лечение, ему необходимо точно установить возбудителя и поставить правильный диагноз. Диагностические мероприятия начинаются с опроса пациента. Пациент должен предоставить врачу информацию о своем половом поведении и о том, какие симптомы присутствуют в организме.

Огромное значение имеют результаты лабораторных анализов и инструментальное обследование уретры. Доктор берет из мочеиспускательного канала мужчины мазок и отправляет его на бактериологическое исследование. Однако этот метод диагностики, ввиду невероятно маленьких размеров возбудителя, не всегда эффективен.

В этом случае применяют методику ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью ПЦР можно выявить очаги ДНК возбудителя. ПЦР – это самый точный прием молекулярно-генетической диагностики. При помощи этого анализа можно выявить не только острые и хронические стадии микоплазмоза, но и латентную его форму.

Высокая эффективность диагностики по методу ПЦР позволяет обнаруживать уникальные участки ДНК или РНК. Объектом для данного исследования служит ДНК материал. Основой диагностики способом ПЦР является многоразовое удвоение (до нужного количества) участка ДНК в лабораторных условиях.

В качестве биологического материала подходят выделения из мочеиспускательного канала, моча, секрет простаты. Но обычно берут соскоб из уретры. Мазок наносят на смотровое стекло и вводят в него специфический краситель, благодаря которому возбудителя болезни можно рассмотреть под микроскопом.

Существует ускоренные методы обнаружения Mycoplasma hominis;

1. Реакция иммунофлюоресценции.
2. Иммуноферментное исследование.

Материал для анализа нельзя брать, если мужчина принимает антибиотики или если после окончания их приема не прошло 30 дней. В противном случае результат диагностики будет ложным.

Лечение микоплазмоза у мужчин

Каждый мужчина должен знать, что микоплазмоз передается преимущественно половым путем. Предупредить заболевание гораздо проще, чем лечить его. Поэтому люди должны быть разборчивы в своих половых связях, а при случайном контакте всегда пользоваться презервативом.

Если в организме мужчины обнаружена микоплазма хоминис, лечение должно быть комплексным.

Лечить нужно следующими мероприятиями:

• назначение противогрибковых, антибактериальных препаратов;
• укрепление иммунитета;
• нормализация микрофлоры;
• физиотерапевтические процедуры;
• назначение нестероидных противовоспалительных средств показано только при болевом синдроме.

Одновременно с Mycoplasma hominis в мочеполовом канале могут быть обнаружены и другие вредные микроорганизмы, поэтому лечение должно подразумевать избавление от всех патогенных микробов. Основные лекарства – препараты группы антибиотиков. В идеале лечение должно состоять из фторхинолонов и тетрациклинов.

Метронидазол назначается в обязательном порядке. Поскольку при микоплазмозе организм мужчины теряет способность к сопротивлению, терапия требует применения иммуностимулирующих препаратов, которые кроме того предупреждают повторное заражение.

Однако лечить нужно обоих партнеров сразу. После того, как курс лечебных мероприятий пройден, мужчина (не ранее, чем через месяц) должен сдать контрольные анализы.

Профилактика заболевания состоит в ведении здорового образа жизни, разборчивости в половых отношениях и своевременном лечении хронических заболеваний.