Покашливание у ребенка: возможные заболевания и лечение. Что делать с кашлем? Лечим кашель у ребенка Мальчик кашляет

Покашливание у ребенка - это довольно частое явление, с которым сталкиваются родители грудничков и уже подросших детей. В этом и состоит основная опасность. Многие родители не воспринимают влажное или сухое покашливание у ребенка как серьезное заболевание. Но оно не возникает просто так, спонтанно. Любой кашель, даже в легкой форме, имеет свои причины. Нельзя его качественно вылечить, не узнав предпосылки. Причин покашливания в детском возрасте существует несколько.

Покашливание у ребенка: причины

Для начала стоит отметить, что иногда кашель у маленьких детей считается нормой, особенно если он возникает в утреннее время суток. Если это явление не происходит чаще, чем 10 раз в день, то вам не о чем беспокоиться. Обычно оно не влияет на здоровье ребенка.

Но если имеет место в течение дня, то вы столкнулись с каким-либо нарушением в организме малыша. Причины этого явления могут скрываться в следующем:

• Бронхите.
• ОРВИ.
• Пневмонии.
• Насморке.
• Аллергических реакциях.
• Сильном воспалении аденоидов.
• Особо опасной причиной кашля является коклюш. Он имеет место, если ребенка мучает одышка, а приступы повторяются до 50 раз в сутки.
• Бронхиальной астме.
• Заболеваниях дыхательной или кровеносной системы.
• Бронхите.
• Застрявшем в дыхательных путях инородном теле.
• Нервном напряжении.

Нервное покашливание у ребенка встречается довольно часто. Оно обычно тихое, короткое и не сопровождается дополнительными симптомами. Если ребенок испытал стресс, вам стоит обратить на это внимание. Возможно, он постоянно находится в нервном напряжении. Вам необходимо ликвидировать факторы, которые это спровоцировали, чтобы в будущем избежать проблем с психическим здоровьем.

Особое внимание стоит обратить на ребенка, если имеет место длительное покашливание.

Длительный кашель у ребенка

Иногда случается, что мамы и папы забывают обратить внимание на важные факторы. Например, когда ребенок начал кашлять. Что делать в начале болезни, они не знают. Тогда покашливание приобретает длительный характер.

Обычно это происходит при обострении различных заболеваний. Если лечение патологии отсутствовало или было назначено неправильно, болезнь не отступает и покашливание у ребенка продолжается. Его можно считать затянувшимся, если состояние длится более месяца.

Постоянное покашливание в течение длительного периода времени требует серьезного обследования, где выясняются обстоятельства, при которых развивалась болезнь, условия жизни ребенка и индивидуальные особенности детского организма. Малыш должен сдать несколько анализов, а также пройти обследование с помощью рентгена.

Чаще всего в этом случае диагноз ставится путем исключения наименее вероятных заболеваний из перечня возможных.

Ребенок начал кашлять: что делать при сухом покашливании

Сухой кашель характеризуется тем, что при нем не выделяется мокрота. Он может быть симптомом начальной стадии развития многих патологий. Обычно через несколько дней после его появления начинается образование мокроты. Но пока этого не произошло, необходимо начать выяснение причины появления сухого кашля. К предпосылкам его возникновения относят:

• Бронхит, ларингит или трахеит.
• Сильный и мучительный сухой кашель, появляющийся периодически в виде приступов, может говорить о возникновении коклюша.
• Грубый и прерывистый кашель является сигналом о проявлении дифтерии.
• Сухой кашель может быть симптомом туберкулеза.
• Если сухой кашель сопровождается выделением слез и постоянным насморком, вы имеете дело с возникновением аллергической реакции. В этом случае нужно устранить аллерген из зоны досягаемости ребенка.
• Если в комнате, в которой живет ребенок, слишком пыльно или влажность ниже нормы, то в любом случае возникнет сухой кашель.
• Раздражителями могут стать любые краски, дым сигарет, всевозможные моющие средства.
• Если малыша мучают боли в области живота или изжога, которые возникают параллельно с приступами сухого кашля, то причиной этому является гастроэзофагальный рефлюкс.
• Мучительный кашель с одышкой может стать сигналом о том, что в дыхательные пути попал инородный предмет.

Часто родителей беспокоит тот факт, что ребенок постоянно кашляет именно в ночное время суток. Этому есть научное объяснение.

Почему ребенок кашляет ночью

Когда малыш лежит, слизь стекает по направлению к дыхательным путям, поэтому основные симптомы болезней проявляются именно в ночное время суток. Тогда же появляются наиболее мучительные приступы кашля. Они говорят о начальной стадии развития патологий.

Но иногда ночное покашливание свидетельствует о том, что в комнате малыша находится аллерген, провоцирующий развитие соответствующих реакций. Это может быть:

• Моющее средство, с помощью которого вы стираете постельное белье ребенка.
• Ночная одежда или постельное белье, изготовленное из некачественных тканей.
• Токсические вещества, спрятанные внутри подушки, одеяла или матраса.
• Находящиеся рядом с кроватью игрушки, изготовленные из резины или пластика ненадлежащего качества.

Чтобы выявить аллерген, периодически убирайте из комнаты ребенка подозрительные предметы. Когда покашливания прекратятся, можно считать, что проблема решена.

Практически всегда покашливание сопровождается высокой температурой. Однако если этот симптом отсутствует, необходимо выяснить, почему.

Кашель без температуры

Если ребенок постоянно кашляет, и это не сопровождается повышением температуры тела, нужно бить тревогу, поскольку причины такого явления могут скрываться в следующих проблемах:

• Туберкулез.
• Бронхит.
• Трахеит.
• Тонзиллит.
• Бронхиальная астма. Эта патология имеет место, если параллельно с покашливанием у ребенка развиваются приступы удушья.
• Присутствие в доме аллергена или повышенная концентрация пыли в воздухе.

Однако самой опасной причиной является попадание в дыхательные пути инородного предмета. Об этом явлении следует поговорить подробнее.

Инородный предмет в дыхательных путях

Если ребенка внезапно начал мучить с признаками удушья, необходимо вызвать скорую помощь. Скорее всего, в дыхательные пути попал инородный предмет.

Если у ребенка изменился цвет лица, медлить больше нельзя. Вытащите инородное тело из дыхательных путей самостоятельно рукой или при помощи пинцета.

Перед проведением этих манипуляций необходимо положить ребенка в горизонтальное положение. Только после этого можно начинать освобождение дыхательных путей.

Кашель у грудного ребенка

Если покашливание развивается у грудничка, оно говорит о наличии таких же заболеваний, как и кашель у детей старших возрастов.

Но иногда это явление носит физиологический характер. В организме младенцев постоянно скапливается слизь. Покашливание необходимо для того, чтобы очистить от нее дыхательные пути. Если оно повторяется не более чем 20 раз за сутки, то нет поводов для беспокойства.

Также причинами возраста могут быть пересушенный воздух в помещении или прорезывание зубов.

Однако иногда такое явление может говорить о наличии серьезных патологий, поэтому игнорировать его нельзя. Если вы не уверены, что покашливание у грудничка - это абсолютно безопасный симптом, покажите ребенка доктору, который проведет первичный осмотр. Если причин для беспокойства нет, вы благополучно вернетесь домой. Но если возникнут подозрения на наличие сложных заболеваний, доктор назначит малышу дополнительное обследование, по результатам которого будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Избавляться от кашля необходимо сразу после его появления. Лечение зависит от причин возникновения.

Лечение покашливания у детей

Способы лечения покашливания у ребенка таковы:

• Сухой или слишком теплый воздух - это основная причина покашливания. Приобретите специальный увлажнитель и поставьте его в детскую комнату.
• Если имеет место возникновение аллергических реакций, нужно обнаружить аллерген и устранить его из зоны досягаемости ребенка.
• При простудных заболеваниях необходима консультация врача, поскольку лечение предусматривает использование специальных препаратов, таких как «Лазолван» или «Доктор Мом». Сироп - это самая эффективная форма выпуска лекарств от кашля. Иногда врачи назначают несколько сеансов массажа. «Доктор Мом» - сироп, который не вызывает побочных явлений, его можно использовать без назначения врача, если вы уверены, что кашель вызван простудным заболеванием.
• Обильное питье.

При наличии серьезных патологий, таких как туберкулез, нужно обратиться к врачу.

Любое покашливание не возникает как отдельное заболевание. Оно является симптомом развивающейся в организме ребенка патологии. Если вы не уверены, что сможете правильно определить причину детского покашливания, обратитесь к врачу за консультацией. Во избежание появления побочных эффектов нельзя заниматься самолечением.

Для многих детей кашель становится привычным состоянием. Родители не должны воспринимать такое положение вещей, как норму. Если ребенок кашляет даже без температуры, то нужно заниматься лечением. Также важно создать максимально комфортные условия для дыхания маленького члена семьи.

Как ни парадоксально звучит, но взрослый или ребенок может кашлять и во благо, если это способствует устранению пыли и микробов из дыхательных путей. Эпителий бронхиол постоянно вырабатывает слизь. Вместе с посторонними частичками из вдыхаемого воздуха она удаляется при помощи движения микроскопических выростов клеток - ресничек.

Даже здоровые дети кашляют 5–6 раз в день, чтобы освободить дыхательные пути от накопившейся слизи.

Заболевания органов дыхания, при которых возникает кашель:

• При трахеите вязкая мокрота создает пробки в просвете бронхов (см. рисунок). Реснички не успевают удалять слизь, возникает надсадный кашель.

• При остром ларингите или поражении голосовых связок появляется лающий кашель. Заболевание вирусной природы вызывает сужение просвета гортани, затрудненное дыхание у детей в возрасте от 5 месяцев до 3 лет.
• При крупе малыш перед сном выглядит почти здоровым, но внезапно просыпается ночью от лающего кашля, его дыхание становится шумным.

При первых признаках крупа следует вызвать «скорую», дать больному теплое питье, обеспечить высокую влажность воздуха в помещении.

• При коклюше ребенок может кашлять от 5 до 20 раз в сутки. Наиболее эффективным средством считается профилактика (вакцинация).
• При отеке и спазмах бронхов появляется спастический кашель. При этом возникает одышка, слышны даже на расстоянии свистящие хрипы. Причина в том, что густой секрет накапливается и не выводится.

Что делать, если кашель долго не проходит

«Чем лечить ребенка?» - вопрос, часто возникающий у родителей. Нужно разобраться в «многоликости»: учиться различать сухой, мокрый, лающий и другие разновидности кашля . Почему это так важно? Дело в том, что при разных состояниях применяются различные аптечные препараты и народные средства.

Ситуация, когда ребенок кашляет больше месяца и ничего не помогает, бывает при респираторном хламидиозе . Лечат заболевание макролидовыми антибиотиками, например азитромицином, дают средства от сухого кашля. Адекватный выбор противобактериальной терапии обеспечивает излечение через 10–14 дней, даже если ребенок кашляет уже месяц или более.

По данным медицинской статистики, дети болеют острыми респираторными заболеваниями в среднем от 6 до 12 раз в год. Поэтому, если ребенок кашляет 2 месяца, то это могут быть последствия ОРВИ и гиперактивности бронхов. Болезнь возникает при раздражении слизистой дыхательных путей микробами, их токсинами.

Случается так, что малыш начал кашлять в сезон инфекций и продолжает болеть больше 3 месяцев. В таких случаях специалисты рекомендуют иммунокоррекцию, прием десенсибилизирующих препаратов. Когда кашель у маленького пациента длится долго, педиатры назначают физио-, озоно-, фито-, витаминотерапию.

Бывает, что ребенок только кашляет, а других симптомов у него не наблюдается. В таком случае из рациона малыша следует убрать потенциальные аллергены . Ими богаты шоколад, орехи, цитрусовые, кондитерские изделия, клубника, морепродукты. Рекомендуется больше давать разрешенных свежих овощей, фруктов, на которые не возникает аллергии.

Детей, склонных к аллергическим реакциям, следует с осторожностью лечить растительными лекарственными средствами. Это же замечание относится к отвлекающим процедурам - ножным ванночкам с горчицей и горчичникам.

При затруднении глотания и желудочно-пищеводном рефлюксе отмечаются состояния, напоминающие заболевания дыхательных путей. Тогда у малыша на протяжении более 4 месяцев возникает кашель по ночам, одышка, свистящее дыхание.

Можно понять обеспокоенность взрослых, не знающих, что делать, если ребенок кашляет без остановки, как помочь. Причиной могут быть инфекции носовой полости, глотки и гортани. Иногда «банальная» простуда в течение 4–5 часов способна поразить нижние дыхательные пути - трахею и бронхи. Сухой кашель вместе с болью за грудиной возникает в начальном периоде трахеобронхита и бронхита.

Ребенок хрипит, но не кашляет, у него заложенность носа в первые дни воспаления глоточной миндалины (аденоидита). Затем слизь стекает по стенкам глотки, заболевший ребенок кашляет, не переставая, чаще всего перед сном, ночью и после пробуждения. Сходные процессы протекают при риновирусных инфекциях, воспалении слизистой оболочки глотки.

Что делать дома до прихода врача или посещения поликлиники, если ребенок охрип и кашляет:

1. Давать при боли в горле, сухом кашле в начале простуды соки и капли с экстрактами алтея, мальвы, подорожника плюща.
2. Не пользоваться веществами, раздражающими дыхательные пути, не курить в комнате, где находятся дети.
3. Чаще предлагать малышу очищенную негазированную воду, теплый фруктовый или травяной чай.
4. Полоскание горла водой с поваренной или морской солью, настоем календулы, эвкалипта.
5. Обеспечить достаточную влажность и чистоту воздуха в помещении.
6. Делать паровые ингаляции (после консультации с врачом).

«Бабушкин» способ - дышать над горячим паром - не рекомендуется использовать маленьким детям из-за опасности ожога и вероятности отека бронхов. Если ребенок 2 месяца кашляет, температуры нет, то значительно улучшают его состояние ингаляции с использованием современных устройств - небулайзеров . Для малыша нужно купить в аптеке удобный ингалятор с маской. Лекарственный аэрозоль легко проникает в дыхательные пути, а скорость наступления лечебного эффекта сравнима с внутривенными инъекциями.

Если ребенок тяжело дышит и кашляет, температура у него повышенная, то родители скорее должны обратиться за медицинской помощью. При тяжелом течении бактериальной инфекции, для предупреждения различных осложнений заболевания потребуется системная антибиотикотерапия. Лечение ОРВИ проводят противовирусными медикаментами.

Как помочь при влажном кашле

Для уменьшения вязкости мокроты принимают муколитические и отхаркивающие средства, как химические, так и растительные. Они уменьшают дискомфорт, ускоряют излечение. Не случайно влажный кашель врачи называют «продуктивным», ведь таким способом дыхательные пути очищаются от микробов.

Муколитические средства:

• ацетилцистеин;
• карбоцистеин;
• бромгексин;
• амброксол.

Аптечные препараты с действующими веществами амброксол, ацетилцистеин или карбоцистеин дают детям старше двух лет после консультации с педиатром.

Отхаркивающие средства:

• настои и отвары лекарственных растений (анис, мать-и-мачеха, подорожник, чабрец);
• сиропы корня солодки и алтея;
• грудной сбор трав;
• мукалтин,
• пертуссин.

Если кашляет грудной ребенок, то не рекомендуется использовать мази и ингаляции с эфирными маслами, сапонинами. Для детей старше одного года подходит теплое питье с медом - природным антибактериальным и противовоспалительным лекарством. Облегчает выведение мокроты теплый чай с липовым цветом или мать-и-мачехой .

Нельзя одновременно применять муколитические препараты и блокаторы кашлевого рефлекса - это может вызвать значительное накопление слизистого секрета в дыхательных путях.

Когда ребенок постоянно кашляет по ночам, из-за этого плохо спит, можно пропустить вечерний прием отхаркивающего препарата. Перед сном дать средство, подавляющее кашель. Злоупотреблять такими препаратами не следует, ведь дыхательные пути надо избавить от слизи и возбудителя заболевания.

Не секрет, что многие родители считают туберкулиновую пробу (Манту) прививкой. На самом деле это тест для определения чувствительности организма к палочкам Коха. Так педиатр и ответит на вопрос, можно ли делать Манту, если ребенок кашляет, простыл или у него кожная сыпь. Чтобы не исказить результаты теста, врачи рекомендуют перенести пробу на месяц позже.

Что делать родителям, если ребенок кашляет обновлено: Январь 25, 2016 автором: admin

Даже легкий кашель не появляется без причины, это свидетельствует о заложенности дыхательных путей или продуцировании мокроты.

Если ребенок покашливает без признаков простуды и без видимых причин – это «звоночек» организма, что не все в порядке, поэтому не стоит откладывать визит к педиатру в долгий ящик и сразу выявить причину недуга.

Учитывая физиологическое развитие, маленьким детям иногда свойственно редкое , преимущественно в утреннее время, сразу после пробуждения.

В дыхательной системе, не зависимо от возраста, постоянно образуется слизь в небольшом количестве.

Если говорить о детях, то в этом случае – слизь гуще, чем у взрослых и имеет более вязкую консистенцию, поэтому освободить от нее дыхательные пути, малышу, немного сложное.

Это периодически и является причиной редкого покашливания у детей. Но если кашель имеет приступообразный характер, носит частую повторяемость и сопровождается другими симптомами, скорее всего это признак проявляющегося заболевания.

Причины постоянного покашливания детей

Такие причины различны и могут зависеть от разных факторов, в том числе возраста.

Если недуг проявляется у новорожденных, то это может свидетельствовать о недостаточном уровне формирования глотательного рефлекса.

По мере развития ребенка, покашливание пройдет само по себе. Однако если это начинает приобретать форму хронического кашля, необходимо обратиться к педиатру.

У детей от 2 лет основные причины постоянного покашливания без видимых на то оснований могут обуславливаться следующими факторами:

• стресс или длительные нервные перенагрузки;
• физиологические особенности развития детского организма;
• последствия ОРВИ и ОРЗ (например, острый или хронический ринит);
• на продукты питания или иные раздражители;

Физиологически слюна может стекать по задней стенке носоглотки и скапливаться в дыхательных путях, превращаясь в слизь. Организм сам пытается удалить ее излишки через покашливания. Так, в период прорезывания зубов процесс слюнотечения усиливается, поэтому и кашлять ребенок может чаще обычного.

Важно также время, в которое ребенок начинает покашливать. Если это происходит по утрам, то это может быть быть хронический ринит или аденоиды, если же ребенок покашливает по ночам, то причина может заключаться в аллергии на внешние раздражители или даже начинающемся неинфекционном бронхите. В таком случае рекомендуется обратиться к педиатру.

Сухое покашливание

Кашель, который не сопровождается отделением слизи или мокроты, называется сухим.

К сожалению, приступы такого кашля болезненны и могут быть продолжительными.

Желание прокашляться вполне естественно, так как позволяет очистить дыхательные пути от микрочастиц пыли или излишков мокроты, однако если кашель становится продолжительным, повторяется по ночам, не приносит облегчения и даже заканчивается рвотными позывами, необходимо проконсультироваться у педиатра.

Самые распространенные причины появления сухого кашля у детей заключаются в:

• попадании посторонних мелких предметов в дыхательные пути. Например, мелкая соринка может стать причиной сильного кашля;
• хроническом бронхите, нередко инфекцию удается излечить, а вот кашель остается на некоторое время;
• аллергических реакциях на внешние раздражители. У детей аллергические реакции, принимающие форму кашля, могут проявляться на пыльцу растений (в период цветения), средства бытовой химии и домашнюю пыль.
  Это в свою очередь может перейти в развитие астмы. Приступы появляются после физического или психоэмоционального напряжения. Нередко приступы начинаются с длительного и мучительного ночного кашля. В таком случае необходимо незамедлительно обращаться ко врачу и начинать лечение;
• начинающиеся заболевания ЖКТ. В процессе переваривания пищи соляная кислота может попадать в пищевод, что раздражает его стенки. Застой соляной кислоты приводит к появлению гастрита и нередко проявляется в сухом кашле;
• психоэмоциональное напряжение. У детей после перенесенного стресса могут происходить неконтролируемые спазмы мускулатуры, из-за чего ребенок может некоторое время покашливать. После того, как ребенок успокоится, кашель прекратится сам собой;
• начинающемся туберкулезе. Это самое серьезное проявление сухого кашля. Помимо постоянного покашливания у ребенка отмечается вялость, слабость, отсутствие аппетита и общее недомогание. В таком случае нельзя полагаться на судьбу и пытаться заниматься самолечением. Необходима комплексная консервативная терапия в условиях стационара.

Нервное покашливание

Природа нервного кашля до сих пор остается до конца неизученной.

Некоторые врачи-педиатры считают, что это привычка, с которой справиться непросто.

Нервное покашливание является психологической проблемой и появляется в сложных жизненных ситуациях, то есть в обстановке, которую можно назвать экстремальной. Ночью, когда ребенок успокаивается и спазм прекращается, такое покашливание проходит само по себе.

Нервное покашливание является не патологией, а привычкой или симптомом другого заболевания, поэтому медицинское обследование может и не показать адекватных результатов.

Дети обладают не сформированной нервной системой и легко подвержены стрессам, что влияет на весь организм: стресс вызывает спазм мышц гортани и начинается кашель. Устранив причину стресса можно победить этот вид покашливания.

Лечение

Лечение постоянного покашливания у детей зависит от выявленных оснований. Наиболее распространенной причиной является покашливание после ринита (будь он простудной или аллергической природы).

В таком случае, как правило, устраняют причину попадания излишков слизи из носовых пазух в дыхательные пути.

Например, назначают промывание носа, физиопроцедуры и рекомендуют укладывать ребенка на высокую подушку.

В случае, если природа ринита аллергическая, то будет рекомендовано пройти курс приема антигистаминных препаратов. Такое лечение позволит существенно снизить объем вырабатываемой слизи, а значит, со временем покашливание пройдет само по себе.

С этой целью проводят ингаляции:

• минеральной водой;
• питьевой содой;
• отварами лечебных трав.

Такие процедуры обладают муколитическим и антисептическим эффектом.

Ингаляции применяются одновременно с предписанным лечением.

Так, назначаются препараты на растительной основе, компонентами которых являются мать-и-мачеха, подорожник, корень солодки и др. В случае, если препараты не дают должного эффекта, врач предпишет пройти курс физиопроцедур.

Нельзя заниматься самолечением, поэтому определенные препараты назначает только врач после обследования ребенка. Важен и режим дня: на время лечения назначается покой и полупостельный режим.

Пища должна быть теплой, мягкой, исключается острое, соленое и сладкое, так как такие продукты могут лишь усилить воспаление. Идеальным питанием на период восстановления являются бульоны, картофельное пюре, творог и каши.

Нервное покашливание лечат строго в индивидуальном порядке.

После проведения медицинского обследования врач назначает терапию в зависимости от того, каковы его причины: физиологические или нервно-эмоциональные.

В случае, если причины носят нервно-эмоциональный характер, врач может прописать успокоительные средства.

Однако наиболее эффективным лечебным мероприятием по преодолению нервного покашливании является гипноз.

В заключении нужно сказать, что, если покашливание у ребенка продолжается больше недели, но при этом не наблюдаются другие симптомы простудного заболевания, необходимо пройти медицинский осмотр. Раннее выявление причин постоянного кашля позволит незамедлительно начать лечение и избежать осложнений.

Видео на тему

Кашель – особенно детский – штука неприятная. Не сразу поймешь, что за ним кроется: больное горло, простуда или бронхит. А может – ничего? Попробуем разобраться, насколько верны наши представления о детском кашле и методах борьбы с ним.

20 октября 2014· Текст: Евгения Карповская · Фото: Shutterstock

УТВЕРЖДЕНИЕ №1: Кашель вреден для организма, поэтому бороться с ним нужно как можно скорее и эффективнее.

НЕ ВЕРНО. «Ну вот, наш опять заболел – кашляет», - можно услышать от родителей. Часто они воспринимают кашель как самостоятельную болезнь, забывая о том, что он – всего лишь симптом. Избавление от кашля (подчас любыми методами) равносильно для мам и пап выздоровлению. К сожалению, это не так! Кашель – природный механизм защиты. Он, например, необходим для того, чтобы избавиться от попавшего в дыхательные пути кусочка пищи, аллергена или микроба. Физиологический рефлекс очистки дыхательных путей происходит, когда раздражаются, воспаляются или инфицируются слизистые оболочки органов дыхания (гортани, трахеи, бронхов). «Устранение» кашля специальными препаратами вообще показано только в отдельных случаях: например, при коклюше, когда приступы сухого кашля настолько сильны, что ребенок не может нормально спать или есть.

ВАЖНО! При сухом кашле (например, в первые дни ОРВИ) для улучшения продукции слизи и отхождения мокроты можно использовать детскую сухую микстуру от кашля – тот самый растительный препарат «советских» времен. Содержащая экстракт корня солодки и анисовое масло, она достаточно эффективна при регулярном применении и правильной дозировке.

УТВЕРЖДЕНИЕ №2: Чем младше ребенок, тем чаще и сильнее он кашляет.

ВЕРНО. Иммунная система малышей (особенно грудничков) еще очень несовершенна, а кашель сопровождает любые вирусные или бактериальные инфекции дыхательных путей. У детишек первого года жизни кашель может продолжаться в течение 3-4 недель после перенесенного ОРВИ. А ведь малыш может переносить респираторную инфекцию, сопровождающуюся кашлем, до 7-10 раз в год! Кашель у маленьких детей также может быть вызван воспалением бронхов при астме или вследствие контакта с аллергеном, а иногда – сопровождать «детскую» болезнь (корь или коклюш). Младенец может закашляться, если вдохнет крохотное инородное тело или во время еды в его горлышко попадет частичка пищи. Не забывайте и о том, что многие малыши кашляют просто от отрыжки (желудочно-пищеводного рефлюкса).

УТВЕРЖДЕНИЕ№3: Паниковать при первых же покашливаниях не нужно.

ВЕРНО. Действительно, есть много случаев, когда ребенок кашляет, но бить тревогу не стоит:
- физиологический кашель грудничков : встречается очень часто и связан с тем, что во время кормления некоторое количество пищи попадает в трахею и провоцирует кашлевой рефлекс. Также грудные младенцы могут часто кашлять во время плача (особенно интенсивного).
- кашель при прорезывании зубов . Влажный по своему характеру, он связан с избыточным выделением слюны и лече¬ния не требует.
- утренний кашель может быть совершенно нормальным для здорового ребенка (особенно часто такой физиологический кашель наблюдается утром). Помните, что для детей абсолютно нормально прокашливаться до 15–20 раз в сутки! Это связано с необходи-мостью освободить бронхи от скопившейся в них за ночь естественной слизи.
- симуляция кашля . Детки постарше (а некоторые, даже начиная с 4–5-месячного возраста) могут ис¬пользовать кашель для привлечения вни¬мания взрослых. Заметив такую уловку (если реальных поводов для беспокойства нет), реагируйте на кашель спокойно: излишнее волнение и внимание могут закрепить эту привычку ребенка.

УТВЕРЖДЕНИЕ №4: Иногда лучше перестраховаться!

ВЕРНО. Давать возможность детскому иммунитету самостоятельно справиться с вирусом – прекрасно. И все-таки нужно быть настороже: шутить с кашлем нельзя. При покашливаниях малыша лучше показать врачу в любом случае, но если кашель, сопровождающий ОРВИ, не проходит и через 10-14 дней – сделать это нужно обязательно. Осмотр врача позволит убедиться, что кашель не вызван осложнением болезни (или определит – каким именно) и не нуждается в специальном лечении. Обратите особое внимание, если в течение нескольких дней кашель усиливается, приступы кашля очень длительные, если у ребенка поднимается температура, появляется сыпь или диарея, наблюдается общая слабость, затруднения при дыхании или во время еды, появились тошнота или отрыжка – при первом появлении одного из этих признаков сразу же отправляйтесь к доктору.

УТВЕРЖДЕНИЕ №5: Есть много разных видов кашля.

ВЕРНО. В зависимости от причины, его побудившей, и стадии развития кашель может быть разным.

Прежде всего различают кашель по характеру – сухой или влажный . Первый легко распознать по кратким, прерывистым и повторяющимся приступам. Он выматывающий и довольно болезненный для ребенка, так как раздражает нежные слизистые носоглотки. Сухой кашель не сопровождается выделением мокроты и проявляется в любое время суток. Влажный кашель (его также называют продуктивным) узнается по хриплому шуму и отхаркиванию мокроты.

Следует принимать во внимание и длительность кашля . Различают:
- острый кашель . Он продолжается 1-2 недели. Может возникать в результате по¬падания в дыхательные пути инородного тела (остатки еды, мелкие детали игрушек) или вследствие развития ОРЗ (характе¬рен для фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, бронхиолита, пневмонии).
- затяжной . Длится от двух до шести недель. В большинстве случаев он является не столько симптомом болезни, сколько свидетельством процесса выздоровления. Причиной затяжного кашля становится уже не собственно инфекция, а повышенная чувствительность кашлевых рецепторов и хорошее отхождение мокроты. Также длительный кашель может быть вызван ринитом, синуситом, аденоитом, гайморитом – заболеваниями, при которых отходящая мокрота стекает по задней стенке носоглотки и раздражает кашлевые рецепторы. В этом случае кашель сопровождается заложенностью носа и выделениями из него. Затяжной кашель также может быть характерен для обструктивного бронхита и бронхиальной астмы (у малышей приступы затяжного кашля остаются единственным ее проявлением в течение долгого времени). Часто такой кашель мучает ребенка ночью и под утро.
- хронический кашель длится более 1,5 месяцев. Он характерен для некоторых хронических заболеваний легких и легочных путей. Такой кашель может периодически усиливаться и ослабевать, но, по сути, он никогда не прекращается. Постоянный кашель характерен для очень серьезных заболеваний: сухой – для папилломатоза гортани, фиброзирующего альвеолита, влажный – для бронхоэктаза, туберкулеза, муковисцидоза.

Кашель также различается по типу проявления (мощный и резкий или нарастающий постепенно), по времени появления (дневной, утренний, во время еды или ночной), по тембру (лающий, свистящий, с приступами) .

ВАЖНО! Все характеристики кашля у ребенка нужно внимательно подмечать, чтобы предоставить врачу максимально полную информацию! Именно от этого зависит эффективное лечение и скорейшее выздоровление.

УТВЕРЖДЕНИЕ №6: Малыш меньше кашляет ночью, если в детской комнате тепло.

НЕВЕРНО . Как раз наоборот. Слишком горячий воздух не помогает снять приступы кашля. Запомните, что температура воздуха в комнате, где спит ребенок, не должна быть выше 19 градусов! Важна и влажность воздуха: лишком сухой воздух вызывает дополнительное раздражение горла. Поэтому если уровень влажности в помещении ниже 40%, лучше всего поставить увлажнитель воздуха (или воспользоваться одним из «бабушкиных методов»: повесить на батарею влажную ткань, поставить рядом тазик с водой). Обязательно проветривайте комнаты и следите за тем, чтобы ребенок за день выпивал достаточное количество воды!

НЕВЕРНО . Главная функция влажного кашля – естественное «удаление» из организма болезнетворных микроорганизмов. Этому не нужно мешать, но не следует и искусственно стимулировать. К примеру, французское агентство по санитарной безопасности категорически не рекомендует вообще давать детям до двух лет муколитики, мукофлюиды и гелицидин. Эти средства, разжижающие слизь, опасны для маленьких детей : бронхи могут забиться окончательно, ведь у малышей гораздо меньше сил, чем у взрослых, чтобы интенсивно откашливать мокроту. Обязательно проконсультируйтесь с участковым педиатром перед тем, как дать крохе первую ложку любой «микстуры от кашля».

УТВЕРЖДЕНИЕ №9: С помощью сиропов от кашля, которые продаются в аптеке без рецепта, можно вылечить кашель самостоятельно.

НЕВЕРНО . Такие «универсальные» средства от кашля в лучшем случае неэффективны (концентрация активных веществ в них слишком мала), а в худшем – потенциально опасны для малышей. Кашель – это симптом. Его нельзя ни маскировать, ни ослаблять! Если причина кашля – банальный насморк, он пройдет сам, без помощи лекарств. Но когда кашель вызван более серьезным заболеванием, только педиатр сможет подобрать соответствующее лечение.

УТВЕРЖДЕНИЕ №10: Промывание носа физиологическим раствором – эффективное «вспомогательное» средство при лечении кашля.

ВЕРНО . Даже если вам кажется, что насморк уже прекратился, а носовые пазухи свободны, лучше продолжать промывание носа три раза в день до полного выздоровления ребенка. Во-первых, это облегчает дыхание, во-вторых – не допускает высыхание слизистой оболочки носоглотки, препятствуя таким образом развитию инфекции в дыхательных путях.

Кашель у ребенка – не безобидный симптом

Кашель является защитным механизмом, который необходим для очищения воздухоносных путей от патологического секрета. При помощи редких кашлевых толчков происходит удаление скоплений слизи из бронхов, трахеи и гортани.

Но если появляется постоянный кашель у ребенка, что делать родителям, как помочь справиться с неприятным симптомом? Для начала нужно обратиться к врачу, который определит причину возникновения кашля, а после этого назначит курс эффективного лечения.

Разновидности кашля

Чтобы понять, почему ребенок постоянно кашляет, нужно разобраться с тем, какие виды кашля бывают и какой из них наблюдается в конкретном случае. Основные разновидности кашля будут рассмотрены ниже.

Остро возникающий кашель

Этот вид кашля проявляется в случае острых воспалительных заболеваний воздухоносных путей и других участков дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония). Сначала появляется постоянное покашливание у ребенка сухого, непродуктивного характера.

Если у ребенка кашель постоянно наблюдается в раннем и дошкольном возрасте, то это может быть спровоцировано затеканием слизи из носоглотки в гортань в случае продолжительного назофарингита, аденоидита или при гипертрофических изменениях аденоидов. Такой кашель имеет поверхностный характер и быстро купируется при лечении основного заболевания.

Если кашлевые приступы спровоцированы затяжными эпизодами бронхита, то характерны хрипы. При этом кашель может беспокоить ребенка в период от двух недель до месяца.

Если появляется затяжной сухой кашель в школьном возрасте, то его причины могут быть такими:

• трахеит;
• трахеобронхит;
• коклюш (см. ).

При этом поражение верхних дыхательных путей может возникнуть из-за прогрессирования воспалительного процесса вирусной этиологии. Кашель имеет приступообразный характер, приступ обычно завершается отхождением плотного слизистого комка. Если кашлевые приступы спровоцированы коклюшем, то можно отметить отсутствие хрипов в легких.

Рецидивирующий кашель

Такая разновидность кашля наблюдается у детей с такими заболеваниями:

1. Бронхиальная астма . Кашель имеет приступообразный характер.
2. Рецидивирующий обструктивный бронхит. Характерен влажный, спастический кашель.

Рецидивирующий кашель нуждается в корректной дифференциальной диагностике для подбора эффективной схемы лечения.

Постоянный продолжительный кашель

Такой вид кашля может возникать в случае хронических заболеваний органов дыхательной системы. Ребенок почти постоянно кашляет, приступы могут изредка ослабевать или усиливаться. Постоянный влажный кашель можно наблюдать при нагноительных болезнях легких. Довольно редкими причинами постоянного кашля являются такие патологии, как бронхоэктатическая болезнь, а также порок структуры хрящей бронхов, или синдром Вильямса-Кэмпбэла.

При таком наследственном заболевании, как муковисцидоз, из-за чрезмерной вязкости мокроты наблюдается мучительный, навязчивый кашель с проявлениями обструкции. Для выявления муковисцидоза назначается исследование электролитов пота.

Если при постоянном сухом кашле у ребенка наблюдается изменение голоса, то это отражает клиническую картину папилломатоза гортани. А при фиброзирующем альвеолите выявляются приступы сухого кашля, одышка, деформации грудной клетки, симптомы “легочного сердца”.

Важно отметить такую разновидность кашля, как психогенный кашель. Он имеет непродуктивный характер, металлический оттенок. Во время сна исчезает, наблюдается только в период бодрствования.

Для психогенного кашля характерна регулярность, а также высокая частота, приостановление при разговоре и приеме пищи. Причинами психогенного кашля могут выступать стрессы в семье или школе.

Методы терапевтической коррекции постоянного кашля

Конкретный курс терапии патологий, провоцирующих появление постоянного кашля у ребенка, определяет врач по результатам обследования. При этом важно не только устранить сам кашель, но и попытаться избавиться от причины, спровоцировавшей его появление.

Итак, что делать, если ребенок постоянно кашляет? Педиатр назначает как медикаментозное лечение, так и некоторые дополнительные методы терапии, из которых наиболее эффективным при проведении в домашних условиях являются ингаляции.

Медикаментозное лечение кашля

В таблице ниже представлены основные группы препаратов, которые назначаются при коррекции кашля:

Психогенный кашель не купируется препаратами из вышеперечисленных групп. Для его коррекции применяют нейролептики, гипнотерапию. Курс лечения психогенного кашля может занимать многие месяцы.

Чтобы помочь ребенку избавиться от постоянного кашля, нужно придерживаться таких рекомендаций:

1. Важно строго соблюдать все назначения врача.
2. Препараты нужно принимать только по установленным в инструкции дозировкам.
3. Следует давать ребенку достаточное количество жидкости – это помогает выводить мокроту из дыхательных путей.
4. Ингаляции с эфирными маслами (пихта, сосна, эвкалипт, мята) помогут облегчить состояние ребенка.
5. Необходимо проветривать помещение, где находится ребенок, а также следить за уровнем влажности в нем.
6. Любые народные методы лечения можно применять только после консультации врача.
7. Для поддержки иммунной системы ребенка нужно посоветоваться со специалистом о необходимости назначения курса витаминов и иммуномодуляторов.

Фото и видео в этой статье дополняют ответ на вопрос, если ребенок постоянно кашляет, что делать. Не стоит пренебрегать рекомендациями педиатра и регулярными визитами к нему для наблюдения за состоянием ребенка, ведь цена здоровья малыша особенно высока.