Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Содержание
Воспаление предстательной железы, кроме дискомфорта, приносит мужчине немало других проблем. Самыми опасными из них считаются осложнения недуга вплоть до развития рака, проблем с потенцией или бесплодия. По этой причине важно выбрать самое эффективное средство от простатита. Чтобы это сделать, необходимо изучить все группы лекарств, которые врач назначает. Препараты помогают устранить воспаление, снять болевой синдром, побороть бактериальную инфекцию и ее последствия. В каждой группе лекарств выделяются особенно быстродействующие.
Медициной это урологическое заболевание определяется как воспаление предстательной железы у мужчин в результате попадания болезнетворных микроорганизмов или патологических процессов, вызванных застоями в области малого таза. Бактерии способны проникать в организм при мочеполовых инфекция, включая и венерические. Другой вариант заражения – из других очагов воспаления через лимфу или кровь. В зависимости от причины и выбирают быстродействующие лекарства от простатита.
Опасными источниками инфекции являются бронхит, тонзиллит, стоматологические заболевания. Диагноз простатит часто ставят пациентам, чья жизнь тесно связана с такими провоцирующими факторами, как:
Частой причиной неинфекционного простатита выступает неактивный образ жизни. Он приводит к застойным явлениям в малом тазу, которые вредны для мужчины. Воздержание, плохое кровообращение и задержки мочеиспускания вызывают в тканях простаты патологические изменения. Воспаление органа может протекать остро или переходить в хроническую стадию. В первом случае возникают следующие симптомы:
Хроническая форма характеризуется менее выраженными симптомами. Во время обострения они могут усиливаться, а затем снова стихать, не доставляя особый дискомфорт. О хроническом воспалении простаты говорят следующие симптомы:
Быстродействующие лекарства от простатита отличаются не только по принципу действия, но и по форме выпуска. Каждая из них определенным образом воздействует на организм и имеет свой уровень эффективности в зависимости от метода применения. Так, самое лучшее средство можно выбрать из следующих категорий:
При простатите используется этиотропная терапия, назначаемая в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. У большинства пациентов это заболевание провоцируют бактерии, поэтому схема лечения предполагает использование антибиотиков. Кроме этиотропной, всем мужчинам прописывают симптоматическую терапию для снятия определенных признаков заболевания: воспаления, болезненности при мочеиспускании, спазмов, тромбов, ослабления иммунитета. Устранить причину простатита и его симптомы помогают следующие категории лекарств:
Лечение простатита носит комплексный характер. Комбинация нескольких быстродействующих препаратов обеспечивает более высокую эффективность терапии. Медикаменты действуют сразу на несколько механизмов развития заболевания, устраняя как причину, так и неприятные симптомы. Рейтинг современных дешевых и дорогих быстродействующих лекарств от простатита представлен в таблице вместе с примерами цен, по которым медикаменты можно заказать и купить в интернет-аптеках:
Наименование препарата |
Форма выпуска |
Механизм действия |
Стоимость без доставки, рублей |
Таблетки в блистерах по 30 или 60 штук |
Обладает ангиопротекторным и венотоническим действиями, снижает веностаз, проницаемость капилляров и растяжимость вен. Улучшает лимфатический дренаж, улучшает микроциркуляцию. |
1500 – 30 шт.; 2800 – 60 шт. |
|
Гинкор Форте |
Капсулы, твердые, с крышечкой зеленого цвета и светло-желтым корпусом. |
Повышает устойчивость стенок капилляров, улучшает микроциркуляцию, стабилизирует венозный кровоток. Снижает боль за счет блокировки медиаторов воспаления и боли. |
577 – 30 капсул. |
Простамол УНО |
Капсулы овальные, черно-красные, в желатиновой оболочке. |
Регулирует выработку андрогенов, проявляет противовоспалительный эффект. В предстательной железе уменьшает экссудативные процессы. |
696 – 30 шт.; 1297 – 60 шт. |
Простатилен |
Инъекции, ректальные свечи |
Оказывает специфическое, органотропное действие на простату. Уменьшает лейкоцитарную инфильтрацию железистого органа и отечность. |
300 – 5 суппозиториев; 594 – 10 суппозиториев; 351 – 5 ампул по 5 мл. |
Капсулы, суспензии. |
Подавляет синтез и замедляет рост бактерий. Эффективен против стрептококков, анаэробных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных штаммов. |
300 – 6 капсул 250 мг; 297 – 3 капсулы 500 мг. |
|
Витапрост |
Ректальные свечи, таблетки. |
Снижает отечность, нормализует секреторную функцию клеток эпителия, увеличивает число зерен лецитина в секрете ацинусов. У результате уменьшается тромбообразование и появление венул в простате. |
908 – 10 свечей 10 мг; 1197 – 10 таблеток. |
Таблетки. |
Уменьшает частоту острой задержки мочи, снижает внутрипростатический и циркулирующий ДГТ. Обеспечивает регрессию объема простаты, увеличивает скорость потока мочи. |
418 – 30 шт. |
|
Таблетки для рассасывания. |
Уменьшают воспаление и отек предстательной железы. Приводит орган в нормальное функциональное состояние, положительно влияет на уродинамику. |
449 – 100 шт. |
|
Мягкие желатиновые капсулы рыжевато-коричневого цвета. |
Обладает гепатопротекторным, противоязвенным и желчегонным действиями. Устраняет воспаление, проявляет антигельминтную активность. |
1990 – 100 капсул. |
|
Цефтриаксон |
Порошок для приготовления раствора для инфузий и инъекционного введения. |
Подавляет синтез бактериальной клеточной стенки. Эффективен по отношению к грам (+) аэробам, грам (-) аэробам и анаэробам. |
25 – 1 г порошка; |
Рифампицин |
Лиофилизат для инфузий, капсулы. |
В низких концентрациях обладает бактерицидным действием в отношении микробактерий туберкулеза, хламидий, легионелл, риккетсий. |
164 – 100 шт.; 185 – 10 ампул. |
Диклофенак |
Капли, гель, суппозитории, мазь, таблетки. |
Подавляет биосинтез простагландинов, препятствует агрегации тромбоцитов. Обладает жаропонижающим и болеутоляющим действиями. |
240 – гель 100 г; 37 – 20 таблеток. |
Натальсид |
Суппозитории ректальные. |
Обладают противовоспалительным, гемостатическим и репаративным эффектами. Помогает купировать болевой синдром при простатите. |
502 – 10 свечей 250 мг. |
Суппозитории, мазь. |
Проявляет противовоспалительное и гемостатическое свойства. Вместе с гидрохлоридом фенилэфрина заживляет раны при геморроидальных повреждениях. |
306 – крем 10 г; 477 – 12 свечей. |
|
Свечи с прополисом |
Ректальные суппозитории. |
Проявляет противомикробную, антитоксическую, противовоспалительную активность. Эффективен против вирусного простатита. Дополнительно обладает местным обезболивающим и усиливающим действие антибиотиком свойствами. |
210 – 6 свечей; 295 – 10 свечей; 420 – 15 свечей. |
Капсулы с модифицированным высвобождением. |
Тамсулозин в составе блокирует альфа1-адренорецепторы, тем самым снижая мышечный тонус простаты. Ослабляет симптоматику наполнения мочевого пузыря и опорожнения. |
333 – 10 шт.; 1666 – 30 шт. |
Это эффективное лекарство от простатита основано на комбинации гесперидина и диосмина. Сочетание данных веществ уменьшает взаимодействие эндотелия и лейкоцитов и адгезию последних в посткапиллярных венулах. В результате снижается выраженность повреждающего действия медиаторов воспаления на венозные стенки и створки клапанов. Краткая инструкция по применению:
Препарат Гинкор форте в качестве активных компонентов содержит экстракт Гингко билоба, гиптаминола гидрохлорид и троксерутин. Вещества блокируют лизосомальные ферменты, свободные радикалы, медиаторы боли и воспаления. В результате происходит уменьшение воспалительных процессов и предотвращение дегенерации коллагеновых волокон. Показанием к применению Гинкор форте является нарушение венозного кровообращения. Чтобы правильно использовать средство, необходимо изучить его основные характеристики:
Лекарство является растительным препаратом на основе экстракта плодов Сабаля мелкопильчатого. Действие этого вещества заключается в ингибировании процессов образования протглантинов, который провоцируют воспаление предстательной железы. Дополнительно Простамол УНО угнетает 5-альфа редуктазу, которая увеличивает размеры воспаленного органа. Для повышения эффективность использования этого быстродействующего лекарства стоит изучить краткую инструкцию к нему:
Противовоспалительное действие Простатилена обусловлено наличием в составе одноименного компонента. Подобные ему быстродействующие лекарства от простатита представляют собой комплекс пептидов, полученных из ткани простаты половозрелого рогатого скота. Лекарство воздействует на сосудистое русло, улучшая микроциркуляцию и облегчая плазменный и тромбоцитарный компоненты гемостаза.
В результате приема Простатилена удается ликвидировать кровяной застой в органах таза, возникший в результате малоподвижного образа жизни. Добиться такого эффекта поможет краткая инструкция по использованию Простатилена:
Основой лекарства Азитрокс выступает азитромицина дигидрат. Антибиотик относится к группе азалидов. Средство проявляет активность по отношению к вне- и внутриклеточным возбудителям. Правильное применение лекарства осуществляется с учетом инструкции к нему:
Суппозитории и таблетки Витапрост основаны на экстракте простаты, поэтому считаются препаратами животного происхождения. Обе формы выпуска обладают простатотропным и противовоспалительным эффектами. Лекарство усиливает микроциркуляцию в тканях простаты. Эффективность данного быстродействующего лекарства обеспечивается применение строго по инструкции:
Основан на финастериде – специфическом ингибиторе 5-альфа-редуктазы типа II. Это внутриклеточный фермент, превращающий тестостерон в более активный андроген дигидротестостерон. От данного процесса зависит увеличение предстательной железы. Краткая инструкция по применению Простана:
Эффективные таблетки от простатита Афала включает 0,003 г антител к простатоспецифическому антигену (ПСА). Это вещество имеет белковую природу. Оно вырабатывается в клетках простаты. Действие ПСА заключается в разжижении семенной жидкости, снижению объема остаточной мочи и улучшения тонуса мочевыводящих путей нижних отделов. Быстродействующее лекарство Афала от простатита принимают четко по инструкции, чтобы эффективность лечения была на более высоком уровне. Правила использования этих таблеток:
Это растительный препарат, основанный на получаемых из тыквы биологических активных веществах, таких как флавоноиды, каротиноиды, фосфолипиды, фосфатиды, стерины, токоферолы. Указанные компоненты снижают пролиферацию клеток предстательной железы, снижая воспаление в ней. Использование самого препарата осуществляется в рамках следующей краткой инструкции:
Быстродействующие лекарства от простатита из класса антибиотиков представлены широким списком. Один из них – препарат из класса цефалоспоринов, который подавляет синтез бактериальной клеточной стенки. Лекарство обладает широким спектром действия против большинства штаммов бактерий. Активным компонентом состава является одноименное вещество – цефтриаксон. Антибиотики считаются серьезными препаратами, поэтому принимать их необходимо строго по показаниям и с учетом инструкции. У Цефтриаксона она выглядит так:
Лекарство названо по активному компоненту в составе, относится к категории полусинтетических антибиотиков. Действие медикамента обусловлено подавлением РНК-полимеразы микроорганизмов. Основные нюансы применения Рифампицина:
Быстродействующее лекарство от простатита Диклофенак названо по активному компоненту. Средство обладает болеутоляющим, жаропонижающим, противовоспалительным действиями. Обеспечить эти эфе4кты помогает применение Диклофенака по строго по инструкции:
Лекарство представлено суппозиториями на основе натрия альгинате. Свечи обладают противовоспалительным, репаративным и гемостатическим эффектами. Применение их осуществляется с учетом следующих основных характеристик и рекомендаций к медикаменту:
Быстродействующие лекарства от простатита под названием Релиф имеют одинаковый состав. Мазь и свечи основаны на гидрохлориде фенилэфрина. Это вещество активно используется проктологами для обеспечения местного противовоспалительного и сосудосуживающего действий. Использование Релифа осуществляется с учетом его краткой инструкции:
Подавляющее число свечей с прополисом содержат только этот активный компонент, чаще смешанный с маслом какао. суппозитории обладают регионарным действием на весь малый таз. Свечи действуют следующим образом:
Применять необходимо ежедневно по 1 свече 3 раза, вводя в прямую кишку. Противопоказаны суппозитории с прополисом при индивидуальной гиперчувствительности. После введения свечи возможно развитие аллергии. Плюсом является натуральный состав суппозиториев, а минусом – частое проявление гиперчувствительности к составляющим ректальных суппозиториев.
В одной капсуле Омника содержится 400 мкг тамсулозина – вещества, блокирующего альфа-адренорецепторы. Результатом становится расслабление мышц простаты, мочевого пузыря и простатического отдела уретры. При аденоме предстательной железы медикамент устраняет детрузорную гиперактивность. Это ослабляет симптоматику наполнения и опорожнения мочевого пузыря. Краткая инструкция к использованию Омника:
В одной ампуле содержится 150, 300, 450 или 600 мг действующего вещества рифампицин . Дополнительными элементами являются: кислота аскорбиновая, сульфит натрия
В одной капсуле содержится 150 или 300 мг активного компонента.
Капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Какие еще имеются показания к применению? Лекарственное средство назначают при бруцеллезе, инфекционных заболеваниях, менингококковом менингите .
Лекарство не применяется при , желтухе, непереносимости основного вещества, детям грудного возраста, при тяжелых формах сердечно-легочной недостаточности, при патологии почек, инфекционном гепатите . При беременности Рифампицин применяют по «жизненным» показаниям.
Пищеварительный тракт: псевдомембранозный энтероколит , рвота, нарушение аппетита, тошнота, повышение уровня ферментов печени, гепатит, гипербилирубинемия, диарея, эрозивный гастрит .
Препарат принимают внутрь, вводят внутривенно капельно.
Принимают за полчаса до еды, натощак.
В терапии туберкулеза данное лекарство необходимо комбинировать с другими противотуберкулезными медикаментами (этамбутол, пиразинамид, изониазид). Взрослым назначают по 10 мг/кг раз в 24 часа. В сутки не более 1200 мг, детям - не более 600 мг.
Сочетание туберкулеза с ВИЧ, поражение туберкулезным процессом позвоночного столба с неврологической симптоматикой, диссеминированный туберкулез, туберкулезный менингит: 2 месяца Рифампицин применяют с пиразинамидом, изониазидом, этамбутолом, стрептомицином, последующие 7 месяцев антибиотик сочетают с изониазидом.
При обнаружении микобактерии в мокроте, легочной форме туберкулеза пациенту назначают одну из трех схем противомикробной терапии с применением в комбинации с другими препаратами.
Мультибациллярные виды лепры (пограничный, лепроматозный, смешанный): 1 раз в месяц 600 мг вместе с дапсоном 1 раз в день по 100 мг и клофазимином (300 мг 1 раз в месяц, 50 мг ежедневно).
Паусибациллярные виды лепры (пограничный туберкулоидный, простой туберкулоидный): 1 раз в месяц 600 мг вместе с дапсоном 100мг ежедневно, курс терапии рассчитан на пол года.
Терапия бруцеллеза: однократно 900 мг натощак в утреннее время вместе с , курс рассчитан на 45 дней.
Профилактика менингококкового менингита: каждые 12 часов 600 мг, курс на 2 дня.
В/в взрослым назначают 600 мг в сутки, детям по 10 мг на кг раз в сутки. Максимальная доза при внутривенном введении составляет 600 мг.
Проявляется спутанностью сознания, судорожным синдромом , отеком легких.
Необходимо промывание желудка, форсированный диурез, прием энтеросорбентов.
Рифампицин снижает активность препаратов наперстянки, пероральных гипогликемических медикаментов, антикоагулянтов , контрацептивов, антиаритмических средств (токаинид, пирменол, дизопирамид, мексилетин, хинидин), фенитоина, дапсона, глюкокортикостероидов, кетоконазола, длорамфеникола, половых гормонов, бензодиазепинов, нортриптилина, гексобарбитала, циметидина, эпалаприла, БМКК, бета-адреноблокаторов, (рифампицин способен ускорять метаболизм за счет вызванной индукции опеределенных ферментов печеночной системы).
Кетоконазол , антихолинергические средства, опиаты, антациды уменьшают показатель биодоступности антибиотика.
При одновременном приеме пиразинамида либо изониазида усиливается гепатотоксическое воздействие.
Препараты можно назначать по истечении 4-х часов после применения рифампицина для профилактики абсорбции.
Требуется рецепт.
В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
Не более двух лет.
Антибактериальная терапия может привести к окрашиванию мочи, слезной жидкости, кала, пота, кожных покровов и мокроты в красноватый цвет. Возможно стойкое окрашивание контактных линз.
Внутривенные вливания рифампицина проводятся под контролем . Длительная терапия ведет к формированию флебита . Для профилактики резистентности медикамент применяется в комбинации с другими антибиотиками, противомикробными средствами.
При регистрации гриппоподобного синдрома (без бронхоспазма, гемолитической анемии , одышки, почечной недостаточности, шока, тромбоцитопении) у пациентов, которые принимают медикамент по интермиттирующей схеме, лечащему врачу необходимо рассмотреть вопрос о переходе на каждодневный прием антибиотика. В этом случае повышение дозы происходит медленно, на титрование уходит 3-4 дня. Требуется регулярный контроль над состоянием почечной системы, возможно применение глюкокортикостероидов.
Рифампицин при беременности применяется исключительно по жизненным показаниям. Назначение антибиотика в последние дни вынашивания беременности может вызвать кровотечения у новорожденного, а также послеродовые кровотечения у матери. В таких случаях рекомендовано назначение . Женщинам в период антибактериальной терапии следует надежно защищаться от наступления беременности.
При проведении профилактики бациллоносителей менингококка требуется строгий контроль над группой для своевременного выявления симптомов при развитии резистентности к антибактериальному медикаменту.
Длительно протекающая терапия требует регулярного контроля над состоянием печеночной системы, периферической крови.
Медикамент влияет на показатели уровня витамина В12 и в сыворотке крови.
Rp.: Rifampicini 0,3
D. t. d. N 20 in caps. gelat.
S.
Аналогами являются препараты: Макокс , Рифампин , Рифацина , Р-Цин .
Рифампицин – это полусинтетический антибиотик, принадлежащий к группе противотуберкулезных препаратов и применяющийся в составе комбинированной терапии ряда инфекционных заболеваний.
Бактерицидное действие основано на селективном ингибировании ДНК-зависимой РНК-полимеразы в микробной клетке. Активен в отношении микобактерий туберкулеза и лепры, влияет на грамположительные (особенно стафилококки) и грамотрицательные (менингококки, гонококки) микроорганизмы. Менее активен в отношении грамотрицательных бактерий.
Относится к противотуберкулезным средствам первого ряда. Ввиду быстрого развития резистентности микроорганизмов при нетуберкулезных заболеваниях его применение ограничивается случаями резистентными к другим антибиотикам. Перекрестной устойчивости к другим противотуберкулезными средствами (за исключением остальных рифамицинов) не отмечено.
На терапевтическом уровне концентрация препарата при приема внутрь и внутривенном введении поддерживается в течение 8-12 ч, в отношении высокочувствительных возбудителей – в течение 24 ч.
Рифампицин хорошо проникает в ткани и жидкости организма и обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральном экссудате (накапливающейся между оболочками, окружающими легкие, богатой белком жидкости), мокроте, содержимом каверн (полостей в легких, образовавшихся вследствие омертвения ткани), костной ткани.
Наибольшая концентрация препарата создается в тканях печени и почек. Из организма выводится с желчью и мочой.
От чего помогает Рифампицин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
Кроме этого, капсулы назначают бациллоносителям Neisseria meningitidis и после тесного контакта с больными менингококковым менингитом – для профилактики заболевания.
Рифампииин принимают внутрь натощак (за ‘/2-1 ч до еды) или вводят внутривенно капельно (только взрослым).
Для приготовления раствора разводят 0,15 г рифампицина в 2,5 мл стерильной воды для инъекций, энергично встряхивают ампулы с порошком до полного растворения, полученный раствор разводят в 125 мл 5% раствора глюкозы.
Вводят со скоростью 60-80 капель в минуту.
При лечении туберкулеза средняя суточная доза Рифампицина для взрослых внутрь 0,45 г 1 раз в день.
У больных (особенно в период обострения) с массой тела выше 50 кг суточная доза может быть увеличена до 0,6 г.
Средняя суточная доза для детей старше 3 лет – 10 мг/кг (но не более 0,45 г в сутки) 1 раз в день.
При плохой переносимости Рифампицина, инструкция по применению рекомендует разделить суточную дозу на 2 приема.
Возможно введение препарата в патологический очаг (путем внутриполостного введения, ингаляций, а также введения в очаг кожного поражения). В данном случае оптимальная дозировка – по 125-250 мг.
Максимально допустимые дозы для взрослых и детей – 600 мг.
Для профилактики менингококкового менингита – 2 раза в сутки каждые 12 часов в течение 2 сутки. Разовые дозы для взрослых – 600 мг; для детей – 10 мг/кг; для новорожденных – 5 мг/кг.
Пациентам с нарушениями выделительной функции почек и сохранной функцией печени коррекция дозы требуется только в том случае, когда она превышает 600 мг/сутки.
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Рифампицин:
Антибактериальная терапия может привести к окрашиванию мочи, слезной жидкости, кала, пота, кожных покровов и мокроты в красноватый цвет. Возможно стойкое окрашивание контактных линз.
Противопоказания
Противопоказано назначать Рифампицин в следующих случаях:
Рифампицин в форме лиофилизата для приготовления инфузий применяют с осторожностью у истощенных больных при возобновлении терапии после перерыва, у пациентов, склонных к злоупотреблению алкоголем, а также при наличии в анамнезе указаний на заболевания печени.
При беременности применяется исключительно по жизненным показаниям. Назначение антибиотика в последние дни вынашивания беременности может вызвать кровотечения у новорожденного, а также послеродовые кровотечения у матери. В таких случаях рекомендовано назначение витамина К. Женщинам в период антибактериальной терапии следует надежно защищаться от наступления беременности.
Передозировка
Проявляется спутанностью сознания, судорожным синдромом, отеком легких.
Необходимо промывание желудка, форсированный диурез, прием энтеросорбентов.
При необходимости, заменить Рифампицин можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Аналоги по коду АТХ:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Рифампицин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках Москвы и России: Рифампицин 150мг 20 капсул – нет в продаже, Рифампицин лиофилизат 150 мг 20 шт. – от 339 до 420 рублей, по данным 592 аптек.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25 °C. Срок годности – 2 года.
Рифампицин (Рифадин, Бенемицин, Римпацин) - бактерицидное антибиотическое лекарственное средство. Входит в число четырех препаратов, использующихся при стандартном лечении туберкулеза.
Вводится пероральным путем или путем внутривенных инъекций .
Рифампицин является одним из наиболее сильных и эффективных средств против туберкулеза, показан при лечении всех его форм и при любой стадии. При повторном лечении туберкулеза назначается внутривенное введение Рифадина. При необходимости может вводиться детям с рождения (в том числе недоношенным), но рекомендуется начинать давать препарат при достижении ребенком, по крайней мере, годовалого возраста .
Важно! У микроорганизмов быстро возникает резистентность к Рифампицину, поэтому в ходе лечения требуется регулярное проведение тестов на чувствительность к антибиотикам.
На начальном этапе терапии рекомендуется принимать Рифампицин в сочетании с Изониазидом и Пиразинамидом . В качестве четвертого препарата часто добавляют Стрептомицин или Этамбутол . Необходимость в использовании четвертого препарата зависит от результатов тестирования на восприимчивость. При низком уровне устойчивости микроорганизмов к антибиотикам возможно использование меньшего количества лекарственных средств. Курс лечения продолжается в течение двух месяцев .
Фото 1. Упаковка Рифамицина, 20 капсул по 150 мг, производитель ОАО "Фармасинтез".
После прохождения начальной фазы лечение продолжают с использованием двух препаратов: Рифадина и Изониазида . Курс длится не менее четырех месяцев . При необходимости, а также для ВИЧ-инфицированных, курс продлевают на более длительный срок.
При лечении латентной формы туберкулеза препарат принимают в течение четырех месяцев без Изониазида. Для детей и ВИЧ-инфицированных курс может быть продлен до шести месяцев.
Важно! Для достижения результата требуется пройти полный курс лечения, продолжительность которого определяется врачом. Если курс будет прерван раньше времени, бактерии не будут убиты до конца, что приведет к снижению эффективности лечения. Кроме этого, бактерии станут устойчивыми к Рифампицину. Это потребует использования более сильных лекарственных средств.
Таблетки Рифампицина принимают раз в день или два (как правило, утром или вечером), три или пять раз в неделю . Принимать антибиотик нужно либо за один час до приема пищи , либо через два часа после , запивая большим количеством воды. Препарат нельзя запивать молоком.
Для получения раствора для инфузий 600 мг порошка разбавляют 10 мл стерильной воды. Смесь хорошо взбалтывается, чтобы антибиотик полностью растворился. Раствор содержит 60 мг рифампицина на один миллилитр и может храниться при комнатной температуре в течение 24 часов .
Перед введением к необходимому количеству препарата добавляют 100 мл инфузионного раствора, хорошо перемешивают и вводят внутривенно в течение 30 минут . При использовании в качестве инфузионной жидкости 5% раствора глюкозы, препарат может храниться при комнатной температуре 4 часа; при использовании физраствора препарат стабилен при комнатной температуре в течение 24 часов.
Пероральные и внутривенные дозы для Рифампицина эквивалентны.
Максимальная доза препарата при лечении активной формы туберкулеза должна составлять:
Максимальная доза лекарства при лечении латентной формы туберкулеза должна составлять 10 мг / кг / день (макс. 600 мг / сутки) как для взрослых, так и для детей.
Справка . Если пациент не может принять капсулу, ее содержимое смешивается с яблочным пюре или желатином .
Минимальная доза, приводящая к летальному исходу или острому отравлению организма, не установлена. Зафиксированы случаи острой передозировки взрослых Рифампицином с дозами от 9 до 12 грамм, а также случаи острой передозировки взрослых со смертельным исходом с дозами от 14 до 60 грамм. У детей от 1 до 4 лет передозировка может начаться при приеме 100 мг/кг.
Внимание! Рифадин должен приниматься в одно и то же время , при пропуске времени приема лекарства нужно принять дозу как можно быстрее. Если до принятия следующей дозы осталось менее 12 часов, следует пропустить дозу и вернуться к обычному графику. Пропуск приема лекарства может стать причиной возникновения побочных эффектов.
Рифампицин не рекомендуется применять в случаях, когда не установлен факт заражения бактериальной инфекцией , а также в профилактических целях. Данный антибиотик может нанести вред организму, его прием повышает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий.
В связи с тем, что прием Рифампицина может спровоцировать обострение ряда заболеваний, при некоторых диагнозах принимать его следует с большой осторожностью.
При печеночных заболеваниях тесты для проверки функции печени проводятся дважды в месяц . Печеночные побочные эффекты включают случаи гепатита и острую гепатотоксичность. У пациентов с дисфункцией печени, а также у пациентов с нормальной функцией печени, принимающих другие гепатотоксические препараты, наблюдались осложнения , приводящие к смерти.
При нарушении функции надпочечников возможно развитие надпочечниковой недостаточности .
При приеме Рифадина возможно обострение порфирии .
Людям, страдающим от сахарного диабета, необходимо использовать Рифампицин с осторожностью, поскольку прием этого антибиотика затруднит контроль над данным заболеванием.
Нежелательно внутривенное введение препарата при кардио-пульмональной недостаточности и флебите .
Беременным женщинам следует применять Рифампицин только если возможная польза оправдывает возможный риск для ребенка.
При введении препарата в последний триместр беременности возможны кровоизлияния и у матери, и у младенца. Женщинам, принимающим Рифампицин, необходимо отказаться от грудного вскармливания младенца.
Рифадин противопоказан людям с повышенной чувствительностью к рифамицинам. Из-за высокой гепатоцеллюлярной токсичности Рифампицин нельзя давать людям, принимающим Саквинавир в комбинации с Ритонавиром .
Внимание! Рифампицин лучше переносится организмом при постоянном приеме , прерывистая терапия часто вызывает побочные эффекты и считается нежелательной.
Вам также будет интересно:
Употребление алкоголя во время приема Рифампицина (или злоупотребление алкоголем до начала приема препарата) может вызвать серьезные повреждения печени и привести к летальному исходу . Кроме того, прием Рифампицина может сопровождаться сонливостью или головокружением . Эти симптомы могут усиливаться под воздействием алкоголя.
При приеме Рифампицина могут возникнуть побочные эффекты. Наибольшая вероятность их появления связана с длительным или прерывистым курсом лечения.
Побочные эффекты, требующие немедленного обращения к врачу :
Фото 2. Кровоточивость десен, одно из возможных побочных действий от приёма Рифампицина.
Фото 3. Пожелтение белков глаз у мужчины.
Некоторые побочные эффекты, возникающие при приеме Рифампицина, не требуют немедленного обращения за медицинской помощью . По мере того, как организм начинает привыкать к антибиотику, они могут пройти. Если какой-то из симптомов ощущается длительное время или вызывает беспокойство, требуется проконсультироваться со специалистом.
Побочные эффекты, не требующие немедленного обращения к врачу :
Важно! Рифампицин может стать причиной изменения цвета мочи, слез, кала, слюны, мокроты и пота на коричневато-красный или оранжевый . Это связано с выведением препарата из организма и не является побочным эффектом, требующим обращения к врачу.
У 2% людей наблюдаются тошнота и диспепсия. Также возможны изжога, эрозивный гастрит, анорексия, рвота, метеоризм, судороги, диарея, кандидоз, колит, нарушение работы поджелудочной железы, снижение или потеря аппетита.
Фото 4. Мужчина слева с нормальным цветом кожных покровов, справа - с симптомом желтухи.
У 3% пациентов были выявлены гипербилирубинемия и гепатит. В половине случаев гепатотоксичность наблюдалась в течение первого месяца терапии. Возможно развитие желтухи, повышение уровней сывороточного билирубина, щелочной фосфатазы и сывороточных трансаминаз.
При приеме Рифампицина с перерывами возможно развитие гриппоподобного синдрома , представляющего собой комплекс симптомов: недомогание, повышенная температура, озноб, рвота, тошнота.
Почечные побочные эффекты включают повышение уровня мочевины и мочевой кислоты в крови. Наблюдались случаи гемоглобинурии, интерстициального нефрита, гематурии, острого трубчатого некроза, почечной недостаточности.
У 1% принимающих Рифампицин наблюдаются петехии, связанные с тромбоцитопенией. Также возможно снижение гемоглобина, кратковременное снижение количества лейкоцитов, гемолитическая анемия.
Кожные реакции обычно протекают мягко и не связаны с гиперчувствительностью к Рифампицину. Проявляются в виде зуда и покраснения кожных покровов.
Вам также будет интересно:
Побочные эффекты включают головную боль , парестезию и слабость . Также возможны сонливость, усталость, головокружение, дезориентация, снижение концентрации, психические расстройства, атаксия, поведенческие изменения, лихорадка, мышечная слабость, боль и онемение. В редких случаях возможно возникновение психозов и миопатии.
При длительном приеме лекарства (более 3-х месяцев ) возможно ускорение печеночного метаболизма тироксина и трийодтиронина.
В некоторых случаях необходимо увеличивать дозировку Рифампицина, чтобы поддерживать его в терапевтическом диапазоне.
Побочные эффекты отмечаются редко . Возможно снижение артериального давления, если дозы препарата вводятся с перерывами.
Возможно развитие надпочечниковой недостаточности при нарушении функций надпочечников и нарушение менструального цикла у женщин.
Побочные эффекты включают миопатию и миастению.
Нарушение зрения, диплопия, конъюнктивит, помутнение в глазах.
Может наблюдаться одышка, дыхание со свистом или хрипом, прерывистое дыхание.
Если при приеме Рифампицина возникают симптомы передозировки, необходимо прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью .
Симптомы передозировки :
Рифампицин является основой противотуберкулезной терапии, но вместе с тем он способен нанести значительный вред организму. При заболеваниях печени Рифампицин принимается только в случае крайней необходимости и под постоянным наблюдением врача .
Тяжесть поражения печени при лечении Рифампицином варьируется от бессимптомного повышения уровня аминотрансферазы в сыворотке крови и желтухи без явного поражения печени до острой печеночной недостаточности и смерти. По этой причине во время прохождения курса лечения следует полностью отказаться от алкоголя и внимательно следить за возникновением возможных побочных эффектов .
Всё о лечении туберкулёза: какие препараты использовать, что нельзя принимать.
Оцени статью:
Будь первым!
Средняя оценка: 0
из 5
.
Оценили: 0
читателей
.
действующее вещество: рифампицин;
1 капсула содержит 150 мг рифампицина (в пересчете на 100 % сухое вещество);
вспомогательные вещества: магния карбонат легкий, лактозы моногидрат, кальция стеарат.
В состав крышечки и корпуса капсулы входят красители желтый закат FCF (Е 110), понсо 4R (Е 124) и титана диоксид (Е 171).
Лекарственная форма. Капсулы.
Основные физико-химические свойства: твердые капсулы с крышечкой и корпусом оранжево-красного цвета, которые содержат порошок или массу в форме частично или полностью сформированного столбика от бледно-красного до коричнево-красного цвета с белыми вкраплениями.
Фармакотерапевтическая группа. Противотуберкулезные средства. Антибиотики.
Фармакодинамика.
Рифампицин является полусинтетическим антибиотиком группы рифамицина, противотуберкулезным препаратом I ряда. Обладает бактерицидным действием, механизм которого обусловлен ингибированием активности ДНК-зависимой РНК-полимеразы путем образования с ней комплексов, что приводит к снижению синтеза РНК микроорганизмов.
Рифампицин – антибиотик широкого спектра действия с наиболее выраженной активностью в отношении микобактерий туберкулеза.
Препарат активен в отношении атипичных микобактерий различных видов (за исключением M. fortuitum ), грамположительных кокков (стафилококков, стрептококков), палочек сибирской язвы, клостридий.
Грамотрицательные кокки – N. meningitidis и N. gonorrhoeae (в том числе β-лактамазообразующие) чувствительны, однако быстро приобретают устойчивость. Активен в отношении H. influenzae (в том числе устойчивых к ампициллину и хлорамфениколу), H. ducreyi , B. pertussis , B. antracis , L. monocytogenes , F. tularensis , Legionella pneumophila , Rickettsia prowazekii , Mycobacterium leprae . Рифампицин обладает вирулицидным действием в отношении вируса бешенства, подавляет развитие рабического энцефалита.
Представители семейства Enterobacteriaceae и неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp. , Acinetobacter spp. , Stenothrophomonas spp. и т.д.) − нечувствительны. Не действует на анаэробные микроорганизмы и грибы.
Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости к другим противотуберкулезным средствам (за исключением остальных рифамицинов) не выявлено.
Фармакокинетика.
Рифампицин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность при приеме натощак составляет 95 %. При приеме во время еды биодоступность снижается. Создает эффективные концентрации в мокроте, слюне, назальном секрете, легких, плевральном и перитонеальном экссудатах, почках, печени. Хорошо проникает внутрь клеток. Проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, при туберкулезном менингите обнаруживается в спинномозговой жидкости в эффективных концентрациях. Проникает сквозь плаценту и обнаруживается в грудном молоке. Связывается с белками плазмы крови на 60-90 %, растворяется в липидах. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа после приема натощак, через 4 часа – после еды. Терапевтическая концентрация препарата в организме поддерживается
8-12 часов (для высокочувствительных микроорганизмов – 24 часа). Рифампицин способен накапливаться в легочной ткани и длительное время сохранять концентрацию в кавернах. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита. Период полувыведения –
3-5 часов. Из организма выводится преимущественно с желчью и мочой, в незначительном количестве – с фекалиями.
Клинические характеристики.
В комплексной терапии:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Рифампицин является мощным индуктором микросомальних ферментов печени (цитохрома Р450) и может повлечь потенциально опасные лекарственные взаимодействия. Совместное применение рифампицина с препаратами, которые также метаболизируются этой ферментной системой, может ускорить метаболизм и снизить активность этих препратов, поэтому поддержка их оптимальной терапевтической концентрации в крови требует изменения дозирования этих лекарственных средств в начале применения рифампицина и после его отмены.
Рифампицин ускоряет метаболизм:
Другие взаимодействия.
При совместном применении рифампицина с:
Лабораторные и диагностические тесты.
В период лечения рифампицином не следует использовать бромсульфалеиновый тест, поскольку рифампицин изменяет параметры выведения бромсульфалеина, что может привести к ошибочным представлениям о нарушении этого показателя. Не следует также применять микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина B 12 в сыворотке крови.
Возможна перекрестная реактивность и ложно-положительные результаты при проведении скрининг-тестов на опиаты, которые проводятся с использованием KIMS-метода, методом количественного иммунологического анализа; рекомендуется применение контрольных тестов (например, газовая хроматография/масс-спектрометрия).
Применение рифампицина требует тщательного контроля врача.
Монотерапия рифампицином туберкулеза часто приводит к развитию устойчивых форм микобактерий. Поэтому рифампицин следует принимать вместе с изониазидом, этамбутолом, пиразинамидом и другими противотуберкулезными средствами.
Рифампицин желательно применять в ежедневной, а не интермиттирующей схеме терапии для уменьшения риска развития тяжелых побочных реакций. При ежедневном приеме рифампицина его переносимость лучше, чем при интермиттирующем лечении.
Перед началом терапии следует определять уровень печеночных ферментов, билирубина, креатинина в крови, общую картину крови, включая количество тромбоцитов; при длительном приеме необходимо периодическое (желательно ежемесячное) исследование состава крови и функции печени, почек.
У некоторых пациентов в первые дни лечения может возникнуть гипербилирубинемия в результате конкуренции рифампицина и билирубина за печеночную экскрецию.
В случае развития гриппоподобного синдрома, неусложненного тромбоцитопенией, гемолитической анемией, бронхоспазмом, задышкой, шоком и почечной недостаточностью, у пациентов, которые лечатся препаратом по интермитирующей схеме, следует рассмотреть возможность перехода на ежедневное применение. В этих случаях дозу следует увеличивать постепенно: в первый день назначать 150 мг, достигая нужной терапевтической дозы за 3-4 дня.
С особой осторожностью, только в случае крайней необходимости и под тщательным врачебным наблюдением рифампицин следует назначать пациентам с заболеваниями печени. Сообщалось о тяжелых проявлениях гепатотоксичности, иногда с летальным исходом, у пациентов с нарушениями функции печени или у пациентов с нормальной функцией печени, одновременно принимавших другие гепатотоксические препараты. Этим пациентам рекомендуются низкие дозы рифампицина и тщательный контроль функции печени до начала лечения, еженедельно в течение первых двух недель, в дальнейшем − каждые две недели. При появлении признаков гепатоцеллюлярного повреждения рифампицин следует немедленно отменить. Терапию рифампицином также следует прекратить при появлении клинически значимых изменений функции печени.
При повторном применении рифампицина после нормализации функции печени ее контроль необходимо осуществлять ежедневно.
Умеренные нарушения функции печени обычно преходящие и не требуют отмены препарата. Возможно назначение аллохола, метионина, пиридоксина, витамина В 12 .
При употреблении алкоголя в период лечения и при применении пациентами с алкоголизмом в анамнезе возрастает риск гепатотоксичности.
При нарушении схемы лечения, преднамеренном или случайном перерыве в приеме препарата, при интермиттирующей схеме терапии (менее 2-3 раз в неделю) возрастает риск развития серьезных реакций гиперчувствительности и других побочных реакций (анафилактический шок, гриппоподобный синдром, гемолитическая анемия, острая почечная недостаточность, тяжелые реакции со стороны кожи, пищеварительной системы). Пациенты должны быть предупреждены о последствиях прерывания лечения.
При возобновлении лечения следует рассмотреть возможность перехода на ежедневное применение препарата, начиная с малой дозы (150 мг/сутки), постепенно увеличивая ее до необходимой терапевтической. В течение этого переходного периода следует тщательно мониторировать фукции почечной и гемопоэтической систем. Прием препарата следует немедленно прекратить при первых проявлениях почечной недостаточности, тромбоцитопенической пурпуры, гемолитической анемии. В дальнейшем применение препарата противопоказано.
Лечение антибактериальными препаратами, особенно при тяжелых заболеваниях у людей пожилого возраста, а также у ослабленных пациентов, детей, может привести к возникновению антибиотик-ассоциированной диареи, колитов, в том числе псевдомембранозного колита. Поэтому при возникновении диареи во время или после лечения рифампицином необходимо исключить эти диагнозы, в том числе псевдомембранозный колит. При отсутствии необходимого лечения может развиться токсический мегаколон, перитонит, шок.
Длительное применение антибактериальных препаратов может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, грибков и развитию суперинфекции, требующей принятия соответствующих мер.
Во время лечения рифампицином женщинам репродуктивного возраста следует применять надежные методы контрацепции, поскольку прием рифампицина снижает надежность гормональных контрацептивов (рекомендуется применять дополнительно негормональные средства контрацепции).
При гонорее рифампицин, в отличие от пенициллина, не маскирует сифилис при смешанной инфекции, сывороточные тесты на сифилис остаются позитивными.
Рифампицин имеет свойства индуктора ферментов (в том числе синтетазы дельта-аминолевулиновой кислоты), что может привести к усилению метаболизма эндогенных субстратов, в том числе гормонов надпочечников, гормонов щитовидной железы, витамина D. Были отдельные сообщения о связи обострений порфирии с терапией рифампицином.
В некоторых случаях происходило снижение уровня циркулирующих метаболитов витамина D, что сопровождалось снижением кальция и фосфатов, а также повышением уровня паратиреоидного гормона в сыворотке крови.
Во время лечения рифампицином кожа, мокрота, пот, кал, слезная жидкость, моча приобретают оранжево-красный цвет. Возможно устойчивое окрашивание мягких контактных линз.
Во время лечения не следует применять:
Препарат содержит вспомагательное вещество лактозы моногидрат, поэтому пациентам с редкостными наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции нельзя применять этот препарат.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Применение в период беременности возможно в исключительных случаях по жизненным показаниям, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Прием рифампицина в последние недели беременности повышает риск развития кровотечений у новорожденных и матерей в послеродовом периоде.
Рифампицин проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Во время лечения рифампицином следует воздерживаться от управления автотранспортом или другими механизмами, учитывая, что во время лечения могут наблюдаться нарушения координации движения, снижение концентрации внимания, нарушение зрения.
Рифампицин применять внутрь за 30 минут до или через 2 часа после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Туберкулез:
взрослым назначать в дозе 8-12 мг/кг массы тела в сутки. Пациентам с массой тела менее 50 кг − 450 мг/сутки, 50 кг и более − 600 мг/сутки;
детям с 6 до 12 лет − 10-20 мг/кг массы тела в сутки; максимальная суточная доза не должна превышать 600 мг.
Длительность противотуберкулезной терапии индивидуальна, обусловлена терапевтическим эффектом и может составлять 1 год и более. Во избежание развития устойчивости микобактерий к рифампицину, препарат следует назначать, как правило, вместе с другими противотуберкулезными препаратами I и II ряда в их обычных дозах.
Инфекционно-воспалительные заболевания нетуберкулезной природы, вызванные чувствительными к препарату возбудителями − бруцеллез, легионеллез, тяжелые формы стафилококковой инфекции (вместе с другим соответствующим антибиотиком для предотвращения появление резистентных штаммов):
взрослым назначать 900-1200 мг в сутки в 2-3 приема, максимальная суточная доза − 1200 мг. После исчезновения симптомов заболевания препарат следует принимать еще в течение 2-3 дней.
Лепра: препарат (в комплексе с иммуностимулирующими средствами) назначать внутрь по 600 мг в сутки в 1-2 приема в течение 3-6 месяцев (возможны повторные курсы с интервалом в 1 месяц). По другой схеме (на фоне комбинированной противолепрозной терапии) препарат назначать в суточной дозе 450 мг, разделенной на 3 приема в течение 2-3 недель с интервалом
2-3 месяца в течение 1-2 лет.
Носительство N. meningitidis : Рифампицин назначать в течение 4 суток. Суточная доза взрослым − 600 мг, детям − 10-12 мг/кг массы тела.
Нарушение функции печени: суточная доза не должна превышать 8 мг/кг для пациентов с нарушениями функции печени.
Применение пациентам пожилого возраста: у пожилых пациентов почечная экскреция рифампицина уменьшается пропорционально уменьшению физиологической функции почек, в связи с чем компенсаторно увеличивается печеночная экскреция препарата. Следует проявлять осторожность при назначении рифампицина пациентам этого возраста, особенно если есть признаки нарушения функции печени.
Препарат в данной лекарственной форме детям до 6 лет не применять.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в области живота, головная боль, повышенная утомляемость, возрастающая сонливость, аллергические реакции, повышение температуры тела, одышка, лихорадка, лейкопения, тромбоцитопения, острая гемолитическая анемия, почечная недостаточность, кожные реакции, зуд, которые могут возникнуть в течение короткого времени после приема препарата.
Возможны транзиторное повышение уровня билирубина, печеночных трансаминаз, увеличение печени, желтуха, потеря сознания при серьезных нарушениях функции печени. Характерный красноватый оттенок кожи, мочи, пота, слюны, слез и кала, интенсивность которого пропорциональна количеству принятого препарата.
Были сообщения об отеках лица или периорбитальной зоны, обычно у детей.
Артериальная гипотензия, синусовая тахикардия, желудочковая аритмия, судороги и остановка сердца были зарегистрированы в некоторых летальных случаях.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка в течение первых 2-3 часов, применение активированного угля, симптоматическая терапия. В тяжелых случаях − форсированный диурез, возможно − гемодиализ, интенсивная поддерживающая терапия и мониторинг гематологической, почечной, печеночной функций до стабилизации состояния пациента. Специфического антидота нет.
Пищеварительный тракт. Тошнота, рвота, анорексия, диарея, изжога, диспепсия, ощущение дискомфорта, спазмы/боль в области живота, метеоризм, эзофагит, псевдомембранозный энтероколит, эрозивный гастрит, снижение аппетита; при длительном применении может развиться дисбактериоз.
Гепатобилиарная система. Транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, уровня билирубина в плазме крови, желтуха с признаками гепатоцеллюлярного повреждения, гепатит, потенциально летальные тяжелые проявления гепатотоксичности (например, при шокоподобном синдроме), обычно у пациентов с нарушениями функции печени или у пациентов с нормальной функцией печени, одновременно принимавших другие гепатотоксические препараты. Рекомендуется базовое и дальнейшее периодическое тестирование функции печени для всех пациентов, которым проводят долгосрочную терапию рифампицином.
Система кроветворения. Транзиторные лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения с/без пурпуры (чаще при интермиттирующей терапии высокими дозами или после восстановления прерванной терапии, при комбинированном применении с этамбутолом), эозинофилия, снижение гемоглобина, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, эритроцитарная аплазия, метгемоглобинемия, гемолиз, синдром внутрисосудистой коагуляции, геморрагии. При первых проявлениях пурпуры терапию рифампицином следует прекратить, поскольку были сообщения о церебральных кровоизлияниях (в т.ч. кровоизлияния в мозг) и летальных исходах при продолжении или возобновлении терапии рифампицином после развития пурпуры.
Нервная система. Головная боль, головокружение, парестезии, слабость, астения, спутанность сознания, сонливость, повышенная утомляемость, атаксия, изменения в поведении, снижение концентрации внимания, нарушение координации движений, дезориентация, миопатии, мышечная слабость, боли в конечностях, генерализованное онемение.
Психические нарушния. Психозы.
Иммунная система. При нарушении схемы приема препарата или при возобновлении лечения после временного перерыва, при интермиттирующей схеме лечения возможен гриппоподобный синдром (петехии, миалгии, артралгии, эпизоды лихорадки, озноба, тошноты, рвоты, ощущение недомогания). Сообщалось о развитии диспноэ, бронхоспазма, реакций анафиласии, в том числе анафилактического шока, других реакций гиперчувствительности, в т. ч. зуда, крапивницы, отека Квинке, гиперемии кожи, сыпи (в т.ч. экзантема), пемфигоидной реакции, эксфолиативного дерматита, мультиформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, васкулита (в т.ч. лейкоцитокластического), стоматита, глоссита, конъюнктивита.
Мочевыделительная система. Нарушение функции почек (транзиторные повышения уровня азота мочевины в крови, гиперурикемия). Гемоглобинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, острый тубулярный некроз, почечная недостаточность, в том числе острая почечная недостаточность. Эти реакции могут быть проявлением реакций гиперчувствительности, обычно возникают при нерегулярном приеме препарата или при возобновлении лечения после перерыва, при интермиттирующей схеме лечения и обычно носят обратимый характер при прекращении терапии рифампицином и проведении соответствующего лечения.
Другие. Снижение артериального давления (связанное с реакциями гиперчувствительности), возникновение приливов, отеки лица и конечностей, надпочечниковая недостаточность у пациентов с нарушением функции надпочечников, нарушение менструального цикла (прорывные кровотечения, кровянистые выделения, аменорея, удлинение менструального цикла), нарушение зрения, оранжево-красная окраска кожи, мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слизи, индукция порфирии, обострение подагры, слезотечение, герпес, свистящее дыхание.
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 10 капсул в блистере, по 2 блистера в пачке; по 90 капсул в контейнере, по 1 контейнеру в пачке; по 1000 капсул в контейнере.
Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод».
Инструкция по применению Рифампицин, утвержденная производителем, представлена исключительно с ознакомительной целью и не является поводом для самолечения.
Только ваш лечащий врач может принять решение о необходимости применения Рифампицин, назначении схем лечения и дозировок, а также обсудить совместимость Рифампицин с применяемыми вами лекарствами, разъяснить побочные действия и противопоказания.
Помните – самолечение опасно для вашего здоровья.