Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Ушиб - это наиболее распространенный вид травмы. При ушибе повреждаются мягкие ткани, но цельность кожных покровов в месте травмы не нарушается. Происходит только повреждение различных сосудов и клеток.
Ушиб может вызвать травму любой части человеческого тела, не исключая внутренних органов.
Получить травму можно повсеместно. Это может быть ушиб при падении с высоты на плоскую поверхность, возможен удар тупым предметом. Разрывов кожного покрова при ушибе не происходит, но страдают ткани, находящиеся под кожей, и она сама.
Обычно ушиб сочетается с такими повреждениями, как сотрясения, ссадины, царапины, разрывы внутренних органов, переломы и вывихи.
Разновидности ушибов принято систематизировать следующим образом:
Основные симптомы, которые характеризуют ушибы:
Главный симптом, который вызывает ушиб - это болевые ощущения. Интенсивность боли зависит от степени травмы. Сильные повреждения способны вызвать длительные и существенные боли. Обычно эти травмы в большинстве случаев вызывают гематомы (синяк). Цвет гематомы после ушиба может варьироваться от темно-красного до багрового, через некоторое время он становится синим или иссиня-черным.
После повреждения происходит травматический отек, вызывающий увеличение пострадавших тканей в разы. Проявление ушиба во многом зависит от расположения травмы. Так, при повреждении сустава может возникнуть ограничение его подвижности ввиду отека.
Последствия ушиба зависят от характера повреждений и части тела, которая пострадала в результате травмы. Наиболее существенными являются:
Для лечения легкого ушиба, при котором болевые ощущения проходят быстро, а гематома имеет небольшие размеры, можно приложить холод к поврежденному месту. В качестве компресса может выступать: смоченная в холодной воде ткань, емкость с холодной водой или кусочки льда. Холод помогает быстрее прекратить кровотечение, тем самым снизив отек.
Если произошел ушиб ноги или руки, то пострадавшую конечность следует лишить возможности двигаться. Такое положение должно сохраняться до осмотра травматологом или до проведения рентгенограммы.
Помощь при ушибах, когда есть значительные повреждения, должна быть оказана пациенту в лечебном учреждении. Последствия травмы правильно оценить сможет только врач. Симптомы повреждений, которые нуждаются в незамедлительной помощи врача:
Прием лекарственных препаратов должен происходить строго по назначению врача, особенно обезболивающих лекарств.
Первоначально специалист осматривает место, на которое пришелся удар. В случае травм ноги, стопы, голеностопного сустава или колена, квалифицированных как ушиб МКБ 10 (международная классификация болезней), взависимости от характера повреждения назначается рентгенография.
Если из-за травмы пострадали внутренние органы, то может быть назначено и УЗИ.
При повреждении живота врач предлагает пациенту сдать анализы мочи и крови. Кроме рентгена или УЗИ, больному при необходимости назначается томография.
Если нужно, используется метод лапароскопии, чтобы определить наличие внутреннего кровотечения и необходимость оперативного вмешательства.
Лечение в стационаре необходимо в случае возникновения повреждений значительной степени. В случае, если ушиб - это травмы головы, поясницы, живота и грудной клетки, то больные подлежат срочной госпитализации в хирургическое отделение. После проведения диагностики специалисты принимают решение о дальнейших методах лечения. В случае хирургического вмешательства происходит ушивание разорванных тканей или органов, удаляются сгустки крови.
Если больной прошел обследование, и после него никаких серьезных повреждений обнаружено не было, то ему приписывают обезболивающие, холодные компрессы и щадящий режим для поврежденного органа.
Для лечения травм могут быть применены следующие лекарственные средства:
При легких повреждениях их можно лечить самостоятельно, применив несколько следующих рецептов:
Используя такие рецепты, можно за короткий период избавиться от отеков и гематом, потому что ушиб - это прежде всего повреждение под кожей и на коже.
Профилактика ушибов в первую очередь сводится к предупреждению травматизма, который происходит в быту и на производстве.
Особые меры предосторожности необходимо соблюдать пожилым людям, детям и беременным женщинам.
Различные виды ушибов, которые получает человек, всегда легче предупредить, чем затем лечить в случае особо тяжелых повреждений различных органов.
Ушиб – это последствие удара о не острый предмет или падения на землю. В отличие от “раны”, при ушибе поверхность кожи не нарушена или несет незначительные повреждения. Последствие такой травмы в большинстве случаев сопровождается болевым синдромом, отеком и синяком.
При сильном ушибе могут быть очень печальные результаты. Поражение мягких тканей грозит большой опухолью и возможным скоплением крови под ними. Также есть риск, что за ушибом скрывается перелом или трещина кости. Если речь идет об ударе головы, то возможно кровоизлияние или сотрясение головного мозга. При ушибе живота может произойти внутреннее кровотечение и нарушение работы внутренних органов. Первичная помощь при тяжелом ушибе включает в себя оперативное наложение ледяного компресса. Это необходимо для того, чтобы снизить прилив крови к месту удара, тем самым сократив развитие гематомы. Лед или что-то холодное прикладывается через ткань, чтоб не вызвать обморожение кожи. Строго запрещается прикладывать теплые предметы к повреждению сразу же после получения ушиба. Делать это можно лишь спустя 2-3 суток после происшествия. Нагревание этого участка приведет к нежелательному притоку крови к больному месту. По этой же причине нельзя производить массаж и растирать ушиб. При наличии царапин и ссадин после удара стоит позаботиться о дезинфекции. Ранки нужно промыть от загрязнения чистой водой и обработать перекисью водорода, спиртовым или йодным раствором. Затем можно наложить чистую не тугую повязку.Очень трудно за всю жизнь не получить ни одной травмы различной степени тяжести. Но их можно и нужно сводить к минимуму. Важно не забывать про защитную амуницию, занимаясь спортом, катаясь на велосипеде, роликах или коньках. Это поможет не только избежать ушибов, но и сохранить здоровье и даже жизнь.
Ушибы – повреждение мягких тканей закрытого типа. Это распространенная травма, которая возникает после удара почти у каждого человека.
Причинами любого ушиба, будь то ушиб большого пальца ноги, ушиб колена, ушиб ребер или плеча, являются травмы. При этом пораженная часть тела почти всегда сильно опухает. Симптомами ушибов является боль, появление синяков, шишек и кровопотеков. При ушибе целостность тканей не нарушена, а гематомы возникают из-за разрыва капилляров. В редких случаях следствием ушиба является перелом кости.
Повреждения тканей делятся на виды в зависимости от места их локализации:
Ушибы почки, мозга и легкого являются более серьезными травмами, чем поверхностные ушибы. И если лечение некоторых внешних ушибов можно провести иногда и дома, то такие травмы как ушиб легкого или почки, а также других внутренних органов, требуют профессионального вмешательства.
Классификация также подразумевает деление на виды, в зависимости от степени тяжести, всего выделяют 4 степени:
Отличить ушиб первой степени от перелома просто, так как при переломе боль острая, режущая, а поврежденная часть тела не движется. Обычно после травмы возникает гематома, которая может быть разного размера, в зависимости от хрупкости капилляров. Иногда, например, при ушибе головного мозга, или ушибе грудной клетки, гематома может отсутствовать, но это является признаком отсутствия внутреннего кровотечения. После слабого ушиба локтя или другого сустава, болевой синдром непродолжительный, но более серьезные травмы влекут за собой сильные боли.
Сначала, ушиб пальца на ноге, мизинца или любого другого пальца, сопровождает острая боль, но после она становится ноющей. При легкой степени, боль проходит сама по себе.
Если острая боль после травмы не проходит а травма была получена в области какого-либо важного внутреннего органа, следует обратиться к врачу. Обычно это является свидетельством повреждений внутренних связок и органов, может возникнуть после ушиба почки или ушиба головного мозга.
Симптомы также зависят от травмированного места. При ушибе коленного сустава, а также при ушибе локтевого сустава, наблюдается опухание самого сустава. При ушибе мозга возникает сильная головная боль, при ушибе пальца или ушибе руки может опухнуть место удара, появится синяк.
Травматолог диагностирует ушибы ребер, ушибы руки или ушибы копчика внешне, но после осмотра он должен проверить целостность внутренних органов и отсутствие переломов. Особенно важно это при ушибе головного мозга.
Нередко пострадавший может принять перелом за ушиб, особенно часто это случается при ушибе ребер или плеча. В этом случает больной не лечит перелом, что может привести к усложнениям.
Лечить удары и травмы, за исключением редких, самых легких форм, должен только врач. Даже при таких простых травмах как ушиб грудной клетки, ушиб копчика и ушиб колена, кисти или плеча, халатное отношение к проблеме может привести к серьезным последствиям. Нередко перелом путают с обычным ушибом пальца на ноге, в результате пострадавший получит осложнения.
Лечение начинается с осмотра. При ушибе локтя, кисти или мизинца, а также других конечностей, проверяется отсутствие перелома, то есть работа конечности.
После того, как признаки ушиба ликвидированы, кровоподтек рассосался, лечить последствия нужно специальными мазями, компрессами и гимнастикой. Ушиб пятки, ушиб носа, и даже ушиб копчика или кисти не приведут к серьезным последствиям, тем не менее, лечить их необходимо также тщательно как травмы глаза и мозга.
При возникновении ушиба колена или ушиба локтевого или голеностопного суставов нужно сделать холодный компресс, чтобы снять боль и отек тканей. Лед можно также приложить при ушибе пятки и ушибе копчика, но запрещено использование холод при ушибе грудной клетки, также не рекомендуется такой метод при ушибе головного мозга и глаза.
Не стоит пить обезболивающие препараты, если у вас не ушиб копчика или пятки. Только после того, как вы убедились в целостности внутренних органов, можно выпить аспирин.
При ушибе конечностей и суставов, в частности, при ушибе колена, пятки, мизинца или кисти, а также при ушибе локтя и ушибе руки или плеча, на поврежденное место можно наложить давящую повязку. При серьезных ушибах нужно проверить отсутствие перелома, поэтому обычно накладывается транспортная шина.
При серьезных травмах, необходимо обеспечить пострадавшему покой, обездвижить его, лучше закрыть глаза. Далее следует отправить человека в травмпункт.
Ушиб головного мозга представляет собой последствие черепно-мозговой травмы, при которой происходит поражение тканей мозга. Если ушиб пальца на ноге или руке вызовет только внешние последствия, то тут все куда серьезнее.
Ушиб головного мозга — серьезная проблема, которая требует особого лечения и наблюдения. В отличии от, например, от ушиба пальца, такая травма может привести к серьезным последствиям.
Такие травмы могут возникнуть при падении, лечить их в домашних условиях не следует. Как правило, очаг воспаления после травмы головного мозга находится в лобовой или височной части.
Последствия такой травмы достаточно серьезны, после ушиба может возникнуть кровоизлияние в мозг или сотрясение, требующие особого подхода.
Классификация ушибов Все травмы, будь то ушибы головного мозга, ушибы локтя или ушибы голеностопа, классифицируются в зависимости от степени тяжести. В соответствии с такой классификацией их можно разделить на:
Ушиб, согласно принятому определению, является закрытым повреждением тканей, в ходе которого их структура существенно не нарушается. В основном, при ушибе страдают кожа, клетчаточный слой, мышцы и (реже) надкостница. Данный термин не отражает сущности повреждения, а описывает механизм формирования того или иного повреждения (в частности – гематомы).
Сильный ушиб (грудной клетки, области живота и т. д.) требует принятия неотложных мер и проведения ряда диагностических процедур с целью исключения серьезного повреждения (например – перелома). Значительные ушибы мягких тканей (тем более – внутренних органов) являются основанием для вызова бригады «скорой помощи» получения пациентов листа нетрудоспособности (больничного).
Незначительные повреждения (травмы руки, ноги, небольшие шишки на голове) могут после проведения комплекса диагностических процедур лечиться в домашних условиях с применением различных наружных средств (кремы). Более значительные могут потребовать госпитализации.
Многие тупые травмы опасны своими последствиями; их характер зависит от локализации и степени тяжести повреждения.
В подавляющем большинстве случаев причиной возникновения тупой травмы тканей является падение или удар тупым предметом. Ушибы грудной клетки разной степени тяжести практически всегда сопровождают серьезные дорожно-транспортные нарушения. Нередко они появляются при нарушении правил техники безопасности работы с потенциально опасными приспособлениями и механизмами.
Основными клиническими проявлениями данной тупой травмы является более или менее выраженная боль в области повреждения, появление уплотнения, а также образующийся на коже синяк, который является признаком травмы сосудов и кровоизлияния. Кровоподтек вначале имеет сине-багровую окраску, которая с течением времени меняется последовательно на зеленоватую и желтую.
В рядке случаев при сильных ушибах в глубине мягких тканей некоторое время продолжается кровотечение, в результате чего формируется гематома. Она приводит к сдавлению близлежащих тканей и нарушению их функций.
При ушибе головы часто появляется болезненная шишка, которая также является проявлением кровоизлияния.
Ушиб грудной клетки может стать причиной тяжелых повреждений жизненно важных органов (легких и сердца). Травма области живота нередко становится причиной повреждения селезенки и сопутствующего массированного кровотечения.
При ушибе головы, помимо обычных в таких случаях синяков и появления подкожных уплотнений (шишек), не исключено сотрясение мозга и даже формирование внутричерепной гематомы и переломов костей черепа. Пострадавший с ушибом головы должен пройти обследование, в ходе которого необходимо провести рентгенологическое исследование черепа в нескольких проекциях (оно позволит выявить возможное нарушение целостности отдельных костей основания или свода). Наличие ряда симптомов является основанием для проведения компьютерной томографии головы с целью исключения внутричерепного кровоизлияния.
Большую опасность представляет ушиб груди. При закрытой травме грудной клетки не исключены ушибы сердца или легкого, которые могут привести к тяжелым последствиям. В частности, ушиб сердца в 10-76% случаев является истинной, но своевременно не распознанной причиной летального исхода при дорожно-транспортных происшествиях. Ушиб сердца (чаще происходит вследствие непродолжительного сдавления между грудиной и позвоночником в момент удара) сопровождается развитием геморрагий в миокарде и эпикарде, а также местного отека.
В желудочках и предсердиях может резко повыситься давление, что приведет к разрыву сердечной стенки. Не исключено также развитие «вторичного» инфаркта миокарда. При ушибе грудной клетки даже пациент, не предъявляющих особых жалоб на общее состояние, должен быть немедленно госпитализирован бригадой «скорой помощи» в профильное отделение ближайшего стационара. В некоторых случаях при ушибе сердца (если имеет место разрыв стенки сердца или тампонада) ему может понадобиться экстренное хирургическое вмешательство. Следует помнить, что при ДТП часто имеет место сочетанная травма, при которой может быть повреждена селезенка, руки, ноги и т. д.
Ушиб грудной клетки у женщин часто приводит к травме молочной железы. Ушибленная рана молочной железы, нередко имеющая бытовое происхождение, может в некоторых случаях сопровождаться травматическим шоком. Развитие шока чаще происходит, если механическое воздействие оказывается на сосковую или параареолярную области молочных желез. Гематомы, которые образуются в тканях молочных желез, могут бесследно рассасываться, но нередко на их месте формируется область жирового некроза. Существует также вероятность нагноения и появления абсцесса. В молочной железе может довольно долго сохраняться участок уплотнения, который сам по себе не озлокачествляется, т.е не представляет опасности с точки зрения малигнизации. Однако, это последствие ушиба молочной железы может явиться провоцирующим фактором для роста другой злокачественной опухоли. Таким образом, даже самая незначительная бытовая травма молочной железы требует к себе особого внимания.
При ушибе почки характерная клиническая симптоматика развивается практически моментально. Для ушиба почки характерна острая боль в проекции травмированного органа и значительное ухудшение общего состояния. Весьма характерным для ушиба почки симптомом является примесь крови в моче (гематурия), которая проявляется характерным окрашиванием. В некоторых случаях кровь может обнаруживаться спустя несколько дней или даже недель после ушиба почки. Данный признак далеко не всегда отражает тяжесть травмы; при разрыве паренхимы органа он может отсутствовать вообще. В особенно тяжелых случаях, и при неоказании скорой медицинской помощи, ушиб почки может впоследствии стать причиной смертельного исхода вследствие перитонита или серьезной кровопотери. Одним из признаков ушиба почки является припухлость в поясничной области. Нередко у пострадавшего фиксируются бледность кожных покровов, рвота, тошнота, повышение общей температуры тела и повышение артериального давления. При ушибленной травме поясницы и (или) области живота в ходе проведения диагностических процедур следует исключить повреждение селезенки. При разрыве селезенки развивается угрожающее жизни кровотечение.
Ушиб легкого часто сопутствует тупой травме спины и (или) грудной клетки. Нередко он сопровождается ушибом позвоночника. Ушиб легкого очень тяжело распознать на ранних сроках. Нередко ставится ошибочный диагноз «множественный ушиб ребер». Характерными клиническими симптомами ушиба легкого являются влажные хрипы, нарастающая одышка, цианоз и (в некоторых случаях) кровохарканье. В тяжелых случаях не исключена остановка дыхания.
Ушиб ребер угрозы для жизни не представляет. Тем не менее, при существенном повреждении, нужно вызвать «скорую помощь», которая доставит пациента в стационар для исключения вероятности более серьезной травмы. В большинстве случаев последствия травм ребер лечатся в домашних условиях.
Ушиб позвоночника может привести к нарушению основных функций опорно-двигательного аппарата. Человек, получивший в результате падения ушиб позвоночника, испытывает сильную боль, интенсивность которой возрастает при ходьбе и нахождении в вертикальном положении. Возможно развитие парестезии (нарушения чувствительности) конечностей вследствие нарушения кровоснабжения спинного мозга при ушибе позвоночника.
Лечение ушибов чаще всего проводится в домашних условиях.
Лучшее средство от ушибов – приложенный местно холод (компресс со льдом или холодной водой), а также йодная сетка и различные мази. В настоящее время выпускаются мази, способствующие рассасыванию гематом, уменьшению боли и купированию основных симптомов воспаления. Необходимо, чтобы мазь назначил лечащий врач после проведения всестороннего обследования и исключения серьезных повреждений. Можно порекомендовать мази с гепарином и нестероидными противовоспалительными компонентами. Народная медицина предлагает приготовить мазь самостоятельно, смешав пчелиный мед и сок облепихи.
Как лечить ушиб носа у ребенка знает каждая мама. В носовые ходы нужно заложить тампоны для остановки кровотечения, а снаружи к носу приложить холод. Травма носа требует медицинского осмотра для исключения перелома, который впоследствии может стать причиной затруднения носового дыхания и косметического недостатка. Незначительный ушиб носа закончится в худшем случае появлением небольшого синяка.
Ушибы — это один из самых распространенных видов травм, которые наверняка получал каждый человек. При этом такая травма может быть всего лишь внешним проявлением механического воздействия, не представляющим никакой угрозы для жизни человека, в то время как при сильных ушибах могут развиваться серьезные осложнения.
В зависимости от характера повреждения, ушиб мягких тканей условно делится по степеням интенсивности. Самостоятельно поставить себе диагноз и определить тяжесть повреждения, увы, не представляется возможным. Сделать это сможет исключительно медицинский работник на основании международной шкалы:
1 степень обычно характеризуется незначительным, в ряде случаев даже незаметным повреждением кожных покровов, на которых часто проступают порезы или ссадины. Травма такого рода не требует использования специального средства от ушибов, вмешательства медицинских работников и самостоятельно проходит уже через несколько дней.
2 степень подразумевает уже достаточно сильный ушиб, в результате которого происходит разрыв мышечных тканей. На коже проступает отек, который зачастую переходит в гематому. Пациент, получивший ушиб 2 степени, обычно жалуется на резкую боль, которая негативно сказывается и на общем самочувствии.
3 степень характеризует не только повреждение кожных покровов, но и всевозможные осложнения, связанные с нормальным функционированием мышцы и сухожилия. В ряде случаев такая травма подразумевает наличие вывиха и даже перелома. Самостоятельное лечение ушибов здесь категорически запрещено! Особенно если речь идет о повреждениях копчиков, суставов и головы.
4 степень — это травмы повышенной опасности, которые полностью нарушают процесс нормального функционирования систем жизнедеятельности. Пораженные участки могут потерять чувствительность и доставлять пострадавшему существенный дискомфорт! Кроме того, ушибы такого рода могут представлять и непосредственную угрозу жизни человека.
Любая травма — это вмешательство в нормальное функционирование организма. Даже если внешне травма не вызывает серьезных опасений, не следует пренебрегать консультацией с врачом и использованием назначенного им лекарственного средства! Возможно, именно такое, чрезмерное опасение, в один момент сможет спасти человеку жизнь!
На первый взгляд, кажется, что действия, направленные на оказание первой помощи человеку, получившему ушиб, достаточно просты и не требуют специальной подготовки. Отчасти это действительно так, однако прежде, чем помогать пострадавшему, важно понять, что такое ушиб, и выработать в голове алгоритм помощи.
Помогая человеку, получившему травму, необходимо осмотреть конечности и проверить ее функции. Если же функциональность не нарушена, к поврежденному участку следует приложить холод. Данная процедура не позволяет сразу же вылечить ушиб, однако способствует быстрой остановке внутреннего кровоизлияния.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать пострадавшему обезболивающие препараты, особенно если не известна его реакция на них. Однако в тех редких случаях, когда достоверно известно, что повреждение не коснулось внутренних органов, а боль представляет для человека огромный дискомфорт, можно дать ему обезболивающее, но в небольших количествах.
В том случае, если произошел ушиб затылка, головы или грудной клетки, больного следует сразу же обездвижить. Если целостность кожных покровов не нарушена или же нарушена незначительно, следует также приложить холодное и в срочном порядке вызвать скорую помощь. Конечно, пострадавшего можно доставить в медицинское учреждение и своими силами, однако в этом случае может возникнуть и ряд осложнений, которые могут оказаться намного опаснее, чем сам ушиб.
Оказывая первую помощь при ушибах мягких тканей, человек ни в коем случае не должен поддаваться панике. Все действия следует производить в спокойном и размеренном ритме, не забывая разговаривать с пострадавшим. Вне зависимости от того, насколько серьезна ситуация, его следует приободрять и настраивать на то, что полученный ушиб непременно следует лечить.
Приехавшей на место происшествия скорой помощи следует лично передать больного, по возможности дать им листок с указанными данными:
И не исключено, что в дальнейшем эти данные смогут спасти пострадавшему жизнь. Ведь внешние симптомы ушиба и его клиническая картина могут существенно разниться между собой, а человек, чувствующий себя удовлетворительно, может получить крайне серьезное повреждение.
В подавляющем большинстве случаев признаки ушиба начинают проходить в течение первых нескольких дней после получения травмы и в дальнейшем уже никак не напоминают о себе.
При этом существуют и случаи, когда последствиями ушиба становится развитие других, более серьезных заболеваний. В частности, это характерно для травм области головы.
Все дело в том, что черепная коробка — это замкнутое пространство, в котором гематома не рассасывается, а лишь приводит к сдавливанию жизненно важных структур.
Следствием этого становятся многочисленные неврологические нарушения, постоянная головная боль, тошнота и рвота, которые в дальнейшем могут привести к летальному исходу.
И для того, чтобы последствия ушибов, лечению которых придется уделить не одну неделю, обошли человека стороной, к травмам коры головного мозга следует очень серьезно относиться! И, если на то имеются веские основания, решиться на удаление гематомы хирургическим путем, поскольку другого лечения при ушибе такой сложности еще не придумали.
Еще одним, достаточно редким, однако существующим осложнением после ушиба является обызвествление гематомы. В этом случае после гематомы остается небольшое уплотнение, которое вызывает у человека огромный дискомфорт, особенно если оно образуется в месте ушибов суставов. В дальнейшем это уплотнение может перерастать даже в злокачественную опухоль. Обычно оно удаляется хирургическим путем или же выводится посредством лазеротерапии. В любом случае оставлять эту проблему без внимания крайне нежелательно.
Универсальных средств при ушибах на сегодняшний день не существует. Для каждого человека оптимальный вариант подбирается индивидуально. Самое главное — не пренебрегать собственным здоровьем и в обязательном порядке лечить любую, даже самую незначительную травму. Ведь люди, которые лечат даже мелочи, редко сталкиваются с их осложнениями.