Риносинусит у взрослых. Риносинусит: симптомы и лечение у взрослых острой и хронической форм. Лечение риносинусита народными средствами в домашних условиях

Риносинусит представляет собой острое или хроническое воспаление слизистой оболочки носовых каналов и придаточных пазух, которое было вызвано простудой и длительным переохлаждением организма, заражением верхних дыхательных путей грибковой, бактериальной или же вирусной инфекцией. Заболевание отличается по степени тяжести проявления клинической картины в зависимости от того, что именно стало причиной поражения эпителиальных тканей носоглотки.

Риносинусит - это заболевание, которое одновременно охватывает всю систему верхних дыхательных путей, расположенных в области носоглотки. Воспаление настолько обширное, что самочувствие больного является крайне неудовлетворительным, а сам недуг требует срочного медикаментозного лечения. В результате патологического процесса в носовых каналах, развивается сильный отек слизистой оболочки всех тканей носоглотки и нарушается естественная циркуляция воздуха. Насыщенность симптоматики зависит от того, какой именно штамм микроорганизмов вызвал болезнь, а также, насколько вовремя человек обратился за медицинской помощью.

Наиболее опасным считается гнойный риносинусит, который развился под воздействием таких патогенных микроорганизмов, как золотистый стафилококк, синегнойная палочка или стрептококковая инфекция. Лечение риносинусита, независимо от формы болезни и природы ее происхождения, основывается на приеме больным антибактериальных препаратов, противовоспалительных капель, прогревания и промывания носа антисептическими растворами. Радикальным методом терапии является прокол воспаленной пазухи и принудительная эвакуация гнойного эккссудата.

Большую роль в лечении болезни играет индивидуальные свойства иммунной системы заболевшего, так как у людей, обладающих крепким иммунитетом, риносинусит проходить гораздо быстрее и без риска повторного проявления в форме рецидива. Среди большого количества факторов, влияющих на развитие риносинусита в ранее абсолютно здоровых людей, наиболее часто в медицинской практике встречаются следующие причины болезни:

• наличие в организме больного очага хронической инфекции, которая развивается в вялотекущем состоянии, но регулярно разносится во все части тела вместе с потоком крови (больные зубы, простатит, тонзиллит, пиелонефрит, гастрит и другие патологии внутренних органов, склонные к скрытому течению).
• ежедневная работа в условиях низких температур, что вызывает постоянное переохлаждение организма и простуду;
• острая респираторная бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, попавшая в полость околоносовых пазух вместе с потоком воздуха в процессе выполнения акта дыхания;
• вредные привычки в виде злоупотребления спиртными напитками, табакокурение, прием наркотических средств (имеют косвенной влияние на возникновение риносинусита, так как существенно ослабляют иммунную систему);
• проживание в регионе с неблагополучной экологической обстановкой, где воздух перенасыщен токсическими парами химических веществ;
• острая аллергическая реакция, проявляющаяся в форме обильного ринита, непрекращающегося на протяжении нескольких недель;
• тяжелые травмы поверхности лица, в результате которых была нарушена целостность костей переносицы или же непосредственно одной из придаточных пазух;
• перенесенная хирургическая операция на верхней челюсти, которая была выполненная неправильно, с занесением инфекции, либо же использовались не эффективные лекарственные препараты в период восстановления.

Именно эти причинные факторы, наиболее часто устанавливаются врачом-отоларингологом по результатам первичного осмотра пациента.

Исходя из этого доктор подбирает больному перечень анализов, которые необходимо будет сдать, и в дальнейшем формирует схему терапии.

Первые симптомы риносинусита

Признаки болезни легко спутать с простудой или ОРВИ, что часто бывает в первые дни развития недуга. Все же существует некоторые особенности проявления риносинусита у взрослых людей, которые характеризуются следующей симптоматикой:

Осложненные формы риносинусита еще могут проявляться болью в верхних зубах (при воспалении верхнечелюстной пазухи), кашлем, если произошло попадание инфекции в нижние дыхательные пути. При появлении первых признаков болезни, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу-отоларингологу.

Виды и формы заболевания

В зависимости от того, что спровоцировало развитие болезни, риносинусит классифицируют на виды и формы течения. Это позволяет лечащему врачу более эффективно сформировать терапевтический курс борьбы с недугом и подобрать лекарственные средства, которые целесообразно применять в конкретном клиническом случае.

Формы риносинусита

К основным формам риносинусита относятся:

• хроническая, отличающаяся вялотекущим воспалением, которое сформировалось в результате не долеченной простуды, вируса гриппа, ОРВИ или попадания любого другого инфекционного агента (проявляется в форме периодических обострений и тяжело поддается консервативному лечению);
• острая с бурной клинической картиной, ярким проявлением симптомов и скоплением гнойного экссудата в полости придаточных пазух (длится от 3 до 7 дней, а затем проходит или трансформируется в хроническую форму).

Виды риносинусита

К основным видам риносинусита относятся:

• гиперпластический;
• одонтогенный;
• экссудативный;
• вирусный;
• грибковый;
• бактериальный риносинусит;
• левосторонний;
• правосторонний;
• катаральный;
• вазомоторный риносинусит
• гнойный;
• аллергический.

Наиболее тяжелым видом воспалительного заболевания носоглотки, считается возникновение у больного двухстороннего риносинусита независимо от формы его течения. В таком случае доктору приходится бороться с очень обширным очагом патологического процесса, устранение которого потребует длительного периода времени и приема пациентом большого количества сильнодействующих лекарственных средств.

Диагностика и к какому врачу обратиться?

Риносинусит, как и большинство других воспалительных заболеваний слизистой оболочки и эпителиальных тканей носоглотки, находятся в ведомстве врача-отоларинголога. Если в силу тех или иных обстоятельств, данный специалист узкого профиля отсутствует в штате поликлиники, то в таком случае больному необходимо записаться на консультацию к терапевту. Для постановки диагноза доктор назначает пациенту прохождение следующих процедур и сдачу анализов:

• кровь с пальца для проведения общего клинического исследования;
• моча, в отношении которой проводится биохимический анализ;
• эндоскопия с введением зонда в полость носового отверстия с визуальным изучением внутреннего состояния воспаленных околоносовых пазух;
• КТ черепной коробки и непосредственно всех видов тканей лицевого диска;
• рентгеновский снимок фронтальной части головы определения очагов воспаления и наличия гнойного экссудата в придаточных пазухах;
• венозная кровь для проведения проб на иммунную реакцию организма по отношению к потенциальным аллергенам (назначается при наличии подозрений на аллергический вид риносинусита);
• бактериальное исследование слизи, выделяемой из носа непроизвольно или во время сморкания.

Получив на руки заключения по указанным видам анализов, лечащий врач располагает исчерпывающей информацией, которая играет ключевую роль в постановке диагноза и дальнейшем формировании схемы лечения.

Лечение риносинусита у взрослых - как и чем?

Для того, чтобы избавиться от риносинусита один раз и навсегда, необходимо уделить большое внимание подбору лекарственных препаратов и терапевтических методик в целом. Только в таком случае возможно полное излечение без риска рецидива и наступления тяжелых осложнений. Для этого в современной отоларингологии используют лекарства следующих фармакологических категорий.

Антибиотики и другие лекарства

Эффективны при лечении риносинусита, вызванного бактериальной инвазией патогенных микроорганизмов. Антибиотики при риносинусите являются незаменимы, если по результатам бактериологического посева отобранной для исследования слизи, выделяющейся из полости носа, обнаружены болезнетворные бактерии в концентрации, превышающей допустимые нормы. Наиболее часто применяют такие антибактериальные средства, как:

Данные медикаменты могут быть применены в форме таблеток и внутримышечных инъекций. Последний способ введения лекарства в организм больного, приносит более положительный результат и активные компоненты медикамента лучше усваиваются, а значит и достигают очага инфекционного воспаления. В большинстве случаев уколы назначаются в виде терапевтического курса, продолжительностью от 7 до 10 дней по 2 инъекции в сутки (утром и вечером).

Антибактериальные таблетки принимают 2-3 раза в день до или после еды, в зависимости от рекомендаций производителя, отображенных в инструкции к применению медикамента.

Таблетки

Лекарства от риносинусита, выпускаемые фармакологическими компаниями в форме таблеток, имеют следующие терапевтические свойства:

Каждая группа таблеток находит свое применение на той или иной стадии лечения риносинусита, а задача лечащего врача - подобрать правильный вид медикамента и в необходимой дозировке с продолжительностью приема.

Капли и спреи

Данная категория лекарственных препаратов, предназначена для непосредственного воздействия на слизистую оболочку носовых каналов, а также расширения сосудов, которые спазмированны в результате обширного и острого воспаления. В таком случае наилучшим терапевтическим эффектом отличаются следующие виды противовоспалительных спреев и капель:

Больной самостоятельно закапывает эти капли 2-3 раза в день на протяжении 5-7 суток. Если пациент проходит лечение риносинусита в условия стационарного отделения, то в таком случае внесение капель выполняется медсестрой, как терапевтическая процедура. Капли и спреи всегда входят в комплекс лечебного курса, как вспомогательный элемент и не могут быть применены в качестве самостоятельного лекарственного средства.

Ингаляции небулайзером

Один из самых новых способов терапии риносинусита. Показан к применению при хронических формах данного недуга, так как острый тип болезни не всегда позволяет проводить паровые ингаляции, ведь существует реальный риск еще большего обострения воспалительного процесса и ухудшение общего состояния больного. В качестве лечебной основы для ингаляций применяют следующие лекарства:

• отвары из противовоспалительных трав (ромашка, зверобой, чабрец, шалфей, мать-и-мачеха, подорожник);
• физраствор для обеспечения общего парового эффекта без насыщения воспаленных эпителиальных тканей активными компонентами химических веществ;
• минеральная вода без газов, в составе которой находится повышенная концентрация щелочи;
• содовый раствор, приготовленный в результате смешивания пищевой соды с дистиллированной водой;
• сиропы и антибактериальные суспензии, которые назначаются врачом в случае терапевтической целесообразности их применения.

В каждом клиническом случае эффективной является та или иная ингаляционная основа. На протяжении всего курса лечения каждый вид лекарства может быть применен поочередно, чтобы обеспечить максимальный противомикробный или противовоспалительный эффект.

Принцип лечения риносинусита с помощью небулайзера выглядит следующим образом:

• больной наполняет заправочный отсек ингалятора жидкостной лекарственной основой, которая будет использована для снятия воспаления и борьбы с патогенными микроорганизмами;
• устройство включают и начинает разогрев жидкости с ее преобразованием в пар;
• мундштук небулайзера, как кальян, вставляется в полость ноздри и больной втягивает целебный пар, тем самым ингалирует слизистую оболочку верхних дыхательных путей носоглотки, а также придаточных пазух;
• продолжительность процедуры для каждой ноздри составляет от 3 до 5 минут, но не более.

Общий лечебный курс для ингаляций небулайзером при наличии у больного риносинусита, длится от 5 до 7 дней, а зависит от вида лекарственного средства, применяемого в качестве целебной основы. В случае необходимости по настоянию лечащего врача, сроки терапии могут быть продлены до 10-15 дней.

Народное лечение в домашних условиях

Нетрадиционные методы лечения риносинусита, основываются на практическом применении народных рецептов, которые пользовались популярностью среди большого количества людей на протяжении многих веков и зарекомендовали себя, как действительно эффективное средство борьбы с острым или хроническим воспалением в области носовых каналов и придаточных пазух. Их применяли, когда медицины, в современном понимании этого слова, не было в принципе и в вопросе лечения болезней люди могли надеяться только на собственные силы. Существуют следующие наиболее эффективные способы народного лечения риносинусита, находясь в условиях дома.

Сок алоэ с медом

Это натуральные противовоспалительные капли, которые вполне реально приготовить самостоятельно из подручных средств. Для этого потребуется взять 1 листик комнатного цветка алоэ, вымыть его под проточной водой, положить в кухонный комбайн или механическую мясорубку, а затем перемолоть до состояния кашицы. Получив зеленную массу, ее необходимо выложить на чистую марлю, сложенную в два слоя, завернуть ее и отжать сок в заранее подготовленную для этого посуду. В полученную жидкость зеленого цвета добавляют половинку чайной ложки меда и тщательно размешивают до полного растворения.

Это домашнее лекарство закапывают в нос утром и вечером по 1 капле на протяжении 5 последующих дней. Во время внесения капель возможны неприятные ощущения внутри носа, зуд, позывы к чеханию, обильное выделение слизи из носовых каналов. Несмотря на весь дискомфорт, эффект от сока алоэ в комплексе с медом очень высокий и по своим лечебным свойствам выступает в качестве альтернативы химическим антибактериальным препаратам. Если в доме не произрастает данное комнатное растение, то его можно заменить каланхоэ. Этот цветок не менее эффективен.

Промывание носа

В домашних условиях это является одним из наиболее полезных и одновременно доступных народных средств лечения риносинусита. Для приготовления антисептического раствора используют кухонную поваренную соль и кипяченную воду, охлажденную до температуры 37 градусов по Цельсию. Чтобы сделать солевой раствор, потребуется взять 1 чайную ложку соли и растворить ее в 1 литре теплой воды. После того, как все кристаллы соли будут полностью растворены, соленая вода выливается в металлическую миску и больной начинает процедуру промывания околоносовых пазух.

Для этого одна ноздря зажимается пальцем, а свободным носовым отверстием проводиться втягивание антисептической жидкости. Как только придаточные пазухи полностью заполняются, блокированная ноздря освобождается и больной выпускает через нее раствор, вместе с которым выходит гнойная слизь, скопившаяся в околоносовых пазухах, а также большое количество бактериальных микроорганизмом. Таким образом, достигается противовоспалительный и антибактериальный эффект. При этом солевой раствор уничтожает не только бактерии, но и вирусные, а также грибковые микроорганизмы.

Альтернативой кухонной соли может быть перманганат калия (марганцовка), приготовление которого не является особо сложной задачей даже для тех людей, которые ранее не сталкивались с подобного рода антисептическими растворами. В 1 литре теплой воды растворяется 1-2 кристалла марганца. Очень важно, чтобы произошло их полное растворение, иначе возможен химический ожог, если небольшая крупица этого химического вещества попадет на нежную слизистую оболочку носового канала. В последующем все манипуляции аналогичны, как и в случае промывания носа раствором на основе соли.

Прогревание сухим теплом

Для того, чтобы выполнить прогревание придаточных пазух в домашних условиях и добиться положительного терапевтического результата, необходимо взять 3 столовых ложки кухонной соли и высыпать ее на поверхность чистого носового платка. После этого из него формируется мешочек путем связывания уголков. Платок с солью кладут на сухую сковородку или батарею, чтобы он подогрелся до оптимальной температуры. Как только соль набирает достаточную температуру платок прислоняют к поверхности лица в области расположения очага хронического воспаления.

Процедура проделывается утром и вечером по 10-15 минут. При остром риносинусите прогревание использовать не рекомендуется.

Точечный массаж

Это физиотерапевтический метод лечения легко выполнять в условиях дома, а основывается он на том, что 2 раза в день больной самостоятельно делает массаж крыльев носа в верхней и нижней части, чтобы обеспечить к эпителиальным тканям носоглотки дополнительный приток крови, вместе с которым в очаг воспаления поступает большее количество клеток иммунной системы, обеспечивающих борьбу с болезнетворной инфекцией. Массажные движения должны быть кругообразными, чтобы была физическая возможность охватить всю площадь воспаленной пазухи.

Длительность одного массажного сеанса составляет 15-20 минут. Для усиления лечебного эффекта в комплексе с массажем, рекомендуется использовать согревающую мазь Звездочка, масло облепихи или эвкалипта.

Осложнения и последствия

Риносинусит независимо от вида и формы своего происхождения, является опасным заболеванием по части большой вероятности развития тяжелых осложнений и негативных последствий для органов и тканей, расположенных в непосредственной близости к воспаленным придаточным пазухам, а также носовых каналов в целом. Это возможно, если больной на протяжении длительного периода времени игнорировал симптомы заболевания и не обращался за медицинской помощью в поликлинику, либо же из-за некомпетентности доктора был неправильно сформированный курс лечения. В таком случае пациента ожидают следующие проблемы со здоровьем:

• у женщин, находящихся в состоянии беременности, риносинусит может спровоцировать преждевременные роды, если срок находится в начале 3 триместра, а на 1 триместре возможен выкидыш (риносинусит при беременности еще опасен патологиями развития плода);
• остеомиелит лицевых костей при несвоевременной эвакуации гноя из придаточных пазух;
• попадание инфекции в корни верхних зубов с их разрушением и потерей;
• распространение патогенных микроорганизмов из тканей носоглотки по всему телу вместе с кровью;
• бактериальное воспаление сердечной мышцы, разрушение ее клапанов и различные дисфункции сердца;
• нарушение целостности околоносовой пазухи и попадание гнойного экссудата в полость черепной коробки, что в 89% случаев заканчивается менингитом различной степени тяжести;
• полная или частичная потеря чувствительности к запахам с необратимыми последствиями;
• истощение иммунной системы, вызванное постоянным наличием хронического очага воспаления, насыщенного патогенными микроорганизмами.

Наиболее опасным осложнением риносинусита для каждого больного является заражение крови и наступление летального исхода. Данные последствия возможны, если человек долго болел острым риносинуситом гнойного типа, изначально имел сильно ослабленный иммунитет и при этом не принимал противовоспалительные и антибактериальные лекарственные препараты.

Риносинусит, как и любое другое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей носоглотки, лучше предупредить, чем в последующем заниматься его терапией. Поэтому необходимо своевременно предпринимать следующие клинические рекомендации меры профилактики болезни:

• всегда одеваться в соответствии с погодными условиями, в холодное время года носить головной убор;
• закаливать организм ежедневным обливанием холодной водой, приемом контрастного душа, обтиранием снегом и влажным полотенцем;
• каждый день делать легкую пробежку трусцой на свежем воздухе, чтобы укреплялся иммунитет и все ткани насыщались кислородом (достаточно 20-30 минут легкого бега);
• спать не меньше 8 часов в сутки, избегать физического и психоэмоционального переутомления;
• сбалансировать свое питание, отказаться от вредных привычек, употреблять в пищу больше свежих овощей, фруктов, злаковых каш, отварного мяса курицы, говядины, баранины, которые содержат максимум белка и незначительный процент жира.

Основным профилактическим правилом риносинусита является контроль за состоянием своего здоровья и своевременное лечение простудных и острых респираторных заболеваний, воспалительных процессов в миндалинах и передней стенке горла.

Выделения из носа не всегда являются симптомом обычного насморка, они могут быть признаком более серьезных заболеваний, например, риносинусита. Этот недуг, характеризуется воспалением слизистых носовых ходов и пазух , что приносит пациентам массу неприятных хлопот. Как лечить риносинусит? Какие лекарственные средства для этого потребуются?

Риносинуситом называют комплексное заболевание, развившееся в результате воздействия вирусов или бактерий на носовые ходы и пазухи. При распространении воспалительного процесса на внутреннюю часть носа, ткани слизистой отекают, утолщаются и перекрывают соустья, через которые должен выходить патологический секрет. Далее в пазухах начинает скапливаться гнойное содержимое, что приводит к развитию патологии.

Чаще всего причиной данного заболевания является недолеченная острая вирусная инфекция. Патология может развиваться на фоне гриппа, ОРВИ, аденовируса и прочих инфекционных заболеваний. При возникновении риносинусита определяют причины, из-за которых появилось воспаление:

• грибковые микроорганизмы;
• полипоз;
• аллергические реакции;
• стафилококк и стрептококк.

При травмировании носа возможно искривление носовой перегородки и появление прочих дефектов, которые также могут привести к сужению пазух и как следствие – к скоплению гноя. Если появился риносинусит, то симптомы и лечение у взрослых и детей требуют особого внимания. В зависимости от разновидности данной патологии подбирается соответствующее лечение.

Классификация

Современная медицина выделяет множество разновидностей риносинуситов. Их классифицируют по времени и характеру течения, по месту расположения и по многим другим критериям.

1. По возбудителю инфекции: бактериальный, вирусный, грибковый и смешанный.
2. По месту локализации воспалительного процесса: правосторонний, левосторонний, двухсторонний.
3. По типу течения заболевания: хронический, острый и рецидивирующий.
4. По виду воспалившейся пазухи: сфеноидит, гайморит, этмоидит, фронтит.
5. По тяжести течения: тяжелая, легкая и среднетяжелая формы.

В зависимости от разновидности заболевания и тяжести его течения доктор подбирает необходимый курс терапии. При правильном соблюдении всех врачебных рекомендаций, справиться с риносинуситом не составит никакого труда. Как заподозрить развитие данного заболевания? Какие симптомы этому сопутствуют?

Первые признаки риносинусита и его симптомы

Самым первым признаком развития заболевания считается нарушение носового дыхания, которое сопровождается обильными слизистыми либо гнойными выделениями. Помимо этого к симптомам риносинусита относят:

• гипертермию (повышение температуры тела до 38-39 градусов);
• насморк;
• общую слабость, повышенную утомляемость;
• потерю аппетита;
• головные боли в покое и при наклоне головы;
• изменение тембра голоса;
• заложенность ушей;
• нарушение обоняния;
• слезотечение.

В зависимости от разновидности возбудителя, ставшего причиной заболевания, выделения из носа могут отличаться по цвету и консистенции. Иногда помимо перечисленных состояний может развиться кашель.

Полипозный риносинусит

Слизистая оболочка носовых ходов состоит из мягких тканей. При частых воспалительных процессах она истончается, а организм, получив сигнал об этом, начинает наращивать новый слой. Довольно часто эти наросшие кусочки по внешнему виду отличаются от слизистой: по форме они похожи на каплю, а внутри наполнены инфильтратом (скопление лимфы и крови). Такое образование называется полипом, оно затрудняет носовое дыхание и может привести к развитию многих заболеваний.

Полипозные разрастания могут быть довольно большими. При этом ощущается постоянный дискомфорт, ухудшается обоняние, кажется, что в носу находится инородное тело. Полипы также могут перекрыть пазухи, что способствует скоплению в них гноя. Так развивается полипозный риносинусит.

Гнойный риносинусит

Чаще всего причиной заболевания в этом случае становится обычная простуда. При попадании вирусов в носовые ходы развивается воспаление, которое сопровождается отеком слизистой. В результате слизистое содержимое пазух выходит с трудом и в местах скопления секрета образуется благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Образование гноя в пазухах часто сопровождается подъемом температуры до высоких отметок. Пациента мучают головные боли, усиливающиеся при наклоне, появляется слабость и общее недомогание. Носовое дыхание затруднено из-за заложенности, человек старается дышать ртом, что может привести к развитию кашля.

В особо тяжелых случаях появляется неприятный запах изо рта, опухают щеки и веки. В пораженных пазухах отмечается чувство распирания. На фоне высокой температуры может развиться общая интоксикация организма.

Аллергический риносинусит

В этом случае воспаление носовых пазух развивается при попадании в человеческий организм аллергена. Из-за отека слизистой обильные выделения плохо выходят из носовых полостей, что приводит в результате к образованию гноя. Причиной заболевания могут стать:

• пыль;
• пыльца растений;
• шерсть домашних животных;
• бытовая химия;
• лекарственные препараты.

Главной целью лечения является устранение провоцирующего фактора и снижение патологической реакции организма на аллерген. Для этого ограждают пациента от воздействия аллергена и назначают антигистаминную терапию.

Вазомоторный риносинусит

Развитие вазомоторного риносинусита может также начаться на фоне острой вирусной инфекции. Его возникновение связано с нарушением работы нервных окончаний. При появлении любого раздражителя (холод, жара, резкие запахи) слизистая носа реагирует достаточно бурно: появляется сильный отек, выделения становятся очень обильными.

Часто вазомоторный риносинусит развивается у беременных женщин. Это происходит в результате резкого изменения гормонального фона при беременности. Обычно после родов все приходит в норму даже без медикаментозного лечения.

Катаральный риносинусит

Катаральный риносинусит – одно из респираторных заболеваний, при котором воспаляется слизистая носовой полости, а также придаточные пазухи. Острая стадия заболевания не опасна и очень хорошо поддается лечению. Симптомы патологии во многом схожи с признаками других разновидностей риносинуситов:

• болевой синдром с локализацией в области пазух;
• отечность слизистой и ее покраснение;
• повышение температуры тела, иногда до очень высоких отметок;
• конъюнктивит;
• слезоточивость;
• обильные слизистые выделения.

Осложнения данного заболевания возникают крайне редко. Однако у некоторых пациентов на фоне катарального может развиться бактериальный риносинусит. В этом случае лечение дополняется антибиотиками.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание необходимо обратиться к отоларингологу. На основе осмотра, данных анамнеза и проведенных обследований доктор предположит развитие такого диагноза, как риносинусит. Диагностические мероприятия могут быть следующими:

• анализ мочи и крови;
• риноскопия (осмотр носа);
• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магниторезонансная томография;
• фарингоскопия;
• исследование экссудата на наличие возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам.

При риноскопии выявляется отечность и покраснение тканей, а также слизистый экссудат. После смазывания носовых ходов сосудосуживающим раствором обнаруживается гной в области соустий пазух.

Более точную картину можно рассмотреть при эндоскопическом осмотре. С помощью специального зонда с камерой на конце доктор выявляет нарушения анатомии слизистой, которые могут препятствовать нормальной вентиляции носа.

Как вылечить риносинусит у взрослых?

Лечение риносинусита осуществляется в амбулаторных условиях. В особо запущенных случаях может потребоваться госпитализация. На начальном этапе лечение консервативное, включающее медикаментозную терапию и промывание носовых полостей с целью устранения патологического секрета и возбудителей заболевания. Также возможно дополнение основного курса народными методами лечения.

Медикаментозная терапия

Выбирая способ лечения и необходимые препараты, доктор основывается на тяжести течения риносинусита, учитывая наличие сопутствующих заболеваний. Для облегчения носового дыхания и уменьшения отека слизистой при всех разновидностях патологии назначают сосудосуживающие средства в виде капель и спреев. Максимально эффективными считаются:

• «Ксилен»;
• «Галазолин»;

Помимо этого врачи рекомендуют проводить ежедневные промывания носовых ходов раствором хлорида натрия либо специальными аэрозолями на основе морской воды. Такая процедура помогает более быстрому восстановлению воспаленной слизистой.

Ксилен

При запущенной форме риносинусита возможно назначение антибактериальных препаратов. Для лечения тяжелых форм заболевания используют:

• «Ампициллин»;
• «Азитромицин»;
• «Цефтриаксон».

При развитии риносинусита вирусной этиологии потребуется применение иммуностимулирующих, иммуномодулирующих средств. Они помогают бороться с вирусами, восстанавливают защитные функции организма и ускоряют выздоровление. Чаще всего назначают:

• «Анаферон»;
• «Виферон»;
• «Кагоцел».

Также врачом будут подобраны препараты для симптоматического лечения. Для разжижения слизи потребуются муколитики: «Ринофлуимуцил», «Синуфорте». Для снятия болевого синдрома и уменьшения температуры тела – жаропонижающие препараты «Парацетамол», «Ибупрофен». При аллергическом риносинусите также показана антигистаминная терапия. Уменьшить реакцию организма на аллергены помогают:

• «Супрастин»;
• «Зиртек»;
• «Цетиризин»;
• «Зодак».

Ринофлуимуцил для разжижения слизи

Для лечения всех разновидностей риносинусита возможно использование специальных комбинированных спреев, в состав которых входят антибактериальные компоненты, а также гормональные средства. Хорошо зарекомендовали себя «Полидекса» и «Изофра».

Лечение народными средствами

Конечно, вылечить риносинусит только народными средствами не получится, но они могут стать хорошим дополнением к основному курсу терапии. При заболевании, развившемся на фоне вирусной инфекции, хорошо помогают луковые и чесночные капли. Делать их очень просто: луковичный овощ очищают и хорошо измельчают. Из получившейся массы с помощью марли отжимают сок, который разводят чистой водой в отношении 1:5. Применяют такие капли 2-3 раза в день. Достаточно хорошо помогают домашние средства из лекарственных растений.

Рецепт №1 - Цикламен

Этот красивый многолетний цветочек считается на сегодняшний день одним из самых эффективных средств, помогающих избавиться от риносинусита. Его используют в составе многих аптечных препаратов, поскольку растение обладает множеством лечебных свойств. В домашних условиях можно приготовить капли из цикламена, делают это следующим образом:

1. Корень растения хорошо промывают и измельчают при помощи самой мелкой терки.
2. Из получившейся массы отжимают сок.
3. Для приготовления капель сок разбавляют водой в пропорции 1:5 и ставят настаиваться в холодильник.
4. Применяют средство один раз в день. Закапывают по две капли в каждую ноздрю.

Положительный эффект после такого лечения заметен уже через 1-2 дня. Носовое дыхание облегчается, уменьшается отечность, а также количество отделяемого секрета.

Рецепт №2 - Хрен и лимон

Для приготовления эффективного средства против риносинусита потребуется 3 лимона и корень хрена. Сок цитрусовых смешивают с измельченным на мясорубке корешком и убирают в холодильник. Полученную смесь принимают натощак по половине чайной ложки. Такое средство довольно эффективно при хроническом течении заболевания. Принимать домашнее лекарство можно на протяжении 1-2 месяцев.

Рецепт №3 - Алоэ

Столетник давно славится своими положительными свойствами. Это домашнее растение с упругими мясистыми листьями хорошо помогает бороться со многими заболеваниями. При риносинусите готовят эффективные капли. Для этого один листочек измельчают и отжимают из него сок. Закапывают получившееся средство 3-4 раза в день по 2-3 капли.

Риносинусит при беременности

Развитие данного заболевания при беременности происходит достаточно часто. Ослабленный большой нагрузкой материнский организм быстро подхватывает вирусные инфекции, которые становятся причиной такого состояния. Поскольку во время вынашивания ребенка применять многие лекарственные средства нельзя, то курс лечения должен сводиться к местной терапии.

Лечением риносинусита при беременности должен заниматься только врач. В особо тяжелых случаях могут быть назначены спреи с антибиотиками. Данные препараты воздействуют местно непосредственно на саму патологию и практически не всасываются в системный кровоток.

Также к применению у беременных разрешены капли в нос на основе морской воды: «Квикс», «Аквамарис». Такие препараты помогают очистить нос от слизи, увлажняют ткани носовых ходов, снимают отечность и хорошо облегчают дыхание. Иногда может потребоваться применение сосудосуживающих капель: «Нафтизин», «Називин», но их лучше брать в детской дозировке. При аллергической разновидности риносинусита разрешены: «Супрастин» и «Лоратадин».

Если заболевание не поддается комплексному лечению разрешенными препаратами, отоларинголог может назначить прокол пазухи с последующим введением противовоспалительного раствора. Такая процедура поможет значительно облегчить состояние пациентки, не принося вреда будущему ребенку.

Риносинусит у малышей

У маленьких пациентов данное заболевание протекает остро. Ввиду особенностей организма малыша, признаки и симптомы патологии выражены более ярко, чем у взрослых. На что нужно обратить внимание при лечении риносинусита у ребенка?

Особенности патологии

Полное формирование гайморовых пазух у детей происходит к 7 годам. Проблема возникает из-за того, что места перехода носовой полости в пазуху очень узкие и даже при небольшом отеке слизистой произойдет закрытие этого отверстия. В результате патологический секрет скапливается в пазухах, что и приводит к воспалению и возникновению гноя.

Клинические признаки такого состояния достаточно типичны. Развивающийся риносинусит у ребенка характеризуется симптомами, которые очень схожи с признаками респираторных инфекций. Поэтому, чтобы исключить развитие осложнений, необходимо как можно быстрее показать малыша врачу. Риносинусит у детей дошкольного и детсадовского возраста чаще всего вызывает поражение лобных пазух и решетчатого лабиринта, располагающегося по обеим сторонам переносицы, когда подобная патология развивается у взрослых, происходит поражение всех пазух.

Лечение риносинусита у ребенка

Основная цель терапии заболевания – подавление болезнетворных микроорганизмов и повышение защитных сил организма. Для этого подбираются специальные методики, обеспечивающие комплексное воздействие на организм. Результат лечения – полная ликвидация инфекции, нормализация носового дыхания.

Список препаратов, применяемых для лечения риносинусита у детей практически такой же, как и у взрослых, с поправкой на необходимую дозировку. Назначать курс лечения должен только врач. Самостоятельное вмешательство в процесс может только усугубить состояние малыша.

Чаще всего доктора рекомендуют сосудосуживающие средства, например «Назол беби» или детский «Називин». Они помогают уменьшить заложенность и облегчить дыхание. Помимо этого потребуются средства, способствующие укреплению иммунной системы: «Реаферон-Липинт», «Ликопид», «Амиксин». Решение о необходимости применения антибиотиков принимает только врач. В большинстве случаев амбулаторное лечение обходится без антибиотикотерапии.

В большинстве случае лечение риносинусита у детей происходит достаточно быстро. При соблюдении всех врачебных рекомендаций выздоровление наступает через 1-2 недели. Осложнения, требующие более агрессивной терапии или даже оперативного вмешательства, возникают достаточно редко. Однако, без должного лечения риносинусит может привести к опасным для жизни патологиям.

Риносинусит – это комплексное заболевание, при котором одновременно инфекцией или вирусами, поражаются околоносовые пазухи и собственно, слизистые полости носа. Как привило, воспалительный процесс стартует в челюстной пазухе и позже переходит на основные слизистые защитные структуры.

Признаки и симптомы

К основным симптомам риносинусита обычно относят и значительное затруднение в процессе дыхания. Вне зависимости от степени и тяжести болезни, у пациента также наблюдаются с локализацией в основании носа, постоянное выделение гнойного секрета с его регулярным попаданием в носоглотку, а также общий отёк слизистой носа.

Остальные симптомы определяют основной вид данного заболевания и его конкретную форму.

Основные виды и формы риносинусита

Течение и клинические картины при разных видах вышеозначенной болезни различаются в частных случаях:

Острый риносинусит

Острая форма данного вида болезни характеризуется сильной интоксикацией организма, быстрым и ярким проявлением вышеописанной симптоматики. В течение пяти-семи дней после начала воспалительных процессов, человек не может вести полноценную жизнь, его работоспособность значительно снижается, болевые синдромы в голове приобретают приступообразный характер.

При этом практически всегда повышается температура тела, нередко преодолевая отметку в 39 градусов Цельсия. Отечность слизистых может выходить за рамки органа, и распространятся на веки и верхние лицевые ткани. Патогенная микрофлора активно размножается и захватывает всё большие пространства, поражая соседние пазухи и провоцируя осложнения.

Хронический риносинусит

Воспалительный процесс такого рода менее выражен, если сравнивать его с предыдущей формой риносинусита, однако он более длителен и зачастую может протекать в вялой форме от двенадцати до тридцати недель. Основные симптомы такого состояния – нормальная температура, значительное ослабление слуха и обоняния, постоянная умеренная отёчность слизистых с сильной блокадой носовых ходов, а также гнусавость голоса и слизисто-гнойный секрет, выделяющийся из носа.

Болевые синдромы в этом случае проявляются гораздо реже, они «размазаны» и при регулярном возникновении вызывают чувство слабости и раздражения.

При хронической форме риносинусита вероятность получить осложнение гораздо выше, чем в случае острого течения болезни.

Полипозный риносинусит

Дальнейшее прогрессирование хронического риносинусита обычно приводит к формированию полипов – активного разрастания и утолщения стенок слизистых, в результате чего отечность значительно увеличивается в размерах, а сосудосуживающие препараты не помогают временно восстановить нормальное дыхание. Такое состояние довольно часто сопровождается застоем в пазухах, большого количества гнойных масс, которые еще сильнее активизируют воспалительные процессы в организме и формируют базу для развития сопутствующих осложнений, в частности смертельно опасного менингита и поражения тканей/лазных яблок.

Такой вид риносинусита можно вылечить только при помощи хирургических методов, механически удалив полипы.

Аллергический риносинусит

Основная причина аллергических риносинуситов и катарального безгнойного течения болезни в воздействии на организм аллергенов. Такими аллергенами может выступать пыльца растений, шерсть, реакции организма на определенные лекарства, грибные споры, автомобильный смог и пыль, проч.

Основным симптомом, прямо указывающем на аллергический тип заболеваний, принято считать побочные высыпания на коже, существенное покраснение оболочек глазного яблока, зуд в носоглотке, обильные прозрачные выделения из носа. Бороться с аллергическим риносинуситом с помощью антибиотиков – бесполезно, для эффективного избавления от проблемы используются антигистаминные препараты и изолирование человека/среды от аллергена.

Лечение риносинусита

Лечение риносинусита у взрослых – это комплексный процесс, включающий в себя устранение причины, вызвавшей реакцию, ликвидацию очага воспаления, уменьшения проявлений симптоматики, восстановления естественной иммунной защиты.

1. Антибактериальная терапия при помощи антибиотиков широкого спектра – это препараты или альтернативный Аугментин. Продолжительность такого курса не превышает десяти суток
2. Максимальное удаление из носа и пазух, патогенной секреции. Для этого используются (Нафтизин), увлажняющие и муколитические лекарства (Аквамарис), а также средства для (физраствор).
3. Уменьшение воспаления. Для этого ЛОР-врач может посоветовать кортикостероиды (гидрокортизон) и антигистаминные препараты (Лоратадин).
4. Укрепление иммунитета. Может проводиться как на местном уровне при помощи специальных гомеопатических спреев (ИРС 19), так и общие процедуры, включающие в себя нормализацию питания, приём интерферона, регулярные физические упражнения.

Лечение заболевания у детей

Риносинусит у детей лечится более щадящим способом, исключающим применение антибиотиков широкого спектра действия и глюкокортикостероидов. В данном случае рационально использовать местные на основе стероидов/антибиотиков (Изофра, Биопарокс, протаргол), чаще промывать пазухи носа соляными растворами, делать с использованием «Боржоми», укреплять иммунитет ребенка.

Лишь в самом крайнем случае при сильно запущенной форме болезни и в случае прямой опасности для жизни малыша, есть необходимость задействования классических «взрослых» препаратов, обладающих сильными побочными действиями и наносящих серьезный вред печени, почкам и сердцу вашего чада.

Народные средства

Народные средства против риносинусита, конечно, не являются панацеей от данного заболевания, однако могут реально помочь быстрее выздороветь в случае комплексной терапии с медикаментозными средствами.

Наиболее популярными методами «из народа», принято считать прогревания носовых перегородок при помощи раскалённой соли в мешочке, ингаляции и закапывания в нос травяными сборами на основе календулы, валерианы, ромашки, эвкалипта и шалфея, а также компрессы на основе настоек из тех же трав. Следует понимать, что вышеозначенные методы необходимо обязательно согласовывать с вашим лечащим врачом, чтобы не допустить ухудшения состояния и возникновения сопутствующих болезней.

Полезное видео

Быстрого вам выздоровления!

Существуют такие болезни, которые характеризуются массовостью согласно медицинской статистике. К ним относится и риносинусит — что это такое? Риносинусит — это заболевание слизистых носа и околоносовых пазух различными инфекциями и бактериями.

Появляется болезнь в виде воспалительного процесса, который поражает слизистую оболочку носа.

В зависимости от того, как долго продолжаются клинические симптомы, различают следующие формы риносинусита:

• острая – заболевание продолжается не менее одного месяца, при этом симптомы ярко выраженные;
• подострая – человек болеет около трех месяцев, но после выздоровления симптомы полностью прекращаются;
• рецидивирующая – продолжительность симптомов составляет больше 10 дней, и такие эпизоды могут случаться до 4 раз в год;
• хронический риносинусит – беспокоящий человека более 3 месяцев.

Клиническая картина риносинусита

К основным симптомам заболевания относится постоянная головная боль, обильные выделения из носовой полости, трудное дыхание. Помимо этого, часто наблюдаются симптомы, которые не характеризуются постоянными проявлениями. К ним относится снижение качества обоняния, периодический кашель. У некоторых людей в результате недуга закладывает уши, повышается температура тела, чувствуется общая слабость организма.

Верхнечелюстной риногенный синусит сопровождается болями в области лица, переносицы и над бровями. Если человек страдает на сфеноидит, он чувствует боль на затылке и в центральной части головы. Особенно болевые ощущения увеличиваются, если резко поворачивать или наклонять голову.

Когда поражаются клиновидные пазухи или решетчатый лабиринт, наблюдаются слизистые либо гнойные выделения, которые могут стекать по носоглотке или во время высмаркивания.

Чтобы лечение хронического риносинусита было результативным, необходимо при появлении первых признаков заболевания обращаться за помощью к отоларингологу. Он должен выяснить причину развития болезни, а затем назначать качественное лечение.

Почему человек может заболеть риносинуситом?

Чаще всего люди в силу своей постоянной занятости переносят ОРВИ и насморк на ногах, несмотря на то, что всеми специалистами рекомендуется постельный режим. Это первый шаг к риносинуситу.

Кроме этого, быстро активизируется воспалительный процесс в носу при физической деформации носовых стенок. Так, искривление перегородки, наличие аденоидов или полипов в носу мешает самостоятельному его очищению, что приводит к застою слизи.

Если в организм попадает вирусная инфекция, слизистая оболочка отекает, и железы начинают активно выделять свою секрецию. Когда слизь застаивается, там может легко поселиться бактерия. Если же пациенты бесконтрольно используют антибактериальные препараты, развивается грибковый риносинусит.

Также причиной может послужить хроническая аллергия, бронхиальная астма, ослабленная иммунная система. В качестве внешнего фактора заболевания считается влияние плохой экологии.

Вазомоторная форма болезни

Риносинусит вазомоторный характеризуется сужением носовой полости, возникает из-за набухания носовых раковин. При такой патологии сосуды расширяются, а носовые раковины отекают, вследствие чего появляется сильный насморк. Как лечить вазомоторный синусит при затрудненном дыхании и водянистых выделений из носа? Почему самолечение может привести к нагноению носовых пазух?

Чтобы правильно провести лечение риносинусита такой формы нужно провести тщательный осмотр на выявление признаков ВСД, сделать визуальный осмотр носовой полости, взять пробы на аллергены. Только так можно точно установить диагноз – вазомоторный риносинусит.

Риносинусит хронический

Такая форма недуга может поражать все околоносовые пазухи как с одной стороны, так и с двух сразу. Головные боли часто отдают на зрительные органы, особенно в ночное время и при ярком солнечном свете. Помимо выделения вязкой слизи, в носу всегда чувствуется неприятный запах.

Если человек знает, что такое риносинусит, и осознает наличие его у себя, но не обращается к врачу, это может привести к:

• воспалению мягких тканей лица;
• развитию отита, бронхита или пневмонии;
• образованию гнойников в глазах, что может закончиться окончательной потерей зрения;
• менингиту, абсцессу или энцефалиту;
• нарушению работы центральной нервной системы, после которого человек может впасть в кому;
• распространению инфекции через кровь по всем жизненно важным органам;
• самому худшему исходу – смерти.

К профилактическим мерам относится лечение острой формы заболевания, своевременное удаление или пломбировка зубов, устранение аллергии, укрепление иммунной системы путем частых прогулок на свежем воздухе, занятий спортом, закаливанием. Очень важно при этом отказаться от всех вредных привычек.

Риносинусит гнойной формы

Он возникает при попадании в эпителиальные ткани пазух инфекций и бактерий, и прочих болезнетворных микроорганизмов. Перед тем как лечить гнойный риносинусит, важно провести исследование бактерий из носа путем их посева. Только тогда врач может поставить точный диагноз и выписать необходимые медицинские препараты.

Гнойная форма риносинусита – симптомы и лечение: к признакам болезни относится боль в зубах, припухлое лицо, неприятные ощущения при пальпации, ломота в суставах, проблемы со сном. Лечение хронического гнойного риносинусита предполагает разжижение слизи в носу, восстановление проходимости в нем, а также регенерации тканей, снятие отечности, повышение иммунитета.

Рецидивирующий риносинусит катарального типа

Часто такой вид заболевания можно спутать с обыкновенной простудой. Человек в самом начале чувствует общее недомогание, быстро устает, при этом температура тела повышается, дышать становится трудно, появляется отхаркивание, лицо отекает, болит голова, часто текут слезы, именно так проявляется катаральный риносинусит.

Если наблюдаются постоянные рецидивы, ситуация осложняется снижением работоспособности, ухудшением качества памяти, потерей чувства обоняния. Прежде, чем решить, как лечить риносинусит катаральной формы нужно проконсультироваться у лечащего доктора, дабы избежать возникновения аллергических реакций.

Проявление риносинусита при беременности

Во время такого деликатного периода организма женщины переживает гормональные перестройки, поэтому слизистая оболочка носа может отекать. Из носа появляются выделения, а также кровотечения. Кроме этого, причиной может послужить респираторная вирусная инфекция.

Проявление болезни заключается в дискомфорте носового дыхания на протяжении 10 дней и более. Так, лечащий врач понимает, что осложнение простого ринита переросло в риносинусит. Дыхательная функция сильно усложняется, поэтому специалистом может быть назначено применение сосудосуживающих препаратов.

Лечение заболевания

Основным принципом лечения выступает местное воздействие на очаг воспаления, а также работа над улучшением защитных функций организма. Задача врача – помочь уничтожить возбудителя болезни, предупредить осложнения и случаи рецидива, уменьшить продолжительность проявления симптомов.

Перед тем как начинать лечить риносинусит, медики обязательно проводят инструментальное обследование, собирают анамнез пациента, проводят лабораторные исследования.

Характерные клинические проявления предполагают применение антибактериальной терапии. Если есть гнойное воспаление, обязательно назначают антибиотики.

Чтобы вылечить хронический риносинусит, то для снятия отечности, помимо специальных средств, применяется физиомагнитотерапия, лечение лазером. Из всех пазух должно удалиться содержимое, также нужно бороться с аллергенами.

Если приходится бороться с верхнечелюстным риносинуситом, очень часто прибегают к проведению пункции и очистки, поскольку их довольно легко выполнять. Это дает возможность промыть пазухи от собравшегося секрета, а также обработать их антисептическими средствами.

В зависимости от сложившейся ситуации в клинике могут порекомендовать промывать нос растворами, проводить так называемые носовые души, лечиться ультразвуком, микроволнами или ультравысокочастотным током.

Хирургическое вмешательство

Пациенты часто спрашивают у врача, что означает диагноз риносинусит? Пожалуй, это связано с тем, что многие подумывают о необходимости операции. Показания к такому методу возникают, если антибактериальная терапия не принесла облегчения, и внутри черепа образовались серьезные осложнения.

Сегодня отдается предпочтение тем способам лечения, которые менее травмируют человека, не приводят к прогрессированию болезни, не вызывают бронхиальную астму.

Лечение заболевания народными средствами в домашних условиях

При риносинусите лечение народными средствами может быть эффективно при использовании медикаментозной терапии. Раньше бабушки заставляли своих детей и внучат дышать над вареной картошкой, накрывшись полотенцем.

Так, через двадцать минут паровой терапии нужно было отлежаться в теплой постели, пока лицо не остынет. Кроме картошки, часто используют для ингаляций бальзам «Звездочка» или другие вещества с ментолом или чесноком.

Чтобы эффективнее устранить риносинусит лечение нужно проводить ингаляциями. Сегодня на смену домашним припаркам пришли средства для ингаляции небулайзером. К ним относятся солевые и щелочные растворы, препараты с антибиотиками.

Один из самых частых вопросов, которые получают медики, можно ли греть нос при риносинусите? Такое заболевание прогревать запрещается, поскольку воспалительный процесс может только усилиться, что приведет к менингиту.

Нужно помнить, что вазомоторный риносинусит – это заболевание, поражающее носовые пазухи, в которых появляется много секреции, что сильно мешает дыханию. Повторяющийся недуг проявляется у человека, если вовремя не предпринимать никаких действий.

Что бы точно знать, что представляет собой риносинусит и как лечить недуг, в первую очередь необходимо проконсультироваться у врача, а затем следовать всем предписаниям.

Диагноз «острый риносинусит» может быть поставлен как детям, так и взрослым. Заболевание требует незамедлительного лечения, поскольку часто приводит к серьезным осложнениям . Если не вылечить его вовремя, оно может принять хроническую форму, при которой нарушается регуляция сосудистого тонуса носа (вазомоторный риносинусит). Поэтому у пациента будет насморк практически круглый год.

Что это за заболевание

Острый риносинусит – это патология, при которой воспаляется слизистая носа . Воспалительный процесс может распространиться и на околоносовые пазухи. Чаще всего поражаются лобные пазухи, а вот воспаление задних пазух наблюдается очень редко. Риносинусит – это самостоятельное заболевание, которое по МКБ 10 классифицируют шифром J01.9.

Обычно заболевание является следствием невылеченного насморка и возникает примерно через 7-10 дней после простуды. Иногда риносинусит появляется и под влиянием других факторов (бактериальные или вирусные инфекции, аллергия и другие).

Формы заболевания

Острый риносинусит у взрослых может иметь несколько основных форм. Выделяют следующие:

• Гайморит (верхнечелюстной синусит). В этом случае происходит воспаление гайморовых пазух, которые расположены над верхней челюстью.
• Фронтит (лобный синусит). Воспалительный процесс затрагивает лобные пазухи .
• Этмоидит. Наблюдается воспаление решетчатых пазух.
• Сфеноидит. Воспаляются клиновидные пазухи.
• Пансинусит. В этом случае воспаление распространяется на все околоносовые пазухи.

Встречается односторонний и двухсторонний риносинусит. В первом случае воспаление наблюдается только с одной стороны, а во втором – с обеих.

В зависимости от того, насколько прогрессировал воспалительный процесс, заболевание может быть первой или второй стадии. В первом случае риносинусит является острым катаральным. Если у человека насморк, воспаление переходит в околоносовые пазухи примерно через 2-3 дня. Такой риносинусит почти не отличается от обычного насморка и сопровождается заложенностью носа, необильными выделениями из него, в некоторых случаях пациенты жалуются на боль в области переносицы.

Если не вылечить риносинусит первой стадии, заболевание может прогрессировать до 2 степени. В этом случае наблюдается острый гнойный синусит. Из-за сильного отека слизистой оболочки в околоносовых пазухах скапливается гной . Это приводит к повышению температуры тела пациента, а также к ухудшению его общего самочувствия.

Основные причины заболевания и механизм его появления

Обычно риносинусит появляется в результате попадания в организм стрептококковой инфекции . Если у человека наблюдаются проблемы со стороны иммунной системы, заболевание может быть вызвано также сапрофитными бактериями (хламидиями) и грибками (например, Candida).

Факторы, способствующие возникновению риносинусита, следующие:

1. Частые риниты, простудные заболевания.
2. Неправильное строение носовой полости, аномалии развития околоносовых пазух. Часто риносинусит появляется, если у человека искривлены носовые перегородки.
3. Иммунная недостаточность, авитаминоз, недостаток микро- и макроэлементов.

Обычно риносинусит появляется у людей, страдающих нарушением МКЦ (мукоцилиарного клиренса). В этом случае в организме человека наблюдаются условия, оптимальные для развития инфекционного процесса. Нарушения МКЦ часто возникают при простудных заболеваниях, например, ОРВИ. То есть обычно риносинуситу предшествует другая болезнь. Во время ОРВИ у подавляющего большинства пациентов воспаляется слизистая оболочка, в результате чего секрет (сопли) застаивается в околоносовых пазухах. Тем не менее риносинусит после ОРВИ появляется только у 1-2% всех больных.

Кроме того, заболевание развивается и у пациентов с различными аномалиями строения носа . В результате этого блокируется проходимость отверстий, что приводит к нарушению процесса его очищения. При хроническом течении заболевания содержимое пазух выводится очень тяжело, поскольку цилиндрический эпителий практически утратил свою способность удалять бактерии и вирусы со слизистой оболочки.

Основные проявления острого риносинусита

Выделяют несколько характерных признаков острого риносинусита. К ним относят:

• Сильная головная боль в области околоносовых пазух. Чаще всего неприятные ощущения локализуются в лобной части .
• Вязкие выделения из носа. Они могут быть желтого, коричневого, зеленого или белого цвета.
• Заложенность носа, в результате чего у человека появляется гнусавость голоса. То есть он разговаривает приглушенно, а его речь непонятна окружающим.
• Ощущение тяжести в области лица. Как правило, она усиливается при наклоне головы.
• Повышение температуры. Однако такой симптом наблюдается не у всех пациентов.
• Стекание слизи в глотку. В результате этого человек может ее отхаркивать.
• Понижение обоняния, уменьшение чувствительности носа .

Но необходимо учитывать, что разные формы заболевания сопровождаются различными признаками. Например, при остром гайморите наблюдается сильная боль в области щек и лба. А вот при остром сфеноидите пациенты жалуются на постоянную боль головы.

Диагностика заболевания

Симптомы и лечение острого риносинусита у взрослых взаимосвязаны друг с другом. Поэтому прежде чем назначить различные медикаменты, доктор должен изучить все жалобы пациента, а также провести ряд диагностических тестов. Ведь разные формы заболевания лечатся по-разному. Кроме того, похожими симптомами проявляются и другие заболевания носоглотки (корь, коклюш, скарлатина и другие).

После обращения к специалисту, больной должен максимально точно описать свои ощущения . Он должен сказать, как давно появилась заложенность носа, наблюдаются ли обильные выделения, имеют ли они гнойный характер. Обязательно пациент отмечает, есть ли у него головные боли, насколько они интенсивны. Во время беседы с больным доктор может задать дополнительные вопросы относительно протекания болезни.

Затем врач проводит общий осмотр. Для этого он ощупывает лоб и щеки, поколачивает их. Если во время этого появляется сильная боль, доктор может поставить предварительный диагноз – фронтит или гайморит. Если в области щек и глаз наблюдается сильный отек, высока вероятность тяжелой формы течения синусита. В этом случае требуется немедленная госпитализация пациента. Однако для вынесения окончательного диагноза доктор должен провести дополнительные диагностические тесты, к которым относятся:

• Риноскопия, или общий осмотр носа. При риносинусите слизистая носа красная и отечная, а в ходах наблюдаются гнойные или слизистые выделения.
• Эндоскопический осмотр. Это метод, являющийся альтернативой рентгенографии. Если в средних носовых ходах обнаружены гнойные выделения, доктор диагностирует гайморит или фронтит. Когда гной присутствует в верхнем ходе, высока вероятность этмоидита или сфеноидита.
• Рентгенография. С помощью данного метода можно определить, есть ли патологический процесс в околоносовых пазухах. Если они заполнены слизью или гноем, то на рентгеновском снимке пазухи будут затемнены. В зависимости от формы затемнения доктор отличает катаральный синусит от гнойного.
• Пункция гайморовой пазухи. Процедура довольно неприятна и болезненна, поэтому ее проводят с использованием обезболивающего . Тонкой длинной иглой прокалывают верхнечелюстную пазуху и вытягивают ее содержимое шприцем. Затем пазуху промывают и вводят в нее лекарство.
• УЗИ. Оно применяется редко для диагностики риносинусита, поскольку не всегда с помощью ультразвукового исследования можно поставить точный диагноз.
• Компьютерная томография. Также применяется редко, поскольку этот метод является дорогостоящим.

Материал, взятый во время пункции, используется для определения бактерии, ставшей возбудителем болезни. Также анализ позволяет определить, обладает ли микроорганизм устойчивостью к антибиотическим препаратам. Лечить риносинусит доктор начинает только после точной постановки диагноза и определения формы заболевания.

Лечение риносинусита

Терапия риносинусита предполагает применение медикаментозных или немедикаментозных средств. При медикаментозном лечении назначаются капли и спреи в нос, а длительность их использования составляет 5-7 дней . Они предназначены для уменьшения отека слизистой оболочки, а также способствуют быстрому выведению содержимого околоносовых пазух.

Антибиотики при риносинусите показаны только в том случае, если заболевание имеет гнойную форму. Врач назначает Амоксициллин. Если он не помогает, прописываются более сильные препараты. Также во время терапии используются противовоспалительные медикаменты, а также муколитики (разжижают слизь).

Немедикаментозное лечение риносинусита у взрослых включает в себя несколько основных методов:

• Пункция гайморовых пазух. Используется также для диагностики заболевания. Верхнечелюстная пазуха пробивается тонкой длинной иглой в самом тонком месте, шприцем выводится весь гной, а после внутрь вводится лекарственное средство. Однако такая процедура имеет существенный недостаток – для достижения эффекта ее необходимо повторять несколько раз, пока пазуха не будет полностью очищена. Притом во время процесса больной может испытать психологический стресс. Осложнения после него появляются очень редко (например, тяжело заживает отверстие после прокола).

Врач может установить специальный дренаж (тоненькую трубочку) после первой процедуры. За счет этого нет необходимости проводить повторные пункции – промывания проводятся прямо через трубочку. Однако если дренаж не снимать больше месяца, это негативно скажется на слизистой оболочке.

• Пункция лобных пазух. Проводится только в тех случаях, когда наблюдается очень тяжелое течение болезни. После процедуры пациент должен находиться в стационарных условиях на протяжении 4-5 дней.
• ЯМИК-катетер. В этом случае лечение осуществляется без использования пункции. Больному ставится обезболивающий укол, после чего в нос врач вводит резиновый катетер. За счет этого внутри образуется герметичное пространство. Затем специальным шприцем высасывается содержимое пазух. Во время данной процедуры появляется доступ сразу ко всем околоносовым пазухам. Притом не нарушается целостность слизистой оболочки, поэтому нет необходимости длительного пребывания пациентов в условиях стационара. Однако за один раз нельзя достать все содержимое, поэтому процедуры повторяются.

Довольно действенным методом лечения является и промывания носа с использованием солевого или специального антисептического раствора . Процесс может быть выполнен в домашних условиях или в кабинете у лор-врача.

Если у пациента наблюдаются осложнения со стороны глаз или головного мозга, требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. Среди возможных последствий выделяют: перетекание болезни в хроническую форму, распространение воспаления на дыхательные пути и глаза (может привести к частичной или полной потере зрения), абсцесс головного мозга, менингит. Последние два заболевания являются смертельными, если не начать их своевременное лечение.

Применение народных средств

Лечение риносинусита народными средствами возможно, но только после консультации с лечащим врачом. Быстро устранить симптомы патологии помогут такие домашние лекарства:

1. Паровая ингаляция над картофелем, сверенным в мундире. Отваривают несколько картофелин, сливают воду, после чего дышат над паром. Длительность процедуры – не менее 15 минут. Сразу после выполнения процедуры необходимо лечь в теплую постель.
2. Паровая ингаляция со «Звездочкой» . В кипяток добавляется небольшое количество бальзама, после чего больной накрывает голову полотенцем и дышит паром. Процедура должна длиться около 5-7 минут.
3. Яичный компресс на нос. Яйца варят вкрутую, обертывают их тканью, после чего прикладывают к носу. Держат до полного остывания яиц. Действовать нужно аккуратно, чтобы не обжечься.

Для профилактики риносинусита необходимо избегать переохлаждения организма . Также следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом. При появлении первых же симптомов заболевания следует пройти обследование у врача.