Помутнение роговицы глаза у человека причины лечение. Лечение помутнения роговицы. Помутнение роговицы глаза – описание патологии

Одна из существующих патологий органов зрения — помутнение роговицы. Возникает это явление всегда после какого-либо травмирующего глаза события, например, ожога, травмы, инфекции, операции либо язвы роговицы. Болезнь заключается в том, что на сетчатке глаза происходят рубцовые изменения, из-за чего у человека ухудшается зрение. Со временем, если своевременно не начать лечение, заболевание будет прогрессировать и может привести к полной утрате зрения.

Прогноз при лечении помутнения роговицы зависит в первую очередь от причин, которыми оно было вызвано, стадии заболевания, а также возраста, состояния здоровья больного. Для небольших участков помутнения, которые не оказывают влияния на зрение, показана поддерживающая терапия и постоянное наблюдение у офтальмолога.

Пересадка донорской роговицы обычно проходит успешно, благодаря тому, что она не имеет кровеносных сосудов и через ее клетки не проходят антитела, которые обычно провоцируют отторжение чужих тканей. После оперативного вмешательства (пересадка тканей при значительных участках помутнения) прогноз в большинстве случаев благоприятный. Труднее всего поддаются лечению помутнения, вызванные механической травмой или ожогом. Если участки поражения большие, то удастся устранить только симптомы болезни, но восстановить зрение уже не получится.

Разновидности помутнения роговицы

Врачами принято выделять 3 стадии помутнения роговицы. В зависимости от размера и интенсивности различают облачка, бельма и пятна. Помутнения, которые еле видны, называют облачками, по виду они похожи на серое задымленное пятно. В тех случаях, когда они находятся в центральной части роговицы, то незначительно влияют на остроту зрения.

Пятна — это помутнения более яркие, стойкие, чем облачка, они могут существенно снизить остроту зрения. Пятна могут возникать как в центральной части роговицы, так и на ее периферии. Появляясь у детей, такие пятна могут вызывать развитие косоглазия.

Бельмо — это помутнения, которые занимают большую часть роговицы. Чаще всего они образуются вследствие рубцовых изменений. По виду оно напоминает фарфоровое стекло. Бельмо наиболее сильно влияет на остроту зрения и при отсутствии адекватного лечения может привести к полной утрате человеком зрения.

Признаки

Помутнение роговицы глаза у человека можно заметить без особого труда, на ее поверхности появляются участки серого оттенка, напоминающие небольшие задымления — это облачка. Пятна и бельма выражены сильнее и представляют собой явные помутнения, занимающие почти всю поверхность роговицы. Помимо внешних изменений, помутнение роговицы сопровождается и другими симптомами, например, светобоязнью, слезоточивостью, потерей остроты зрения.

При обнаружении у себя подобных симптомов нужно обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов сохранить зрение. Сейчас существует множество современных методов диагностики, которые могут выявлять патологии органов зрения на ранних стадиях.

Для подтверждения или опровержения помутнения роговицы врачами используется аппарат, называемый решетка Амслера. Принцип работы его заключается в следующем: пациент должен сфокусировать взгляд на указанной врачом точке, рядом находятся прямые линии. Если человеку кажется, что эти линии неровные, то это свидетельствует об изменениях глаза.

Методы лечения

Лечение помутнения роговицы в первую очередь зависит от стадии болезни, возраста пациента и наличия иных хронических заболеваний. Оно может быть медикаментозным или оперативным. Народная медицина, несмотря на большое количество положительных отзывов, может использоваться только как дополнение к консервативному лечению, но не в качестве самостоятельного метода.

Лечение этого заболевания с помощью медикаментов проводится только на первых стадиях. Капли и мази, содержащие кортикостероидные гормоны, помогают снять воспалительный процесс. Для рассасывания рубцов используются инъекции Этилморфина гидрохлорида и Йодида калия. Для улучшения кровоснабжения применяются сосудорасширяющие препараты. Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры (электро- и фонофорез).

При наличии стойкого и интенсивного бельма медикаментозное лечение бесполезно, на этой стадии требуется хирургическое вмешательство. Больному может быть выполнена одна из разновидностей операции по пересадке роговицы.

Если помутнения обширны, то применяется кератопластика, позволяющая вернуть больному остроту зрения. Если же этот метод неэффективен, то проводится кератопротезирование. Это более сложная операция, подразумевающая имплантацию кератопротеза, т. е. искусственной роговицы.

Если у пациента имеются противопоказания к проведению операции по пересадке роговицы или имплантации кератопротеза, то для такого больного возможна исключительно косметическая коррекция данной патологии (ношение линзы).

Восстановить зрение без оперативного вмешательства при тяжелых случаях этой патологии, к сожалению, нельзя. Именно поэтому для людей, страдающих помутнением роговицы глаза, лечение должно быть начато как можно раньше. На ранних стадиях эта патология лечится гораздо успешнее, и у больного есть больше шансов сохранить зрение.

Рецепты народной медицины при помутнении роговицы

При помутнении роговицы, кроме медикаментозного лечения и хирургического вмешательства, положительный эффект на процесс выздоровления могут оказывать методы народной медицины. Известно множество рецептов с использованием лекарственных растений, оказывающих противовоспалительное и рассасывающее действия.

Одним из наиболее эффективных растений, применяемых для лечения заболеваний органов зрения, считают лекарственную очанку. Для того чтобы приготовить настой, необходимо 1 ст. л. этого растения залить стаканом кипяченой воды, температурой 90°C. Дать настояться 3 часа, потом охладить. Рекомендуется делать примочки на веки ежедневно, 2-3 раза в день. В случае если настой будет вызывать раздражение глаз, необходимо развести его еще кипяченой водой.

Еще одним известным средством в борьбе с помутнениями роговицы является пихтовая живица. Это смолистая жидкость, выделяемая хвойными деревьями, известна своими антисептическими, рассасывающими свойствами. Согласна отзывам больных, живица пихты эффективно помогает даже при интенсивных и стойких помутнениях. Для лечения необходимо закапывать в глаз 1 каплю теплой живицы. Это средство может вызвать сильное жжение в глазах.

На ранних стадиях заболевания большой популярностью пользуется сочетание меда с луковым соком. Для того чтобы приготовить раствор, нужно взять небольшую луковицу, выжать из нее сок и профильтровать его. Затем этот сок необходимо развести 1 стаканом кипяченой воды, и добавить 1 ст. л. меда. Полученным раствором нужно закапывать пораженный глаз по 1-2 капли, пару раз в день.

Также в начале развития заболевания эффективен сок растения, называемого звездчаткой средней. Необходимо профильтровать его и закапывать в пораженный глаз не менее 4 раз в день в течение 2 недель.

Из семян и листьев укропа можно тоже приготовить отвар. Для этого необходимо 1 ст. л. такого сбора залить 0,5 л воды и довести до кипения, полученный отвар профильтровать и закапывать в пораженный глаз по 3-4 капли.

Еще 1 вариант приготовления лечебного раствора из белого лука. Необходимо залить 100 мл горячего молока 1 ч. л. растертого в кашицу лука, и настоять 8 часов в закрытой посуде. Полученную смесь необходимо процедить и закапывать в пораженный глаз не чаще 2 раз в неделю по 1 капле.

Профилактика

Как и любое другое заболевание, помутнение роговицы легче предупредить, чем лечить. Для того чтобы предотвратить возникновение этого заболевания, необходимо обеспечить постоянную защиту глаз от ультрафиолетовых лучей, вредных веществ и, конечно же, механических травм. Людям, работающим длительное время за компьютером или имеющим дело с мелким текстом, необходимо соблюдать режим отдыха и делать специальные упражнения для глаз.

Для профилактики заболеваний глаз полезным будет отказ от курения и употребления жирной пищи. Старайтесь придерживаться здорового питания, с преобладанием в рационе фруктов и овощей, особенно зеленых листовых овощей.

Люди, которые носят контактные линзы, должны четко соблюдать правила их использования: своевременно менять и обязательно снимать в ночное время. Рекомендуется раз в полгода посещать врача, чтобы иметь возможность выявить возможные заболевания глаз и вовремя начать лечение.

Видео

Дата: 07.02.2016

Комментариев: 0

Комментариев: 0

Помутнение роговицы глаза является последствием травматического или инфекционного воздействия на прозрачную структуру, покрывающую глазное яблоко. В результате воздействия на роговицу ухудшается прохождение через нее световых лучей, уменьшается доступ света к сетчатке глаза. Помутнение прозрачной оболочки может иметь разную степень выраженности. Лечение заболевания может проводиться как консервативным, так и оперативным способом.

Причины возникновения и признаки заболевания

Помутнение роговицы имеет следующие виды:

1. Может появиться ограниченное облачко, имеющее сероватый цвет и трудно определяемое при осмотре. Расположение его в центре оболочки может незначительно снизить остроту зрения.
2. Пятно является более интенсивным и стойким локальным образованием. Если оно располагается в центре оболочки глаза, то зрение может значительно ухудшиться.
3. Бельмо, имеющее матовый цвет и занимающее большую часть поверхности роговицы, может прорастать сосудами. Нахождение этого стойкого помутнения на периферии искажает зрение, а его центральное расположение заменяет зрение светоощущением.

Причины возникновения помутнения глазной оболочки имеют вирусный или травматический характер. Если к микротравмам глазной оболочки присоединяется бактериальная инфекция, то следствием воспаления может стать появление помутнения и рубца. К такому же эффекту может приводить заболевание, имеющее вирусную природу. Помутнение роговицы после оперативного вмешательства происходит при недостаточном количестве эндотелиальных (выстилающих оболочку изнутри) клеток.

Признаками воспаления глазной оболочки (кератита) могут быть такие явления:

• светобоязнь и слезотечение;
• боль в глазу и ощущение в нем инородного тела;
• покраснение глазной поверхности;
• наличие опухоли, не позволяющей открыть глаз.

Если имеются подобные симптомы, следует немедленно обращаться к врачу. Для диагностирования заболевания производится наружный осмотр пациента, используется офтальмоскопия, биомикроскопия, проводятся культуральные исследования. Терапия, начатая на ранней стадии воспаления, позволит предотвратить появление помутнения. При длительном воспалении всегда имеются признаки остаточной инфильтрации, затрудняющей лечение.

Вернуться к оглавлению

Используемые методы терапии

При наличии воспаления роговицы проводят местное (с помощью капель и мазей) лечение с использованием средств, содержащих кортикостероиды.

Рассасывание помутнения улучшается при использовании протеолитических ферментов, вводимых под конъюнктиву. При терапии могут применяться инстилляции растворов с рассасывающими средствами, введение мази в .

Для смягчения сформировавшихся рубцов может назначаться электрофорез с использованием гидрокортизона, терапия ультразвуком, электрофорез с применением рассасывающих лекарств. Могут проводиться инъекции биогенных стимуляторов. Лекарственные препараты меняют при назначении повторных курсов физиотерапии. Если помутнение глазной оболочки возникло вследствие туберкулеза или другой болезни, то необходимо проведение адекватного лечения этого заболевания.

Если на глазу образовалось грубое бельмо, то медикаментозная терапия неэффективна, и больным может быть рекомендовано оперативное лечение. При операции может быть произведена полная пересадка донорской роговицы со слоем эндотелия. В этом случае производится сквозное удаление части роговицы пациента. На роговице может быть произведена более щадящая замена на донорский только внутреннего слоя с эндотелием.

Для профилактики риска появления помутнения роговицы нужно защищать глаза от травматических повреждений. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены при ношении контактных линз. В случае травмы или подозрения на инфекцию, чтобы предупредить помутнение роговицы, нужно срочно обращаться к врачу-офтальмологу. Внимательное отношение к здоровью позволит предотвратить появление помутнения роговицы глаза и сохранить остроту зрения.

В результате травм, инфекционных и вирусных заболеваний, перенесенных операций, частого использования контактных линз возникает помутнение роговицы глаза. Патология характеризуется нарушением прозрачности роговой оболочки, из-за чего снижается зрение. В тяжелых случаях заболевание приводит к слепоте. Чтобы избежать осложнений следует обратиться за медицинской помощью при первых симптомах недуга.

Причины и факторы риска

При отсутствии терапии на роговице формируются рубцы, и появляется белое или бело-серое пятно, ухудшающее зрение.

Выделяют следующие причины заболевания:

• Травмы. Из-за повреждения наружной оболочки в глаз проникают патогенные микроорганизмы, разъедающие ткани и провоцирующие образование раны. Постепенно на месте язвы возникает рубец.
• Заражение вирусом. Прозрачность роговицы меняется под воздействием вирусов конъюнктивита или герпеса, если роговица воспалилась.
• Оперативное лечение. Внутренний слой роговицы состоит из эндотелиальных клеток, которые не восстанавливаются при повреждении оболочки глаза. После хирургического вмешательства возможно развитие дистрофии роговицы и потеря ею прозрачности.

К помутнению роговицы приводит частое воздействие яркого света. Из-за этого риску подвержены сварщики. Людям, пользующимся контактными линзами, важно соблюдать правила гигиены, так как велика вероятность занесения в глаз инфекции. Кроме этого, на состояние роговицы влияет:

• аллергия;
• нехватка витаминов;
• тройничный нерв.

3 вида нарушения

Помутнение роговицы имеет несколько форм в зависимости от интенсивности заболевания и площади поражения:

• Облака. Формируется серое мутное пятно, похожее на задымление или облачко, с определенными границами. Может создаться впечатление, что у человека мутные глаза. Если пятно посреди роговицы, снижается зрение.
• Пятна. Рубцовые помутнения образуются в середине или по краям роговой оболочки. Стойкое пятно значительно ухудшает зрение, у детей может спровоцировать косоглазие.
• Бельмо. Помутнение занимает большую часть роговицы и формируется как следствие рубцевания. Бельмо подобно фарфору или матовому стеклу. Может быть врожденной патологией после внутриутробного воспалительного процесса.

Как проявляется патология?

Снижение прозрачности роговой оболочки видно без специального оборудования. Заболевание имеет следующие симптомы:

• краснота глаз;
• интенсивное слезотечение;
• чувствительность к свету;
• ощущение присутствия в глазу постороннего предмета;
• помутнение роговицы;
• снижение остроты зрения.

Область поражения представляется в виде серой туманности, белого или бело-серого плотного пятна, на фоне которого виден сосудистый рисунок. Если бельмо образовалось на зрачке, глаз теряет функциональность. Если рана, спровоцировавшая поражение роговицы, достигла радужки, формируется сращенное бельмо, так как роговица и радужка срастаются. При глаукоме под воздействием высокого давления рубец растягивается.При первых признаках заболевания нужно обратиться за медицинской помощью, в противном случае можно потерять зрение. Для постановки диагноза проводится сбор анамнеза и осмотр. В рамках подготовки пациенту закапывают глаза специальными каплями, расширяющими зрачки. Для подтверждения диагноза применяется решетка Амслера. Пациента просят смотреть на определенную точку на решетке. При помутнении окружающие точку линии кажутся искривленными. По необходимости проводится флюоресцентная ангиография.

Глаза человека обладают очень сложным строением, поэтому они довольно часто подвергаются патологическим нарушениям. Одним из таких является помутнение в глазах. Оно затрагивает несколько структур – роговицу, хрусталик или стекловидное тело. В каждом конкретном случае имеются свои причины помутнения в глазах, симптомы, особенности и правила лечения.

Помутнение роговицы глаза проявляется по-разному, так как имеет 3 основных вида:

1. В виде облачка. В этом случае помутнение локализуется в одном месте, имеет ограниченность площади. Цвет облачка слегка сероватый, острота зрения практически не изменяется. Обнаруживается чаще всего при офтальмологическом осмотре.
2. Пятно считается устойчивым ограниченным помутнением в области роговицы. Интенсивность развития стремительная, место локализации любое. Если пятно располагается в центральной части роговицы, то отмечается резкое снижение остроты зрения.
3. Бельмо характеризуется устойчивостью помутнения, так как на поверхности образуются рубцы. Локализуется бельмо, как на отдельных участках, так и на всей поверхности.

Отличительная особенность: блестящая белая или слегка сероватая поверхность. При локализации в центре острота зрения снижается быстро.

Причины

1. Язвенные проявления на роговице и инфицирование.
2. Осложнение после хирургического вмешательства и инфицирование.
3. Травмирование, щелочной ожог.
4. Некоторые офтальмологические заболевания. Например, кератит.

Симптоматика

1. Значительное покраснение и слезотечение.
2. Боязнь яркого света и косметический дефект.
3. Снижение остроты зрения и искаженность изображений.
4. Болевой синдром и дискомфорт.

Методы лечения

В первую очередь необходимо обратиться к офтальмологу, который установит точную причину развития помутнения роговицы глаз и поставит правильный диагноз. Врач может назначить следующую терапию:

1. Противовоспалительные и кортикостероидные препараты. Мази: «Преднизолоновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь». Глазные капли: «Гидрокортизон», «Кортизон», «Преднизолон», «Дексаметазон».
2. Чтобы пятно, бельмо или облачко быстро рассосалось, необходимо осуществлять закапывание глаз посредством раствора «Этилморфин гидрохлорида». В некоторых случаях препарат вводится под конъюнктиву в виде инъекции.
3. Обязательной считается «Ртутная мазь». Её вводят в конъюнктивальный мешок.
4. Местные инсталляции при помощи средства «Калия йодид» и «Лидаза».
5. Биостимуляторы рассасывающего действия: «Экстракт алоэ», «Фибс», «Торфот», «Пелоидодистиллат», «Стекловидное тело». Эти растворы вводят посредством подкожных уколов.
6. Полезны физиотерапевтические процедуры. Например, ультразвук, электрофорез, но обязательно с применением препаратов.
7. При отрицательном результате или чрезмерно загрубевшем бельмо, применяются хирургические методы лечения. В ходе оперирования осуществляется частичная или полная пересадка роговицы.

Помутнение стекловидного тела

Помутнение стекловидного тела характеризуется отложениями мелких частичек. По-другому помутнение называют плавающим, так как отличительной особенностью являются плавающие пятна перед глазами. Еще одно название – деструкция стекловидного тела. Стекловидное тело считается прозрачной субстанцией, в которой отсутствуют кровеносные сосуды. Оно заполняет полость глазного яблока, находится около хрусталика и сетчатки. В процессе развития помутнения уплотняются волокна, в результате чего исчезает прозрачность. А это в свою очередь разрушает структуры сетчатки. В процессе деструкции тело разжижается и в дальнейшем отслаивается. Местом локализации считается центральная часть глазного яблока, но иногда поражается и периферийная область. В самом начале развития патологии стекловидное тело образует внутри себя пустоту, которая с течением времени заполняется разжиженной жидкостью и оторванными волокнами. В результате этого волокна активно слипаются и переплетаются между собой, а, соединяясь с разжиженной жидкостью, формируется своеобразная пленка. Если же стекловидное тело сморщивается, происходит кровоизлияние и даже разрыв сетчатки.

Симптомы

1. Мелькание черных мелких точек и световые вспышки.
2. Паутинки, пятная, молнии белого цвета.
3. Золотистый дождь, ниточки и прочее.

Причины развития

1. Дистрофия и сахарный диабет.
2. Болезни кровеносной системы – атеросклероз, гипертензия и прочее.
3. Нарушенный холестериновый обмен и возрастные изменения.
4. Близорукость и другие офтальмологические патологии.
5. Воспалительные процессы в зрительном аппарате.
6. Перенапряжение глаз при длительном времяпрепровождении за компьютером, чтением, работой с мельчайшими частицами.
7. Патологические нарушения в гормональном фоне.
8. Нервное перенапряжение, стрессы.
9. Ослабленность организма, физическая истощенность.
10. Травмирование глаз и головного мозга.
11. Заболевания эндокринной системы.
12. Болезни почек, селезенки, печенки.

Лечение

Лечение помутнения стекловидного тела глаза предполагает антибактериальную и противовоспалительную терапию. Обязательно нужно принимать витаминные премиксы и йодсодержащие средства. Однако все эти препараты не являются лекарствами против помутнения стекловидного тела. К сожалению, на сегодняшний день не существует препарата, который на 100% избавят от плавающих пятен. Но это вовсе не означает, что человеку придется жить с этим всю жизнь. В действительности, помутнение обладает способностью саморассасываться. А мозг может адаптироваться.

Помутнение хрусталика

Помутнение хрусталика глаза может быть диффузным или частичным. Хрусталик представляет собой прозрачную линзу, отвечающую за точное фокусирование изображения на сетчатке. По-другому заболевание называется катарактой. Это наиболее часто встречающееся помутнение, которое носит тяжелый характер. Катаракте бывает врожденной или приобретенной. Довольно часто обнаруживается в пожилом возрасте из-за возрастных изменений.

Симптомы

1. Ухудшение зрительной четкости и чрезмерно повышенная чувствительность к свету.
2. Читать при обычном освещении невозможно.
3. Ухудшается восприятие оттенков.
4. Если прикрыть один зрительный орган, то во втором се изображения будут раздвоенными.
5. Снижение остроты зрения.
6. Болевой синдром.
7. В детском возрасте может развиться косоглазие.
8. Изменение цвета зрачка.
9. Повышение внутриглазного давления.

Причины развития

1. Самая главная причина помутнения хрусталика глаза – это сахарный диабет и другие патологические нарушения в эндокринной системе.
2. Интоксикация организма на постоянной основе. Например, катаракта характерна для людей, работающих на химическом и прочем вредном производстве.
3. Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурением, наркотиками.
4. Осложнение офтальмологических заболеваний. Например, при миопии или глаукоме.
5. Употребление длительное время некоторых групп медикаментозных препаратов.
6. Последствие после хирургического вмешательства.
7. Возрастные изменения.
8. Травмирование зрительных органов.
9. Сильное ультрафиолетовое облучение.

Методы лечения

Вылечить помутнение хрусталика глаза можно только на самых начальных стадиях. Могут применяться следующие медикаментозные препараты и мероприятия:

1. Глазные капли: «Витайодурол», «Вицеин», «Квинакс», «Офтан-катахром».
2. Препараты, в которых содержатся самые необходимые для глаз вещества. Их обычно не хватает, они нужны для предотвращения развития патологии. Это антиоксидантные средства, витаминные премиксы (витамин С, РР, В). А также аминокислоты и «Калий йодистый».
3. Нужно знать, что медикаментозная терапия не способна полноценно избавить человека от катаракты, а лишь притормозить прогрессирование. Поэтому лучшим и единственным способом является хирургическое вмешательство. В процессе оперирования частично или полностью удаляется хрусталик. На его место устанавливается имплантат.

Формируется под воздействием различных факторов: травма, ожог, вирусная или иная инфекция, перенесенная операция или роговицы. Риск развития заболеваний органа зрения, которые могут привести к помутнению роговичной оболочки, возрастает при продолжительном ношении . Стоит помнить, что вероятность того, что роговица глаза рано или поздно помутнеет, увеличивается при пользовании линзами постоянного ношения, которые не нужно снимать перед отходом ко сну.

Виды помутнений роговицы

• Облачко - это ограниченное помутнение серого цвета, которое едва определяется при осмотре. Если такие помутнения расположены в центральной зоне роговицы (в зоне проекции области макулы), то они могут несколько снижать остроту зрения.
• Пятна представляют собой стойкие ограниченные помутнения, которые достаточно интенсивно окрашены. Они могут располагаться либо в центре роговицы, либо на ее периферии. Помутнения, расположенные в центральных отделах роговицы, могут значительно повлиять на остроту зрения.
• Вследствие рубцовых изменений образуются стойкие помутнения роговицы, которые называются бельмами. Они могут занимать часть роговичной оболочки или всю ее.

Симптомы помутнения роговицы

При поражении роговицы могут появиться следующие симптомы заболевания:

• глаз;

Помутнение роговицы в большинстве случаев можно увидеть невооруженным взглядом. Бельмо на глазу всегда окрашено в белый цвет. Оно либо остается локальным рубцом, либо роговица становится полностью мутной. Ухудшение зрения зависит от того, какова площадь раневой поверхности роговицы. Такие изменения могут располагаться либо в центре глаза, либо на его периферии. Они способствуют искажению зрения и развитию . При поражении центральной (оптической) части роговицы зрение страдает сильнее.

Помутнения состоят из остатков воспалительной инфильтрации, а также элементов дегенерации и дистрофии тканей роговицы. В результате их рубцевания формируется бельмо. Помутнение, как правило, белого или серого цвета, у него блестящая плотная поверхность. Когда оно васкуляризируется, говорят о сосудистом бельме. При центральном расположении плотного бельма зрение снижается до светоощущения.

Грубый рубец с последующим образованием бельма развивается после язв роговицы, сопровождающихся прободением. Оно иногда сращивается с (сращенное бельмо). Такое бельмо является причиной вторичной . Из-за повышения внутриглазного давления бельмо растягивается и истончается. Оно приобретает вид стафиломы роговицы и называется «эктазированное бельмо».

Лечение

Местную рассасывающую и противовоспалительную терапию назначают вне зависимости от того, как давно начало развиваться бельмо и насколько продолжительный процесс. С этой целью пациентам назначают глазные капли с глюкокортикоидами ( , кортизоном, гидрокортизоном или дексаметазоном) или глазные мази с гидрокортизоном или преднизолоном.

Для того чтобы лучше рассасывались рубцы, назначают инстилляции 1—2% раствора этилморфина гидрохлорида. Этот препарат также можно вводить под конъюнктиву инъекционным путем. Делают по одной инъекции 2% раствора через день. Также назначают глазные капли с йодидом калия и инстилляции раствора лидазы.

В конъюнктивальный мешок закладывают 1-2% желтую ртутную мазь. Рассасыванию помутнений роговицы также способствуют протеолитические ферменты, которые вводят под конъюнктиву глаза. На один курс лечения назначают 10 инъекций.

Если рубцовые помутнения сформировались, то сделать их менее грубыми поможет электрофорез с гидрокортизоном. Также для рассасывания помутнений применяют электрофорез со стекловидным телом, ультразвук и электрофорез с лидазой, алоэ или раствором йодида калия. Курс лечения следует проводить с двухмесячным перерывом. Лекарственные средства для электрофореза каждый раз целесообразно менять.

Для рассасывания помутнений роговицы в форме подкожных инъекций применяют биогенные стимуляторы (Экстракт алоэ жидкий, ФиБС, Торфот, Пелоидодистиллат для инъекций, и прочие препараты). Если же помутнение роговицы наступило вследствие специфического процесса (туберкулеза, сифилиса), возникает необходимость в адекватной терапии основного заболевания. Когда развивается вторичная глаукома, назначают инстилляции растворов тимолола или пилокарпина, а внутрь - мочегонные средства (Диакарб).

Консервативная терапия пациентов, у которых имеются грубые бельма, является неэффективной. Им показано оперативное вмешательство. Выполняют либо сквозную , по ходу которой удаляют часть роговицы на всю глубину и пересаживают донорскую роговицу вместе с эндотелием, либо пересадку, при которой заменяют лишь внутренний слой роговицы, в котором сохранился эндотелий.

При наличии помутнения роговицы не следует терять зря время. Необходимо обратиться к грамотным офтальмологам, которые имеют опыт лечения данной патологии. Только своевременное и адекватное лечение может предотвратить потерю зрения.

Клиники Москвы

Ниже приводим ведущие офтальмологические клиники Москвы, где можно пройти диагностику и лечение помутнения роговицы.