От чего помогает мазь эритромицин. Специальная информация для медработников

Антибиотик группы макролидов

Действующее вещество

Эритромицин (erythromycin)

Форма выпуска, состав и упаковка

белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе виден один слой белого цвета.

Вспомогательные вещества: повидон - 9.45 мг, кросповидон - 13.5 мг, кальция стеарат - 4.14 мг, тальк - 10.35 мг, крахмал картофельный - до массы ядра 450 мг.

Состав оболочки: целлацефат 16.2 мг, титана диоксид 0.8 мг, масло касторовое 3 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон (повидон), коллидон CL-M (кросповидон), полисорбат 80 (твин 80), кальция стеарат, тальк.

Состав оболочки: ацетилфталилцеллюлоза, масло касторовое медицинское, титана диоксид.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

[I] - Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в т.ч. Legionella pneumophila) и другие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Устоичивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительных — 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых — 6-8 мг/л.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. C max достигается после приема внутрь через 2-4 ч. Связь с белками — 70-90%.

Биодоступность — 30-65%. В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через ГЭБ, в спиномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери.

Метаболизируется в печени (более 90%), частично с образованием неактивных метаболитов. T 1/2 — 1.4-2 ч, при анурии — 4-6 ч. Выведение с желчью — 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь — 2-5%.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

• дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);
• коклюш (в т.ч. профилактика);
• трахома;
• бруцеллез;
• болезнь легионеров;
• эритразма;
• листериоз;
• скарлатина;
• амебная дизентерия;
• гонорея;
• конъюнктивит новорожденных;
• пневмония у детей;
• мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;
• первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);
• неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности ;
• инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);
• инфекции желчевыводящих путей (холецистит);
• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);
• инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы);
• инфекции слизистой оболочки глаз;
• профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;
• профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• потеря слуха;
• одновременный прием терфенадина или астемизола;
• период лактации.

С осторожностью: аритмии (в анамнезе); удлинение интервала QT; желтуха (в анамнезе); печеночная недостаточность; почечная недостаточность.

Дозировка

Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг, суточная — 1-2 г. Интервал между приемами — 6 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Детям от 4 мес до 18 лет , в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции - по 30-50 мг/кг/сут в 2-4 приема; детям первых 3 мес жизни — 20-40 мг/кг/сут. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

Для лечения дифтерийного носительства — по 250 мг 2 раза/сут. Курсовая доза для лечения первичного сифилиса — 30-40 г, продолжительность лечения — 10-15 дней.

При амебной дизентерии взрослым — по 250 мг 4 раза/сут, детям - по 30-50 мг/кг/сут; продолжительность курса — 10-14 дней.

При легионеллезе — по 500 мг-1 г 4 раза/сут в течение 14 дней.

При гонорее — по 500 мг каждые 6 ч в течение 3 дней, далее - по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.

Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений — внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым — 20—50 мг/кг/сут, детям — 20-30 мг/кг/сут, продолжительность курса — не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца — по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг — для детей , за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг — для взрослых и 10 мг/кг для детей , повторно через 6 ч.

При коклюше — 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней. При пневмонии у детей — 50 мг/кг/сут в 4 приема, в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности — 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) — по 250 мг 4 раза/сут в течение не менее 14 дней.

У взрослых , при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов — по 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней.

Побочные действия

Реакции гиперчувствительности: кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; редко - анафилактический шок.

Тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, абдоминальные боли, диарея, дисбактериоз; редко - кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него), нарушение функции печени, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз — более 4 г/сут, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо).

Редко — тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа "пируэт") у больных с удлиненным интервалом QT.

Передозировка

Симптомы: нарушение функции печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, потеря слуха.

Лечение: , тщательный контроль за состоянием дыхательной системы. Промывание желудка эффективно при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез неэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют T 1/2 эритромицина.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллин, карбамазепин, гексобарбитал, фенитоин, альфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью). Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом — возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи — сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном приеме с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Особые указания

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.

Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пожилых пациентов.

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности печеночных трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Беременность и лактация

В связи с возможностью проникновения в грудное молоко, следует воздержаться от кормления грудью при приеме эритромицина.

Применение в детском возрасте

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности - 2 г. Не использовать по истечении срока годности.

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp ., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus ; Streptococcus spp . (в т.ч. Streptococcus pneumoniae , Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Bacillus anthracis , Corynebacterium diphtheriae , Coiynebacterium minutissimum) и грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae , Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в т.ч. Legionella pneumophila) и другие микроорганизмы: Mycoplasma spp . (в т. ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Устоичивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительных - 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых - 6-8 мг/л.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. C max достигается после приема внутрь через 2-4 ч. Связь с белками плазмы - 70-90%.

Биодоступность - 30-65%, В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через ГЭБ, в спиномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери.

Метаболизируется в печени (более 90%), частично с образованием неактивных метаболитов. T 1/2 - 1.4-2 ч, при анурии - 4-6 ч. Выведение с желчью - 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь - 2-5%.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

Дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);

Коклюш (в т.ч. профилактика);

Трахома;

Бруцеллез;

Болезнь легионеров;

Эритразма;

Листериоз;

Скарлатина;

Амебная дизентерия;

Гонорея;

Конъюнктивит новорожденных;

Пневмония у детей;

Мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;

Первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);

Неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов и др.;

Инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);

Инфекции желчевыводящих путеи (холецистит);

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);

Инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II - III ст, трофические язвы);

Инфекции слизистой оболочки глаз;

Профилактика обострении стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;

Профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Противопоказания

Гиперчувствительность;

Потеря слуха;

Одновременный прием терфенадина или астемизола;

Период лактации.

С осторожностью: аритмии (в анамнезе); удлинение интервала QT; желтуха (в анамнезе); печеночная недостаточность; почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с возможностью проникновения в грудное молоко, следует воздержаться от кормления грудью при назначении эритромицина.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано при почечной недостаточности.

Особые указания

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.

Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 днеи непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пожилых пациентов.

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности печеночных трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Передозировка

Симптомы: нарушение функции печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, потеря слуха.

Лечение: активированныи уголь, тщательный контроль за состоянием дыхательной системы. Промывание желудка эффективно при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез неэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняет T 1/2 эритромицина.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллина, карбамазепина, вальпроевои кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью). Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом - возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи - сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном назначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности 2 г. Не использовать по истечении срока годности.

Эритромициновая мазь - недорогое и эффективное средство от прыщей, известное многим. Но сфера его применения не ограничивается дерматологией - мазь популярна в офтальмологии и ряде других областей медицины.

Мазь Эритромициновая - описание и действие

Эритромицин в форме мази - наружное средство с антибактериальным действием. Основным активным веществом является антибиотик-макролид с широким спектром работы - эритромицин (в средстве его 10000 единиц). Препарат также содержит ряд вспомогательных компонентов:

• натрия дисульфат;
• вазелин;
• натрия пиросульфит;
• ланолин безводный.

Средство выпускается в тубах по 5 г (глазная мазь) и 10,15 г, которые упакованы в коробки картонные. Оно производится разными фармацевтическими компаниями - «Биосинтез», «Синтез», «Татхимфармпрепараты», средняя цена самой большой упаковки - 150 рублей .

Препарат нетоксичен, может применяться на любом участке тела, лица. Он переносится пациентами лучше, чем средства на основе антибиотиков группы пенициллина. Эритромицин оказывает антимикробное действие - он соединяется с рибосомальными компонентами бактерий, разрушает молекулярные связи аминокислот, тем самым, ингибирует синтез белков микробов. Эритромицин помогает от болезней, вызванных чувствительными к нему микробами:

• нейссерией;
• хламидией;
• стафилококком;
• стрептококком;
• инфлюэнцей;
• бордетеллой;
• бруцеллой;
• коринебактерией;
• клостридией.

Ряд граммотрицательных палочек не реагируют на лечение из-за устойчивости к действующему веществу (эшерихия коли, шигелла, синегнойная палочка).

Показания к применению

Для лечения глаз средство широко используется даже у детей. Оно помогает от ряда глазных инфекций:

• бактериального конъюнктивита;
• воспаления слизистой оболочки глаз у новорожденных;
• бактериального блефарита;
• микробного блефароконъюнктивита;
• мейбомита, ячменя.

Также в офтальмологии мазь показана в комплексной терапии хламидийного конъюнктивита, блефарита, кератита. При трахоме параллельно следует делать частые промывания глаз антисептиками. В качестве профилактического средства Эритромицин используется для предупреждения бленнореи новорожденных.

При слишком долгом применении все бактерии обретают устойчивость к эритромицину - в этом состоит недостаток лекарства.

На коже можно использовать Эритромицин против различных патологий, вызванных микробами. Мазь показана при ожогах 2-3 степени, в том числе до их инфицирования (для профилактики развития вторичной инфекции). При помощи средства лечат зараженные раны, ссадины, плохо заживающие порезы.

Также показаниями к применению служат:

Инструкция по применению

Мазь предназначается только для наружного использования. Перед нанесением следует тщательно вымыть пораженный участок кожи, дать ему обсохнуть. Обычно препарат аккуратно втирают в кожу, слизистые оболочки 2-3 раза/сутки. Длительность терапии зависит от тяжести инфекционного процесса, чаще она составляет 1-3 недели. Под контролем врача мазь может использоваться более долгим курсом - до 6-8 недель.

Такой курс способен привести к развитию вторичной грибковой инфекции из-за уничтожения всей бактериальной флоры, в том числе - непатогенной.

Терапия отдельных видов заболевания производится так:

1. Конъюнктивит, блефарит . Трижды в день следует закладывать средство (около 0,2 г на одну процедуру) за нижнее веко. Для этого надо тщательно вымыть руки, выдавить мазь на палец, нанести на больную область.
2. Трахома . Применять Эритромицин нужно аналогично, но 5 раз/сутки.
3. Гнойные раны . Очистить кожу от гнойно-некротических масс (в ряде случаев может потребоваться хирургическая обработка). Нанести лекарство, закрыть рану стерильной марлевой повязкой.
4. Ожоги . Наносить средство 3-4 раза в неделю до выздоровления.

От прыщей Эритромицин наносят на кожу точечно дважды/день, при большой частоте сыпи можно втирать мазь неизбирательно. Предварительно кожу следует очистить от макияжа, жира, грязи.

Противопоказания, побочное действие

Применение мази при беременности может быть опасным. Даже те малые концентрации препарата, которые попадают в кровь при местном втирании, способны проникать через плацентарный барьер. Поэтому в первом триместре мазь Эритромицин противопоказана, во 2-3 триместрах.

При лактации длительное применение лекарства требует отмены грудного вскармливания, так как эритромицин попадает в грудное молоко.

Противопоказаниями к лечению являются и тяжелые стадии нарушения работы почек, печени (декомпенсированные формы). Прочие запреты таковы:

Среди побочных действий чаще всего встречаются покраснения, высыпания на теле, гипертермия, зуд, аллергические реакции. В редких случаях возможны побочные действия системного характера - головные боли, головокружения, отеки, сыпь по всему телу. Такие ситуации требуют срочной отмены препарата.

Аналоги и прочая информация

Из аналогов можно назвать ряд других антибактериальных и антисептических средств в форме мази, которые реализуются в аптеках.

Эритромицин относится к классу макролидов. Является препаратом резерва для лечения больных с непереносимостью пенициллинов, поскольку обладает схожим спектром активности.

Антибиотик способен необратимо связываться с микробными 5OS рибосомальными субъединицами, препятствуя процессу транслокации и нарушая пептидные связи между бактериальными аминокислотами, проявляя бактериостатическое действие. Обладает хорошей переносимостью и малой частотой нежелательных явлений.

Способен эффективно усваиваться при пероральном приёме, однако приём пищи резко снижает скорость его абсорбции из ЖКТ. Биотрансформируется в печени, поэтому при назначении больным преклонного возраста или пациентам с заболеваниями печени, может потребоваться коррекция дозы.

Терапевтическая противомикробная концентрация достигается в течение от двух до трёх часов при приёме таблеток, и в течение двадцати минут при введении внутривенно.

Антибиотик необходимо принимать либо за час — полтора до приёма пищи, либо через два-три часа после еды.

Запрещено разламывать, разжёвывать, толочь и растворять в воде. Запивать их необходимо только чистой кипяченой водой.

У пациентов пожилого возраста лечение необходимо проводить, контролируя биохимические показатели работы печени. При необходимости проводится коррекция назначенных дозировок.

Изменение дозы у лиц, с нарушением работы почек, не проводится.

Эритромицин ® -это антибиотик или нет?

Эритромицин ® – это антибиотик из группы макролидов.

Широкого спектра действия или нет?

Препарат эффективен против микоплазм, хламидий, уреаплазмы, бледной трепонемы, листерий и легионелл, бета-гемолитического стрептококка группы А, гонококков, дифтерийной палочки, пневмококка, бруцелл и рикетсий. Не эффективен против большинства грам- возбудителей, микобактерий, вирусов и грибов. То есть, спектр активности препарата достаточно ограничен и он не относится к антибиотикам широкого спектра.

Также, важно учитывать, что бактерии способны достаточно быстро вырабатывать устойчивость к препарату.

Формы выпуска эритромицина ® , их состав и стоимость

Действующее вещество — эритромицин ® .

Противомикробное средство выпускается в виде:

• Табл. по 0.25 и 0.5 грамм;
• Глазной мази (1 г ср-ва содержит 10 тыс. ЕД эритромицина ® ;
• Мази для наружного применения (1 ср-ва содержит 10 тыс. ЕД эритромицина ®);
• Флак. содержащих по 100 мг порошка для изготовления инф. раствора;
• Суспензий;
• Ректальных суппозиториев.

Эритромицин ® капли глазные не производятся. В офтальмологии этот антибиотик применяется в виде глазной мази, производства российской кампании Татхимфармпрепараты ® . Цена – 100 рублей.

Фото упаковки эритромицина в таблетках по 250 мг

Цена на упаковку, содержащую 10 таблеток по 500 миллиграмм антибиотика, производства российской фармацевтической кампании Синтез ® , составляет — 90 рублей.

Мазь с антибиотиком стоит около семидесяти рублей.

Таблетки по 0.25 г (20 табл.) производства Ирбитскиго ХФЗ ® — 80 рублей.

Флаконы эритромицина ® , производства российского Синтез АКОМП ® — по 13 рублей.

Другие формы выпуска

Мазь необходимо наносить на воспалённые участки кожи два-три раза в сутки. При ожоговых поражениях кожных покровов её используют два-три раза в неделю.

Глазную мазь необходимо закладывать за нижнее веко каждые восемь часов. Для терапии трахомы её используют пять раз в день. Длительность лечения составляет до двух недель. Курс при трахоме может занимать до трёх месяцев, при снижении выраженности клинической симптоматики мазь начинают использовать трижды в день.

Рецепт на эритромицин ® на латинском

Rp: Erythromycini 0,5
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1таблетки 4 раза в день.

Список показаний и противопоказаний к применению эритромицина ®

Антибиотик применяется для лечения:

• Коклюша;
• Трахомы;
• Носительства дифтерийной палочки;
• Сифилиса;
• Гонореи;
• Хламидиоза;
• Амёбной дизентерии;
• Легионеллёза;
• Скарлатины;
• Тонзиллитов;
• Фарингитов;
• Угревой сыпи и других гнойничковых поражений кожных покровов;
• Инфекций желчевыводящих путей;
• Бронхитов и пневмоний;
• Заболеваний мочеполовой системы у беременных;

Также может назначаться при гастропарезе, в связи со способностью ускорять эвакуацию пищи из желудка, увеличивая амплитуду сокращений привратника и улучшая антрально-дуоденальную координацию.

В виде мази может применяться при угрях, фурункулах, трофических язвах, пролежнях, ожоговых поражениях кожных покровов, инфицированных ранах.

От чего помогает мазь глазная эритромицин ® ?

Назначается для лечения воспалительных поражений глаз, ассоциированных чувствительной к макролиду флорой.

Эта мазь высокоэффективна при бактериальных конъюнктивитах, блефаритах и трахоме.

Может применяться для лечения детей, беременных и кормящих.

Общие противопоказания к использованию эритромицина ®

Не применяется:

• для лечения пациентов, с непереносимостью макролидов;
• при наличии выраженного снижения слуха;
• одновременно с препаратами терфенадина и астемизола.

• в последнем триместре беременности,
• в период лактации,
• у лиц, с тяжёлыми нарушениями сердечного ритма и заболеваниями печени,
• при желтухе.

Дозировки эритромицина ® для взрослых и детей

Для взрослых пациентов стандартная разовая доза составляет 0.25 г. При тяжёлом течении заболевания или риске развития осложнений назначают по 0.5 г. Рекомендованная суточная доза от 1-го до 2-х грамм. Максимально – 4 грамма (за один приём не более 0.5 г). Таблетки принимаются четыре раза в день (каждые шесть часов). Для лечения тяжелых заболеваний назначают по таблетке 250-500 мг каждые четыре часа.

Стандартный курс лечения составляет от пяти до 14-ти дней. Важно помнить, что нельзя отменять препарат раньше, чем через два дня после исчезновения клинической симптоматики и стабилизации состояния.

Дозировка эритромицина ® в таблетках для детей

Малышам до трёх месяцев назначают по 20-40 миллиграмм препарата на килограмм в сутки.

С четырёх месяцев назначают от 30-ти до 50-ти мг/кг в сутки. С трёх до шести лет — от 0.5 до 0.7 грамм. С шести до восьми лет – 0.7 грамм. С 8-ми до четырнадцати лет можно назначать по одному грамму в день. С 14-ти лет рекомендованы взрослые дозировки.

Суточная доза разделяется на четыре раза и принимается каждые шесть часов. Для детей средство используется в виде суспензии.

В дерматологии эритромицин назначают для лечения юношеских угрей по 0.25 грамм каждые 12-ть часов в течение одного месяца. Далее идет снижение до 250 миллиграмм в день.

Стандарт при коклюше — от 100 до двухсот мг каждые шесть часов, длительностью от пяти до 14-ти дней.

Основные схемы приёма для взрослых

Для лечения носителей палочек дифтерии необходимо назначать по 0.25 грамма антибиотика дважды в день.

Терапия сифилиса проводится курсами. Их количество зависит от формы болезни, дозировка подбирается исходя из массы пациента.

При весе менее 60 кг необходимо назначать тридцать грамм эритромицина на курс лечения.

От 60-ти до 80-ти кило – 35 грамм. Больным с массой тела более восьмидесяти кило, назначают 40 грамм на курс лечения. Длительность лечения составляет от 10-ти до 15-ти дней.

Количество курсов антибиотикотерапии:

• первичный серонегативный сифилис — два;
• серопозитивный — четыре;
• свежий вторичный – пять;
• поздние формы или вторичный рецидивный – шесть.

Для лечения неосложнённых форм хламидиоза, у больных с непереносимостью тетрациклиновых препаратов, назначают по 0.5 граммов каждые шесть часов, курсом семь и более (при необходимости) дней.

Лечение гонореи проводится по 500 миллиграмм четыре раза в сутки в течение 3-х дней, с последующим снижением до 0.25 грамма четыре раза в сутки ещё на семь дн.

Терапия дизентерии амёбной этиологии длится от 10-ти до 14-ти дн, в д/з по 0.25 грамма каждые шесть часов.

Легионеллёз лечится в течение двух недель — от 0.5 грамм до 1000 миллиграмм каждые шесть часов.

Инфекции мочеполовой системы у женщин, вынашивающих ребёнка, лечат курсом семь и более (при необходимости) дн-й, по 500 миллиграмм каждые шесть часов. Возможно назначение по 0.25 грамма четыре раза в сутки либо по 0.5 грамма 2 раза в день в течение двух недель.

Терапия фарингитов стрептококковой этиологии проводится от двадцати до пятидесяти миллиграмм на килограмм в сутки, длительностью не менее 10-ти дней.

Для терапии гастропареза может назначаться от 150 до 250 миллиграмм за полчаса до приёма пищи, трижды в сутки.

Дозировки препарата при парентеральном введении

При парентеральном способе применения антибиотик назначается в/в струйно (медленно) или в/в в виде капельницы. Для взрослых суточная доза составляет 600 мг (разовая – 200). При инфекциях с тяжёлым течением увеличивается до грамма в сутки. Для малышей до трёх месяцев жизни назначают от 20-ти до 40-ка миллиграмм на килограмм за сутки. С четырёх месяцев и до 18-ти лет назначают от 30-ти до 50-ти мг/кг/сутки. Суточную д/з необходимо разделять на два-четыре введения, в зависимости от тяжести заболевания и назначенной дозы.

Для лечения тяжёлых инфекций с высоким риском осложнений, суточная д/за может быть увеличена в два раза.

Курс парентерального применения составляет пять-шесть дней, далее рекомендован переход на таблетированную форму.

Побочное действие от применения эритромицина ®

Как правило, хорошо переносится больными, нежелательные эффекты от назначения достаточно редкие и, как правило, проявляются диспепсическими расстройствами, болями в животе, диареей, нарушением кишечной микрофлоры различной степени тяжести. Иногда после длительного курса антибактериальной терапии возможны грибковые поражения слизистых (кандидоз влагалища и ротовой полости).

Редко возможен псевдомембранозный колит, застой желчи и желтуха, нарушение работы печени, лекарственный панкреатит.

Ототоксическое действие эритромицина проявляется при превышении суточной д/зы в четыре грамма. Нарушение слуха, как правило, носит временный характер и восстанавливается после отмены препарата.

Аллергия на макролиды встречается крайне редко.

Также возможны нарушения сердечного ритма и флебиты в месте введения (при внутривенном назначении).

Совместимость эритромицина ® с алкоголем

Антибиотик не совместим со спиртными напитками. Эритромицин ® метаболизируется в печени, поэтому прием алкоголя может привести и развитию интоксикации и лекарственного гепатита. Также, прием алкоголя снижает эффективность проводимой противомикробной терапии.

Эритромицин ® при беременности

Макролиды входят в список разрешённых ср-в для назначения женщинам, вынашивающим ребёнка. Эта группа антибиотиков малотоксична, имеет небольшое количество противопоказаний и ограничений к применению, не тератогенна и хорошо переносится больными.

Однако эритромицин при беременности, назначаемый в последнем триместре при системном использовании (таблетки и парентеральное введение), может привести к гипертрофическому пилоростенозу у малыша. Назначение противомикробного средства местно, в виде мазей, не приводит к такому эффекту.

Также, учитывая способность макролида в малых дозах проникать в грудное молоко, в период грудного вскармливания его назначение необходимо согласовать с лечащим врачом.

Эритромицин ® — аналоги препарата

Торговые названия:

• Грюнамицин ® ;
• Эридерм ® ;
• Изолон ® ;
• Эригексал ® ;
• Синэрит ® ;
• Эритромицин-Ратиофарм ® ;
• Эомицин ® ;
• Эритромицин- Тева ® ;
• Эрацин ® ;
• Эрик ® ;
• Адимицин ® .

Комбинированные ср-ва против угревой сыпи:

• Изотрексин ® .

Борщаговский, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Эритромициновая мазь уже достаточно давно используется в медицине. Она зарекомендовала себя как эффективное средство, имеющее антибактериальное воздействие. Мазь используют для наружного применения при многих заболеваниях глаз, некоторых патологиях носа, а также кожных недугах, при гнойных ранах и ожогах. Помимо этого, эритромициновая мазь от прыщей считается наиболее действенным методом, который подходит как для взрослых, так и детей. Кроме мази для лечения инфекционных патологий используют таблетки на основе эритромицина и гель, который также благоприятно воздействует на кожу, помогая избавиться от угревой сыпи и прыщей.

Лечебные свойства

Эритромициновая мазь, гель и таблетки входят в число антибиотических средств и характеризуются повышенным противобактериальным эффектом, который воздействует на процесс синтеза белка микроорганизмов. Они воздействуют против инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, благодаря чему помогают бороться со стафилококками, стрептококками, хламидиями и пр. Присутствие в мази и геле противовоспалительных свойств дает возможность практиковать эритромицин при лечении прыщей кожных высыпаний. Таблетки, отлично справляются с бактериальными инфекциями, вызванными вышесказанными микроорганизмами. При использовании эритромицина основной компонент накапливается в почках и печени, выводится с желчью и почками.

Эритромициновая мазь

Мазь прописывают при таких показаниях:

• Болезни глаз: конъюнктивиты, в том числе и у новорожденных, бактериальные блефариты, кератит, ячмень, хламидиоз и пр.
• Гнойные и трофические раны, ожоги
• Инфекционные болезни кожи.

Средняя цена: 40 руб

Эритромицин от прыщей назначается также часто, как и в гинекологии. Благодаря противобактериальному действию в гинекологии мазь используют наружно как дополнительное средство против воспалительных женских заболеваний, например вульвите. Действенный эффект оказывает эритромициновая мазь при воспалении слизистой носа.

Активный компонент мази – эритромицин 1000 ЕД. Вспомогательные вещества: ланолин безводный, дисульфид натрия и специальный вазелин.

Мазь имеет желтоватый оттенок и специфический запах. Производится в тубе из алюминия по 3, 7, 10 или 15 грамм, также может предлагаться в банке 30 г.

Способ применения и дозы

При болезнях глаз в начале лечебного курса мазь наносят на нижнюю часть 3 раза в день. Затем при уменьшении воспаления переходят на схему 1-2 раза в сутки. Терапевтический курс составляет 2 недели. Мазь при трахоме накладывают на веко 5 раз в сутки, длительность лечения может составлять около 3 месяцев.

Болезни кожи и гнойные раны лечат при помощи мази, нанося ее на пораженную часть тела 2 раза в день тонким слоем. При лечении гнойных ран препарат хорошо вытягивает нагноение и способствует их заживлению. Лечение длится не больше 14 дней.

При ожогах мазь используют наружно, 2-3 раза в неделю, на протяжении 1- 2 месяцев.

Эритромициновая мазь от прыщей наносится на пораженные участки 2-3 раза в сутки, длительность терапии зависит от состояния кожи.

При воспалении слизистой носа, мазь закладывают в нос 2-3 раза в день, продолжительность курса устанавливает врач.

Эритромициновый гель

Цена: 35 руб

Гель в основном находит применение при излечивании прыщей и угрей.

В качестве основного действующего ингредиента в составе геля является эритромицин, дополнением выступает ацетат цинка.

Гель на основе эритромицина идет с добавление дополнительных ингредиентов. Гель, кроме эритромицина, содержит ацетат цинка, прозрачный на вид. Продается в тубах, вложенных в коробку из картона, вместе с приложенной инструкцией.

Способ применения и дозы

Гель в основном применяют против прыщей и угрей, нанося тонким слоем на кожу 1-2 раза в день. Лечебный курс от 12 до 16 недель.

Таблетки Эритромицин

Использование таблеток эритромицина показано при: инфекциях кожи, дыхательных и желчевыводящих путей, мочеполовых инфекционных болезнях.

Цена: 50 руб

В состав таблеток входит эритромицин, в качестве дополнения используют повидон, кросповидон, кальция стеарат, тальк, картофельный крахмал.

Таблетки, производятся в специальной оболочке, круглой формы, белые на цвет. В аптеке отпускаются по 10 и 20 таблеток в контурных ячейковых упаковка, размещенных в картонных упаковках.

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей после 14 лет таблетки эритромицина прописывают по 250 мг 4-6 раз в день за 1 час до приема пищи. При осложненных патологиях дозировку могут увеличивать. Суточная доза не должна превышать 4 г. Детям до 3 месяцев прописывают дозу 20-40 мг/кг, от данного возраста и до 18 лет – по 30- 50 мг/ кг. Продолжительность зависит от течения недуга, в основном лечение длиться от 5 до 14 дней.

Таблетки нельзя запивать молоком и молочными продуктами!

Противопоказания и меры предосторожности

Запрещено использовать мазь, гель и таблетки при таких показаниях:

• Тяжелые патологи печени
• Повышенная восприимчивость к ведущему веществу
• Серьезные нарушения функции почек.

С особой осторожностью мазь и гель нужно применять при беременности и кормящим мамам, таблетки в этот период назначать нельзя. Помимо этого, детям грудного возраста терапию проводят строго под наблюдением врача.

Перед тем, как начать лечение данными лекарственными средствами рекомендуют сделать тестирование на аллергическую реакцию.

Если эритромициновая мазь или гель применяется против прыщей, то использование какого-либо другого средства в течение часа запрещено.

При использовании медикаментов разрешается управлять транспортными средства и другими механизмами, где требуется особое внимание и концентрация.

При длительном и пользовании таблеток полагается следить за показателями крови.

При беременности и грудном вскармливании

Воздействия мази и геля при беременности и кормлении полностью не изучены, поэтому специалисты рекомендуют в данное время от их использования отказаться. Применение таблеток также запрещено для беременных.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Медикамент нельзя совмещать с линкомицином и клиндамицином.

Эритромициновая мазь имеет свойство понижать действенность пенициллинов, цефалоспоринов, карбопенемы.

Параллельное наружное применение с абразивными средствами, сушит и раздражает кожу.

Побочные эффекты

Среди нежелательных реакций были зафиксированы случаи аллергии, в виде покраснения и зуда на коже. При длительном использовании возможно вторичное развитие инфекции. Узнать о том, как справиться с зудом, можно в статье: лечение зуда.

Передозировка

Сведенья о превышении дозы препаратом на сегодня не известны.

Условия и срок хранения

Хранить мазь и гель необходимо в защищенном от детей месте, не больше 3 лет.

Таблетки сохраняют при комнатной температуре, срок пригодности 2 года.

Флоксал

Dr. Gerhard Mann. Германия
Цена от 150 до 250 рублей

Флоксал - противомикробный медикамент, относящийся к группе фторхлоридов. Используется наружно, при лечении болезней глаз, вызванных инфекционно-воспалительным процессом. Также в некоторых случаях при насморке лекарство закапывают в нос. В качестве действующего компонента выступает офлоксацин. Производится в виде глазных капель и мази, в форме таблеток отсутствует.

Плюсы:

• Достигается быстрый эффект
• Можно использовать детям
• Глазные капли не щиплют.

Минусы:

• Достаточно высокая стоимость
• Небольшой срок хранения.

Азитромицин

Вертекс, Россия
Цена от 40 до 190 рублей

Азитромицин – современный антибиотик, в составе группы макролитов, имеет широкий диапазон действия. Используется при многих заболеваниях, вызванных инфекцией. Чаще всего Азитромицин назначают при инфекционных патологиях дыхательных путей, кожных недугах, патологиях мочеполовой системы, инфекциях заболеваниях нос и горла. Рекомендовано Азитромицин в форме таблеток и капсул, используется для приема внутрь.

Плюсы:

• Высокая эффективность
• Доступная цена
• Удобная схема использования.

Минусы:

• Много побочных реакций
• Детям до 12 лет запрещен.

Скачать инструкцию по применению

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эритромицин . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эритромицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эритромицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, угрей (прыщей) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эритромицин — бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие.

Спектр действия включает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также другие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Устоичивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительных — 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых — 6-8 мг/л.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, в спинномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери.

Выведение с желчью — 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь — 2-5%.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

• дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);
• коклюш (в т.ч. профилактика);
• трахома;
• бруцеллез;
• болезнь легионеров (легионеллез);
• эритразма;
• листериоз;
• скарлатина;
• амебная дизентерия;
• гонорея;
• конъюнктивит новорожденных;
• пневмония у детей;
• мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;
• первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);
• неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов;
• инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);
• инфекции желчевыводящих путей (холецистит);
• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);
• инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы);
• инфекции слизистой оболочки глаз;
• профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;
• профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 100 мг, 250 мг и 500 мг.

Мазь глазная.

Мазь для местного и наружного применения (иногда ошибочно называют гель).

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (во флаконах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг, суточная — 1-2 г. Интервал между приемами — 6 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Детям от 4 мес до 18 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции — по 30-50 мг/кг в сутки в 2-4 приема; детям первых 3 мес. жизни — 20-40 мг/кг в сутки. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

Для лечения дифтерийного носительства — по 250 мг 2 раза в сутки. Курсовая доза для лечения первичного сифилиса — 30-40 г, продолжительность лечения — 10-15 дней.

При амебной дизентерии взрослым — по 250 мг 4 раза в сутки, детям — по 30-50 мг/кг в сутки; продолжительность курса — 10-14 дней.

При легионеллезе — по 500 мг-1 г 4 раза в сутки в течение 14 дней.

При гонорее — по 500 мг каждые 6 ч в течение 3 дней, далее — по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.

Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений — внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым — 20-50 мг/кг в сутки, детям — 20-30 мг/кг в сутки, продолжительность курса — не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца — по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг — для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг — для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч.

При коклюше — 40-50 мг/кг в сутки в течение 5-14 дней. При пневмонии у детей — 50 мг/кг в сутки в 4 приема, в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности — 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) — по 250 мг 4 раза в сутки в течение не менее 14 дней.

У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов — по 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 г. Детям в возрасте до 3 месяцев — 20-40 мг/кг в сутки; в возрасте от 4 месяцев до 18 лет — 30-50 мг/кг в сутки. Кратность применения — 4 раза в сутки. Курс лечения — 5-14 дней, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дней. Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды.

Раствором для наружного применения смазывают пораженные участки кожи.

Мазь наносят на область поражения, а при заболеваниях глаз закладывают за нижнее веко. Дозу, частоту и длительность применения определяют индивидуально.

Побочное действие

• кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи);
• эозинофилия;
• анафилактический шок;
• тошнота, рвота;
• гастралгия;
• тенезмы;
• абдоминальные боли;
• диарея;
• дисбактериоз;
• кандидоз полости рта;
• псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него);
• снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз — более 4 г/, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо);
• тахикардия;
• удлинение интервала QT на ЭКГ;
• желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа «пируэт») у больных с удлиненным интервалом QT.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• потеря слуха;
• одновременный прием терфенадина или астемизола;
• период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с возможностью проникновения в грудное молоко, следует воздержаться от кормления грудью при приеме эритромицина.

Особые указания

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.

Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пожилых пациентов.

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности печеночных трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Лекарственное взаимодействие

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллин, карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, альфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью). Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом — возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи — сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном приеме с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Аналоги лекарственного препарата Эритромицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Грюнамицин сироп;
• Илозон;
• Эритромицин-АКОС;
• Эритромицин-ЛекТ;
• Эритромицин-Ферейн;
• Эритромицина фосфат;
• Эрифлюид;
• Эрмицед.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Антибактериальные средства

Эритромицин - это антибиотик класса макролидов, впервые полученный в 1952 г. Выпускается в виде мази и таблеток. Продается без рецепта врача, поскольку препарат является относительно безопасным. По этой же причине может использоваться даже для грудных детей. В состав крема входит активный компонент эритромицин, а также вспомогательные ингредиенты в виде ланолина, вазелина и сернокислого раствора натрия.

1 Свойства препарата

Мазь для наружного применения эффективна против стафилококка, коринебактерии, стрептококков, сальмонеллы, листерий, микробактерий, хламидий, гонококков, гонорейных и гемофильных палочек, бруцеллы, легионеллы. Помимо антибактериального действия, заключающегося в блокировании синтеза белков микроорганизмов, обладает противовоспалительным эффектом. Мазь борется с зараженными областями кожного покрова с внешней стороны, в то время как таблетки - изнутри. Бактерии способны приобретать резистентность (устойчивость) к активному компоненту, поэтому не следует долго использовать препарат. При отсутствии улучшений необходимо сменить средство на другое.

Показаниями к применению медикамента являются:

• поражения глаз бактериального и воспалительного характера (конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, ячмень (гордеолум), кератит, офтальмия, хламидиоз, трахома);
• инфекционные поражения кожного покрова (высыпания, прыщи, угри);
• пролежни;
• инфекционные болезни (коклюш, пищевое отравление сальмонеллой, гонококковые и хламидийные поражения);
• воспаление слизистой оболочки в носовой полости;
• гнойные инфекции;
• раны;
• ожоги II и III степени;
• воспалительные болезни гинекологического характера (вульвит).

Гормональные мази для лечения заболеваний кожи

2 Способ применения и дозы

Если мазь используется в качестве терапии инфекционных и воспалительных поражений глаз, то средство закладывается на нижнее веко. Курс - 3 раза в день для конъюнктивита, блефарита, ячменя. При трахоме глазная мазь наносится около 5 раз. При этом заболевании разрешается применять средство до 3 месяцев, продолжительность терапии остальных болезней зависит от тяжести недуга, но она не должна превышать более 14 дней. Согласно общему правилу, в случае улучшения через 2 недели мазь прекращают наносить, после чего при согласовании с врачом возможно прохождение через некоторое время курса профилактики. При этом в течение 2 недель препарат применяют 1 раз в 2 дня.

Если эритромициновая мазь используется против прыщей, средство следует применять 1-2 раза в сутки, продолжительность курса - около 12-14 суток. Важно довести лечение до конца. Наносить мазь необходимо на очищенную кожу лица, предварительно увлажнив ее.

При гнойных заболеваниях эпидермиса и мягких тканей средством обрабатывается пораженная область тонким слоем. Курс - 1-2 раза в сутки после удаления отмерших клеток и гноя. При ожогах необходимо наносить мазь 2-3 раза в сутки 7 дней. Продолжительность курса лечения может зависеть от тяжести заболевания. Она не должна превышать более 2 недель, чтобы у бактерий не выработалась резистентность к активному веществу.

Если эритромициновая мазь наносится в нос, то в этом случае она используется 2-3 раза в день. Согласно инструкции по применению, такое же количество необходимо и для лечения трофической язвы.

Некоторые особенности препарата:

• если после применения мази появляется дискомфорт в виде зуда, следует отменить лечение эритромицином, смыв его водой, и проконсультироваться со специалистом;
• средство нужно наносить тонким слоем;
• несмотря на отпуск препарата без рецепта, необходимо перед его использованием проконсультироваться с врачом, чтобы определить точные дозировки и продолжительность терапии;
• если мазь не помогает и состояние кожи не улучшается в течение 3-4 недель, нужно посетить специалиста (иногда требуется 2-3 месяца, чтобы полностью излечиться от прыщей);
• не следует применять средство слишком долго, поскольку возможно образование суперинфекции;
• если мазь используется в качестве лекарственного препарата против угрей и прыщей, нельзя в течение часа сочетать ее с другими лекарствами (при этом отмечена высокая эффективность эритромицина вместе с цинковой мазью в терапии высыпаний);
• препарат не влияет на концентрацию внимания и управление автотранспортом.

3 Противопоказания и побочные эффекты. Аналоги

Противопоказаниями к применению препарата являются индивидуальная непереносимость компонентов средства, период грудного вскармливания, тяжелые болезни внутренних органов (печени и почек).

Среди побочных эффектов выделяют следующие:

• зуд, покраснения, шелушение в области нанесения мази;
• высыпания;
• повышение температуры тела;
• головокружение.

Чтобы применять лекарственное средство во время беременности и грудного вскармливания, требуется проконсультироваться со специалистом. Препарат относительно безопасен и используется для новорожденных, однако полностью его влияние на организм матери и плода не изучено. В период лактации на время лечения следует допустить возможность прекращения грудного вскармливания и перехода на искусственные смеси.

Мазь несовместима с хлорамфениколом, линкомицином и клиндамицином. Н е следует применять ее вместе с цефалоспоринами, карбопенемами и пенициллинами. При использовании с абразивными средствами (скрабами, бадягой) мазь может раздражать и сушить кожный покров.

Существуют аналоги препарата:

• эритромицина фосфат;
• Илозон;
• Эрмицед;
• Грюнамицин (сироп);
• Эрифлюид;
• Эритромицин-ЛекТ.

Похожими свойствами обладают лекарственные средства с другим составом:

• Флоксал (капли и мазь);
• Азитрмицин (таблетки);
• Эритромицин-Ферейн (мазь);
• Эритромицин-АКОС (мазь);
• Далацин (капсулы, раствор);
• Клиндатоп (гель);
• Дуак (гель);
• Зинерит (крем);
• Надоксин (крем);
• Угрицил (гель).

• Состав эритромициновой мази
• Эритромицин от прыщей - отзывы в интернете

Эритромициновая мазь для наружного применения позволяет эффективно бороться с различными инфекциями, которые появляются не только на коже, но и в уголках глаз. Для того чтобы понять, как правильно применять и от чего помогает эритромициновая мазь, необходимо в точности знать состав, инструкции по применению и побочные эффекты. Рассмотрим каждый из этих вопросов.

Состав эритромициновой мази

Как может быть понятно из самого названия, основной компонент в составе – это элемент эритромицин. Сам по себе он представляет антибиотик, который позволяет эффективно лечить появившееся заболевание.

Эритромициновая мазь для кожи только частично состоит из этого активного вещества.

В 1 грамме купленного вами препарата содержится 10 000 ЕД эритромицина. Остальная доля средства заполняется безводным составом ланолина, на 40% в составе присутствует вазелин и раствор натрия сернистокислых солей. По окраске глазная мазь от прыщей будет светло-желтого оттенка, а для кожи – иметь буровато-желтый цвет.

Эритромициновая мазь, изображение которой представлено выше, относится к бактериостатическому типу антибиотиков. При этом врачи относят ее к классу макролидов. Действие препарата происходит в 2 этапа:

• при попадании в организм человека главный активный элемент реагирует с пептидными связями между комплексами молекул аминокислот;
• после 2-3 часов в организме прекращается выработка белков у микроорганизмов;
• на последнем этапе инфекция начинает исчезать благодаря бактерицидному эффекту препарата.

При этом эритромициновая мазь глазная от прыщей позволяет избавиться от:

• стафилококков,
• стрептококков,
• бруцеллы,
• гемофильной палочки,
• легионеллы и другими инфекционными типами бактерий.

Внимание! При увеличении суточной дозы применения препарата могут наступить побочные эффекты в виде зуда и покраснения участков кожи.

Противопоказания при использовании препарата

Основные противопоказания связаны с наличием у пациента индивидуальной непереносимости или высокой чувствительности к конкретным веществам в составе препарата. К ним относятся:

1. Наличие зуда в местах нанесения крема.
2. Появления покраснений.
3. Высыпания на теле.
4. Поднимается температура.
5. Легкое головокружение.

Кроме этого, данное средство не назначают людям, у которых есть заболевания печени, а также при лечении в периоды вскармливания ребенка грудью и беременности.

Помогает ли эритромициновая мазь от прыщей?

Эритромицин может выпускаться для лечения инфекций не только в виде мази, а еще в составе геля и таблеток. В любом составе данные антибиотические средства будут иметь повышенный противобактериальный эффект, позволяющий воздействовать напрямую на процесс синтеза в инфекционных местах белка. От чего помогает мазь эритромицин лучше всего?

За счет оказания препаратами противовоспалительного эффекта эритромицин чаще всего назначают врачи для лечения кожного высыпания и прыщей. При этом эритромицин таблетки от чего помогает лучше всего, так это от бактериальных инфекций внутри организма. Гель и мазь борются с инфицированными участками кожи снаружи. Рассмотрим, от чего применяют эритромицин мазь и таблетки в каждом конкретном случае.

Для чего нужна эритромициновая мазь?

Гелевые растворы прописываются в основном при следующих показаниях:

• Возникновение болезней глаз, к которым относят конъюнктивит (применяют даже при обнаружении заболевания у новорожденных), бактериальный блефарит, появление кератита и ячменя.
• Обнаружение у пациента гнойных и трофических ран, большого количества ожогов по всему телу.
• Наличие инфекционной болезни кожных покровов.
• Появление прыщей по всему лицу или отдельному участку тела.

Также эритромицин помогает при заболеваниях в области гинекологии как одно из дополнительных средств против развития воспалительного женского заболевания. Примером может служить вульвит.

В препарате основным активным компонентом является эритромицин с идентификатором 1000 ЕД. Именно он придает желтый цвет этому средству и специфический запах. Поставляют его в специальных тубах из материала алюминия. В аптеке продают тюбики весом в пределах 3-15 грамм.

Эритромициновая мазь - инструкция по применению, цена и дозы

• При возникновении болезни глаз лечение проходит в 3 этапа:

• Начало лечебного курса ознаменуется нанесением препарата на нижнюю часть века в течение недели 3 раза за день.
• Через 2 недели при условии уменьшения воспалений на глазу можно перейти на схему с применением 1-2 раза за день.
• При излечении заболевания необходимо пройти терапевтический курс лечения – в течение 2 недель нужно накладывать препарат 1 раз в 2 дня.

• Если с помощью эритромицина вы боретесь с гнойными ранами или любыми другими болезнями кожи, тогда препарат нужно наносить на пораженные участки тела в течение 14 дней по 2 раза в сетки. Самое главное наносить средство тонким слоем, чтобы оно вытягивало нагноение, а не создавало среду для размножения бактерий.
• Эритромицин мазь от прыщей применяется 2-3 раза в день. Для получения быстрого эффекта нанесите препарат на пораженный участок и не трогайте в течение 20-25 минут. Общая продолжительность терапии будет зависеть от текущего состояния вашей кожи.

Эритромициновая мазь от прыщей в виде геля – как использовать и сколько наносить

Гель чаще всего применяют для лечения пациента от большого количества прыщей или угрей. Как и в мази, основное действие ингредиентов связано с наличием в составе эритромицина, но как очищающий элемент здесь в дополнении выступает раствор ацетата цинка.

Продается в аптеке гель в небольших тубах по 20-30 мл, которые вложены в белую коробку из бумажного картона, вместе с приложенной инструкцией.

Как применять гель и в каких дозах?

Гель эритромицин нужно укладывать на кожу аккуратно и обязательно очень тонко. Процедуру следует повторять 1-2 раза в сутки, при этом курс лечения сводится к 12-15 неделям.

Важно! Эритромицин от прыщей можно применять и в виде геля, и в виде мази. Однако первый вариант подходит намного лучше, так как в его составе есть вещества, очищающие кожу. Второй вариант больше подходит для лечения ожогов и заболеваний глаз.

Таблетки эритромицин от прыщей – как выпускаются и в каких дозах применять?

Использовать таблетки эритромицин нужно не только при появлении прыщей, но и при возникновении инфекции дыхательных путей, а также возникновении мочеполовой инфекционной болезни.

Основной химически-активный элемент - эритромицин, здесь совмещают с элементами повидона, кросповидона. Дополнительно для придания препарату обеззараживающих свойств используют кальция стеарат, раствор из талька с картофельным крахмалом.

Таблетки выполнены в круглом виде со специальной оболочкой белого цвета. В аптеке без рецепта врача вам могут отпустить комплекты по 10-20 таблеток в специальной ячейковой упаковке.

Инструкция по применению таблеток при прыщах

Дозировка препарата зависит от возраста пациента и сложности самого заболевания.

• На легкой стадии появления прыщей взрослые и дети после 14 лет могут принимать по 2 таблетки 125 мг 3-5 раз в сутки.

• При возникновении осложненной патологии дозировка увеличивается, но при этом в сутки вы не должны принимать более 4 г таблеток.
• Если вы боритесь с воспалениями у детей до 3 месяцев, то здесь врачи советуют выпивать четверть таблетки 2 раза в день.

Важно! Принимать таблетки нужно ровно за час до предполагаемого приема еды.

Продолжительность приема препаратов будет зависеть от дальнейшего течения вашего недуга. В среднем лечение таблетками эритромицин против прыщей продолжается 5 дней до 2 недель.

Внимание! Самое главное – не запивайте таблетки молоком или любой другой молочной продукцией!

Не забывайте о том, что перед покупкой мази или таблеток нужно обязательно посетить специалиста, который:

• Сопоставит все возможные побочные эффекты и риски,
• Выберет конкретный тип препарата,
• Определит продолжительность и правильность курса лечения,
• Выберет дозировку, соответствующую вашему возрасту и сложности заболевания.

Помните, что любое самолечение опасно и плохо скажется на вашем здоровье! Обязательно пройдите консультацию с вашим лечащим врачом!