Милдронат сироп инструкция по применению. Милдронат для инъекций - официальная* инструкция по применению. Условия продажи в аптеках

Торговое название:

Международное непатентованное название (МНН):

Лекарственная форма:

Состав

Описание
Твердые желатиновые капсулы № 00, корпус и крышечка белого цвета. Содержимое - белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: С01ЕВ

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью:
при заболеваниях печени и/или почек.

Способ применения и дозы

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов. Можно сочетать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.
Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и гипотензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

Особые указания

Беременность и период лактации

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Нет данных о неблагоприятном влиянии препарата Милдронат ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Производитель

Твердые желатиновые капсулы № 1 белого цвета. Содержимое капсул – белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Общетонизирующие препараты. Общетонизирующие препараты.

Код ATХ А13А

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После разового перорального применения мельдония максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) и площадь под кривой концентрация-время (AUC) возрастают пропорционально примененной дозе. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (tmax) составляет 1-2 часа. При повторном применении равновесная концентрация в плазме достигается в течение 72‑96 часов после применения первой дозы. Возможно накопление мельдония в плазме крови. Пища замедляет всасывание мельдония, не изменяя показатели Cmax и AUC.

Распределение

Мельдоний из кровотока быстро распространяется в тканях. Связывание с белками плазмы увеличивается в зависимости от времени после применения дозы. Мельдоний и его метаболиты частично преодолевают плацентарный барьер. Исследования выделения мельдония в материнское молоко человека не проводились.

Метаболизм

Мельдоний главным образом метаболизируется в печени.

Выведение

В выведении мельдония и его метаболитов значительную роль играет почечная экскреция. Полупериод выведения мельдония (t1/2) составляет примерно 4 часа. При применении повторных доз полупериод выведения отличается.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста

Дозу мельдония следует уменьшить пожилым пациентам с нарушениями деятельности печени или почек, у которых повышена кажущаяся биодоступность.

Пациенты с нарушением деятельности почек

Пациентам с ослабленной деятельностью почек, у которых повышена кажущаяся биодоступность, следует уменьшать дозу. Существует взаимодействие почечной реабсорбции мельдония или его метаболитов (например, 3‑гидроксимельдония) и карнитина, в результате которого увеличивается почечный клиренс карнитина. Отсутствует прямое влияние мельдония, ГББ и комбинации мельдония/ГББ на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.

Пациенты с нарушением деятельности печени

Пациентам с нарушениями деятельности печени, у которых повышена кажущаяся биодоступность, следует уменьшать дозу мельдония. Изменений показателей деятельности печени у людей после применения доз, составляющих 400-800 мг, не наблюдалось. Нельзя исключить возможную инфильтрацию жиров в клетки печени.

Педиатрическая популяция

Нет данных о безопасности и эффективности применения мельдония у детей и подростков (в возрасте до 18 лет), поэтому применение мельдония в этой группе пациентов противопоказано.

Фармакодинамика

Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), у которого один атом углерода замещен атомом азота.

В условиях повышенной нагрузки мельдоний восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам мельдоний используют для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется ГББ, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. В случае нарушений неврологического характера (после нарушений мозгового кровообращения, операций на головной мозг, травм головы, перенесенного клещевого энцефалита) позитивно влияет на восстановительный процесс физических и интеллектуальных функций в период выздоровления.

Показания к применению

В комплексной терапии в следующих случаях:

Пониженная работоспособность, физическое и психоэмоциональное перенапряжение

В период выздоровления после цереброваскулярных нарушений, травм головы и энцефалита

Способ применения и дозы

Применяют внутрь. Капсулу проглатывают, запивая водой. Лекарство можно применять до или после еды. В связи с возможным стимулирующим эффектом лекарство рекомендуют применять в первой половине дня.

Взрослые

Суточная доза составляет 500 мг (2 капсулы). Суточную дозу можно применять всю сразу или разделить на две разовые дозы. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

Продолжительность курса лечения составляет 4-6 недель. Курс лечения можно повторять 2-3 раза в год.

Пожилые пациенты

Пожилым пациентам с нарушениями деятельности печени и/или почек может потребоваться уменьшение дозы мельдония.

Пациенты с нарушениями деятельности почек

Поскольку лекарство выводится из организма через почки, пациентам с нарушением функции почек от легкой до средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдония.

Пациенты с нарушениями деятельности печени

Пациентам с нарушениями деятельности печени от легкой до средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдония.

Педиатрическая популяция

Нет данных о безопасности и эффективности применения мельдония у детей и подростков в возрасте до 18 лет, поэтому применение этого лекарства детям и подросткам противопоказано.

Побочные действия

Побочные действия расположены соответственно базе данных классификации систем органов и частоты встречаемости MedDRA: часто (≥1/100 до <1/10), редко (≥1/10 000 до <1/1000).

Часто

Аллергические реакции

Головные боли

Диспепсия

Редко

Повышенная чувствительность, аллергический дерматит, высыпания (общие/макулезные/папулезные), зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактическая реакция

Возбуждение, чувство страха, навязчивые мысли, нарушение сна

Парестезия, гипестезия, шум в ушах, вертиго, головокружение, нарушение походки, предобморочное состояние, потеря сознания

Изменение ритма сердца, сердцебиение, тахикардия/синусовая тахикардия, фибрилляция предсердий, аритмия, ощущение дискомфорта в груди/боли в груди

Колебания артериального давления, гипертензивный криз, гиперемия, бледность кожных покровов

Воспаление в горле, кашель, диспноэ, апноэ

Дисгевзия (металлический вкус во рту), потеря аппетита, рвотные позывы, тошнота, рвота, накопление газов, диарея, боли в животе

Боли в спине, мышечная слабость, мышечные спазмы

Поллакиурия

Общая слабость, дрожь, астения, отек, отек лица, отек ног, ощущение жара, ощущение холода, холодный пот

Отклонения в электрокардиограмме (ЭКГ), ускорение работы сердца, эозинофилия

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или к какому-либо вспомогательному веществу препарата

Повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях)

Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность ввиду отсутствия достаточных данных о безопасности применения

Беременность и лактация, ввиду отсутствия данных о клиническом применении препарата в этот период

Детский и подростковый возраст до 18 лет, ввиду отсутствия данных о клиническом применении препарата в этот период

Лекарственные взаимодействия

Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.

Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Мельдоний может усиливать действие препаратов, содержащих глицерилтринитрат, нифедипина, бета-адреноблокаторов, других гипотензивных средств и периферических вазодилататоров.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, принимающих одновременно для уменьшения симптомов мельдоний и лизиноприл, выявлено позитивное действие комбинированной терапии (вазодилатация главных артерий, улучшение периферического кровообращения и качества жизни, уменьшение психического и физического стресса).

При применении мельдония в комбинации с оротовой кислотой для устранения повреждений, вызванных ишемией/реперфузией, наблюдалось дополнительное фармакологическое действие.

В результате одновременного применения Sorbifer и мельдония у пациентов с анемией, вызванной дефицитом железа, улучшался состав жирных кислот в красных кровяных клетках.

Мельдоний помогает устранить патологические изменения сердца, вызванные азидотимидином (АЗТ), и опосредованно воздействует на реакции окислительного стресса, вызванные АЗТ, приводящих к дисфункции митохондрий. Применение мельдония в комбинации с АЗТ или другими препаратами для лечения синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) положительно влияет на терапию СПИДа.

В тесте утраты рефлекса равновесия, вызванной этанолом, мельдоний уменьшал продолжительность сна. Во время судорог, вызванных пентилентетразолом, установлено выраженное противосудорожное действие мельдония. В свою очередь, при применении перед терапией мельдонием α2-адреноблокатора йохимбина в дозе 2 мг/кг и ингибитора синтазы оксида азота (СОА) N-(G)-нитро-L-аргинина в дозе 10 мг/кг, полностью блокируется противосудорожное действие мельдония.

Передозировка мельдония может усилить кардиотоксичность, вызванную циклофосфамидом.

Дефицит карнитина, образующийся при применении D-карнитина (фармакологически неактивный изомер)-мельдония, может усилить кардиотоксичность, вызванную ифосфамидом.

Форма выпуска

Состав

Мельдония дигидрат 500 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 27.2 мг, кремния диоксид коллоидный - 10.8 мг, кальция стеарат - 5.4 мг. Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) - 2%, желатин - 98%. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

Фармакологический эффект

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей. Мельдония дигидрат является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Обладает кардиопротекторным действием, нормализует метаболизм миокарда. При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

Всасывание: После приема внутрь мельдония дигидрат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78%. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь. Метаболизм и выведение: Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 при приеме внутрь составляет 3-6 ч и зависит от дозы.

Показания

В составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии.В составе комплексной терапии подострых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульт и цереброваскулярная недостаточность).Сниженная работоспособность.Умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. У спортсменов).Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Противопоказания

Повышение внутричерепного давления (в т.ч. При нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях). Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Беременность. Период лактации (грудного вскармливания). Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод не следует назначать Милдронат при беременности. Неизвестно, выделяется ли мельдония дигидрат с грудным молоком. При необходимости применения препарата Милдронат в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17.00 (при приеме несколько раз в сутки). При ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 0.5-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения - 4-6 недель. При дисгормональной кардиомиопатии Милдронат в составе комплексной терапии назначают внутрь по 500 мг/сут. Курс лечения - 12 дней. При подострых нарушениях мозгового кровообращения (инсульт и цереброваскулярная недостаточность) после окончания курса инъекционной терапии препаратом Милдронат продолжают принимать в составе комплексной терапии внутрь по 0.5-1 г/сут, применяя всю дозу однократно или разделив ее на 2 приема. Курс лечения - 4-6 недель. При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают в составе комплексной терапии внутрь по 0.5 г/сут. Общий курс терапии - 4-6 недель. Повторные курсы возможны после консультации с врачом (обычно 2-3 раза в год). При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели. Спортсменам рекомендуют применять по 0.5-1 г 2 раза/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней. При абстинентном синдроме при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма) препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения - 7-10 дней.

Побочные действия

Редко - аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), а также - диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение АД, повышенная возбудимость.Очень редко - эозинофилия, общая слабость.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью. Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Милдронат усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Милдронат можно комбинировать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными препаратами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими и бронхолитическими препаратами. Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и антигипертензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата. Использование в педиатрии Нет достаточных данных о применении препарата Милдронат у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат на способность управлять транспортными средствами и механизмами не имеется.

Инструкция по применению:

Милдронат – синтетический препарат, улучшающий энергообеспечение и метаболизм тканей.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Милдроната улучшает метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения.

В результате применения Милдроната возрастает способность выдерживать нагрузки и быстро восстанавливаться после них. Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности.

При сердечной недостаточности Милдронат по инструкции повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат применяют для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови.

Также по отзывам Милдронат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна.

Форма выпуска

Милдронат выпускают в виде:

• Бесцветного прозрачного раствора, в 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества – мельдония. В ампулах по 5 мл;
• Белых желатиновых капсул, содержащих действующее вещество в виде кристаллического порошка со слабым запахом. По 250 или 500 мг действующего вещества в капсуле, по 10 штук в блистере.

Показания к применению Милдроната

Милдронат показан к применению в комплексной терапии:

• При ишемической болезни сердца, включая инфаркт миокарда и стенокардию, а также при сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии;
• При инсультах и цереброваскулярной недостаточности.

Также Милдронат применяют при:

• Сниженной работоспособности;
• Ретинопатии различной этиологии, включая диабетическую и гипертоническую;
• Гемофтальме и кровоизлияниях в сетчатку различной этиологии;
• Физическом перенапряжении;
• Тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей;
• Синдроме абстиненции при хроническом алкоголизме, в комплексе со специфической терапией.

Какие свойства организма может усилить препарат? Какие заболевания может предотвратить/вылечить? Мельдоний не усиливает какие-либо свойства организма, он помогает клеткам организма во время ишемии более эффективно бороться с недостатком кислорода, а также защищать их от разрушительного действия веществ, которые образуются из длинноцепочных жирных кислот во время ишемии. Благодаря своему уникальному механизму действия, мельдоний как препарат второй линии, то есть как дополнительная терапия к основной, применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, применяется для восстановления работоспособности и уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения.

Противопоказания

Согласно инструкции Милдронат противопоказан к применению в детском возрасте до 18 лет, при гиперчувствительности к препарату, а также при повышенном внутричерепном давлении, включая внутричерепные опухоли и нарушения венозного оттока.

Достоверные исследования по применению Милдроната в период беременности и лактации не проводились, вследствие чего препарат не рекомендуется применять в эти периоды.

Милдронат применяют с осторожностью, особенно длительно, при заболеваниях печени или почек.

Инструкция по применению Милдроната

Доза и способ применения Милдроната зависят от заболевания:

• При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат принимают дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг;
• При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0,5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель;
• При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. По показаниям лечение можно проходить несколько раз в год;
• В острой фазе при нарушении мозгового кровообращения Милдронат по инструкции вводят внутривенно на протяжении 10 дней по 500 мг один раз в день. После этого можно перейти на прием таблеток Милдронат, по 0,5-1 г в сутки. Общий курс терапии обычно составляет до 6 недель;
• При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг, до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели.

Спортсменам рекомендуется применять Милдронат перед тренировками, дважды в день по 0,5-1 г. В подготовительный период препарат – от двух до трех недель, в период соревнований – 2 недели.

При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг) в течение 10 дней.

Милдронат показан к применению в первой половине дня из-за возможности развития возбуждающего эффекта.

Побочные действия

По отзывам Милдронат – малотоксичный препарат и не вызывает опасных для здоровья побочных эффектов. Крайне редко могут возникать:

• Изменения артериального давления;
• Тахикардия;
• Диспептические симптомы;
• Психомоторное возбуждение.

Также Милдронат по отзывам может вызвать аллергические реакции в виде отека, сыпи, покраснения или кожного зуда.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с некоторыми антиангинальными и гипотензивными препаратами, а также сердечными гликозидами, поскольку Милдронат усиливает их действие.

При одновременном применении с Милдронатом гипотензивных средств, нифедипина, нитроглицерина, периферических вазодилататоров и альфа-адреноблокаторов может развиваться умеренная тахикардия и артериальная гипотензия.

Милдронат можно принимать с антикоагулянтами и антиагрегантами, а также диуретическими и антиаритмическими средствами.

Следует особо отметить безопасность применения препарата Милдронат, это – один из важных факторов, объясняющих его широкое признание среди врачей и пациентов. Безопасность Милдронат подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований.

После того, как Латвия вступила в Европейский Союз, обязательным требованием регуляторных органов стало наличие системы Фармаконадзора, отвечающая за наблюдение и оценку применения медикаментов. С начала мониторинга (с 21 марта 2006 года) АО «Гриндекс» получило 478 спонтанных отчетов (сообщений) о продуктах, содержащих мельдоний. Потенциальный значимый риск для здоровья в этих случаях не был констатирован. Не поступило ни одного сообщения о развитии зависимости и привыкания к препарату после его применения. Данных о побочных явлениях или реакциях со стороны спортсменов не поступало.

Условия хранения

Милдронат отпускается по рецепту. Срок хранения раствора для инъекций и таблеток – 4 года.

Милдронат – это распространенный лекарственный препарат, который нормализует обменные процессы, улучшает обеспечение энергией всех органов на клеточном и тканевом уровне. Благодаря свой способности стимулировать метаболизм и энергообеспечение клеток и тканей, Милдронат рекомендуется принимать в целях профилактики различных патологий сердечно-сосудистой системы, нарушений мозгового кровообращения и других заболеваний.

Также препарат относится к мощнейшим допингам, известным каждому спортсмену бодибилдеру. Милдронат эффективно повышает выносливость к повышенным нагрузкам в бодибилдинге, позволяя спортсмену тренироваться в самом интенсивном режиме.

Название, форма выпуска, состав

Милдронат выпускается в нескольких фармакологических формах:

• Раствор для внутривенных, внутримышечных инъекций, прозрачный, без выраженного запаха. Раствор упакован в ампулы 5 мл, а также картонные коробки. В каждой картонной коробке находится 10 ампул препарата. 250 мг активного вещества в каждой капсуле;
• Капсулы для перорального приема, покрытые желатиновой, кишечнорастворимой оболочкой, с белым, кристаллическим порошком внутри;
• Таблетки для внутреннего приема, имеющие традиционную круглую форму с дозировкой 250 мг или 500 мг активного компонента.

Основным активным компонентом в составе лекарственного препарата является мельдоний, который также известен как милдронат или триметилгидразиния пропионата дигидрат.

Состав капсул: мельдоний, картофельный крахмал, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, диоксид титана и желатин в составе оболочки.

Состав таблеток: мельдоний, повидон, крахмал картофельный, манит, целлюлоза микрокристаллическая, диоксид кремния, стеарат магния.

Состав раствора для инъекций: мельдоний и дистиллированная вода.

Терапевтическое действие

Мельдоний обладает уникальным механизмом действия, который и обусловливает чрезвычайно широкий спектр фармакотерапевтического действия лекарственного препарата.

• Кардиопротективный эффект – улучшает состояние сердечно-сосудистой системы, надежно защищает клетки сердечной мышцы, предотвращая развитие патологических состояний;
• Антигипоксический эффект – способствует ускоренному наполнению клеток и тканей внутренних органов кислородом, а также сводит к минимуму любые проявления дефицита кислорода;
• Антиангинальное воздействие – предоставляет клеткам миокарда уникальную возможность насыщаться минимальным количеством кислорода. Как результат – уменьшение приступов стенокардии, снижение интенсивности болевых ощущений, повышение выносливости организма;
• Ангиопротективный эффект Милдроната заключается в укреплении стенок кровеносных сосудов, обеспечении их целостности, эффективной профилактике варикозного расширения вен.

Лекарственный препарат способствует расширению кровеносных сосудов и улучшает поступление кислорода в клетки тканей, в результате чего они насыщаются энергией. Результатом применения Милдроната является повышение иммунитета, работоспособности, устранения симптомов хронической усталости и физического перенапряжения.

Препарат активно функционирует при наличии ишемии – проникая в клетки сетчатки глазного яблока, головного мозга или сердца, мельдоний способствует нормализации кровообращения, благодаря чему все клетки и ткани органов получает жизненно необходимые питательные вещества и кислород.

Милдронат рекомендуется использовать для лечения и профилактики многих патологий сердечно-сосудистой системы. Например, при применении лекарственного средства через несколько часов после инфаркта, затормаживается процесс некроза тканей миокарда. Кроме того, применение медикаментозного средства значительно сокращает продолжительность реабилитационного периода после инфаркта миокарда.

Благодаря своему терапевтическому действию мельдоний рекомендован к применению при сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца – лекарственное средство эффективно снижает частоту приступов стенокардии, повышает интенсивность сокращений миокарда.

Одним из важнейших свойств Милдроната считается способность заметно повышать переносимость сильных физических нагрузок в бодибилдинге , чем не замедлили воспользоваться тысячи спортсменов бодибилдеров.

Показание к применению

Милдронат имеет широкий спектр применения. Лекарственный препарат рекомендуется использовать в следующих случаях:

• В качестве части комплексного лечения ишемической болезни сердца;
• Многочисленные патологии сердечно-сосудистой системы – стенокардия, сердечная недостаточность хронического характера, инфаркт миокарда, дистрофия миокарда, сопровождаемая сильными болями;
• Миокардиодистрофия и функциональные нарушения в работе сердечной мышцы у подростков;
• Нарушения нормального кровообращения головного мозга, которые могут иметь как хронический, так и острый характер;
• Хронический бронхит и бронхиальная астма;
• Алкогольная абстиненция, хронический алкоголизм;
• Нарушенное кровообращение, тромбоз центральной вены или кровоизлияние в глазной сетчатке;
• Гипертоническая, а также диабетическая ретинопатия;
• Снижение умственной и физической работоспособности, переутомление, физическое перенапряжение;
• Препарат рекомендуется применять на протяжении периода реабилитации после оперативного вмешательства для ускоренного восстановления организма.

Инструкция по применению

Милдронат рекомендуется принимать перорально, за полчаса до или после приема пищи. Таблетки и капсулы нужно проглатывать целиком, не измельчая и не разжевывая. Очень важно помнить, что лекарственный препарат повышает работоспособность, улучшает энергоснабжение, оказывает активизирующее и стимулирующее воздействие на организм.

Именно по этой причине средство лучше всего употреблять не позже 17-18 часов, в противном случае могут возникнуть проблемы со сном. В случае, если препарат принимается несколько раз в сутки, нужно следить за тем, чтобы последний прием был ранее 18 часов. От приема Милдроната до сна должно пройти не менее 5 часов.

Фармакологическая форма препарата, рекомендуемая дозировка и длительность курса приема определяются врачом и зависят от таких факторов, как разновидность болезни, степень тяжести, наличие сопутствующих хронических заболеваний, возраст человека. Чаще всего назначается прием 500-750 мг лекарства в сутки, то есть 2-3 таблеток или капсул.

Но все же, оптимальная дозировка медикаментозного препарата определяется в индивидуальном порядке, так как при разных заболеваниях рекомендуются разные дозы мельдония:

1. Стабильная стенокардия – рекомендуемая дозировка составляет 250 мг лекарственного препарата трижды в день. Продолжительность курса лечения – не менее 3 суток. После этого медикаментозное средство принимается уже с целью укрепления и поддержки организма – по 250 мг в сутки, но препарат принимается только 1 раз в сутки. Это означает, что на каждую неделю лечения должно выпадать не более 2 приемов Милдроната. Длительность восстановительной программы обычно составляет не менее 6 недель.
2. Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда – до 1000 мг препарата внутривенно в первый день лечения, на второй день рекомендуется начинать таблетированную терапию, принимая по 250 мг лекарственного препарата утром и вечером. Сроки такого лечения не должны превышать 4 суток, после чего Милдронат рекомендуется принимать по вышеописанной схеме – то есть 250 мг трижды в сутки, раз в три дня. Длительность терапии в большинстве случаев составляет 4-5 недель.
3. Дисгормональная миокардиодистрофия, сопровождающаяся интенсивными болями в области сердца – лекарственный препарат рекомендуется употреблять утром и вечером, по 250 мг, на протяжении 12-14 дней. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.
4. Поздний инфарктный период, характеризующийся острой недостаточностью коронарного кровообращения – следует принимать по 1 таблетке (250 мг) Милдроната дважды в день, на протяжении 5-6 недель. В некоторых случаях продолжительность курса лечения может быть сокращена до 3 недель.
5. Острые нарушения кровообращения в головном мозгу – лекарственный препарат в форме таблеток или капсул принимают только на 11 день лечения, так как первые 10 дней мельдоний вводится больному внутривенно. Рекомендуемая дозировка составляет 500 мг (2капсулы или таблетки) медикамента единоразово, 1 раз в сутки на протяжении 5-6 недель.
6. Нарушение мозгового кровообращения хронического характера – дозировка определяется индивидуально и может колебаться от 250 до 750 мг лекарственного препарат в сутки.
7. Хронический бронхит, бронхиальная астма – врачи советуют принимать Милдронат по 250 мг медикаментозного средства 1 раз в сутки, на протяжении 2-3 недель. В данном случае мельдоний выступает в качестве не самостоятельного, а дополнительного элемента в комплексном лечении бронхита и бронхиальной астмы, сочетаясь с бронхолитиками или противовоспалительными медикаментами.
8. Хронический алкоголизм – Милдронат относится к самым эффективным лекарственным препаратам, применяемым для лечения даже самых запущенных стадий хронического алкоголизма. Милдронат следует принимать 4 раза в день, по 500 мг (2 таблетки или капсулы) на протяжении 8-10 дней. Обязательно нужно помнить, что последний прием медикаментозного средства должен быть до 17-18 часов.
9. Миокардиодистрофия или нейроциркуляторная дистония у подростков, не достигших 16-летнего возраста – необходимая дозировка лекарственного средства рассчитывается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста и массы тела подростка. В среднем применяется дозировка 12-25 мг на 1 кг массы тела подростка. Суточная дозировка разделяется на два приема на протяжении дня. Длительность лечения может варьироваться от 3 до 5 недель, в некоторых случаях лечение может быть продлено до 6 недель.
10. Реабилитационный период после оперативного вмешательства, повышенные физические или интеллектуальные нагрузки, интенсивные силовые тренировки в бодибилдинге – в этих случаях Милдронат принимают по 1000 мг, разделив суточную дозу на 4 приема на протяжении дня.

Милдронат уколы – инструкция

Раствор Милдроната применяется для инъекций, которые могут вводиться внутримышечно, внутривенно или парабульбарно. Парабульбарное введение означает, что при помощи шприца с лекарством делается инъекция в область под глазным яблоком в то время, как при внутривенной инъекции лекарственный раствор вводится непосредственно в полость вен, а при внутримышечной – в мягкие мышечные ткани.

Важно помнить, что ампулу с раствором Милдроната необходимо вскрывать непосредственно перед проведением укола, но ни в коем случае не предварительно. Держать открытую ампулу разрешается не более получаса, после чего лекарственный препарат категорически запрещено использовать – лекарство лучше всего выбросить и открыть новую ампулу.

Медикаментозное средство должно быть совершенно чистым, прозрачным и полностью бесцветным, не иметь лишних примесей. Нужно внимательно осмотреть ампулу с раствором – в ней не должно быть никакого осадка или «хлопьев». В случае, если в ампуле есть осадок, лекарство использовать нельзя.

Инъекции Милдроната делаются аналогично другим фармакологическим формам медикаментозного средства – последняя инъекция должна производиться до 18 часов в том случае, если человек привык ложиться спать поздно и до 16-17 часов, если имеет место ранний отход ко сну.

Дозировки и правила введения инъекций

Первое, что нужно сделать – определиться с оптимальным способом введения лекарственного раствора. В случае, если возникает необходимость в максимально быстром достижении клинического эффекта (при острых состояниях), рекомендуются внутривенные инъекции.

Для более длительного действия медикаментозного средства с постепенным нарастанием клинического эффекта оптимальным выбором станут внутримышечные инъекции. В процессе лечения многих патологий глаз наиболее эффективными станут парабульбарные уколы.

Рекомендуемая дозировка при инъекциях Милдроната рассчитывается лечащим специалистом в индивидуальном порядке и полностью зависит от клинической картины заболевания, его степени тяжести и наличия других хронических болезней.

Чаще всего применяется следующая дозировка – 500 мл лекарственно препарата в день для внутривенного или внутримышечного введения, 50 мл в сутки для парабульбарных инъекций.

Применение в бодибилдинге

Мельдоний нашел широкое применение в сфере силовых видов спорта – например, в бодибилдинге.

Этот препарат эффективно активизирует метаболизм, улучшает поступление кислорода и питательных веществ к сердцу и другим внутренним органам, повышает работоспособность и значительно увеличивает эффективность тренировочного процесса бодибилдера.

Свойства Милдроната:

• Мельдоний является действенным лекарственным средством для нормализации энергетического метаболизма на клеточном уровне на фоне ишемии или гипоксии;
• Медикаментозное средство отлично восстанавливает кислородный баланс в организме на фон повышенной физической или интеллектуальной нагрузки;
• Применение Милдроната в бодибилдинге способствует повышению работоспособности человеческого организм и восстановлению энергетического запаса, в результате чего организм может выдерживать даже самые интенсивные силовые нагрузки;
• Мельдоний оказывает выраженный тонизирующий эффект на клетки внутренних органов, способствует ускоренному выведению токсических продуктов распада из клеток, ускоряет их регенерацию;
• Милдронат способен не только заметно повысить работоспособность бодибилдера, но и снизить проявления физической и психоэмоциональной усталости;
• Лекарственный препарат способствует быстрому восстановлению мышечных волокон после интенсивного тренировочного процесса, как при силовых нагрузках, так и нагрузках на выносливость.

Именно благодаря своим уникальным свойствам Милдронат нашел широкое применение среди многих атлетов и бодибилдеров. Однако, начиная с января 2016 года Милдронат официально признан допингом и относится к категории запрещенных лекарственных препаратов. Это решение было принято Всемирным Антидопинговым агентством.

Дозировка препарата для спортсменов

Спортсменам рекомендуется принимать по 500-1000 мг медикаментозного препарата, разделив суточную норму на 3-4 приема. Милдронат следует употреблять по нарастающей схеме – на начальных этапах нужно принимать по 1 таблетке медикамента непосредственно перед тренировочным процессом, постепенно увеличивая дозу до 2-3 таблеток.

Продолжительность приема – 5-6 недель, после чего необходимо сделать перерыв на 1-2 недели. Паузу в приеме мельдония нужно делать обязательно, так как в противном случае высока вероятность развития резистентности (привыкания) организма к лекарственному препарату. А это может существенно снизить эффективность Милдроната.

Спортсменам можно использовать мельдоний в любой фармакологической форме – таблеток или инъекций. Таблетки считаются более удобными в применении, но менее эффективными в бодибилдинге. В свою очередь, внутривенные и внутримышечные инъекции обладают практически моментальным эффектом, но данный способ применения препарата не очень удобен.

Побочные эффекты

В большинстве случаев Милдронат хорошо переносится человеческим организмом и не вызывает побочных действий. Для того, чтобы предотвратить проявление возможных побочных действия лекарственный препарат рекомендуется принимать строго в определенное время. При этом, последний прием медикаментозного средства должен производиться примерно за 4-5 часов до сна.

К возможным побочным эффектам мельдония относятся:

• Учащенный темп сердцебиения;
• Возбуждение психомоторного характера, которое может привести к спутанности сознания или нарушениям сна.

При появлении побочных действий Милдроната рекомендуется сменить способ применения препарата – заменить таблетки инъекциями и наоборот.

Побочные действия мельдония проявляются крайне редко и в большинстве случаев являются индивидуальной реакций организма на активные компоненты, входящие в состав лекарственного средства.

Эффективность Милдроната

Мельдоний рекомендуется принимать не только профессиональным спортсменам или любителям бодибилдинга, но и людям, занимающимся тяжелым физическим трудом. Дело в том, что при интенсивной силовой нагрузке, даже при тщательном соблюдении режима сна и отдыха, мышечные волокна просто физически не успевают полноценно восстановиться, а прием Милдроната помогает мышечным тканям восстановиться в самые короткие сроки.

Очень многие люди стараются совмещать работу с регулярными силовыми тренировками и упражнениями на выносливость. В таком случае применение Милдроната станет оптимальным решением, необходимым для быстрого восстановления мышц после нескольких видов физической, интеллектуальной нагрузки.

Медикаментозное средство способствует не только быстрому восстановлению клеток, но и выведению токсических веществ и продуктов распада из организма , в результате чего процесс регенерации клеток и тканей в значительной степени ускоряется.

Основное преимущество Милдроната в спорте заключается в том, что он значительно усиливает эффективность любых спортивных тренировок, так как лекарственный препарат отлично снимает физическую усталость и устраняет переутомление, дарит мышцам легкость и энергию, улучшает кровоснабжение и питание многих внутренних органов и систем.

Милдронат для похудения

Мельдоний — основное активное вещество, входящее в состав данного лекарственного препарата и являющееся аналогом так называемого L-карнитина, применяемого многими профессиональными спортсменами для быстрого похудения.

Но Милдронат ни в коем случае не следует считать самостоятельным средством для снижения массы тела – его можно применять только в комплексе с правильным питанием и регулярными занятиями спортом. Только в таком случае можно говорить о его эффективности в процессе похудения.

Применение лекарственного препарата способствует уменьшению уровня холестерина, активизации жировых и обменных процессов в организме. А это отличная основа для быстрого и эффективного похудения. Для того, чтобы в самые короткие сроки избавиться от лишних килограммов, рекомендуется сочетать прием Милдроната с интенсивными физическими нагрузками – именно такая комбинация станет залогом безопасного и интенсивного похудения.

Передозировка лекарством

Милдронат относится к малотоксичным лекарственным препаратам, которые хорошо переносятся человеческим организмом, очень редко вызывают побочные эффекты и не несут практически никакого вреда для здоровья. На сегодняшний день случаи передозировки таблетками или капсулами Милдронат во врачебной практике не зафиксированы.

В крайне редких случаях возможна передозировка медикаментозного препарата при его внутривенном или внутримышечном введении.

Проявления передозировки:

• Головная боль, переходящая в сильное головокружение;
• Учащенное сердцебиение;
• Резкие колебания артериального давления;
• Апатия, слабость;
• Аллергические высыпания на коже – покраснения, зуд, сыпь, отечность.

Для устранения неприятных явлений применяется симптоматическая терапия, направленная на устранение симптомов интоксикации организма и восстановление нормального функционирования его важнейших органов и структур.

Противопоказания к применению

Как и любой другой лекарственный препарат, Милдронат имеет некоторые противопоказания, при которых применение медикамента категорически не рекомендуется.

К таким противопоказаниями можно отнести:

• Лекарственный препарат запрещается принимать при повышенном внутричерепном давлении, развивающемся на фоне патологии венозного оттока;
• Милдронат не используют в случае наличия у человека внутричерепных опухолей;
• Медикаментозное средство противопоказано на протяжении всех триместров беременности, а также во время грудного вскармливания. В случае, если возникает жизненно важная необходимость в приеме мельдония, от лактации необходимо отказаться и перевести ребенка на искусственное питание;
• Лекарство разрешается принимать только детям, достигшим 12-летнего возраста. До 12 лет препарат строго запрещен;
• Противопоказанием к применению Милдроната считается повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость одного из активных компонентов, входящих в состав лекарственного препарата.

Милдронат: таблетки, ампулы – цена

Стоимость лекарственного препарата напрямую зависит от фармакологической формы выпуска и дозировки. Во многих аптечных сетях стоимость медикаментозного средства отличается, но в среднем составляет от 240 до 290 рублей за таблетки с дозировкой 250 мг. Цена таблеток с дозировкой 500 мг активного компонента несколько выше и составляет от 510 до 640 рублей.

Стоимость капсул Милдроната существенно выше, чем таблеток, и в зависимости от аптечной сети может реализовываться по цене от 570-680 рублей. Мельдоний в форме раствора для внутривенных, внутримышечных или парабульбарных инъекций можно купить по цене 340-400 рублей за упаковку ампул.

Аналоги

К аналогам Милдроната можно отнести лекарственные препараты, в которых основным активным веществом является мельдоний и которые оказывают на человеческий организм аналогичное действие.

К таким аналогам таблеток и капсул относятся:

Аналогами ампул Милдронат можно назвать такие растворы для инъекций, как Биосинт Лиофизилат, Гистохром, Динатон, Инозин-Эском, Неотон, Рибоксин, Фиразир.