Острые боли в животе. Что делать, если болит живот Весь живот болезненный

Боль в животе - самый распространённый вид болезненных ощущений не только у взрослого, но и у ребёнка. Причинами появления могут стать разнообразные факторы начиная от заболеваний органов, локализующихся непосредственно в животе, и заканчивая воспалительными процессами в других внутренних органах. Очень важно отличать характер спазмов во время заболеваний, от боли возникшей из-за простого переедания. В первом случае человека будут беспокоить - тошнота и головокружение, понос и слабость, боль ниже или выше пупка, а во втором - тупая опоясывающая боль.

Случаи, когда спазмы длятся менее минуты, не являются причиной для беспокойства, но в профилактических целях следует обратиться к врачу. Вполне нормальным явлением считается возникновение боли в животе на ранних сроках беременности (на позднем сроке может означать приближающиеся роды). У ребёнка нередко возникает такое расстройство из-за волнения перед посещением учебного заведения — возникновение дискомфорта обуславливается влиянием нервной системы на органы ЖКТ.

Нередко проявляется опоясывающая боль в животе в период первых месячных у девочек. Место возникновения интенсивной боли также о многом может сказать не только человеку, но и доктору во время диагностики. Например, болезненность ниже пупка и правой части живота означает, что начинается воспаление — если же она становится резкой и невыносимой, вероятно произошёл разрыв отростка кишечника. Боль слева и выше пупка - новообразования в толстой кишке.

Несмотря на широкий спектр разнообразия заболеваний и процессов, влияющих на возникновение спазмов, все они проявляются практически одинаковыми симптомами. К клинической картине может добавиться понос, нередко с примесями крови, или общая слабость организма. Стоит отметить, интенсивность болевого синдрома может изменяться.

Этиология

Боль в животе проявляется при воспалении или повреждении внутренних органов. Дискомфорт выражается в результате обострения их протекания. К таким расстройствам относят:

• воспаление аппендицита - для такого недуга есть несколько характерных признаков проявления, главный из которых это тошнота и непрекращающаяся резкая боль, возникающая в определённом месте - с правой стороны живота и ниже пупка. Такому расстройству может быть подвержен каждый взрослый человек и ребёнок. У детей чаще всего наблюдается сильное повышение температуры до 39 градусов и головокружение;
• воспалительный процесс в поджелудочной железе - сопровождается аналогичными признаками как при аппендиците, но также появляются дополнительные симптомы, такие как понос и распространение болезненности в плечи и лопатки. Спазмы в животе при этом носят опоясывающий характер;
• с острым характером протекания - выражается тошнотой, резким отвращением к пище и поносом;
• инфекционные или аллергические нарушения функционирования почек - частые позывы к мочеиспусканию, головокружение, изменение цвета и консистенции урины, температура тела выше нормы, спазмы опоясывающего характера;
• инфекции в дыхательных путях или воспаление миндалин у ребёнка;
• и . Симптомы, такие как опоясывающая боль, тошнота и понос с кровью, могут периодически выражаться и затихать;
• образование - сопровождается температурой, а также спазмами по всей области живота, но чаще выше пупка;
• злокачественные новообразования в органах ЖКТ;
• грыжа - при этом боль будет выражаться с левой стороны и ниже пупка;
• разрыв некоторых внутренних органов, среди которых селезёнка, печень или яичники;
• недостаточное кровоснабжение органов брюшной полости.

Группа расстройств, которые сопровождаются проявлением боли в животе:

• сильная у ребёнка - при таком недуге возникает опоясывающая болезненность во всём животе, но обостряется в области пупка;
• в пищеварительном тракте;
• недостаточность лактозы.

Кроме этого, существует ряд факторов, неимеющих отношения к болезнетворным процессам во внутренних органах:

В основном последняя группа причин вызывает появление постоянной ноющей боли в животе.

Разновидности

По месту проявления наиболее интенсивных ощущений, болезненность может быть:

• опоясывающая боль по всей области живота;
• появляющаяся над лобком - женские проблемы с органами репродуктивной системы. Спазмы при этом могут быть неинтенсивными, но в некоторых случаях становятся режущими;
• локализированной выше или ниже пупка - заболевания тонкой кишки, воспаление аппендикса или грыжа. Возникновения боли в области пупка в период беременности обычно обусловливается ростом плода;
• распространяющейся на спину и пах - патологии органов мочевой системы;
• боль в животе справа - указывает на проблемы с печенью, жёлчным пузырём;
• возникающей с левой стороны - панкреатит или язвенная болезнь.

Кроме этого, характер боли может также о многом рассказать:

• резкая - острые или ;
• режущая - , язва, внематочная беременность;
• тупая - образование . Наряду с тошнотой, свидетельствует о ранних сроках беременности;
• опоясывающая - онкологические новообразования, патологии почек, хроническое протекание заболеваний органов ЖКТ.

Какой бы вид боли ни возник, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для полной диагностики и назначения эффективного лечения.

Симптомы

Несмотря на то что боль в животе может быть вызвана широким разнообразием факторов, проявляться они будут примерно одинаково — отличаться будет лишь степень интенсивности сопутствующих признаков. Основными симптомами являются:

• повышение температуры тела - у взрослого человека будет наблюдаться лишь при некоторых заболеваниях, в основном острого течения, а у ребёнка при всех расстройствах;
• приступы сильного головокружения и мигрени;
• , сменяющиеся поносом и наоборот;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• изменение цвета кала и мочи;
• распространение боли в поясницу, плечи, выше и ниже пупка;
• тошнота и рвота (при некоторых заболеваниях с примесями крови);
• возрастание объёмов живота;
• частые позывы к испусканию мочи;
• приобретение кожным покровом бледного оттенка;
• общая слабость организма больного;
• кислая отрыжка;
• напряжение мышц живота;
• учащённое сердцебиение;
• неудобное положение тела, которое принимает больной для уменьшения интенсивности спазмов.

Если у взрослого или ребёнка обнаружились один или несколько указанных выше симптомов, необходимо сразу же вызывать скорую помощь, потому что без своевременного врачебного вмешательства большинство заболеваний могут привести к осложнениям и даже к летальному исходу.

Появление боли в животе при беременности не должно вызывать беспокойство, если она возникает редко, не причиняет дискомфорта и быстро проходит. Кроме этого, приступы тошноты и боль в животе — первые признаки того, что представительница женского пола собирается стать матерью. Но если боль резкая и долго не проходит, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Симптомами месячных, в особенности если они появились у девочки впервые в жизни, могут быть - сильные головокружения, вплоть до потери сознания, затруднённое дыхание, опоясывающая боль, которая нередко отдаёт в спину, незначительное повышение температуры тела.

Диагностика

В случаях, когда боли в животе проявляются не очень интенсивно, человек может самостоятельно распознать возможный фактор возникновения этого ощущения. Для этого необходимо:

• принять горизонтальное положение, лёжа на спине, и расслабиться;
• постараться определить, где наиболее сильно проявляется боль. Это особенно важно сделать для постановки диагноза, потому что разная локализация, например, ниже или выше пупка, с правой или левой стороны, присуща определённым заболеваниям. Для этого необходимо осторожно прощупать пальцами всю область живота;
• сделать попытку описать характер болезненности. Она может быть - резкой, острой, тупой, ноющей, режущей или опоясывающей;
• определить, какими признаками сопровождаются спазмы - тошнотой, поносом, нередко сменяющимся запорами, возрастанием температуры, сильной слабостью и приступами головокружения. Отследить увеличение их интенсивности при движениях или кашле;
• постараться вспомнить, из-за чего появились данные неприятные ощущения. Были ли это заболевания, которые протекали ранее, месячные, сильный стресс или физические нагрузки, приём пищи. Нередко боль провоцирует беременность на ранних сроках.

Данные мероприятия могут провести взрослые люди самостоятельно. Если проявилась боль у ребёнка, мероприятия проводят его родители.

После получения результатов всех анализов, врач может принять несколько решений по отношению к пациенту:

• срочную госпитализацию - в случаях разрыва аппендицита, язвенной болезни, образования камней или опухолей, а также при внематочной беременности;
• плановое лечение в стационаре - в основном при расстройствах, не связанных напрямую с заболеваниями органов ЖКТ;
• домашнее лечение и наблюдение за больным - если человек обратился за помощью на самой начальной стадии проявления симптомов, а также в случае протекания месячных или беременности (на ранних сроках).

Когда пациентом является ребёнок, его лечение проводится только в условиях стационара.

Лечение

Основная терапия боли в животе состоит в том, чтобы ликвидировать основное заболевание. Но сделать это можно только в медицинском учреждении. Поэтому до приезда скорой помощи необходимо обеспечить полный покой пострадавшему, особенно ребёнку, ни в коем случае не давать есть. Пить можно только холодную очищенную воду. Обезболивающие применять не стоит. После того как пациента доставят в больницу и проведут диагностику, есть несколько возможных способов лечения:

• немедленное проведение операции - в особенности при разрыве аппендицита, поскольку гнойная жидкость может разнестись по организму, спровоцировать заражение крови и смерть пациента. Кроме этого, операции назначаются при грыже, онкологических новообразованиях и язвах, а также при остром возникновении симптомов у ребёнка, в частности, таких как понос с примесями крови, критическое повышение температуры тела, учащённое сердцебиение;
• лечение в стационаре - предусматривает снижение интенсивности проявления симптомов (например, слабости, головокружения или непрекращающейся тошноты) различными медикаментами, подбор которых зависит от основного заболевания. Кроме этого, несколько дней в клинических условиях необходимо провести женщине, если боли возникли в период беременности, в особенности на ранних сроках.

При проявлении боли внизу живота во время месячных девушкам и женщинам назначаются противовоспалительные средства нестероидного характера и препараты, снижающие интенсивность спазмов. В некоторых случаях может помочь снять боль при месячных специальная диета, стоит только за несколько дней отказаться от спиртных напитков и табакокурения, а также от жирной и острой пищи. Но в случаях, когда такие методики не облегчили состояние, а боль при месячных только усилилась, а также появились дополнительные симптомы, такие как спазмы выше пупка и возрастание температуры тела, необходимо проконсультироваться с врачом.

Но это лишь общие методы терапии, лечение назначается индивидуально для каждого больного, в зависимости от интенсивности болевых ощущений и их локализации.

Боль в животе – неприятные ощущения, которые способны варьироваться от легкого дискомфорта до сильной и интенсивной боли. Она может быть как приступообразной, так и хронической, острой или тупой, ноющей или режущей.

Причины боли в животе могут быть самыми разными и включать заболевания желчного пузыря, язву желудка, пищевое отравление, дивертикулит, аппендицит, рак, гинекологические заболевания (например, миомы, кисты, инфекции) и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Иногда женщины испытывают боль в животе во время беременности.

При определении причин болей в животе врач будет интересоваться историей болезней пациента, проведет медицинский осмотр и предложит сдать анализы (например, крови и мочи) и пройти обследование (например, томографическое, эндоскопию, рентген).

Лечение боли в животе зависит от вызвавшей его причины и может включать в себя как прием лекарственных препаратов под наблюдением врача, так и стационарное лечение и даже хирургическое вмешательство.

Роль боли для человека двойственна. С одной стороны, несмотря на весь доставляемый ею дискомфорт, боль играет важную роль сигнала о наличии проблем в организме. С другой стороны, боль – неотъемлемая часть заболевания, а сильная и интенсивная боль нередко становится более опасной, чем породивше ее состояние. С этой точки зрения особенно неприятны хронические боли, вызванные повреждением нервных волокон. Хотя сама причина заболевания может быть устранена много лет назад, человек продолжает страдать от боли. В некоторых особенно тяжелых случаях избавиться от боли можно, только удалив соответствующие участки мозга, ответственные за ее появление.

Почему именно возникает боль, до конца не ясно. По мнению одних, боль может восприниматься любыми рецепторами, и ее возникновение зависит только от степени интенсивности ощущения. С другой – в формировании чувства боли принимают участие только специальные рецепторы, реагирующие на раздражители особой силы.

Считается, что боли в животе могут возникнуть по причине спазма гладкой мускулатуры, растяжения стенок внутренних органов или воспалений. Медики полагают, что и боль, и спазм внутренних органов, как правило, вызваны одной общей причиной.

Сила испытываемой боли зависит от индивидуальных особенностей человека – одни люди ощущают боль острее, другие легче ее переносят. Еще сила боли зависит от эмоционального фона и обстановки, в которой находится страдающий болезнью живота человек.

Виды боли в животе

Определение типа боли и ее расположение могут помочь врачу найти причину заболевания. При постановке диагноза обычно учитываются следующие факторы:

• Как пациент ощущает боль. Боль в животе может быть резкой, тупой, колющей, глубокой, сдавливающей, режущей, жгучей и так далее.
• Как долго боль длится. В животе боль может длиться как пару минут, так и продолжаться в течение нескольких часов и даже больше. Само ощущение боли может варьироваться от сильной и острой до слабо ощутимой и ноющей.
• Постоянно ли болит живот? Иногда боль, сначала бывшая острой и сильной, затихает и возобновляется через какое-то время.
• Что именно вызывает боль? Боль в животе способны как облегчить, так и усугубить некоторые события, например, еда, посещение туалета, рвота, прием определенного положения тела (например, боль становится сильнее, если человек лежит).
• Как чувствует себя человек после того, как съест определенные продукты? Становится ему лучше или хуже? Например, при язвенной болезни желудка на появление болей в животе может повлиять съеденный апельсин, а при болезни желчного пузыря – жирная отбивная.

Что такое острая боль в животе?

Это неожиданная сильная и резкая боль, сила которой может увеличиваться со временем. Как правило, она становится сильнее при ходьбе, когда человек кашляет, вздыхает, переменяет положение тела. Если боль острая, брюшные мышцы могут напрягаться, что легко определяется врачом при осмотре. Острая боль указывает на возможность появления представляющих опасность для жизни человека заболеваний, зачастую требующих срочного обращения к врачу, вплоть до госпитализации и хирургической операции. Острую боль в животе вызывают такие заболевания как прободение язвы, энетроколит, воспаление дивертикула кишечника, острый холецистит, разрыв селезенки, внематочная беременность и так далее.

Что такое хроническая боль в животе?

В отличие от острой, хроническая боль способна длиться долго – неделю, несколько месяцев и даже более. Боль тупая, может временами то увеличиваться, то быть почти незаметной. Ее частые спутники – тошнота, рвота, испарина. Постоянные боли в животе – симптом функциональных нарушений в организме, таких как синдром раздраженного кишечника, а также болезней пищеварительного тракта: рефлюкс-эзофагита, колита, дивертикулита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других.

Какие заболевания могут вызвать боли в животе?

Если у человека боли в области живота ноющего характера, вероятная причина – раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки внутренних органов при воспалениях, например, воспаление брюшины. При периодической боли, возникающей в определенный временной отрезок и потом исчезающей, вероятная причина заключается в повышенном выделении желудочного сока. Когда боль резкая, похожая на схватки, значит, у больного спазм гладких мышц полых органов, например, кишечника. Если боль ноющая и тянущая, возможно, она вызвана растяжением стенок внутренних органов – например, при повышенном выделении газов. Еще боль в животе бывает сезонной, обычно обостряющейся весной или осенью.

Какие заболевания служат причиной возникновения болей живота в определенных местах?

Чтобы облегчить врачу постановку диагноза, живот принято делить на четыре части. Если мысленно провести вертикальную линию от основания грудной клетки к лобку, а горизонтальную – через пупок слева направо, то окажется, что живот разделен на четыре сегмента. Они называются квадрантами (верхний левый, нижний правый, нижний левый и верхний правый). Ниже приведен список заболеваний, ассоциирующийся с определенными квадрантами.

Верхний левый квадрант: разрыв селезенки, панкреатит, воспаление легких и пр.

Верхний правый квадрант: заболевания желчного пузыря (камни, холецистит), гепатит, панкреатит, эзофагит, непроходимость кишечника, воспаление легких, сердечная недостаточность и другие болезни.

Нижний левый квадрант: дивертикулит, заболевания, связанные с женской половой системой (киста левого яичника, перекрут левого яичника), синдром раздраженного кишечника и прочее.

Нижний правый квадрант: заболевания матки, воспаление или перекрут правого яичника, киста правого яичника, заболевания кишечника, абсцесс, грыжа и т. д.

Боль в верхней половине живота: язва желудка, гастрит, панкреатит, функциональная диспепсия, злокачественные опухоли, инфаркт миокарта и пр.

Боль в середине живота: заболевания почек, колит, грыжа, непроходимость кишечника и т. д.

Боль в нижней половине живота: инфекции мочеточников, заболевания матки (миома, рак), синдром раздраженного кишечника (особенно если сопровождаются запором или диареей), дивертикулит, кишечная непроходимость, колиты, цистит и т. п.

Если боль невозможно локализовать в какой-то одной области живота, это служит симптомом возможного наличия инфекционного гастрита и энтероколита, перитонита, инфекции мочеточников и мочевого пузыря.

Стоит заметить, что диагностика заболеваний только по характеру и расположению болевых ощущений не может быть стопроцентно верной. У человека может болеть живот в одном квадранте, хотя на самом деле болезнь поразила внутренний орган, расположенный совсем в другом месте. Мало того, причина боли в животе может вообще не находиться в брюшной области – например, при некоторых заболеваниях, в том числе воспалении легких, боль может проецироваться в живот.

Часто ощущение боли в животе возникает при сердечных и легочных болезнях (коронарной болезни, перикардите, воспалении легких и тромбоэмболии легочной артерии). Болезни внутренних органов, расположенных в области таза, могут вызвать ощущение боли в животе, как и перекрут яичка у мужчин. Опоясывающий лишай также может вызвать боль в животе, хотя никаких неполадок в работе внутренних органов в этой области может не быть.

Отравления, укусы ядовитых животных или насекомых также порой служат причиной появления боли в животе.

Симптомы, сопровождающие боль в животе

Сама по себе боль в животе уже является симптомом – она означает, что человек заболел, и необходимо лечение. Ей могут сопутствовать другие явления, например, высокая температура, озноб, испарина, кровотечения. Рекомендуется обращать особое внимание на условия, когда возникает сильная боль, сочетается ли она с принятием пищи и возникает ли боль в животе, когда человек страдает от диареи.

Причины возникновения боли в животе

Многие острые (кратковременные) и хронические (длительные) заболевания вызывают боль в животе. Большинство людей считает, что боль в животе может быть связана с гастритом, аппендицитом, камнями в почках, заболеванием желчного пузыря, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекциями и беременностью. Все эти состояния встречаются часто и хорошо известны. Однако в животе боль может быть вызвана и более редкими заболеваниями, например, разрывом кровеносного сосуда, тромбозом висцеральных вен, воспалением печени и поджелудочной железы, нарушением кровообращения кишечника, раком и другими заболеваниями.

Боль в животе при беременности

При отсутствии других симптомов тяжесть в животе и области таза еще не причина для волнений. Женщины в первом триместре часто ее ощущают. Связано это явление с усилением кровообращения, ростом матки, на более поздних сроках – со все увеличивающимся весом ребенка. Мышцы тазового дна растягиваются, матка давит на мочевой пузырь и прямую кишку, что может вызвать болезненные ощущения в животе.

Но если ощущение тяжести сопровождается болью, спазмами, появляются выделения из влагалища (с кровью или водянистые), следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на выкидыш, внематочную беременность или (на более поздних сроках) начало преждевременных родов.

Вторая причина появления болей в животе при беременности – т. н. диастаз, когда под воздействием давления растущей матки брюшные мышцы могут разойтись. Обычно это проходит безболезненно, но некоторые женщины могут испытывать боль в районе пупка или спины. Медицинская помощь при этом состоянии не требуется; обычно после родов все приходит в норму.

Когда при боли в животе необходимо обратиться за медицинской помощью

Следует немедленно пойти к врачу, если больной наблюдает следующие симптомы:

• Если боль в животе длится более шести часов подряд и/или становится более сильной.
• При любых острых болях в животе.
• Когда боль в животе возникает после приема пищи.
• Если боль настолько сильна, что человек не в силах есть.
• Когда при болях в животе человека рвет три-четыре и более раз подряд.
• При боли в животе во время беременности.
• Если боль увеличивается, когда человек пытается изменить положение тела.
• Когда боль сначала ощущается около пупка, а потом смещается в какое-то одно место, особенно в нижний правый квадрант. Это может служить признаком аппендицита.
• Если человек просыпается ночью от боли.
• Когда боли в животе сопровождаются кровотечением из влагалища при беременности. К врачу необходимо обратиться, даже если женщина не считает, что беременна.
• При болях в животе, сопровождающихся высокой температурой.
• Если человек испытывает боли при мочеиспускании, дефекации или попытках выпустить газы.
• При любой боли, которая отличается от простого ощущения дискомфорта в желудке.

Экстренная медицинская помощь при болях в животе

• Когда боль настолько сильна, что переживающий ее человек теряет сознание, задыхается. Такое состояние характерно при брюшном кровотечении, прободении стенки кишечника или желудка, остром панкреатите и печеночной недостаточности.
• При острой боли, когда человек не в силах пошевелиться.
• Если боли в животе сопровождаются рвотой с кровью или рвота длится более нескольких часов.
• Когда острой боли в животе сопутствует полное отсутствие деятельности кишечника в течение нескольких дней (это может указывать на непроходимость пищеварительного тракта).
• Если боли в животе сопровождаются кровотечением из прямой кишки. При острой боли вероятны ишемия кишечника или кровотечение в него (например, при разрыве брюшной аорты), прободение язвы или геморрагическая гастропатия. Если боль хроническая, тогда кровотечение вкупе с болью в животе могут свидетельствовать об онкологическом заболевании.
• Если человек испытывает боль в груди и животе, но точно не уверен, где конкретно (может служить показателем сердечных заболеваний).
• У мужчин – если боль в области паха (перекрут яичка; если его не вправить, через несколько часов может начаться некроз тканей).

К какому врачу лучше обращаться при боли в животе

Специализация врача зависит от причины, вызвавшей боль. Предпочтительнее начинать с врача-терапевта, который проведет предварительную диагностику и уже по ее результатам направит к врачу-специалисту. В зависимости от конечного диагноза это будет терапевт (травмы, ушибы), хирург (аппендицит, перекрут яичников), гастроэнтеролог (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки), нефролог (камни в почках) или гинеколог (миома). Если боль тяжелая, больной может оказаться в стационаре специализированного отделения больницы.

Диагностика болезней живота

Определение причины боли в животе – одна из самых сложных задач для врача. Иногда случается, что единственное, что остается квалифицированному специалисту – исключить необходимость хирургического вмешательства или госпитализации. Порой никакой конкретной причины боли найти не удается, и она постепенно проходит сама по себе.

При обследовании врач может задавать множество вопросов, некоторые из которых могут быть напрямую не связаны с текущим состоянием пациента. Тем не менее, важно постараться дать на них как можно более полный ответ – так врач быстрее найдет причину заболевания.

Вопросы могут быть следующими:

• Как долго вы страдаете от боли?
• Чем вы занимались, когда ощутили боль?
• Каково было ваше самочувствие до того, как началась боль?
• Как вы себя чувствовали в последние несколько дней?
• Что вы пытались сделать, чтобы облегчить боль? Помогли ли эти действия?
• Что вызывает усиление боли? Что ее ослабляет?
• Где находится болевой очаг? Справа, слева, вверху, внизу?
• Боль уменьшается или, наоборот, увеличивается, если вы стоите на одном месте?
• А если двигаетесь?
• Как вы добирались до больницы? Испытывали ли боль во время поездки на общественном транспорте или в машине?
• Увеличивается ли боль при кашле?
• Вас тошнит? Была ли рвота?
• Вызывает ли рвота ухудшение состояния или улучшение?
• Нормально ли действовал ваш кишечник?
• Когда вы в последний раз посещали туалет?
• Получается ли у вас выпустить газы?
• Высокая ли у вас температура?
• Ощущали ли вы ранее такую же боль?
• Когда именно? При каких условиях она возникала?
• Не было ли у вас обострения боли во время месячных?
• Была ли у вас операция, какая и когда она была сделана?
• Вы беременны? Ведете ли половую жизнь? Используете ли контрацепцию?
• Находились ли вы недавно рядом с человеком, испытывающим подобные симптомы?
• Путешествовали ли вы в ближайшем прошлом за пределы страны?
• Когда вы в последний раз ели? Что именно вы ели?
• Ели ли вы какой-нибудь продукт, отличающийся от привычного вам рациона?
• Было ли такое, что сначала болел живот в области пупка, а потом боль переместилась в какое-то другое место? Если да, то в какое?
• Отдает ли боль в грудь? В спину? Куда-нибудь еще?
• Можете ли вы закрыть очаг боли ладонью, или он больше размером?
• Больно ли вам дышать?
• Страдаете ли вы от таких заболеваний, как болезни сердца или диабет?
• Принимаете ли вы обезболивающие, стероиды, аспирин?
• Принимаете ли вы антибиотики? Лекарства, отпускаемые без рецепта? Биодобавки? Лекарственные травы?
• Курите ли?
• Употребляете ли алкоголь? Как часто пьете кофе? Чай?

Конечно, вряд ли доктор заставит пациента отвечать на сразу все вопросы без исключения. Но в зависимости от симптомов могут быть заданы дополнительные вопросы.

Медицинский осмотр при болях в животе

Медицинский осмотр заключается в оценке общего состояния больного, движений, цвета кожи, активности, характера дыхания, принятой им позы и так далее. Потом врач обычно просит пациента обнажить живот и грудную клетку и проведет пальпацию и перкуссию, то есть будет прикасаться к разным местам живота и постукивать по ним, чтобы проверить степень напряжения и другие признаки, указывающие на болезни живота. Кроме живота, врач должен еще прослушать легкие и сердце пациента.

Доктор может провести ректальный осмотр, чтобы определить, есть ли кровь в прямой кишке, имеются ли другие заболевания, например, геморрой.

Если пациент – мужчина, доктор может осмотреть пенис и яички. Если пациент – женщина, врач может провести осмотр области таза, чтобы определить, не связана ли причина возникновения боли с маткой, фаллопиевыми трубами и яичниками.

Также доктор может проверить цвет белков глаз пациента (не пожелтели ли они), а также полость рта (не пересохла ли она, не началось ли обезвоживание).

Анализы при болях в животе

По результатам полученной от больного информации, врач может предложить сделать анализы крови, мочи и кала, а также провести УЗИ брюшной полости. Если пациент – женщина, ей посоветуют сделать тест на беременность.

Анализ крови

Кровь проверят на морфологию, уровень электролитов, глюкозы, креатинина. Если после первого анализа диагноз поставить не удалось, может последовать биохимический анализ с проверкой на уровень амилазы, билирубина и т. д. Повышенный уровень лейкоцитов может означать наличие в организме инфекции или быть просто реакцией на стресс и боль. Низкий уровень красных кровяных телец (гемоглобина) может означать наличие внутреннего кровотечения; правда, обычно большинство кровотечений боли в животе не вызывают. Биохимический анализ крови на ферменты печени и поджелудочной железы, поможет определить, какой именно орган не в порядке и способен вызвать ощущение боли в животе.

Анализ мочи

Мочевая инфекция – одна из самых распространенных причин возникновения болей в животе. Наличие инфекции можно определить уже при визуальном осмотре анализа мочи – если она мутная, сильно и неприятно пахнет, значит, наличие инфекции более чем вероятно. Кровь в моче, не заметная при визуальном осмотре, может свидетельствовать о камнях в почках. Осмотр под микроскопом осадка покажет, есть ли в моче белок, сахар, кетоновые тела и пр.

Обследования при болях в животе

Если причина болей в животе ясна уже при первичном медицинском осмотре, дополнительных обследований не требуется. Но когда поставить диагноз сразу не удается, врач может предложить больному провести следующие исследования.

Гастроскопия

При подозрении на повреждение слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки врач может посоветовать сделать гастроскопию. Пациент глотает длинную трубку с крошечной видеокамерой на конце, при помощи которой врач может изучить состояние поверхности органов пищеварительного тракта больного. Гастроскопия незаменима при подозрении на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо осмотра, врач может использовать эндоскоп для биопсии и определить уровень кислотности и заражение микробами внутренней поверхности желудка.

Колоноскопия

По своему принципу колоноскопия очень напоминает гастроскопию, только эндоскоп теперь используется для осмотра состояния внутренней поверхности толстого кишечника и прямой кишки.

Биопсия

При биопсии берется проба тканей, выстилающих внутреннюю поверхность пищеварительного тракта, и изучается под микроскопом. Биопсия незаменима, если требуется выяснить, доброкачественная опухоль или нет, а также не произошли ли патологические изменения в эпителии слизистой оболочки внутренних органов.

Медицинские радиологические исследования

В некоторых случаях врач может предложить провести больному ряд радиологических обследований.

Рентген

Обычно при острых болях в животе больному предлагается сделать рентгеновский снимок грудной клетки в стоячем положении. На нем можно увидеть состояние органов грудной полости, заболевания которых могут вызывать боль в животе, а также наличие воздуха под диафрагмой.

В некоторых случаях больному делают рентгенографию живота в положении стоя и лежа на спине. Рентген может выявить скопления воздуха за пределами кишечника, что может указывать на разрыв или перфорацию. Отсутствие же воздуха в некоторых отделах кишечника может служить признаком кишечной непроходимости. Также по снимку можно определить наличие желчных и мочевых камней и больших образований в брюшной полости.

УЗИ

Ультразвуковое обследование – безболезненная и безопасная процедура. Врач может ее назначить, если полагает, что причина боли кроется в болезнях живота – проблемах с желчным пузырем, поджелудочной железой, печенью или женской репродуктивной системой. Также ультразвуковое обследование помогает диагностировать заболевания почек, селезенки, больших кровеносных сосудов, которые поставляют кровь от сердца в нижнюю часть тела, а в случае наличия объемного образования в брюшной полости – его природу.

Компьютерная томография (КТ)

Этот способ используется для исследования состояния печени, поджелудочной железы, почек, мочеточников, селезенки и тонкого и толстого кишечника. КТ может помочь выявить также воспалительные процессы в брюшной полости.

МРТ

Магнитно-резонансная томография обычно менее полезна при исследовании брюшной полости, чем компьютерная, однако врач может назначить именно ее в связи с определенными симптомами.

Ангигография

Ангиографией называется метод исследования кровеносных сосудов, при котором в организм пациента вводится рентгеноконтрастное вещество (обычно это препарат йода). Он позволяет выявить наличие тромбов и эмболии в артериях.

Ирригоскопия

Аналог ангиографии – ирригоскопия, когда в толстую кишку вводят рентгеноконтрастный препарат. Он позволяет определить наличие кишечной непроходимости и ее причину, а также присутствие перфорации кишечника.

Холесцинтиграфия

Проводится при подозрении на острый холецистит, нарушении проходимости желчного протока и других заболеваний желчных путей.

Лечение болей в животе

Лечение зависит от поставленного диагноза и может простираться от простого приема медицинских препаратов и соблюдения диеты до хирургического вмешательства под общим наркозом.

Врач может назначить пациенту обезболивающее. Если боль вызвана спазмом кишечника, доктор может сделать укол обезболивающего в бедро, ногу или руку пациента. Если рвоты нет, то пациент способен принимать обезболивающее в комбинации с антацидным препаратом или отдельно.

Требуется ли для лечения боли в животе хирургическое вмешательство?

Случается, что боли в животе вызваны заболеваниями или состояниями, требующими оперативного вмешательства (например, воспалением аппендикса или желчного пузыря). В таком случае пациент будет отправлен в больницу, где ему будет сделана операция.

Порой хирургического вмешательства требует и непроходимость кишечника. Необходимость операции обусловлена тяжестью состояния больного и наличием возможности удалить препятствие нехирургическим путем. Если же боль в животе вызвана разрывом или перфорацией внутреннего органа, например, желудка или кишечника, пациенту требуется немедленная операция.

Стоит ли обращаться к врачу после прекращения болей в животе?

Если причины, вызвавшие болезненность живота, не требуют стационарного лечения, врач объясняет пациенту, какие лекарства ему следует принимать, как питаться, от чего воздерживаться, какому режиму следовать. Если при соблюдении всех условий лечения боли продолжаются или возобновляются, следует записаться на повторный прием.

Также немедленно обратиться к врачу нужно в одном из следующих случаев:

• Сильная боль в животе, со временем ее интенсивность только увеличивается
• Высокая температура
• Невозможность помочиться или совершить дефекацию
• Или при любых других симптомах, вызывающих у больного тревогу.

Как облегчить боли в животе в домашних условиях?

Боль в животе, не осложненная высокой температурой, рвотой, кровотечениями из прямой кишки и влагалища, обмороками или другими симптомами серьезных болезней, часто проходит сама по себе без медикаментозного лечения.

Помогут облегчить боли в животе в домашних условиях согревающий компресс, грелка на живот или ванна с горячей водой. Антацидные препараты, которые можно купить без рецепта (например, «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс») также способны уменьшить боль, если больной уверен, что она связана с заболеваниями пищеварительной системы. Также при болях, вызванных пищевым отравлением или передозировкой некоторых лекарств, могут помочь таблетки активированного угля.

Следует избегать приема аспирина или ибупрофена – если причина болей заключается в язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или заболеваниях печени, оба эти препарата вызовут раздражение слизистой оболочки и только усилят боль.

Если причина боли – скопившиеся в кишечнике газы, можно лечь на спину, прижать колени к животу и слегка покачаться взад-вперед. Таким образом уменьшается давление на область живота, мышцы расслабляются и газоотделение проходит менее болезненно.

Напряжение мышц в животе можно уменьшить при помощи массажа. Двигать руками надо медленно, плавно и либо по часовой стрелке, либо вверх-вниз. Комбинация массажа с глубоким размеренным дыханием поможет облегчить боль.

Что есть при болях в животе?

Одна из ключевых особенностей лечения болей при хронических заболеваниях живота – диета. Как правило, при заболеваниях желудка, кишечника, желчного пузыря врач подробно рассказывает, какая именно диета нужна пациенту. Если же подробных инструкций не последовало, можно придерживаться следующего режима питания.

Если у больного проснулся аппетит, начать стоит с жидкостей – бульона, очень жидких супов и так далее. В случае если живот больного их примет, можно постепенно вводить в рацион новые продукты, такие как сухарики из белого хлеба, рис без соли, бананы и печеные яблоки. Если динамика выздоровления положительная в течение нескольких дней, можно вернуться к своему обычному режиму питания.

Можно ли предотвратить возникновение боли в животе?

Если врач поставил диагноз, причина боли выявлена и названо заболевание, в некоторых случаях больному требуется придерживаться режима. Например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, следует воздерживаться от употреблений алкоголя, кофе и снизить курение до минимума или вообще бросить. А при заболеваниях желчного пузыря стоит избегать жирной и жареной пищи.

Каков прогноз при болях в животе?

В целом многие заболевания, являющиеся причиной возникновения болей в животе, проходят без стационарного лечения или хирургического вмешательства. Зачастую человеку требуется только облегчить симптомы.

Как правило, если заболевания легкие или средней тяжести, прогноз благоприятный (за некоторыми исключениями). А если заболевание более тяжелое и требует операционного вмешательства, прогноз зависит как от тяжести заболевания, так и общего состояния человека. Например, если причина болей в животе – неосложненный аппендицит или камни желчного пузыря, как правило, люди быстро оправляются от операции и полностью выздоравливают. Если же аппендикс разорван, а желчный пузырь воспален, то восстановление может занять гораздо больше времени. А при прободении язвы или непроходимости кишечника времени потребуется еще больше. В целом чем старше человек, тем больше времени занимает выздоровление.

Существует множество факторов, способных спровоцировать резкие болевые ощущения в животе. Вне зависимости от локализации, характера, интенсивности болей, а также наличия сопутствующих симптомов, рези в животе указывают на неполадки в функционировании пищеварительного тракта. Чтобы избежать серьезной патологии, обострения, следует вовремя обратиться за медицинской помощью при обнаружении острой симптоматики.

Этиология

Любая боль сигнализирует о том, что в организме произошел сбой.

Рези в животе сопровождают различные заболевания. Не следует заниматься самолечением и при обнаружении болей устранять их симптоматическими препаратами. Грамотное лечение подразумевает предварительное определение причины развития болевого синдрома. Подобную диагностику может провести врач с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Рези в животе могут иметь разную интенсивность и продолжительность, о чем следует сообщить своему врачу.

Как правило, проявляется одновременно несколько симптомов. Резкие боли сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой, диареей и другими признаками заболевания. В большинстве случаев подобная клиническая картина наблюдается при интоксикации. Важно понимать, что диспепсический синдром не проявляется беспричинно. Он сопровождает более серьезную патологию желудочно-кишечного тракта. Помимо этого также проявляются , у которого свои причины и лечение.

Основные причины патологии

Различается несколько групп провоцирующих факторов:

Желудок

Болевые ощущения проявляются в случае обострения язвенного заболевания и гастрита. Симптоматика: отсутствие аппетита, понос и тошнота. Преобладает острый характер резей, локализующихся в области пупка, а также верхней части брюшины. Виновником подобного дискомфорта является нарушенная функция синтеза соляной кислоты. Существует несколько разновидностей гастрита, проявляющихся подобными коликами в области пупка и желудка.

Основные виды патологии:

• эрозийный гастрит – обострение возникает после потребления алкоголя, при несбалансированном и неправильном питании, курении, злоупотреблении острой и копченой пищей;
• бактериальный вид – образуется в результате активного размножения патогенного микроорганизма, а именно Хеликобактер Пилори;
• стрессовый тип – является следствием психологического сбоя и нестабильного эмоционального фона;
• эозинофильный – виновником считается аллергическая реакция;
• вирусный гастрит – появляется по причине воздействия патогенного микроорганизма, который проник в пищеварительную систему;
• трофический вид – развивается на фоне истончения слизистой оболочки.

Пищеварительная система

Этиология, имеющая отношение к пищеварительной системе:

Обострение панкреатита проявляется , локализующимися в области желудка. Основные признаки патологии: рвота, метеоризм, вздутие живота, тошнота, понос или затрудненная дефекация. Симптоматика напоминает аппендицит. Нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Также при таком заболевании может присутствовать и .

Возникающие рези в желудке и области пупка, которые опускаются в нижний правый бок, сигнализируют о воспалении аппендикса. При проявлении подобной симптоматики, в особенности, если она сопровождается повышением температуры, следует незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.

Также рези в животе наблюдаются при синдроме раздраженного кишечника. Сопутствующими признаками являются: понос либо запор, метеоризм, частые позывы к дефекации. Требуется консультация гастроэнтеролога и назначение курса терапии. В период лечения следует придерживаться принципов диетического питания.

Если болевые ощущения в области пупка и желудка усиливаются после принятия пищи, скорее всего, имеются нарушения в оттоке желчи. Простыми словами, содержимое двенадцатиперстной кишки не проходит дальше и забрасывается обратно в желудочную полость. Подобная клиническая картина указывает на дуоденогастральный рефлюкс. Эта патология развивается вследствие атрофии слизистой оболочки, продуцирующей пищеварительные ферменты.

Боль разлитого характера, охватывающая весь живот, может сопровождать злокачественную опухоль. В основном, рези в желудке появляются в подложечной области, после чего касаются нескольких соседних органов.

Острые и сильные рези могут свидетельствовать о гельминтозе. Клинические проявления: анемия, жидкий стул или затрудненная дефекация, а также беспокойный сон. Болезненные ощущения локализуются в околопупочной зоне. В основном, такие признаки беспокоят детей. Требуется экстренная диагностика и терапия.

Мочеполовая система

В некоторых случаях рези в животе указывают на расстройство репродуктивной системы. Подобная симптоматика наблюдается у мужчин при воспалении мочевого пузыря, аденоме простаты. Если болевой синдром проявляется натощак и исчезает после еды, скорее всего, дело в гастрите либо язвенной болезни.

Рези в желудке могут беспокоить на ранних сроках беременности, что может указывать на возможность самопроизвольного аборта (выкидыша). Спровоцировать это явление может нестабильный психологический фон и эмоциональная нагрузка. При обнаружении болей в нижней части живота женщина должна незамедлительно вызвать скорую помощь.

Сильные боли наблюдаются по причине гормональных перестроек в организме. Также подобная симптоматика возможна при формировании фолликулярной кисты, патологии яичников и придатков, внематочной беременности.

Второстепенные причины патологии

Режущая боль в животе не всегда сигнализируют о наличии опасных заболеваний. Однако в любом случае нужно быть внимательным к своему организму и его сигналам. Подобная симптоматика может указывать на различные сбои в организме и несерьезные патологии. Основные провоцирующие факторы режущих ощущений в области ЖКТ:

Инфекция кишечная

При наличии сильного болевого синдрома в нижней части живота, который проявляется на фоне тошноты, поноса, рвоты, повышенной температуры тела, нужно обращаться к врачу. Кишечная инфекция может быть опасной. Патология нуждается в подробном исследовании, лечебной терапии и диете. Очень важна грамотная диагностика, помогающая определить вид возбудителя болезни. Зная, что спровоцировало заболевание, врач сможет назначить правильное лечение.

Глисты

Воспаление желчного пузыря сопровождается болезненными, режущими ощущениями. Чаще всего, причиной болезни выступает инфекция. Дискомфорт наблюдается в правом боку. Неприятные ощущения проявляются через несколько часов после приема пищи, особенно жирной, острой, жаренной и копченной. Симптомы могут давать о себе знать на фоне стресса, нагрузок физических.

Гинекология

Боли в животе у женщин могут сигнализировать о внематочной беременности, выкидыше. В случае внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка останавливается в трубе, не достигая матки. В процессе роста эмбриона происходит растяжение, труба может разорваться. В результате подобного явления происходит проникновение яйцеклетки в брюшную полость, что сопровождается мучительными болями. Чаще всего, труба не разрывается, так как боль и кровотечение заставляют женщину посетить доктора.

Киста яичника фолликулярная

Эта болезнь сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота. В каждом менструальном цикле происходит созревание фолликулов, один из которых понадобится для того, чтобы в нем созревала яйцеклетка. Когда он разрывается, яйцеклетка покидает его. Если этого не происходит, яйцеклетка и фолликул формируют кисту, увеличивающуюся в размерах. Наблюдается обильное кровотечение, интенсивный болезненный синдром.

Специфика лечебной терапии

Большинство людей, у которых начинает болеть живот, самостоятельно принимают обезболивающие средства, спазмолитики. В некоторых ситуациях это разрешено. Однако когда речь идет об аппендиците, панкреатите и других заболеваниях, лекарственные средства не помогают. Более того, обезболивающие медикаменты смазывают клиническую картину и создают сложность для врачей при постановке диагноза. Рекомендуется вызвать врача. До его приезда запрещено употребление любой пищи. Можно прилечь, при желании выпить небольшое количество воды.

Снять одноразовую, непродолжительную боль помогут такие медикаментозные препараты:

• От сильных резей, локализующихся в желудке, прописывают такие лекарства, как: Но-шпа, Брускопан и Бесалол. Они обладают спазмолитическим, антисептическим эффектом. Прекрасно всасываются в ткани, затормаживают развитие и размножение патогенной микрофлоры.
• В случае язвы, болезней поджелудочной железы купировать болевой синдром поможет Де-Нол, Эпикур и Омез. Эти лекарственные препараты имеют бактерицидную активность относительно Хеликобактер Пилори, а также угнетают его ферментную активность.
• Если режущая боль в желудке являются следствием несварения, протекающего на фоне низкой кислотности, можно принять Фестал, Панкреатин, Креон, Мезим. В них содержатся ферменты, обладающие легким адсорбционным эффектом. Подходят для лечения и восстановления активности пищеварительного тракта.
• Когда виновником недомогания является гастрит с повышенной кислотностью, сопровождающийся болью, изжогой и горькой отрыжкой, прописывают Маалокс и Гастал.

Режущие боли в области желудка являются распространённой проблемой при многих болезнях. Правильное решение в этой ситуации – обратиться к доктору и установить этиологию недомогания, чтобы своевременно приступить к грамотному лечению.

Как болит живот? Он ноет, тянет и горит. Иногда в нем что-то режет и колет. А бывает, что в животе урчит, дергает и крутит. Боль в животе - одна из самых распространенных жалоб, ведь в нем находится более десятка различных органов, каждый из которых проявляет себя по-разному. По расположению эпицентра боли, её характеру и интенсивности можно предположить причину недомогания.

В большинстве случаев, боли в животе возникают ненадолго и самостоятельно уходят, не требуя специального лечения. Такое бывает, например, при переедании, невозможности вовремя пообедать или после стресса. Но иногда боли в животе являются тревожным сигналом организма и требуют срочного обращения к врачу.

Чтобы было проще разобраться с симптомами, мы разделили живот на три этажа: верхний, средний и нижний, в каждом из которых обозначили наиболее типичные зоны локализации боли (см. рисунок). Пользуясь этой схемой и пояснениями в тексте, вы сможете понять отчего болит живот, и что при этом делать.

Болит верх живота

Чаще всего возникают боли в верхней части живота: в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберье. Обычно эти боли так или иначе бывают связаны с приемом пищи, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Интенсивность и характер боли могут значительно отличаться.

Боли в эпигастрии (1)

Эпигастрием или подложечной областью называют верхнюю центральную зону живота, сразу под грудиной. Боли в эпигастрии, как правило, связаны с заболеваниями желудка или пищевода. Самыми частыми причинами их могут быть:

• Гастрит или диспепсия - заболевание желудка, связанное с нарушением
  пищеварения, что сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой и снижением
  аппетита. Боли могут иметь ноющий, тянущий характер,
  иногда становятся жгучими или острыми, связаны с приемом пищи.
  Если причина, вызвавшая диспепсия, кратковременная
  (инфекция, погрешность в диете, стресс и др.),
  то боли проходят в течение нескольких дней.
  Если заболевание вызвано более серьезными факторами,
  вам потребуется консультация врача.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - образование
  на слизистой оболочке желудка или начальных отделов кишечника
  язвенных дефектов, что приводит к усилению боли в эпигастрии.
  Боль приобретает характер жгучей, грызущей, может
  отдавать в пупок, шею и возникать даже ночью, натощак.

Боли в подреберье справа (2)

Боль под ребрами с правой стороны обычно связана с заболеваниями печени и желчного пузыря:

• Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) - это заболевание связано с нарушением сократительной способности желчного пузыря и желчных протоков. Желчь выделяется из желчного пузыря нерегулярно, что, с одной стороны, приводит к его переполнению и болям, а с другой стороны, к нарушению пищеварения в кишечнике, так как желчь нужна для активации пищеварительных ферментов.

  В зависимости от формы дискинезии, могут преобладать тупые длительные боли в подреберье справа или, наоборот, краткосрочные острые схваткообразные боли в этой же области. Боли при дискинезии возникают при приеме жирной пищи или при нарушении режима питания, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, но связаны с частым расстройством стула, привкусом горечи во рту. Для лечения дискинезии используют средства, стимулирующие работу желчного пузыря или спазмолитики, в зависимости от формы заболевания. Для диагностики и лечения .

• Холецистит - воспаление желчного пузыря. Сопровождается острой режущей болью в подреберье справа, нередко, тошнотой, рвотой, повышением температуры.
• Камни в желчном пузыре - образование в желчном пузыре твердых камней разного размера, которые могут закупоривать просвет желчевыводящего протока. В результате появляется резкая, острая боль в подреберье справа высокой интенсивности, учащение пульса и дыхания, иногда рвота. Требует срочной медицинской помощи.
• Гепатит - воспалительное заболевание печени, при котором возможно появление тянущих болей в подреберье справа, невысокой интенсивности, усиливающихся при глубоком дыхании, наклонах корпуса вперед и назад. На первое место, как правило, выходят чувство общего недомогания, слабость, потеря аппетита, иногда, пожелтение кожных покровов.

Боли в подреберье слева (3)

• Боль в левом подреберье, появляющаяся во время интенсивной физической нагрузки без предварительной разминки, особенно после еды, возникает в результате нерационального перераспределения крови во внутренних органах, в том числе - селезенке. Стоит сбавить темп, и боль уходит. Специального лечения не требуется.
• Абсцесс селезенки - редкое заболевание, связанное с образованием в селезенке гнойника - абсцесса. Для этого состояния характерны нарастающие боли в подреберье слева (боль в боку), ухудшение общего самочувствия, слабость, подъем температуры от 37 до 39 оС и выше. Требует хирургического лечения.

Опоясывающая боль в животе

Localisation and translation prepared by сайт. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Если сильно болит живот, ощущения могут быть довольно неприятными, и создавать больному человек массу различных неудобств.

Стоит отметить, что многим людям приходится иметь дело с этой проблемой регулярно, и хотя и не существует очень эффективных лекарств от газообразования и вздутия живота, есть достаточное количество домашних средств и различных процедур, которые могут помочь облегчить состояние человека, когда у него сильно болит живот.

Существуют разные виды боли в животе, которые проявляются в сочетании со своими специфическими симптомами.

Когда появляется боль в животе, что делать человеку? Прежде, чем начинать лечение дома, пациенту следует обратиться к доктору, чтобы убедиться в отсутствии более серьезных и существенных проблем со здоровьем.

Причины и симптоматика

Что делать при боли в животе? В особенности, как правильно лечиться, когда беспокоит желудок? Этот вопрос весьма актуален для большинства людей, страдающих от самых разнообразных недугов в области желудочно-кишечного тракта и периодических колик в области желудка.

Для начала необходимо определить причинные факторы, способствующие возникновению дискомфорта в брюшной полости.

Сильная колика в животе – распространенная проблема. Обычно причина ее несерьезная, боль является симптомом временного, незначительного расстройства, который быстро исчезнет сам по себе.

Существует так много возможных причин дискомфорта в ЖКТ, что ее диагностика может быть слишком затруднена.

Сильная, стойкая колика в желудке, особенно, с внезапным началом, может быть вызвана серьезными заболеваниями и требует срочной диагностики.

Если сильно беспокоит живот, дискомфорт характеризуется прогрессией с течением времени, тяжестью (острой или хронической), характером (тупая, острая, ноющая, пронзительная), расположением (левый верхний или нижний квадрант, правый верхний или нижний квадрант), а также факторами, которые усугубляют или смягчают ее (продукты, питье, тепло, движение, стресс, физические упражнения и т. д.).

Локализация дискомфорта помогает определить диагноз, но, обычно этого недостаточно для обеспечения достоверных диагностических гипотез.

Помимо этого, важно также оценить иные характеристики дискомфорта, такие как:

• тип проблемы, затрагивающее желудок (жжение, спазмы, колющие боли, давление и т. д.);
• продолжительность (как долго беспокоит желудок);
• интенсивность (насколько сильно беспокоит живот);
• другие симптомы (головные боли, головокружение, тошнота, рвота, диарея, лихорадка, желтуха);
• отягчающие факторы и прочее.

В большей части ситуаций даже сильная колика в животе не свидетельствует о какой-либо серьезной болезни. Большинство случаев связаны с кишечными судорогами, влиянием жирной пищи или пищевыми отравлениями.

Легкая колика в кишечнике зачастую короткая и исчезает через несколько часов, она обычно вызвана дилатацией кишечника газом.

Колика в ЖКТ короткой продолжительности также может быть вызвана увеличением содержания газа в кишечнике.

Болевые ощущения в области живота вызывают беспокойство, если они продолжаются в течение нескольких дней, имеют большую интенсивность или сочетаются с прочей симптоматикой, связанной с чувством тошноты или лихорадочным состоянием.

Перитонит (воспаление брюшины) является грозным заболеванием, симптомом которого являются сильные боли в ЖКТ, при этом он болит постоянно и интенсивно.

Развитие данного недуга означает, что некоторые инфекции проникли в брюшную полость, а воспаление в ней достаточно обширное и серьезно влияет на брюшину, вызывая в ней боль.

Поскольку последняя очень иннервирована, она будет сильно болеть при воспалении, а когда васкуляризируется, облегчает распространение бактерий из брюшной области на остальную часть тела и может привести к сепсису. Болевые ощущения в этом случае также будет присутствовать.

Симптомы перитонита включают тяжелую диффузную боль в брюшной полости, связанную с непроизвольным сокращением брюшных мышц.

Пациент обычно выглядит очень слабым, у него наблюдается лихорадочное состояние и рвота.

Особенностью перитонита является наличие сильной боли, при которых человек не позволяет дотронуться до своего живота.

Перитонит является распространенным осложнением многих заболеваний, таких как аппендицит, дивертикулит, перфорация язвы желудка или кишечника, калькулезный холецистит и другие.

Его следует лечить хирургическим путем для удаления воспаленного или инфицированного органа и дальнейшей санации брюшной полости.

Аппендицит представляет собой пальцевидный рудиментарный орган, который расположен недалеко от толстой кишки. Термин «аппендицит» относится к воспалительному процессу в аппендиксе.

Одна из отличительных особенностей данного явления заключается в том, что болевые чувства происходят изначально в верхних участках кишечника и в области пупка, и затем распространяются на нижние правые участки живота.

Если проводить терапию данного состояния, воспалительные процессы в аппендиксе могут способствовать его разрыву, вследствие чего все содержимое просочиться в брюшную полости.

Удаление этого органа является единственным вариантом лечения данного состояния и избавления от боли в области живота.

Камни в почках – специфические отложения, которые образуются вследствие кристаллизации минералов в моче. Они образуются в почках или любой части мочевого тракта.

Серьезная боль возникают, когда почечный камень большой. В данной ситуации мучительная боль будет ощущаться, когда камень проходит через мочеточники.

Это вызывает болезненный ощущения в области спины, частые позывы к мочеиспусканию, примеси крови в моче и т. д.

Брыжеечный лимфаденит характеризуется воспалением лимфатических узлов в двойном слое брюшины, который прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Симптомы недуга очень похожи на признаки аппендицита.

Болезнь вызывает болезненность живота, правосторонние сильные боли в животе, лихорадку, понос, тошноту, рвоту и недомогание. Однако, заболевание не настолько опасно, как аппендицит, вызывающие более острые боли в животе.

Желчные камни, которые при желчекаменной болезни находятся в желчном пузыре, могут при попадании в протоки и их обтурировании, спровоцировать боли в области живота и затруднить течение желчи.

Это часто вызывает воспалительный процесс в желчном пузыре (калькулезный холецистит).

В данной ситуации больной человек может испытывать чувствительность в животе, сильную боль в правом верхнем квадранте живота, которая распространяется в спину.

Рак поджелудочной – другая серьезная болезнь, характеризующаяся развитием различных образований злокачественного характера благодаря слишком активному процессу клеточного деления.

Помимо сильной и интенсивной боли в области живота, раковые опухоли в поджелудочной железе могут также спровоцировать метеоризм, повышенное выделение газов, тошноту, рвоту, диарею, боль в области кишечника, желтуху, бледный и жирный кал, резкое снижение веса, потерю аппетита, усталость и т.д.

Пищевая аллергия, пищевая непереносимость и пищевое отравление являются другими распространенными причинами сильно боли в желудке.

Пищевая аллергия вызвана аномальной реакцией иммунной системы на конкретную пищу, которая может вызывать определенные симптомы, такие как:

• спазмы и боли в области желудка;
• сильные боли в животе;
• диарея;
• крапивница и зуд;
• припухлость во рту.
• отеки различной локализации (вплоть до отеков Квинке)

Непереносимость пищи вызвана недостаточным образованием определенного типа химического вещества или фермента, который необходим для переваривания этой специфической еды.

Наряду с сильной болью в животе это может вызвать вздутие живота или газообразование, диарею, тошноту и рвоту.

Сильные спазмы, затрагивающие живот, лихорадка, диарея, тошнота и рвота могут быть одними из наиболее известных признаков пищевых отравлений.

Помимо вышеупомянутых состояний, панкреатит, болезни печени, травмы или любое заболевание, поражающие органы или анатомические структуры, расположенные в брюшной полости, могут вызвать сильную боль в брюшной полости.

Во время беременности боли могут возникнуть в нижних участках брюшной области, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиеву трубу вместо матки.

Так как боли в животе могут быть вызваны многими причинами, и определенные факторы могут стать основанием для серьезной обеспокоенности, рекомендуется совершить визит к медицинскому эксперту за помощью, если боли сохраняются.

Наиболее распространенными причинами боли в животе у детей являются гастроэнтериты, ротовирусы и пищевая аллергия, особенно аллергия на молоко.

Непереносимость пищи, особенно лактозы, является другим распространенным недугом, которое может вызывать боли в животе у малышей.

Иногда инфекция верхних дыхательных путей может также вызвать сильный дискомфорт в животе у маленьких детей.

Инфекция кишечными червями вызвана потреблением загрязненной пищи и воды, а также контакта кожи с почвой, содержащей личинки. Запор, диспепсия и метеоризм также могут вызвать боль в животе у детей.

Терапия

Когда у пациента наблюдаются сильные боли в животе, что делать? Обычный совет – использовать холод или тепло для уменьшения уровня отечности и облегчения боли.

Так же, как бутылка с горячей водой на животе или спине женщины во время менструальных спазмов, применение тепла к животу может также облегчить боль из-за газообразования.

Если человеку трудно лежать с бутылкой с горячей водой на животе или нижней части спины, а боль по-прежнему его беспокоит, можно принять горячую ванну.

При этом желательно использовать успокоительные ароматические свечи для добавления атмосферы безмятежности и расслабления.

Болевой синдром, должен исчезнуть по истечении некоторого промежутка времени.

Если после такой процедуры сильные боли в животе все еще присутствуют, существует ряд натуральных трав, которые, как известно, оказывают некоторую помощь в облегчении боли.

Одной из них является имбирь, который можно найти во многих народных рецептах.

Можно натереть имбирь в кружку кипяченой горячей воды и добавить туда две чайные ложки меда, это успокоит желудок, расслабит брюшные мышцы, спасет человека от сильной боли в животе.

Ромашка, мята и чай с корицей могут оказывать такое же воздействие на боль, ощущаемую во время метеоризма. Есть возможность покупать большинство этих видов чая в любом супермаркете или делать свои собственные.

Потребление таких чаев позволит уменьшить боль, а со временем – полностью избавиться от нее.

Активные культуры в йогурте также очень полезны, они помогают регулировать пищеварение и снимать боль.

В то время, как йогурт является самым известным пробиотиком в любом продуктовом магазине, соленья, пахта, квашеная капуста также могут пригодиться в этом случае.

При их регулярном употреблении, боль проходит через некоторое время.

Наконец, если вышеуказанные натуральные обезболивающие средства не помогают больному избавиться от сильных болей в животе, также можно выбрать средства из ряда без рецептурных препаратов, способных побороть сильную боль.

В этой ситуации лучше проконсультироваться с квалифицированным специалистом в сфере гастроэнтерологии.

Опытный врач проведет тщательный осмотр пациента, поставит точный диагноз, а также подскажет, что делать в той или иной ситуации, то есть, как лечить определенное заболевание и какие меры профилактики соблюдать с целью избегания рецидивов болевых ощущений и прочих симптомов (вероятных повторов уже имеющейся на данный момент болезни).

Полезное видео