Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Если сухость во рту появляется, когда вы нервничаете или потеряли много жидкости - это нормально. Но если чувство постоянной жажды беспокоит вас без видимой причины, нужно обратиться к врачу.
Обычно с помощью чувства жажды мозг сигнализирует о том, что организм обезвожен и ему требуется восполнить потери жидкости. В норме это ощущение проходит после того, как водный баланс в организме восстанавливается. Если же жажда и сухость во рту беспокоят постоянно, без видимых на то причин - это признак болезни.
Явление, когда вы пьете много жидкости, но не можете напиться, называется в медицине полидипсия - это симптом многих болезней. Сухость во рту часто бывает при ксеростомии - так врачи называют состояние, когда во рту вырабатывается недостаточно слюны. Часто эти явления сопровождают друг друга и имеют сходные причины. Реже ксеростомия, то есть сухость во рту, существует без чувства жажды. Достаточно просто прополоскать рот и самочувствие временно улучшается.
Слюна играет большую роль в поддержании здоровья ротовой полости, поэтому при постоянной сухости во рту возникают различные проблемы:
Если у вас сухость во рту, важно правильно ухаживать за зубами , чтобы уменьшить риск стоматологических болезней.
Причинами сухости во рту могут быть все вышеперечисленные заболевания и состояния, а также некоторые другие, которые обычно не приводят к развитию жажды, а лишь вызывают желание постоянно смачивать губы или слизистую рта.
Как правило, чувство постоянной жажды и сухости в ротовой полости быстро уходят под влиянием лечения основного заболевания, вызывавшего эти симптомы. Однако, если избавиться от причины невозможно, или лечение требует длительного времени, вам потребуется симптоматическая терапия, то есть меры, способные облегчить самочувствие.
Например, справиться с сухостью во рту помогут следующие советы:
Если вышеуказанные меры не помогают, врач, чаще стоматолог, может предложить вам искусственные заменители слюны. Это средства в виде гелей, спреев или пастилок, которые увлажняют ротовую полость. Заменители слюны используются по требованию, то есть тогда, когда возникают неприятные ощущения во рту, в том числе до и во время еды.
Если сухость во рту вызвана лучевой терапией или синдрома Шегрена, врач может прописать средства, стимулирующие слюноотделение, например, пилокарпин. Как и все лекарственные средства, пилокарпин имеет свои показания и противопоказания, поэтому принимать его без назначения врача не рекомендуется.
Если постоянно хочется пить и беспокоит чувство сухости во рту, обратитесь к врачу широкого профиля - терапевту . Он проведет первичную диагностику и сможет назвать наиболее вероятные причины ваших жалоб. После обследования терапевт может направить вас к узким специалистам:
Самостоятельно выбрать хороших врачей вы можете с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по ссылкам выше или посетив раздел «Кто это лечит» .
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content 2019”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Сухость во рту по утрам в медицине называют ксеростомией. Такой процесс наблюдается из-за сбоя в работе слюнных желез и резком уменьшении слюны. Но плохое выделение слюны может говорить и о разных патологических процессах в организме.
Сухость во рту по утрам имеет разные причины, которые связаны и с патологическими и физиологическими процессами в организме. Наиболее часто у людей замечают неприятный симптом из-за таких факторов:
Также обезвоживание ротовой полости может указывать на развитие разных патологических процессов в организме человека. Сухость является одним из основных симптомов таких патологий:
Доктора определяют, что симптом может проявляться как следствие интоксикации и частого приёма лекарств, особенно от антибиотиков.
Некоторые препараты оказывают на человека седативный эффект и помогают заснуть. Оказывая длительное действие, больной ощущает частую сухость во рту, головную боль и сонливость. Такие симптомы часто проявляются от приёма антигистаминных препаратов. Подобный эффект могут вызывать антидепрессанты.
Наиболее часто сухость во рту по утрам проявляется вместе с рядом других симптомов, которые доставляют дискомфорт человеку и могут сигнализировать о проблемах со здоровьем. Больной жалуется на такие сопутствующие признаки:
При лекарственной передозировке больной может ощущать такие дополнительные симптомы:
Вопрос, почему по утрам начинается сухость во рту, беспокоит многих людей. Часто это связано с дыханием через рот. Из-за этого у человека могут начаться проблемы с дыхательной системой. Также утром человек ощущает сухость от ранее употребляемых алкогольных напитков.
Сон для человека важная часть жизни, и когда он нарушается, появляется раздражительность. Обезвоживание ротовой полости проявляется также в ночное время. В таком случае симптом указывает на формирование серьёзного заболевания в организме, в частности на проблемы в нервной системе.
Если после сна человек ощущает не только сухость во рту, но и замечает белый налёт, то это сигнализирует о начале патологического процесса в ЖКТ. Налёт указывает на развитие гастрита, гастродуоденита, рефлюкса. При таких заболеваниях пациента может беспокоить сильная боль в желудке, и человеку нужно срочно обратиться к доктору.
Сушить полость рта может у женщин при беременности. Это означает, что представительница слабого пола пьёт мало воды и в её рационе не хватает полезных ферментов.
Подобный симптом также проявляется во время климакса. Вместе с ним женщина ощущает головокружения и частое сердцебиение. Эти симптомы проявляются оттого, что в организме происходит торможение выработки половых гормонов, приостанавливаются функции половых желез и это провоцирует появление таких неприятных симптомов.
В период постменопаузы в организме женщины может развиться синдром Шегрена, который также характеризуется сухостью в полости рта.
Сухость во рту утром проявляется также от закупоривания желчных протоков и излишней выработки соляной кислоты. При таких патологиях, кроме сухости, больной ощущает характерную горечь, которая формируется от застоя желчи или кислоты. Такая симптоматика также развивается и при язве, гепатите, гастрите и холецистите.
Обезвоживание рта, понос, боли в левой части живота, отрыжка и тошнота указывают на проявление панкреатита. Это коварное заболевание, которое долгое время может развиваться без симптомов. Как правило, патология формируется у тех людей, которые злоупотребляют едой, алкоголем и ведут неправильное питание.
Если утренний симптом проявляется не так часто и по физиологическим причинам, тогда волноваться не стоит. Доктора разрешают проводить домашнюю терапию простыми средствами. Чтобы убрать сухость в ротовой полости больному следует проводить такие мероприятия:
Так как симптом бывает одним из показателей разных патологий, то нужно пристально следить за другими признаками. Если в организме человека начинается частое пересыхание горла, головокружения, боли в желудке или другие симптомы, то нужно срочно обратиться к доктору. Назначать лечение можно только после проведения диагностики заболевания.
Если пересыхание в ротовой полости не указывает на разные патологии, то можно воспользоваться рецептами народной терапии. Доктора рекомендуют для устранения симптома использовать такие настойки:
Также нужно добавлять в рацион фрукты и овощи. Они помогут справиться не только с сухостью, но и устранить горечь во рту.
Сухость во рту может быть симптомом многих болезней. Она возникает в результате хронических недугов, когда происходит закупорка протока железы, снижающая продуцирование слюны. Также этому способствуют острые инфекционные заболевания, диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, послеоперационные состояния органов брюшной полости, авитаминоз, повышенная функция щитовидной железы, климакс и лучевая болезнь. В старческом возрасте сухость в полости рта увеличивается.
Слюноотделение или саливация - выделение слюнными железами слюны. Слюноотделение крупных желез происходит рефлекторно при раздражении пищей чувствительных нервных окончаний ротовой полости или при воздействии условных раздражителей (вид, запах пищи). Мелкие слюнные железы секретируют постоянно, увлажняя слизистую оболочку. Врачи обычно не рассматривают сухость во рту как заболевание. Они считают, что это всего лишь синдром других заболеваний.
Сухость во рту может развиться также в результате ряда местных и общих заболеваний. К местным причина относятся: хирургическое и хроническое заболевание, при котором возникает снижение продукции слюны, закупорка слюнным камнем протока железы или сдавление его опухолью.
Общими причинами являются:
В старческом возрасте возможность возникновения сухости в полости рта увеличивается. Ксеростомия чаще всего встречается у пожилых людей, или после приема некоторых медикаментов, влияющих на парасимпатическую нервную систему. Но на снижение функций слюнных желез могут влиять и системные нарушения в организме, такие как диабет, аутоиммунные патологии и т.п.
Ксеростомический синдром, как правило, появляется у больных, которым была проведена лучевая терапия области головы и шеи. Обычно после таких процедур, пациенты жалуются не только на сухость во рту, но на боль в зубах. При ксеростомии повышается риск инфицирования ротовой полости, что несет опасность для всего организма.
Для борьбы с этим синдромом нужно вначале выяснить, что послужило причиной его появления, а затем браться за лечение. Для борьбы с ксеростомией уже много лет используются различные полоскания для рта: отвары и настойки трав, оливковое масло и т.п.
Прежде всего причиной возникновения сухости во рту является использование медицинских препаратов. Действительно, ксеростомия представляет собой часто наблюдающийся результат побочного действия приблизительно 400 препаратов блокирующего действия. К ним относятся антигистаминные, сосудосуживающие препараты и антидепрессанты.
Многие мочегонные средства и препараты для нормализации кровяного давления и устранения спазматических мышечных болей также могут вызывать ощущение сухости во рту. Даже обычные противогистаминные и сосудосуживающие лекарства, имеющиеся в свободной продаже, обладают подавляющим действием на процесс образования слюны. Поскольку все эти препараты воздействуют на биохимические процессы, протекающие в клетках печени.
Сухость во рту может являться симптомом следующих заболеваний:
Как правило, сухость во рту ночью и по утрам имеют одни и те же причины:
Сухость во рту ночью, кроме вышеуказанных причин, часто является признаком следующих болезней:
Сухость во рту является характерным симптомом болезней желчевыводящих путей и, как правило, часто сопровождает заболевания ЖКТ (панкреатит, холецистит, дуонит, гастрит), а также возникает при курении.
Сухость во рту часто вызывает опасение беременной женщины. Чтобы понять, насколько серьезно это явление во время беременности, почему оно возникает и стоит ли на него реагировать, необходимо, для начала, понять природу этого явления в организме будущей мамы. Среди основных причин появления сухости во рту во время беременности, могут быть и гормональные изменения и связанное с ними нарушение обмена веществ.
Еще одной причиной может явиться сахарный диабет, так же активно развивающийся на фоне гормональных изменений организма в период беременности. Сухость во рту может спровоцировать и прием тех лекарственных средств.
Во время беременности в организме женщины усиливаются процессы кровообращения, а следовательно и жидкости ему требуется теперь гораздо больше. Поэтому еще одной причиной сухости во рту беременной, является обезвоживание организма.
Если беременная женщина испытывает сухость во рту постоянно, то следует обязательно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы на сахар. Это поможет исключить диабет, либо начать его лечение.
Если же будущая мама принимает какие-либо лекарства, нужно просто ознакомиться с инструкцией по применению препарата и, если одним из побочных действий его является сухость во рту, достаточно просто заменить препарат на другой аналог.
А вот чтобы избежать обезвоживания организма, будущей маме следует употреблять достаточное количество жидкости в течении дня. Если женщина и до беременности пила мало, то сейчас самое время перестроиться. Для этого нужно просто выпивать небольшое количество жидкости каждый час и уже через несколько дней организм привыкнет к нововведению.
Важно помнить, что сама беременность не является причиной сухости во рту, поэтому, если она возникает, необходимо обратиться к врачу, который точно определит причину ее появления.
Если причины сухости во рту ее не ясны, можно просто выпить воды, иногда, чтобы просто смочить слизистые оболочки ротовой полости. Вообще следует помнить, что в течение дня нужно употреблять не менее двух литров жидкости. Порой достаточно воспользоваться увлажнителем воздуха.
Убрать сухость во рту можно с помощью конфеты и проследить улучшится ли слюноотделение. Следует сократить употребление соленой, острой, сухой и содержащей избыток сахара пищи, напитков, содержащих кофеин и алкоголь, отказаться от курения.
Если же сухость является проявлением самой болезни, то лечение должно быть направлено на повышение слюноотделения. Врач может назначить препарат Саладжен, усиливающий естественную выработку слюны. Препарат Эвоксак используют для лечения сухости во рту при синдроме Шегрена – аутоиммунном заболевании, которое проявляется сухостью во рту, кожных покровов, глаз и мышечными болями.
Вопрос: Здравствуйте, у мужа сухость во рту, при этом он болеет: температура и начал болеть живот. Может это быть связано между собой?
Ответ: Здравствуйте. Вариантов много: острый гастроэнтерит, отрый гастрит и т.д. Вашему мужу нужна очная консультация врача для выявления дополнительных симптомов и обследования, необходимых для постановки диагноза.
Вопрос: Здравствуйте. У меня сухость во рту и сильный налет по утрам. Когда лежу на левом боку сухости во рту появляется через 5 минут. Хронический гастрит уже более 15 лет. Проблема с сухостью год. Что делать?
Ответ: Здравствуйте. Вам необходима очная консультация терапевта или гастроэнетеролога.
Вопрос: В течении дня проблем нет. Под утро часто возникает сухость во рту, по несколько раз просыпаюсь и пью по несколько глотков воду. Что за проблема у меня? Алкоголь не употребляю. Ужинаю за 4-5 часов до сна.
Ответ: Здравствуйте! Вам нужно сдать анализ крови на глюкозу и обратиться к эндокринологу.
Вопрос: Как избавиться от сухости во рту? И от чего она возникает?
Ответ: Причин сухости во рту (по-научному это называется ксеростомия) может быть много. Например, выработку слюны могут нарушить длительный прием различных лекарств, особенно снотворных и препаратов, снижающих артериальное давление. Известно около 400 препаратов, обладающих подобным побочным действием, среди них антидепрессанты и транквилизаторы, а также противоотечные и антигистаминные препараты. Другой причиной сухости во рту может быть сахарный диабет. На всякий случай проверьте содержание сахара в крови. У людей в возрасте ксеростомия часто связана с возрастным понижением функции слюнных желез, что бывает при заболеваниях желудка, например, анацидном гастрите. Такой симптом также может говорить и о неврологических нарушениях, в том числе очень опасных – например, о развивающейся болезни Альцгеймера, Паркинсона, инсульте и т.д.
Вопрос: Добрый день! У меня второй день сухость во рту и не очень сильные пульсирующие боли в низу живота справа. Подскажите пожалуйста, что это может быть?
Ответ: Сухость во рту и тошнота могут быть связаны с тем что принимаете какие-то лекарства или просто пьете мало воды. Вы уверены что в вашем случае нет ни одного ни другого? Относительно более в низу живота справа - они могут наблюдаться при некоторых гинекологических заболеваниях. Если боли не исчезнут в течение 3-4 дней обратитесь к врачу и сделайте узи внутренних органов.
Вопрос: У меня постоянна сухость во рту, мне хочется пить, в результате я выпиваю по 3 литра, а может и больше. Я встаю даже ночью. И ещё у меня сильные отёки на ногах: иногда по вечерам, а иногда целый день. 5 лет назад я обращался по этой причине к хирургу, он мне сказал, что это может быть скрытое варикозное расширение вен. я выполнял все рекомендации и в результате отёков не стало, а теперь снова началось. Мне кажется, что это из-за того, что я пью много воды. Заранее благодарю.
Ответ: Повышенная жажда может быть следствием ряда заболеваний, поэтому рекомендую Вам пройти обследование. В обязательном порядке рекомендую Вам сдать анализ крови на сахар, посетить врача эндокринолога, чтобы исключить такое заболевание, как сахарный диабет. Кроме этого, причиной повышенной жажды может быть интоксикация вследствие ряда хронических заболеваний. В связи с этим желательно сделать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ внутренних органов, рентгенографию грудной клетки.
Вопрос: Мужчина, 40 лет. По врачам никогда не ходил, но вроде ничем серьезным не болел. Позвонил с работы, сказал, что чувствует общую слабость, сухость во рту, давление в голове, глаза давит, чихает иногда, ничего не ест, только пьет. Такое было недавно, но мы свалили на солнечный удар какой-нибудь. В больницу идти отказывается. Ничем не лечили, ничего не давали. Боюсь навредить. Можно отметить, что много работает он, спит мало. Что делать?
Ответ: В данной ситуации причин такого состояние может быть множество, в том числе и повышенный уровень сахара в крови, и повышение артериального давления, поэтому рекомендуется провести обследование: измерить артериальное и внутриглазное давление, сдать общий анализ крови и мочи, сдать кровь на сахар и лично посетить врача терапевта для проведения осмотра.
Вопрос: Здравствуйте! Три месяца назад бросил курить и сразу началась сухость во рту. Месяц назад перенёс инфаркт миокарда. Сухость не проходит. Анализы сдавал пока лежал в больнице и после выхода. Врач говорит всё нормально.
Ответ: Здравствуйте. Сперва хочу уточнить, сухость во рту постоянная или временная? Причин такого состояния очень много. Очень хорошо, что анализ на сахар (если я правильно поняла) у Вас в норме. При курении снижается выработка слюны железами. Такие основные симптомы курильщиков, как кашель и сухость во рту, пропадают только через несколько месяцев после отказа от курения. Постоянная сухость во рту может быть: - в старшем возрасте, когда снижается выработка слюны слюнными железами. - из-за проблем с дыханием (например, из-за ротового дыхания или храпа). - признаком таких состояний как сахарный диабет, анемия, ревматоидный артрит, гипертония, эпидемический паротит, синдром Шегрена, болезнь Паркенсона и др. Также причиной может быть поражение слюнных желез. Временная сухость во рту может быть из-за обезвоживания организма вследствие физ. нагрузок, из-за длительного пребывания в сухом и жарком климате. Также, сухость в ротовой полости может наступать после приема некоторых лекарств (побочное действие).
Сухость во рту (ксеростомия) – симптом ряда заболеваний, из-за которых уменьшается секреция слюнных желез. Часто явление носит временный характер, появляется ночью, во время обострения хронических заболеваний или приема определенных лекарств. Иногда оно же говорит о начале патологических процессов, сопровождается чувством жжения языка, сухостью слизистой, хрипотой. Когда полость рта пересыхает длительное время, стоит выяснить, по какой причине. Это поможет не упустить серьезные недуги.
Сухость во рту проявляет себя такими симптомами:
Отчего сушит во рту после сна и в предутренние часы? Что означает, когда сохнет язык в дневное время? Врачи выделяют несколько причин ксеростомии:
Нередко чувство ночной жажды возникает по причине чрезмерного употребления алкоголя накануне. Она вызвана интоксикацией организма, когда вся жидкость идет на выведение токсинов. У беременных сухость языка ночью становится симптомом токсикоза, который сопровождается тошнотой и рвотой. Постоянный дискомфорт во время сна могут ощущать пожилые люди и женщины при климаксе.
Сухость во рту по утрам может быть из-за тревожного сна, ночного дыхания ртом, низкой выработки слюны или изменения ее свойств при патологических состояниях. В утренние часы слюнные железы «отдыхают», и вырабатывают меньше секрета. Если к этому прибавить хронические заболевания, прием алкоголя и курение накануне, то сухости точно не избежать. Когда проблема беспокоит каждое утро, следует исключить болезни органов пищеварения, диабет, аллергию, фибромиалгию.
Одновременная сухость и горечь – это следствие нарушения работы пищеварительной системы и желчного пузыря. Именно повышенный выброс желчи в пищевод дает неприятный горький привкус.
Если симптом стал частым спутником, а во рту образовался желто-белый налет, важно проконсультироваться у гастроэнтеролога (см. также: почему слюна по утрам иногда может быть желтого цвета?). Врач должен исключить гастрит, холецистит, воспаление кишечника, патологии печени, язвы, камни в желчном.
Горечь во рту может ощущаться в периоды гормональной перестройки (например, при менопаузе, беременности) (рекомендуем прочитать: как убрать горечь во рту, появляющуюся после приема антибиотиков?). Немаловажную роль играет невралгия, частые переживания и стрессовые ситуации. Не исключен такой симптом при аменорее, приеме таблеток от лишнего веса и антигистаминных препаратов.
С возрастом проявляется все больше хронических заболеваний, симптомом которых становится неукротимая жажда. Важно знать о них, держать под контролем и соблюдать питьевой режим, особенно в жаркий период года. Кроме того, надо исключить проблемы с секрецией слюнных желез. Под запретом должны быть и соленые блюда, что вызывают задержку жидкости в организме. Когда жажда не стихает долго, следует пройти обследование, сдать анализы, которые назначит терапевт.
Непродолжительное пересыхание ротовой полости у людей вызывают:
При постоянной жажде следует:
Специалисты не всегда сразу ответят на вопрос, почему и из-за чего у пациента чувство сухости во рту утром и ночью. Прежде всего, при постоянной жажде следует обратиться к терапевту. Он назначит комплексное обследование на основании жалоб, выдаст направление к профильным специалистам. На базе поставленного диагноза назначается лечение, направленное на устранение причины дискомфорта во рту.
Первоначально следует исключить патологию слюнных желез, для этого стоматолог использует сиалографию, сцинтиграфию, биопсию слюнных желез. Следом исключаются сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы. При поражении мозга и травмах головы не обойтись без осмотра невролога, при отдышке – кардиолога. Когда пациент жалуется на боль в животе и проблемы с пищеварением – гастроэнтеролога, при затруднении носового дыхания – ЛОРа.
При повреждении слюнных желез и сиалоадените назначается комплексная терапия, включающая полный покой, обильное питье, слюногонную диету, воздержание от вредных привычек (подробнее в статье: сиалоаденит: что это за болезнь и почему возникает?). Дополнительно выписываются Анальгин, Ибупрофен (как жаропонижающие и обезболивающие). Для улучшения оттока секрета желез – раствор пилокарпина гидрохлорида 1%, антибактериальная терапия (при осложнениях), Йодид калия.
При ксеростомии в легкой форме, вызванной стоматологическими проблемами, дополнительно назначают полоскания отварами мать-и-мачехи или водой с лимонным соком, леденцы без сахара. В ситуациях, когда проблема вызвана иными причинами, показаны:
Существуют эффективные народные способы, которые помогут, если появляется сухость. Это массаж околоушной области, полоскание раствором поваренной соли (на 200 мл. воды 1 ч.л), отварами шалфея и календулы. Хороший эффект может быть от обработки полости рта маслом оливы, шиповника, подсолнечника.
Не стоит считать периодическую и постоянную сухость во рту безобидной причиной, пускать все на самотек. Проблема ведет к гингивиту, кариесу, инфекционным поражениям полости рта, затрудняет эксплуатацию зубных протезов.
Специальных методов ее профилактики не существует, однако есть общие рекомендации, которые помогут предотвратить дискомфорт:
Прогноз при избавлении от сухости рта благоприятный, во многом зависит от отношения человека к проблеме и собственному здоровью. В сложных ситуациях, даже при атрофированных слюнных железах, грамотная терапия позволит добиться увлажнения слизистой и победить дискомфорт.
Сухость во рту или ксеростомию вызывают десятки внутренних или внешних факторов. Пересыхание слизистой может быть вызвано внешними факторами и легко устраняется изменением микроклимата или приемом жидкости. Но очень часто ксеростомия является симптомом серьезных неврологических или физиологических нарушений. Отмечая постоянную сухость во рту – причины какой болезни следует искать?
Ощущение сухости во рту появляется из-за недостаточной функции слюнных желез. Патология выявляется у 12% населения Земли. В возрастной группе встречаемость ксеростомии увеличивается и составляет более 25%. Такое нарастание дисфункции слюнных желез с возрастом обусловлено не только деструктивно-дегенеративными процессами, но и является результатом многочисленных заболеваний, перенесенных в течение жизни.
Причины постоянной сухости во рту – нарушение качественного состава и количественного объема выделяемого слюнными железами секрета.
Если проанализировать научную литературу, то станет заметно, насколько редко изучается эта проблема. Причиной такого «невнимания» является отсутствие четкого определения самого понятия «сухость во рту».
Медикаментозная ксеростомия, как правило, бывает умеренной или незначительной, и функция слюнных желез восстанавливается после коррекции лечения.
Гораздо более опасной причиной угнетения секреции слюны является радиотерапия, применяемая для лечения злокачественных заболеваний шейно-лицевой области, верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта. Слюнные железы чрезвычайно чувствительны к воздействию ионизирующего излучения. Под его воздействием в тканях происходят необратимые изменения, вызывающие пересыхание слизистых полости рта и глотки. Суммарная доза в 10 Гр, полученная в течение недели лечения приводит к снижению продукции слюны на 50-60%. К подобным последствиям приводит и химеотерапия, но это явление обычно обратимо.
Более разнообразны причины сухости во рту неятрогенного (не вызванного диагностическими, профилактическими или терапевтическими действиями) характера. Постоянную сухость во рту вызывают соматические заболевания.
Объем выделяемой слюны напрямую зависит от уровня гидратации («обводненности») организма.
Ощущение сухости во рту может появляться в период беременности и лактации. Ксеростомия при беременности обратима и вызвана естественными процессами, проходящими в организме женщины.
Ксеростомия имеет тенденцию к росту, особенно в последние десятилетия, что связанно с ухудшением экологии, гиподинамией, гипоксией и хроническим стрессом.
Снижение секреторной функции слюнных желез приводит к ослаблению защитных механизмов ротовой полости и создает благоприятные условия к развитию патогенной микрофлоры.
Некоторые ученые причиной роста гипосаливации и ксеростомии называют увеличение продолжительности жизни, так как основное количество пациентов, обращающихся в медицинские учреждения по поводу сухости в ротовой полости, отмечается в развитых странах. В основном это люди возрастной группы.
Расстройство функции слюнных желез вызывает нарушение процесса жевания, вызванное аномалией прикуса или утратой зубов. Пересыхание слизистой рта происходит при нарушении дыхания носом в результате ринита, тонзиллита, гайморита, сенной лихорадки, нарушения проходимости носовых полостей.
Сухость во рту бывает вызвана рефлекторным торможением функции слюнных желез, их воспалением (сиаладенит) или закупоркой выводных протоков (сиалолитиаз). Неврогенные причины снижения слюноотделения отмечаются при некоторых нервных заболеваниях, а так же при повреждении нервной системы.
Сухость в ротовой полости отмечается при заболевании муковисцидозом, при генетическом заболевании – синдроме Прадера-Вилли, диффузных заболеваниях соединительной ткани, патологии желчевыводящей системы, болезнях Паркинсона и Альцгеймера. По мнению некоторых ученых функция слюнных желез очень точно отражает состояние выделительной системы. Такое количество заболеваний, симптомом которых является сухость во рту, требует серьезного изучения этого состояния.
Сухость во рту может отмечаться не постоянно, а в определенное время суток. Если слизистая пересыхает ночью или сухость ощущается утром, то причиной может быть нарушение носового дыхания, храп во сне, повышенная сухость или температура воздуха в комнате. У пожилых людей дыхание ртом во время сна обусловлено ослаблением мышечно-связочного аппарата нижней челюсти.
У женщин гипосаливация может быть вызвана применением косметических средств для лечения угревой сыпи, повышенной жирности кожи. При нанесении лечебной косметики перед сном, утром отмечается дискомфорт в ротовой полости и ощущение сухости.
Употребление на ужин соленых, острых продуктов, алкоголя так же сопровождается утренней жаждой и сухостью во рту.
Все эти факторы вызывают временное ощущение сухости и при их устранении продукция слюны восстанавливается.
Плохой запах изо рта (галитоз) сопровождает недостаточную продукцию слюны. Слюна обладает бактерицидными, противогрибковыми, антисептическими свойствами. В норме 1 м3 секрета слюнных желез содержит около 4 000 лейкоцитов, которые обеспечивают защитную функцию в ротовой полости. При недостаточном количестве слюны происходит изменение естественного микробиоценоза (комплекса микроорганизмов), возрастает количество патогенных микробов и грибков. Продукты жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов, появляющихся в ротовой полости в отсутствии слюны, имеют неприятный запах.
Кроме того, при снижении продукции слюны нарушаются начальные этапы пищеварения, происходящие в ротовой полости. Пища не смачивается, длительно задерживается в межзубном пространстве, под деснами и в результате гнилостных процессов выделяются летучие вещества с неприятным запахом.
При пересыхании слизистой в результате компенсаторного процесса на поверхности слизистой оболочки выделяются протеины плазмы – белесый налет, он является не только благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, но и субстратом для выделения летучих сернистых соединений.
Галитоз вызывают воспаления пародонта, кариес и другие стоматологические заболевания. Эта патология так же обусловлена сухостью во рту. Вот почему сухость во рту и галитоз являются индикаторами дегидратации (обезвоживания) организма и симптомами нарушения процессов, происходящих в ротовой полости.
В течение суток в ротовую полость тремя парами крупных слюнных желез – околоушной, подчелюстной, подъязычной выделяется 0,5-2 л слюны, сложного состава.
Атрофия слизистой сопровождается ее истончением, появлением мелких эрозий и трещин не только во рту, но и в уголках губ.
Если сухость в ротовой полости сопровождается металлическим привкусом, запахом ацетона, то возможной причиной состояния является гестационный диабет.
При постоянной сухости в ротовой полости следует пройти обследование, установить причину состояния и приступить к лечению соматических заболеваний, вызвавших ее.