Pct кровь. PCT в анализе крови — расшифровка и норма тромбокрита. Как проводится анализ

Изучая расшифровку PCT в анализах крови, доктор сможет точно поставить диагноз.

Кроме определения состояния организма, наличия какого-либо заболевания норма PCT поможет выявить уровень обмена кальция.

Сравнивая данный показатель с нормой, происходит диагностика рака щитовидной железы.

Тромбокрит представляет собой долю крови, которую на себя берут тромбоциты. Данный показатель определить достаточно сложно.

Когда кровяные пластинки попадают из русла крови на любую поверхность, например, в пробирку, начинают образовываться псевдоподии.

В результате размер частичек увеличивается, а затем они склеиваются между собой. После этого не только норма показателя PCT определяется довольно сложно, но и доставка биоматериала к месту исследования не представляется возможной.

Для определения PCT используют автоматический анализатор. Взятая кровь в нем постоянно вращается, что не дает тромбоцитам увеличиваться и склеиваться между собой.

Результаты обследования содержит расшифровка.

Доктор может назначить анализ на PCT в следующих ситуациях:

• при диагностике септического состояния, определении его тяжести;
• у пациента подозрение на бакинфекции, протекающие очень тяжело;
• у больного лихорадка, этиология которой не выяснена;
• для контроля проведения лечебных мероприятий при состоянии шока, сепсисе;
• для определения осложнений, имеющих инфекционный характер, пациентам, которым провели пересадку органов, операций, при проведении интенсивной терапии;
• для пациентов, которые находятся на аппарате искусственной вентиляции легких;
• больной страдает нейтропенией или иммунодепрессией - расшифровка PCT даст возможность определить правильный ход терапевтических действий;
• для определения характера осложнений в результате бактериальной, инфекционной патологии;
• при заболеваниях пневмонией, менингитом, перитонитом изучается норма PCT.

Как проводится анализ?

Для определения показателя РСТ доктор назначит пациенту общий анализ. Для этого понадобится венозная кровь.

С помощью специального аппарата биоматериал будет исследован лаборантом и определена норма PCT.

Чтобы результаты анализа были достоверными, для женщин, мужчин, детей существуют определенные правила, которые необходимо выполнить.

Общий анализ всегда сдается натощак. Лучшее время для проведения процедуры - утро. За день до обследования стоит отказаться от жирной пищи, не есть жареного, соленого, не употреблять алкогольные напитки.

От приема лекарственных препаратов также стоит воздержаться. Если лекарства нужно принимать в обязательном порядке, то важно сообщить название и дозировки своему врачу. Допустимо непосредственно перед забором крови выпить немного воды.

Перед тем как делать общий анализ для определения PCT женщинам, нужно учесть менструальный цикл. Есть дни, в которые данное обследование проводить наиболее благоприятно.

Для определения этого промежутка времени стоит обратиться к своему доктору.

Не всегда норма РСТ и ее референтные границы у здорового и больного пациента будут сильно отличаться. Не стоит самостоятельно делать вывод, если данный показатель понижен или повышен.

Расшифровка должна проводиться специалистом, имеющим большой опыт, ведь вывод о наличии заболевания будет зависеть от анамнеза, общего анализа мочи, онкомаркеров, других данных.

Тромбокрит превышает норму: что это значит?

Тромбоциты в крови человека имеют форму пластинок. Они принимают активное участие в формировании тромбов. Если повреждается сосуд, то тромбы препятствуют потере крови.

Общий анализ покажет повышенный показатель PCT у пациентов, страдающих заболеваниями крови.

У детей PCT может резко повыситься после проведения терапии некоторыми лекарственными средствами. По окончании курса лечения такими препаратами показатель вернется в норму.

При расшифровке обследования доктор обязательно должен учитывать прием лекарственных средств.

Злокачественная опухоль может вызвать повышение тромбокрита. Если анализ показал повышенный РСТ, то рекомендуется пройти повторное обследование.

Таким образом можно будет исключить ложный результат. Если и во втором случае показатель будет повышенный, то доктор назначит УЗИ органов брюшной полости.

Лечение доктор будет назначать, исходя из результатов анализа и причин повышения тромбокрита.

При первичном тромбоцидозе чаще всего назначают препараты, которые разжижают кровь.

Если заболевание в запущенной форме, то из крови убирают лишние тромбоциты. Для этого применяют специальный прибор.

Пациенты, которые проходят лечение, должны строго следовать диете: жареные, жирные продукты необходимо исключить из меню, нельзя употреблять алкоголь.

Ежедневно нужно есть продукты, которые разжижают кровь. Жидкости больной должен пить как можно больше.

Тромбокрит ниже нормы: что это значит?

Если в расшифровке уровень PCT понижен, то тромбоциты уменьшились либо в размере, либо в объеме. Такое заболевание имеет название тромбоцитопения.

Ее симптомы - повышенная кровоточивость, которая приносит большое количество проблем. Подобное состояние имеют всего 2 процента населения.

Симптомы данного заболевания могут проявляться с гематологическими недугами. Иногда выступают, как самостоятельные болезни.

Тромбокрит может быть понижен по таким причинам:

• ребенок при рождении имеет крайне низкий вес;
• у больного изоиммунные проблемы;
• пациент имеет аутоиммунные, гетероиммунные проблемы;
• анемия;
• асфиксия;
• гемангиома;
• гемобластозы.

Показатель РСТ может быть понижен в результате заболеваний иммунодефицитной природы. Расшифровка показателя у детей может показать, что уровень PCT понижен, если проводилось лечение заболеваний дыхательной системы лекарственными препаратами.

При недостаточном количестве в организме фолиевой кислоты также может развиться тромбоцитопения. Аллергические проявления также могут провоцировать понижение PCT.

У женщин уровень тромбокрита после беременности может быть понижен. Причина - сбои менструального цикла, при которых месячные проходят очень часто.

Расшифровка тромбокрита

Общий анализ и его расшифровку проводит специалист. При анализе результатов важны не только его знания, но и опыт.

Некоторые пациенты совершают ошибку: получив расшифрованный анализ, они сравнивают полученный результат с нормой из таблиц.

На концентрацию тромбоцитов может повлиять большое количество факторов. Выводы должен делать только лечащий врач, изучивший историю болезни пациента, тяжесть протекания недуга, другие обстоятельства.

Если норма РСТ в крови менее 0,5 нг/мл, можно сделать вывод, что риск развития сепсиса отсутствует. Норма показателя от 0,5 до 2 нг/мл - состояние нельзя считать опасным.

Норма прокальцитонина в крови превышает 10 нг/мл - у больного тяжелый сепсис или шок. Подобное состояние может привести к смерти пациента, если срочно не предпринять необходимые меры.

Общий анализ позволяет узнать большое количество показателей. Многие из них имеют различные нормы для детей и взрослых. Но норма показателя РСТ одинакова у детей и взрослых.

Только у новорожденных детей отличается этот показатель от уровня прокальцитонина у женщин и мужчин. Повышенный уровень сохраняется несколько суток, после этого понижается, достигается норма.

Практически всем пациентам, которые обращаются к доктору, назначают общий анализ. Сегодня анализ на PCT не является распространенным.

Его назначают только тем больным, у кого есть явные признаки повышения или понижения прокальцитонина.

Но все больше специалистов понимают важность данного показателя в диагностировании многих заболеваний, в уточнении состояний пациента и в эффективности проводимого лечения, в определении риска возникновения кровотечения либо тромбоза.

Не стоит самостоятельно устанавливать себе диагноз по цифрам, которые содержит расшифровка. Делать выводы о состоянии пациента правильно сможет только доктор.

Значение PCT в анализе крови позволяет определить количественное содержание тромбоцитов. Целью подсчета клеток крови является установление тромбоцитопении, которая бывает гипопролиферативной и гипердеструктивной. Тромбоцитарные индексы – простой способ диагностики, который стал доступен с помощью автоматического подсчета клеток.

Тромбокрит обозначает процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме крови. Отклонение от нормы является предпосылкой для дальнейших исследований. Важно сопоставить полученное значение с количеством тромбоцитов, отвечающих за показатель свертываемости, в общем анализе крови.

Уровень снижается на фоне дефицита В12, фолиевой кислоты, а также при нарушениях кроветворения (анемия Фанкони и апластическая), вирусных инфекциях, лейкемии и гранулематозе после приема кортикостероидов и цитостатиков. Повышение наблюдается при иммунной тромбоцитопенической пурпуре, но чаще - при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Менять показатель в сторону увеличения могут воспалительные процессы и инфекции, туберкулез, опухоли, кровопотери, язвы и некрозы, анемии и сахарный диабет, хирургические вмешательства. Тромбоциты важны для заживления ран, поскольку они помогают:

• остановить кровопотерю;
• стимулировать регенерацию тканей.

Тромбоцитарные индексы - полезные маркеры ранней диагностики тромбоэмболических заболеваний. Тромбокрит рассматривается совместно с двумя остальными показателями – средним объемом и диапазоном распределения тромбоцитов. Их значения позволяют выявить причины тромбоцитопении, а также определить иммунную тромбоцитопеническую пурпуру.

Диапазон распределения тромбоцитов вырастает из-за их активации при увеличении клеток в объеме, образовании псевдоподий. Повышение среднего значения связано со следующими состояниями:

• воспалительные процессы в кишечнике;
• иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
• миелопролиферативные заболевания;
• преэклампсия и восстановление после гипоплазии.

Снижение уровня кровяных пластинок возникает на фоне кровотечений.

Расшифровка анализа

Тромбокрит в норме составляет от 0,2 до 0,36%, но не рассматривается в одиночку.

Необходимо ориентироваться на показатели тромбоцитарных индексов, представленных в таблице:

Анализ крови с расшифровкой PCT пригодится для подтверждения некоторых заболеваний:

• подозрение на сепсис и определение его опасности;
• тяжелые бактериальные инфекции и их осложнения;
• неизвестные лихорадки;
• подозрение на менингит, перитонит и пневмонию.

Показатель помогает оценить эффективность терапии при шоковых состояниях, сепсисе, иммунодепрессии и нейтропениях, после трансплантации органов и удаления селезенки, при нахождении на аппарате искусственной вентиляции легких.

Факторы, влияющие на показатель

Тромбокрит, по аналогии с гематокритом, определяет массу осевших клеток. Тромбоциты во внешней среде претерпевают изменения: образуют псевдоподии, увеличиваются в размерах, склеиваются или подвергаются агрегации, в связи с чем их тяжело подсчитать. После разработки автоматических анализаторов крови сделать это стало намного проще, именно поэтому тромбокрит появился в списке результатов исследований. Количество тромбоцитов подсчитывают только по указанию врача, поскольку процесс требует применения особых условий и реактивов.

Ложное снижение тромбокрита может быть связано со следующими факторами:

1. Частичное свертывание образца крови с активацией и агрегацией тромбоцитов во время инъекций.
2. Агрегация тромбоцитов при применении этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в качестве стабилизатора.
3. Саттелитизм тромбоцитов, или их прилипание к нейтрофилам при использовании различных антикоагулянтов для анализа, что связано с выработкой IgG- или IgM-антител.
4. Обнаружение гигантских клеток, которые не могут быть идентифицированы автоматическими счетчиками.

Ложное повышение уровня происходит на фоне следующих состояний:

1. Фрагментация эритроцитов, когда небольшие клетки или их фрагменты были посчитаны как пластинки.
2. Криоглобулинемия (выявление в сыворотке иммуноглобулинов) связана с псевдотромбоцитозом и псевдолейкоцитозом.

Низкие и высокие показатели подтверждаются с помощью повторного анализа крови.

Клинически не определяются отличия в уровне тромбокрита для детей и взрослых. Все тромбоцитарные индексы обычно меняются в пропорциональных значениях с возрастом, а PCT определяется умножением среднего объема тромбоцитной массы (MPV) на количество клеток.

Необходимо обращать внимание на колебания числа тромбоцитов, которые могут быть физиологическими и патологическими. На показатель влияют следующие факторы:

1. Весной и в период депрессии, а также в ночное время суток уровень тромбоцитов и тромбокрита снижается на 10% по сравнению с нормальным.
2. В период менструальных кровотечений и беременности норма у женщин уменьшается на 50%.
3. Тромбокрит вырастает в два раза после физических нагрузок.

Причины отклонения от нормы

Показатель тромбокрита определяет риск кровотечений и тромбозов - состояний, которые угрожают жизни человека. Соотношение клеток крови выявляет нарушения кроветворения или скрытые патологии, заставляющие организм вырабатывать больше тромбоцитов.

Повышенный уровень тромбокрита характерен для следующих патологий:

• гипертиреоз и сахарный диабет;
• атеросклероз, инфаркты и инсульты;
• железодефицитные анемии (частая причина у ребенка);
• вирусные и воспалительные процессы;
• миелопролиферативные болезни.

Курение также повышает показатель PCT.

Резкое снижение тромбокрита означает тяжелое гематологическое состояние - тромбоцитопению, что бывает связано с двумя патологиями:

• поражение мегакариоцитарного ростка, приводящее к сниженной выработке клеток крови;
• ускоренное разрушение и утилизация тромбоцитов.

Причиной низкого тромбокрита являются болезни крови, хронические патологии внутренних органов и состояния, которые влияют на клеточные функции. Низкий тромбокрит указывает или подтверждает следующие недуги:

• мегалобластные и апластические анемии;
• вирусные инфекции;
• цирроз печени и почечную недостаточность;
• интоксикации;
• опухоли лимфоидной и кроветворной тканей;
• аутоиммунные поражения соединительных тканей.

Под действием облучения, химиотерапии и продолжительного приема антибиотиков показатель PCT также меняется.

Одним из важных методов исследования текущего состояния пациента является клинический анализ крови –процедура, назначаемая при подозрении на самые разнообразные болезни.

Важным её параметром считается тромбокрит – один из показателей тромбоцитарных индексов в процентом и относительном значении. Что он показывает и как правильно интерпретировать результаты? Об этом вы прочитаете ниже.

Что такое тромбокрит и как определяется?

Тромбокрит (медицинское обозначение – PCT) – это доля объема цельной кровяной субстанции в процентном отношении, которую занимают . Этот параметр является составной частью тромбоцитарных индексов, определяемых при проведении клинического развернутого анализа крови. С его помощью врач получает данные не только о количестве тромбоцитов, также он выявляет точные значения эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и позволяет оценить ряд иных смежных параметров, например, СОЭ.

Забор крови на определение тромбокрита осуществляется из вены либо безымянного пальца . Сам анализ необходимо проводить натощак, при этом до сдачи не употреблять медицинских препаратов, воздержаться от двигательной активности, а также употребления алкоголя и курения.

Получение необходимых данных по клиническому анализу крови в современную эпоху производится с помощью автоматизированных систем микроскопических исследований, способных определять и интерпретировать до 20 параметров.

Норма тромбокрита

Показатель тромбокрита выражается в абсолютном процентом значении или же как дробное число (умноженное на 100%). В рамках клинического анализа крови нормой считаются показатели от 0,11% до 0,29%, вне зависимости от возраста человека и его пола.

Отклонения от вышеозначенных показателей не всегда свидетельствуют о наличии патологий или болезней : есть ряд физиологических факторов, влияющих на показания тромбокрита и входящих в рамки относительной нормы.

Если одна из нижеприведенных причин у вас выявлена – обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он смог учесть её при расшифровке и оценке результатов анализа!

• Начало менструального цикла у женщин. Возможно понижение тромбокрита до 50%;
• Активные физические нагрузки – возможное увеличение показаний РСТ в 2 раза;
• Естественные колебания в зависимости от погодных условий, времени года, эмоционального состояния человека – отклонения в 10-15% как выше, так и ниже нормы.

Для определения чего используют этот параметр? Преимущественно с его помощью оцениваются риски возникновения кровотечений или тромбозов – опасных для здоровья и жизни человека патологических состояний, быстро или стремительно развивающихся на фоне ряда проблем со здоровьем.

Тромбокрит выше нормы

Прямые риски при повышении тромбокрита – это формирование и развитие инсульта, инфаркта и тромбоза. Изменение нормальных показателей являются «лакмусовой бумажкой» явных нарушений системы синтеза крови либо же вторичным проявлением ряда иных патологических процессов. Причины, почему тромбокрит (pct) может быть повышен:

• Болезни миелопролиферативного типа. Миелолейкозы в хронической стадии, полицитемии и иные синдромы и заболевания данного спектра способны повышать уровень тромбокрита;
• Атеросклероз. Атеросклеротические процессы всегда вызывают повышение тромбоцитарных индексов;
• Вирусные инфекции и системные бактериальные поражения разной этиологии;
• Гиперфункция щитовидной железы;
• Сахарный диабет любого типа;
• Дефицит железа в организме;
• Последствия операций, чаще всего после удаления селезенки в восстановительный период;
• Вредные привычки – курение и алкоголь.

Вас заинтересует:

При значительном увеличении показаний тромбокрита необходимо незамедлительно обратиться к врачу , который назначит необходимые анализы, сможет выявить причину проблемы и назначить необходимое комплексное лечение.

До терапии основной болезни и в процессе её проведения регулярно принимаются разжижающие кровь препараты, а также используются противотромбоцитные лекарства.

Чаще всего пациенту с повышенным тромбокритом необходима госпитализация в стационар.

Тромбокрит понижен

Как было сказано выше, при понижении тромбокрита существенно возрастают риски возникновения кровотечений, как местных, так и системных. Чаще всего данный процесс завязан на чрезвычайно высоком уровне утилизации тромбоцитарных компонентов или же угнетении мегакариоцитарного роста клеток, в результате чего снижается выработка кровяных пластинок.

Причины, почему тромбокрит может быть понижен:

• Опухолями тканей кроветворительной системы;
• Вирусными инфекциями широкого диапазона;
• Мегалобластной/апластической анемией и миелодиспластическим синдромом;
• Почечной недостаточностью в хронической стадии;
• Циррозом печени;
• Гемобластозами и коллагенозами;
• Сильной системной интоксикацией;
• Воздействием ряда препаратов и веществ: ядами, ионизирующим излучением, антибиотиками, цистостатиками.

Не существует «волшебной таблетки», которая сразу и навсегда нормализирует уровень тромбокрита в крови. Для избавления от проблемы, выступающей лишь симптомом какого-либо заболевания, необходима комплексная инструментальная диагностика и сдача анализов . На основании анамнеза и этих данных врач сможет поставить верный диагноз, определив истинную причину снижения PCT, после чего назначить необходимую терапию и дать дополнительные рекомендации по лечению.

В качестве дополнительных мер обычно рекомендуют нормализацию системы питания с включением в рацион блюд, богатых полезными веществами, регулярные физические умеренные нагрузки (если нет прямых к ним противопоказаний), а также наблюдение пациента в условиях дневного стационара.

Теперь вы знаете, что такое тромбокрит или pct в анализе крови. А также почему тромбокрит выше или ниже нормы и что это значит?

Общий анализ крови - необходимая процедура, которую назначают в том случае, если возникает подозрение на какое-либо заболевание. Одним из значимых параметров анализа считается тромбокрит.

Это показатель тромбоцитарных индексов, который рассчитывают в относительном и процентном соотношении. Необходимо понимать, что это такое и как правильно делать расшифровку результатов.

Описание показателя

Тромбокрит (медицинское обозначение термина РСТ) представляет собой относительный объем в крови тромбоцитов.

Данный показатель легко связывается с общим количеством тромбоцитов в составе крови и средним их числом. Особенность лишь в том, что применяются другие единицы измерения и анализ проводится несколько иначе.

Если говорить в целом, то на величину будет влиять содержание этих телец в составе крови больного.

Тромбоциты считаются безъядерными кровяными клетками. При отсутствии отклонений их синтез происходит в костном мозге, а жизнедеятельность заканчивается в селезенке по истечении десяти дней. Они отвечают за свертываемость крови.

Если при травмировании начинает кровоточить рана, то они направляются к ней и, соединяясь между собой в пластины, закрывают отверстие .

При малом количестве тромбоцитов, то есть, когда тромбокрит ниже нормы, повышается риск развития сильных кровотечений. Однако высокий показатель также не очень хорошее явление, поскольку возрастает вероятность образования тромбоза. Как в первом, так и во втором случае, не исключается смертельный исход.

Почему нужно делать анализ

Определение pct в анализе крови необходимо для решения нескольких задач. Прежде всего данное исследование позволяет установить, насколько высока склонность к развитию кровотечений или образованию тромбов.

Кроме того, данный показатель используется при оценке риска появления осложнений, когда проводится лечение в целях профилактики.

Каждый специалист при изучении свертываемости кровяной жидкости должен принимать во внимание тромбоцитарный уровень.

Как правило, кровяные тельца не учитываются в общем показателе, а проводится анализ только в том случае, если была заявка от врача. Это объясняется определенными трудностями при определении тромбокрита.

Дело в том, что у тромбоцитов есть одна особенность: при переходе в чужое пространство их количество возрастает в десять раз. После этого происходит склеивание клеток в агрегаты.

Данное значение идентифицируют относительно среднего тромбоцитарного объема. Это значит, что при повышенном уровне MPV будет высокий уровень тромбокрита. То же самое происходит при низком показателе.

Норма

Поскольку тромбоцитарное значение неизменно вне зависимости от возраста, показатель у взрослого ничем не отличается от такового у ребенка.

Нормальным считается уровень в рамках 0,11-0, 29 процентов как у мужчин, так и у женской половины населения.

Если диагностируется даже незначительное отклонение от указанных значений, то это может свидетельствовать о развитии какого-либо патологического состояния.

Однако не стоит забывать о том, что существуют ситуации, при которых допускаются некоторые погрешности. Например, при беременности и в период менструального цикла тромбокрит может понижаться на половину.

Чрезмерные физические нагрузки, наоборот, способствуют повышению значения в два раза . На колебания также влияют и погодные условия.

Для более полного понимания, как отображается тромбокрит в анализе крови, можно рассмотреть таблицу ниже.

Проведение исследования

Для определения уровня РСТ пациента направляют на общий анализ крови. Забор жидкости осуществляется из вены или безымянного пальца.

Для получения максимально точных результатов необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• проводить процедуру на голодный желудок в утренние часы, допускается только питье чистой воды;
• за 2 часа до анализа отказаться от жареной, соленой и острой пищи;
• исключить алкогольную продукцию;
• отказаться от приема медикаментозных препаратов.

Для получения данных в настоящее время используются автоматизированные системы микроскопического исследования, что позволяет определить не менее 20 параметров.

Причины понижения и повышения уровня

Среди основных триггерных факторов, которые могут понизить рст, выделяют следующие:

• повышенное разрушение кровяных клеток;
• подавление мегакариобластами формирования тромбоцитов.

К причинам, по которым данный показатель может быть понижен, относят:

• дефицит фолиевой кислоты на протяжении длительного времени;
• проявление аллергических реакций на антигены;
• высокую предрасположенность к кровотечениям;
• повышенную радиацию;
• цирроз печени;
• патологии вирусного характера;
• склеродермию, красную волчанку системного вида;
• почечную и печеночную недостаточность хронической формы;
• отравление ядовитыми веществами;
• апластическую и мегалобластную анемию;
• период после рождения ребенка;
• нарушения в работе иммунной системы;
• недоношенность, а также диагностирование у ребенка асфиксии во время родов;
• злокачественные заболевания системы кроветворения;
• глистные инвазии.

Основной опасностью при снижении показателя считается высокая вероятность образования сильных кровотечений.

Среди причин высокого pct выделяют:

• туберкулез;
• извлечение селезенки;
• недостаток железа в организме;
• тромбоцитоз;
• сахарный диабет;
• остеомиелит;
• чрезмерное курение табака (больше пачки в сутки);
• ревматизм;
• язвенный колит неспецифического типа;
• некроз тканей;
• обширные хирургические вмешательства;
• болезни инфекционного происхождения;
• первичную тромбоцитемию.

Существует множество предрасполагающих к повышенному тромбокриту факторов, но прежде всего необходимо исключить наличие таких патологических состояний, как:

• инфаркт;
• острый тромбоз сосудов головного мозга;
• венозный тромбоз ног;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Если повышение показателя наблюдается у детей, в том числе у грудничка, то также необходимо принимать во внимание наследственные факторы, например, наличие эритремии.

Как проявляются изменения в показателе

Колебания уровня тромбокрита в крови человека могут сопровождаться различными часто проявляющимися симптомами. К основным из них относятся:

• ощущение зуда кожных покровов;
• частые головные боли;
• постепенное ухудшение зрения;
• менструации у женщин на протяжении длительного времени;
• боли, которые появляются на кончиках пальцев;
• кровоподтеки и синяки даже при незначительном травмировании;
• слабость;
• ухудшение общего состояния;
• измененный оттенок кожных покровов рук и ног;
• присутствие кровяной жидкости в кале и моче.

При имеющихся признаках проводится не только общий анализ крови, но и другие исследования.

Когда назначают дополнительные обследования

Чтобы определить причину, которая могла повлиять на изменение значения тромбокрита в крови, лечащий врач проводит дополнительную диагностику больного. При этом, кроме ОАК, важно также провести оценку других параметров:

• содержание сахара в кровяной жидкости;
• продолжительность кровотечения;
• фибриноген и протромбиновый индекс;
• факторы, влияющие на свертываемость;
• тесты печени;
• состав белка;
• исследование мочи;
• уровень гормонов (при необходимости).

В обязательном порядке больного направляют на:

• УЗИ и рентгенографию;
• допплеровское обследование;
• магнитно-резонансную томографию головного мозга;
• пункцию костного мозга.

Также важно проверить, насколько правильно протекает процесс кроветворения.

Нормализация значения

Если понижен

Падение тромбокрита наблюдается в том случае, если в крови недостаточно пластинок, которые отвечают за свертываемость.

В первую очередь важно пересмотреть рацион. Чтобы повысить показатель, специалисты советуют:

1. Включить в ежедневное меню большое количество свежих фруктов и овощей.
2. В обязательном порядке есть мясо и рыбу.
3. Не употреблять домашние консерванты и другие продукты, в составе которые присутствует уксус.
4. Отказаться от шоколада, меда, цитрусовых.
5. Кушать калину, клюкву и облепиху.

Не менее важную роль играет и изменение образа жизни . Важно:

• не перегружать организм физическими нагрузками;
• отказаться от любых вакцинаций;
• больше времени выделять на отдых и сон;
• не принимать самостоятельных попыток лечения;
• оградиться даже от незначительных травм.

Чтобы стимулировать medulla, специалисты назначают следующие препараты:

• биостимуляторы (Актовегин, Солкосерил);
• цианкобаламин;
• тромбопоэтин;
• фолиевую кислоту.

Если развивается сильное кровотечение, то требуется неотложная медицинская помощь в стационарных условиях. Повышать уровень тромбоцитов необходимо при помощи Этамзилата, Викасола, аминокапроновой кислоты.

Когда тромбоцитопения вызвана онкологическими заболеваниями, проводят химиотерапию и прописывают препараты глюкокортикостероидной группы.

Если повышен

Если диагностируется тромбокрит выше нормы, то необходим прием медикаментозных средств, действие которых направлено на разжижение крови. Это может быть ацетилсалициловая кислота или Трентал.

Если тромбоцитоз имеет опухолевое происхождение, применяют цитодепрессанты (Миелобромолом, Миелосан). Длительность курса терапии и необходимая доза определяются лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозировку или время лечения . Это может представлять высокую опасность для жизни.

При отсутствии тромбогеморрагических проявлений в проведении терапевтических мероприятий нет необходимости.

1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
2. Пить много чистой воды, не менее двух литров в день.
3. Включить в рацион ягоды и фрукты, мясо рыбы, чеснок, гречку, молочное, морепродукты.

Из меню лучше убрать бананы, гранат и манго, черноплодную рябину и грецкий орех.

Стоит помнить, что понижение или повышение тромбокрита в составе крови - это не самостоятельно развивающаяся патология. Как правило, данное состояние может быть спровоцировано рядом факторов.

Все терапевтические мероприятия, в первую очередь, направлены на устранение заболевания, которое стало причиной изменения показателей. Одновременно с этим, чтобы привести организм в норму, пациент должен не только надеяться на врача, но и сам соблюдать все данные ему рекомендации и советы специалиста.

Тромбокрит (PCT) – доля объема цельной крови, которую забирают на себя тромбоциты. Для определения PCT применяют автоматический анализатор. Расшифровка PCT в анализе крови – тромбокрит. Норма данного показателя находится в диапазоне от 0,1 до 0,4%.

Нормальные значения у детей и взрослых не отличаются, т. к. с возрастом показатели тромбоцитарного звена изменяются пропорционально друг другу. Но существуют физиологические колебания количества тромбоцитов. Показатели могут быть снижены в связи с месячным циклом или беременностью у женщин. Также тромбоциты «реагируют» на физическую нагрузку: в этом случае показатель может быть в 2 раза выше.

Показания к анализу

Врач назначает анализ на PCT для контроля эффективности лечебных процедур при сепсисе и состоянии шока. Такая диагностика позволяет определить тяжесть септического состояния.

Анализ необходим при тяжелых бактериальных инфекциях, при лихорадке невыясненной этиологии. Также исследование назначается для определения характера осложнений вследствие инфекционных или бактериальных патологий. Значение PCT важно знать при инфекционных осложнениях после операций по пересадке органов, а также когда пациент находится на аппарате искусственной вентиляции легких.

Норма PCT изучается при пневмонии, перитоните, менингите. В случае если пациент страдает иммунодепрессией или нейтропенией, показания PCT дают возможность определить правильность лечебной терапии.

Как проводится анализ

Чтобы определить показатель PCT, врач назначает общий анализ крови. Для исследования берется венозная кровь. Чтобы оно было достоверным, пациенту необходимо соблюдать несколько несложных правил.

Кровь нужно сдавать в утреннее время натощак. Перед забором крови разрешается только пить воду. За сутки до анализа необходимо исключить из своего рациона соленую, жареную и жирную пищу, отказаться от алкоголя.

Не следует принимать любые лекарственные препараты. Если нельзя отказаться от приема каких-либо медикаментов, сообщите название и дозировку лекарств своему лечащему врачу. Женщинам необходимо учитывать дни месячного цикла. Врач поможет вам определить, какой период более благоприятен для сдачи анализа крови на PCT.

Повышенный тромбокрит

Повышенный показатель PCT чаще всего указывает на заболевания крови. Причиной высокого тромбокрита может быть первичный тромбоцитоз, который возникает при нарушении работы костного мозга и характеризуется чрезмерной выработкой тромбоцитов.

Повышенный тромбокрит наблюдается при вторичном тромбоцитозе, причиной которого являются различные инфекции и воспаления, поражение мягких тканей при панкреатите или некрозе, осложнения после хирургических операций, дефицит железа в организме.

У детей повышение PCT может наблюдаться при приеме таких лекарственных препаратов, как Адреналин, Эпинефрин, кортикостероиды. После окончания курса медикаментозной терапии показатель приходит в норму. Повышение тромбокрита может быть связано с образованием злокачественной опухоли.

Повышенный показатель PCT чаще всего указывает на заболевания крови

Если первичный анализ показал высокий PCT, то для исключения ложного результата рекомендуется пройти исследование повторно, а также сделать УЗИ брюшной полости.

Пониженный тромбокрит

Низкий уровень PCT говорит о том, что тромбоциты уменьшились в размере или объеме. Такое состояние в медицине называют тромбоцитопения. Оно встречается крайне редко и может быть связано с гематологическими заболеваниями или свидетельствовать о таких патологиях, как тромбоцитопеническая пурпура или болезнь Верльгофа.

Также причинами пониженного тромбокрита могут являться:

• крайне низкий вес новорожденного;
• изоиммунные патологии;
• асфиксия и анемия;
• гетероиммунные и аутоиммунные нарушения;
• гемангиомы и гемобластозы.

У детей понижение PCT может наблюдаться во время инфекционных болезней дыхательных путей, дефиците фолиевой кислоты в организме, вследствие аллергии или интоксикации, после приема антибиотиков, анальгетиков и ряда других лекарственных препаратов.

У женщин тромбоцитопения может развиться после беременности. Причиной патологии могут быть сбой менструального цикла или частые месячные.

До недавнего времени в терапевтической практике показатель PCT не имел широкого применения. Но сегодня все больше специалистов используют данный вид исследования для диагностики различных заболеваний, контроля проводимого лечения, определения степени риска возникновения тромбозов и кровотечений.

PCT в анализе крови - расшифровка и норма тромбокрита

Как и во многих других случаях в медицине, для обозначения полученных в результате анализа данных используют иностранную терминологию, в данном случае – взятую из английского языка фразу platelet crit, сокращенно - PCT. Итак, о чем говорит значение PCT в анализе крови и что это такое? Как уже было упомянуто, тромбокрит – объемная доля тромбоцитов крови человека, которую взяли на анализ.

Суть анализа и нормы показателей

Что такое тромбокрит в анализе крови? Этот элемент анализа крови появился относительно недавно. Ранее технологии, имевшиеся в распоряжении врачей-гематологов, позволяли массово проводить лишь т. н. гематокрит – массовую долю эритроцитов в пробе крови. Но с появлением современных диагностических комплексов появилась возможность, при необходимости, делать и анализ на тромбокрит – объем тромбоцитов. Это важный параметр, служащий индикатором состояния здоровья пациента.

Определять тромбокрит бывает нужно, чтобы выявить у пациента склонность к формированию тромбов, а также повышенной кровоточивости. Полученная в результате диагностики информация используется специалистом, когда он назначает лечебные и профилактические процедуры пациентам, страдающим различными расстройствами свертываемости крови.

Раньше процедура PCT анализа была весьма трудоемкой и дорогостоящей, и ее проводили только при крайней необходимости. Причина этого – в особенностях тромбоцитов. Эти кровяные тельца имеют свойство, затрудняющее их исследование, а также хранение образцов: они склеиваются и увеличивают свои размеры, формируя тромбоцитарную массу. Но в последние годы в арсенале гематологов появились специальные анализаторы, которые упростили процесс диагностики, и сделали его, как и общий анализ крови, доступным до массового применения.

Расшифровка PCT толкуется неоднозначно, у тромбокрита нет единой установленной нормы, медики расходятся в том, какую цифру считать нормальной.

Существуют разные подходы:

• некоторые специалисты заявляют, что норма колеблется в пределах 0.12-0.36 процента от общего объема крови;
• существует мнение, что нормальный показатель должен быть от 0.12 до 0.38 процента;
• третья точка зрения гласит, что у тромбокрита норма должна быть не менее 0.11% и не более 0.28%.

За усредненный показатель нормы сегодня часто принимают разницу от 0.15 до 0.4 процента.

Медицина не различает показания тромбокрита между взрослыми и детьми.

Количество тромбоцитов показывает их процентное содержание в крови, и с возрастом оно меняется пропорционально увеличению общего объема кровотока, и существенных изменений в процентном соотношении не происходит.

Однако даже у здорового организма этот параметр может колебаться вслед за физиологическими изменениями.

Причины этого могут заключаться в:

• изменениях суточного ритма, а также сезонного. Уровень тромбоцитов может изменяться вплоть до 10% в обе стороны, оказываясь на верхней или нижней границе нормы;
• в период месячных у представительниц прекрасного пола тромбокрит pct может падать наполовину. Понижается он также у женщин во время вынашивания ребенка, поскольку в это время в организме активируется физиологический механизм, призванный защитить будущую маму от опасности тромбозов;
• физические нагрузки провоцируют рост количества тромбоцитов: их объем после интенсивных занятий спортом или физическим трудом может вырасти почти в два раза.

Высокий и низкий тромбокрит

Если рст анализ крови показывает серьёзные отклонения от нормального уровня – это может говорить о наличии той или иной патологии, подчас достаточно серьёзной.

Отчего параметр может быть высоким:

• одна из основных причин – болезни крови. Это может быть болезнь Верльгофа, миелолейкоз, эритремия, тромбоцитемия;
• наблюдается явление и после операции по удалению селезенки (спленэктомии). Высокий тромбокрит может диагностироваться вплоть до 2 месяцев после успешной операции;
• анемия, связанная с недостатком железа (ферродефицитом);
• разнообразные воспалительные процессы;
• болезни вирусного происхождения – грипп, ветрянка, корь и прочие;

• туберкулез;
• наличие на фоне сахарного диабета;
• аномальное функционирование тимуса (гиперфункция);
• колит с язвами;
• забитые холестерином кровеносные сосуды;
• воспаление костных тканей, включая надкостницу;
• воспаление тканей мозга;
• переломы костей;
• некрозы;
• обильная потеря крови;
• панкреатит;
• отравление никотином;
• последствия тяжелых хирургических вмешательств.

Высокий тромбокрит может повлечь за собой различные неприятные последствия:

• пациент может пережить инсульт, если тромб закупорит мозговые сосуды;
• тромб может образоваться в сердечных кровеносных сосудах, что приведет к инфаркту миокарда.

Не менее тревожным признаком для специалиста является и низкий тромбокрит. Такой показатель может быть индикатором заболевания кроветворных органов, угнетающего производящие кровяные тельца клетки, или же признаком аномально высокой гибели уже созревших тромбоцитов.

К числу основных поводов для снижения рст относят:

• апластическую анемию. Уменьшается уровень не только тромбоцитов, но и всех кровяных телец в целом. Диагностика не обнаруживает никаких опухолей, добро- или злокачественных;
• недостаток в организме фолиевой кислоты, а также витамина B12;
• дисфункция кроветворных органов;
• пернициозная анемия;
• различные аллергии;
• ревматоидный артрит, болезни из спектра коллагенозов, волчанка;
• онкологические поражения кроветворной системы, связанные с этим лейкозы и гемобластозы;
• осложнения после химиотерапии;
• отравления;
• воздействие радиации;
• побочные эффекты после приема лекарств;
• поражение организма вирусными патогенами;

• печеночная и почечная недостаточности.

Кроме того, низкий уровень тромбоцитов наблюдают у новорожденных, которые появились на свет с недовесом, или у переживших удушье при родах.

Если у пациента мало тромбоцитов, он будет иметь высокую склонность к возникновению кровотечений. Даже самые малые травмы будут способны вызвать обильную потерю крови таким больным.

Диагностика и лечение

Пациент с низким тромбокритом может демонстрировать ряд характерных для этой болезни симптомов:

• частые, почти не прекращающиеся головные боли;
• общая слабость;
• онемение пальцев на руках и ногах, их посинение;
• боли в кончиках пальцев;
• ухудшение зрения;
• спонтанное возникновение на теле гематом и кровоподтеков, при этом пациент может и не получить каких-либо внешних травм;

• носовые кровотечения;
• чесотка;
• следы крови в моче и экскрементах;
• аномально обильные выделения в период менструации.

Сами по себе эти симптомы уже могут достаточно ясно указывать на проблемы с содержанием тромбоцитов. Дополнительно врач может сделать общий и pct анализ крови.

Но и его может быть недостаточно, для постановки точного диагноза требуются дополнительные методы:

• анализ на уровень фибриногена;
• выяснение белкового состава;
• анализ на факторы сворачиваемости и продолжительность истечения крови при повреждении;
• выяснение протромбинового показателя;
• анализ на сахар и уровень содержания железа;
• диагностика печени;
• анализы мочи.

Помимо перечисленного, проводится ультразвуковое и рентгеновское обследование. Методом допплеровского сканирования проверяют проходимость кровеносных сосудов. Иногда, в сложных случаях, дополнительно сканируют мозг методом МРТ, берут пункции костного мозга.

Стратегия лечения зависит от того, повышен или понижен тромбокрит, от причин и сопутствующих недугов.

Если РСТ высокий, то пациенту прописывают медикаменты, разжижающие кровь и снижающие ее свертываемость, а также уменьшающие вероятность образования тромбов. Конкретные препараты, их дозы и сроки приема должен устанавливать только лечащий врач, поскольку при неправильном применении лекарства могут быть опасны.

1. Прекращение употребления алкоголя, отказ от сигарет.
2. Обильное питье чистой воды.
3. Соблюдение здоровой диеты, из которой исключаются бананы, чечевица, грецкие орехи и черноплодная рябина.

Пониженный тромбокрит говорит о дефиците тромбоцитов, как следствие – сворачиваемость крови существенно ухудшается. Врачи в таких ситуациях прописывают ряд стимулирующих тромбоцитогенез средств: Тромбопоэтин, лекарство Цианокобаламин и, как вспомогательный БАД, фолиевую кислоту.

Если пациент с такой дисфункцией получит травму с кровотечением, его необходимо как можно скорее поместить в стационар, где будет проведен комплекс мер по остановке крови.

Чтобы предотвратить возможные последствия, больной должен беречь себя от травм (в том числе отменить введение вакцин через уколы), соблюдать здоровый образ жизни, употреблять больше фруктов, овощей и красного мяса, и больше отдыхать.

Pct в анализе крови - что это такое и чем опасны отклонения

Показатель pct в анализе крови помогает установить факт наличия в организме патологических отклонений. Несоответствие значения общепринятым нормам, требует прохождения дополнительных лабораторных и инструментальных анализов. Для определения уровня показателя, человеку необходимо сдать кровь из пальца. Обо всех нюансах процедуры и возможных отклонениях, рассказывают опытные специалисты.

Pct: основные сведения об анализе

В медицинской практике, pct называют тромбокритом. Аббревиатура из латинских букв удобна для лабораторий.

Тромбокрит является важной составляющей кровеносной системы. В его основе содержаться тромбоциты, отвечающие за нормальное функционирование всего организма. Изменение их количественного состава указывает на острый воспалительный процесс или патологии другого типа.

Внимание: согласно общепринятым данным, уровень pct способен колебаться в пределах 0,15-0,4% от общего количества крови.

Любые отклонения в большую или меньшую сторону, требуют выяснения причины.

Анализ сдается для оценки риска возможного развития кровотечения. Ранее определение уровня тромбокрита считалось затруднительной процедурой. Благодаря современным технологиям и грамотному оснащению лабораторий, выявить показатель стало гораздо проще. Возможность определения его уровня облегчает диагностику многих заболеваний.

Показаниями для определения pct в анализе являются:

• бактериальное поражение организма;
• высокий риск развития сепсиса;
• лихорадочное состояние, причины которого не удается определить;
• риск развития осложнений после проведения оперативного вмешательства;
• проверка эффективности назначенной терапии;
• патологии инфекционного типа.

Расшифровка анализов pct осуществляется лечащим врачом. Самостоятельные попытки определить причину ухудшения состояния здоровья, окажут негативное воздействие исключительно на нервную систему пациента. Данный показатель является информативным и всесторонним, на основании полученных результатов дать точную оценку способен только опытный специалист.

Внимание: при расшифровке анализа учитывается не только тромбокрит, но и дополнительные данные.

В том числе уровень гемоглобина, показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоциты и моноциты. По одному компоненту невозможно поставить предварительный диагноз.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы

Явные отклонения от нормы требуют незамедлительной консультации специалиста. Высокий показатель, в большинстве случаев указывает на серьезную опасность. Увеличение тромбокрита в большую сторону считается следствием:

• нарушений со стороны щитовидной железы (орган выделяет чрезмерное количество гормонов);
• повышенного уровня сахара в крови;
• малокровия (анемии железодефицитного типа);
• атеросклероза;
• туберкулеза;
• острых воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит);
• вирусных патологий;
• колита язвенного типа;
• серьезных травм и переломов.

Высокий показатель фиксируется в послеоперационный период. Отклонения наблюдаются при удалении селезенки и длительном применении лекарственной терапии.

Что такое показатель Pct

Важно: в детском возрасте pct в анализе норма, любые отклонения недопустимы. Если показатель не соответствует общепринятым показателям, принято диагностировать вирусное поражение организма. Во многих случаях оно является следствием малокровия.

Отклонения в старшем возрасте несут риск для человека. Высокий уровень тромбокрита влечет за собой серьезные последствия для функционирования сердечно-сосудистой системы.

Что делать, если тромбокрит ниже нормы и чем опасно данное состояние? Отклонение в меньшую сторону указывает на факт сильного разрушения тромбоцитов. Визуально это проявляется в виде синяков и кровоподтеков на кожных покровах. Низкий уровень тромбокрита характерен для следующих состояний и патологий:

• недостаточного веса у новорожденного ребенка;
• заболевания на фоне анемии;
• нарушений в функционировании иммунной системы;
• асфиксии (расстройства дыхания) при рождении;
• недостатка витамина В9.

Малыши рожденные с низким весом часто страдают пониженным уровнем тромбокрита. Восстановить показатель и довести его до нормы, поможет усиленный курс витаминов и грудное вскармливание. У детей старшего возраста нарушения фиксируются после длительного приема противовирусных препаратов.

Внимание: расшифровка анализа и определение последующей схемы диагностики осуществляется лечащим врачом.

Информация, изложенная выше является обобщенной. На развитие той или иной патологии указывают и другие уровни компонентов крови.

Головная боль при тромбокрите

Клинические признаки отклонений

На наличие отклонений, указывает определенная клиническая картина. Так, при изменении уровня тромбокрита в ту или иную сторону, человек испытывает следующие симптомы:

• общую слабость, которая не устраняется посредством длительного отдыха;
• головную боль хронического типа;
• изменение окраса пальцев на конечностях (кожа обретает синеватый оттенок);
• постоянное покалывание в пальцах;
• резкое снижение остроты зрения;
• беспричинное появление синяков;
• зуд кожных покровов;
• частое носовое кровотечение;
• наличие прожилок крови в моче и кале.

Женщины жалуются на обильную и длительную менструацию. Нередко она сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Внимание: при выявлении вышеописанных симптомов, целесообразно посетить медицинское учреждение. Своевременное обращение за помощью позволит избежать серьезных и даже смертельно опасных состояний.

Лечебные и профилактические мероприятия

Стандартной схемы терапии не существует. Лечение напрямую зависит от первопричины отклонения и ее тяжести. Назначить комплексное воздействие на организм способен только врач, после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Единственное, что может сделать каждый человек самостоятельно, это соблюдать профилактические меры. Своевременная ликвидация заболеваний, рациональное питание и активный образ жизни - основа профилактики.

Специалисты рекомендуют сдать анализ перед соблюдением правильного питания. Это позволит человеку выявить опасные и полезные продукты. Так, при низком показателе необходимо употреблять больше мясной и рыбной продукции, отдавать предпочтение ягодам, овощам и фруктам. При высоком уровне, организм нуждается в достаточном количестве чистой воды. Среди продуктов, полезной будет гречневая каша, нежирные сорта мяса, печень и молочная продукция.

Помните: любое отклонение легче предотвратить, нежели лечить!

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет - 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% - в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя - oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Что такое РСТ в анализе крови: определение уровня тромбоцитов и опасность отклонения от нормы

Общий анализ крови (ОАК) - один из самых простых в исполнении, но в то же время информативных методов лабораторной диагностики огромного количества заболеваний. Сегодня он проводится с помощью специальных аналитических гематологических систем, что даёт возможность за короткое время получить исчерпывающие данные о количестве и соотношении форменных элементов крови. Одним из его пунктов является определение такого параметра, как PCT.

Что такое PCT в анализе крови?

РСТ, или тромбокритом, называют долю тромбоцитов в общем объёме цельной (не разделённой на плазму и форменные элементы) крови, выраженную в процентах. До появления гематологических анализаторов этот показатель чаще всего опускался в связи с трудностями его расчёта и исследовался исключительно по назначению врача в отдельных случаях.

Для чего нужно его определение? Главным назначением этого исследования является оценка риска развития тромбоза или, наоборот, кровотечения, что и в обоих случаях может нести угрозу для жизни больного. Тем не менее РСТ также может помочь в диагностике ряда заболеваний.

Расшифровка анализа

Поскольку РСТ представляет собой отношение объёма тромбоцитов к объёму крови, для пациентов всех возрастов этот показатель одинаков.

Норма тромбокрита - таблица

Факторы, влияющие на показатель

У здорового человека количество тромбоцитов может колебаться:

• в течение суток (ночью РСТ снижается в пределах 10%);
• при занятиях спортом (может повышаться в 2 раза);
• при наличии пристрастия к курению;
• в зависимости от времени года (весной часто наблюдается уменьшение тромбокрита);
• при употреблении пищи до сдачи ОАК.

При выявлении отклонений тромбокрита от нормы следует сдать анализ повторно через 3 суток.

Возможные отклонения от нормы

Повышенный РСТ: о чём это говорит?

Повышение РСТ выше нормы указывает на высокий риск образования тромбов, что зачастую связано с возникновением нарушений в системе кроветворения или развитием ряда патологий, стимулирующих синтез тромбоцитов. Это:

• гипертиреоз;
• сахарный диабет;
• железодефицитная анемия;
• остеомиелит;
• миелопролиферативные заболевания;
• амилоидоз;
• атеросклероз;
• туберкулёз;
• восстановительный период после операций;
• панкреатит;
• язвенный колит;
• переломы;
• некроз тканей;
• удаление селезёнки;
• обострение ревматизма;
• вирусные инфекции.

Повышенный тромбокрит может наблюдаться на фоне приёма кортикостероидов, препаратов адреналина, эпинефрина и прочих.

При больших значениях РСТ существует высокий риск тромбообразования, что может привести к развитию тромбоза, инсульта, тромбоэмболии лёгочной артерии и другим опасным для жизни состояниям.

В чём опасность пониженного уровня тромбоцитов?

Низкий тромбокрит наблюдается при:

• апластической и мегалобластной анемии;
• опухолях костного мозга;
• аллергических заболеваниях;
• миелодиспластическом синдроме;
• коллагенозах и гемабластозах;
• системной красной волчанке;
• вирусных инфекциях;
• циррозе печени;
• отравлениях;
• хронической почечной недостаточности.

Стать причиной снижения тромбокрита способны некоторые лекарства, в частности антибиотики и цитостатики - Аспирин, Варфарин, Гепарин, а также воздействие ионизирующего излучения и определённых химических соединений.

Низкие показатели тромбокрита указывают на возможность открытия кровотечений, включая внутренние. Поэтому в таких случаях нужно всячески избегать ситуаций, способных повлечь за собой нарушение целостности кожных покровов и получение малейших травм.

Тромбоциты и общий анализ крови - видео

Таким образом, определение РСТ в основном используется для оценки риска образования тромбов и открытия кровотечений, что в обоих случаях может нести опасность для жизни человека. Но в связи с трудностями проведения исследование назначается только определённым категориям больных.

Тромбокрит: что это, норма и отклонения, причины высокого и низкого

До появления аналитических гематологических систем, производящих клинический анализ крови в автоматическом режиме, такой показатель, как тромбокрит, вообще не фигурировал в числе лабораторных тестов. Впрочем, раньше и тромбоциты, хотя и входили в перечень параметров общего анализа крови (ОАК), но подсчитывались по индивидуальной заявке лечащего врача (к этим клеткам необходим особый подход: предварительный лизис и отдельный метод окраски).

Гематологические анализаторы не только без проблем считают все форменные элементы крови, но и рассчитывают эритроцитарные и тромбоцитарные индексы, гематокрит и тромбокрит, освобождая тем самым врачей лабораторной диагностики от нудной работы, связанной с математическими формулами.

Тромбокрит и его норма

Тромбокрит (PCT) – доля того объема цельной крови, который забирают на себя кровяные пластинки (тромбоциты). Тромбокрит – аналог гематокрита (НСТ), но если гематокрит еще как-то, хотя и приблизительно, можно определить после спонтанного оседания эритроцитов, то с данным параметром этот номер не проходит. Тромбоциты вне кровяного русла, попадая на чужеродную для них поверхность (например, емкость, в которую поместили кровь), обзаводятся псевдоподиями, значительно (до 10 раз) увеличиваются в размере (какой уже тут тромбокрит?), затем склеиваются и образуют агрегаты. Эта особенность тромбоцитов создает трудности в их исследовании, а также в хранении для переливания (они должны все время вращаться), поэтому автоматический анализатор в таком случае оказывается незаменимым. Между тем, такой параметр, как тромбокрит широкого использования пока не получил.

Тромбокрит в рамках общего анализа крови характеризует процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме цельной крови и информирует о недопустимом снижении или повышении тромбоцитов у того или иного пациента. Норма данного показателя в крови составляет 0,15 – 0,4 (в разных источниках: 0,12 –0,36, 0,12 – 0,38, 0,11 – 0,28…).

Различий между нормальными значениями у детей и взрослых наука не делает, показатели тромбоцитарного звена увеличиваются или уменьшаются пропорционально друг другу в соответствии с возрастом, поэтому и не стоит ждать каких-то особых отличий у ребенка. Другое дело – физиологические колебания количества тромбоцитов:

• Суточные и сезонные колебания могут изменять количество пластинок на 10% (депрессия в ночное время и в весенний период) – PCT может оказаться ниже нормы или на нижней границе;
• Месячные у женщин способны понизить показатель на 50% , будет пониженным PCT и у беременных женщин (это связано с природной защитой от тромбозов);
• «Неравнодушны» тромбоциты и к физической нагрузке: изменение тромбокрита в сторону повышения (возможно, в 2 раза выше нормы).

Однако данный параметр в ОАК исследуется отнюдь не для выявления его физиологических способностей. Вероятно, у него есть иное назначение?

Выше и ниже нормы

Тромбокрит определяется с целью оценить степень риска возникновения кровотечений и/или тромбозов, а это, как известно, уже угроза для жизни и здоровья человека.

Причины повышенного чаще всего связаны с нарушением в системе кроветворения или могут стать следствием реакции организма на другие патологические процессы, которые приводят к стимуляции продукции тромбоцитов и изменяют показатели состояния тромбоцитарного звена. Уровень тромбокрита выше нормы (высокий или до какой-то степени повышенный) можно ожидать при следующих патологических состояниях:

1. Миелопролиферативные заболевания (полицитемия, хронический миелолейкоз);
2. В течение некоторого периода (обычно 2 месяца) после удаления селезенки;
3. Состояния, связанные с дефицитом железа в организме;
4. Вирусные инфекции и воспалительных заболеваниях другой этиологии;
5. Усиленная функция щитовидной железы;
6. Атеросклеротический процесс;
7. Сахарный диабет;
8. Вредная привычка в виде курения.

Следует заметить, что тромбоцит, тромокрит и тромб имеет один корень, думается, не обязательно объяснять читателю, что случается, если PCT оказывается значительно выше нормы? Тромбоз, инфаркт, инсульт…

Не меньшую опасность представляют и значения показателя ниже нормы. Тяжелая гематологическая патология, которая является основной причиной снижения количества кровяных пластинок, тянет к 0 и тромбокрит. Причины, приводящие к пониженному содержанию тромбомассы в объеме крови (тромбоцитопениям), могут быть связаны:

• С угнетением мегакариоцитарного ростка и снижением продукции кровяных пластинок;
• С повышенной деструкцией и утилизацией тромбоцитов.

Таким образом, тромбокрит может быть понижен при многих заболеваниях системы крови, хронических патологических процессах внутренних органов, а также воздействии других факторов, негативно влияющих на количество и функциональные способности кровяных пластинок:

1. Апластическая анемия;
2. Миелодиспластический синдром;
3. Мегалобластные анемии;
4. Коллагенозы;
5. Гемобластозы;
6. Ионизирующее излучение, химические вещества, в том числе, и некоторые лекарственные препараты (антибиотики, цитостатики);
7. Опухоли кроветворной ткани;
8. Вирусные инфекции;
9. Интоксикация;
10. Цирроз печени;
11. ХПН (хроническая почечная недостаточность).

Разумеется, это не все болезни, для которых характерен повышенный или пониженный тромбокрит. Но если читателю интересно, то более полную информацию об этом показателе и других характеристиках кровяных пластинок можно найти в разделах, посвященных общему анализу крови и тромбоцитам в отдельности.