Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Сдавливающие, колющие и другие неприятные ощущения в области груди, как правило, свидетельствуют о заболеваниях дыхательных путей, особенно при наличии кашля. Однако данный симптом не всегда является признаком бронхита, воспаления легких или туберкулеза. Бывает, что при кашле болит в грудной клетке из-за патологий сердца, пищеварительной, нервной системы и болезней опорно-двигательного аппарата.
Основными причинами рассматриваемого состояния считаются патологии дыхательных путей:
При перечисленных заболеваниях развивается сильный сухой или влажный кашель и болит грудная клетка. Указанные клинические проявления могут возникать в виде приступов, часто наблюдаются в ночное и утреннее время.
Кроме того, причинами болевого синдрома в районе груди становятся такие болезни и состояния:
Стоит заметить, что приведенный список патологий довольно редко сопровождается кашлем. Если присутствует этот признак, скорее всего, имеются сопутствующие заболевания.
Для начала лечения важно установить причину описываемых клинических проявлений. Поэтому следует обратиться к нескольким специалистам:
Когда выяснен фактор, провоцирующий проблему, нужно обратить внимание на характер кашля и наличие сопутствующих симптомов.
Если причиной болевого синдрома стало неврологическое заболевание или остеохондроз, необходимо снизить нагрузку на позвоночник, выполнять прогревания и принимать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
При сухом мучительном кашле требуется использование противокашлевых препаратов. Они способствуют угнетению приступов, обеспечивают нормальный ночной сон. Дополнительно можно принять НПВС, чтобы снять боль.
Влажный кашель предполагает разжижение и облегчение выведения мокроты. Для этих целей назначаются муколитики, бронхолитики. Немаловажно соблюдать питьевой режим, включающий обильное количество теплой жидкости.
Важно отметить, что кашель и боль в груди – это всего лишь признаки основного заболевания. Без его терапии бороться с такими проявлениями бессмысленно.
Из нестероидных противовоспалительных средств рекомендуются:
Противокашлевые препараты:
Болевые ощущения в грудной клетке при сильном кашле могут быть вызваны самыми различными причинами. Довольно часто они связаны с перенапряжением организма и исчезают сами по себе буквально через пару дней. Но надеяться именно на такой исход мы настоятельно не рекомендуем. Иногда боль при кашле в левой грудине или с правой ее стороны указывает на наличие серьезного заболевания.
Как узнать, что именно вызывает болевые ощущения? Сделать это совсем несложно. Для этого требуется лишь посетить терапевта, который выпишет направления на все необходимые анализы, направит вас на обследование к таким специалистам, как пульмонолог и невролог.
Для выявления причин возникновения боли обычно приходится проходить следующие исследования:
Помните о том, что своевременное обнаружение симптомов какого-либо тяжелого заболевания дает возможность быстро вылечиться без осложнений.
Поэтому обращение к врачу – это обязательное требование. Кроме того, мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, так как многие лекарства способны нанести организму серьезный вред.
Боль в грудной клетке не возникает просто так, что она является симптомом одного из перечисленных ниже заболеваний:
Болевые ощущения с левой стороны способны вызывать такие недуги, как миокардит или стенокардия. Довольно тревожными симптомами серьезных проблем являются сильное сердцебиение и нарушения сердечного ритма. Если эпицентр боли находится справа, требуется обследование, позволяющее исключить туберкулез, межреберную невралгию и трахеит.
Процесс устранения болевых ощущений в грудине зависит от причин их возникновения и может протекать совершенно по-разному:
Точно определить причины, по которым появилась боль в грудине, может только врач. Если нет возможности сразу же обратиться к нему, впору попробовать использовать безопасные мази и кремы, снимающие болевые ощущения. Если вы грешите на простуду, эффективными будут народные средства – молоко с маслом, чай с медом и лимоном, настой или отвар крыжовника, ромашки, других лекарственных растений.
Боли в груди при кашле и вдохе или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения, и ничего общего с заболеваниями сердца не имеют. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.
Основные причины боли в груди при кашле:
1. Боль в груди при кашле и вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего - при пневмонии.
Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.
2. Ограничение движения грудной клетки или боль в груди при кашле, вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.
3. При сухом перикардите боль в груди усиливается при кашле, вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.
4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли в груди при кашле, беге.
Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю легких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение
5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли в груди, резко усиливающиеся при кашле и вдохе.
6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при кашле и вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.
7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль в груди при кашле и вдохе.
9. Боль в груди при кашле и вдохе также может свидетельствовать о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника.
10. Боль в груди, возникающая на фоне простуды (грипп, ОРВИ) и сопровождающаяся сухим, навязчивым кашлем, проявляющаяся ощущением царапания за грудиной, усиливающимся при кашле, является признаком трахеита - воспаления трахеи (дыхательной трубки, соединяющей гортань с бронхами). Такие ощущения проходят самостоятельно вместе с самой простудой. Кроме того, при длительном, частом, "надсадном" кашле возникает боль в нижних отделах грудной клетки, на уровне нижних ребер. Она связана с тем, что кашель осуществляется в основном за счет сокращения мышц диафрагмы. Как и любая другая мышца, диафрагма при длительной работе устает и возникает боль при каждом ее резком сокращении. Эта боль проходит также по окончании простуды и кашля.
11. При раке легких характер боли различен: острая, колющая, опоясывающая усиливающаяся при кашле, дыхании. Боль может охватывать определенную область или половину грудной клетки возможна ее иррадиация в руки, шею живот и т. д. Боль становится особенно интенсивной и мучительной при прорастании опухоли в ребра, позвоночник.
13. Боли в груди при пневмотораксе часто бывают нестерпимыми, но иногда оказываются умеренными и, подобно другим плевральным болям, усиливаются при кашле и движениях. Иногда спонтанный пневмоторакс может возникнуть даже без болей.
Вы испытываете боль в груди при кашле? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .
(+38 044) 206-20-00
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болит грудь при кашле? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
Причинами боли в груди при кашле, кроме заболеваний сердца, сосудов и дыхательной системы, могут быть инфекции. Они вызывают кашель, чихание, нехватку воздуха и другие симптомы, которые не слишком приятны для человека и побуждают его немедленно обратиться к врачу. Вот неполный список самых распространенных причин боли в груди при кашле.
Давайте более подробно рассмотрим заболевания, которые могут вызывать боль в груди при кашле.
В грудной полости и легких есть специальная мембрана, которая выполняет роль своеобразной подстилки. Если эта мембрана воспаляется, у человека может возникнуть кашель – глухой и лающий или сухой, не проходящий. Такое заболевание чаще всего диагностируют как плеврит либо сухой плеврит. Чаще всего он является следствием пневмонии.
Если человек поражен сухим плевритом, у него могут возникать следующие симптомы.
При этом заболевании у человека тоже может возникать боль в груди при кашле.
Реберный каркас или грудной отдел позвоночника может быть разрушен или поврежден в результате травмы, отчего он становится не таким подвижным как раньше. При этом человек может страдать также от опухолей плевры либо заболевания, которое называется перикардит. Боль в груди в таких случаях становится сильнее во время кашля, элементарных движений, бега, даже ходьбы. Возникает одышка, а боль при одышке может быть либо сильной, либо временами ослабляться.
Если межплевральная связка короче, чем необходимо физиологически, человек может кашлять и у него болит грудь. Связка называется межплевральной, потому что она находится между двумя частями плевры – париетальной и висцеральной, которые находятся возле так называемых корней легких. Эта связка обеспечивает сопротивление легких, когда диафрагма при каких-либо усилиях смещается. О том, что с легкими проблемы, можно судить по смещению межплевральных связок. К примеру, они укорачиваются при развитии воспаления легких.
Кашель и боль в груди усугубляется, когда человек разговаривает, вздыхает глубоко, активно дышит, дает себе физическую нагрузку большую, чем обычно. У него могут возникать боли в груди в виде покалывания при беге или ходьбе.
Это заболевание характеризуется сильными болями в груди в виде выстрелов. Они беспокоят человека так сильно, что он может кричать от боли. Важно не перепутать межреберную невралгию с приступами сердечной боли, потому что симптомы похожи.
Боли в груди при межреберной невралгии резко усиливаются, как только человек закашляется или если он просто резко вдыхает.
От этого заболевания может возникать боль не только в области спины, где находятся почки, но и боль в груди при кашле. Почечная колика может возникнуть из-за нарушения оттока мочи, который развивается по причине плохой работы мочевыводящих путей и почек.
Боль под ребрами справа в груди усиливается при кашле и движениях. Боль при почечной колике может также беспокоить под ложечкой (распространенный симптом) и еще у человека болит в области всего живота. Боль при почечной колике может отдавать под лопатку с правой стороны или в правое предплечье. Если врач обследует больного и методом пальпации проверяет работу желчного пузыря, боль может беспокоить и там. Особенно могут сигнализировать о боли десятый и двенадцатый позвонки грудной клетки.
Они тоже могут быть причиной боли в груди, которая усиливается при кашле. В число травм груди могут входить переломы или ушибы ребер, а также вывихи и подвывихи плечевого сустава.
Боль при травмах груди обычно резкая, стреляющая, усиливается с каждым движением. Важно не перепутать такую боль с остеохондрозом. При этом заболевании боль в груди тоже усиливается при кашле, но лечится совершенно по-другому.
Причинами боли в груди при кашле могут быть простудные заболевания, возникающие из-за вирусов или бактерий. Сами заболевания – это грипп, ОРВИ, коклюш, воспаление трахеи (трахеит) и другие заболевания простудного характера.
Как правило, такие боли проходят сразу, как только человек устраняет источник заболевания – бактерии или вирусы, вызвавшие боли и кашель.
Рак легких - заболевание, которое характеризуется неконтролируемым ростом клеток в тканях легких. Если рак не лечить, этот рост может распространиться за пределы легких (метастазы) в близлежащие ткани и другие части тела. Наиболее распространенной причиной рака легких является долгосрочное воздействие табачного дыма. Важно знать, что на некурящих приходится 10-15% случаев рака легких, и эти случаи врачи часто связывают с комбинацией генетических факторов. Остальные 80-85% случаев возникновения рака легких – это последствия курения.
Характер болей в груди при кашле, которые возникают из-за рака легких – острые, покалывающие, опоясывающие всю грудную клетку. Боль может беспокоить человека только в одной части груди или отдавать в руку, живот или шею. Если метастазы проникают в отдел ребер либо позвоночник, человек испытывает очень сильные, нестерпимые боли в груди, которые усиливаются при малейших движениях.
Коллапс легкого, или пневмоторакс, - это воздушная подушка в пространстве вокруг легких. Это накопление воздуха оказывает давление на легкие, поэтому они не могут расшириться настолько, насколько нужно для нормального дыхания. Коллапс легкого возникает, когда воздух выходит из легких и заполняет пространство за пределами легких, внутри грудной клетки. Это заболевание может быть вызвано огнестрельным или ножевым ранением в грудь, переломом ребер или медицинскими процедурами. В некоторых случаях коллапс легкого возникает без причины. Это состояние называется спонтанным пневмотораксом.
Нестерпимые боли в груди, которые иногда проходят самостоятельно, а иногда требуют хирургического вмешательства. Боли в груди могут быть и умеренными, но усиливаться при кашле или резких движениях.
Кашель не представляет серьезной угрозы для жизни человека, но может служить индикатором сложного заболевания. Что же делать, если болит в груди при кашле?
Сам кашель – это защитная функция организма, активизирующаяся при попадании на кашлевые рецепторы раздражителей – резких запахов, вирусов, бактерий, инородных тел, пыли, шерсти животных и прочего. Во время кашлевого акта мозг человека получает сигнал от раздраженных рецепторов и дает посыл мышцам гортани, трахеи, бронхов, спины, шеи и брюшной полости перейти в активное действие. Мышцы сокращаются, происходит короткий глубокий вдох, сужение трахеи и резкий быстрый выдох потока воздуха, с которым и должен выйти раздражитель, вызвавший кашель.
Синхронное взаимодействие такого большого количества мышц может провоцировать мелкие сокращения в сопряженных областях тела. И если в них есть патология, то у человека болит грудь после кашля. Однако, если боль разовая и не повторяется, то беспокоиться скорее всего не о чем, так как единичный спазм может быть вызван неправильным положением тела, поднятием тяжестей, активным занятием спортом.
Возможной этиологией, почему болит грудь при кашле, могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, различные невралгии, опухолевые процессы и новообразования грудной клетки, в том числе в молочных железах у женщин, воспалительные процессы в мышцах.
Когда при сильном кашле болит грудь более 5 дней (7 дней после простуды и ОРВИ), или боль очень резкая, колющая, нестерпимая, то незамедлительно следует обратиться к специалисту, чтобы исключить опасные заболевания, представляющие угрозу жизни.
Врачи назначают диагностические процедуры сердечной мышцы и сосудов, затем легких и желудка и других внутренних органов в области груди на предмет новообразований.
После тщательного исследования функционального состояния внутренних органов специалисты смогут поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение патологии. Чем лечить пациента, у которого долгое время болит грудь от кашля, обязательно должен решать врач, самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья. Наиболее положительные и быстрые результаты получают при лечении ранних стадий и начальных форм заболеваний.
Внимание! С большой тревогой следует отнестись к ситуации, если у ребенка болит грудь при кашле, – безотлагательно обратитесь к педиатру.
При первом обращении к терапевту или семейному врачу общей практики специалист назначает клинический и развернутый биохимический анализ крови. Нужны такие показатели, как развернутая лейкоцитарная формула, билирубин, АЛТ, АСТ, антистрептолизин О, ревматоидный фактор; анализ мочи и электрокардиографию сердца. После получения результатов у врача появится рабочая гипотеза и направление дальнейших процедур для постановки диагноза.
Подозревая проблемы с сердцем (когда болит под правой грудью при кашле), кардиолог проводит ультразвуковое исследование сердца и «стресс тест» — кардиограмма сердца после спортивной нагрузки в виде бега на беговой дорожке или езды на велотренажере, и сравнивает результаты с линиями кардиограммы в состоянии покоя. Проверив сердце человека на состояние сосудов, клапанов, толщину стенок и объем полостей, а также реакцию к кардионагрузкам, можно с уверенность сказать, связана ли боль с сердцем и есть ли о чем беспокоиться пациенту.
Если же болит при кашле под левой грудью (или в обеих), а исследования сердца показали состояние нормы, за исследования берутся пульмонологи. Назначается рентгенография легких с изучением рисунка легочной ткани, сосудов и протоков. Нередко данные исследования заканчиваются диагнозом спазмы сосудов бронхов после перенесенной болезни с сильными приступами кашля. При таких случаях пациенты клиник жалуются на то, что кашель прошел, а грудь болит. После назначения спазмолитиков и иногда бронхорасширяющих препаратов боль исчезает в течение нескольких дней. Недолеченные бронхиты и обструктивный кашель также могут стать причиной несильной жгучей боли в груди при кашле. Пульмонологи назначают ингаляции бронхолитиками и прием муколитических средств в комплексе.
Хуже обстоят дела, если при любом малейшем кашле под грудью болит настолько сильно, что человек не может глотать и дышать, а вдох и выдох сопровождают хрипы и одышка. Еще один тревожный симптом – это выделение крови с мокротой при кашле и при этом болит в грудях очень сильно. Этот симптом часто свойственен туберкулезу и требует ранней диагностики врачами. В таких случаях после результатов рентгенографии и по показаниям пульмонологи назначают бактериологическое исследование слизи (мазок из зева) с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, бронхоскопию, реже спирометрию и плетизмографию. Бронхоскопия позволяет врачу увидеть состояние бронхов, исследовать трахею и протоки на предмет физиологических изменений и наличия новообразований, взять биологический материал для изучения состояния слизистой и сгустков мокроты.
На заметку! Во врачебной практике встречаются случаи, когда аллергический отек слизистой бронхов при кашле вызывал сильные острые болевые ощущения в области грудной клетки, и менее чем через час после приема антигистаминных препаратов боль уходила.
Кашлевой акт, вызывающий резкую острую боль в центре груди под рёбрами (ближе к солнечному сплетению) может быть симптомом обострения язвенной болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.
Люди, страдающие хроническим желудочным рефлюксом (срыгивание части принятой пищи), нередко испытывают боли в груди при кашле. Сам рефлюкс является нормой пищеварительного процесса у детей, у взрослых он чаще встречается при спазмах глотки при психосоматике и анорексии и лечится врачом психотерапевтом с приемом атарактических медикаментов.
Болевые ощущения в груди у женщин при кашле могут наблюдаться при начальных стадиях рака или наличии новообразований. Подозревая симптомы заболевания молочной железы, проведите пальпацию груди и подмышечных впадин на предмет наличия узелков и уплотнений. При выявлении обратитесь к врачу гинекологу или маммологу для назначения обследований (УЗИ молочной железы, маммография)
Длительное воздействие стрессовых ситуаций и умственных нагрузок в комплексе с долгим пребываем в неизменном сидячем положении, нарушение распорядка сна и бодрствования, несбалансированное питание и кислородное голодание приводят к невралгическим последствиям:
Нормальный кашлевой акт, задействующий определенную группу мышц, провоцирует усиление тонуса соседних мышц и нервных окончаний – это и становится причиной боли. При этом болит внутри груди под правой грудью от кашля, часто невозможно сделать вдох резкой. Состояние схоже с болью при сердечном приступе, межрёберными коликами. Но при невралгиях нет нарушений работы сердца и после эхо- и электрокардиограммы больного отправляют к неврологу. Терапия подобных заболеваний нервной системы заключается в следующем:
Боли в грудной клетке при кашле, занятиях спортом, резких движениях иногда могут быть связаны с ранее перенесёнными травмами позвоночника или ребер, а также с воспалительным процессом в околопозвоночных тканях. Быстро уменьшить боль и спазмы помогают мази из числа нестероидных противовоспалительных препаратов (индометоцин, диклофенак, нимесулид). Данная группа медикаментов выпускается и в виде таблеток, ректальных свечей. Но при наличии заболеваний органов ЖКТ стоит воздержаться от их приёма без консультации врача. Также не рекомендуется делать прогревающие компрессы. Тепловое воздействие провоцирует рост клеток новообразований и прогрессирование воспалительного процесса, а это может привести к серьезным осложнениям.
Важно! Если боль не проходит более 2 месяцев после травмы или переходит в боль в ногах и руках, то необходимы клинические исследования.
Ряд серьезных заболеваний позвонков, вызывающих боль, не диагностируется на рентгене. Например гемангиома тела позвонка – генетическое заболевание, требующее срочного оперативного лечения при обострении и увеличении ее в размерах. Для получения полной картины состояния костной ткани применяют метод компьютерной или магнитно-резонансной томографии.