Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, вызывает опаснейшее заболевание – ВИЧ-инфекцию. К сожалению, в наше время эта проблема является как никогда актуальной. Множество причин и факторов приводят разных людей к этой болезни. Заражаются ВИЧ-инфекцией представители обоих полов, однако существует мнение, что мужчине легче заразиться этим опасным вирусом, чем женщине.
Вирус иммунодефицита человека устойчив и активен только живом организме. После контакта с носителем или больным ВИЧ, микроорганизм проникает через различные входные ворота к незараженному человеку, циркулирует в крови и начинает внедряться в клетки. РНК вируса под воздействием многих биологических субъединиц превращается в ДНК, а затем встраивается в ДНК здоровой клетки человека. Клетка «перепрограммируется» и начинает делиться с образованием таких же зараженных клеток.
Специфичность вируса в том, что клетки, которые он атакует – не обычные, а иммунные (лимфоциты). Они участвуют в устранении патогенных бактерий и вирусов, таким образом борясь с инфекциями.
Вирус имеет длительный инкубационный период, то есть после инфицирования заболевание долго не развивается. ВИЧ может циркулировать в крови от недели до двух месяцев – всё зависит от индивидуальных особенностей организма, вирулентности (т.е. степень силы, с которой вирус действует на человека), иммунитета и других факторов. В период инкубации не отмечается никаких симптомов.
Через пару недель наступает бессимптомный период (латентный). Длиться он может до 10 лет (это зависит от активности иммунных клеток). Характеризуется отсутствием симптомов, разве что возможно увеличение лимфатических узлов. Если в этом периоде ВИЧ-инфекция не переходит в СПИД, то антивирусная терапия назначается пожизненно, и больной ВИЧ может дожить до старости.
Стадия СПИДА (терминальная). С проявления первых симптомов без лечения больной ВИЧ-инфекцией может прожить около года. Умирают ВИЧ-инфицированные от опухолевых заболеваний или от сильных инфекций, которые атакуют ослабленный организм.
Диагноз ВИЧ ставится на основании лабораторного анализа крови – обнаруживают антитела (иммунные клетки, нацеленные на борьбу с определенным возбудителем) к вирусу иммунодефицита. Принуждать к проведению теста на ВИЧ запрещено, человек должен сам выразить желание на взятие крови на ВИЧ или по направлению врача.
Первый забор крови берут по прошествии 2-ух недель с момента заражения (но не позже 3-ех месяцев). Повторный анализ проводят через 6 месяцев.
Если повторный забор крови показал положительный результат (антитела обнаружены), назначают контрольный анализ для максимально точного подтверждения диагноза. Результаты исследований и диагноз сообщаются лично больному. Это информация секретна и доступна только врачу и пациенту.
Какова вероятность заражения ВИЧ обоих полов? Шансы заразиться ВИЧ-инфекцией у мужского пола выше, нежели у женского. Статистика утверждает, что среди наркоманов превалирует мужской пол – отсюда риск заражения посредством инъекций общим шприцем выше. Не следует также забывать, что мужчины чаще ведут беспорядочную половую жизнь.
Инфицирование ВИЧ может произойти довольно легко – всего лишь достаточно иметь контакт с зараженной средой или организмом.
Незащищенный половой акт мужчины и женщины почти всегда (по статистике 99%) ведет к заражению, если партнер болен или является носителем вируса. Однако 1% все же имеется – заражения может и не быть ввиду повышенной активности предстательных желёз, которые продуцируют секрет, богатый бактерицидными соединениями. Но для этого также необходимо малый процент содержания вирусов во влагалищном секрете.
Половой контакт – самая распространенная причина заражения ВИЧ-инфекцией. Худший сценарий при этом – если зараженный ведет беспорядочную половую жизнь и не помнит предполагаемого партнера – носителя вируса. Также следует заметить, что обрезанные мужчины наиболее подвержены заражению. Крайняя плоть содержит на себе предстательный секрет, а он, как известно, способствует элиминации (уничтожению) вируса.
Существует вопрос, основанный на незнании патогенеза ВИЧ и способах заражения – возможно ли заразиться ВИЧ при коротком половом акте? Да, возможно. Единичный контакт мужчины с влагалищным содержимым зараженной женщины во время секса уже с большой вероятностью приводит к инфицированию. А уж если женщина имеет венерические болезни, процент заражения равен 100%.
Дело в том, что во влагалище – кислая среда, которая подавляет активность патогенной флоры. Заболевания половых органов ведут к нарушению кислотно-основного состояния среды, меняя ее в щелочную (основную) сторону, и тем самым благоприятствуя накоплению вируса во влагалище.
Также возможна передача вируса от мужчины к мужчине при половом акте. Самым первым зарегистрированным случаем передачи ВИЧ половым путем был гомосексуальный контакт между мужчинами. Вероятность заражения здесь также равно 100%. Еще и потому, что гомосексуалисты входят в зону риска носительства и заражения вирусом.
Незащищенный половой контакт и контакт с семенной жидкостью поверхности, имеющей раны и травмы (анус, полость рта) являются причиной попадания ВИЧ в организм. А так как при анальном сексе всегда происходят микроскопические разрывы слизистой, вирус легко проникает через эти входные ворота в кровяное русло и разносится по всему организму.
Передача вирусов орально считается самым опасным. Заболевания слизистой оболочки полости рта, такие как стоматиты, афты, гингивиты, кариес и другие болезни зубов являются причиной высокой проницаемости капилляров.
ВИЧ от больной женщины мужчине может легко передаться во время орального секса. При этом вирус быстро проникнет и в предстательную железу, и в мочеиспускательный канал, а также попадет и в кровь и опять же начнет с ее током доставляться до иммунных клеток в различных органах.
Кроме полового пути существуют некоторые процедуры и ситуации, которые на первый взгляд не несут в себе опасности инфицирования, однако это не так:
Профилактика ВИЧ-инфекции заключается в использовании средств защиты при каждом половом акте. Важно быть осторожным во время секса и не допускать попадания секретов партнера в кровь при случайных травмах. Также необходимо в быту пользоваться индивидуальными приборами и инструментами, а в общественных местах использовать свои принадлежности или следить за качеством выполняемых мер по дезинфекции.
При подтверждении диагноза ВИЧ назначают терапию, направленную на уничтожение вируса иммунодефицита человека. Противовирусные средства этого ряда блокируют размножение вируса, способствуя накоплению здоровых иммунных клеток и борьбе с патогенным микроорганизмом.
Вероятность заражения ВИЧ при оральном сексе наоборот самая невысокая. Особенно это относится к мужчинам, которым делают минет. Риск заражения в этом случае стремиться к нулю, хотя теоретически и возможен. Это связано с очень невысоким содержанием вируса в слюне. Для лиц же исполняющих минет или кунилингус, риск гораздо выше и сравним с традиционным половым актом.
В целом при традиционном вагинальном акте вероятность передачи ВИЧ от женщины к мужчине в 2 раза ниже, чем наоборот. Дело в том, что уретра мужчин в меньшей степени контактирует с вагинальным секретом, нежели влагалище со спермой. Незаконченный половой акт значительно снижает возможность инфицирования.
ВИЧ при незащищенном акте в процентах можно увидеть в таблице:
Если не считать анальные половые контакты, то увлекшись цифрами можно решить, что вероятность заразиться ВИЧ при однократном контакте очень невысока. Ведь если ориентироваться на эту статистику, мужчина заразиться ВИЧ от женщины лишь один раз из 2500 контактов! На самом же деле все далеко не так безопасно, как кажется.
Какова вероятность заразиться ВИЧ при одном контакте на самом деле, просчитать невозможно. Статистика CDC представляет усредненные показатели всех собранных случаев и не учитывает риск инфицирования в конкретном примере.
Да, известны случаи, когда в семье один из партнеров ВИЧ -инфицирован, а другой годами не заражается, но известны и другие, более печальные варианты развития событий, когда заражение происходит из-за одной случайной половой связи .
Есть множество факторов, которые способны увеличить риск заражения. Одним из главных является - количество вируса в биологических жидкостях организма. В острый период инфекции, который развивается в течение 6-12 недель с момента заражения, вирусная нагрузка очень высока. Если средняя вероятность заразиться ВИЧ от мужчины для женщины не превышает 1 к 1250 , то в случае, когда мужчина болен ВИЧ в острой стадии, риск поднимается до 1 к 50 . Учитывая, что в среднем инфекционность заболевания в этот период вырастает в среднем в 26 раз, несложно посчитать какова вероятность заражения ВИЧ у мужчин, которые практикуют секс с мужчинами. Для пассивного партнера в этом случае риск просто огромен и составляет 1 к 3.
Существуют и иные причины, способные ещё больше увеличить риски: сопутствующие ЗППП , менструации, бактериальный вагиноз, травматичный секс и другие, менее очевидные, факторы.
Риск инфицирования может быть и значительно снижен. Так вероятность заражения ВИЧ при защищенном контакте, по оценкам CDC снижается на 80%, а антиретровирусная терапия - на 96%. Примерно вдвое снижает риск незаконченный половой акт, когда партнер вынимает до, а также обрезание крайней плоти у мужчин.
Таким образом, любые манипуляции с цифрами не отражают реальной опасности от однократного незащищенного контакта и могут оставить ощущение ложной безопасности.
Антиретровирусная терапия - на сегодняшний день единственный достойный способ борьбы с эпидемией СПИД а. Как известно, лекарств , которые бы полностью вылечили от ВИЧ -инфекции , пока не существует , однако современные препараты способны многократно снизить вирусную нагрузку.
Когда мы говорим о риске передачи ВИЧ при приеме антиретровирусной терапии (АРВ) это не совсем правильно, ибо терапия может быть эффективной и неэффективной, проводиться аккуратно или от случая к случаю. Правильнее будет сформулировать вопрос, не передается ли
По своему отношению к ВИЧ-инфекции люди, входящие в группу риска по этому заболеванию, делятся на две группы. Одни, совершенно не считая ВИЧ проблемой, игнорируют опасность и беззаботно предаются радостям жизни. Другие, заблудившись в потоке информации и перепутав реальность и вымысел, готовы контактировать с окружающим миром только через презерватив или латексные перчатки. Сразу скажем – неправы и те, и другие. Проблема ВИЧ-инфекции на сегодняшний день изучена достаточно хорошо, чтобы точно знать, в какой ситуации риск заражения реален, а в какой – крайне маловероятен. Как передается ВИЧ, в каких ситуациях риск инфицирования максимален, когда нужна особая осторожность – давайте разберемся.
В организме ВИЧ-инфицированного человека вирус, в количестве, достаточном для заражения, находится в крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке. Недостаточное для заражения количество вируса содержится в поту, слюне, моче и фекалиях, однако контакт этих выделений с открытыми ранами может создать опасность инфицирования. По существующим данным с уверенностью можно говорить о трех путях передачи ВИЧ-инфекции: половом, парентеральном (через кровь и органы) и вертикальном (от матери к ребенку).
Необходимым условием для «успешного» заражения ВИЧ-инфекцией при половом контакте является наличие вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в сперме или вагинальном секрете одного из партнеров. Инфицирование происходит при любом виде секса: вагинальном, анальном или оральном. Справедливо считается, что анальный секс более опасен, чем вагинальный из-за высокого риска травматизации слизистой оболочки прямой кишки, облегчающего попадание вируса в кровь. Этот путь инфицирования актуален как для гетеро-, так и для гомосексуальных контактов.
Риск заражения при оральном контакте обусловлен частым наличием на слизистой оболочке полости рта микротравм, через которые вирус из спермы (вагинального секрета) ВИЧ-инфицированного человека поступает в организм здорового партнера. Понятно, что отказ от глотания инфицированной спермы не снижает риска ВИЧ-инфицирования. Также реальна передача вируса при оральном сексе через слюну: хотя уровень вирусных частиц в слюне значительно меньший, чем в сперме или вагинальном секрете, травматизация полового члена или половых органов женщины при оральном контакте обеспечивает прямой контакт инфицированной слюны и крови и повышает риск заражения.
Крайне опасен секс с ВИЧ-инфицированной женщиной во время менструации – уровень вируса в менструальной крови значительно превышает его содержание в вагинальном секрете.
Контакт инфицированного вагинального секрета, менструальной крови или спермы с неповрежденной кожей здорового человека не опасен, поскольку кожа является непреодолимым барьером для вируса иммунодефицита. А вот если на коже есть ранки, ссадинки, трещины и другие повреждения – передача вируса становится вполне реальной. Также опасно попадание спермы или вагинального секрета в глаза и на другие слизистые оболочки.
Риск заражения для женщины повышается при наличии эрозии шейки матки, воспалительных процессов во влагалище, шейке матки, микротравм слизистой оболочки влагалища. У мужчин вероятность инфицирования повышают воспалительные процессы половых органов.
С точки зрения вирусологов, любой незащищенный половой контакт с партнером, ВИЧ-статус которого наверняка не известен, должен являться поводом для обследования на ВИЧ (антитела к ВИЧ) через 3 и 6 месяцев, считая от момента возможного заражения .
К сожалению, реальность такова, что полагаться на слово даже самого любимого человека в отношении половых инфекций крайне не рекомендуется.
Обратите внимание: использование любрикантов, контрацептивных и антисептических свечей, спринцевание антисептическими растворами (мирамистин, раствор перманганата калия, соды, лимонной кислоты и т.д.) не убивает вирус иммунодефицита и не предотвращает заражение после контакта с ВИЧ-инфицированным партнером.
Существует определенный риск заражения ВИЧ-инфекцией в процессе применения вспомогательных репродуктивных технологий, а именно – при оплодотворении женщины спермой донора. При использовании консервированной спермы риск ниже, так как доноров спермы проверяют на ВИЧ-инфекцию в момент сдачи спермы и, повторно, через 6 месяцев, и только после этого сперму считают пригодной для использования. При использовании нативной (свежей, неконсервированной) спермы риск заражения выше, поскольку проверяемый на ВИЧ только в момент взятия спермы, донор может находиться в период сероконверсии (антител к ВИЧ в крови еще нет, но биологические жидкости уже потенциально заразны).
Заражение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери может произойти несколькими разными способами. Наиболее распространенным (80-90% случаев инфицирования) является трансплацентарное заражение, то есть передача вируса из крови матери в кровь плода через плаценту. Возможность трансплацентарной передачи инфекции снижается примерно в 3 раза, если мать во время беременности принимает назначенные ей антиретровирусные препараты (препараты против ВИЧ-инфекции). Вторая возможность передачи ВИЧ-инфекции ребенку предоставляется во время родов (интранатальный путь), когда ребенок, проходя по родовым путям, контактирует с кровью и вагинальными выделениями матери. Профилактикой заражения в данном случае является родоразрешение при помощи кесарева сечения. Также возможна передача инфекции уже после рождения ребенка - через грудное молоко. Во избежание этого варианта передачи инфекции ВИЧ-инфицированным женщинам грудное вскармливание не рекомендуется.
При правильном ведении беременности риск инфицирования ребенка существенно снижается, то есть возможность родить здорового малыша становится вполне реальной.
При отсутствии специальных мер риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери составляет 30%; однако если беременность и роды у ВИЧ-инфицированной женщины проводятся по всем правилам, риск передачи вируса ребенку снижается до 5%.
Риск передачи ВИЧ-инфекции от ребенка к матери повышается при наличии у матери воспалительных процессов матки и влагалища, эрозий шейки матки, при воспалении околоплодных оболочек (хорионамнионите), преждевременных родах, перенашивании беременности. На риск инфицирования прямо влияет количество предыдущих беременностей и родов (чем больше беременностей и родов – тем выше риск инфицирования). Также вероятность заражения определяют иммунный статус женщины, условия жизни и полноценность питания.
Для этого пути инфицирования характерна передача ВИЧ через кровь и ее компоненты или пересаженные органы. Потенциально опасным объемом считается количество крови, превышающее 0,1 мл.
Наибольшему риску заражения подвергаются внутривенные наркоманы - примерно 80% из них заражаются через общий шприц. Менее вероятно, но волне возможно инфицирование через наркотическое вещество, в которое случайно попала или была намеренно добавлена инфицированная кровь.
Существует, хотя и сравнительно небольшой, риск заражения при случайном уколе иглой от шприца, найденной на улице – в земле, в траве, в песке, в мусорном контейнере, а также при намеренном уколе иглой с инфицированной кровью в транспорте (к сожалению, такие случаи – не редкость). Чем больше прошло времени с момента попадания инфицированной крови в шприц (иглу), тем меньше риск заразиться, поскольку ВИЧ неустойчив во внешней среде и быстро погибает при высыхании крови. К тому же риск заражения снижает очень малый объем биологического материала, способного разместиться на острие медицинской иглы.
Другие варианты парентерального пути заражения ВИЧ включают инфицирование при переливании донорской крови и препаратов крови (плазмы, эритроцитарной массы), при пересадке донорских органов и тканей, при использовании нестерильного или неправильно обеззараженного медицинского инструментария (шприцы, капельницы, иглы, хирургические инструменты, зонды, катетеры, эндоскопы и др.). Также заражение может произойти в процессе нанесения татуировок, при выполнении пирсинга, маникюра и педикюра (при нарушении правил обработки инструментария или повторном использовании одноразовых инструментов).
Риск ВИЧ-инфицирования медицинского персонала возникает при проведении операций и манипуляций, связанных с контактом с биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированного пациента, при выполнении внутривенных инфекций, постановке капельницы, взятии материалов на анализ. В плане заражения опасно попадание ВИЧ-инфицированной крови на слизистые оболочки медработника (в глаза, рот, нос), также контакт крови здорового человека со свежей ВИЧ-инфицированной кровью через уколы, порезы и другие кожные повреждения.
ВИЧ-инфекция – это реально существующая проблема, которую, в отличие от большинства инфекционных заболеваний, довольно просто предотвратить. Нужно всего лишь отказаться от беспорядочных половых связей, не принимать наркотики и стараться избегать и предотвращать другие ситуации, которые сопровождаются повышенным риском ВИЧ-инфицирования. Берегите здоровье!
ВИЧ-инфекция – инфекция медленного действия. Она проникает в тело человека, прикрепляется к иммунным клеткам и начинает действовать постепенно. С момента ее появления в организме и до первых признаков поражения может пройти достаточно большой промежуток времени. Она активно размножается, поражает органы и системы органов, но до поры до времени организм не реагирует.
Даже при возникновении того или иного заболевания, иммунитет никак не реагирует, так как ослаблен в результате поражения вирусом. Кроме того, ВИЧ-инфекция имеет способность быстро видоизменяться, что затрудняет ее распознавание иммунными клетками.
Со временем вирус иммунодефицита человека приводит к СПИДу, когда организм совершенно лишен иммунитета и уже не сопротивляется никаким заболеваниям. Это опасная болезнь, несовместимая с жизнью.
Чаще всего заболеванию подвержены мужчины, так как именно они имеют более насыщенную интимную жизнь и часто меняют партнёрш по сексу.
ВИЧ-инфекция у мужчин преобладает в сперме и крови, а у женщин есть еще в выделениях и грудном молоке. Поэтому заражение чаще всего происходит посредством половых отношений, через кровь и молоко матери во время кормления ребенка грудью. Другие жидкости в организме человека не содержат или содержат очень малое количество инфицированных клеток. Это касается мочи, слюны, слез, дефекаций. Поэтому посредством рукопожатий и бытовыми способами вирус не передается, как не передается и воздушно-капельным путем.
Заражение ВИЧ происходит:
Самый опасный и чаще всего встречающийся путь заражения – это незащищенный секс с инфицированным человеком. При этом женщина заражается от мужчины гораздо чаще, чем он от нее.
Причина этого кроется в следующем:
В случае незащищённого секса вероятность увеличивается в зависимости от вида контакта:
В среде наркоманов больных, зараженных ВИЧ-инфекцией более 70%. Это связано не только с многократным использованием одного и того же шприца и иглы разными людьми, но и беспорядочными интимными отношениями, возникающими в этой среде.
Первые симптомы ВИЧ проявляются далеко не сразу, инфекция имеет период инкубации в организме. С момента ее проникновение в человеческое тело и до выработки антител может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев. А иногда инкубационный период затягивается на год и больше.
Вирус активно размножается, но ничем не дает о себе знать, никак себя не проявляет. Человек даже не догадывается, что уже является носителем ВИЧ-инфекции, хотя существуют характерные, первые симптомы ВИЧ, которые известны специалистам. Они могут по-разному проявляться у людей противоположного пола.
Первые ВИЧ симптомы у мужчин проявляются в основном косвенно:
Через сколько проявляется ВИЧ после заражения? Наличие одного или нескольких симптомов в течение двух или трех недель является поводом посетить врача. Говорить о том, что диагноз заражения ВИЧ-инфекцией будет обязательно в 100% случаев, не приходится. Ведь подобные симптомы могут вызывать и другие патогенные организмы. За этим и следует обратиться к специалисту. На основе проведенного собеседования и диагностики он поставит точный диагноз и назначит лечение.
Признаки ВИЧ-инфекции могут иметь лихорадочные и бессимптомные фазы.
Все перечисленные выше симптомы имеют место лишь в половине или в 70% случаях после заражения и наступают в период от двух недель до полутора месяцев после того, как инфекция проникла в тело. Это и есть лихорадочный период ВИЧ.
Бессимптомная фаза проходит совершенно незаметно. Ее длительность зависит от того, с какой скоростью размножаются заражённые клетки по всему организму. Иногда этот период достигает десяти лет. Но мужчина даже не подозревает, что является ВИЧ-инфицированным больным, продолжает жить полноценной жизнью и совершать половые контакты. Таким образом и происходит заражение партнеров и распространение инфекции на других людей.
Показатель уровня лимфоцитов вида CD4 в крови значительно снижен. Если анализ показывает его содержание ниже отметки 200 мкл, можно говорить о первых признаках СПИДа у мужчин.
Говоря о СПИДе, можно говорить о том, что вирус иммунодефицита в организме человека полностью активизировался, и болезнь вышла на свой завершающий этап. Условно-патогенные бактерии, которые раньше не давали о себе знать и не представляли угрозы, с этого момента могут провоцировать серьезные заболевания, которые вызывают смерть человека.
Симптомы СПИДа у мужчин:
Первые признаки СПИДа можно наблюдать у следующих категорий мужчин:
Верхний слой эпидермиса является надежной защитой от ВИЧ-инфекции. Поэтому можно не бояться, даже если капельки крови зараженного просто попали на здоровую кожу, на которой отсутствуют ранки и царапины. И вообще вирус не передается бытовым путем, через посуду и общие средства гигиены.
Другое дело сексуальный контакт. При сексе всегда имеется в наличии несколько микроповреждений. А при тесном контакте инфекция просто с невероятной долей усилия втирается в них. Поэтому и половые инфекции быстро передаются от партнера к партнерше и наоборот.
Риск заразиться инфекцией очень высок в среде подростков. В силу своего возраста они часто не задумываются о последствиях своих поступков. Однажды попробовав наркотик, попадают в среду наркоманов, в которой в основном всегда наркотик набирается из общей посуды, а шприц и иголка часто используются по нескольку раз. Инфекция, попав в наркотик, легко через иглу может проникнуть в кровь человека.
Нужно остерегаться и тем, кто любит делать тату и пирсинги. Зачастую в таких мастерских инструменты очень плохо стерилизуются или не стерилизуются вовсе. А кто даст гарантию, что незадолго до этого процедуру не делали ВИЧ-инфицированному? А он, может быть, и сам еще об этом не знает.
Вич-инфекция на сегодняшний день представляет серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека. Ведь полной гарантии даже того, что презерватив не порвется во время секса, и то не существует. Что же говорить о других способах заражения.
Но каждый мужчина и женщина, особенно не имеющие семьи или постоянного партнера в сексе, должны знать, как свести к минимуму риск получения такой инфекции.
Они заключаются в следующем:
Сегодня ученые всего мира обеспокоены количеством инфицированных больных и находятся в постоянном поиске методов борьбы с этой инфекцией. Уже разработаны препараты, которые, если не избавят совсем, то смогут прекратить рост и распространение ее в организме человека.
Вероятность заражения ВИЧ-инфекцией разными путями, указанными в статье «Как передаётся ВИЧ-инфекция », неодинакова. Чтобы оценить риск передачи ВИЧ, будем оперировать процентами.
Практически 100%-ная вероятность заражения и развития ВИЧ-инфекции при переливании инфицированной донорской крови и её компонентов.
Вероятность передачи вируса от беременной женщины к ребёнку составляет около 30%. Однако при современном уровне антиретровирусных препаратов и при условии, что беременная ВИЧ-инфицированная женщина вовремя становится на учёт в женской консультации, наблюдается у врачей и получает противовирусную терапию, риск передачи ВИЧ от матери к ребёнку снизится в 3 раза.
Самым опасным для ребёнка является момент родов, поскольку он связан с травматизацией родовых путей матери и тканей ребёнка и с кровью. Профилактические меры приводят к тому, что в момент родов в крови женщины не остаётся свободных вирусов, которые могли бы попасть в кровь ребёнка. Это эффективный метод профилактики, который, повторюсь, позволяет снизить риск инфицирования новорожденного с 30% до 10%
При внутривенном введении наркотиков совместно с ВИЧ-инфицированным вероятность заражения составляет порядка 30%
Риск инфицирования при незащищённом гетеросексуальном (вагинальном) контакте составляет 0,1%. Совсем невысокая вероятность, не правда ли? Всего 1 из 1000 случаев. Мне не хочется, чтобы вы именно так оценили этот риск. Среди моих пациентов есть такие, которые заразились при единственном гетеросексуальном контакте с ВИЧ-инфицированным.
При гомосексуальном (анальном) контакте с ВИЧ-инфицированным возможность заражения составляет 1% и это в 10 раз больше, чем при гетеросексуальном (вагинальном) контакте. И в том и в другом случае больше рискует принимающий семенную жидкость партнёр.
При аварийных и травматических ситуациях может произойти контакт с кровью ВИЧ-инфицированного и вирус через ранки, порезы, через слизистые оболочки может проникнуть в кровь здорового человека. Вероятность заражения инфекцией при таком контакте от 0,03% до 0,3%.
При поцелуях, рукопожатиях, объятиях, при нахождении с ВИЧ – инфицированным в одном помещении, при пользовании общим душем, туалетом, бассейном, через продукты питания, домашние предметы, с кровососущими насекомыми риск передачи вируса нулевой.
Никто не исследовал риски инфицирования нестерильным инструментарием при татуаже, пирсинге, при пользовании одной бритвой (возможны порезы) и зубной щёткой (возможны ранки на слизистой и кровоточащие дёсны) с инфицированным. Вероятность заражения в этих случаях невысокая, но она есть.
Остановлюсь ещё на одном моменте. В самом начале заболевания, когда ещё в крови не выявляются антитела, концентрация вируса в крови инфицированного высока и риск заражения от него в этот период возрастает. Также более инфекционными становятся больные ВИЧ-инфекцией на стадии СПИДа по той же причине увеличения содержания вируса в крови.