Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Нервный тик глаза – это распространенное заболевание нервной системы, которое проявляется в виде непроизвольного сокращения отдельных мышечных тканей или целых групп мышц. Патологическое состояние может диагностироваться у пациентов независимо от возраста или пола. Согласно статистическим данным, наиболее распространенной причиной нервного тика является сильный стресс , с которым чаще всего приходится сталкиваться именно взрослым людям. Проблема может проявляться в виде кратковременных приступов или сопровождать больного на протяжении многих лет. Что такое нервный тик, причины и лечение у взрослых, а также методы профилактики патологии – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.
Суть нервного тика заключается в дисбалансе в работе центральной нервной системы (ЦНС) человека, что может проявляться различными способами. разделяется на три основных вида:
Нервный тик также классифицируется по характерным признакам, сопровождающим этот недуг:
Существует еще одна классификация патологии – по распространенности. В данном случае есть всего два вида:
На заметку! Заболевание также классифицируется по степени тяжести. В данном случае нервные тики могут быть сложными (непроизвольные движения проходят в определенной последовательности или комбинации) и простыми (движения достаточно простые и повторяющиеся). Сами по себе нервные тики не представляют угрозы для жизни больного, но доставляют при этом массу дискомфорта.
Врачи разделяют нервные тики на две группы по причине появления. Это первичные и вторичные тики. На появление первичных нервных тиков , как правило, не влияют никакие факторы, поэтому их в медицине также называют идиопатическими. По статистике, первичные тики возникают еще в детском возрасте, но со временем могут исчезнуть самостоятельно (не всегда). К основным фактором, способным вызвать развитие первичного нервного тика, относится генетическая предрасположенность.
Если говорить о вторичных нервных тиках , то их появление, как правило, связано с ранее перенесенным заболеванием или каким-то событием. К наиболее распространенным причинам относятся следующие:
При появлении вторичных тиков требуется лечить основную патологию, спровоцировавшую данную проблему. Это позволит избавиться от неприятного явления.
При появлении нервного тика человек, как правило, не сразу обращает внимание на возникшие симптомы. В большинстве случаев это замечают окружающие люди, обращая внимание на странности в поведении больного. Проявляться нервные тики могут в различных телодвижениях. Например, появление голосовых тиков сопровождается непроизвольными стонами или звуками, тики на лице, как правило, сопровождаются (зажмуривание, подмигивание и т. д.).
Независимо от вида и тяжести заболевания, нервный тик не проходит сам по себе и его нельзя контролировать. Разумеется, с помощью силы воли человек может временно избавиться от тика, но это ненадолго. Поэтому болезнь спустя определенное количество времени возникает снова и в данном случае нервный тик длится намного дольше.
После того как вы заметили подозрительные симптомы, указывающие на нервный тик, нужно обратиться к специалисту для проведения диагностического обследования. В данном случае требуется помощь невролога и психиатра. Первым делом, в ходе диагностического обследования врач должен исключить вероятность нарушения психики или изменения работы головного мозга. Как правило, такие отклонения возникают в результате развития злокачественных образований или после травмы головы.
На заметку! Для исключения присутствия органической патологии врач в ходе диагностического осмотра назначает пациенту проведение компьютерной томографии (способ исследования внутреннего строения того или иного органа).
С учетом жалоб больного и результатов проведенных анализов невролог сможет поставить точный диагноз. В пользу развития патологии могут свидетельствовать присутствующие факторы риска.
Как лечить
Чтобы избежать прогрессирования болезни и предупредить развитие осложнений, которые могут стать серьезным барьером на пути к полноценной жизни, необходимо своевременно начинать лечение. Терапия нервного тика может проводиться с помощью разных методов, начиная применением витаминных добавок или сильнодействующих препаратов, а заканчивая проверенными и не менее эффективными средствами народной медицины. Какое именно лечение будет наиболее оптимальным в вашем конкретном случае – сможет определить только специалист.
Аптечные препараты
При лечении невралгического заболевания врач назначает антидепрессанты, снотворные средства, успокаивающее или нейролептики – все зависит от тяжести заболевания и состояния больного. После терапевтического курса проводится восстановительное лечение, на протяжении которого пациент принимает укрепляющие средства (витамины и добавки) для улучшения состояния организма.
Важно! Все лекарственные средства, используемые при лечении нервного тика, являются сильнодействующими, поэтому принимать их самостоятельно нельзя. Самолечение может навредить вашему и без того пошатнувшемуся здоровью.
Народная медицина
Для облегчения симптомов нервного тика нередко используются проверенные временем народные средства. С их помощью можно усилить действие средств традиционной медицины. При нервном тике успешно используются различные отвары или настои из ромашки, липы, мелиссы, мяты и других лекарственных растений. Отлично справляется с симптомами невралгического заболевания мед с молоком. Регулярное применение народных средств дает возможность больному расслабиться и отдохнуть от неприятных признаков, в результате чего нервная система начинает функционировать нормально.
К народной терапии также относится лечебный массаж, при регулярном проведении которого можно облегчить симптомы патологии. Поскольку народные средства состоят исключительно из натуральных ингредиентов, они практически не имеют противопоказаний.
Меры профилактики
Появление нервного тика можно предупредить, главное – научиться расслабляться и избегать стрессовых ситуаций. Но существуют и другие профилактические мероприятия, способные предотвратить развитие недуга.
Таблица. Как предотвратить появление нервных тиков.
Шаги, фото Описание действий Шаг первый
Уделяйте достаточно времени для отдыха глаз, особенно если ваша работа связана с компьютерами. В таком случае необходимо каждый час проводить отдых с проведением упражнения для органов зрения. Откажитесь от вредных привычек. Не все знают, но некоторые вредные привычки негативно воздействуют не только на внутренние органы, но и на зрительную систему. Поэтому в качестве профилактики нервного тика необходимо отказаться от курения и чрезмерного употребления алкогольной продукции. Сон – это важная составляющая здорового существования организма, поэтому спать нужно не меньше 8 часов в сутки. В этот период организм и все его системы, включая ЦНС, восстанавливаются после насыщенного дня. Соблюдайте правила личной гигиены. Не секрет, что многие инфекционные заболевания, развивающиеся на фоне недостаточной гигиены, провоцируют появление нервного тика. Питайтесь правильно. Сбалансированное и здоровое питание позволит предупредить развитие многих патологий, в том числе нервного тика. Из рациона необходимо исключить все вредные продукты (жареную, острую, соленую и жирную пищу). Нервный тик – это не слишком опасное заболевание, но все же оно доставляет массу дискомфорта человеку, негативно сказываясь на его психоэмоциональном состоянии. Поэтому чтобы впредь не сталкиваться с патологией, нужно соблюдать указанные выше рекомендации. Позитивное мышление и настрой – это, пожалуй, самое эффективное оружие в борьбе с нервным тиком. Если вам все-таки пришлось столкнуться с этим недугом, нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Самолечение в данном случае только навредит вашему организму.
Видео – Причины и лечение нервного тика глаза
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Лицевые нервные тики - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Тики, или гиперкинезы – это повторяющиеся, непроизвольные, короткие стереотипные движения, внешне схожие с контролируемыми действиями. Чаще всего тики поражают мышцы лица, что сопровождается морганием, наморщиванием лба, раздуванием крыльев носа, облизыванием губ и различными гримасами.
Разновидности тиков
При различных заболевания гиперкинезы могут быть как единственным неврологическим проявлением (первичные формы), так и служить симптомом других расстройств нервной системы.
В числе органических (т. е. вызванных повреждением структуры мозга) выделяют гиперкинетические синдромы с преимущественным вовлечением мимических мышц, оральные (ротовые) гиперкинезы, лицевой гемиспазм (одностороннее непроизвольное сокращение лицевых мышц), постпаралитическую контрактуру лицевых мышц (результат невропатии лицевого нерва с неполным восстановлением мышечных функций). К этой же группе относят лицевые гиперкинезы, которые сочетаются или возникают на фоне других гиперкинезов и неврологических синдромов. При органических гиперкинезах в процесс могут вовлекаться не мимические, а другие мышцы: глазодвигательные, жевательные, шейные.
В группе неорганических тиков различают психогенные, или невропатические гиперкинезы и стереотипии (устойчивое бесцельное повторение движений, слов или фраз).
Возможные причины и заболевания, при которых встречаются тики
Чаще всего тики начинаются в детском и подростковом возрасте. Мальчики страдают в 2-4 раза чаще, чем девочки.
Запускающим фактором для развития гиперкинезов могут быть перинатальные травмы, инфекции (вирусный энцефалит, летаргический энцефалит, ВИЧ, туберкулез, сифилис и т. д.), опухоли, сосудистые поражения, психологические нарушения и лекарственные препараты.
Тики с участием мимических мышц могут затрагивать различные области лица. Например, блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза) характеризуется усиленным морганием и зажмуриванием глаз. Развитие болезни обычно происходит постепенно, первоначальное ощущение раздражения или сухости глаз сменяется морганием, эпизодами длительного зажмуривания и закрывания глаз, особенно при ярком свете. В необычной обстановке непроизвольные движения могут исчезать. Такого рода тик возникает при органических заболеваниях головного мозга (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.), а также при сосудистых, воспалительных, метаболических и токсических поражениях нервной системы. Провоцирующим фактором могут стать длительные или кратковременные воздействия на область лица при стоматологических процедурах, травмах, операциях, воспалительных заболеваниях глаз, синуситах.
Кроме того, отмечена связь появления тиков с профессиональными вредностями (длительное напряжение зрения и мимических мышц).
Иногда за тик можно принять доброкачественную миокимию век – преходящие подергивания круговой мышцы глаз при переутомлении, волнении, повышенном употреблении кофе или курении, – которая не требует лечения.
Если при тике задействованы мышцы рта, языка и челюстей, такие расстройства называют оральными гиперкинезами. Как правило, их возникновение обусловлено применением нейролептиков, гормональных препаратов, блокаторов дофаминовых рецепторов. Однако тики в области лица могут возникать с возрастом (у пожилых людей после 60-70 лет) без приема нейролептиков. Насильственные движения при этом обычно начинаются с мышц языка, могут вовлекаться щеки и нижняя челюсть. Едва уловимые движения языком со временем переходят в нерегулярные, но частые движения языка, губ и нижней челюсти – облизывание, сосание, жевание. Во время еды, разговора дискинезия прекращается.
Разновидностью органических гиперкинезов является лицевой гемиспазм (как самостоятельное заболевание и вследствие сдавления лицевого нерва). Он проявляется серией коротких быстрых подергиваний, в основном вокруг глаза.
При этом характерно прищуривание или зажмуривание глаза, поднятие щеки и угла рта вверх. В течение суток наблюдаются сотни приступов. Произвольное зажмуривание иногда провоцирует гиперкинез, точно так же, как и эмоциональное напряжение.
Лицевые тики чаще всего бывают проявлением более распространенных по охвату мышц гиперкинезов и неврологических синдромов. К их числу относится известный синдром Туретта, который характеризуется двигательными и голосовыми тиками, дефицитом внимания и навязчивым состоянием. У мальчиков тики чаще сочетаются с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, а у девочек – с навязчивыми состояниями. Первые симптомы появляются в 3-7 лет и заключаются в ограниченных лицевых тиках и подергиваниях плеч. Затем охватываются мышцы верхних и нижних конечностей. Обычно максимальная выраженность заболевания отмечается в подростковом периоде. С возрастом тики уменьшаются или исчезают, а если сохраняются, то редко приводят к инвалидизации.
К генерализованным тикам относится лекарственная дискинезия, вызванная приемом антидепрессантов, леводопы (при лечении паркинсонизма). Признаки дискинезии возникают, как правило, через 2-12 недель после начала лечения нейролептиками и охватывают не только мышцы лица, но и тела.
В числе достаточно частых генерализованных тиков отмечаются хореические гиперкинезы (при хорее Гентингтона, доброкачественной наследственной хорее и хорее Сиденгама). Первые два заболевания имеют наследственную природу. Хорея Сиденгама возникает как осложнение после стрептококковой инфекции и представляет собой изолированное неврологическое проявление ревматизма. Обычно наблюдается симметричность тиков, которые проявляются быстрыми подергиваниями в области лица, туловища и конечностей. Тики сначала охватывают одну мышечную группу, затем перемещаются к другой; на фоне стресса они усиливаются, а во время сна исчезают.
Отдельно следует упомянуть лицевые гиперкинезы эпилептической природы, во время которых отмечаются повторяющиеся, ритмичные и быстрые подергивания век. Они могут сочетаться с подергиваниями рук. Каждый приступ сопровождается, по меньшей мере, тремя следующими друг за другом сокращениями век.
Достаточно большая группа лицевых гиперкинезов представлена тиками на почве неврозов, которые вызывают психологические факторы – страх, эмоциональное потрясение, психотравма.
Человек осознает невротические тики, но невозможность контролировать насильственные движения доставляет дискомфорт. Интересное занятие может отвлечь, но при волнении и переутомлении тики возобновляются. Сознательная задержка тиков часто приводит к нарастанию внутреннего напряжения и ответной реакции в виде головной боли, раздражительности и агрессивности. О психогенной природе гиперкинеза могут свидетельствовать: острое начало, непостоянство гиперкинеза с ремиссиями и обострениями, отсутствие реакции на стандартную терапию и наличие возможной выгоды, которую пациент стремиться извлечь из заболевания.
К каким врачам обращаться?
При появлении тиков у взрослых необходим осмотр . Если тики возникли у ребенка, необходима срочная консультация и затем детского невролога. При подозрении на наследственную природу заболевания необходима консультация генетика.
Диагностика и обследования
При появлении тиков в любом возрасте невролог оценивает психосоматический статус и клиническую картину заболевания, выявляя связь с другими симптомами, наличием предшествующих травм и заболеваний. Биохимический анализ крови необходим для диагностики гиперкинезов дисметаболической и токсической этиологии.
Нервный тик – это быстрое непроизвольное (происходит само по себе, без воли человека) стереотипное (однообразное, напоминающее обычные движения) сокращение мышц.
Нервные тики случаются хотя бы раз в жизни практически у каждого человека. В таких случаях они называются транзиторными (временными). Например, многие во время сильного психоэмоционального напряжения отмечают у себя подергивания век. Именно нервные тики мимической мускулатуры, - мышц лица, - встречаются чаще всего, в том числе и у здоровых людей.
В детском возрасте, примерно с 2 до 10 лет, нервные тики являются наиболее распространенной неврологической проблемой. Они возникают у 13% мальчиков и 11% девочек.
Все нервные центры головного мозга связаны между собой. Эмоции, речь, мысли, зрительные образы и пр. – все это может оказывать влияние на тонус и движения мышц, за счет многочисленных нервных связей.
Кроме того, существует экстрапирамидная (подкорковая) система – различные отделы головного мозга, не являющиеся частью его коры. При помощи нервных связей они объединены в общую систему, которая выполняет следующие функции:
В зависимости от причины дисбаланса нервной системы, различают три вида нервных тиков :
Заболевание развивается в детском возрасте, а по мере взросления его симптомы ослабевают. Тяжесть течения может быть различной.
Предполагаемые факторы, которые влияют на течение заболевания :
Если нервный тик возник впервые, продолжается недолго, а впоследствии не повторяется, то этому не придают значения, человек не нуждается в лечении. Это временное явление, связанное со стрессом или переутомлением.
Обычно прогноз при первичных нервных тиках благоприятный. Заболевание проходит самостоятельно по мере взросления, зачастую даже без какого-либо лечения. Врач назначает лекарственные препараты для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления.
Часто у больных детей возникают проблемы в школе. Педагог может посчитать, что ребенок недобросовестно относится к учебе, гримасничает и дразнит учителя и одноклассников. Замечания и наказания по этому поводу только усиливают стрессовую ситуацию, что приводит к учащению тиков.
Исследование | Описание | Как проводится |
Лабораторные анализы | ||
Общий анализ крови | Позволяет выявить воспалительные изменения в организме (признак – увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов). Это позволяет косвенно судить об инфекции или аутоиммунном заболевании – возможных причинах приступов. | Кровь для общего анализа берут из пальца или из вены, обычно утром или сразу после поступления в больницу. |
Биохимический анализ крови | Позволяет выявить заболевания внутренних органов, которые способны приводить к поражению нервной системы и возникновению тиков. Во время исследования могут оцениваться следующие показатели:
| Анализ берут утром, натощак. Забор крови осуществляется при помощи иглы из вены. |
Инструментальные исследования | ||
Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография черепа | Эти исследования помогают оценить состояние головного мозга и костей черепа, обнаружить заболевания, которые стали причиной вторичных нервных тиков. | Рентгеновские снимки черепа делают в разных проекциях. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить снимки с послойными срезами или трехмерными изображения внутричерепных структур. |
Электроэнцефалография | Метод основан на регистрации электрических импульсов, возникающих в головном мозге. При этом можно выявить очаги патологической активности. | Исследование проводят в закрытом помещении, где отсутствуют помехи, способные повлиять на точность результата исследования. Пациент должен находиться в спокойном состоянии, не принимать перед исследованием медицинские препараты. Его усаживают в полулежачее положение и надевают на голову специальную шапочку с электродами. Процедура безболезненна. |
Консультации специалистов | ||
Консультация травматолога | Может потребоваться при перенесенных травмах головы. | |
Консультация онколога | Может потребоваться при подозрении на опухоль внутри черепа. | |
Консультация психиатра | Может потребоваться при подозрении на психическое заболевание. |
Основные мероприятия
:
Препараты, которые применяются при первичных нервных тиках у детей :
Название препарата | Описание | Способ применения и дозы** |
Настойка валерианы | Валериана
– лекарственное растение, в котором содержатся эфиры, оказывающие эффекты:
| Настойка применяется у детей старше 3-летнего возраста. В стакане с водой разбавляют столько капель настойки, сколько лет ребенку. Принимать 3 – 4 раза в день. |
Настойка пустырника | Пустырник
– лекарственное растение, которое обладает следующими эффектами
:
| Спиртовая настойка пустырника применяется только у детей старше 3 лет. Детей младшего возраста можно купать в ванночках с добавлением травы пустырника. Для детей от 3-х лет 1 – 2 капли настойки пустырника разводят на 0,5 стакана воды. Принимать 3 раза в сутки. С 8-летнего возраста можно принимать пустырник в таблетках по 1 – 3 таблетки в день. Точную дозировку подбирает лечащий врач. |
Диазепам (синонимы: Сибазон, Диапам, Диазепекс, Ново-Дипам) | Препарат относится к группе транквилизаторов. Основные эффекты:
| Диазепам может быть назначен в виде таблеток, внутривенных или внутримышечных инъекций. Обычные дозировки для детей :
|
Феназепам | Один из самых сильных транквилизаторов. Основные эффекты :
| Препарат назначается при сильной выраженности нервных тиков, когда не помогают обычные мероприятия, настойки валерианы и пустырника. Дозировка для детей подбирается лечащим врачом. |
Галоперидол | Один из самых активных психотропных препаратов. Применяется в наиболее тяжелых случаях. Основные эффекты :
| Галоперидол применяется при наиболее тяжелых формах первичных нервных тиков, когда эффекты от применения Диазепама и Феназепама отсутствуют. |
Пимозид | Психотропный препарат, который оказывает практически такое же действие, как Галоперидол, но в течение более длительного времени | Пимозид применяется при наиболее тяжелых формах первичных нервных тиков, когда эффекты от применения Диазепама и Феназепама отсутствуют. Дозировки подбирает лечащий врач. |
Препараты, применяемые для лечения наследственных нервных тиков :*
Название препарата | Описание | Способ применения и дозы** |
Галоперидол | Обычно препарат принимают в дозировке 3 – 6 мг в сутки. Дозы подбираются лечащим врачом, в зависимости от тяжести заболевания. | |
Циклодол | Циклодол применяют как дополнение к Галоперидолу для устранения риска нарушения движений. Основные эффекты :
| Обычно препарат принимают в дозировке 1 мг в сутки. Дозу определяет лечащий врач, в зависимости от тяжести течения заболевания. |
Сульпирид (синонимы: Эглонил, Пропульсин, Догматил, Депрал) | Является психотропным средством. Основные эффекты :
| Препарат может применяться в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Дозировки при наследственных нервных тиках :
|
Пимозид | См. выше, в описании лечения первичных нервных тиков. | При наследственных нервных тиках препарат применяется в дозировке 0,1 мг в сутки. Окончательная дозировка подбирается лечащим врачом. |
Направления лечения при вторичном нервном тике :
Также предпринимаются попытки лечить нервные тики ботоксом – препаратом, который применяется в косметологии. Он расслабляет мышечные волокна и блокирует их сокращения.
Эти методики эффективно устраняют нервные тики, но они не оказывают влияние на причину заболевания, которая находится в головном мозге. В итоге проявление оказывается устранено, но болезнь продолжается, в дальнейшем могут возникать негативные последствия.
Что нужно делать? | Чего делать нельзя? |
|
|
Быстрый переход по странице
Само слово «тик» происходит от глагола «тикать», что связано с ритмичным движением, напоминающем движение секундной стрелки. Так метко перевел народный язык некоторые странности, которые легко заметить в поведении пациента с тикозным гиперкинезом (именно так он называется с научной точки зрения). Хотя часто окружающие думают, что этот «больной человек», и у него «не все дома», но, на самом деле, это заболевание не психическое, а нервное. Ничего общего с гримасничаньем и дурашливостью нервный тик не имеет.
Пациенты сами прекрасно осознают свои дефекты, а на фоне эмоционального напряжения и нервного стресса они обычно только усиливаются. Хроническое течение тикозных гиперкинезов значительно ухудшают качество жизни, приводят пациента к депрессии и инвалидности, а в особых случаях – и к суицидальным попыткам. Это вовсе не «нервный тик глаза», симптомы которого беспокоят всех без разбору, и здоровые люди у врачей требуют лечения и поиска причины. Это тяжелые заболевания.
Тики, и вообще, экстрапирамидные гиперкинезы – это одни из самых стойких к терапии заболеваний центральной нервной системы. Это происходит оттого, что нарушение происходят в древних центрах, которые вообще трудно поддаются лекарственному воздействию. Что же делать при нервных тиках? Как их распознать, какой прогноз ожидает пациента? Какие тики распространены чаще других? Об этом и пойдет разговор.
Нервный тик — это непроизвольное (всегда непроизвольное), хаотически неритмичное подергивание мышц. Чаще всего подергиваются мускулы лица, реже в движения вовлекается шея. Тик может быть как локализованным, так и генерализованным. В случае генерализации возникают особо тяжелые поражения, которые могут привести к стойкой утрате трудоспособности.
Что удивительно – почти все тики, за исключением самых стойких, имеют функциональную природу. А органический дефект, который лежит в основе самых стойких к лечению тиков, чаще всего возникает после перенесенного энцефалита, чаще всего, клещевого, и в тяжелых формах.
Обычно же тики возникают на «благодатной почве» неврозов — именно поэтому они так зависят от «бури» эмоций, и могут надолго исчезать. Каковы причины «нервного тика глаза» у взрослых? Какова основа самого движения, которое совершается при этих гиперкинезах?
Прежде всего, нужно вспомнить, что наши мышечные волокна, кроме сознательных движений, способны и к автономной, бессознательной сократительной функции. Так, бессознательно, регулируется мышечный тонус. Например, встретив парализованного человека, можно заметить, что у него резко повышен тонус конечностей, которые парализованы, а руку невозможно разогнуть в локте. Это происходит оттого, что при поражении центрального нейрона, который пострадал в головном мозге, исчезают все тормозные влияния на периферический нейрон, расположенный в передних рогах спинного мозга, и его «некому утихомирить». Вот поэтому он и дает максимальное число импульсов действия, заставляя мышцу находиться в состоянии повышенного пирамидного тонуса.
Но в ситуации с тиком мы имеем дело вовсе не с параличом. Вспомним, при каких условиях мы, в полном сознании совершаем быстрые и ритмичные движения с необычайной скоростью и совершенно против нашей воли. Правильно! При потере равновесия, а особенно на льду. Поскользнувшись, иногда приходится так сильно и резко взмахнуть рукой, что затем несколько дней можно ощущать боль в связках. Это сработала экстрапирамидная нервная система. Именно она заведует регуляцией мышечного тонуса и бессознательных движений.
У пресмыкающихся и земноводных она объединена вместе с сознательными движениями, а у высших существ – млекопитающих и приматов — эти структуры были отодвинуты вглубь. Их сверху, в буквальном смысле, накрыла кора головного мозга, и они довольствуются своей участью. В некоторых случаях, эти структуры «бунтуют». В зависимости от их активации или блокировки, и возникают тики, болезнь Паркинсона, различные виды тремора и прочие экстрапирамидные расстройства.
Конечно, «нервный тик глаза» — это вовсе не тик. Это просто подрагивание отдельных мышечных волокон, а заметны эти явления только потому, что они возникают в области с очень большой чувствительностью, и подрагивание века просто «видно».
Как же проявляется серьезный тик? Существуют ли заболевания, при которых тик является главным симптомом? Да, существуют. Примером такой болезни является генерализованный тик, или болезнь Туретта.
Это заболевание настолько примечательное, что описано в виде самостоятельной формы достаточно давно. К сожалению, первые симптомы этого нервного тика проявляются только у ребенка, и болезнь продолжается всю жизнь с обострениями и ремиссиями. Никакого влияния на продолжительность жизни и на интеллект этот гиперкинез не оказывает, и родителям не следует переживать из – за этого.
Распространенность заболевания весьма высока: по некоторым данным, она может достигать частоты встречаемости до 1% в детской популяции. Именно таков процент детей, у которых встречаются различные варианты тиков. Чаще других болеют мальчики, и соотношение мальчиков к девочкам примерно 3:1, и особенно часто это заболевание возникает у пациентов, с фебрильными судорогами в анамнезе.
Дебют заболевания – это появление различных лицевых гиперкинезов. Чаще других у ребенка могут встречаться следующие варианты движений:
В более позднем возрасте может наблюдаться распространение этих гиперкинезов вниз – на туловище и мышцы конечностей. Для этого заболевания всегда характерны порывистые и резкие движения. Руки выбрасываются вперед, пациенты совершают различные импульсивные хватания, они стремятся подпрыгивать на месте, топчутся, иногда приседают во время ходьбы. Иногда больной внезапно останавливается, чтобы почесать одну ногу о другую. Довольно частым симптомом является быстрое сплёвывание, которое совершается просто так, и представляет собой целые серии и «залпы».
Интересно, что во сне нет никаких гиперкинезов, и спящий пациент никак не отличается от обычного человека.
Немудрено, что подобные симптомы бросались в глаза не только в наше время. Есть версия, что именно синдром Туретта был упомянут в знаменитой книге Шпренгера и Инститориса «Malleus maleficarum», или «Молот ведьм», где дети с подобным поведением, а также взрослые люди, признавались одержимыми дьяволом.
Конечно, в настоящее время на это смотрят иначе, но, тем не менее, есть определенная сложность в диагностике подобных состояний, особенно в тех случаях, когда клиника синдрома Туретта «размывается», и к ней присоединяются не только быстрые и порывистые движения, но также медленные и червеобразные, которые характерны для атетоза. Иногда возникает и хорея, то есть полностью хаотическое приплясывание, «танцующая» походка. Это может говорить о серьезном и прогрессирующем поражении экстрапирамидной системы.
Чтобы подробнее разобраться в этой симптоматике, представим, что существует две группы различных симптомов заболевания. В первую группу попадают все описанные ранее «разношерстные» или полиморфные гиперкинезы.
Ко второй группе относятся вокальные нарушения, связанные с нарушениями речи и артикуляции. Эти признаки вторичны, и обычно возникают после того, как возникли и проявились разнообразные генерализованные признаки нервных тиков. Чрезвычайно характерным для этого заболевания является копролалия, или непреодолимое произнесение бранных слов.
В том случае, если речевой синтез не «доходит» до уровня брани, и вообще, до произнесения отдельных слов, то возможна произвольная вокализация: пациенты мяукают, визжат, урчат, хрюкают и лают. При этом нет никакого сознательного подражания голосам животных. Все это происходит насильственно и бессознательно.
Также следует различать истерические приступы вокализации и болезнь Туретта. При истерии возможны все вокальные феномены, но, в отличие от заболевания, они возникают только на публике, а наедине с собой они стремительно исчезают. При тике Туретта пациент, даже оставшись один, может продолжать эти своеобразные «певческие упражнения».
Иногда встречается такой феномен, как эхолалия, то есть стремление многократно повторять слова, произнесенные другими людьми (в подражание эху).
Раньше между врачами велись споры: насколько ясно выражен невротический фундамент этого заболевания? Насколько функциональными являются отклонения? Опыт и длительное наблюдение показали, что у этих пациентов ярко выражены склонности к элементам антиобщественного поведения и подобным же поступкам (например, склонность к воровству и лжи), но при регрессии неврологической симптоматики улучшалось и поведение в обществе. Это свидетельствует о влиянии экстрапирамидных центров не только на бессознательную мышечную моторику, но и на высшие функции головного мозга.
Несколько слов о диагностике. Приведенных выше симптомов вполне хватает для постановки диагноза, однако, нужно ясно представлять и отделять функциональную природу от органической. Если мы придем к выводу, что нервный тик является функциональным расстройством, то избавиться от него не в пример легче, как если бы он был органическим. Для того, чтобы доказать функциональную природу, следует просто заметить, что:
На самом деле, не все тики нужно лечить. Так, лечение нервного тика глаза у взрослых практически не требует ничего, кроме соблюдения режима труда и отдыха, нормализации сна и отказа от вредных привычек. В самом крайнем случае, нужно попринимать мягкие «травяные» успокаивающие препараты, благо их ассортимент сейчас достаточно велик, а в аптеках они продаются без рецепта. Это и «Ново-пассит» и даже обычный «Корвалол».
Даже непонятно, почему людей заболит вопрос, как избавиться от нервного тика глаза, но мало кто спрашивает, как избавиться от тика, мешающего писать и работать. Именно генерализованные тики представляют большую угрозу для качества жизни. Лечение нервных генерализованных тиков у детей, складывается из следующих мероприятий, главные из которых – нелекарственные меры:
В том случае, если есть упорные проявления, которые не уменьшаются, то показана фармакотерапия. Показанием для приема препаратов является значительное снижение качества жизни, социальная дезадаптация и проблемы на работе – лекарства принимают, когда тик значительно мешает жизни пациента.
В первую очередь, оценивают уровень тревоги и депрессии по специальным методикам, и справляются с ними при помощи антидепрессантов (трициклики, СИОЗС, препараты лития). Иногда этого вполне достаточно, и не следует назначать нейролептические и антипсихотические средства.
В том случае, если результата нет, то врачом – неврологом центра экстрапирамидной патологии назначаются различные препараты из группы нейролептиков и антипсихотиков. При наличии различных форм вокализации и генерализованных тиках, у детей хорошо себя зарекомендовал препарат метоклопрамид, который давно применяется в медицине в качестве противорвотного и противотошнотного средства. Он воздействует на дофаминовые рецепторы, и именно с этим связано торможение непроизвольной моторной активности.
Важное звено в закреплении ремиссии – это реабилитация. Пациенту нужно просто рассказать, что его тик – это акт, сравнимый с икотой. Когда икота неотвязно следует, и не исчезает, то кажется, что от нее никогда не спастись. Но, стоит только побыть без нее 2 – 3 минуты, и высоки шансы на то, что приступ будет окончательно ликвидирован. Точно так же и с различными тиками. Чем меньше люди смеются и обращают внимания на пациента (и, кстати, чем меньше сочувствуют), тем лучше будет результат.
Есть огромное количество причин, из-за которых начинается тик, называемый нервным. Читайте, почему это заболевание появляется, какими симптомами проявляется, каким методам лечения поддается.
С таким явлением каждый человек сталкивался по крайней мере один раз в жизни. Тиком называют непроизвольное и стереотипное движение мышц. Как правило, это проявляется в мелком подергивании. Может быть вызван как какой-то патологией, так и простым дисбалансом в работе ЦНС. Во втором случае он не представляет никакой опасности и является признаком эмоционального перенапряжения, стресса.
Тики относят к группе гиперкинезов – состояний, при которых мышцы сокращаются в результате получения от головного мозга ошибочной команды. Иногда нервное подергивание сопровождается непроизвольным восклицанием и даже произнесением слов. В большинстве случаев патология распространяется на мышцы лица, но может затрагивать шею, конечности, другие части тела. Некоторые виды заболевания необходимо тщательно наблюдать и лечить.
Характерное проявление тика – спонтанные мышечные сокращения. Чаще они появляются после переутомления, как умственного, так и физического, стрессовой ситуации, нервного перенапряжения, нарастают постепенно. Если признаки дисбаланса нервной системы ярко выражены, то это заметно окружающим. Основные симптомы по участку локализации:
Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.
Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>
Елена Малышева: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>
Главный фактор, провоцирующий тик – сбой функционирования нервной регуляции. Мозг посылает мышцам ошибочные импульсы, поэтому они сокращаются быстро, однообразно и несвоевременно, подавление приступа возможно лишь изредка и на непродолжительный период. Выделяют три группы тиков по причинам их возникновения, о каждом из которых следует рассказать подробнее:
Такой гиперкинез еще называют идиопатическим, психогенным или неврогенным. К этому типу более предрасположены люди с характером холерического типа: чрезмерно эмоциональные, чувствительные, вспыльчивые. Первичный нервный гиперкинез может возникнуть вследствие:
Такой вид гиперкинеза называют симптоматическим. Появляются непроизвольные подергивания в результате каких-либо заболеваний, патологий. Вторичный нервный гиперкинез способен развиться из-за:
У некоторых людей генетическая предрасположенность к дисбалансу нервной системы. Тик передается по наследству в 50% случаев от одного родителя и в 75%, если больны оба. Если у ребенка симптомы нервного гиперкинеза ярко выражены, то ему ставят диагноз синдром Туретта. С возрастом проявления тика становятся менее заметными, поддаются частичному контролю, но не проходят до конца. Выделяют несколько факторов, которые могут провоцировать наследственные нервные гиперкинезы:
Есть несколько групп тиков, объединенных по тем или иным признакам. По симптоматике выделяют:
По причинам возникновения:
По форме тяжести:
По задействованным мышцам нервные гиперкинезы бывают:
Человеку, которого беспокоит тик, следует обратиться к неврологу. Врач должен выяснить, когда и при каких обстоятельствах возникает нервный гиперкинез, сколько времени человек с ним живет. Обязательно нужно уточнить, какие болезни перенес пациент, пытался ли раньше лечить тик, страдает ли кто-то из его родственников такими же симптомами. Специалист оценивает чувствительные и двигательные функции пациента, определяет мышечный тонус, выраженность рефлексов.
Для выявления заболеваний, которые могли бы спровоцировать тик, проводятся инструментальные исследования:
Дополнительно могут быть назначены консультации специалистов по сопутствующим проблемам:
Гиперкинез не представляет прямой опасности для жизни и здоровья человека, но может вызывать массу неудобств, комплексов и существенно усложнить процесс социальной адаптации. Поэтому каждому человеку, столкнувшемуся с навязчивым тиком, хочется от него избавиться. Лучше делать это под контролем врача. Лечение осуществляется несколькими методами:
Больному тиком назначают препараты для устранения проявлений заболевания, которые воздействуют на центральную нервную систему и психоэмоциональное состояние. Начинают лечение с успокоительных лекарств в небольшой дозировке, а если они не помогают, переходить к более сильным. Препараты, которые назначаются для лечения:
Применяются расслабляющие техники, которые оказывают благоприятное воздействие на организм, нервную систему. Массаж эффективен при тиках, вызванных хронической усталостью, переутомлением. Воздействие проводят на спину, ноги, руки, волосистую часть головы. Для лечения нервного гиперкинеза нужен курс длительностью не меньше двух недель. Чем полезен для организма расслабляющий массаж:
Иглами воздействуют на точки человеческого тела, которые отвечают за те или иные внутренние органы и системы. Польза акупунктуры:
Есть несколько рецептов, благодаря которым вам удастся избавиться от проявлений гиперкинеза:
Чтобы не произошло рецидива после выздоровления, выполняйте такие правила:
Нервный тик на лице очень беспокоит человека. По статистике, он не так озабочен причинами этого состояния, чем тем действием, которое он сможет произвести на окружающих. Например, по данным одного исследования, пожилых пациентов вообще не интересовали такие «пустяковые» состояния, как нервный лицевой тик. В этой возрастной группе опасения вызывали слабость в конечностях, нарушения памяти и боли в сердце. Также важным вопросом являлась цена лекарств и их доступность.
В группе испытуемых до 30 лет более всего беспокоились о тике лица девушки. Их не интересовала причина, а только тот факт, чтобы это скорее прошло, поскольку на работе и при встречах с молодыми людьми нервный тик просто невыносим.
Этот факт свидетельствует о том, что сам факт нервного гиперкинеза может индуцировать тревогу и депрессию. Однако, удивительно, что даже в молодой возрастной группе не было интереса к причинам лицевого тика. Это объясняется, прежде всего, тем, что функции мимической мускулатуры не страдают, а болей пациент тоже не испытывает, поэтому на начальной стадии заболевания беспокоят только косметические аспекты проблемы.
Мимические мышцы лица
Известно, что мимические мышцы человека – это второе, после речи, а иногда и первое средство общения, а именно невербальной коммуникации. Поэтому и происхождение мимических расстройств, в частности, лицевого тика, очень разнообразно.
Прежде всего, нужно сказать, что тиком называют быстрые, стереотипные движения, которые заставляют сокращаться мимическую мускулатуру. Тик нужно «ловить», поскольку во время светлого промежутка человек ничем не привлекает внимание окружающих.
Тик лицевых мышц может быть в виде наморщивания лба, стереотипного подъема бровей, или одной брови. Иногда человек очень быстро зажмуривается на оба глаза, или с одной стороны. Может появляться насильственная улыбка, посвистывание, быстрое сплевывание, надувание щек и выпускание воздуха. В некоторых случаях пациенты оттягивают книзу углы рта, а иногда на лице возникают сложные и вычурные гримасы.
При сосудистых поражениях головного мозга, атеросклерозе, перенесенном инсульте или даже туберкулезных поражениях могут возникнуть разнообразные нарушения мимики, в том числе и тик;
При поражении различных отделов коры головного мозга могут возникать подобные симптомы. Наиболее часто это случается при поражении лобных долей.
В случае опухолей и других новообразований, чаще всего возникают не тики, а очаговые симптомы, например, слабость и парез мимической мускулатуры, гнусавость и смазанность речи, а также возникают различные глазодвигательные расстройства, например, расходящееся косоглазие при прижатии ножки отводящего нерва.
Чаще всего тики и иные мимические расстройства происходят от поражения экстрапирамидной системы. Причем это могут быть как гиперкинезы, так и гипокинезы, когда лицо напоминает амимичную, неподвижную маску, лишенную всяких эмоций. Такое бывает при паркинсонизме.
При гепатоцеребральной дистрофии, при которой нарушается обмен меди, к тикам лица присоединяются такие симптомы, как маскообразное лицо, отвисание нижней челюсти, насильственные смех и плач.
Кроме действительно серьезных причин, к тику ведут функциональные расстройства, например, такие, как астенизация после перенесенных болезней, нейроинфекций, хроническая усталость, авитаминоз, и возникающие депрессии.
В том случае, если возник нервный тик на лице у ребенка вскоре после рождения, то можно надеяться, что к годовалому возрасту все пройдет. Тик связан с незрелостью нервной системы. А если гиперкинез возник у ребенка младшего школьного возраста, то нужно разбираться с режимом дня и возросшей нагрузкой. Нужно менять режим дня, уменьшать учебную нагрузку. У ребенка не меньше 9 часов должно уходить на сон. Поэтому глицин при нервном тике у ребенка может быть полезен, если давать его на ночь.
Как избавиться от нервного тика на лице? Прежде всего, нужно понаблюдать, в каких условиях он появляется и когда исчезает, отследить его связь с умственной и физической нагрузкой. После этого так модифицировать режим дня, чтобы хватало времени на труд, отдых и физическую активность.
Обязательно нужно прекратить употребление стимуляторов, таких, как чай и кофе. Из препаратов, которые можно самостоятельно принимать без рецепта врача, рекомендуются растительные успокоительные чаи, такие средства, как настойка пустырника, валерианы, «Фитоседан», «Новопассит». Хорошо лечит глицин нервный тик, вызванный не органическим, а функциональным расстройством.
Самостоятельно можно попробовать безобидный Глицин
Для профилактики можно принимать поливитаминные комплексы, которые в своем составе имеют витамины группы «В» для укрепления нервной системы, а также такие минералы, как калий, кальций и магний. Именно они регулируют деятельность мускулатуры, не допуская судорожных сокращений.
В том случае, если вместе с тиком появляется такой симптом, как тремор головы, снижение чувствительности на лице, или слабость в мимических мышцах на одной стороне лица – нужно срочно оставлять самолечение и идти на прием к невропатологу.
Видео из передачи «Жить здорово» - о лицевом нервном тике
Нервный тик – это быстрое повторяющееся неритмичное движение, вызываемое сокращением определенных мышц. Чаще всего сокращаются мышцы лица и рук, однако могут вовлекаться абсолютно любые мышечные группы. Нервный тик возникает против воли человека, может имитировать фрагмент нормальных целенаправленных движений, но сам по себе является абсолютно бесполезным действием. Иногда усилием воли можно подавить возникновение тика, однако ненадолго. Тики появляются только в период бодрствования. Они не имеют никакой закономерности, всегда быстрые, отрывистые, с различным интервалом повторения. Нервные тики – это патологические состояния, однако они не всегда требуют лечения. О том, какие причины приводят к появлению тиков, какие они бывают и как с ними бороться, вы узнаете из этой статьи.
Нервные тики являются результатом повышения активности так называемой экстрапирамидной системы головного мозга. Эта система ответственна за воспроизведение многих автоматизированных движений нашего организма, то есть работает относительно самостоятельно без участия коры головного мозга. Когда по каким-либо причинам в экстрапирамидной системе циркулирует возбуждение, то это может выражаться в появлении нервных тиков (хотя это далеко не единственный симптом повышения активности экстрапирамидной системы).
В целом в зависимости от причины возникновения нервные тики можно разделить на две большие группы:
Появление первичных тиков ни от чего не зависит, то есть нельзя проследить какую-либо связь с иным заболеванием или провоцирующим фактором. Их еще называют идиопатическими. Первичные тики чаще всего возникают еще в детстве (обычно до 18 лет). Они могут исчезнуть с возрастом или же сохраниться и в периоде зрелости. Помимо тиков в этом случае не имеется никаких других симптомов заболевания. Первичные тики имеют генетическую предрасположенность.
Вторичные тики имеют четкую причинно-следственную связь с каким-либо событием или перенесенным заболеванием. Это могут быть:
Вторичные тики практически всегда сопровождаются еще какими-то признаками. В случае их появления в первую очередь необходимо лечить основное заболевание. В таком случае нервные тики могут прекратиться без применения специальных препаратов (направленных против тиков).
По характеру проявления тики бывают:
Также тики можно условно разделить на простые и сложные. Простые представляют собой относительно несложные мышечные сокращения, воспроизводимые одной-двумя группами мышц. Для реализации сложных тиков необходимо последовательное сокращение нескольких мышечных групп.
Чтобы было немного понятнее, приведем несколько примеров возможных тиков.
Простыми моторными тиками могут быть:
Сложными моторными тиками являются:
Вокальные тики также могут быть простыми и сложными. К простым можно отнести:
Сложные вокальные тики это:
Нервные тики могут быть локальными, то есть захватывающими только одну область тела (например, круговую мышцу глаза). А могут быть генерализованными, когда в процесс вовлекаются и другие мышечные группы. Возникает ощущение появления новых признаков заболевания, хотя это всего лишь захват новых мышечных групп в тикозный процесс. Обычно распространение процесса идет сверху вниз, то есть поначалу участвует только голова, а затем присоединяются туловище и конечности.
Перед возникновением тикозного движения человек ощущает внутреннее напряжение, которое проходит при выполнении тика. Если тик подавлять усилием воли, то это напряжение нарастает, настойчиво требуя выполнения тикозного движения. И тик обязательно появляется вновь.
Нервные тики усиливаются на фоне тревоги, волнения, недосыпания и во время отдыха. Также к их усилению могут приводить и внешние стимулы, особенно замечания по поводу самого тика (например, если кто-то скажет: «Перестаньте щелкать пальцами»). Когда человек выполняет целенаправленное действие, на котором он сконцентрирован, то тик при этом может уменьшаться под воздействием импульсов коры головного мозга.
Подход к лечению нервных тиков определяется причиной их возникновения. Если это вторичные тики, то обязательным условием является лечение основного заболевания. В большинстве случаев тики исчезнут, как только будут купированы симптомы основного заболевания. К лечению же первичных тиков подход несколько иной.
Если первичные нервные тики не мешают жизнедеятельности человека, не ограничивают его социальные возможности, то в таких случаях к медикаментозному лечению не прибегают. Это может показаться странным, но, тем не менее, так оно и есть. Дело в том, что сами по себе тики безвредны для организма человека. Они не угрожают ему ничем в плане здоровья (в большинстве случаев). А вот лекарственные препараты, применяемые для лечения тиков, могут оказать вред организму, учитывая их побочные эффекты. И этот вред может быть значительнее, чем от самого тика. Среди противотикозных препаратов нет абсолютно безопасных.
Если же все-таки возникает необходимость устранить тики, то с этой целью используют несколько групп препаратов. Общий принцип подбора лекарственных средств заключается в переходе от наиболее безопасных к более эффективным. При этом ставится цель если не полного исчезновения тиков, то хотя бы их уменьшения до приемлемого уровня (то есть сделать так, чтобы тики не мешали социальной адаптации).
Среди препаратов, используемых для лечения тиков (в указанной выше последовательности) следует отметить:
Все перечисленные выше препараты относятся к разным фармакологическим группам (например, Фенибут является ноотропом, а Сульпирид – нейролептиком). И их эффективные дозы, как видите, могут сильно отличаться. В тяжелых случаях некоторые из препаратов комбинируют друг с другом, чтобы добиться усиления противотикозного эффекта. Если верить статистике, то лишь в 70% случаев нервных тиков эти препараты оказывают положительный эффект. Остальные 30% случаев остаются резистентными даже при применении еще больших доз препаратов. Назначать любой препарат должен только невролог. Врач обязан взвесить предполагаемую пользу с риском побочного действия и донести эту информацию до больного.
Иногда к лечебному процессу подключают инъекции ботулотоксина. Его вводят в мышцы, воспроизводящие тикозные движения. Это на время парализует их, и тики не воспроизводятся. Но затем все возвращается на круги своя. То есть такая терапия носит лишь временный эффект.
Среди немедикаментозных способов лечения нервных тиков следует упомянуть массаж и иглорефлексотерапию. Сеансы расслабляющего массажа позволяют снизить готовность мышц к реализации тикозного движения, тем самым уменьшая частоту и амплитуду тиков. Иглорефлексотерапия снижает возбудимость нервной системы, тем самым косвенно влияя на частоту тиков.
Своеобразную роль в лечении тиков имеет психотерапия. Ее методы не способствуют уменьшению самих тиков, но меняют отношение больных к тикам, корригируют сопутствующие психические нарушения, которые иногда возникают в связи с тиками. С помощью методов психотерапии достигается снятие внутреннего напряжения, облегчается переносимость тиков.
Также разработаны специальные методики, тренирующие возможности больного произвольно контролировать тики. Имеется ввиду совершение конкурирующего движения при появлении ощущения, предваряющего тик.
Суть этих рекомендаций заключается в создании спокойного фона для нервной системы, без каких-либо возбуждающих эффектов со стороны. В таком случае возбуждающие импульсы в экстрапирамидной нервной системе возникают реже, а значит, и менее часто возникают тики.
Подводя итоги вышеизложенному, можно сказать, что нервные тики в большинстве случаев - это относительно не тяжелое заболевание. По крайней мере, оно не несет в себе риск для жизни и не уменьшает ее продолжительность. Методы лечения нервных тиков, конечно, далеко не совершенны, однако их применение позволяет улучшить состояние больных и позволить им вести более полноценный образ жизни.
Первый канал, программа «Жить здорово!» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» разговор о нервном тике (см. с 32:50 мин.):
Нервным тиком называют внезапные повторяющиеся и отрывистые движения определенной группы мышц. Нервный тик является одной из разновидностей гиперкинеза (сокращения мышцы или группы мышц, происходящего, когда головной мозг даёт ошибочную команду). Иногда быстрые и однотипные движения нервного тика могут сопровождаться восклицаниями и непроизвольным произнесением слов. Это происходит, когда тик затрагивает голосовой аппарат.
Нервный тик имеет ряд разновидностей. Его классифицируют по группам мышц, вовлеченных в патологический процесс. Таким образом, тики могут быть мимическими (лицевыми), вокальными (с вовлечением голосового аппарата) и затрагивающими конечности. По распространенности их подразделяют на локальные (вовлечена одна группа мышц) и генерализованные (вовлечено несколько групп мышц). Также тики могут быть простыми и сложными. Простые тики характеризуются элементарными мышечными движениями, а сложные представляют собой комплекс движений.
Нервный тик различается также по происхождению. Первичный тик возникает у людей в детском возрасте, преимущественно у мальчиков. Обычно началу патологии предшествует какая-либо психологическая травма. Такая форма нервного тика обычно проходит самостоятельно и может длиться от пары недель до нескольких лет. Вторичный нервный тик имеет тенденцию развиваться после поражений головного мозга (органического или дисметаболического характера). К таким поражениям относят травмы, нарушение кровообращения в мозгу, энцефалит и интоксикации. Третьим типом является наследственный нервный тик, к которому относится синдром Жиля де ля Туретта.
К причинам нервного тика относятся различные повреждения нервной системы. Характер их также может быть разным: детские или родовые травмы, нарушения кровообращения в мозгу, травмы головы, перенесенный менингит или повышенное внутричерепное давление.
Важными причинами появления нервного тика также являются психологические факторы. Среди них самыми распространенными оказываются неврозы, тревожные состояния, депрессии, страхи, эмоциональные стрессы и проч.
Нервный тик, похожий на мигания или непроизвольные сглатывания и произнесение звуков, возникает из-за гиперкинеза. Возможна также наследственная предрасположенность к нервному тику.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Основными симптомами нервного тика являются резкие непроизвольные сокращения мышц, движения или сложные комплексы движений. Нервный тик бывает разной интенсивности, но всегда непреодолим. Когда человек пытается подавить тик, напряжение лишь нарастает и он усиливается.
Симптомы нервного тика всегда различаются в зависимости от локализации. На лице он проявляется в частых морганиях, закатывании глаз, открывании рта, движениях бровями, сморщивании носа. Больные могут морщить нос и открывать рот, щелкать языком и сплевывать, потирать подбородок и скрежетать зубами и проч. Симптомами нервного тика в шее, плечах или голове являются движения плечами вверх-вниз, вращение головой, кивание или вытягивание шеи. Также человек может подергивать руками, сгибать или распрямлять их, сжимать кулаки, щелкать пальцами или отводить плечо. Тик в туловище проявляется выпячиванием живота, груди или таза, подергиванием мышц живота или ягодиц. Симптомами могут быть подергивания пальцев ног и стопы, сгибание ноги в колене или бедре, резкие движения ногой вперед.
Вокальные тики проявляются в выкрикивании ругательств, эмоциональных слов. Больной человек может кашлять, издавать звуки, похожие на лай собаки или хрюканье свиньи.
Нервные тики не угрожают жизни человека, но являются серьезным препятствием на пути к его социализации. Нервный тик у детей нередко становится причиной насмешек и издевательств со стороны сверстников, а в более зрелом возрасте может помешать в работе или личной жизни, стать причиной комплексов, стрессов и изоляции.
Лечением нервного тика занимается невролог. Если нервный тик является вторичным заболеванием, этиотропной терапией устраняется его причина. Для устранения тика применяют симптоматическую терапию, которая предусматривает приём нейролептиков и ботокса. Важной составляющей лечения является психотерапия. С её помощью проводят коррекцию поведения, помогают больному обрести уверенность, снять тревожность, стресс, научиться контролировать заболевание.
Непроизвольное подергивание глаза или мышц рядом с ними знакомо большинству людей. Многие знают, что это нервный тик, но только часть людей догадывается, что однотипные движения могут затрагивать не только внешние группы мышц, но и голосовую щель, вызывая повторение различных звуков. О том, что делать с нервным тиком будет рассказано в данной статье.
Нервные тики подразделяются по механизму их развития на:
По видам тики подразделяются на три большие группы:
С психогенными и наследственными справиться гораздо труднее. Основной упор в этом случае делается на психотерапевтическую помощь.
Нервный тик глаза считается самым распространенным. Связывают это с большим количеством нервных окончаний и особо чувствительных мышц кожного покрова возле глаза. Тик глаза чаще всего обусловлен влиянием стрессов, большого эмоционального перенапряжения.
Подергивание нижнего или верхнего века возникает не только при сильном нервном перенапряжении, но и при офтальмологических проблемах. Тик может возникать после конъюнктивитов, часто он сопровождает людей, проводящих много времени за компьютером.
Тик на лице может проявиться подергиванием совершенно разных групп мышц. Это может быть непроизвольное, частое моргание, подмигивание, подергивание уголка рта, кончика уха, хаотичные движения бровями.
Представляем вашему вниманию передачу «Жить здорово!» c Еленой Малышевой, посвященную лицевому нервному тику:
Тик ног проявляется различными непроизвольными движениями. Это может быть сгибание, разгибание конечности, пританцовывание, подпрыгивание. Нередко тик возникает как пульсирующее ощущение в подкожных слоях бедра, голени.
Непроизвольные подергивания шеи часто сочетаются с тиками мимических мышц лица. Тик шеи выражается в кивательных движениях, поворотах головы из стороны в сторону. Сложный тик происходит при одновременном участии мышц шеи, головы, надплечий, лопаток.
Чтобы быстро и навсегда избавиться от нервного тика, необходимо выяснить причину развития заболевания. К самым частым причинам относят:
Нервные тики у детей наблюдаются в промежутках от 3 до 5 лет и от 7 до 11. Более ранее начало тиков говорит о наличии первичного серьезного заболевания. Спровоцировать появление тиков в детском возрасте может напряженная обстановка в семье, внезапный испуг, конфликты с товарищами, беспокойство об учебе.
Заострение внимание на проблеме, постоянное напоминание о тиках приводит к прямо противоположному результату – подергивания становятся продолжительнее и тяжелее.
Появление непроизвольных подергиваний разных групп мышц человек замечает у себя не сразу. Обычно на странности обращают внимание окружающие. Тики могут выражаться в самых разных движениях. На лице – это зажмуривание глаз, подмигивание, дергание уголка рта. Голосовые тики проявляются причмокиванием, стонами, то есть звуками, повторяющимися с периодичностью.
Диагностика тиков не вызывает затруднений, но для того чтобы исключить опухоли, поражения ЦНС необходимо провести ряд дополнительных обследований. Современное лечение нервных тиков разных групп проводится по следующей схеме:
Выбор схемы приема фармакологических препаратов зависит от результатов диагностики. Если не обнаружено провоцирующих заболеваний, то назначают препараты мягкого успокаивающего действия. Используют также нейролептики, положительно воздействующие на кору головного мозга.
Нехватка магния требует его восполнения, достичь этого можно приемом витаминных комплексов и питанием. Магний содержится в рыбе, шпинате, гречневой и овсяной кашах, орехах. Исключить нужно газированные и тонизирующие напитки.
Психотерапия позволяет справиться с тиками и детям и взрослым. Врач с помощью специальных тестов, воздействий выявляет психоэмоциональную причину тика и учит больного справляться с ней. Важно самому научиться расслабляться, обеспечить себе здоровый сон, прогулки на свежем воздухе.
В тяжелых случаях или когда тик затрагивает видимую часть лица, могут применяться инъекции ботокса. Препарат блокирует сокращение мышц.
Для стабилизации нервной системы используют мягко действующие препараты с седативным эффектом. Это Персен, Успокой, Новопассит, экстракт валерианы, душицы. Если тик наблюдается на глазу, то можно использовать препараты для устранения сухости слизистого слоя.
Седативные препараты принимают коротким курсом, длительное их использование приводит к привыканию организма и тики уже не поддаются их воздействию.
Нервный тик, особенно в легкой форме, поддается лечению народными средствами.
Важно ограничить контакт с компьютерами, планшетами, телевизорами. И самое главное не нужно показывать своему малышу, как беспокоит вас его состояние – это только усугубит проблему.
Нервный тик – быстрые, повторяющиеся, ненамеренные сокращения группы мышц. Многие нервные тики проявляются редко и в мягкой форме. Они могут быть неприметными не только для окружающих, но и для человека, у которого они возникают. Однако некоторые тики бывают довольно частыми и причиняют серьезные неудобства. Иногда тики бывают похожими на естественные движения, но при этом не являются добровольными, и большинство людей не в состоянии их контролировать. Выраженность заболевания может меняться со временем, иногда одни тики прекращаются, начинаются другие.
Нервные тики у ребенка занимают одно из первых мест среди неврологических детских болезней, они проявляются у каждого пятого ребенка в возрасте от 2 до 18 лет.
Тики бывают моторные (двигательные) и вокальные (звуковые). Моторные, в свою очередь делятся, на простые и сложные (комплексные).
Простые моторные тики задействуют одну группу мышц, например:
Сложные моторные тики задействуют более одной группы мышц либо состоят из серии простых. Комплексные моторные тики проявляются медленнее, чем простые, поэтому часто создается впечатление, что эти движения делаются намеренно. Они могут значительно влиять на повседневную жизнь человека, но редко причиняют какой-либо вред. Сложные моторные тики включают в себя:
Вокальные тики, как и моторные, тоже могут быть простыми и сложными. Простые вокальные тики представляют собой звуки, которые человек создает ртом или носом, например:
Сложные вокальные тики состоят из слов, фраз или предложений и включают:
Комплексные вокальные нервные тики могут прерывать нормальный поток речи, или иногда возникают в начале предложения в виде заиканий.
Тики могут начаться с чувства напряженности, которое постоянно нарастает. Некоторые люди описывают появление тиков как жжение, зуд или другие неприятные ощущения, от которых хочется избавиться. Эти ощущения увеличиваются по мере того, как человек пытается их сдерживать. После проявления тика наступает облегчение. Нервные тики, глаз в том числе, обычно не проявляются, когда человек спит, но у некоторых людей они наблюдаются даже во сне. Частота их возникновения имеет тенденцию к снижению в то время, когда человек сосредоточен на выполнении какой-либо работы.
Точная причина нервных тиков неизвестна. Считается, что они вызываются нарушениями связей между определенными зонами мозга, участвующими в стимулировании и контроле движений. Тики обусловлены генетическим фактором и часто присущи людям, у которых другие члены семьи страдают этим расстройством. Другими возможными причинами нервных тиков, глаз в том числе, могут быть повреждения нервной системы, вызванные детскими или родовыми травмами. Однако и другие факторы так же могут играть определенную роль в их возникновении.
Некоторые лекарственные средства могут обусловить усиление тиков. Например, метилфенидат и дексамфетамин, которые используются для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Иногда тик может быть симптомом других заболеваний, таких как:
Также причиной нервных тиков может быть употребление наркотических средств, таких как кокаин или амфетамин или прекращение их употребления (синдром отмены).
Для лечения нервных тиков применяют различные методы – психотерапию, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Если тики проявляются в легкой форме и не причиняют особых неудобств в учебе, работе или повседневной жизни, то их лечение не является необходимостью. Зачастую тики могут проходить совсем или значительно снижаются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.
Существует ряд простых средств, которые помогают уменьшить проявление нервных тиков. Необходимо стараться избегать факторов, которые усиливают симптомы, например стрессовых ситуаций, переутомления или чрезмерного возбуждения. В случае возникновения нервных тиков у ребенка есть несколько способов помочь ему справиться с этой ситуацией:
Главное – это снижение уровня стресса и тревожности вокруг себя и собственного ребенка.
Поведенческая терапия – это вид психотерапии, направленный на изменение неправильного поведения, часто рекомендуется как один из первых методов лечения нервных тиков. Тип терапии зависит от характера и тяжести тиков, зачастую несколько психотерапевтических методов используются вместе.
Необходимость применения медикаментозных средств и их выбор будет зависеть от:
Наиболее распространенными средствами для лечения тиков являются нейролептики. Эти препараты используются для лечения психоза, однако в гораздо меньших дозах они показали свою эффективность и в лечении нервных тиков. Действие нейролептиков заключается в изменении влияния допамина на мозг. Допамин является естественным химическим веществом головного мозга, которое помогает контролировать и координировать движения тела. Нейролептики делят на две основные группы – типичные (первое поколение нейролептиков, разработанных в 50-х гг. ХХ века) и атипичные (новое поколение, созданное в 90-х гг.). Всем нейролептикам свойственно проявление побочных эффектов:
Исследования показывают, что применение нейролептиков приводит к снижению симптомов у 7 из 10 человек.
Глубокая стимуляция мозга – это тип хирургии, который используется для лечения нервных тиков в особо тяжелых случаях. Это относительно новый способ лечения, который находится в стадии изучения. В связи с этим он рекомендуется только взрослым с серьезными тиками, которые не поддаются другим видам лечения.
У многих людей иногда наблюдаются непроизвольные подергивания мышц или подмигивания. Однако для большинства из них нервный тик – это все-таки временное явление. Что же делать, если проявления этой болезни повторяются регулярно и серьезно портят человеку жизнь?
Нервный тик – это навязчивые и постоянно повторяющиеся движения, которые возникают помимо воли человека. Они могут проявляться в виде судорожного сокращения отдельных групп мышц – лица, головы, шеи, туловища. Подобные движения могут быть беспорядочными, однако иногда они имитируют целенаправленные действия.
Как правило, развитие этой патологии вызвано нарушениями в работе головного мозга. Это означает, что появление заболевания связано не с работой мышц, а с расстройствами в центральной нервной системе.
Все причины развития нервного тика можно разделить на группы:
Главное проявление заболевания заключается в непреодолимости непроизвольных движений. Чем больше человек старается нейтрализовать этот симптом, тем сильнее становятся движения.
Клинические проявления патологии напрямую зависят от места локализации тика:
Проявления нервного тика нарастают постепенно. Как правило, симптомы становятся заметны окружающим. В некоторых случаях человек усилием воли может ненадолго отсрочить наступление приступа. Чаще всего нервный тик возникает в стрессовой ситуации или при переутомлении. Это заболевание не сказывается на функционировании нервной системы или умственных способностях человека, однако существенно ухудшает его психоэмоциональное состояние.
Поставить точный диагноз может только профильный специалист – этим занимаются психиатры и неврологи.
Вначале нужно исключить нарушения психики человека, а также изменения головного мозга, которые могут быть вызваны повреждениями головы или злокачественными образованиями.
Чтобы исключить наличие органической патологии, проводят компьютерную томографию.
Невролог ставит диагноз на основе жалоб больного и изучения данных анамнеза. В пользу нервного тика говорят указания на повторяющиеся движения и наличие факторов риска.
Как правило, даже при отсутствии лечения нервный тик со временем проходит самостоятельно либо принимает легкую форму, которая без труда подвергается коррекции при помощи психотерапевта. Для избавления от нервного тика в большинстве случаев бывает достаточно нормализовать психическое состояние больного и создать максимально благоприятную обстановку вокруг него.
Если это оказывается неэффективным, врач может назначить релаксирующие или снотворные средства. Однако делается это с большой осторожностью, поскольку большинство подобных препаратов вызывает привыкание.
Если развитие нервного тика обусловлено наличием других заболеваний, рекомендуется вылечить основную патологию. Для этого требуется комплексный подход:
Если перечисленные методы не дают результатов, назначается применение ботулотоксина «А». Данный препарат препятствует возбуждению мышц. Если его ввести в саму мышцу, то она остановит свои подергивания.
Узнайте почему возникает нервный тик глаза и как избавится от этой проблемы.
С целью профилактики нервного тика следует максимально абстрагироваться от негативного влияния внешних факторов. Нужно научиться расслабляться и стараться воспринимать события позитивно. Чтобы добиться этого, можно заняться йогой или медитацией. Необходимо общаться с позитивными людьми, избегать агрессивных фильмов и телепередач, стараться относиться к различным жизненным ситуациям с юмором.
Если же нервный тик уже развился, прогноз считается относительно неблагоприятным, поскольку довольно сложно установить истинные причины его появления. Очень часто даже после успешного лечения тик возвращается спустя годы. Также встречаются ситуации, когда периоды ремиссий сменяются обострениями.
Нервный тик – это достаточно неприятное заболевание, которое отрицательно отражается на психоэмоциональном состоянии человека. Поэтому так важно заниматься профилактикой этой патологии, стараясь смотреть на мир позитивно. Если же нервный тик уже появился, рекомендуется сразу же обращаться к врачу, который поможет выявить точные причины развития патологии и подобрать эффективное лечение.
Ниже следует видео - фрагмент передачи «Жить здорово» о нервном тике на лице:
Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.