Почему после полового акта идет. Кровянистые выделения после полового акта

При вступлении в половой акт, цервикальный канал и матка подвергаются механическому воздействию, что может иногда приводить к неожиданным реакциям. Так, одни женщины отмечают у себя кровавые выделения после секса, которые продолжаются на протяжении нескольких часов. Они могут быть как скудными, так и обильными. Но в чем же причина? И стоит ли при появлении выделений сразу же идти к врачу? Поговорим об этом.

Общие сведения

Во время полового акта железы цервикального канала возбуждаются, что становится причиной активной выработки слизи (смазки), которая предотвращает травмирование слизистых оболочек и защищает их от болезнетворных микроорганизмов. Данная смазка имеет прозрачный или белесый оттенок, тягучая, как сопли, и источает кисловатый запах.

Однако в некоторых случаях она может приобретать розоватый или кровавый оттенок, а также содержать в себе прожилки крови. Виной тому могут быть различные факторы, например, механические повреждения слизистых влагалища, физиологические состояния или патологии, поражающие органы репродуктивной системы.

И очень важно своевременно понять причину, почему может выделяться кровь после секса, ведь если основным провокатором являются патологии, их нужно лечить незамедлительно, так как дальше состояние женщины будет ухудшаться, а риски открытия кровотечения после полового акта увеличиваться с каждым днем.

Важно! Если кровь после секса у женщин наблюдается редко, в небольших количествах и самостоятельно исчезает спустя 1,5–2 часа после секса, беспокоиться не о чем. Скорее всего, виной тому являются физиологические процессы, происходящие в организме. Если же кровавые выделения наблюдаются постоянно, носят продолжительный характер и сопровождаются болезненными ощущениями в животе, медлить с визитом к врачу нельзя, так как эти признаки явно указывают на развитие патологий, требующих проведения незамедлительной терапии.

Физиологические причины

Существует немало физиологических причин, вызывающих скудное выделение крови после полового акта (ПА). Среди них находятся:

1. Микротравмы. Несмотря на то что во время секса слизистые оболочки влагалища защищаются смазкой, они все равно остаются уязвимыми и механическое воздействие приводит к их повреждению. Кроме того, спровоцировать микротравмы слизистых влагалища могут следующие факторы: недостаточное возбуждение (часто бывает при беременности, в период менопаузы, после пережитого стресса и т. д.), использование некачественного презерватива, грубые движения во время секса, наличие у партнера большого полового члена, который плотно прилегает к стенкам влагалища. Как правило, выделения, возникающие на фоне получения микротравм, носят скудный характер и быстро прекращаются.
2. Прием оральных контрацептивов. Часто, чтобы защитить себя от нежелательной беременности, женщины используют ОК. В их составе находятся гормоны, которые приводят истончению стенок матки, тем самым препятствуя наступлению гестации. Но из-за этого любое механическое воздействие (даже применение лечебных тампонов) может привести к кровавым или коричневым выделениям. В данном случае они также носят непродолжительный характер и не вызывают болезненных ощущений в животе.
3. Эффект «псевдоменструации». Данное состояние характеризуется внезапным выделением небольшого количества крови из влагалища. Причиной тому может являться наступивший климакс, беременность или отмена ОК. Секс в данном случае выступает своего рода провоцирующим фактором, во время которого матка начинает активно сокращаться, в результате чего из нее выходит небольшое количество крови.
4. Овуляция. Некоторые женщины специально подбирают время для занятий сексом, чтобы зачать ребенка. И самым подходящим для этого моментом является овуляция, которая наступает в середине цикла. Во время нее происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула, что сопровождается разрывом ее оболочки и повреждением мелких капилляров, отчего и появляются сукровичные выделения. В данном случае секс не имеет никакого отношения к их возникновению, но во время него вполне вероятен выход яйцеклетки из фолликула, в результате чего и появляются влагалищные выделения с кровью.
5. Недавние роды. После родоразрешения матка женщины начинает активно очищаться от следов жизнедеятельности плода, что вызывает сильное кровотечение. Спустя несколько недель оно становится не таким обильным и часто в этот период женщины первый раз вступают в половой контакт. Однако после секса выделения только усиливаются, что обуславливается активным сокращением матки.
6. Мужские патологии. Мужчины, как и женщины, подвергаются различным заболеваниям половой сферы, при которых у них из полового члена может выделяться кровь. И при незащищенном половом контакте она легко попадает в полость влагалища, откуда выходит вместе с цервикальной слизью, окрашивая ее в светло-розовый или бледно-красный цвет. В данном случае выделения отмечаются не более часа, но они являются серьезным поводом, чтобы отвести своего партнера к врачу.
7. Первый ПА. Выделения кровавого характера часто появляются у девушки, которая впервые вступила в половой акт и лишилась девственности. В данном случае наличие влагалищной крови считается вполне естественным процессом, так как при вступлении в первый половой акт происходит разрыв защитной пленки влагалища и его расширение, что сопровождается повреждением мелких капилляров и сосудов. Кровотечение после первого ПА может наблюдаться около нескольких часов.
8. Анальный секс. Последнее время анальный секс стал очень популярным, но он часто сопровождается различными осложнениями, в том числе и незначительным кровотечением. Обуславливается это тем, что прямая кишка не предназначена для интимной близости. Каждое введение полового члена в анус становится причиной растяжения кишки и ее повреждения, в результате чего женщина может отмечать у себя из заднего прохода незначительные выделения крови, а из вагины нормальные бежевые или слизистые выделения.
9. Оргазм. Еще одно физиологическое состояние, которое может приводить к появлению кровянистых или коричневатых выделений. При получении организма матка начинает еще больше сокращаться, а если у женщины на днях должна пойти менструация, то наличие скудных выделений с кровью является вполне естественным.
10. Задержка менструации. Если у женщины отмечается задержка менструации (например, после смены климата, стресса, приема некоторых препаратов и т. д.), то во время вступления в интимную близость у нее также может закровить матка и начаться мазня. В этом случае секс является стимулятором, который приводит к возникновению месячных.
11. Беременность. Еще одно физиологическое состояние, при котором после секса часто отмечается выделение сукровицы из влагалища. На раннем сроке гестации это обуславливается рыхлостью матки (это позволяет эмбриону проникнуть в нее и прикрепиться к ее стенкам), а на последних месяцах матка значительно увеличивается в объемах и располагается близко к влагалищному выходу, в результате чего легко повреждается при малейшем механическом воздействии. Также появление слизистых или водянистых выделений с прожилками крови на последних месяцах беременности может сигнализировать и выходе пробки или подтекании околоплодных вод.
12. Наличие внутриматочной спирали. ВМС устанавливается непосредственно в цервикальный канал, что становится причиной повреждения его слизистых оболочек. Причем их заживление происходит и после того, как перестает мазать из вагины (после установки ВМС всегда наблюдается интенсивное выделение крови из влагалища). И преждевременное вступление в ПА может привести к повторному повреждению слизистых цервикса и возобновлению мажущих выделений.

После секса матка может кровоточить по разным причинам. Но если они носят физиологический характер, то выделение вагинальной крови должно прекратиться уже спустя 1,5–2 часа после ПА. Если же по окончанию интимной близости женщина начинает плохо себя чувствовать, у нее отмечаются боли в животе или выделения приобретают патологический характер (источают неприятный аромат, меняют свой оттенок, провоцируют раздражение в интимной области и т. д.), то следует немедленно пойти к врачу. Если же состояние женщины после ПА удовлетворительное и выделение крови прекращается буквально через час, то в этом нет ничего страшного. Можно без опасений заниматься сексом. Однако проконсультироваться с врачом все-таки следует, так как некоторые заболевания половой сферы могут протекать бессимптомно и давать о себе знать лишь скудной и непродолжительной кровоточивостью.

Патологические причины

Наиболее опасным возникновение выделений является тогда, когда у женщины имеются патологии. Ведь в этих случаях секс может спровоцировать открытие маточного кровотечения, которое требует незамедлительной госпитализации. Так как сильная потеря крови может привести к летальному исходу.

Самыми распространенными причинами того, что у женщин появляются выделения, являются следующие патологии:

1. Эрозия. Это заболевание характеризуется появлением на цервикальном канале язвы (ранки), которая начинает кровоточить при любом механическом воздействии. При наличии этого недуга у женщин часто тянет низ живота, и отмечается слабость. Опасность эрозии в том, что она может спровоцировать развитие онкологии, а потому ее лечение необходимо осуществлять незамедлительно. Различные препараты и вагинальные суппозитории в данном случае малоэффективны. Они только устраняют воспалительные процессы. Единственным методом полностью избавиться от эрозии является ее прижигание.
2. Эндометрит. Для этой патологии характерно развитие воспалительных процессов в полости матки. Опасность ее в том, что при отсутствии адекватной терапии значительно повышается риск присоединения бактериальной инфекции, при появлении которой у женщины не только начинает болеть живот и повышается температура, но и возникают желтые выделения с примесями гноя, имеющие неприятный запах.
3. Эндометриоз. Это патологическое состояние характеризуется разрастанием эндометрия матки за ее пределы. А так как он полностью пронизан мелкими капиллярами, любое механическое воздействие может привести к кровоточивости или появлению скудных темных коричневых выделений. Эндометриоз, как и эрозия, опасен развитием рака, поэтому и с его лечением затягивать не стоит.
4. Цервицит. При этом заболевании воспалительные процессы охватывают слизистые цервикального канала. А так как цервикс интенсивно контактирует с половым членов во время секса, он повреждается, и цервикальная жидкость приобретает красноватый оттенок.
5. Вагинит. Еще одно заболевание, для которого характерно развитие воспалительных процессов, только в этом случае они затрагивают слизистые влагалища, которые сильно повреждаются при механическом воздействии, в результате чего у женщин после интимной близости идут сукровичные выделения, сопровождающиеся незначительной болезненностью нижней части живота.
6. Молочница. Для этого заболевания характерно активное размножение грибков во влагалище. И оно, как правило, проявляет себя густыми творожистыми белыми выделениями, имеющих кислый запах и сопровождающихся зудом и жжением в генитальной области. Однако если молочница не лечится, то она прогрессирует, сильно повреждая слизистые влагалища, матки и цервикса, что и становится причиной появления прожилок крови. Опасность этого заболевания в том, что оно быстро прогрессирует и может распространяться на другие внутренние органы, провоцируя нарушение их функциональности (часто грибки поражают мочевыделительную систему, что проявляется частым мочеиспусканием и окрашиванием мочи в темный цвет). И чтобы не допустить возникновения серьезных проблем со здоровьем, необходимо сходить к врачу сразу же, как только в промежности начинает чесаться и появляется раздражение.
7. ЗППП. Если после секса у женщины пошла скудная коричневая мазня, которая затем начала приобретать желтоватый или зеленый оттенок, то это может означать развитие ЗППП. При их появлении влагалищные выделения пахнут пропавшей рыбой или тухлыми яйцами, а структура становится немного жидковатой или пенистой.

Следует понимать, что если выделения крови после интимной близости наблюдались всего один день, в этом нет ничего страшного. Но если они возникают периодически и дополняются признаками развития патологий, медлить ни в коем случае нельзя. Не стоит искать в интернете информацию о том, что делать, если после секса пошла кровь, следует сразу же идти к врачу. Только он сможет точно установить причину того, что может влиять на характер влагалищных выделений и при необходимости назначит лечение, которое позволит уменьшить проявления патологий и предотвратить развитие осложнений.

В соответствии с медицинской терминологией появление кровянистых выделений после полового акта определяется как посткоитальное кровотечение и относится к разряду патологических явлений. Степень опасности для здоровья женщины определяется их интенсивностью, длительностью и частотой возникновения. В случае, если появление выделений с кровью после секса носит разовый характер и не сопровождается болезненными ощущениями, зудом или жжением, то угроза здоровью женщины минимальна. Тем не менее затягивать с визитом к специалисту все же не рекомендуется, так как выделение крови в период между менструациями может быть одним из первых признаков серьезных гинекологических заболеваний, в том числе — онкологических.

Общая характеристика

Кровянистые выделения после полового акта не имеют общности с менструальным циклом, могут возникать в любое время суток, носить разовый или многократный характер, сопровождаться болезненными ощущениями или появляться на фоне отсутствия дополнительной симптоматики. Преимущественно явления подобного рода наблюдаются у женщин в период фертильности.

В зависимости от локализации очагов поражения, интенсивность и характер посткоитальных выделений у женщин может несколько отличаться, например:

• На фоне воспалительных процессов, поражающих слизистые ткани шейки матки, отделяемый секрет может появляться в виде розоватой слизи с примесью крови.
• Воспалительные процессы или патологии, поражающие полость матки, приводят к выделению кровяных сгустков.
• При механических повреждениях стенок влагалища возможно появление алой крови.

Особенную опасность для женщины представляет кровотечение, сопряженное с появлением таких симптомов, как головокружение, головные боли, нарастающие болезненные ощущения в нижней части живота, общая слабость, озноб, холодный пот, предобморочные состояния. При появлении одного или нескольких признаков из числа перечисленных может быть свидетельством внутренних кровотечений.

Внутренние кровотечения, в том числе, после полового акта, могут привести не только к серьезным проблемам со здоровьем, но также смерти женщины. Для предупреждения столь негативных последствий следует немедленно обратиться к специалисту.

Причины появления

Кровянистые выделения после секса относятся к числу распространенных проблем и могут быть вызваны разнообразными причинами. В подавляющем большинстве клинических случаев в качестве факторов, провоцирующих у женщин патологии такого рода, называют:

• Дефлорация. Кровавые выделения при половом акте, появляющиеся в значительных количествах, являются абсолютной нормой при первом коитусе у женщин. Степень интенсивности длительности кровотечений зависит от плотности и размеров девственной плевы. В некоторых случаях первый половой акт не сопряжен с появлением приведенных выше признаков.
• Механические повреждения. Обильным или незначительным кровотечением могут сопровождаться половые акты, совершаемые в грубой форме и влекущие механические повреждения слизистых тканей стенок или свода влагалища.
• Заболевания инфекционной природы. Спровоцировать слизистые розовые выделения после секса могут заболевания инфекционного патогенеза, например, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и другие.
• Воспалительные процессы. Сопровождаться незначительной кровопотерей могут заболевания воспалительного патогенеза, например, вагиниты, цервициты и другие. Отличительной особенностью в данном случае является появление секрета не только во время секса, но и в состоянии покоя.
• Полипы, эрозии, миомы. Патологические новообразования и повреждения слизистых тканей влагалища и матки являются особенно распространенной причиной кровяных выделений после секса.
• Эндометриоз. Патологическое разрастание слизистых тканей матки нередко приводит к отделению незначительного количество кровянистого секрета как после совершения полового акта, так и в состоянии покоя.
• Нарушение гормонального фона. Еще одной причиной кровопотери после полового акта является нарушение гормонального фона, вызванное заболеваниями эндокринной системы или приемом сильнодействующих лекарственных препаратов, в том числе, оральных контрацептивов.
• Внутреннее кровотечение. Наиболее опасным состоянием является внутреннее кровотечение, сопряженное с незначительным выделением кровянистой жидкости, а также сильными схваткообразными болезненными ощущениями в нижней части живота, резким упадком сил и слабостью. Вероятными причинами патологии являются выкидыши, разрывы кисты матки и яичников. Обращение в медицинское учреждение в данном случае должно быть незамедлительным.

Появление во время полового акта слизистой жидкости с примесью гемолимфы может происходить по причине наличия патологий не только у женщины, но и у мужчины. Подобное явление именуется гемоспермией и характеризуется как наличие частичек крови в семенной жидкости.

Методы диагностики

Кровянистые выделения после па являются обязательным поводом для проведения комплексного исследования, направленного на выявление причин патологического состояния и, при наличии такой необходимости, назначения адекватного лечения. Диагностические мероприятия включают следующие способы:

• Сбор анамнеза. Для получения объективной информации о состоянии пациентки врачу необходимо знать не только ее возраст, имеющиеся заболевания и патологии, но также длительность кровотечений и их интенсивность.
• Визуальный осмотр. Вторым этапом диагностических мероприятий является визуальный осмотр состояния внешних половых органов, слизистых тканей влагалища и шейки матки. Нередко уже на основе полученных данных можно поставить первичный диагноз.
• Гинекологический мазок. Забор образцов секрета необходим для проведения исследований в условиях лаборатории на предмет выявления инфекционных и воспалительных заболеваний, в том числе, передающихся половым путем.

Если приведенные выше методы исследования не выявили никаких патологий, однако женщина проявляет жалобы на кровянистые мажущие выделения, необходимым является задействование дополнительных процедур. В их числе, как правило, называют ультразвуковое исследование внутренних половых органов, биопсию и кольпоскопию. Приведенные способы позволяют выявить не только доброкачественные, но и злокачественные новообразования на ранних этапах развития.

Важно! Своевременное выявление онкологических заболеваний, то есть, злокачественной опухоли, и назначение адекватной терапии является залогом успешного выздоровления и возможности сохранения репродуктивной функции.

Методы лечения

Появляющиеся после секса выделения, имеющие в составе примеси крови, не относятся к вариантам нормы и, скорее всего, являются ранним признаком имеющихся патологий и заболеваний. Лечение кровотечений основано на устранении первопричин подобных состояний. В зависимости от того, почему после секса происходит незначительная потеря крови, могут быть назначены следующие варианты лечения:

• Если кровянистый секрет после полового акта выделяется по причине разрастания доброкачественных новообразований, необходимо удаление патологических тканей посредством методов лекарственной терапии или хирургических манипуляций. Чаще применяется именно второй метод, так как он позволяет устранить имеющиеся проблемы в короткие сроки и существенно снижает риск возможных рецидивов.
• Если в качестве первопричины появления крови после коитуса называют предраковое состояние и патологические изменения тканей эндометрия, возможно назначение препаратов прогестерона, которые подавляют рост злокачественных образований.
• Розоватые или красные кровянистые выделения вполне могут быть свидетельством о заболевании женщины раком шейки матки. Эта патология относится к числу наиболее опасных и тяжелых и может привести к наступлению летального исхода. Комплексная терапия онкологического заболевания избирается в соответствии со степенью и формой недуга. Преимущественно практикуется удаление злокачественного образования или пораженного органа, применение химиотерапии, облучения.
• Если единственной причиной возникновения кровотечений является совершенный сексуальный контакт, лечение базируется на выскабливании полости и слизистых тканей матки в том случае, если выделение крови продолжается на протяжении длительного времени.
• Кровянистый секрет может выделяться, в том числе, в период беременности, что является вариантом нормы. Однако подобное состояние может быть опасным для здоровья женщины и будущего ребенка в том случае, если кровотечения бывают интенсивными и продолжаются достаточно долго. В подобных ситуациях существует высокий риск наступления преждевременных родов.
• Лечение заболеваний инфекционной и воспалительной природы базируется на применении противовирусных, антибактериальных и антибиотических средств. Выбор наиболее походящего лекарственного препарата определяется на основе имеющихся результатов анализов пациентке и поставленного диагноза.
• При выявлении инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, пройти лечение следует не только женщине, страдающей посткоитальными кровотечениями, но также ее половому партнеру. В противном случае сохраняется риск постоянных рецидивов заболевания. Для устранения подобных недугов используются антибактериальные и противовоспалительные медикаментозные препараты, а также средства, обладающие иммуномодулирующими свойствами.

Важно помнить, что назначение адекватного лечения является привилегией квалифицированного специалиста. Применять методы народной терапии, и практиковать лечение кровотечений в домашних условиях категорически не рекомендуется. Попытки самолечения в данном случае могу стать причиной крайне негативных последствий, особенно в том случае, если выделения после полового акта продолжают мазать на протяжении длительного периода времени.

Методы профилактики

Вопрос о методах профилактики посткоитальных кровотечений является актуальным только в том случае, если женщина абсолютно здорова и не имеет каких-либо патологий. При наличии заболеваний, способных спровоцировать выделение кровянистого секрета, применение мер профилактического характера не позволит получить положительных результатов. В качестве способов, которые помогут существенно снизить риск кровотечений, называют:

• Соблюдение норм и правил личной интимной гигиеной. Кроме того, такая мера поможет существенно снизить риск развития заболеваний воспалительной природы.
• Рекомендуется исключить незащищенные половые контакты.
• В качестве средств от нежелательной беременности желательно использовать средства барьерной контрацепции, то есть, презервативы.
• При патологиях или физиологических особенностях, вызывающих чрезмерную сухость влагалища, рекомендуется пользоваться специальными лубрикантами и гелями. Это поможет существенно снизить вероятность механического повреждения слизистых тканей влагалища.
• При выявлении заболеваний инфекционной и вирусной природы у мужчины, женщине также необходимо пройти соответствующее лечение, назначенное специалистом. Провести лечебный курс необходимо даже в том случае, если партнеры используют барьерные методы контрацепции.

Посткоитальное кровотечение может быть как вариантом абсолютной нормы, так и свидетельством имеющихся патологий и заболеваний. Для предупреждения возможных осложнений обратиться к врачу необходимо даже в том случае, если появление крови носило разовый характер. Если же выделение кровянистого секрета было сопряжено с появлением болезненных ощущений, дискомфортом или иными неприятными ощущениями, обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение следует незамедлительно.

Олеся Ематова

Добрый день. Меня очень беспокоит такой вопрос. Во время полового акта у меня идет кровь. Достаточно обильно, ярко красного цвета. Продолжается это уже полгода, всегда только дней за 6 до начала менструации, в остальные дни цикла никаких проблем нет. Собственно сама кровь очень похожа на начало менструации, только на другой день ничего нет или небольшая мазня, которая к вечеру проходит, а месячные в итоге приходят в срок. Болей нет. Мне 32 года, половой жизнью живу с 18 лет, постоянный половой партнер 7 лет, месячные начались в 13 лет, цикл 28 дней, продолжительность 7 дней, регулярный, средней обильности. В 27 лет чистка на сроке 10 недель по причине замершей беременности (замерла в 6 недель), осложнений не было. В 28 лет прижигание эрозии сургитроном. В 29 лет первые и единственные роды (естественные, без обезболивания, осложнений, в срок). Результат расширенной кольпоскопии: шейка обработана 5 % раствором уксусной кислоты. ОСЭ цвет бледно-розовый, поверхность шероховатая. Эктопия не определяется. Зона трансформации не завершенная обширная. Границы между ОСЭ к ЦЭ определяются на всем протяжении. ОПЖ определяются, ЗПЖ определяются, ободок желез обычный.Ацето-белый эпителий определяется в зоне трансформации.Границы четкие, проявляются медленно, сохраняется не долго.Сосудистая сеть (зеленый фильтр)не визуализируется. Атипические сосуды не визуализируются. Шейка обработана раствором Люголя: окрашивание не равномерное, крапчатость. Степень кольпоскопического поражения 1, активная зона трансформации. Показаний к биопсии нет. Рисунок к кольпоскопии, анализы на гормоноы, инфекции, мазок и цитология прилагаются. Буду очень благодарна вам за помощь: предположительный диагноз, какие еще анализы необходимо сдать и нужно ли это, можно ли планировать беременность на данном этапе? --- Результаты всех анализов --- Допишу, что по результатам узи матки и яичников паталогии не выявлено, гормоны тестестерон, прогестерон, д-димер, ТТГ, ДЭА-so4, Пролактин,ПРотромбин по квику и МНО в пределах нормы. Анализ на скрытые инфекции (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидия трахоматис, уреаплазма уреалитикум, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис, впч типы 16 и 18-не обнаружено). Извините, за долгий вопрос.

К вопросу приложено фото

Для выявления причины кровянистых выделений из половых путей рекомендую повторить ультразвуковое исследование органов малого таза до и после менструации, при проведении кольпоскопии необходимо описание состояние влагалища. Целесообразно расширить спектр типов , кроме ВПЧ 16 и ВПЧ 18, следует также исключить ВПЧ 31, ВПЧ 33, ВПЧ 35,ВПЧ 39,ВПЧ 45, ВПЧ 51, ВПЧ 52, ВПЧ 56, ВПЧ 58, ВПЧ 59 и ВПЧ68. На этапе подготовки к следует выявить причину замершей беременности в в анамнезе, в связи с чем рекомендую пройти комплексное обследование Определение гормонального профиля - ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) Определение показателей гормонов щитовидной железы - ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др.) Показатели гемостаза Фибриноген, Протромбин, Тромбиновое время, АЧТВ, Антитромбин III, Волчаночный , Д-димер, Протеин-С Исследование TORCH-комплекса Определение генетического риска нарушения системы свертывания крови (FGB, F2, F5, SERPINE1, ITGA2, ITGB3) Выявление антифосфолипидного синдрома – АФС- (определение антитела класса IgМ и IgG к фосфолипидам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте). Определение генетического дефекта ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR) Генотипирование супружеской пары, HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)

Консультация врача-гинеколога на тему «Кровь во время полового акта » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.

Сфера профессиональных интересов: заболевания шейки матки; инфекции, передаваемые половым путем; миома матки; эндометриоз; аденомиоз; гиперплазия эндометрия; прогнозирование и профилактика рака матки; бесплодие; подготовка к беременности; выкидыши на ранних сроках; УЗИ; ЭКО.

Идеальный секс может легко испортить кровь из влагалища, которая никак не связана с менструальными выделениями. Подобные выделения в медицине называются посткоитальными, т.е. появляющимися во время соития или через некоторое время после него. Рано или поздно с ними может столкнуться любая женщина, потому что появляются по разным причинам, но становятся поводом для беспокойства всегда. Много ли вы знаете о природе посткоитальных кровотечений? Узнайте, почему бывает кровотечение при половом акте, чтобы знать, как с ними бороться.

Почему после первого секса идет кровь?

Первая интимная близость пугает многих девушек, потому что она сопровождается резкой болью и кровотечением. Это происходит вследствие разрыва девственной плевы, хотя сама кровь и боль на самом деле не обязательные условия. Очень часто после первого, и даже второго, раза она только надрывается и только потом происходит окончательный разрыв. Кровянистые выделения, равно как и боль, могут быть при каждом из этих половых актов или отсутствовать вообще.

Много ли крови при первом акте? Опять же, все зависит от индивидуальных особенностей. Иногда кровавые выделения из влагалища могут продолжаться в течение нескольких дней, причем по интенсивности они похожи на менструальные. Это не выходит за рамки, равно как и изменения в менструальном цикле или чересчур болезненные месячные. Это свидетельствует о внутренней перестройке половой системы и примерно через пару месяцев цикл обычно восстанавливается. Если этого не произошло, стоит посетить гинеколога, чтобы определить причину.

Половой акт и кровь: когда надо бить тревогу и почему?

В большинстве кровь при половом акте не несет угрозы, когда выделения не сопровождаются болью и проходят в течение дня. Опасным кровотечение может быть, когда:

• прокладку приходится часто менять;
• женщина чувствует сильную, острую боль;
• кружится голова, слабость в мышцах;
• среди выделений есть крупные сгустки крови;
• имеет не очень приятный запах;
• сопровождается спазмами матки.

Даже если кровь из влагалища прошла довольно быстро, стоит посетить гинеколога, особенно женщинам после 40 лет. Это необходимо для того, чтобы исключить скрытые патологии.

Кровь после интимной близости: причины и как бороться

Овуляция и беременность на ранних сроках

В течение всего менструального цикла в организме протекают невидимые изменения на физиологическом и гормональном уровне. Во время овуляции кровотечение вполне возможно и оно не требует лечения.
Кроме этого небольшие капли крови, в том числе и после полового акта, возможны в начале беременности, когда яйцеклетка крепится к стенкам матки.

Воспаления мочеполовой системы

Очень часто после полового акта кровяные выделения появляются из-за воспаления половых органов: цистита, цервицита, вагинита. Воспаление наиболее вероятно, если кровь появляется не только после секса. Причина - несоблюдение интимной гигиены или снижение иммунитета влагалища, вследствие чего развивается грибковая инфекция. Лечат подобные воспаления медикаментозно.

Венерические инфекции (ЗППП)

Трихомониаз и хламидиоз - лидеры подобных кровотечений. В таких случаях не только кровь после пол. акта приносит неудобства. Женщина жалуется на зуд и покраснение в промежности из-за того, а выделения из влагалища неприятно пахнут. Примеси крови в выделениях после секса появляются из-за внутреннего раздражения стенок влагалища и микроповреждений кровеносных сосудов влагалищных тканей.

Избавиться от них легко. После постановки диагноза врач подберет необходимые препараты (вагинальные свечи, антибиотики, бифидопрепараты). Уберечься от них еще легче - презервативы и бактерицидные средства надежная защита против ЗППП.

Медикаменты

Далеко не все таблетки способны вызвать после полового акта кровянистые выделения. В разряд опасных таблеток можно отнести ухудшающие свертываемость крови, влияющие на уровень эстрогена, а также некоторые средства для борьбы с бессоницей, простудой.
Кроме этого кровь может появиться, если вы принимаете противозачаточные таблетки длительное время, потому что от этого истончаются стенки влагалища, или же пропустили очередной прием контрацептива. Смена противозачаточных средств может спровоцировать кровянистые выделения.

Сухость слизистой влагалища

Слизь на стенках влагалища является естественной природной смазкой, которая защищает их от повреждений во время секса. С возрастом у женщин, после 40 лет, наблюдается уменьшение количества смазки. Это явление называется атрофический вагинит. Кроме этого на сухость влагалища влияют повреждение (удаление) яичников, частое спринцевание, роды и грудное вскармливание, химические вещества и аллергены.

Исправить проблему можно, используя смазку-лубрикант, имитирующую натуральную смазку.

Механические повреждения

Часто кровь из влагалища появляется после бурного, продолжительного секса или из-за слишком активных движений партнера. Секс-игрушки также способствуют кровянистым выделениям.

В результате всего этого могут появиться не только не вызывающие опасений быстрозаживающие микроразрывы, но и более серьезные травмы стенок влагалища или слизистой шейки матки. В особо тяжелых случаях врачам приходится накладывать хирургические швы на травмированные участки.

Разрыв яичника, кисты яичника или внематочная беременность

Если сильно идет кровь из влагалища, причины неизвестны, то это может быть опасно. Особенно, если вместе с сильным кровотечением женщина испытывает острую боль в низу живота, которая может отдавать в поясницу. Другие опасные симптомы - бледность, повышенная потливость, слабость, едва уловимый пульс. Все это симптомы повреждений яичников и опасной внематочной беременности. Во всех этих случаях единственный выход для женщины экстренная госпитализация, которая может спасти ей жизнь.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Новообразования изменяют внутренние стенки, делая их восприимчивее к повреждениям. Чаще всего характер таких выделений необильный, но происходит постоянно. Кровянистые выделения при раке матки или шейки матки - один из первых симптомов.
Если вы заметили, что кровь из влагалища после коитуса появляется регулярно, необходимо пройти медицинскую диагностику, чтобы понять природу этих выделений. Ранняя диагностика при раковых опухолях женских органов повысит шансы на успешное излечение.

Полипы и эрозии

Не обильные кровотечения бывают по причине структурных повреждений шейки матки. Чаще всего жалобы на полипы и эрозии жалуются женщины старше 40 лет, которые к тому же рожали несколько раз.

Эрозией называется повреждение шейки матки, которое в начале развития легко поддается лечению прижиганием. Полипы выглядят, как небольшие виноградинки, закрепленные на ножках. Появиться могут и в более раннем возрасте, но чаще всего обнаруживаются в зрелом возрасте. Избавиться от полипов можно при помощи несложной операции
гистероскопии.

Разрыв влагалищной перегородки

Влагалищная перегородка бывает продольной или поперечной, является одной из аномалий, встречающаяся один раз на 70 000 женщин. Если патологию у девочки не удалось раньше обнаружить, то первый секс для них может закончиться сильным кровотечением. Если после первого раза идет кровь, которую не удается остановить, то нельзя исключить разрыв влагалищной перегородки. Помочь может только госпитализация.

Как происходит диагностика

Темно-коричневые, красные или розовые выделения после полового акта - повод задуматься о своем женском здоровье, ведь это может быть по-настоящему для вас опасно. Почему это происходит с вами? Ответ получить можно только после ряда обследований, в которые входят:

• опрос пациентки;
• гинекологический осмотр шейки матки;
• ПАП-мазок (гинекологический мазок на инфекции);
• кольпоскопия;
• гистероскопия;
• пайпель-биопсия;
• трансвагинальное УЗИ.

Как остановить кровотечение

Если кровит после полового акта и вас это пугает, помогите организму остановить кровотечение. Сделать это возможно, приняв кровоостанавливающие медикаменты. Делать это нужно очень осторожно, ведь любые таблетки обладают противопоказаниями. Предварительно прочитав инструкцию и придерживаясь ее правил, можно приостановить кровопотерю без ущерба своему здоровью.

Дицинон и Викасол - самые популярные и доступные препараты из серии гемостатиков. Как их принимать:

• Дицинон. Действующее вещество - этамзилат. Если пошла кровь после акта, разрешено принять 1-2 таблетки. В случае плохого эффекта можно принять еще таблетку через 20 мин. и потом продолжить лечение. Максимальная длительность - 5 дней, по одной таблетке в сутки.
• Викасол. Активный компонент - менадиона натрия бисульфит. Принимают Викасол аналогично первому препарату.
• Настойка водяного перца - одно из дешевых и одновременно сильных средств для того, чтобы справиться с обильными менструальными выделениями и кровотечением, вызванным половым актом. Существуют ограничения, нельзя принимать настойку водяного перца на весь период беременности, при болезнях ЖКТ и артериальной гипертензии. Для всех остальных остановить кровь можно, приняв 30 капель, разведенных в стакане воды. Повторять это нужно два раза в день.

Кровеостанавливающим эффектом обладает крапивной отвар, который разрешен для беременных.

Если, несмотря на гемостатики, обильность выделений не уменьшилась, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь. Пока медики не приехали, больной лучше лечь, а на низ живота положить лед или грелку (бутылку) с холодной водой.

Предохраниться от кровавых выделений во время секса, если они несут серьезного характера, можно при помощи простых действий. Одно из них - не совмещать половую близость и спиртные напитки, так как они расширяют кровеносные сосуды. Второй совет для партнера - контролировать свои движения во время секса, чтобы не повредить стенки влагалища и шейку матки.

Кровь не всегда появляется после близости и это также вызывает беспокойство. Женщин могут беспокоить алые выделения в середине цикла, которые вызваны теми же причинами, что и после секса. Понять их природу самостоятельно и на основании симптомов нельзя, и даже может быть опасно. Всегда обращайтесь вовремя за медицинской помощью!

Девственность… Причиной скольких волнений и бед была эта маленькая складка слизистой оболочки даже для современных, лишенных предрассудков девушек...

Кровотечение после первого секса и болевые ощущения у разных девушек могут быть сильными, слабыми или практически отсутствовать. Количество и характер теряемой крови при дефлорации связано с индивидуальными особенностями строения девственной плевы. Поскольку в возрасте 20-22 лет происходит перестройка соединительнотканной основы плевы с последующим уменьшением количества эластических волокон, то дефлорация после достижения девушкой 22-25-летнего возраста всегда более болезненна, сопровождается большими кровоизлияниями и заживает дольше. Таким образом, с этой точки зрения наиболее благоприятный для дефлорации возраст - это 16-19 лет.

Так, разрыв обычной, тонкой плевы сопровождается небольшим кровотечением в течении нескольких часов и умеренным дискомфортом. Растяжимая плева может расшириться до диаметра полового члена, плотно охватывая его и остаться целой. Потеря девственности при толстой (мясистой) или регидной плеве, как правило, сопровождается обильным кровотечением (вплоть до сильных кровяных выделений в течение следующих 3-7 дней) и выраженными болевыми ощущениями. Кровоизлияния в этом случае также наблюдаются сразу и идут на протяжении более длительного периода времени.

Узнать больше,
влияние той или иной плевы на процесс дефлорации:

СКОЛЬКО ПОСЛЕ ПЕРВОГО РАЗА ИДЕТ КРОВЬ?

Ниже приводится описание состояния при нарушении стреднестатистической девственной плевы, не имеющей каких-либо анатомических и физиологических особенностей. Данное описание не может быть перенесено на конкретного человека. Для этого нужно пройти осмотр у специалиста.

В первые двое суток кровоизлияние имеет насыщенный тёмно-красный, красно-фиолетовый, красно-синий цвет, чаще располагается по всей окружности плевы либо локализуется только возле разрывов. Плева приобретает травматический отёк либо вся, либо лишь по краям разрывов. Также в эти дни краям разрывов можно усмотреть мелкие сгустки крови, её следы у входа во влагалище. В дальнейшем, на 3-5-е сутки на краях разрывов наблюдается белесовато-желтоватый фибринозный налёт. Кровоизлияния в плеве быстро бледнеют и края разрывов обычно зарубцовываются через 1,5-2,0 недели. Чем тоньше плева, тем быстрее исчезают кровоизлияния. К концу 3-й недели после дефлорации изредка можно увидеть лишь следы бывшего кровоизлияния в виде чередований участков плевы неоднородной красноватой тональности. Тонкая плева рубцуется и заживает после дефлорации всего за 5-7 дней. Толстая и мясистая заживает дольше - к концу третьей и даже четвертой недели.

Совершение любых физических воздействий в этой области в течение периода заживления (гинекологический осмотр зеркалом, половой акт и т.п.) приводит к повторной травме гимена, кровотечению той или иной степени выраженности, болезненности, а также воспалительному процессу вульвы. Присоединение гнойной инфекции увеличивает сроки заживления.

ДЕФЛОРАЦИЯ БЕЗ КРОВИ

Сам мужчина чаще всего не чувствует момента разрыва девственной плевы, поэтому некоторые из них, не видя крови, начинают задаваться в мыслях или вслух различными вопросами. Реальное же положение таково, что девственная плева есть не у всех девушек. Но если она и есть, то ее разрыв не обязательно будет во время первого полового акта или не обязательно при этом сразу ожидать появление крови. В отдельных случаях плева может отсутствовать от рождения или быть утраченной вследствие неаккуратной мастурбации, а также активных занятий некоторыми видами спорта. В этом случае при лишении девственности не наблюдается ни крови, ни боли.

МНОГО КРОВИ ПРИ ПЕРВОМ СЕКСЕ?

Медики рекомендуют воздержаться от злоупотребления алкоголем перед потерей девственности по той простой причине, что из-за него кровеносные сосуды расширяются. Вследствие этого крови может быть намного больше. Если присутствуют такие симптомы: боль сильная и не проходит, кровотечение после дефлорации сразу стало интенсивное или не прекращается сутки, появились гнойные выделения из влагалища, дискомфорт при мочеиспускании, поднимается температура - необходимо не медля обратиться к врачу гинекологу!

КУДА МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ
С ЭТИМИ ВОПРОСАМИ В МОСКВЕ?

Единственным радикальным и гарантированным способом избежать возможного кровотечения во время первой интимной близости - это проведение небольшрй операции по разрезу девственной плевы . В нашей клинике это проводится в стерильных условиях, абсолютно безболезненно и психологически комфортно. Если Вы не хотите экспериментировать с первым сексом или опасаетесь за вероятные неприятности этот вариант - это оптимальный выход из положения!

Как провериться, почему идет кровь или избежать этих проблем при своем первом сексе?

• Запишитесь на прием к специалисту,
• На приеме обсудите ситуацию,
• Узнайте, что можно сделать и как.