Разноцветный лишай у человека. Симптомы и лечение. Цветной лишай у человека Как вылечить разноцветный лишай

Здравствуйте! В этой статье речь пойдет о распространенном виде лишая, который имеет много названий: разноцветный, золотистый, отрубевидный, солнечный грибок.

Это заболевание с уточненной грибковой этиологией, которое представляет собой не только врачебную, но и социальную проблему.

Золотистый лишай относится к инфекционным заболеваниям и поражает роговой слой эпидермиса. Он вызван грибком Pitysporum, который специалисты делят на два типа, возможно, являющихся разными формами одного и того же возбудителя.

Не смотря на грибковую природу, лишай этот не заразен . Случаи массового заболевания родственников связаны лишь с генетической предрасположенностью их к микозам.

Сам возбудитель выделяется примерно у 10-15% населения, чаще у лиц мужского пола.

Размножение и жизненный цикл грибка прямо связаны с сальными железами нашей кожи, поэтому у мужчин кожа заселена им больше.

Причинами развития лишая становятся следующие:

Дебют болезни

Золотистый лишай начинается с появления желтых точек вокруг волосяных фолликулов. Элементы увеличиваются в размерах, в последствие превращаясь в пятна желто-розового цвета.

Для этого лишая характерен рост по периферии, поэтому часть пятен всегда сливается друг с другом, образуя большие бляшки.

На поверхности пятен заметны чешуйки, напоминающие отруби, постепенно цвет очагов изменяется на коричнево-желтый.

Если применить метод поскабливания, распространенный в дерматологии, то на поверхности пятен образуется большое количество чешуек.

Если вспомнить, что для жизнедеятельности возбудителя лишая нужен секрет сальных желез, то станет ясно, какие места локализации являются излюбленными: волосистая часть головы и верхняя половина туловища (фото).

Этот дерматоз сопровождается распространенным симптомом — псевдолейкодермой, то есть неравномерным окрашиванием кожи. пораженные участки кожи после купания и удаления с их поверхности чешуек выглядят более светлыми, что специалисты объясняют двумя основными причинами: ультрафиолет задерживается самими чешуйками, поэтому пятна не загорают, а также считается, что грибок тормозит развитие пигмента меланина.

Период инкубации варьирует от 2 недель до 2 месяцев. Из иных симптомов можно выделить зуд и повышение потливости.

Диагностика

Обычно трудностей для врача поставить диагноз по клинической картине нет. Но для дифференциальной диагностики отдельных случаев существуют пробы.

Самая распространенная — Бальзера, или йодная. Очаг смазывают настойкой йода и сразу протирают спиртом.

В местах отрубевидного лишая раствор йода очень быстро впитывается, поэтому после протирания спиртом чешуйки остаются окрашены в интенсивный коричневый цвет, в отличии от окружающей здоровой светло-коричневой кожи.

Если под рукой только анилиновые красители, можно воспользоваться ими.

Применяемые в дерматологии кожный соскоб позволит изучить полученный материал под микроскопом: видны скопления нитей дрожжевых грибков, округлые клетки.

Также используется ультрафиолетовая лампа Вуда, а точнее, УФ-спектр кварцевой лампы. Ею освещают очаги лишая в темном помещении, они дают свечение нескольких цветов: зеленовато-синее, красно-желтое, бурое.

Как вылечить?

Заболевание развивается при переходе грибка из сапрофитной формы, которая существует у внешне здоровых людей, в патогенную. Поэтому для начала стоит устранить факторы, которые этому способствовали.

Основным методом лечения является нанесение наружных средств. Это кератолитические и антимикотические препараты, которым отдается предпочтение.

Чешуйки устраняют с помощью спиртового раствора резорцина, салициловым спиртом.

Противогрибковые препараты наносят обычно в виде лосьонов, спреев, растворов, так как объем поражения обычно значительный:

1. Спреи: Ламизил и Термикон;
2. Растворы: Ламизил, Экзодерил, Бифоназол, Клотримазол.

Перечисленные средства назначаются на одну неделю, кратность обработки кожи — 2 раза в сутки.

Часто у больного возникает рецидив, что может быть связано с наличием очагов на волосистой части головы.

Для лечения лишая такой локализации применяют противогрибковые шампуни (с кетоконазолом, климбазолом, салициловой кислотой), а также профилактические с пиритионом цинка (как Head&Shoulders).

Еще стоит описать противогрибковое средство пиритион цинка, который входит в состав не только наружных средств для кожи тела, но и в состав множества лечебных шампуней.

Мы посвятили целую статью на обзор шампуней от лишая. Прочитать ее вы можете .

Этот компонент обладает противогрибковым и противомикробыным действием. Есть два препарата, удобные в виду различной формы их выпуска (в виде крема и спрея): Скин-ап и Псорилом.

В особо тяжелых случаях, при резистентных формах заболевания, назначают системные противогрибковые препараты: Интраконазол и Флуконазол.

Курс приема зависит от его кратности и дозировки. Можно продлить лечение на неделю, или назначить однократный прием больших доз.

Больному стоит объяснить, что его заболевание не заразно, а белые пятна после курса лечения остаются на довольно продолжительное время, но все-таки исчезают потом без следа.

Отрубевидный (разноцветный) лишай – это заболевание, которое развивается под воздействием хронической грибковой инфекции, распространяющейся на роговом слое эпидермиса.

Общее название «лишай» было известно еще в древние времена, когда этим термином называли практически все кожные болезни, при которых на поверхности кожи появлялись шелушащиеся цветные пятна. Эта инфекционная патология часто передается человеку по наследству. Заболевание чаще проявляется у людей, которые живут в странах с очень жарким климатом.

Причины отрубевидного лишая

Возбудителем заболевания являются грибы Pityrpsporum orbiculare и Malassezia furfur , которые развиваются в роговом слое кожи и устьях фолликулов. Отмечается незначительная контагиозность заболевания. Как считают специалисты, на развитие заболевания у человека определенным образом влияет сильная и постоянная потливость, особенности химического состава пота, а также индивидуальные особенности кожных покровов каждого человека. Есть также исследования, свидетельствующие о более частом проявлении заболевания у пациентов с легких . Чаще всего цветной лишай встречается у молодых людей обеих полов. Очень редко болезнь диагностируется у детей дошкольного возраста. Заболевание, впрочем, иногда поражает кожу детей, иммунная система которых ослаблена вследствие , вегетоневроза с повышенной потливостью. В таком случае важно оперативно обеспечить лечение цветного лишая, причем, решение о том, как лечить заболевание, должен принимать исключительно врач.

А также гормональный дисбаланс , спровоцированный другими причинами, также является фактором, способствующим проявлению данного заболевания.

Симптомы отрубевидного лишая

При развитии заболевания у человека постепенно поражаются разные участки кожи. На них появляются пятна, которые имеют желто-коричневый цвет с розоватым оттенком. Пятно изначально появляется в устье волосяных фолликулов , после чего начинает увеличиваться. Позже пятна сливаются и занимают обширные участки кожного покрова, напоминая при этом своеобразную географическую карту. Меняется и цвет пятна: оно темнеет, становясь буро-кофейным. Именно поэтому данный недуг и называется «разноцветный лишай ». Такие пятна не поднимаются над уровнем кожи. Выраженные симптомы разноцветного лишая больного, как правило, не беспокоят. Очертания у пятен в основном округлые, овальные, иногда цилиндрической формы. Только иногда болезнь проявляется небольшим зудом и незначительным шелушением кожи на месте поражения. Лишай в основном локализируется на верхней части туловища человека: на волосистых участках головы, на шее, на спине и груди, на наружной части плеч. У детей и подростков заболевание чаще всего проявляется на груди, шее, в подмышечных впадинах, на животе.

Выделяют несколько видов лишаев, которые различаются по структуре. Соответственно, в зависимости от типа недуга и назначается лечение разноцветного лишая. Врачи выделяют
желтый отрубевидный лишай, черный отрубевидный лишай, ахромический отрубевидный лишай. Поэтому прежде чем определять, как вылечить лишай, врач должен провести тщательную диагностику.

Недуг может протекать на протяжении длительного периода времени: по несколько месяцев и даже лет. И даже после того, как заболевание было полностью излечено, иногда, через некоторое время, может наступить его рецидив.

Диагностика

Установить данный диагноз врач может без трудностей, основывая свои выводы на типичной клинической картине болезни. Но если во время установления диагноза проявляются определенные трудности, то применяются некоторые вспомогательные методы диагностики. Для этого применяется так называемая йодная проба Бальцера. Кожа, пораженная заболеванием, смазывается 5% спиртовым раствором . При этом места с разрыхленным роговым слоем кожи будут более интенсивно окрашены, чем здоровая кожа. Иногда вместо йода также используют 1-2% раствор анилиновых красителей. Кроме этих методов также используется феномен «стружки» (т.н. симптом Бенье). Если пятна поскабливать ногтем, то происходит разрыхление рогового слоя и отслойка верхних чешуек. В процессе диагностики для определения очагов поражения кожи, скрытых для невооруженного глаза, используется ртутно-кварцевая лампа. Такое исследование обязательно производится в темной комнате. Лучи лампы пропускаются сквозь фильтр Вуда — стекло, импрегнированное солями никеля. В темноте пятна на пораженных зонах будут красновато-желтым или темно-коричневым светом. Благодаря выявлению таких скрытых очагов появляется возможность провести адекватное и быстрое лечение и в итоге избежать осложнений, а также повторных проявлений болезни. Для подтверждения болезни также используется микроскопическое исследование материалов, взятых с места поражения.

В некоторых случаях в процессе установления диагноза необходимо дифференцировать заболевание с сифилитической розеолой , . Эти заболевания проявляются сходными признаками, однако, с некоторыми различиями.

Лечение

Чтобы обеспечить эффективное лечение больных, у которых диагностирован отрубевидный лишай, в первую очередь необходимо использование антимикотических средств, которые применяются наружно, а также важно произвести дезинфекцию белья. Антимиркотические растворы, которые применятся, если врач назначает лечение отрубевидного лишая, могут использоваться в разных видах. Так, практикуется применение мазей, растворов, кремов. В частности, назначается бифалазол , салициловый спирт и салициловая мазь, резорциновый спирт , циклоперокс , клотримазол и др. Все средства применяются до тех пор, пока не исчезнут видимые проявления заболевания. Определяя, как лечить распространенный отрубевидный разноцветный лишай, врач назначает прием общих антимикотиков, которые позволяют ускорить процесс выздоровления. Это препараты , . Иногда также практикуется применение антимикотиков внутрь, что позволяет предупредить проявление рецидивов в будущем.

При лечении практикуется амбулаторный режим. Выбирая, чем лечить заболевание, специалист не рекомендует придерживаться определенной диеты. В то же время в некоторых случаях возможно лечение народными средствами. Общий прогноз при лечении болезни благоприятный: однако, при отсутствии профилактической терапии и наличии факторов, способствующих заболеванию, оно может проявиться опять.

Иногда лишай излечивается под влиянием солнечных лучей. В таком случае на месте поражения остаются белые участки, так как кожа не поддается загару. Это явление называют псевдолейкодермой .

Но все же больные должны знать и о том, что, несмотря на относительно легкое излечение, после выздоровления много времени занимает возвращение первоначального пигмента кожи. Кроме того, в жаркий период года иногда болезнь либо пигментация кожи возвращается.

Доктора

Лекарства

Лечение народными методами

Существует немало рецептов народной медицины, применение которых практикуется при лишае. Можно приготовить отвар эвкалипта и череды, взяв равные части листьев этих растений. Три столовых ложки этой смеси заливают 1 л горячей воды и готовят отвар 40 минут на водяной бане. Процедив отвар, его можно применять в качестве примочек и компрессов.

Примочки можно делать также из настоя чистотела, для приготовления которого нужно одну столовую ложку на ночь залить 400 мл кипятка и настаивать на протяжении 20 минут.

Эффективны примочки из свеклы и лимона. Чтобы приготовить такую смесь, нужно выжать сок из свежей свеклы и одного лимона. Такое лекарство можно применять как внутрь, так и наружно. Внутрь нужно принимать по 100 мл трижды в день на протяжении двух недель. Делают также компрессы из ягод калины. Изначально их нужно выморозить, перетолочь через сито и добавить в смесь такое же количество воды, процедить. Компресс накладывают на место поражения дважды в день и оставляют смесь на 40 минут.

Готовят также мазь из зверобоя и березового дегтя. Изначально нужно смешать измельченную свежую траву зверобоя с мягким сливочным маслом в равных пропорциях. После этого добавить еще одну часть березового дегтя и перемешать все в однородную массу. Эта мазь хранится в холодильнике и применяется один раз в день: ее нужно прикладывать к пораженному месту на салфетке на 40 минут.

Кроме описанных рецептов применяются и другие народные методы, например мазь из корня чемерицы белой на основе вазелина. Внутренне принимают отвары лекарственных растений: чистотела, вероники лекарственной, солодки, тысячелистника, корня одуванчика, жостера, мяты.

Лечебные ванны готовят из сосны и пижмы: на одну ванну нужно приготовить отвар из одной полной литровой банки хвои сосны и такого же количества травы пижмы. Отвар вместе с 1 кг морской соли добавляется в ванну. Курс лечения – пятнадцать дней, ванну нужно принимать каждый день перед сном. Также эффективны как отвары, так и настои любых частей лопуха.

Еще одна мазь готовится из нескольких ингредиентов: нужно взять 2 ст. ложки корня лопуха, предварительно измельченного, 10 цветков календулы, 15 шишек хмеля. Все эти составляющие засыпают в 200 мл воды и кипятят на небольшом огне на протяжении 20 минут. В процеженный отвар добавляется 2 ст. ложки порошка корня солодки, а также 100 мл вазелина. Мазь нужно хорошо перемешать и остудить, после чего дважды в день ее наносят на места, пораженные лишаем, и держат 40 минут.

Профилактика

Профилактические меры очень важны в том случае, если лишай диагностирован у одного из членов семьи. Важно обязательно провести тщательный осмотр всех людей, контактирующих с больным. Кроме того, проводится осмотр с использованием люминесцентной ламы. Как одежду, так и постель больного следует продезинфицировать, прокипятив вещи в содово-мыльном растворе и тщательно прогладив.

Для предотвращения заболевания не следует носить синтетическое белье. Важно каждый день следить за собственной гигиеной, принимая водные процедуры. Кроме того, следует применять определенные методы борьбы с повышенной потливостью тела.

Людям, склонным к данному заболеванию, следует в жаркие летние дни обязательно периодически протирать кожу салициловым спиртом или подкисленной водой, для приготовления которой используется лимонный сок или уксус. Иногда, примерно один раз на три недели, можно также применять противогрибковые средства для профилактики рецидива болезни.

Больные, у которых диагностирован разноцветный лишай, не должны подвергаться тяжелым нагрузкам, длительное время пребывать на солнце, поддаваться стрессам, носить синтетическое белье.

Отрубевидный лишай (синоним - разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека - дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
• ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
• повышенная потливость тела человека,
• стрессы,
• наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
• заболевания органов ЖКТ,
• в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье - муковидное шелушение

Дифференциальная диагностика проводится:

• С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос.
• С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

• клотримазол (крем или раствор),
• миконазол (крем),
• тербинафин (ламизил) – крем,
• фунготербин (спрей или гель),
• оксиконазол (крем),
• термикон (спрей или крем).

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

• при распространенных поражениях на больших участках кожи,
• при ослабленном иммунитете,
• при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

• Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
• Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
• Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

• Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
• Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
• В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
• Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

При грудном вскармливании

• Не принимать препараты внутрь.
• Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

Как оценить эффективность лечения?

1. Должен исчезнуть первый симптом - шелушение на пятнах.
2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

• Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
• В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
• Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
• Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
• Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
• При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
• Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
• Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
• Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя - грибок.

Народные средства в домашних условиях
На самом деле современные противогрибковые препараты не такие дорогие, чтобы отказываться от их эффективного лечения. Народные средства при отрубевидном лишае малоэффективны, так как они не действуют на причину (грибок) и не оказывают противогрибкового действия при приеме внутрь. Хотя как дополнительное лечение, народные методы использовать можно.

Профилактику рецидивов также можно проводить с использованием народных средств в домашних условиях.

1) Дегтярное мыло – намыливать пораженные участки 1 раз в день.

2) Борная кислота или борный спирт – смазывать пятна 2-3 раза в день.

3) 1 часть 3% уксуса + 1 часть настойки йода – смешать в стакане, протирать пятна на коже 1 раз в день.

4) Уксус 3% - смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.

5) Отвар травы череды – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

6) Отвар травы чистотела – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

7) Салициловая кислота. На форумах в интернете многие советуют лечить разноцветный лишай салициловой кислотой. Салициловая кислота – это кератолитическое средство, то есть снимает отшелушивающийся ороговевший слой кожи. Но на причину болезни – грибок – это средство не действует совсем. Поэтому использовать ее можно только в комбинации с другими народными или аптечными препаратами.

8) Муравьиный спирт – смазывать пораженные участки кожи 1 раз в день. Часто комбинируют с серной мазью – сначала спиртом протереть кожу, потом нанести мазь.

9) Серная мазь – наносить на кожу 1 раз в день, вечером.

10) В летнее время – загорать на солнце.

11) Прием поливитаминных препаратов обязателен.

Содержание

Ослабленный иммунитет и влажная жаркая погода могут стать причиной появления разноцветных пятен на коже – главных симптомов лишая. Болезнь распространенная, поражающая, в основном, молодых людей и подростков. Эта статья расскажет, о болезни цветной лишай – лечение с помощью каких средств и препаратов будет максимально эффективным, заразно ли заболевание и каковы причины его возникновения.

Что такое цветной лишай

Разноцветный отрубевидный лишай – грибковое заболевание кожного покрова, характеризующееся появлением шелушащихся, иногда зудящих пятен на туловище, шее, плечах. Цвет поражённых участков может быть разным – розовым, бурым, желто-коричневым, кофейным, из-за чего лишай называют радужным. Возбудителем заболевания является грибок питироспорум овальный, поражающий роговой слой эпидермиса и волосяные фолликулы. Причинами возникновения цветного лишая являются:

• высокая влажность и температура воздуха;
• ионизирующее излучение;
• повышенная потливость;
• действие солнечной радиации;
• ношение синтетической одежды;
• генетическая предрасположенность;
• нарушения гормонального фона;
• слабая иммунная система;
• сахарный диабет, туберкулез
• заболевания ЖКТ, ВСД.

У всех пациентов цветной лишай может проявляться по-разному, что хорошо заметно на фото – форма, цвет, расположение пятен, наличие шелушения и зуда являются индивидуальными признаками болезни. Патология может передаваться лишь при близком телесном контакте здорового человека с зараженным, поэтому очень важно соблюдать правила гигиены. Цветной лишай не представляет опасности для здоровья, но приносит огромный эстетический и психологический дискомфорт.

• Мазь для лечения лишая у человека
• Средство от лишая у человека - разновидности заболевания, лекарственные препараты и рецепты народной медицины
• Отрубевидный лишай у человека, причины, фото. Лечение отрубевидного лишая препаратами и народными средствами

Как лечить цветной лишай у человека

Если вы обнаружили на теле цветной лишай, его лечение рекомендуется обсудить с дерматологом, не прибегая к использованию непроверенных методов в домашних условиях. После тщательной диагностики, врач назначит комплексный курс терапии, способствующий скорейшему выздоровлению и предупреждающий возникновение рецидивов дерматоза. Лечение цветного лишая проводят с помощью медикаментов и средств народной медицины.

Медикаментозное лечение

Назначать препараты для терапии должен доктор, поскольку самолечение может ухудшить состояние кожи и значительно затянуть процесс выздоровления. Медикаментозное лечение лишая предполагает применение наружных фунгицидных средств (кремов, мазей, лосьонов), использование противогрибковых препаратов в виде таблеток, а также прием комплекса витаминов, повышающих иммунитет.

Лечение отрубевидного лишая народными средствами

Если вас интересует, как вылечить отрубевидный лишай быстро, обратите внимание на методы нетрадиционной медицины. Следующие народные средства от цветного лишая могут стать весьма эффективными во время лечения болезни:

• протирание лишайных пятен репейным маслом или соком лука;
• прием ванны с отваром черной смородины;
• использование процеженного сока репки для растирания пораженной кожи;
• смазывание лишая раствором из порошка борной кислоты;
• прикладывание к коже свежих листков подсолнуха;
• нанесение на пораженные участки березового дегтя.

Чем лечить цветной лишай

Существует множество способов лечения отрубевидного дерматоза. Подбор оптимального варианта терапии должен осуществляться доктором, в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни у пациента. Если вы не знаете, как избавиться от цветного лишая на теле, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• ежедневно меняйте и дезинфицируйте постельное белье;
• носите одежду только из натуральных тканей;
• протирайте кожу в жаркую погоду водой с добавлением яблочного уксуса, лимонной кислоты, или применяя слабый раствор салицилового спирта;
• сбалансированно питайтесь;
• временно не используйте косметические средства для тела;
• загорайте – это способствует уничтожению грибка;
• избегайте стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок;
• избавьтесь от вредных привычек.

Противогрибковые мази

Нередко во время лечения цветного лишая назначаются противогрибковые мази – миконазол, клотримазол, ламизил, кектазол. Рекомендуется использовать препарат, обладающий фунгицидным действием и эффективно избавляющий от пятен на коже – Низорал. Наносить наружные средства нужно на пораженные грибком участки дважды в день. Для эффективности терапии следует воздержаться от приема душа в течение двенадцати часов после того, как мазь от цветного лишая была нанесена на кожу.

Системные антимикотики

Таблетки от цветного лишая составляют основу лечения заболевания. Популярными действенными препаратами, использующимися для устранения грибка, являются Микозорал, Фунготербин, Румикоз, Бинафин. Принимая эти таблетки, пациент может заметить резкое улучшение состояния кожных покровов, но прерывать терапию нельзя – болезнь может рецидивировать, если не долечить ее полностью.

Препараты для укрепления иммунитета

Грибковые бактерии, провоцирующие появление цветного лишая, существуют на поверхности кожи практически у каждого человека, но проявляются лишь при снижении защитных сил организма. Настойка элеутерококка, эхинацеи, левзеи, иммунал – это средства, повышающие иммунитет, которые следует принимать для профилактики и устранения симптомов цветного дерматоза.

Шампунь от отрубевидного лишая

Избавиться от лишайных пятен на волосистых участках тела можно, используя противогрибковые шампуни от лишая, спрей и лосьоны, содержащие сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол, циклопирокс. Рекомендуется использовать для лечения средства Низорал, Микозорал. Лекарственное вещество из состава препаратов при местном применении недостаточно проникает в кожу, поэтому использование шампуней следует сочетать с терапией системными антимикотиками.

Как лечить лишай народными средствами

Различают несколько способов избавления от болезни цветной лишай – лечение таблетками, мазями, кремами, средствами нетрадиционной терапии. Природные компоненты укрепляют иммунитет и ускоряют процесс выздоровления. Некоторые эффективные рецепты народной медицины представлены ниже:

• Травяной сбор из календулы и листьев ежевики следует запаривать трижды в сутки, настаивать час и употреблять в теплом виде.
• Подсушить зерна фасоли в духовке, смолоть на кофемолке, размешать с растительным маслом и применять для смазывания лишайных пятен.
• Измельченную траву чистотела смешать с сахаром, завернуть в марлю и залить простоквашей. Настой должен отстояться месяц, после чего его следует употреблять по одной столовой ложке несколько раз в сутки.
• Добавить зверобой в вазелин, смесью смазывать пораженную кожу.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Краткая характеристика заболевания

Отрубевидный лишай известен врачам достаточно давно, вследствие чего у данного заболевания имеется целый ряд названий, таких, как "разноцветный лишай" , "пляжный лишай" , "Tinea Versicolor", "Pityriasis Versicolor", "Pityriasis furfuracea", "Lichen versicolor" и т.д. Указанные разнообразные названия были даны в различное время на основании того или иного признака заболевания, который выделялся врачами в качестве наиболее характерного. В настоящее время официальное название патологии – отрубевидный лишай, однако все остальные варианты наименований также по-прежнему используются, поэтому их необходимо знать, чтобы в любой ситуации ориентироваться и понимать, какое подразумевается заболевание.

Отрубевидный лишай необходимо отличать от другого заболевания кожи, которое имеет похожее название, а именно – отрубевидный волосяной лишай Девержи (остроконечный красный лишай). Лишай Девержи – красный, а отрубевидный лишай – разноцветный, и объединяет два данных различных заболевания исключительно наличие слова "отрубевидный" в названиях.

Сущность отрубевидного лишая заключается в том, что в роговом слое кожного покрова постоянно происходит рост псевдомицелия грибка. Из-за размножения и роста псевдомицелия в роговом слое протекает подострая воспалительная реакция, а также происходит усиленное размножение и отмирание клеток с образованием большого количества роговых чешуек. Вследствие данных патологических процессов участки рогового слоя размягчаются, шелушатся и теряют нормальную окраску, образуя характерные очаги поражения на коже в виде пятен неровной формы и различного размера. То есть основным внешним проявлением отрубевидного лишая являются пятна на кожном покрове, имеющие разную форму и размеры, окрашенные в желтовато-коричневые оттенки на незагорелой коже, и в бело-желтые цвета на загорелой коже.

Заболевание вызывается условно-патогенными грибками , которые могут присутствовать на коже человека в нескольких формах. Когда грибок находится в непатогенной форме, он является частью нормальной микрофлоры кожного покрова, не приносит вреда человеку и не вызывает отрубевидного лишая. Но если по каким-либо причинам грибок переходит в одну из двух патогенных форм, то он становится способным проникать с поверхности кожи в глубину ее рогового слоя и вызывать, тем самым, развитие отрубевидного лишая. Отнесение грибка к условно-патогенным означает то, что в норме он не вредит человеку, но при формировании благоприятных для него условий вызывает развитие заболевания.

Как правило, благоприятными для грибка условиями , в которых он переходит в патогенную форму и вызывает лишай, является высокая влажность кожного покрова, и высокая температура воздуха или кожи. Это означает, что любые факторы, способствующие длительному нахождению кожи во влажном и горячем состоянии (например, повышенная потливость , интенсивная физическая работа, нахождение в жарком, душном помещении, прием жаропонижающих препаратов , вегето-сосудистая дистония , проливные поты при туберкулезе , слишком теплая одежда и т.д.), фактически можно рассматривать в качестве провоцирующих развитие отрубевидного лишая. Именно поэтому отрубевидный лишай гораздо чаще встречается у людей, проживающих в жарком и влажном климате, по сравнению с теми, кто постоянно находится в зоне умеренного климатического пояса.

Отдельно необходимо отметить, что у людей может иметься генетическая склонность к развитию данного микоза . Для данной категории характерно возникновение заболевания даже при незначительном влиянии провоцирующих факторов.

Заболевание наиболее часто встречается в возрасте 10 – 50 лет. Дети младше 10 лет и люди старше 55 лет практически никогда не страдают отрубевидным лишаем.

Поскольку отрубевидный лишай вызывается условно-патогенными представителями собственной нормальной микрофлоры кожи человека, данное заболевание, несмотря на его инфекционную природу, является незаразным. Это означает, что человек, страдающий отрубевидным лишаем, не опасен для окружающих, поскольку заболевание не передается от него другим людям. Поэтому все окружающие могут безбоязненно вступать в близкие тактильные контакты (обнимание, рукопожатия и т.д.) с людьми, страдающими отрубевидным лишаем.

На начальных этапах заболевания грибок, перешедший в патогенную форму, проникает в выходные отверстия сальных желез, расположенных в области волосяных фолликулов. В сальных железах грибок размножается, поражая небольшой участок рогового слоя кожи вокруг волосинок. Участки поражения выглядят как мелкие желто-бурые точки на коже. По мере развития заболевания пораженные участки кожи увеличиваются в размерах, приобретая вид пятен различного размера неправильной формы. Такие пятна могут быть окрашены в любые оттенки буроватых, коричневых или желто-коричневых цветов на незагорелой коже и в беловато-желтые оттенки на загорелой коже. При длительном течении заболевания пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения диаметром до 15 см.

Поверхность пятен покрыта чешуйками, которые при легком поскабливании начинают интенсивно шелушиться. Чем чаще человек моется, тем менее заметно шелушение и чешуйки на пятнах, вследствие того, что они постоянно механически удаляются и не успевают скапливаться в большом количестве. Однако под воздействием ультрафиолета (в том числе при загорании на солнце) пятна начинают интенсивно шелушиться и приобретают бело-желтоватый или кремовый оттенки в отличие от всей остальной кожи, становящейся темной. Интенсивное шелушение пятен, возникающее под влиянием солнечных лучей, может привести к спонтанному самопроизвольному излечению за счет того, что грибок просто будет удален из рогового слоя кожи вместе с опадающими чешуйками.

Пятна при отрубевидном лишае, как правило, локализуются на верхней части тела – на туловище, груди, спине, в области декольте, под мышками, на плечах, животе и т.д. В более редких случаях пятна появляются на руках, ногах, шее, в области половых органов, а также на голове под волосами.

Пятна отрубевидного лишая обычно никак клинически не проявляются, лишь изредка провоцируя несильный зуд .

Лишай может длиться годами, но к возрасту 55 – 60 лет практически всегда самопроизвольно излечивается. К сожалению, из-за генетической предрасположенности лишай даже после качественного лечения может рецидивировать.

Лечение отрубевидного лишая производится при помощи противогрибковых препаратов и кератолитических средств, а также специализированных веществ для мытья кожи. Противогрибковые препараты уничтожают грибок , кератолитические средства вызывают усиленное шелушение, что позволяет одновременно и убить патогенный микроб, и удалить его с пораженных участков. Средства для мытья кожи позволяют быстро и эффективно удалять шелушения и профилактируют рецидивы заболевания. Практически все средства для лечения отрубевидного лишая применяют наружно, и только в редких случаях противогрибковые препараты принимают внутрь.

Фото отрубевидного (разноцветного) лишая на коже и на голове

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая в подмышечной впадине.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже, локализованные в области декольте.

На данной фотографии изображен участок поражения отрубевидным лишаем в области спины на загорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на загорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна лишая на лице.

Причины отрубевидного лишая

Причинным фактором отрубевидного лишая является грибок рода Pityrosporum, который относится к условно-патогенным и присутствует на кожном покрове человека в составе нормальной микрофлоры. Это означает, что грибок в норме присутствует на кожном покрове, как и другие представители микрофлоры, не вызывая каких-либо заболеваний. Но если формируются благоприятные для грибка условия (высокая влажность и температура), то он трансформируется в патогенную форму и вызывает лишай.

Обычная форма грибка, в которой он присутствует на коже в составе нормальной микрофлоры, называется Pityrosporum orbiculare . В этой форме грибок имеет характерную округлую форму, из-за которой получил свое название. Переход грибка в патогенную форму, в которой он вызывает отрубевидный лишай, может осуществляться по двум направлениям. То есть из нормальной грибок может переходить в две различные патогенные формы, каждая из которых способна вызывать лишай. Каждая патогенная форма грибка носит свое название – это Pityrosporum ovale и Malassezia furfur . Грибок в форме Pityrosporum ovale имеет характерную овальную форму, благодаря которой способен проникать в роговой слой кожи и вызывать лишай. Именно овальная форма грибка вызывает первичные очаги лишая. Грибок в форме Malassezia furfur образует мицелий, глубоко проникает в роговой слой и характерен для прогрессирующего течения отрубевидного лишая.

То есть в норме грибок, являющийся причиной отрубевидного лишая, присутствует на коже в форме Pityrosporum orbiculare. На начальных этапах заболевания, когда только происходит развитие лишая, грибок находится на коже в форме Pityrosporum ovale. Далее, когда уже сформировались первые пятна, грибок переходит в форму мицелия Malassezia furfur и в этом состоянии может существовать годами, поддерживая прогрессирование лишая.

Таким образом, можно обобщенно сказать, что причиной отрубевидного лишая являются три формы условно-патогенного грибка, которые называются Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. В различных источниках можно встретить любое из трех названий, однако необходимо знать, что это формы одного и того же микроорганизма, две из которых вызывают отрубевидный лишай.

Переход грибка в патогенные формы происходит при усилении влажности и повышении температуры кожи. То есть любые ситуации, при которых кожа часто бывает влажной и горячей, провоцируют переход грибка в патогенную форму и тем самым приводят к развитию отрубевидного лишая. Данные факторы, активирующие грибок, называются предрасполагающими.

В настоящее время к предрасполагающим факторам отрубевидного лишая относят следующие:

• Повышенная потливость (идиопатическая, при тяжелой физической работе или активных спортивных тренировках , при нахождении в жарких условиях (например, на жаре на улице, в горячем цеху, в бане и т.д.), при ношении чрезмерно теплой одежды не по погоде, при приеме лекарств, на фоне различных заболеваний, таких, как вегето-сосудистая дистония, туберкулез, ревматизм и т.д.);
• Жирная себорея кожи;
• Смазывание кожи жирами;
• Недостаточное питание ;
• Заболевания, протекающие с длительными периодами повышения температуры тела;
• Прием гормональных глюкокортикоидных лекарственных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.) или антибиотиков в течение длительного времени;
• Изменение рН пота в щелочную сторону (например, при сахарном диабете, ожирении , злокачественных опухолях , синдроме Иценко-Кушинга и т.д.);
• Возраст младше 10 лет и старше 55 лет;
• Генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю, передающаяся по наследству;
• Высокая влажность воздуха в тропических и субтропических странах;
• Прием оральных контрацептивов .

Поскольку для развития лишая необходимы повышенная влажность и температура, то наиболее часто данное заболевание поражает людей, проживающих в странах с жарким и влажным климатом. Так, в тропиках и субтропиках около 30 – 40% людей хотя бы раз в жизни страдали отрубевидным лишаем, а в странах с умеренным климатом таковых только 2 – 5%.

Несмотря на то, что отрубевидный лишай провоцируется грибком и по сути является инфекционным заболеванием, он не заразен, то есть не передается от человека к человеку или от животных людям. Незаразность лишая обусловлена тем, что возбудитель является представителем нормальной микрофлоры человека, и для его перехода в патогенную форму необходимы определенные условия.

Отрубевидный (разноцветный) лишай – симптомы

Отрубевидный лишай у детей

У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела. Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.

Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов , кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре. Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.

Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей. Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове. В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.

Разноцветный лишай при беременности

Развитие отрубевидного лишая при беременности не опасно, поскольку данное заболевание не оказывает негативного влияния на плод. Это означает, что беременная женщина может не беспокоиться за состояние ребенка, если она заболела отрубевидным лишаем.

Более того, поскольку отрубевидный лишай не чреват осложнениями и не оказывает негативного воздействия на здоровье человека, а лекарственные средства для его лечения, напротив, могут быть опасны для роста и развития плода, многие врачи рекомендуют не приступать к его терапии во время беременности. Гинекологи и дерматологи рекомендуют спокойно выносить и родить ребенка, и после этого приступить к лечению отрубевидного лишая противогрибковыми средствами, которые уже будут неспособны нанести вред малышу.

Однако если по каким-либо причинам женщина желает начать лечение отрубевидного лишая во время беременности, то следует подобрать лекарственные средства, безопасные для плода. В подавляющем большинстве случаев это наружные средства. Но не следует использовать любые наружные препараты для лечения отрубевидного лишая, к их выбору необходимо подойти очень ответственно, подобрав те лекарства, которые не проникают в системный кровоток и, соответственно, не наносят вреда плоду. Врач-гинеколог или фармацевт может дать исчерпывающие рекомендации по поводу того, какие именно наружные противогрибковые препараты безопасны для применения во время беременности .

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и беременных: лечение, профилактика (мнение дерматовенеролога) - видео

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго , белый или розовый лишай, псориаз , себорейный дерматит , дерматофития туловища, экзема , кожный сифилис .

В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза "отрубевидный лишай" и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:

• Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием "макароны по-флотски". Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки. То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда "макароны по-флотски";
• Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски. Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
• Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
• Положительный симптом "стружки" (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение. Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.

Для самостоятельного выявления заболевания можно воспользоваться доступными и простыми методиками, которые приведены в данном видео:

Лечение

Общие принципы терапии отрубевидного лишая (чем лечить?)

Лечение отрубевидного лишая должно быть направлено на одновременное уничтожение грибка и на ускоренное отшелушивание роговых чешуек пораженных участков кожи. Это означает, что в терапии отрубевидного лишая применяют противогрибковые средства, губительно действующие на возбудителя инфекции , и кератолитики – средства, ускоряющие отшелушивание отмерших клеток кожи.

Все кератолитики являются наружными средствами, то есть их наносят на пораженные участки тела на определенный промежуток времени, по прошествии которого смывают. Противогрибковые препараты могут предназначаться как для наружного применения, так и для приема внутрь. Как правило, для лечения отрубевидного лишая используют противогрибковые средства для наружного применения, поскольку они способны проникать в разрыхленный слой отмерших клеток рогового слоя кожи и уничтожать находящиеся в нем грибки и нити мицелия. Противогрибковые препараты для приема внутрь используют для лечения разноцветного лишая только при тяжелых и обширных поражениях (например, фолликулярная форма на фоне сахарного диабета и т.д.) или при упорном рецидивировании заболевания с неэффективностью наружных средств.

Итак, в общем виде схема лечения отрубевидного лишая выглядит следующим образом: поочередное смазывание пятен сначала противогрибковыми наружными средствами, а затем кератолитиками по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 4 недель, вплоть о исчезновения шелушения. Когда на пятнах исчезнет шелушение, это будет означать, что грибок погиб, и лишай излечен. Но, несмотря на гибель грибка, пятна еще в течение некоторого времени будут заметны, пока на их месте не вырастет новый слой полностью здоровой кожи, после чего от них не останется каких-либо следов.

Если отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головы , то вместо мазей применяют шампуни, содержащие антигрибковые компоненты, такие, как сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол и др. Шампуни наносят на кожу головы ежедневно в течение 1 – 4 недель, в зависимости от скорости выздоровления. Момент выздоровления также определяется по исчезновению шелушения в области пятен. Кератолитики в этом случае не применяют, поскольку они могут негативно воздействовать на волосы.

Если лишай упорно не поддается лечению наружными средствами (после применения более 4 недель шелушение в области пятен сохраняется) или рецидивирует, то, помимо противогрибковых мазей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках. Обычно таблетки принимают в течение 1 – 4 недель, ориентируясь на исчезновение шелушения в области пятен, как признак выздоровления. В течение всего периода приема таблеток пятна смазывают противогрибковыми мазями и кератолитиками.

Также полезным вспомогательным, а иногда и основным средством лечения отрубевидного лишая является пребывание на солнце (загар). Дело в том, что под воздействием солнечных лучей происходит активное отшелушивание клеток кожи, вместе с которым происходит удаление грибка из рогового слоя. При интенсивном шелушении возможно самопроизвольное излечение от отрубевидного лишая. То есть солнечные лучи, по сути, действуют подобно мощному кератолитику, приводя к удалению грибка из структур кожи и, соответственно, полному выздоровлению. Таким образом, можно попробовать вылечить отрубевидный лишай, интенсивно загорая в течение всего теплого периода года.

Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся , то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:

• Мойтесь только водой без мыла;
• Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
• После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.

Соблюдения какой-либо диеты на фоне терапии отрубевидного лишая не требуется. Также при лечении лишая можно свободно мыться столько, сколько необходимо. Но во время терапии следует часто менять нательное и постельное белье, отдавая предпочтение изделиям из натуральных тканей, а после выздоровления продезинфицировать кипячением все бельевые принадлежности (простыни, нижнее белье, полотенца и т.д.).

К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.

Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.

Препараты для лечения отрубевидного лишая

Ниже перечислим названия