Начала плохо видеть вблизи. Дальнозоркость возрастная. Диагностика проблем со зрением

Близорукость

Близорукость (миопия) – это дефект зрения или так называемая патология глаза, при котором изображение фокусируется перед сетчаткой глаза. У людей с миопией или увеличена длина глаза (осевая близорукость), или роговица имеет большую преломляющую силу, в связи с этим возникает небольшое фокусное расстояние (рефракционная близорукость). Проще говоря, близорукость - это когда человек видит хорошо вблизи и с трудом видит вдаль. Удаленные предметы, которые видит человек, кажутся расплывчатыми, смазанными. Острота зрения ниже 1.0. Такие люди носят оптику с отрицательным значением.

Статистика показывает, что за последнее десятилетие число лиц, страдающих близорукостью, выросло. Так, очки с отрицательным значением носят более 1,2 млрд человек во всем мире. Люди, страдающие миопией - это молодые люди от 6 до 20 лет, а именно школьники и студенты. Вероятно, что количество таких людей будет увеличиваться, в связи с использованием персональных компьютеров и мобильных телефонов.

Классификация близорукости

В зависимости от степени снижения остроты зрения, различают такие миопии:

до 3 диоптрий - слабая степень миопии от 3 до 6 диоптрий – средняя степень миопии от 6 и выше диоптрий – сильная степень миопии

Причины возникновения близорукости

1. Наследственность - по статистике, если оба родителя страдают на миопию, шансы родить ребенка с такой же проблемой составляет 50:50

2. Перенапряжение глаз - длительные нагрузки на глаза на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка за столом. Близоруковсть - профессиональная болезнь стоматологов, людей работающих за компьютером, ювелиров.

3. Неправильный процесс коррекции зрения - отсутствие коррекции зрения при первом появлении близорукости ведет к дальнейшему перенапряжению органов зрения и способствует прогрессированию заболевания.

Важно знать. При первых признаках близорукости своевременно начатое лечение, специальные упражнения, тренировка внутренней мышцы глаза, как правило, позволяет восстановить зрение. Несвоевременная коррекция зрения вызывает перенапряжение глаза и спазм мышц, способствует прогрессированию близорукости.

Прогрессирующая близорукость

Это состояние, при котором увеличение степени миопии происходит в год на одну и более диоптрий. Наиболее уязвимы к близорукости школьники. В этот период у детей происходит большая нагрузка на зрение и возможна неправильная посадка за письменным столом. Параллельно с этим происходит активный рост организма (и глаза, в частности). В ряде случаев удлинение глазного яблока в переднезаднем направлении может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела. Поэтому лицам с близорукостью не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, при согнутом положении тела с наклоном головы вниз, а также занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к отслоению сетчатки и даже слепоте . Прогрессирование близорукости постепенно приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения. При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, приводящих к ее отслойке, у лиц с близорукостью проводится лазерокоагуляция сетчатки.

Лечение близорукости

Консервативное лечение близорукости

1. Коррекция зрения – с помощью очков или контактных линз, подобранных только офтальмологом.

2. Тренировка мышц (специальные курсы глазной гимнастики) – под наблюдением офтальмолога.

3. Диагностика - ультразвуковое измерение продольного размера глаза – не реже чем 1 раз в шесть месяцев. 4. Общеукрепляющие мероприятия - плавание, массаж воротниковой зоны, контрастный душ и т.д. по рекомендации офтальмолога. Полноценное питание - сбалансированное по белку, витаминами групп А, В, С и микроэлементам таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.

Коррекция близорукости:

1. Очки - самый распространенный метод коррекции близорукости. Но очки имеют массу недостатков: постоянно пачкаются, запотевают, сползают и падают, мешают заниматься спортом и любой другой активной физической деятельностью. Очки уменьшают стереоскопический эффект, ограничивают боковое зрение, нарушают пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. Очки не обеспечивают 100% коррекции зрения. При аварии или падении, разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму. Кроме того, неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию близорукости. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции близорукости.

2. Контактные линзы - контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку. Тем не менее, их ношение так же связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Частым осложнением являются аллергические реакции, так многих «пользователей» контактных линз легко узнать по постоянно красным глазам. Даже люди адаптированные к ношению контактных линз не застрахованы от риска инфекционных осложнений, включая тяжелые, грозящие полной потерей зрения. Их абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки линз довольно неприятен и, хуже того, контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент.

3. Ф оторефрактивная кератэктомия (ФРК). В последние годы особенно большой интерес в коррекции близорукости вызывает новая технология фоторефракционной кератоэктомии с использованием эксимерных лазеров с длиной волны 193 нм. Наиболее хорошие результаты исправления зрения фоторефрактивная кератэктомией составляет до 6.0 диоптрий, при более высоких степенях миопии применяют повторную Транс-ФРК.

4. Коррекция лазером или лазерный кератомилез (LASIK), (ЛАСИК) . Лазерный кератомилез - это комбинированная лазерно-хирургическая операция по коррекции близорукости. Такой вид операции не приносит дискомфорта пациенту и в максимально короткие сроки помогает вернуть зрение пациенту. В ряде случаев возможна коррекция близорукости (вплоть до - 13 дптр), а также дальнозоркости (вплоть до +10 дптр).

Профилактика близорукости

1. Правильный режим освещения. Нагружайте глаза только в хорошо освещенном месте. Используйте лампочки 60 -100 Вт. Внимание настольная лампа дневного освещения не рекомендуется.

2. Зрительные и физические нагрузки . Активный отдых или спортивный отдых благоприятно влияет на ваше здоровье и ваше зрение. Но если уже существует миопия (до 3.0 диоптрий) физические нагрузки не ограничиваются. Если миопия выше 3-х диоптрии рекомендуется ограничивать тяжелую физическую нагрузку

3. Отдых и гимнастика для глаз . Следует проводить каждые 20-30 мин.

Дальнозоркость

Дальнозоркость или гиперметропия – это нарушение зрения при котором изображение далеких предметов фокусируется за сетчаткой. Это происходит по тому что длинна глаза меньше нормы. Простыми словами человек не видит объекты в близи но хорошо видит их отдаленно. Дальнозоркость характеризуется слабой преломляющей способностью и для того чтоб сфокусировать изображение на сетчатку, увеличивается напряжение мышц изменяющих кривизну хрусталика.

Интересно знать . Существует неправильное понятие что дальнозоркий видит плохо вблизи, а в даль видит хорошо. Осень часто люди с гиперметропией не видят далеко и близко тоже не видят. Но контингент с возрастной дальнозоркостью отчетливо видят вдали. Это связано с тем что у них отсутствует аномалии рефракции, а значит хрусталик находится в расслабленном состоянии. Практически все младенцы - дальнозоркие. Но с возрастом у большинства этот дефект пропадает в связи с ростом глазного яблока.

Симптомы дальнозоркости:

плохое зрение вблизи плохое зрение вдаль (при больших степенях дальнозоркости) повышенная утомляемость глаз при чтении перенапряжение глаз при работе (головные боли, жжение в глазах) косоглазие и «ленивые» глаза у детей (амблиопия) частые воспалительные болезни глаз (блефариты, ячмень, халязион, конъюнктивит)

Лечение дальнозоркости

Помимо очков, контактных линз, фоторефрактивной кератэктомии, а также лазерного кератомилеза, для лечения дальнозоркости применяют также:

ЛТК (лазерную термокератопластику) Замену прозрачного хрусталика Имплантацию положительной линзы

При лазерной термокератопластике (ЛТК) используется тепловая энергия для сокращения волокон коллагена в периферических отделах роговицы. Такое сокращение коллагена изменяет форму роговицы, что улучшает зрение при дальнозоркости.

Замена прозрачного хрусталика. Через маленький разрез на роговице или склере при помощи ультразвука удаляется вещество хрусталика - ядро и кора. В оставленную на месте капсулу хрусталика вставляется искусственный хрусталик - линза, оптическая сила которой учитывает таковую удаленного хрусталика с поправкой на близорукость или дальнозоркость, в зависимости от конкретного случая. Поскольку выпускаемые промышленностью искусственные хрусталики не имеют ограничений по оптической силе, практически любая степень нарушения рефракции может быть устранена.

Слова близорукость и дальнозоркость часто вызывают много вопросов. Еще больше вопросов вызывают настоящие названия этих заболеваний - миопия и гиперметропия. Поэтому в этой статье мы постараемся дать наиболее детальное представление об этих болезнях, а также методах их коррекции.

Близорукость, дальнозоркость, астигматизм - это все разновидности аметропии (нарушения рефракции глаза), часто имеют схожие причины возникновения. Однако их симптомы, признаки и методы лечения абсолютно разные.

Близорукость

Научное название этого заболевания - миопия. При этой патологии свет фокусируется не на сетчатке, а перед ней, из-за чего человек хуже видит вдаль.

Почему же изображение фокусируется неправильно? Самая распространенная причина миопии - вытянутое в длину глазное яблоко. Такая миопия называется осевой. Однако может встречаться также разновидность миопии, при которой глаз преломляет свет слишком сильно, за счет чего он фокусируется слишком близко - рефракционная.

Близорукость помечается знаком «минус» и делится на три степени:

Слабая (до минус 3 дптр) Средняя (от минус 3 до минус 6 дптр) Высокая (от минус 6 и выше)

Причины возникновения этой патологии могут быть самыми различными и иметь разную природу:

Если родители ребенка страдают этим заболеванием, оно может перейти по наследству. Вероятность рождения ребенка с близорукостью в таком случае будет около 50% - если в вашей семье у обоих родителей плохое зрение, стоит регулярно посещать окулиста. Зрение также может нарушится когда человек постоянно подвергает его чрезмерным нагрузкам: чтению, работе за компьютером и т.д. При этом важную роль играет освещение, посадка и расстояние. Именно поэтому такое нарушения зрения может часто развиваться у школьников, а также у представителей IT-профессий. Регулируемые при помощи глазных мышц структуры глаза могут функционировать неправильно из-за спазма этих мышц (например, аккомодационных). В таком случае возникает «ложная миопия». При неправильной коррекции уже имеющихся глазных болезней могут возникать и другие.

Как лечат близорукость?

Несвоевременное лечение этой патологии может привести к тому, что человек почти полностью потеряет зрение. Поэтому если вы нашли у себя какие-либо признаки того, что зрение становится хуже - сразу же обратитесь к врачу.

Во-первых необходимо определить причины болезни и в случае, если имеет место приобретенная близорукость, устранить их.

Для коррекции миопии используют очки, контактные линзы и лазерную коррекцию. Очки - самый простой и бюджетный способ коррекции, однако он не лишен своих недостатков:

При очень высокой миопии очки не позволяют добиться 100% зрения: пациенту назначается так называемая «коррекция по переносимости» которая имеет значительно меньшую эффективность. Очки имеют очень узкое поле видимости (очки, в которых установлены сферические линзы) Очки могут давать разного рода блики и искажения (очки, в которых установлены асферические линзы)

Поэтому многие люди переходят на более дорогой вариант - контактные линзы. Однако они обходятся значительно дороже, в основном из-за необходимости часто их менять. Контактные линзы дают возможность полной коррекции даже при близорукости минус 6 дптр и выше. Но к сожалению, линзы подходят далеко не всем - некоторые так и не привыкают к постороннему объекту в глазу.

Поэтому некоторые предпочитают лазерное лечение зрения. В последние годы этот метод лечения наиболее популярен, так как может быстро и безболезненно вернуть здоровое зрение.

Дальнозоркость

Что такое дальнозоркость? В отличие от миопии, при этой патологии человек плохо видит близи - медики называют его гиперметропия. Как и миопия, эта болезнь имеет такие признаки как неправильная длина глазного яблока или нарушение преломляющей силы глаза: при гиперметропии глаз человек имеет либо укороченный размер, либо слабую преломляющую способность. Из-за этого свет фокусируется за сетчаткой.

Офтальмологи делят гиперметропию на три степени:

Слабая (до плюс 2 дптр) Средняя (от плюс 2.25 до плюс 4 дптр) Высокая (от плюс 4.25 дптр и выше)

Основными симптомами этой болезни являются такие признаки как:

Слабое ближнее зрение Слабое дальнее зрение (при высокой степени гиперметропии) При чтении и работе за компьютером глаза быстро устают. Часто можно заметить, как дальнозоркие люди пытаются увеличить рабочую дистанцию - например, читать книгу на расстоянии вытянутой руки. (Картинка 2) Может проявляться в виде частых мигреней и болей в глазах.

Каковы же причины развития гиперметропии?

Это заболевание может передаваться по наследству, примерно с той же вероятностью, что и близорукость. Вследствие опухолей, сахарного диабета и нарушений развития глаза. Существует также так называемая «старческая дальнозоркость» - пресбиопия. Она развивается после 40 лет, когда хрусталик теряет эластичность. Для лечения гиперметропии используются те же средства, что и для лечения миопии: очки, контактные линзы и лазерная коррекция.

Бывают также случаи, когда эти два заболевания развиваются одновременно. Причины, по которым может возникнуть такая ситуация, различны:

Наиболее часто эти два заболевания появляются одновременно у людей преклонного возраста при пресбиопии. Для коррекции пресбиопии обычно используют очки, в которых установлены бифокальные или прогрессивные линзы. Это очки, в которых одновременно размещено несколько оптических зон.


Также существуют так называемые «регулируемые очки», однако их эффективность находится под сомнением - не стоит покупать и применять их без консультации с врачом.

Используются также мультифокальные контактные линзы или метод «монозрения» - на один глаз устанавливаются «плюсовые» линзы, а на другой «минусовые.

Дальнозоркость и близорукость могут соседствовать в одном глазу при астигматизме. Это такое нарушение, которое возникает из-за нарушения формы хрусталика или роговицы. Для лечения астигматизма используются очки, линзы, лазерная или хирургическая коррекция.

Профилактика

Нет лучше лечения, чем правильная профилактика - чтобы избежать появления или развития вышеописанных заболеваний, необходимо соблюдать элементарные правила зрительной гигиены:

Соблюдать правильное расстояние при работе за компьютером и чтении Регулярно делать гимнастику для глаз - это укрепит мышцы и обеспечит лучшее кровоснабжение сетчатки. Избегать чрезмерных нагрузок на глаза

Здравствуйте, друзья!

Вот как получается - у моей мамы всю жизнь было отличное зрение. Но в последние годы ввиду возраста она стала страдать дальнозоркостью.

Интересно, а что же случится с моим зрением в старости? Поиск ответа привел меня к этой статье. Так, почитаем. Дальнозоркость стала причиной изобретения очков… не знала. Что такое «ленивый» глаз… О-о-о, при дальнозоркости можно в армии не служить!

Если человек во время чтения отодвигает книгу подальше от глаз или же носит «плюсовые» очки, значит он страдает дальнозоркостью.

Дальнозоркость - это нарушение зрение, при котором резко ухудшается способность видеть близкие объекты (расстояние 20-30 см).

В давние времена именно этот дефект зрения послужил толчком для изобретения очков. Все началось в XV веке, когда появилось книгопечатание. Люди, которые раньше и не догадывались, что плохо видят вблизи, поняли, что читать им тяжело: буквы расплываются. Чтобы помочь дальнозорким, и были созданы специальные очки для чтения. Линзы для близоруких придумали только столетие спустя.

Чаще всего дальнозоркость бывает у маленьких детей и у людей старше 40 лет.

Причины дальнозоркости

Дальнозоркость, вызванная короткой продольной осью глаза, обычно передается по наследству от родителей детям.
После 40-45 лет в связи с возрастными изменениями в организме у многих людей начинает ухудшаться преломляющая способность хрусталика, и тогда наступает «старческая дальнозоркость».

Что при этом происходит?

Для того чтобы глаз нормально видел, изображение предметов должно фокусироваться на сетчатке. При дальнозоркости эта точка идеального изображения отодвигается, находится как бы позади сетчатки. В итоге человек видит картинку в слегка размытом виде.

Лучи, идущие от удаленных предметов, параллельны, от приближенных - расходящиеся. С последними дальнозоркие глаза справляются плохо. Таким образом, человек хуже всего видит вблизи и значительно лучше - вдаль.

Есть две причины того, почему световые лучи при дальнозоркости фокусируются слишком далеко: укороченное глазное яблоко или недостаточная преломляющая способность оптической системы глаза. Возможно также сочетание этих дефектов у одного человека.

Основные проявления дальнозоркости:

плохое зрение вблизи; повышенная утомляемость глаз при чтении; головные боли, жжение в глазах.

Дальнозоркость, если ее игнорировать, чревата такими неприятными осложнениями как:

косоглазие; частые воспалительные болезни глаз (конъюнктивит); амблиопия («ленивый» глаз) - внешне глаз здоров, но плохо видит и исправить это не удается ни очками, ни контактными линзами.

Прогрессирование дальнозоркости может привести к нарушениям оттока внутриглазной жидкости и, как следствие, развитию глаукомы.

Диагностика и лечение

Если ваши глаза стали хуже видеть - обратитесь за помощью к врачу-окулисту. Для начала он проверит остроту вашего зрения по таблице, затем исследует глазное дно с помощью специального зеркала или ультразвука. После этого врач сможет подобрать для вас подходящие линзы.

На сегодняшний день существует три способа коррекции дальнозоркости: очки, контактные линзы и хирургическая коррекция. Очки или контактные линзы («плюсовые») подбирают индивидуально в зависимости от остроты зрения и сопутствующих заболеваний.

Детям с дальнозоркостью рекомендуется начинать пользоваться корректирующими линзами как можно раньше. Обычно врач выписывает им очки для постоянного ношения. С возрастом у многих дальнозорких детей глазное яблоко удлиняется, а зрение, соответственно, восстанавливается.

Взрослым линзы или очки нужны только для чтения и работы. Только при высокой степени дальнозоркости назначают две пары очков: одни - для «близи», другие - для «дали». После подбора очков необходимо постоянно наблюдаться у окулиста, чтобы при необходимости заменять линзы на более сильные или более слабые. Лазерную коррекцию дальнозоркости применяют, когда пациент уже достиг 18 лет.

Профилактика осложнений дальнозоркости заключается в раннем ее выявлении и назначении своевременного и правильного лечения.

источник http://medportal.ru/enc/ophthalmology/myopia/2/

Степени дальнозоркости

Врачи офтальмологи выделяют три степени гиперметропии:

слабую - до + 2,0 D; среднюю - до + 5,0 D; высокую - свыше + 5,00 D.

При малых степенях дальнозоркости обычно сохраняется высокое зрение и вдаль, и вблизи, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружение.

При средней степени гиперметропии - зрение вдаль остается хорошим, а вблизи затруднено.

При высокой дальнозоркости - плохое зрение и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображение даже далеко расположенных предметов.

Дальнозоркость, в том числе и возрастная, может быть выявлена только при проведении тщательного диагностического обследования (при медикаментозном расширении зрачка хрусталик расслабляется и проявляется истинная рефракция глаза).

источник http://excimerclinic.ru/long-sight/

Дальнозоркость более 8 диоптрий освобождает от службы в армии

В Постановление Правительства РФ от 25 февраля 2003 г. N 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» в так называемом » расписании болезней есть статья № 34 «Нарушения рефракции и аккомодации».

В статье № 34 написано, что дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр попадает под категорию годности В - ограниченно годен к военной службе, то есть освобождён от службы в мирное время .

Причинами дальнозоркости могут служить следующие состояния.

Уменьшенный размер глазного яблока по передне-задней оси. Такая ситуация характерна для большинства младенцев. Именно поэтому окулисты рекомендуют вешать погремушки и игрушки на расстоянии 30 см от глаз, в противном случае малышу их просто не разглядеть. По мере роста и развития глазного яблока проблема дальнозоркости исчезает сама собой.

С возрастом многие люди становятся дальнозорки. Причина кроется в уменьшении способности хрусталика менять кривизну. Этот процесс начинается в возрасте около 25 лет, но лишь к 45-50 годам приводит к снижению зрения, при котором чтение на обычном расстоянии (25-30 см от глаз) становится затруднительным. Как правило, к 65 годам глаз практически полностью теряет способность к аккомодации.

Основным признаком дальнозоркости является плохое зрение вблизи при удовлетворительном и даже очень хорошем зрении вдаль.

Как правило, такие люди надевают очки, чтобы почитать книгу, зато без труда видят номер автобуса, показавшегося вдалеке. Только при тяжелой степени гиперметропии пациент начинает плохо различать как близкие, так и дальние предметы.

К тому же при длительной работе глаз вблизи (компьютер, чтение книг, письмо) у людей, страдающих дальнозоркостью, появляются жалобы на боли в глазах, усталость, слезотечение, жжение и покалывание в глазах. Так же могут присоединяться и головные боли, неприятные ощущения при взгляде на свет или даже непереносимость яркого освещения. Причем, чем выше степень дальнозоркости, тем сильнее неприятная реакция на свет.

Как правило, при дальнозоркости слабой степени глаз при помощи аккомодации самостоятельно справляется со своей задачей и позволяет человеку нормально видеть.

А вот уже при гиперметропии средней и высокой степеней требуется коррекция зрения и для дали, и для близких расстояний.
Хочется заметить, что коррекцию зрения при дальнозоркости следует проводить обязательно. Не только для нормализации зрения, но также и для предупреждения развития осложнений. Таких, как блефарит, косоглазие, конъюнктивит, амблиопия (снижение зрения на хуже видящем глазу).

Что касается лечения, то в настоящее время, к сожалению, не существует методов консервативного лечения гиперметропии. Ее можно корректировать при помощи очков и линз. А вот излечить полностью возможно только при помощи оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение направлено на усиление оптической силы глаза. В результате этого лучи света фокусируются на сетчатке, а не за ней.

На данный момент самыми популярными операциями при дальнозоркости являются замена прозрачного хрусталика, термокератопластика, термокератокоагуляция и имплантация положительной линзы.

источник http://www.vidal.ru/patsientam/entsiklopediya/Oftalmologiya/dalnozorkost.html

Здравствуйте, друзья!

Вот как получается - у моей мамы всю жизнь было отличное зрение. Но в последние годы ввиду возраста она стала страдать дальнозоркостью.

Интересно, а что же случится с моим зрением в старости? Поиск ответа привел меня к этой статье. Так, почитаем. Дальнозоркость стала причиной изобретения очков… не знала. Что такое «ленивый» глаз… О-о-о, при дальнозоркости можно в армии не служить!

Если человек во время чтения отодвигает книгу подальше от глаз или же носит «плюсовые» очки, значит он страдает дальнозоркостью.

Дальнозоркость - это нарушение зрение, при котором резко ухудшается способность видеть близкие объекты (расстояние 20-30 см).

В давние времена именно этот дефект зрения послужил толчком для изобретения очков. Все началось в XV веке, когда появилось книгопечатание. Люди, которые раньше и не догадывались, что плохо видят вблизи, поняли, что читать им тяжело: буквы расплываются. Чтобы помочь дальнозорким, и были созданы специальные очки для чтения. Линзы для близоруких придумали только столетие спустя.

Чаще всего дальнозоркость бывает у маленьких детей и у людей старше 40 лет.

Причины дальнозоркости

Дальнозоркость, вызванная короткой продольной осью глаза, обычно передается по наследству от родителей детям.
После 40-45 лет в связи с возрастными изменениями в организме у многих людей начинает ухудшаться преломляющая способность хрусталика, и тогда наступает «старческая дальнозоркость».

Что при этом происходит?

Для того чтобы глаз нормально видел, изображение предметов должно фокусироваться на сетчатке. При дальнозоркости эта точка идеального изображения отодвигается, находится как бы позади сетчатки. В итоге человек видит картинку в слегка размытом виде.

Лучи, идущие от удаленных предметов, параллельны, от приближенных - расходящиеся. С последними дальнозоркие глаза справляются плохо. Таким образом, человек хуже всего видит вблизи и значительно лучше - вдаль.

Есть две причины того, почему световые лучи при дальнозоркости фокусируются слишком далеко: укороченное глазное яблоко или недостаточная преломляющая способность оптической системы глаза. Возможно также сочетание этих дефектов у одного человека.

Основные проявления дальнозоркости:

плохое зрение вблизи; повышенная утомляемость глаз при чтении; головные боли, жжение в глазах.

Дальнозоркость, если ее игнорировать, чревата такими неприятными осложнениями как:

косоглазие; частые воспалительные болезни глаз (конъюнктивит); амблиопия («ленивый» глаз) - внешне глаз здоров, но плохо видит и исправить это не удается ни очками, ни контактными линзами.

Прогрессирование дальнозоркости может привести к нарушениям оттока внутриглазной жидкости и, как следствие, развитию глаукомы.

Диагностика и лечение

Если ваши глаза стали хуже видеть - обратитесь за помощью к врачу-окулисту. Для начала он проверит остроту вашего зрения по таблице, затем исследует глазное дно с помощью специального зеркала или ультразвука. После этого врач сможет подобрать для вас подходящие линзы.

На сегодняшний день существует три способа коррекции дальнозоркости: очки, контактные линзы и хирургическая коррекция. Очки или контактные линзы («плюсовые») подбирают индивидуально в зависимости от остроты зрения и сопутствующих заболеваний.

Детям с дальнозоркостью рекомендуется начинать пользоваться корректирующими линзами как можно раньше. Обычно врач выписывает им очки для постоянного ношения. С возрастом у многих дальнозорких детей глазное яблоко удлиняется, а зрение, соответственно, восстанавливается.

Взрослым линзы или очки нужны только для чтения и работы. Только при высокой степени дальнозоркости назначают две пары очков: одни - для «близи», другие - для «дали». После подбора очков необходимо постоянно наблюдаться у окулиста, чтобы при необходимости заменять линзы на более сильные или более слабые. Лазерную коррекцию дальнозоркости применяют, когда пациент уже достиг 18 лет.

Профилактика осложнений дальнозоркости заключается в раннем ее выявлении и назначении своевременного и правильного лечения.

источник http://medportal.ru/enc/ophthalmology/myopia/2/

Степени дальнозоркости

Врачи офтальмологи выделяют три степени гиперметропии:

слабую - до + 2,0 D; среднюю - до + 5,0 D; высокую - свыше + 5,00 D.

При малых степенях дальнозоркости обычно сохраняется высокое зрение и вдаль, и вблизи, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружение.

При средней степени гиперметропии - зрение вдаль остается хорошим, а вблизи затруднено.

При высокой дальнозоркости - плохое зрение и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображение даже далеко расположенных предметов.

Дальнозоркость, в том числе и возрастная, может быть выявлена только при проведении тщательного диагностического обследования (при медикаментозном расширении зрачка хрусталик расслабляется и проявляется истинная рефракция глаза).

источник http://excimerclinic.ru/long-sight/

Дальнозоркость более 8 диоптрий освобождает от службы в армии

В Постановление Правительства РФ от 25 февраля 2003 г. N 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» в так называемом » расписании болезней есть статья № 34 «Нарушения рефракции и аккомодации».

В статье № 34 написано, что дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр попадает под категорию годности В - ограниченно годен к военной службе, то есть освобождён от службы в мирное время .

Причинами дальнозоркости могут служить следующие состояния.

Уменьшенный размер глазного яблока по передне-задней оси. Такая ситуация характерна для большинства младенцев. Именно поэтому окулисты рекомендуют вешать погремушки и игрушки на расстоянии 30 см от глаз, в противном случае малышу их просто не разглядеть. По мере роста и развития глазного яблока проблема дальнозоркости исчезает сама собой.

С возрастом многие люди становятся дальнозорки. Причина кроется в уменьшении способности хрусталика менять кривизну. Этот процесс начинается в возрасте около 25 лет, но лишь к 45-50 годам приводит к снижению зрения, при котором чтение на обычном расстоянии (25-30 см от глаз) становится затруднительным. Как правило, к 65 годам глаз практически полностью теряет способность к аккомодации.

Основным признаком дальнозоркости является плохое зрение вблизи при удовлетворительном и даже очень хорошем зрении вдаль.

Как правило, такие люди надевают очки, чтобы почитать книгу, зато без труда видят номер автобуса, показавшегося вдалеке. Только при тяжелой степени гиперметропии пациент начинает плохо различать как близкие, так и дальние предметы.

К тому же при длительной работе глаз вблизи (компьютер, чтение книг, письмо) у людей, страдающих дальнозоркостью, появляются жалобы на боли в глазах, усталость, слезотечение, жжение и покалывание в глазах. Так же могут присоединяться и головные боли, неприятные ощущения при взгляде на свет или даже непереносимость яркого освещения. Причем, чем выше степень дальнозоркости, тем сильнее неприятная реакция на свет.

Как правило, при дальнозоркости слабой степени глаз при помощи аккомодации самостоятельно справляется со своей задачей и позволяет человеку нормально видеть.

А вот уже при гиперметропии средней и высокой степеней требуется коррекция зрения и для дали, и для близких расстояний.
Хочется заметить, что коррекцию зрения при дальнозоркости следует проводить обязательно. Не только для нормализации зрения, но также и для предупреждения развития осложнений. Таких, как блефарит, косоглазие, конъюнктивит, амблиопия (снижение зрения на хуже видящем глазу).

Что касается лечения, то в настоящее время, к сожалению, не существует методов консервативного лечения гиперметропии. Ее можно корректировать при помощи очков и линз. А вот излечить полностью возможно только при помощи оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение направлено на усиление оптической силы глаза. В результате этого лучи света фокусируются на сетчатке, а не за ней.

На данный момент самыми популярными операциями при дальнозоркости являются замена прозрачного хрусталика, термокератопластика, термокератокоагуляция и имплантация положительной линзы.

источник http://www.vidal.ru/patsientam/entsiklopediya/Oftalmologiya/dalnozorkost.html

Довольно распространённым нарушением зрения является состояние, когда плохо видно близкорасположенные предметы. Это может затруднять чтение книги, газеты, аннотации или просмотр изображения на мониторе вашего компьютера, телефона или планшета.

Буквы и картинки расплываются вблизи, что заставляет отодвигать дальше от глаз просматриваемый объект. Возникают резонные вопросы: “почему я плохо вижу вблизи?”, «что делать если я далеко вижу, а близко нет» этой статье мы опишем причины подобного нарушения.

Самой распространённой причиной нарушения видимости предметов вблизи считается дальнозоркость. Патология обусловлена неверной фокусировкой луча света в глазном яблоке. Это ведёт к тому, что отдалённые объекты просматриваются хорошо, а близкие становятся расплывчатыми. Чем ближе наблюдаемый предмет, тем хуже его видно.

Виды дальнозоркости:

Возрастная дальнозоркость. Такой недуг появляется с возрастом в процессе старения глазных мышц. Также происходит уплотнение хрусталика глаза, что изменяет нормальную фокусировку. В результате “ближнее” зрение человека ухудшается. Часто подобные изменения отмечаются к 45 годам, но поддаются коррекции – человек надевает очки или специальные линзы. Временная дальнозоркость у новорожденных. При рождении человека отмечается повышенный уровень дальнозоркости, но это считается нормой. В процессе взросления происходит увеличение глазного яблока, что способствует нормализации зрения. Врождённая дальнозоркость. При таком недуге зрение не восстанавливается с возрастом. Это вызвано изначально маленьким размером глазных яблок либо недостаточной оптической силой. Корректировка возможна лишь врачебным вмешательством.

Иногда дальнозоркость может иметь скрытый характер. В такой ситуации нарушение зрения происходит незаметно для человека, но имеет ряд симптомов. К таким признакам относят головные боли и ощущение дискомфорта в области глаз, что может быть причиной слабой степени дальнозоркости. При сильной степени заболевания отмечается нарушение зрения вблизи и на дистанции.

Плохое зрение в линзах или очках

Также может наблюдаться плохое зрение вблизи при использовании очков или линз. Это нормальное явление, если вы используете предметы коррекции зрения впервые. Глаза постепенно привыкают к новым очкам или линзам. В этот период близкие предметы могут иметь расплывчатый вид. Постепенное увеличение времени использования очков устранит дискомфорт.

Если вы заметили ухудшение зрения вблизи, то следует незамедлительно посетить офтальмолога. Опытный врач поставит верный диагноз и подберёт индивидуально для вас нужные очки. Также вам может помочь лазерная корректировка зрения, которая вполне безболезненна в наше время.

«Я стал хуже видеть вблизи», – такую жалобу часто можно услышать на приеме у офтальмолога. Дальнозоркостью, или гиперметропией (код по МКБ-10 – международной классификации болезней – H52.0), называют нарушение зрения, при котором человек слабо видит близко расположенные предметы. Однако ошибочным считается мнение, что такие люди хорошо различают отдаленные объекты. При дальнозоркости зрение может быть одинаково нечетким и вблизи, и в дали.

Плохо вижу в даль и вблизи: почему так происходит?

По сути, дальнозоркость – это нарушение рефракции, при котором изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а за ней. В норме благодаря аккомодации наши глаза способны фокусироваться на предметах разной удаленности. Эта особенность обеспечивает одинаково четкое изображение при рассматривании объектов, находящихся на различном расстоянии от смотрящего. При гиперметропии преломляющая сила недостаточна и аккомодация глаза нарушена.

Причины гиперметропии (код МКБ-10 H52.0) у детей

Гиперметропия (МКБ-10 H52.0), как и миопия, возникает в случае несоответствия силы рефракции переднезаднему размеру глаза. Однако такое в некоторых случаях не является патологией и, соответственно, не требует лечения.

Одной из причин дальнозоркости являются не вполне сформировавшиеся функции глаза и недостаточность его размера. Такая гиперметропия глаз в детском возрасте является физиологичной. По мере роста ребенка глазные яблоки также увеличиваются, рефракционная функция приходит в норму и гиперметропия проходит самостоятельно.

Однако нужно обязательно отслеживать динамику данного процесса у офтальмолога, поскольку к моменту завершения роста организма дальнозоркость сохраняется почти у 50 % людей. Причины, по которым яблоко может отставать в развитии, неизвестны. Тем не менее, большинству людей с дальнозоркостью удается компенсировать это нарушение за счет постоянного напряжения мышц хрусталика глаза, которые удерживают его в выпуклом состоянии, повышая рефракцию.

Причиной дальнозоркости в преклонном возрасте, как правило, становится уплотнение хрусталика и снижение его способности изменять форму и размер под влиянием сокращения мышц глаза.

Это происходит постепенно по мере старения организма и к 60 годам способность напрягать мышцы глаза утрачиваются полностью, из-за чего наблюдается устойчивая гиперметропия (МКБ-10 H52.0). У человека развивается и наблюдается снижение зрения.

Степени дальнозоркости

То, насколько плохим будет зрение при дальнозоркости глаз, зависит от степени развития нарушения.

Слабая. Наблюдаются отклонения до 3 D. При слабой степени гиперметропии (дальнозоркости) острота зрения вдаль не нарушается, но могут возникать затруднения при зрительной работе на близком расстоянии.

Средняя. Отклонения находятся в промежутке от 3 до 5 D. Человек испытывает явные затруднения при любой работе с близкими предметами (чтение, письмо и др.), при этом зрение вдаль может оставаться четким.

Высокая. При отклонениях свыше 5 D зрение становится нечетким как вблизи, так и вдаль.

Симптомы дальнозоркости глаз

В зависимости от степени гиперметропии (МКБ-10 H52.0) могут наблюдаться некоторые или все нижеперечисленные симптомы заболевания глаз:

• головная боль, возникающая после нагрузки на глаза (продолжительного чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером);
• размытость изображения предметов, находящихся вблизи (при невысокой степени дальнозоркости);
• нечеткое изображение предметов, расположенных как рядом, так и вдалеке (при высокой степени дальнозоркости);
• дискомфортные ощущения в глазах (зуд, жжение, рези) после продолжительных нагрузок на зрение;
• синдром «ленивого глаза», при котором один глаз почти или полностью не задействован (чаще всего это состояние развивается у детей).

Лечение дальнозоркости

Зрение при дальнозоркости (МКБ-10 H52.0) нуждается в коррекции, методы которой зависят от степени прогрессирования нарушения, а также индивидуальных особенностей пациента. Если у человека нет жалоб на свое состояние, острота зрения обоих глаз не меньше 1 D и нет нарушений бинокулярного зрения, коррекция не требуется. В остальных случаях офтальмолог может подобрать один из следующих методов лечения.

Консервативная коррекция гиперметропии. Она включает в себя ношение оптических очков и контактных линз. Если у ребенка диагностируется гиперметропия средней степени, такая коррекция должна осуществляться постоянно. При отсутствии тенденции к прогрессированию дальнозоркости ношение очков со временем может быть отменено. Если наблюдается гиперметропия (МКБ-10 H52.0) высокой степени, офтальмолог может прописать средства оптической коррекции для работы на близких и дальних расстояниях.

Хирургическое вмешательство. Такому лечению подвергается дальнозоркость глаз у взрослых при условии высокой степени заболевания. Хирургическим путем может быть выполнена замена хрусталика, имплантация положительной линзы, изменение преломляющих свойств роговицы глаза. Такой способ лечения дальнозоркости применяется в крайних случаях, поскольку требует длительного восстановления.

Лазерная коррекция гиперметропии. Такой способ коррекции возможен не ранее достижения пациентом 18-летия, поскольку он требует полного завершения формирования систем организма. С помощью лазера хирург по индивидуальным показаниям осуществляет формирование роговичного слоя глаза. Как правило, такая коррекция не занимает много времени, а снижение симптомов дальнозоркости и улучшение зрения пациент может отметить уже спустя несколько часов после операции.

Профилактика дальнозоркости

Вовремя выявленная гиперметропия слабой степени может быть скорректирована при помощи профилактических мер. К ним относится соблюдение правильного режима работы (чередование зрительного напряжения с отдыхом глаз), достаточное освещение стола и помещения, выполнение для глаз. Профилактика дальнозоркости также заключается в сбалансированном питании. Чтобы сохранить здоровье глаз и остроту зрения, добавьте в свой ежедневный рацион групп А, В и С, а также лютеин и антоцианы, содержащиеся в листьях шпината, чернике, черной смородине, рыбе, фруктах и овощах, молочных продуктах. И обязательно проходите профилактические осмотры у офтальмолога не реже двух раз в год. Соблюдение таких несложных правил по профилактике дальнозоркости позволит Вам наслаждаться яркостью красок и видеть жизнь на 100 %!

Основные ключевые направления: лечение дальнозоркости

У человека может ухудшаться зрение не только вдали, но и вблизи. Причем это состояние бывает не только от возрастных изменений или дальнозоркости. Существуют заболевания отрицательно влияющие на способность хорошо видеть на близком расстоянии. Некоторые из них способны привести к полной потере зрения.

Диагностика нарушений четкости видения на близком расстоянии помогает обнаружить болезни на ранней стадии развития. Профилактические офтальмологические осмотры должны быть нормой для каждого взрослого человека. Это снизит риски преждевременной слепоты.

Причины плохого зрения на близких расстояниях

Зрение может ухудшаться из-за возрастных изменений в тканях глаза. В таких случаях диагностируется пресбиопия.

Если у человека ухудшается способность видеть на близком расстоянии и одновременно улучшается при направлении взгляда вдаль, то это означает, что у него развивается гиперметропия (дальнозоркость).

Причиной возрастного понижения зрения на близких расстояниях является уплотнение хрусталика. Он теряет эластичность, из-за чего нарушается процесс аккомодации. В результате старения организма мышцы, удерживающие хрусталик, постепенно ослабевают. И когда зоны головного мозга, находящиеся в затылке, посылают этим мускулам нервные сигналы, они не могут изменять форму хрусталика. Поэтому человек видит близко расположенные предметы расплывчато.

Зрение может ухудшаться и при других патологиях. Зачастую они приводят к выраженным изменениям в тканях глаза, отчего зрение ухудшается вдали и вблизи. Иногда человек замечает быстрое снижение четкости окружающих его предметов и возобновить способность видеть можно только путем срочной хирургической операции. Про операцию при дальнозоркости узнайте по .

Какие заболевания провоцируют симптом

Нарушение зрительной функции может происходить из-за других болезней, не связанных с поражением глаз. Однако они влияют на питание тканей, их изменение, отчего, наряду с другими патологическими процессами человек теряет зрение, иногда очень быстро.

Диагностика заболеваний глаз должна быть своевременной. К сожалению, пациенты приходят к врачу уже тогда, когда болезнь запущена. Возобновить способность видеть в таком случае бывает очень трудно.

Гиперметропия

Другое название этого заболевания - дальнозоркость. Различают 3 степени болезни:

• (до 2 дптр);
• среднюю (до 5 дптр);
• (более 5 дптр).

При дальнозоркости до 2 диоптрий человек не замечает ухудшения зрения ни вдали, ни вблизи. При средней степени гиперметропии способность видеть на близком расстоянии существенно ухудшается. Высокая степень дальнозоркости связана с постоянно плохим зрением.

Иногда при гиперметропии пациент может жаловаться на:

• появление тумана в зрительном поле;
• астенопию (резкое утомление глаз);
• нарушение бинокулярного зрения;
• амблиопию (снижение зрения, не поддающееся коррекции с помощью очков);
• косоглазие.

Дети обычно рождаются дальнозоркими. По мере роста организма их глазное яблоко постепенно меняется, отчего зрение постепенно становится эмметропическим, то есть нормальным. Как правило, эмметропия достигается до 6-летнего возраста. Про особенности лечения гиперметропии средней степени у детей описано в .

Дети могут не замечать, что они стали плохо видеть. Поэтому для них очень важны периодические офтальмологические осмотры.

Отслоение сетчатки

Это серьезнейшее заболевание, требующее немедленного хирургического вмешательства. При этом происходит отделение сетчатой оболочки от сосудистой.

Если вовремя не обратиться к врачу, то отслоение сетчатки приведет к слепоте.

Промедление с врачебной помощью при разрыве сетчатки грозит необратимой слепотой.

Различают такие виды отслоения:

• первичное (связанное с наличием разрыва сетчатки);
• травматическое;
• вторичное (развивается вследствие опухоли и воспалительного заболевания.

Риск разрыва повышается при:

• миопии;
• перенесенных оперативных вмешательствах;
• дистрофии сетчатой оболочки;
• травмах.

Главные симптомы отслоения:

• понижение остроты зрения (причем человек одинаково плохо видит вдаль и вблизи);
• сужение зрительного поля;
• появление перед глазами перемещающихся точек;
• появление пелены перед глазами;
• деформация рассматриваемых предметов.

Целью операции является восстановление прилегания сетчатой оболочки к сосудистой.

Макулодистрофия

Это заболевание, которое поражает центральную область сетчатой оболочки - макулу. Она имеет важнейшее значение для обеспечения полноценной зрительной функции. Возрастная причина макулодистрофии является ключевой причиной слепоты среди людей после 50 лет.

Дегенерация макулы приводит к снижению остроты зрения. Человек ощущает, что ему становится трудно читать или рассматривать близко расположенные предметы. Он также не может выполнять ранее привычные действия - например, водить автомобиль, заниматься умственной работой, требующей зрительной нагрузки.

Макулодистрофия – серьезный повод обратиться к офтальмологу. Но она не является причиной слепоты.

Макулодистрофия вызывает медленное, безболезненное и, к сожалению, необратимое снижение зрения вплоть до слепоты. Очень редко этот процесс бывает резким. Наиболее ранними симптомами макулодегенерации являются:

• появление пятен в центральной области зрительного поля;
• прогрессирующее снижение четкости рассматриваемых предметов;
• искажение предметов;
• нарушение цветовосприятия;
• человек очень плохо видит вблизи при снижении уровня освещенности.

Лечение макулодистрофии является достаточно сложной медицинской проблемой. Комбинированная антиоксидантная терапия повышает шансы на восстановление способности видеть.

Разрыв сетчатки

Разрывы сетчатой оболочки в большинстве случаев приводят к ее отслоению. Они возникают под воздействием внешних факторов.

Ранние симптомы разрыва могут быть незаметными для пациента. Повреждение сетчатой оболочки можно обнаружить только с помощью офтальмологического осмотра.

При иногда человек ощущает вспышки яркого света, «молнии». Они особенно заметны в темном помещении. Появление мушек перед глазом является признаком задней отслойки или кровоизлияния в область стекловидного тела.

Появление медленно увеличивающейся темной завесы в зрительном поле свидетельствует о начавшемся отслоении сетчатки. Это поздний симптом разрыва. Пациенту необходимо немедленно обратиться в офтальмологическое или хирургическое отделение во избежание развития слепоты. Наиболее эффективным способом лечения заболевания является лазерная коагуляция сетчатой оболочки.

Диабетическая ретинопатия

Это наиболее часто встречающееся сосудистое осложнение диабета. Оно проявляется в поражении капилляров глаза. Ретинопатия - основная причина потери зрения у лиц трудоспособного возраста. Существуют 3 стадии развития патологии:

1. Непролиферативная ретинопатия. В это время пациент практически не жалуется на слабое зрение.
2. Препролиферативная ретинопатия. Пациент ощущает снижение остроты зрения вблизи в результате повышения проницаемости капилляров.
3. Пролиферативная ретинопатия развивается, если пациент не следит за уровнем глюкозы крови. Она характеризуется закупоркой капилляров, из-за чего на сетчатке появляются зоны нарушения кровопитания.

Ретинопатия проявляется прогрессирующим снижением остроты зрения: сначала вблизи, а затем и вдаль. Больные могут заметить искривление предметов, мелькание «мушек». Про лазерную коррекцию дальнозоркости узнайте .

Методы диагностики

Диагностика нарушений зрения осуществляется с помощью таких методов:

Возрастные изменения глаз, если плохо видно вблизи

К возрастным изменениям, из-за которых человек плохо видит вблизи, относят такие:

• Пресбиопия. Из-за нее человек плохо видит на близком расстоянии. Для коррекции этого нарушения требуются очки.
• Катаракта. Заболевания вызывает прогрессирующее помутнение хрусталика. Зрение от этого снижается вдали и вблизи.

• Макулярная дегенерация - причина необратимой слепоты.
• Глаукома. Болезнь связана с повышением давления внутри глаза, из-за чего возрастает риск возникновения слепоты.
• Отслойка стекловидного тела способна приводить к отслойке сетчатки, из-за чего человек начинает плохо видеть.

Видео

Данное видео расскажет Вам про плохое зрение вблизи, его профилактику и методы лечения.

Заключение

1. Плохое зрение на близком расстоянии бывает как реакция на естественное старение организма() или как симптом тяжелых заболеваний.
2. Здоровый образ жизни, рациональное питание, борьба с курением помогут сохранить глаза и не допустить развитие слепоты.
3. Нормой поведения современного человека должны быть ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога. Так можно диагностировать опасные патологии глаза на самой ранней стадии своего развития, когда человек не ощущает никаких симптомов.
4. Самолечение глазных болезней категорически недопустимо, потому что может привести к слепоте.

Или гиперметропия.

Заболевание развивается с возрастом.

Связано с уплотнением биологической линзы глаза и потерей эластичности.

Результатом данного процесса является снижение способности фокусировать взгляд на равноудаленных предметах, чаще расположенных вблизи.

При каких заболеваниях плохо видно вблизи

Плохое зрение вблизи не всегда является физиологической причиной. Часто оно указывает на патологические факторы. Основные причины слабого видения вблизи:

• Катаракта . Распространенное заболевание, представляющее собой помутнение хрусталика. Подвержены ему лица старшего возраста. Нечеткость зрительного восприятия в первую очередь проявится вблизи в виде затруднения чтения. Постепенно клиническая картина ухудшается, появляется светочувствительность, изменение восприятия цвета.
• Отслоение сетчатки . Подразумевает отслоение ретины от стенки глаза, к которой она прикреплена. До этого у человека может быть хорошее зрение, он не предъявляет никаких жалоб. Отслоение сетчатки определяется сужением полей зрения, ухудшением видения вблизи, пеленой и мушками перед глазами. Отделение сетчатой оболочки от сосудистой - серьезная проблема, требующая безотлагательного хирургического вмешательства.
• Разрыв сетчатки . При данном состоянии отмечается снижение качества зрения. Передача сигналов в головной мозг нарушается из-за повреждения тонкой оболочки. Степень нарушения зрительного восприятия отличается в зависимости от величины разрыва сетчатки.
• Ретинопатия . Развивается на фоне сахарного диабета из-за образования бляшек на сосудах. Зрение вблизи затуманенное, появляются мушки перед глазами. Сниженное зрительное восприятие говорит о тяжелом течении заболевания. Возможно кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело.
• Дистрофические процессы . Это частая причина прогрессирующего ухудшения зрения. Дистрофия развивается в роговице и сетчатке. Обусловлена воспалительными и травматическими повреждениями глазных структур.

Причины

Нарушение зрительного восприятия вблизи встречается среди лиц различного возраста, затрагивает и детей. Это не всегда признак заболевания. В некоторых случаях причины физиологически е. В их число входят такие условия:

• Возрастные изменения . После 40 лет вероятность нарушения зрения возрастает несколько раз. Причиной тому является старение тканей. Это неизбежные последствия, которые коснутся каждого человека. С возрастом человек воспринимает окружающий мир более тускло, контрастность и яркость понижаются. Это происходит из-за уменьшения количества светочувствительных клеток.
• Детский возраст . Плохое видение вблизи считается нормой в раннем возрасте, когда глаз ребенка еще не сформировался. Когда глаз полностью сформируется, зрение приходит в норму.
• Генетическая предрасположенность . Врожденная дальнозоркость - нормальное физиологическое явление, с ней рождаются все дети. Наследственная форма заболевания обусловлена его наличием у родителей. В такой ситуации необходимо часто показывать ребенка офтальмологу, чтобы своевременно предупредить развитие дальнозоркости.
• Неправильный образ жизни. Плохое зрение вблизи обнаруживается у лиц с плохим кровообращением в глазах. Причиной этого является наличие вредных привычек, несбалансированный рацион, чтение в движущемся транспорте и слишком яркое или слабое освещение.
• Нарушенная работа глазодвигательных мышц . В глазу насчитывается 6 мышц (наружная, внутренняя, нижняя косая, верхняя, нижняя прямая, верхняя косая). Они помогают фокусировать взгляд на нужном объекте. Данная проблема чаще встречается среди пациентов, ведущих сидячий образ жизни. Длительная фокусировка на одном предмете с одного расстояния приводит к потере мышечного тонуса. Мышцы перестают правильно работать, они атрофируются постепенно. Поэтому человек плохо видит вблизи.

Диагностика

Для полной диагностики необходимо обратиться к офтальмологу . Первым признаком дальнозоркости является нарушенное зрительное восприятие вблизи. Человек плохо видит мелкий шрифт, поэтому отодвигает книгу все дальше от глаз.

Диагностика заключается в наружном осмотре органов зрения и тщательном обследовании с помощью специальных инструментов.

Офтальмологи прибегают к следующим способам обследования зрительного анализатора для выявления причины нарушения зрения вблизи:

• Визометрия - определяет остроту зрения. Под остротой понимается способность глаза воспринимать две светящиеся точки под наименьшим углом. При проведении теста необходимо распознать оптотипы. Для контрольного исследования используют таблицу Поляка. Процедура неинвазивная. Результаты интерпретируют, что позволяет поставить правильный диагноз.
• Биомикроскопия - позволяет оценить состояние передней камеры глаза. Линзу Гольдмана применяют для осмотра глазного дна. Способ высокоинформативный. Световой луч направляется на роговицу, хрусталик или глазное дно. Благодаря такому подходу офтальмолог определяет место расположения воспалительного процесса, оптический срез хрусталика и обнаруживает помутнение, оценивает состояние ретины и оптического нерва. Не проводится при тяжелых формах психических заболеваний, алкогольном или наркотическом опьянении.
• Дуохромный тест - используется для определения миопии или гиперметропии. Если буквы четче видны на красном фоне, у пациента близорукость. Если на зеленом - дальнозоркость. Данный тест позволяет оценить зрительное восприятие лишь в общих чертах.

Лечение

Консервативное

К консервативному способу лечения пресбиопии и дальнозоркости относят использование корректирующей оптики, медикаментов и выполнение ряда упражнений, помогающих укрепить глазодвигательные мышцы.

Лечение лекарствами помогает устранить сухость, воспаление, обогатить глаза важными микроэлементами. К медикаментам относят капли и витаминные средства, среди которых:

• Визин - предназначен для детей старше 6 лет, лечит вторичную гиперемию и устраняет отечность;
• Визиомакс - улучшает функции и является профилактическим средством, повышает четкость картинки, улучшает ночное зрение;
• Оковит - БАД, применяется для повышения остроты зрения и предупреждения прогрессирования дальнозоркости;
• Тауфон - стимулирует восстановительные процессы в тканях зрительного анализатора, назначается при травмах роговицы и дистрофии.

Гимнастика позволяет снять переутомление и предотвратить нарушение зрения. Полезные упражнения:

• Вытянуть руки перед собой. Раздвинуть пальцы. Смотреть на предметы, расположенные между ними.
• Вращать глазными яблоками по кругу. Сначала в одну, затем в другую сторону.
• Носом рисовать цифры, буквы и написать свое имя. Стараться писать прописью, не отрывая представляемого карандаша от воображаемого листа.
• Смотреть несколько секунд вдаль, затем вблизи.
• Зажмуриться, сильно развести веки.
• Переводить глаза в разные стороны, не шевеля головой. Повторить с открытыми и закрытыми глазами.
• Быстро открывать и закрывать веки.

Упражнения выполняют по 10 раз каждое. Подходов - 2–3. Эта гимнастика выполняется ежедневно, во время лечения и для профилактики.

Оперативное

Хирургическое лечение пресбиопии и дальнозоркости выполняется, если зрительное восприятие вблизи сильно нарушено и плохо корректируется средствами очковой/контактной коррекции зрения.

Способы оперативной терапии:

• ленсэктомия;
• лазерная термокератопластика;
• радиальная кератотомия;
• термокератокоагуляция.

Каждый способ хирургического вмешательства имеет разную эффективность, показания и реабилитационный период. Определить, какой способ подходит пациенту, может только офтальмолог, после проведения тщательной диагностики и выяснения причины дальнозоркости.

Профилактика

Профилактика гиперметропии связана с устранением причин, которые вызывают повышенную утомляемость глаз. Она помогает справиться с неприятными признаками заболевания.

Профилактические меры заключаются в следующем:

• Витаминизация . Рацион пациента с плохим видением вблизи насытить продуктами и овощами полезными для зрения. Если этого недостаточно, пропить курс специальных БАДов. Употреблять таблетки после консультации офтальмолога, их множество, и не каждое средство подходит.
• Магнитостимуляция . Способ неинвазивный и безлекарственный. Основан на стимулировании местного кровотока в ретине и оптическом нерве. Магнитостимуляция уменьшает боль и воспаление, улучшает функционирование структур глаза. Применяется для детей и взрослых.
• Правильно подобранная коррекция . Очки или линзы улучшают зрение вблизи. Подбирать у офтальмолога или оптометриста в салоне оптики.
• Минимизация чрезмерных нагрузок на зрение . При длительной работе за компьютером, чтении или другой зрительной нагрузке делать перерывы. Выполнять упражнения для расслабления глазодвигательных мышц.