Нужно ли удалять липому молочной железы. Жировик в молочных железах. Диагностика и лечение липомы

Содержание

Появление любых изменений в груди представляет угрозу для женского здоровья. Липома молочной железы не редкость, при появлении ее симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные диагнозы и приступить к лечению груди. Что собой представляет новообразование можно посмотреть на фото, по каким причинам оно возникает, как самостоятельно выявить – информация полезная для современных женщин.

Что такое липома молочной железы

Это заболевание не считается опасным, имеет небольшие шансы перерастания в форму рака. Доброкачественное новообразование, развившееся из жировых клеток грудной железы, называется липомой или жировиком. Опухоль может также располагаться в клетчатке под грудью, на грудине, не исключен жировик на соске. При этом новообразование:

• имеет мягкую консистенцию;
• округлое по форме;
• не вызывает боли при пальпации;
• окружено плотной капсулой из соединительной ткани.

Риск перерождения доброкачественной липомы в злокачественное новообразование – липосаркому – существует в случае, когда присутствуют:

• опухоли больших размеров;
• травмирование грудной железы;
• воздействие на организм радиации;
• отравления;
• наличие соматических заболеваний в тяжелой форме;
• факторы неблагоприятной экологической обстановки;
• гормональные сбои.

Причины возникновения

Многие маммологи считают, что главные факторы, в результате которых развивается липома в молочной железе, – закупорка сальных желез и наследственная предрасположенность (дефект одного из генов). Существуют и другие мнения специалистов. Называют причины появления жировика на грудной железе:

• нарушение липидного обмена;
• травмы груди;
• ожирение;
• гормональные нарушения;
• длительный прием противозачаточных препаратов.

Факторами, способствующими развитию липомы, считают:

• растяжки груди, спровоцированные беременностью, кормлением ребенка;
• застойные явления, вызванные неправильно подобранным бюстгальтером;
• прием гормональных препаратов;
• угасание функции яичников при менопаузе;
• нарушения в работе поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза;
• операции на грудной железе;
• патологии нервной системы, ЖТК, органов выделения;
• воздействие радиации;
• стрессы;
• курение.

Симптомы жировика в молочной железе

Нередко разрастание жирового новообразования протекает бессимптомно. Если происходит быстрое изменение размеров опухоли, не исключено появление патологических признаков. К ним относится:

• возникновение округлого новообразования в подкожно-жировой клетчатке;
• деформация грудной железы из-за смещения тканей;
• появление болей при пальпации.

Симптомы образования жировика отличаются в зависимости от локализации опухоли:

• в жировой клетчатке под кожей – выступает над поверхностью груди, как на фото, безболезненна, малоподвижна, диаметр до двух сантиметров;
• в глубине молочной железы – обнаруживается при инструментальном исследовании, проходит бессимптомно, при отложении в фиброзной ткани солей кальция возможно ощущение дискомфорта, появление боли;
• крупные липомы размером до 10 см вызывают деформацию молочной железы, болезненность за счет сдавливания соседних тканей.

Классификация жировых образований

Специалисты различают по количеству новообразований единичные, встречающиеся только в груди и множественные – по всему телу. Это считается наследственной предрасположенностью. Жировик на груди различают по форме, строению:

• Диффузная липома – жировая ткань разрастается за пределы капсулы, четкие контуры отсутствуют. Появляются бесформенные уплотнения.
• Узловая – капсула округлой формы с точными границами.

Кроме жировых клеток, липома груди может состоять из других тканей. В зависимости от этого принята классификация по консистенции:

• липофиброма молочной железы – образование мягкое на ощупь, в его основе жировая ткань;
• ангиолипома – преобладание сети кровеносных сосудов;
• фибролипома молочной железы – содержит соединительные ткани;
• миолипома – наличие волокон мышечной структуры;
• миксолипома – имеет ослизненную жировую составляющую.

Диагностика

При появлении симптомов липомы необходимо обратиться к маммологу. Врач начнет диагностику с опроса, сбора анамнеза. Далее, следуют:

• визуальный осмотр груди;
• пальпация молочных желез – обнаружение подвижного или плотного новообразования;
• назначение биохимического анализа крови для выявления нарушений обменных процессов;
• ультразвуковое исследование;
• проведение маммографии грудных желез;
• при необходимости – выполнение биопсии новообразования;
• гистологическое исследование полученных тканей – уточняется характер липомы.

Методы лечения

При обнаружении опухоли небольших размеров, если она не доставляет беспокойства, лечение не проводится. Ведется регулярный контроль липомы, отслеживается изменение габаритов. Есть данные, что жировик исключен из общего липидного обмена в организме, поэтому на него не действуют лекарственные средства. Методы лечения включают:

• наблюдение за состоянием липомы;
• проведение профилактических мероприятий;
• при появлении опасных симптомов изменения опухоли, вероятности перерастания в злокачественную форму, – хирургический метод лечения.

Консервативная терапия

Современная медицина не имеет лекарственных препаратов для уменьшения размеров липомы. Консервативная терапия включает тактику выжидания при медленном росте новообразования или его отсутствии. За опухолью наблюдают, если нет тенденций к ее увеличению, появлению косметических проблем и болей. Маммологи рекомендуют женщинам при наличии липомы, особенно после 45 лет:

• ежеквартально проходить УЗИ;
• раз в полгода делать маммографию, сдавать кровь на онкомаркер СА-15-3.

Медикаментозное лечение

Поскольку не существует лекарств, способствующих уменьшению размеров новообразования в молочной железе, проводится лечение причин, провоцирующих развитие липомы. Для этого используется медикаментозная коррекция состояний. Врачи рекомендуют:

• при гормональном дисбалансе – Дюфастон – аналог прогестерона, применяется только по назначению маммолога;
• иммуностимуляторы – Тималин, используется в инъекциях, повышает клеточный иммунитет;
• витаминно-минеральные комплексы – для общей поддержки организма.

Лечение липомы молочной железы народными средствами

Специалисты считают, что использование рецептов народной медицины не дает результатов при наличии жировика в грудной железе. Для предупреждения разрастания липомы можно провести восстановление обменных процессов. Для этого применяют средства с лекарственными травами и растениями. Рецепты должны быть согласованы с врачом, самолечение недопустимо. Для нормализации обменных процессов принимают внутрь:

• отвар иван-чая;
• сок свежих листьев крапивы двудомной;
• водяной настой спорыша, зверобоя, боярышника, ромашки;
• чай с листьями и стеблями земляники;
• отвар листьев одуванчика.

Хирургическое удаление опухоли

Считается, что самый результативный способ лечения липомы – хирургический. Его назначают при показаниях к операциям. К ним относится:

• некроз опухоли;
• риск перерождения в злокачественное новообразование;
• наличие наследственных факторов;
• сдавливание липомой тканей, сосудов, нервных окончаний, вызывающее боли;;
• выраженная деформация груди, соска;
• большая скорость роста;
• сильная болезненность.

При оперативном вмешательстве удаляется капсула вместе с содержимым, что исключает риск рецидива. Существует несколько способов хирургического удаления липомы:

• липэктомия при использовании скальпеля;
• лазерное удаление – требуется специальное оборудование;
• иссечение при помощи радиоволнового ножа;
• откачивание содержимого из капсулы – пункция – есть вероятность нового наполнения жиром;
• введение внутрь опухоли лекарства, способствующего рассасыванию липомы.

Лазерное удаление

Этот метод хирургического вмешательства считается малотравматичным. Операция проходит бескровно – лазер запаивает мелкие кровеносные сосуды. Процесс реабилитации занимает короткий период. Во время проведения операции:

• снижается риск образования гематом – отсутствует механическое травмирование тканей;
• исключено инфицирование;
• отсутствуют послеоперационные рубцы;
• есть возможность контроля глубины реза, что исключает повреждение здоровых тканей.

Удаление липомы при помощи лазера проводится только при расположении опухоли в подкожной клетчатке. Операция продолжается несколько минут. При ее выполнении:

• проводится местная анестезия;
• лазерным лучом разрезается кожа;
• раздвигаются края раны для обнажения капсулы;
• опухоль захватывается щипцами;
• вытаскивается наружу;
• края раны стягиваются и фиксируются;
• липома отправляется на гистологическое исследование.

Радиоволновой метод

Операция проводится при помощи радиоволнового ножа – вольфрамовой нити под электрическим напряжением. При использовании метода удаляют опухоли с размерами не более 6 см. Преимущества радиоволнового способа:

• малая травматичность;
• аккуратный разрез – после операции остается небольшой шрам;
• отсутствие крови – под действием высокой температуры происходит запаивание сосудов.

Операция имеет противопоказания – сахарный диабет, наличие у пациента в теле металлических имплантов. Перед проведением вмешательства выполняется местная анестезия. Во время хирургической операции врач:

• проводит резекцию молочной железы тонкой вольфрамовой нитью;
• вылущивает капсулу с содержимым;
• отправляет биоматериал на исследование.

Реабилитация после удаления доброкачественной опухоли

После проведения хирургического вмешательства необходимо делать перевязки, чтобы не вызвать развития инфекции. Процедуры проводятся, пока на месте шва не образуется корочка. Реабилитации после удаления липомы включает:

• использование нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли;
• обработку раны антисептическими средствами;
• прием витаминных комплексов;
• употребление иммуномодуляторов;
• применение антибиотиков для борьбы с воспалением после оперативного вмешательства;
• использование мазей для быстрого заживления, уменьшения отеков.

Прогноз лечения жировика груди и возможные осложнения

Хирургическое удаление липомы грудной железы у женщин имеет в большинстве случаев благоприятный прогноз. После проведения операции проблем со здоровьем не возникает, риски рецидивов отсутствуют. При этом важно, чтобы были выполнены несколько условий. Среди них:

• своевременная диагностика опухоли;
• прохождение курса реабилитации в полном объеме;
• выполнение всех рекомендаций доктора.

Если липоматоз молочных желез диагностирован в запущенном состоянии, имеются неблагоприятные факторы, способствующие перерождению жировика в злокачественное новообразование, не исключены серьезные осложнения заболевания. Самая большая опасность – развитие липосаркомы. Увеличение размеров опухоли при липофиброзе может спровоцировать:

• деформацию груди, что становиться эстетическим дефектом;
• развитие воспалительного процесса;
• нагноение;
• некроз тканей.

Профилактика

Каждая женщина должна проводить регулярный осмотр грудных желез для выявления новообразований. Делается это самостоятельно каждый месяц, в первую неделю после окончания менструации. Профилактика появления липомы включает:

• защиту груди от солнечного излучения;
• личную гигиену для предотвращения закупорки сальных протоков;
• исключение переохлаждений;
• избегание травмирования, воздействия химических веществ;
• своевременное пролечивание кожных патологий;
• при наличии жировика – контроль его развития;
• выполнение анализов на онкомаркеры раз в год.

Чтобы исключить образование липомы, женщинам необходимо:

• ежегодно проводить УЗИ молочных желез;
• соблюдать диету с низким содержанием жиров;
• следить за лишним весом;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• после 45 лет раз в год проходить маммографию;
• укреплять иммунитет;
• исключить вредные привычки;
• вести здоровый образ жизни;
• спать не меньше, чем 8 часов.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Липома или жировик на груди образуется по тем же причинам, что и на других участках тела. Узелок или бугорок чаще всего не доставляет никакого дискомфорта, кроме эстетического, но иногда модифицируется в злокачественную опухоль.

Доброкачественное образование состоит из жировых клеток и располагается в соединительной ткани под кожей. Липомы также формируются внутри организма, проникают между органами и сосудами, в мышцы и суставы. Типичные области локализации - лоб, виски, шея, грудь, молочные железы, плечи и спина.

Жировик состоит из долек, которые иногда можно прощупать через кожу. Обычно клетки и другие структуры новообразования заключены в капсулу, при ее отсутствии липому называют «диффузной». Однажды появившись на теле человека, жировики могут вновь нарастать после удаления.

Важно знать! Липомы на лице, грудине или на молочных железах вызывают у женщины беспокойство о здоровье, но они в большинстве случаев безвредны.

На груди и других отделах тела формируются одиночные жировики, а если возникают множественные образования, то это липоматоз. Существует убеждение о появлении таких опухолей только у людей с избыточным весом. Наблюдения врачей и данные медицинской статистики опровергают взаимосвязь.

Липомы могут возникать у худощавых людей и совершенно не беспокоят полных. Нередко при похудении жировики уменьшаются в диаметре. С какими конкретно причинами связано формирование липомы и самостоятельное рассасывание, пока точно неизвестно.

Сначала липома в области декольте, на груди напоминает узелок, небольшое уплотнение. Обычно женщина замечает такого рода дефекты и записывается на прием к гинекологу или маммологу. Когда размеры жировика составляют всего несколько миллиметров, трудно определить, какие беды грозят в дальнейшем.

Важно знать! Тенденцию к росту имеют доброкачественные и злокачественные новообразования. Отличительные черты первых - отсутствие боли, окраска - близкая к оттенкам телесного цвета.

Признаки жировика:

• Липома в области груди похожа на подкожный бугорок, который при надавливании смещается.
• Контуры опухоли округлые или овальные.
• Консистенция мягкая или плотноватая.
• Новообразование не вызывает зуда и боли, если его не повредить, не выдавливать, не расцарапывать.

Кожа над крупной липомой желтеет или белеет, сильно растягивается. Значительное увеличение размеров жировика на грудине, болезненность при надавливании может быть свидетельством малигнизации - превращения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Подкожные жировые опухоли редко перерождаются в злокачественные новообразования. Чаще такому изменению подвергается липома в груди - внутри молочной железы или в средостении (области в верхней части грудной клетки). Опухоли обнаруживают во время рентгенографии, в большинстве случаев назначают хирургическую операцию.

Это важно! Липому в молочной железе удаляют, поскольку новообразование растет и повреждает железистую ткань.

Врач проводит визуальный осмотр и назначает рентгенографическое и компьютерно-томографическое исследование. Особенно важно проведение КТ и УЗИ в случае прорастания жировика в грудину, мышцы или органы.

Дополнительно исследуется цитологический материал для подтверждения злокачественного или доброкачественного характера опухоли.

Консервативная терапия

Липому в грудной клетке или в молочной железе лечат гормональными препаратами, содержащими глюкокортикоидное лекарственное средство Бетаметазон. Проводится медленное введение суспензии Бетаспан Депо или Дипроспан в жировик (при местном обезболивании).

При необходимости процедуру введения Бетаметазона повторяют через 10 дней. При размерах липомы не более 3 см эффект гормонального лечения заметен в течение 6–8 недель.

Лазерная деструкция

Один из наиболее эффективных методов избавления от липомы под кожей груди. Процедуру проводят под местной анестезией. Лазерная терапия обеспечивает минимальное травмирование здоровых тканей и высокую точность воздействия на жировые клетки. Остаются небольшие рубцы на коже.

Это важно! Удаление жировика на грудной клетке или в тканях молочной железы показано при быстром увеличении опухоли и ее прорастании в органы.

Хирургическое иссечение липомы

Традиционный метод лечения жировика. Некрупное образование удаляют под местным наркозом. В ходе операции липому извлекают вместе с капсулой, в которой она находится. После заживления остаются шрамы, которые можно уменьшить с помощью рассасывающих мазей.

Можно ли избежать появления жировика на грудине и молочных железах?

Опухолевые образования возникают при метаболических нарушениях в организме. Исследователи установили, что существует наследственная предрасположенность к липоматозу, а проявляется она или нет, зависит от множества условий.

Внимание! Провоцирующими факторами, которые способствуют развитию жировика, могут быть нарушения метаболизма в клетках.

Наиболее вероятные причины формирования липомы на груди и под грудью:

• дефицит в организме витаминов и минеральных веществ;
• злоупотребление пищей с химическими добавками;
• заболевания органов пищеварительного тракта;
• эндокринные нарушения.

Различные органические вещества, ионы металлов активизируют ферменты, участвующие в обмене жиров. При таких заболеваниях как сахарный диабет, гастрит, панкреатит, холангит, а также при нарушениях кровообращения, снижается активность энзимов. Происходит накопление жировых клеток, которые организм не успевает «утилизировать».

Некоторые исследователи считают, что образование жировиков связано с последствиями травм. Какими бы не были причины, важно избегать воздействия провоцирующих факторов, беречь здоровье.

Мягкоэластичный и безболезненный узел в груди, обнаруженный при самообследовании, требует проведения полного обследования. Липома молочной железы относится к доброкачественным и безопасным новообразованиям, но надо подтвердить диагноз с помощью биопсии: только получив жировые клетки в анализе, можно спокойно и без страха проводить стандартное лечение заболевания.

Локальное скопление жировых клеток с формированием доброкачественной опухоли может произойти в разных частях человеческого тела. Липома молочной железы – это заболевание, при котором в тканях груди на основе собственных жировых клеток образуется узел. Основными причинами патологии являются:

• генетическая предрасположенность;
• эндокринные и метаболические расстройства;
• механическая травма молочных желез.

Большое значение для возникновения жировика имеет гормональный фон. Любые изменения в эндокринном состоянии у женщин могут стать основой для локального скопления липоцитов. Один из провоцирующих факторов – беременность: во время вынашивания плода может начаться быстрое накопление жировых клеток в груди. Но лечить или оперировать липому молочной железы при беременности не надо: врач будет наблюдать за размерами доброкачественной опухоли, используя ультразвуковой метод исследования.

Липома в груди – каков риск рака

Вне зависимости от результатов диагностических исследований любой узел в груди следует рассматривать с позиций онконастороженности. Липома – это не рак, но любая доброкачественная опухоль опасна риском перерождения: жировик крайне редко становится злокачественным новообразованием, но полностью исключить вероятность выявления липосаркомы невозможно. Шансов на самоизлечение нет – липома не может рассосаться, поэтому врач предложит выполнить операцию. Лучше удалить жировик, чтобы предотвратить риск злокачественного перерождения.

Симптомы и признаки болезни

Необходимо знать и понимать, что липома не болит. Зачастую узел в груди обнаруживается при профилактическом осмотре – врач выявит безболезненное уплотнение, о котором женщина может не подозревать. Симптомы обычно возникают при значительном увеличении величины и объема новообразования. Надо незамедлительно обратиться к доктору при наличии следующих признаков:

• обнаружение мягкоэластичного и подвижного узла в груди;
• асимметрия молочных желез (одна больше другой);
• изменение формы за счет опухоли;
• болевые ощущения при давлении на ткани.

Отсутствие симптомов вовсе не означает, что риск злокачественной опухоли минимален. Пока не выполнена биопсия, невозможно гарантировано утверждать о безопасности узлового образования, поэтому надо выполнить все рекомендации врача-маммолога.

Диагностика патологии

Чаще всего обнаружение жировика в молочной железе происходит в следующих ситуациях:

• самой женщиной при проведении ежемесячного самообследования;
• врачом на плановом осмотре;
• при проведении УЗИ или маммографии .

У молодых женщин в возрасте до 35 лет оптимально сделать ультразвуковое сканирование. Липома имеет типичную УЗИ картину:

• гипоэхогенный узел;
• четкий контур;
• ровные границы;
• эластичность (возвращение к прежнему объему после сжатия).

Женщинам старшего возраста надо проводить рентгеновское исследование. На маммограмме липома выглядит как гомогенный и ровный участок просветления (стандартные рентгеновские признаки жировика). Наличие объемного образования – это повод для проведения аспирационной биопсии. При обнаружении жировых клеток в цитологическом исследовании врач поставит диагноз доброкачественного новообразования молочной железы (код по МКБ-10 D24).

Здравствуйте. Во время беременности обнаружена липома в правой молочной железы. Что делать? Анна, 33 года.

Здравствуйте, Анна. Беременность – это счастливое время в жизни женщины. Жировик в груди во время вынашивания плода удалять не надо: при отсутствии подозрения на рак нет никаких показаний для хирургического вмешательства. Необходимо наблюдаться у врача, используя ультразвуковой контроль. После родоразрешения и окончания кормления грудью можно решить вопрос об операции.

Липома молочной железы – тактика лечения

Доброкачественность заболевания позволяет не опасаться за жизнь, но требует проведения комплексной терапии. Выбор метода лечения зависит от следующих факторов:

• возраст пациентки;
• гормональный фон;
• размер опухоли;
• количество узлов;
• наличие симптомов;
• риск злокачественного перерождения.

При единичной липоме малых размеров требуется постоянное наблюдение (врач даст рекомендации по частоте визитов). Показаниями для хирургического удаления доброкачественной опухоли являются:

• большой размер (от 4 см и более);
• быстрое увеличение новообразования за короткий промежуток времени;
• наличие болевого синдрома;
• косметический дефект (асимметрия, нарушение формы груди);
• высокий риск онкологии.

Объем операции всегда органосохраняющий – хирург удалит только опухоль, используя следующие варианты хирургического вмешательства:

• энуклеация узла;
• секторальная резекция.

Здравствуйте. У меня в груди вырос жировик размером 4 см. Надо ли удалять или можно обойтись без операции. Мария, 44 года.

Здравствуйте, Мария. Липома относится к доброкачественным новообразованиям, но при определенных условиях лучше согласиться на операцию. Одно из показаний – быстрый рост опухоли. Если жировик за короткий промежуток времени увеличился до 4 см, то надо удалять. Ни один врач и ни одно исследование не может дать 100% гарантии злокачественного перерождения любого вида новообразования.

Важный этап лечения липомы – гистологическое заключение. Удаленную опухоль отправляют в лабораторию, где врач-гистолог точно определит клеточную и тканевую структуру новообразования. В послеоперационном периоде следует строго выполнять следующие врачебные рекомендации:

• местное лечение хирургической раны (обработка антисептиками, ежедневные перевязки);
• коррекция эндокринных нарушений под наблюдением врача-эндокринолога;
• снижение массы тела при наличии ожирения;
• повышение иммунной защиты (прием витаминов, микроэлементов и растительных иммуномодуляторов).

В течение ближайшего года после операции надо посещать доктора не менее 1 раза в квартал. При отсутствии осложнений и рецидива заболевания частота визитов снижается до однократного ежегодного обследования.

Лечение народными средствами – есть ли смысл

Убрать или предотвратить локальное накопление жировых клеток в тканях молочных желез средствами народной медицины невозможно, поэтому не надо тратить время на растительные препараты местного или общего действия. Лучший вариант терапии предложит врач-маммолог. Прогноз для жизни при липоме всегда благоприятен.

Здравствуйте. Можно ли выявить липому молочной железы на УЗИ или лучше сделать маммографию? Екатерина, 41год.

Здравствуйте, Екатерина. Чаще всего узел в груди выявляется при осмотре врача или при проведении профилактического обследования (УЗИ, маммография). Любой метод обследования помогает выявить объемное новообразование, но только с помощью биопсии можно исключить онкологию и выявить липому (наличие жировых клеток при цитологическом исследовании). Оптимально всем женщинам после 35 лет не менее 1 раза в год проводить маммографическое исследование.

Задать бесплатный вопрос врачу

Грудь - достаточно уязвимая часть организма, где наиболее часто возникают нежелательные изменения, особенно в пременопаузе. Поэтому каждая женщина должна постоянно контролировать состояние молочных желёз, чтобы вовремя принять адекватные меры, которые позволят избежать развития негативного сценария. Одной из распространённых проблем является липома - доброкачественное образование, которое можно спутать с раковой опухолью.

Что представляет собой патология

Термин «липома» образован от латинского слова «lipos» – жир. Иными словами - это жировик, т. е. образование, состоящие преимущественно из клеток жировой ткани, чаще окружённое плотной соединительнотканной капсулой.

Следует различать липому и жировую инволюцию, при которой происходит замещение функциональных клеток жировыми. Жировая инволюция, в отличие от липомы, является возрастной деградацией тканей молочной железы, не является патологией и не угрожает здоровью женщины.

В основном заболеванию липомой подвержены женщины старше 45 лет и те, у кого эта патология является наследственной. Во втором случае липомы образуются, как правило, не только в молочной железе, но и в других частях организма - на шее, туловище, конечностях, внутренних органах и т. д.

У мужчин также могут образовываться липомы, но они обычно располагаются не в глубине груди, а в подкожной жировой клетчатке, выступая над поверхностью кожи.

У мужчин липомы легко диагностировать при осмотре

Классификация жировых образований

Липома может состоять как из жировых клеток, так и включать в себя другие ткани - изначально или по мере своего развития. В зависимости от этого специалисты различают следующие виды образований:

• миксолипомы, в которых присутствует клетки слизи;
• ангиолипомы, пронизанные мелкими кровеносными сосудами;
• миолипомы, в которых обнаруживаются мышечные волокна;
• фибролипомы с наличием фиброзной (соединительной) ткани.

Липома молочной железы может быть как единичной, так и множественной. В этом случае специалисты говорят о множественный липоматозе, когда жировые образования обнаруживаются по всему организму.

Примерно в 20% случаев встречаются также диффузные формы липомы, не имеющие чёткой границы с окружающими тканями.

Причины заболевания

Схема образования липомы: жировая ткань окружена капсулой из соединительной ткани

В медицинских источниках приводится целый ряд причин развития липомы, среди которых:

• нарушение липидного метаболизма;
• чрезмерная масса тела и малоподвижный образ жизни;
• изменение гормонального фона;
• травмы молочной железы;
• растяжки груди, развивающиеся вследствие беременности и лактации;
• бесконтрольный приём стероидных противозачаточных средств;
• застойные явления в груди по причине плохо подобранного бюстгальтера.

Притом большинство маммологов склоняется к мнению, что основными факторами образования липомы в молочной железе являются закупорка сального протока, первично приводящая к развитию атеромы - кисты сальной железы, и наследственная предрасположенность. По их мнению, наличие избыточной массы тела никоим образом не влияет на образование липомы. Известны случаи, когда даже при ощутимой потере веса липомы продолжали увеличиваться, достигая порой размера куриного яйца.

Симптомы и признаки

Если липома располагается в подкожной жировой клетчатке, она заметно выступает над уровнем кожного покрова. В этом случае её обнаружить очень просто. На ощупь она малоподвижна, безболезненна и имеет тестообразную консистенцию. В большинстве случаев жировик не превышает 2 см в диаметре, но иногда он может достигать и более крупных размеров - до 10 см. Поверхностная липома может представлять косметическую проблему и в этом случае нуждаться в удалении.

Когда липома располагается в глубине молочной железы, её можно обнаружить только при помощи специального диагностического оборудования, поскольку чаще всего жировое образование никак себя не проявляет. При некоторых формах липомы вследствие отложения солей кальция в фиброзной ткани могут возникать ощущения дискомфорта и болезненности в груди.

Крупные жировые образования могут при надавливании на них вызывать боль за счёт компрессии окружающих тканей, а также заметно деформировать молочную железу.

Диагностика патологии

Поскольку диагностика липомы в некоторых случаях может быть затруднена по причине её сложной дифференциации с фиброаденоматозным образованием, жировой долькой или жировой инволюцией, для постановки точного диагноза необходимо проводить комплексное обследование.

Для диагностики липомы используется:

• маммография;
• аспирационная биопсия.

На маммограмме узловая липома представляет собой однородное просветление с мелкими включениями очагов обызвествления. УЗИ показывает однородное, а при наличии фиброзной ткани - неоднородное, образование с чёткими контурами, биопсия демонстрирует наличие клеток жировой ткани.

Следует заметить, что в некоторых случаях липома довольно трудно определяется на фоне общей жировой трансформации (жировой инволюции) тканей молочной железы.

Методы лечения

Консервативная терапия

К сожалению, нет надежды на то, что липома рассосётся самостоятельно. Консервативное лечение в данном случае может заключаться только в наблюдении за новообразованием. Маммологи оправдывают подобную тактику выжидания в следующих случаях и лишь после подробной диагностики:

• малые размеры жировика;
• отсутствие в структуре опухоли аномальных клеток;
• медленный рост образования или полное отсутствие роста;
• отсутствие болевых ощущений и косметических проблем.

В течение периода наблюдения женщина должна ежеквартально проходить УЗИ-обследование, каждые полгода делать маммографию и сдавать кровь на онкомаркер молочной железы СА-15–3.

Что же касается средств народной медицины, то специалисты категорически предостерегают от этих методов лечения!

В отделение рака молочной железы столичной онкологической клиники поступила больная 52 лет, у которой в региональном специализированном онкологическом диспансере была диагностирована липома. Женщина поспешила к «народной целительнице», которая рекомендовала ей греть опухоль мешочками, наполненными солью. Когда жертва этой «врачевательницы» обнаружила у себя на шее россыпь увеличенных лимфатических узлов, уже было поздно что-либо предпринимать - ей был поставлен диагноз «РМЖ IV степени». А обратись она вовремя к врачу - этой беды можно было бы избежать…

Хирургическое удаление опухоли

Липому можно вылечить только радикальным способом, т. е. – удалением. Существуют малоинвазивные (щадящие) методы:

• пункция (откачивание) содержимого жировика, но в таком случае остаётся капсула-оболочка, которая может вновь наполняться жиром;
• лазерное или радиоволновое удаление опухоли, но, к сожалению, для этого требуется сложная дорогостоящая аппаратура, которая есть далеко не во всех лечебных учреждениях;
• традиционное хирургическое удаление липомы - липоэктомия.

При неглубоком расположении жирового образования проведение лечения возможно амбулаторно и под местной анестезией. После операции останется небольшой косметический шов. Реабилитация пациентки происходит быстро - в течение одной-двух недель.

При радикальном методе лечения липома удаляется вместе с капсулой, что практически полностью снижает возможность рецидива. В некоторых случаях для избежания инфицирования раны проводится антибактериальная терапия. Никаких негативных последствий такая операция не имеет.

При отсутствии терапии липома склонна разрастаться и деформировать молочную железу, в редких случаях отмечается её перерождение в раковую опухоль.

Как избавиться от липомы - видеоролик Елены Малышевой

Возможна ли профилактика заболевания?

Профилактика должна заключаться в регулярном самообследовании молочных желёз в первую неделю после окончания месячных. Обе груди необходимо внимательно прощупать, лёжа на спине, затем осмотреть в зеркало на предмет асимметрии и наличия выпячиваемых образований. Особенно внимательными следует быть тем женщинам, у которых есть наследственная предрасположенность к образованию жировиков.

Пациенткам старше 40–45 лет необходимо проходить УЗИ и маммографию раз в 2 года, а после 50 лет - каждый год.

Самым нежелательным осложнением липомы является липосаркома - злокачественное перерождение жирового образования, к счастью, это случается в единичных случаях. Однако при обнаружении уплотнений любого характера следует немедленно обращаться к врачу - ранняя диагностика способствует благополучному исходу многих заболеваний.

Самообследование молочной железы - видео

Липома молочной железы не является опасным заболеванием, но тем не менее она требует серьёзного отношения со стороны женщины, поскольку может таить в себе не самые приятные сюрпризы. Внимательно наблюдайте за состоянием груди и при первых сомнениях обращайтесь к маммологу - это поможет вам на долгие годы сохранить здоровье и красоту.

Любое уплотнение, комок в молочной железе вызывает у женщины ужас. Это закономерно, так как мысли только о злокачественной природе новообразования. Но следует собрать волю в кулак и обратиться к маммологу или онкологу, пройти обследование.

Не все опухоли молочной железы являются карциномами. Жировик на груди выглядит также подозрительно, но особой опасности не представляет. Каковы признаки заболевания и как лечится патология?