Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Затрудненное мочеиспускание у мужчин в урологии имеет собственное определение – странгурия, или выраженная дизурия. Проблема эта не единичная, зачастую она сигнализирует о развитии нескольких заболеваний по мужской части. Пациенты жалуются на удлинение времени опорожнения мочевого пузыря и вялый напор, называя это одной фразой: «не могу нормально пописать». Что же скрывается за этой проблемой? Каковы причины странгурии и способы ее лечения ? Почему нарушение мочеиспускания у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин ? Все вопросы будут освещены в рамках данной статьи.
Чтобы понять, по каким причинам возникают проблемы с мочеиспусканием у мужчин, необходимо разобраться в физиологии. Нормальным мочеиспусканием урологи считают безболезненное выделение биологической жидкости под напором объёмом 1500 мл/ сутки. Частота посещения туалета при этом должна составлять 4 – 5 раз днем и 1 раз в ночное время. Объём мочевого пузыря у среднестатистического здорового мужчины равен 300 мл (небольшие отклонения от нормы допустимы). Здоровый организм способен контролировать мочевыделение и даже сдерживать его при необходимости на некоторое время.
Основными причинами развития дизурии у мужчин становятся воспалительные процессы, протекающие в уретральном канале, предстательной железе, мочевом пузыре и вульве у женщин. Патология зачастую связана с уретритом, который спровоцировала одна из инфекций – вирусная, уреаплазменная либо протозойная бактериальная.
Уретрит неинфекционного характера появляется из-за травм, обусловленных чрезмерной мастурбацией или агрессивными предварительными ласками. Причинами неинфекционного уретрита также бывают ситуации физического перенапряжения, в результате чего происходит выброс стерильной порции мочи в придаток яичка и эякуляторные протоки.
Рассмотрим еще несколько причин неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин
:Разобравшись с тем, почему странгурия встречается чаще у мужчин, чем у женщин, распишем подробно ответ на такой вопрос : «Что делать, если не получается нормально пописать, к какому врачу я могу идти и какое необходимо пройти обследование для получения правильного лечения».
Когда мочеиспускание причиняет дискомфорт и возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, как мужчин, так и женщин направляют к урологу. Учитывая многофакторность дизурии, специалист направляет пациента на комплексное обследование.
Лабораторные исследования при слабом мочевыделении таковы :
При эректильной дисфункции, наличии выделений из уретры и общем недомогании плохое мочевыделение обычно наблюдается по утрам. Эти симптомы указывают на простатит, который является источником рассматриваемого нарушения.
Но независимо от того, какой причиной обусловлена странгурия, ее классическими симптомами будут :
Острая задержка мочи у мужчин опасна отсутствием возможности пописать самостоятельно, избыточным наполнением и разрывом мочевого пузыря, что чревато летальным исходом. Допускать этого нельзя, поэтому при появлении первых признаков нарушения необходимо поторопиться к врачу.
Лечение проблемного мочеиспускания доктор назначит с учетом фактора, повлиявшего на состояние мочевыделительной системы. Например, при доброкачественной гиперплазии (разрастании простаты) больному прописывают ингибиторы роста опухоли (медикаменты, замедляющие онкологический процесс).
Если неполное освобождение органа и вялое течение струи связано с раком или аденомой простаты, пациента направляют на операцию. Хирургическое вмешательство предполагает частичное или полное иссечение измененного органа, создавшего предпосылки к прерывистому аномальному мочеиспусканию.
При выявлении стриктуры уретры пациента подвергают эндоскопической процедуре, в ходе проведения которой суженный участок иссекается.
При выявлении мочекаменной болезни мужчине прописывают препараты для их растворения или проводят манипуляции по разрушению/ удалению элементов. Лечение дизурии антибактериальными средствами показано при инфекционном поражении уретры и простатите. Противовоспалительные лекарства назначают для устранения симптомов простатита.
Такое состояние, как задержка мочеиспускания у мужчин, обязательно требует назначения антихолинергических препаратов. Суть их воздействия заключается в ослаблении спазмов, сжимающих мочевыводящие органы. После курса лечения медикаментами антихолинергической группы больному проводят цистоскопию и рентгенографию мочевыделительной системы.
Если лечение задержки мочеиспускания проводится в домашних условиях, мужчинам и женщинам разрешается дополнительно использовать народные средства. Для внутреннего употребления можно приготовить настой шиповника. Плоды настаивают неделю на водке или спирту. Светло-коричневое лекарство принимают 2 р. в день в количестве 10 капель, разбавленных небольшим количеством воды.
Сок сельдерея в качестве народного средства лечения затрудненного мочевыделения полезно пить за полчаса до еды. Выдавливают его из свежевыкопанного корневища растения. Пьют несколько раз в сутки по 2 ч.л.
В период цветения ландыша несложно найти ароматные цветочки. В количестве одной щепотки их заваривают стаканом кипятка. Принимают полезный напар по 2 ч.л. до 5 р. в день.
Когда мужчина жалуется «не могу пописать», его состояние облегчит настой цикория обыкновенного. Фитосырьё (1 ч.л.) обдают небольшим количеством кипятка и настаивают пару часов. Употребляют продукт 2 р. до еды, добавляя по желанию сахар.
При острых спазмах мочевого пузыря полезным будет фитосбор из следующих компонентов :
Растения тщательно перемешивают, отбирают 1 ст.л. и заливают смесь стаканом кипятка. Настаивают жидкость полчаса, принимают в теплом виде.
От дизурии мужчин и женщин спасет черенок тыквы – одно из действенных средств народного лечения. 20 г измельченного продукта вместе с 400 мл воды доводят до кипения и сразу снимают с плиты. Пьют тыквенный отвар по 1/2 стакана до 4 р. в сутки.
При странгурии эффективно показывает себя настой из шишек хмеля. 1 ст.л. сырья запаривают в стакане кипятка. Полученный чай рекомендуется пить 3 р. в сутки по 1 большой ложке.
При болезненном мочеиспускании с вялым рассекающимся напором женщинам и мужчинам подойдет такой рецепт :
Любые проблемы мочевыделительной системы с ослабленным напором мочи и резями в животе издавна искоренялись народными лекарями листом толокнянки. Растение известно как медвежье ушко. 1 ст.л. сырья заваривают стаканчиком кипятка и дожидаются охлаждения жидкости. Принимают лекарство трижды в день по 1 ст.л.
Приведем еще один рецепт, который поможет навсегда забыть о симптомах странгурии (недостаточном напоре мочи, дискомфорте при посещении туалета, учащении эпизодов мочеиспускания мелкими порциями). Его ингредиентами являются :
Несколько граммов образовавшейся массы обдают 2 стаканами кипятка и прикрывают крышкой на полчаса. Снадобье употребляют в теплом виде по 150 мл несколько раз в сутки.
Предупредить нарушение мочеиспускание всегда проще, чем лечить. Чтобы выход мочи давался легко, безболезненно, с напором, мужчинам рекомендуется отказаться от вредных привычек, изменить рацион в сторону отказа от жареной, жирной и острой пищи и кушать побольше фруктов, зелени и овощей.
Также не следует переохлаждаться и вступать в случайные связи с непроверенными партнерами (от них можно заразиться ЗППП). В то же время половая жизнь должна быть регулярной, а образ жизни в целом – подвижным.
Читайте так же похожие статьи:
Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но к счастью часто успешно лечится народными методами. Зачастую этому есть причина - различные проблемы мочеполовой системы по статистике имеют более половины мужчин.
Поскольку от длительности течения болезни зависит не только длительность физического дискомфорта, но и психологического, рекомендуется совместно с рекомендациями врача использовать и народные методы.
В основе лечения затрудненного мочеиспускания лежат прием антибактериальных и специализированных урологических препаратов, корректировка рациона пациента и компрессы на низ живота.
Затрудненное мочеиспускание у мужчин (дизурия) чаще всего возникает вследствие наличия препятствия оттоку мочи по уретре. При этом значительно увеличивается продолжительность процесса, струя становится раздвоенной, вялой, тонкой, вплоть до выделения урины по каплям. Появление этих симптомов нельзя игнорировать, необходимо как можно быстрее выяснить причину их возникновения. Комплексная и своевременная терапия позволяет устранить патологию и провоцирующий фактор до начала необратимых изменений.
Показать всё
Дизурия беспокоит почти половину мужчин после 30 лет. В связи с распространенностью этой проблемы необходимо знать нормальные показатели акта мочеиспускания. Среднее количество вторичной мочи у здорового человека составляет 1500 мл в сутки. Это 75% принятой жидкости, еще 25% выделяются из организма в процессе дыхания, потоотделения и с каловыми массами. Частота мочеиспусканий за сутки колеблется в пределах 3-7 раз.
Во время мочеиспускания мочевой пузырь, объем которого в норме 230-330 мл, опорожняется полностью, а сам процесс длится примерно 15-20 секунд при скорости потока 13-22 мл/секунду у мужчин. У здорового человека оно является произвольным актом. Он может быть прерван соответствующей командой из центральной нервной системы.
При возникновении любых отклонений от нормы в объеме суточной мочи, частоте и длительности мочеиспусканий, в виде появления болезненности необходимо обратиться к врачу-урологу для предупреждения возможных осложнений.
Затрудненное мочеиспускание обычно является не причиной, а следствием другой, уже развившейся болезни. Возникновению и прогрессированию этой патологии может предшествовать ряд провоцирующих факторов:
Затрудненное мочеиспускание у мужчин наблюдается при многих заболеваниях. Каждое из них имеет свои особенности развития и течения:
Заболевание | Особенности развития |
Аденома простаты | Происходит гиперплазия предстательной железы (орган мужской половой системы, располагающийся под мочевым пузырем и охватывающий часть задней уретры), в результате которой сдавливается, сужается и искривляется уретра. Сужение происходит по всей длине, которая вовлечена в процесс. Эта патология чаще наблюдается у пожилых мужчин или после 55 лет |
Рак предстательной железы | Занимает третье место среди злокачественных опухолей у мужчин после рака легких и рака желудка. Как и для аденомы простаты, для него характерно увеличение размеров предстательной железы и сдавление уретры |
Хронический простатит | Это воспаление предстательной железы вследствие проникновения в ее ткань инфекции гематогенным, лимфогенным, каналикулярным путем (из задней уретры). Может быть осложнением катетеризации мочевого пузыря. Воспаленная и отечная предстательная железа сдавливает уретру, затрудняя мочеиспускание |
Мочекаменная болезнь | Сформированные в почках, мочеточниках и мочевом пузыре конкременты (камни) могут стать причиной затруднения оттока мочи вследствие полной или частичной закупорки мочеиспускательного канала |
Уретрит | Это воспаление мочеиспускательного канала вирусной, бактериальной или грибковой природы. Отечность мочеиспускательного канала способствует сужению уретры. Мужчине больно мочиться. Нередко процесс сопровождается выраженным болевым синдромом и симптомами интоксикации организма |
Венерические заболевания | Сифилис, гонорея, трихомониаз, кандидоз вызывают воспаление уретры. Признаки при каждом виде возбудителя отличаются, возможен вариант носительства. В процессе жизнедеятельности болезнетворных бактерий выделяются токсины, происходят нарушения обменных процессов в тканях и другие патологические изменения |
Последствия перенесенных заболеваний | Перенесенные воспалительные заболевания мужских половых органов приводят к изменению структуры мягких тканей, образованию спаек и прочих последствий. Воспаление яичек и их придатков часто наблюдаются у детей и людей с низким социальным статусом. Причиной случат систематические переохлаждения или недостаточная гигиена. У мальчиков дошкольного возраста нередко диагностируется баланит, воспаление крайней плоти. Все заболевания в качестве осложнения могут сопровождаться задержкой мочеиспускания |
Стриктура (сужение) уретры | Для этой патологии характерно воспаление и сужение стенок мочеиспускательного канала, что может быть осложнением уретрита, ИППП (инфекций, передаваемых половым путем) и других воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Не исключен психогенный механизм развития, когда сужение происходит рефлекторно |
Новообразования мочевыделительной системы | Доброкачественные и злокачественные опухоли чаще с экзофитным ростом способствуют закупорке мочевыводящих путей и затруднению диуреза. В других случаях новообразование сдавливает мочевой пузырь, развивается недержание |
Неврологические заболевания | Повреждение центральной нервной системы (черепно-мозговые травмы, травмы спинного мозга, инсульты, эпилепсия) способны спровоцировать странгурию. При отсутствии поражений головного и спинного мозга невозможность помочиться может быть вызвана психологическим блоком (например, при наличии посторонних людей рядом) |
Сдавление уретры при аденоме простаты
Психологические причины затрудненного мочеиспускания обратимы, не вызывают деструктивной патологии . При необходимости применяются психотропные лекарства. После устранения причины мочеиспускание восстанавливается самостоятельно.
Общие симптомы затрудненного мочеиспускания: слабая, вялая струя, ее раздвоение, прерывистое или трудное выделение урины, возможно по каплям, болезненность, частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, напряжение передней брюшной стенки для улучшения оттока мочи, увеличение продолжительности процесса.
Дополнительно могут возникать специфические признаки, характерные для определенных заболеваний:
Гематурия - моча с примесями крови
Самым простым и доступным методом диагностики причин затрудненного мочеиспускания является ректальная пальпация предстательной железы. Она проводится с целью оценки ее размера и консистенции. Обязательными для диагностики этой патологии являются следующие процедуры:
Тактику лечения этой патологии определяет врач-уролог. Изучается анамнез жизни пациента, данные лабораторных и инструментальных исследований и его общее состояние. После этого определяется комплекс терапевтического воздействия, его объем и продолжительность. Для полного восстановления нормального мочеиспускания необходимо лечение основного заболевания.
Тактика при отдельных болезнях:
В качестве обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как Кеторол, Диклофенак, Индометацин. В некоторых используют спазмолитики, расслабляющие уретру и прилегающие мягкие ткани. К ним относят Но-Шпу, Баралгин.
Лечение народными средствами широко применяется в домашних условиях при всех видах нарушений мочеполовой системы. Многие растения обладают противовоспалительным, противомикробным, стимулирующим, общеукрепляющим действиями. Необходимы усиленная микроциркуляция крови в сосудистом русле половых органов, улучшение питания и иннервации. С этой целью 3 раза в день по 100 мл принимают почечный сбор.
Таблетированной альтернативой травяному сбору могут стать Канефрон и Фитолизин. Первый принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день 2 месяца. Второй по 1 ст. л. разводят в стакане воды и принимают 2 раза в сутки 14 дней. Рекомендуется заваривать имбирь и лимон и заменить ими привычные чай и кофе. На один стакан кипятка необходимо 15 г измельченного корня имбиря и 1 ч. л. лимонного сока.
Хорошим эффектом обладают шиповник и крапива. Они принимаются в качестве отвара внутрь или используются для лечебных ван. На 100 г сухого экстракта необходимо 1 л крутого кипятка, после 30-40 минут настаивания средство принимают по 50 мл 3 раза в день до приема пищи. При наружном использовании все содержимое выливают в ванну с водой температурой +37 градусов. Время процедуры составляет не более 15-20 минут.
Очень часто даже совсем молодые мужчины сталкиваются с разного рода проблемами мочеиспускания. Затрудненное мочеиспускание у мужчин чаще всего возникает на фоне патологий мочеполовой системы. Затруднения могут проявляться по-разному: выделение мочи слабой, прерывающейся или раздвоенной струей, частые позывы, дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания, уменьшение разовых порций мочи и пр. Этими проблемами занимается уролог, к которому нужно обращаться сразу при появлении подобных симптомов.
Спровоцировать странгурию, а именно так и называется затрудненное мочеиспускание у мужчин на научном языке, может довольно-таки немало болезней:
Сужение просвета уретры
Часто это механические причины, из-за которых сужается просвет мочеиспускательного канала. Сужение уретры может обуславливаться аденомой или другим опухолевидным новообразованием, возникающим в простате, в мочевыделительной системе. Для опухолей вроде аденомы характерно интенсивное клеточное разрастание вблизи уретры, что приводит к ее сдавливанию, в результате которого нарушается мочеиспускание.
Простатит
Довольно частой причиной затрудненного мужского мочеиспускания становится простатит, так часто поражающий мужчин. Связанное с заболеванием увеличение предстательной железы, приводит к нарушениям мочеоттока. Патология развивается на фоне перенесенных в прошлом заболеваний вроде гонококков, трихомонад, микоплазм, хламидий, уреаплазм, и характерна более для 50-летних мужчин и старше.
Если странгурия обусловлена простатитом, то к ней добавляются симптомы вроде общего недомогания, расстройством эректильной функции и специфическими выделениями из уретры.
Нередко затруднения мочеиспускания связаны с мочекаменной болезнью, развивающейся на фоне нарушенного вещественного обмена, неправильного питания, сосудистых нарушений, неблагоприятных экологических условий или патологий инфекционного характера. Для мочекаменной болезни характерно образование в мочеточниках или мочевом пузыре камней, которые могут перекрыть мочевыводящие пути.
Воспалительные патологии
Очень часто причины нарушенного мочеиспускания обусловлены различными воспалениями, поразившими мочеиспускательный канал или мочевой пузырь. Среди таких воспалений наиболее часто у мужчин диагностируется уретрит. Этиология этого заболевания весьма обширна и включает инфекции бактериальной, вирусной, уреаплазменной или протозойной природы.
Заболевания неврологической природы
Часто мочеиспускание затрудняется у мужчин на фоне неврологических заболеваний, чаще вызываемых диабетом, повреждениями и расстройствами спинного или головного мозга.
Специфические мужские патологии
Способны повлиять на мочеиспускание и заболевания, характерные только для мужчин. Сюда можно отнести воспалительные процессы в яичках (орхит), воспаление крайней плоти и головки пениса (баланит, баланопостит), воспаление придатков яичек (эпидидимит) и пр.
ИППП
Нередко мочеиспускание затрудняется из-за наличия у мужчины половой инфекции, которую он получил при незащищенном половом контакте. Среди наиболее вероятных виновников затруднения опорожнения мочевого пузыря чаще всего встречаются сифилис, кандидоз, гонорея и пр.
Не всегда причиной нарушений становится болезнь. Иногда даже у детей может возникнуть судорожное затруднение опорожнения мочевого пузыря, вызванное ипохондрией или истерией. У взрослых мужчин это нарушение обуславливается алкоголизмом, приемом мочегонных препаратов или возбуждающих средств.
Лечение подобных нарушений в мужском организме основывается на выявлении и устранении причин затруднения опустошения мочевого пузыря. После установления этиологии заболевания врач подбирает тактику лечения, в соответствии с которой назначает необходимые препараты и терапевтические процедуры вроде сидячих ванн успокаивающего действия, обертываний или местных компрессов. Важным моментом является и рацион мужчины, который подвергается корректировке.
Основу лечения составляют широкоспектральные антибактериальные и урологические препараты. Препараты антихолинергического действия вроде бантина, оксибутинина, про-антина снимают спазмы с уретры и мочевого пузыря.
Мужчинам при появлении проблем с опустошением мочевого пузыря крайне нежелательно откладывать встречу с врачом, поскольку патологическое нарушение в дальнейшем переходит в запущенную стадию, лечение которой будет более сложным и займет гораздо больше времени
Дополнительно при затруднениях опустошения мочевого пузыря паралитического характера рекомендуются регулярные 15-минутные сидячие ванны с теплым паром. Вода не должна быть ниже 22°С. После таких ванн показаны компрессы на область низа живота, которые нужно держать несколько часов. Если нарушения при мочеиспускании связаны с воспалительной этиологией, то показаны обертывания и успокаивающие примочки на живот 20-минутной длительности.
В особо сложных случаях для вывода мочи может понадобиться установка катетера, иногда не обходится без оперативного вмешательства, поэтому нужно сразу обратиться к урологу.
Затрудненное мочеиспускание у мужчин может свидетельствовать о наличии целого ряда урологических заболеваний. При этом могут наблюдаться такие симптомы:
При появлении таких симптомов стоит немедленно обратиться к специалисту, который сможет провести диагностику мужского организма и качественное лечение.
Затрудненный вывод мочи у мужчин в медицине имеет название странгурия, которая является ярко выраженной формой дизурии. Дизурия — это обобщенный термин для обозначения любых нарушений мочеиспускания. Чтобы понять, что подразумевается под нарушением, следует знать норму вывода мочи.
В урологии под нормой мочеиспускания понимают безболезненное выделение 1500 мл мочи в день, что составляет около 75% от употребленной за этот же период организмом жидкости. При этом количество походов в туалет должно составлять в среднем 4-5 раза в день и 1 раз ночью. Средний объем мочевого пузыря у здорового мужчины составляет 300 мл. В некоторых случаях данное значение может увеличиваться, но не до бесконечности. Здоровый человек может контролировать процесс мочевыделения и сдерживать его некоторое время даже при большой наполненности мочевого пузыря.
Причинами возникновения странгурии у мужчин обычно являются воспалительные процессы, затрагивающие вульву, пузырь, уретру или предстательную железу . В большинстве случаев возникновение симптомов связано с уретритом, вызванным вирусной, бактериальной протозойной или уреаплазменной инфекцией. Неинфекционный уретрит может развиться вследствие травмы, которую можно получить при агрессивной предварительной половой игре или чрезмерной мастурбации. У мужчин из-за подъема большой тяжести или другого физического напряжения может появиться рефлюкс стерильной мочи в эякуляторные потоки и в придаток яичка. Эти ситуации также могут быть причинами неинфекционного уретрита, эпидидимита или простатита, что приведет к возникновению затрудненного мочеиспускания.
Причина стангурии может крыться и в мочекаменной болезни, и в наличии злокачественной или доброкачественной опухоли уретры, пузыря или предстательной железы. Затруднение при мочеиспускании может быть причиной нейромышечной болезни, например демиелинизирующего неврологического заболевания, а также сахарного диабета.
Оценка и лечение симптома болевого опорожнения мочевого пузыря у мужчин должна сопровождаться полным обследованием мочевыделительной системы, с помощью которого можно обнаружить патологию, приводящую к появлению данного симптома.
Качество жизни мужчины снижается, если процесс мочевыделения затруднен. Как только были обнаружены первые симптомы данной патологии, ни в коем случае не следует медлить, а сразу же обращаться к урологу. В противном случае можно запустить болезнь, что намного затруднит ее лечение.
Сначала специалисты проводят диагностику причины возникновения проблемы с выделением мочи. После этого ставится точный диагноз и назначается индивидуальное лечение, направленное не только на устранение симптомов, но и очага инфекции. На первом этапе лечения могут быть назначены универсальные антибиотики в комплексе с урологическими препаратами.
Широкое использование в лечении получили антихолинергические средства, устраняющие спазмы уретры и мочевого пузыря. Если причиной затрудненного мочевыделения выступает простатит, то врач назначает курс антибиотиков. Если фармакологические препараты не принесли положительных результатов, то больному назначают оперативное вмешательство, которое подбирается индивидуально для каждого случая.
Когда затрудненный вывод мочи является причиной временного спазма мускулатуры, то лечение можно производить и народными методами в домашних условиях. Иногда в этом случае помогают раздражительные звуки, которые могут разблокировать мочеточник. Это может быть звук текущей воды из крана или чайника. Однако при частых случаях затрудненного мочеиспускания рекомендуется принимать большое количество плодов можжевельника.
Неплохо справляется с данной проблемой настой из плодов чайной розы. В этом случае емкость наполовину заполняется плодами и заливается горячей кипяченой водой. Через несколько дней, когда настой приобретает соломенно-желтый цвет, он готов к использованию. Его принимают 2 раза в день по 10-12 капель.
Также можно измельчить 30 г сухих березовых листьев и залить их 1 л кипяченого белого сухого вина. Затем смесь варится на протяжении 15 мин в закрытой посуде, после чего остужается естественным путем. Далее в отвар добавляют 3 ст. ложки меда и перемешивается. Хранить такой отвар нужно в холодильнике, а принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после приема пищи.
Мужчинам, страдающим затрудненным мочеиспусканием, не рекомендуется употреблять спиртные, газированные и кофеинсодержащие напитки. Лечение данной патологии — достаточно долгий и трудный процесс. Поэтому проще предупредить возникновение и развитие заболевания, нежели избавиться от него.