Общий анализ крови. Норма и расшифровка. RBC: анализ крови, расшифровка, норма и значение. Нормальные показатель эритроцитов (RBC) в крови Rbc анализ крови расшифровка норма у мужчин

Каждому из нас хоть раз в жизни приходилось сдавать на анализ. Поэтому, как происходит этот процесс, знают все. Но бывают случаи, когда мы не все знаем о том, что же можно делать, а чего нельзя, перед проведением анализа. Несколько слов об этом.

Важные правила

Итак, воздержитесь от проведения рентгеновских исследований и физиологических процедур перед лабораторными анализами. На показатели повлияет чрезмерная умственная нагрузка и прием лекарств накануне, особенно внутривенно или внутримышечно. Если же не будут выполнены эти нехитрые правила, то результаты могут быть ошибочные, и приведут к неправильному диагнозу.

Так что, хорошенько выспитесь и натощак придите в лабораторию. Не забудьте успокоиться перед забором .

Учимся толковать результаты

Азбука крови не такая уж и сложная. Но для многих нормальные показатели являются тайной. Как же их правильно прочитать самостоятельно? На что же первоначально обратить внимание?

Здесь и сейчас разберемся с бланками, с графами, где перечислены какие-то элементы с цифрами.

Общий анализ крови

Итак, знания вы уже имеете, но самостоятельно назначать себе лечение, подгоняя показатели под норму, безусловно, нельзя.

Следует помнить, что наш организм - это мудрая система. И в содружестве с опытным врачом проще будет наладить все ее функции. А зеркало крови существенно поможет в этом.

Анализ крови способен помочь в диагностике огромного количества заболеваний собственно крови, органов кроветворения, эндокринной системы, онкологических заболеваний любых органов и так далее.

На сегодняшний день этот метод диагностики стал очень точным и унифицирован так, что любой врач из любой страны может понять, что написал его коллега на другом конце света. Но эта унификация оказалась проблемой для русскоязычных пациентов, поскольку им не всегда понятны английские или латинские сокращения, используемые медиками.

RBC (читается как «ар-би-си» или «эр-бэ-цэ») – аббревиатура, пришедшая из английского языка и обозначающая «Red blood cells », то есть «Красные кровяные клетки». Проще говоря, эритроциты (хотя клетками их называть не совсем корректно, ведь у них нет ядра).

Red blood cells – абсолютное число эритроцитов в крови выражается в количестве штук на литр.

Рассчитывает это число специалист, который исследует кровь под микроскопом. Небольшое число крови попадает в микропрепарат, который затем просматривается сотрудников лаборатории через специальную сетку. Посчитав количество эритроцитов в каждом квадрате сетки, лаборант умножает их на объём крови и получает соответствующее значение.

Red blood cells может показать патологии в органах кроветворения, при которых число эритроцитов резко повышается (например, при некоторых формах рака костного мозга), последствия кровопотери или гибели эритроцитов (пониженной число RBC), этот показатель различен у людей разного возраста и пола.

Вместе с другими показателями, такими как WBC (белые кровяные клетки) , RBC помогает диагностировать поражения селезёнки, печени и других органов.

Расшифровка результата анализа

Как превышение, так и понижение количества эритроцитов может быть признаком заболевания. Рассмотрим распространённые и опасные заболевания, которые сопряжены с колебанием количества RBC:

Повышение

• Самая опасная причина повышения количества эритроцитов – рак костного мозга . В норме костный мозг постоянно вырабатывает новые эритроциты. Это происходит путём постоянного деления специализированных клеток, одна из которых эволюционирует в эритроцит, а вторая остаётся для последующих делений. Но при онкологическом поражении костного мозга деление выходит из-под контроля, клетки делятся массово и гораздо быстрее, чем в норме. Именно поэтому эритроциты начинают выделять в огромных количествах.
• Второй причиной могут быть заболевания почек. Дело в том, что некоторые патологии почек связаны с повышением эритропоэтина – гормона, который способствует кроветворению.
• Менее распространены патологии, связанные с нехваткой кислорода. Причиной этого может быть недостаток гемоглобина в каждом отдельном эритроците, который организм компенсирует путём увеличения числа самих эритроцитов.

Понижение

При некоторых болезнях количество эритроцитов резко убивает. Во-первых, это может быть связано с той же онкологией красного костного мозга, ибо не все формы рака вызывают неконтролируемое производство клеток крови, некоторые действуют прямо противоположным образом.

Инфекционные заболевания так же могут поражать эритроциты . Такое случается при малярии, которой можно заразиться в южных странах.

Норма числа эритроцитов

Нормальное количество RBC колеблется у людей разного пола и возраста. Рассмотрим нормальные показатели в виде таблицы:

Показатель RBC у мужчин

У мужчин RBC колеблется в более значительных пределах, чем у женщин (см. таблицу). Это связано с приспособлением мужчины к тяжёлой физической работе и другим занятиям, требующим напряжения сил.

В частности, у людей, занимающихся силовыми видами спорта, количество RBC повышается.

Повышаются эритроциты так же у курильщиков .

Понижение эритроцитов обычно вызвано недостатком в рационе животного белка, источниками которого являются мясо и рыба. Поскольку мужчины имеют большую мышечную массу, чем женщины, потребность в белке у них так же выше.

Состав крови у женщин

У женщин состав крови часто меняется в зависимости от фазы менструального цикла или стадии развития беременности.

Особый вред системе кроветворения наносит вегетарианство при беременности. В условиях, когда все силы организма тратятся на развитие плода, отсутствие животного белка в рационе быстро приводит к снижению производства эритроцитов и, как следствие, анемии.

Так же могут повлиять потери крови при родах или даже менструациях (обычно количество менструальной крови не превышает 200 мл, но при некоторых патологиях кровопотеря значительнее). В этом случае показатель RBC сначала может упасть, а затем резко возрасти, поскольку организм пытается компенсировать потерю эритроцитов за счёт их незрелых собратьев.

Уровень показателя у детей

У детей распространённой причиной понижения эритроцитов является неправильное питание. Нехватка витаминов, белков, железа могут серьёзно повлиять на систему кроветворения, что и приведёт к снижению производства красных телец.

Детский организм гораздо чувствительнее к недостатку тех или иных веществ в пище, к тому же, дети нередко излишне переборчивы в еде. Поэтому при сниженном уровне RBC первая задача родителей – проследить за тем, чтобы ребёнок начал нормально питаться. Нужно обязательно употреблять мясо, яблоки, гранаты или гранатовый сок. Можно покупать в аптеке гематоген.

Влияние расы и места жительства на кровь

Люди, чьи предки тысячелетиями проживали в специфических, тяжёлых условиях, приспособились к этим условиям изменением состава крови.

В частности, у жителей гор и жарких пустынь (кавказцев, тибетцев, арабов, туарегов) количество эритроцитов может быть выше нормы. Эта особенность является наследственной и может передаться ребёнку из смешанной семьи в соответствии с законами наследования.

Заключение

Таким образом, RBC – показатель, который характеризует количество эритроцитов в 1 литре крови. Этот показатель может изменяться с возрастом человека и зависит от пола.

У потомков горцев или жителей пустынь RBC тоже может быть выше, чем у жителей равнин с мягким климатом.

Повышение RBC может быть связано с кровопотерями, или поражением костного мозга.

Понижение RBC обычно свидетельствует о голоде или неправильном питании, иногда – о поражении красного костного мозга.

RBC в анализе крови позволяет количественно оценить состояние эритроцитов, которые обеспечивают необходимым питанием практически все ткани и клетки.

Этот показатель, наравне с WBC и HGB, может многое рассказать о состоянии здоровья человека. Норма RBC отдельно определяется для мужчин, женщин и детей.

Кровь собой представляет набор определенных клеток и элементов, которые обеспечивают необходимым питанием практически все внутренние органы человека.

При проведении анализа крови определяется большое количество показателей, каждый из которых выполняет в кровяной жидкости свое предназначение.

Среди всех значений отдельное место занимают такие индексы, как:

• WBC – символизирует точное количество лейкоцитов;
• HGB – показывает концентрацию гемоглобина;
• RBC, указывающий на общее содержание эритроцитов.

Расшифровка анализа показывает абсолютные числовые значения для каждого индекса в отдельности.

Для каждого показателя крови существует определенная норма, кроме того, в некоторых случаях значения одного и того же индекса у женщин, мужчин и детей могут быть совершенно различными.

При изучении результатов обследования крови врач большое значение уделяет индексу RBC, характеризующему общее состояние эритроцитов.

Эритроциты, если приглядеться к ним под микроскопом, собой представляют красные тельца относительно небольших размеров.

Эти небольшие клетки представляют собой вогнутую двойную форму, при этом они всегда окрашены исключительно в красный цвет.

Образование этого важнейшего элемента крови у мужчин, женщин и детей происходит непосредственно в костном мозге.

Зная точное значение индекса RBC, можно с высокой вероятностью оценить количество клеток, которые принимают участие в переносе по организму кислорода.

Для данного значения, как и для всех других показателей, есть своя определенная норма.

У взрослых и детей образование кровяных телец красного цвета осуществляется в самой толще красного мозга.

Формирование клетки, продолжительность жизни которой составляет порядка 120 дней, происходит в несколько различных этапов.

Так, на первом этапе идет активное образование мегалобласта из стволовой клетки. Далее уже формируется эритробласта, которая затем трансформируется в нормоцит.

На завершающем этапе образуется ретикулоцит, из которого, в свою очередь, и формируется сам эритроцит. Полное преобразование клетки у взрослых и детей происходит буквально за несколько часов.

Общий анализ крови позволяет отследить весь этот процесс и своевременно выявить возможные отклонения. В медицинской практике эритроциты принято называть красными кровяными клетками.

Они являются одним из главных элементов крови и выполняют одновременно несколько важнейших функций.

Данные специфические клетки обеспечивают кислородом ткани, от которых в обратном направлении отбирают углекислый газ.

При помощи эритроцитов осуществляется питание тканей организма всеми необходимыми для их нормальной жизнедеятельности аминокислотами.

Кроме того, данная составляющая крови принимает активное участие в осуществлении самых разных химических процессов, происходящих внутри организма.

Ко всему прочему красные клетки способны оградить организм от различных токсинов.

В этом случае индекс RBC дает возможность количественно оценить состояние эритроцитов как у взрослых, так и у детей.

Общий анализ крови позволяет получить достоверное значение RBC, индексов WBC, HGB и многих других показателей, для каждого из которых есть своя определенная норма.

Порядок сдачи анализов

Направление на исследование крови выписывает лечащий врач. Поводом для этого могут стать жалобы пациента на ухудшение состояния здоровья, кроме того, такой анализ проводится планово в профилактических целях.

Чтобы общий анализ крови оказался по-настоящему информативным и показал максимально достоверный результат, необходимо перед его сдачей выполнить ряд несложных подготовительных мероприятий.

Чтобы в анализе крови индексы RBC, WBC, HGB показали свои точные значения, не рекомендуется накануне исследования употреблять жирную и жареную пищу.

Под запрет попадают спиртные напитки и всевозможные медикаментозные препараты. Анализ в обязательном порядке у взрослых и детей проводится натощак.

Сама процедура по сбору крови достаточно простая. Пациент в назначенный час прибывает в лабораторию, где у него берут небольшое количество материала путем прокалывания пальца.

Сразу после этого проводится расшифровка, которая и определяет все основные параметры крови в сданном на исследование материале.

Если тот или иной индекс оказался повышен или, наоборот, понижен, то все это отражается в итоговом заключении, которое направляется лечащему врачу, выдавшему направление на анализ.

Как известно, для каждого составного элемента крови есть своя норма, поэтому любые отклонения от нее позволяют врачу своевременно обнаружить в организме пациента развитие той или иной патологии.

По результатам исследования крови врач при необходимости назначает курс лечебной терапии.

Для проведения расшифровки анализа крови специалист лаборатории использует целый ряд специальных приборов и индикаторов, которые помогают ему выявить значения всех основных индексов.

Одним из главных приборов для определения параметров кровяной жидкости является микроскоп.

С помощью данного универсального устройства определяется форма и размеры элементов кровяной жидкости, их цвет.

Также важное значение при расшифровке индексов занимают гематологические анализаторы.

Эти современные приборы с высокой точностью определяют значения параметров крови, для каждого из которых есть своя норма.

Если какой-либо из исследуемых параметров оказывается повышен или понижен, то специалист лаборатории отражает это в итоговом заключении.

Порядок обработки показателей крови в лаборатории одинаков для взрослых и детей. Чтобы расшифровка анализа показала наиболее достоверные результаты, ее должен проводить опытный и квалифицированный специалист.

По результатам исследования врач может назначить дополнительную диагностику, направленную на более точное установление причины развития той или иной патологии.

Правила проведения расшифровки

Расшифровка крови позволяет получить значения всех основных параметров, для каждого из которых есть своя норма.

Следует отметить, что норма индекса RBC будет несколько различаться у мужчин, женщин и детей.

В некоторых случаях индекс RBC может быть незначительно повышен или понижен по причине физиологических особенностей пациента.

Это должно быть обязательно учтено лечащим врачом при постановке диагноза. Кроме того, индекс RBC может быть повышен и при некоторых негативных процессах, которые происходят внутри организма.

Так, показатель повышен в том случае, когда наблюдается эритремия или эритроцитоз.

Данные патологии, если не принять своевременных мер, могут негативно сказаться на общем состоянии здоровья человека.

Если показатель RBC повышен, то это означает, что врач должен назначить комплекс дополнительных обследований, на основании которых прописать пациенту эффективную лечебную терапию.

Индекс RBC, присутствующий в анализе крови, может быть не только повышен, но и понижен. Это, как правило, происходит по причине развития различных типов анемий.

Кроме того, низкое значение красных кровяных телец может наблюдаться и при обильной потери крови.

Понижение RBC очень часто происходит по причине нехватки в организме некоторых групп витаминов B, а также вследствие введения в организм внутривенно большого объема жидкостей.

Все полученные после анализа крови данные тщательно анализируются лечащим врачом, после чего он ставит окончательный диагноз.

Значение индекса RBC в анализе кровяной жидкости представляет большой интерес для врача и помогает ему составить более широкую картину о состоянии здоровья пациента.

Эритроциты (RBC) представляют собой дисковидные двояковогнутые транспортные клетки, которые, благодаря наличию у них гемоглобина, разносят по организму с током крови кислород. Забирая его из лёгких, RBC высвобождают последний в тканях человеческого организма. Затем они совершают обратный путь, но уже с молекулами углекислого газа.

Формируются эритроциты, благодаря гормону эритропоэтину, в красном костном мозге позвоночника, черепа и рёбер (у взрослых мужчин и женщин), а также длинных костях рук и ног (у детей). Продолжительность жизни RBC - около 3–4 месяцев, после чего они подвергаются гемолизу, протекающему в селезёнке, а также печени.

Возникшие заболевания и иные патологические состояния человеческого организма приводят к дестабилизации процесса выработки эритроцитов, их деформации, что влечёт за собой нарушение выполняемых ими функций. Поэтому исследование их количественных и качественных характеристик при анализе крови имеет важное диагностическое значение.

Показания к проведению исследования

Визуализация и оценка характеристик эритроцитов проводится для определения заболевания, связанного с дефицитом (анемия) либо профицитом (эритремия) RBC в крови, а также степени его тяжести.

Пониженное содержание эритроцитов вызывает состояние кислородного голодания, характеризующееся учащённым сердцебиением, утомляемостью и слабостью. В тяжёлых случаях к симптомам анемии добавляются бледность кожных покровов, головные боли, а также одышка. Причины дефицита RBC следующие:

• повышенное разрушение эритроцитов;
• большая кровопотеря;
• нарушение формирования красных кровяных телец.

Повышение эритроцитов (эритремия) означает наличие протекания в организме злокачественных процессов. Причины функциональной эритремии - существенные физические нагрузки или интоксикация организма. Для неё характерны следующие признаки:

• кожный зуд;
• расширение просвета вен;
• потемнение кожных покровов;
• тромбоз сосудов, возникающий за счёт сгущения крови.

Наличие подозрений на онкологические заболевания, железодефицитные состояния и другие виды анемий также является показанием к проведению подобного исследования.

Подготовка к анализу

Направление на изучение качественных и количественных характеристик эритроцитов выдаётся лечащим врачом. Такое исследование может быть проведено в любой лаборатории лечебного или диагностического учреждения. Его основой является кровь из пальца либо венозная, взятая в пробирку с использованием ЭДТА, объёмом 3–4,5 мл. Подобный выбор осуществляет сама лаборатория исходя из имеющихся у неё методик оценки. У маленьких детей при анализе берут только капиллярную кровь.

Специфической подготовки для осуществления исследования не предусмотрено. Основным условием является только лишь взятие пробы натощак. Забор крови производится в специальным образом оборудованном помещении непосредственно перед самим исследованием.

Факторы, влияющие на результаты

На результаты исследования гемоглобина оказывают влияние множество лабораторных факторов. К ним можно отнести следующие:

• взятие пробы из руки, в которую проводится внутривенная инфузия (содержание эритроцитов плазмы крови при этом существенно понижается);
• увеличение концентрации RBC по причине продолжительного сдавливания жгутом при взятии крови;
• ошибочный выбор антикоагулянта и неэффективное его смешивание с кровью;
• наличие заболеваний, занижающих выпадение в осадок эритроцитов;
• ошибочный лейкоцитоз вследствие подсчёта RBC анализаторами автоматического или полуавтоматического типа;
• гемолиз, полученный в результате взятия пробы тонкой иглой либо вследствие халатного обращения с пробой;
• использование при анализе холодовых агглютининов может приводить к занижению численности RBC.

Это значит, что соблюдение мер предосторожности при обращении с пробой, а также правильность проведения процедуры забора крови обуславливает высокую точность последующей интерпретации анализа, необходимого для постановки диагноза и подбора методики лечения пациента.

Интерпретация результатов анализа

Количественная и качественная оценка эритроцитов крови несёт большое диагностическое значение, так как помогает выявить в организме не только бессимптомно текущие патологические процессы, но и определить их стадию для последующего определения схемы медикаментозной терапии.

Численность RBC находится в прямом соотношении с местом проживания и условиями физической работы. Так, у женщин и мужчин высокогорья будут повышены эритроциты в крови вследствие физиологической адаптации организма к экстремальным кислорододефицитным условиям. Кроме того, для людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом, завышенное количество RBC будет вполне нормальным.

Эритроциты в крови повышены при наличии следующих патологических состояний:

• полицитемия - поражение кроветворной системы костного мозга, вызванное формированием опухоли;
• физиологический эритроцитоз. Встречается как у мужчин, так и у женщин при эмоциональном перевозбуждении, физических перегрузках, повышенной выработки эритропоэтина, гемоконцентрации, а также гипоксии;
• ложный эритроцитоз. Такое состояние вызывается обезвоживанием организма вследствие поноса, рвоты, а также инфекционных заболеваний. При ложном эритроцитозе совокупное количество RBC находится в норме, но повышается концентрация форменных элементов;
• вторичный эритроцитоз. Причины его возникновения: гидронефроз, почечный поликистоз, болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, а также аденокарцинома почек.

Причины, при которых эритроциты понижены, следующие:

• анемии различных этиологий;
• кровопотеря, давностью свыше 24 часов;
• внутренние кровотечения;
• забор крови в положении лёжа приводит к снижению концентрации RBC на 5,7%;
• перегрузка организма жидкостью;
• хронически текущий воспалительный процесс;
• употребление вызывающих гемолиз и апластическую анемию препаратов.

При беременности у женщин RBC могут быть ложно понижены. Это принято считать нормой, поскольку в этот период происходит стремительное увеличение объёмов крови, характеризующееся более быстрым разрастанием её жидкого элемента в сравнении с форменными клетками крови.

У пожилых людей, возрастом свыше 60 лет, может наблюдаться снижение RBC до 4-4,2*10 12 /л. Это нормальное явление, но лишь при условии, что одновременно не происходит снижение показателя гемоглобина.

Эритроцит - одна из важнейших составляющих форменных элементов крови, так как выполняет различные жизненно важные функции: обеспечивает ткани кислородом, доставляет к ним питательные вещества, регулирует свёртывание крови и т. д. Норма эритроцитов различается у разных групп населения: у детей, мужчин и женщин (в том числе во время менструаций, беременных и кормящих). В определённых условиях (например, при выполнении физической нагрузки, эмоциональном стрессе, дефиците питания) число эритроцитов может как увеличиваться, так и уменьшаться. Но существуют заболевания, которые также могут сопровождаться повышением (полицитемия) или снижением () красных кровяных телец. Поэтому необходимо проведение анализа крови на RBC.

Что такое RBC в анализе крови

RBC (red blood cells) - английская аббревиатура в общем анализе крови, переводится как «красные кровяные клетки» - так называемые эритроциты. Они представляют собой двояковогнутые диски, не содержащие ядер, с диаметром 7–8 мкм. Благодаря такой форме данные клетки способны обратимо деформироваться, проникая через мелкие поры капилляров. Эритроциты живут в кровотоке 80–120 дней.

Эритроциты транспортируют кислород от лёгких к тканям, углекислый газ от тканей к лёгким, белки, жиры, углеводы, ферменты и другие вещества. Обеспечивают защитную функцию посредством специфического и неспецифического иммунитета, участвуют в гемостазе (системе предотвращения спонтанного свёртывания крови и обеспечения этого процесса в ответ на повреждение). Регулируют кислотно-основный состав крови и водно-минеральный обмен.

Видео: строение и функции эритроцитов

Норма содержания эритроцитов в крови и факторы, влияющие на показатель

Норма эритроцитов имеет гендерные (половые) и возрастные особенности, что учитывается при расшифровке анализа.

Среднее количество красных кровяных телец у детей и взрослых - таблица

На изменение этого показателя влияют:

• физическая нагрузка: в зависимости от её объёма может происходить увеличение эритроцитов на 10–20%;
• питание: во время голода улучшается качество крови и увеличивается число красных кровяных телец;
• стресс: в результате компенсаторно-приспособительных реакций растёт число эритроцитов.

О чём говорит повышение и понижение показателя

Увеличение или уменьшение показателя свидетельствует о наличии патологии.

Полицитемия

Полицитемия (эритроцитоз) - возрастание абсолютного количества эритроцитов в 1 мл крови выше нормы.

Выделяют первичную и вторичную полицитемию. К первой относятся:

• болезнь Вакеза (хроническое опухолевое заболевание кроветворной ткани);
• ряд наследственных заболеваний, которые возникают в результате опухолевого перерождения клеток эритроидного ростка (популяции клеток-предшественников эритроцитов).

Вторичная полицитемия может быть абсолютной (возрастает количество красных кровяных телец в единице объёма крови из-за увеличения активности эритропоэза - процесса образования и созревания эритроцитов) и относительной (если не происходит активации эритропоэза). Вторичная абсолютная полицитемия наблюдается:

• при гиперпродукции эритропоэтина (гормона, регулирующего эритропоэз);
• при гиперчувствительности к эритропоэтину клеток эритроидного ряда.

Вторичная относительная полицитемия возникает:

если снижается объём плазмы при обезвоживании;

если в кровь выходят эритроциты из органов и тканей, являющихся их депо, - селезёнки, печени, подкожного сосудистого сплетения и лёгких - при стрессе, кислородном голодании, поступлении катехоламинов (адреналина, норадреналина) в кровь.

Анемия

Анемия - снижение числа эритроцитов или гемоглобина в 1 мл крови.

Исходя из этиологии различают:

В отличие от физиологических изменений состава крови (не требующих лечебных мероприятий), рассмотренные выше заболевания представляют опасность для здоровья и жизни человека и требуют терапевтического вмешательства. Поэтому чрезвычайно важно определение числа эритроцитов в общем анализе крови. Раннее выявление патологии позволит вовремя начать лечение и реабилитацию, что, в свою очередь, минимизирует возникновение осложнений и улучшит качество жизни.