Способы прижигания эрозивных пятен шейки матки. Радиоволновая коагуляция шейки матки: последствия и отзывы

В последнее время при выявлении на профилактическом осмотре эрозии шейки матки врачи всё чаще предлагают радиоволновое лечение, как наиболее оптимальный вариант. В чём суть этого метода? Насколько болезненно и опасно прижигание эрозии радиоволнами? Какие могут последствия, если было проведено радиоволновое лечение эрозии шейки матки?

Эрозия нередко выявляется даже у нерожавших девушек. Многие из них очень хотят ребёнка. Поэтому очень важным становится вопрос: как долго длится восстановительный период после радиоволнового лечения? Когда можно будет планировать беременность?

Суть метода

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – относительно новый метод. Он заключается в том, что на поврежденные болезнью клетки действуют волны высокой частоты. Потом участок, который был удалён, может быть отправлен на цитологическое исследование. По сравнению с традиционными методами лечение эрозии шейки матки радиоволнами имеет ряд преимуществ, благодаря которым этот способ уже хорошо зарекомендовал себя среди гинекологов и их пациенток.

Этот метод лечения эрозии шейки матки известен такими характеристиками:

• Не оставляет рубцов, не деформирует матки и её шейку, поэтому никак не мешает последующим родам. Это очень удобно, когда нужно лечить молодых девушек.
• Исключено большое кровотечение. Волны одновременно с воздействием на больные клетки коагулируют поврежденные сосуды.
• Болезненность очень слабая. Обычно ощущения похожи на те, которые бывают при месячных. Но если у женщины низкий болевой порог, ей сделают местное обезболивание. Тогда не будет вообще никакого дискомфорта.
• Нет риска инфекции, если после операции придерживаться советов врача. Радиоволны обладают дезинфицирующим действием.
• Проведение операции в условиях амбулатория. Не нужно ложиться в хирургическое отделение, оставаться там. Домой женщина идёт в тот же день, когда было проведено лечение.
• Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами можно проводить в период лактации. При этом нет необходимости даже на короткий срок прекращать грудное вскармливание.

Единственным минусом такого варианта лечения является его немаленькая стоимость по сравнению с другими. Но результат оправдывает потраченные средства.

Подготовительный этап

Если была обнаружена эрозия, врач должен рассказать о нескольких вариантах лечения и порекомендовать тот, который в вашей ситуации будет самым оптимальным. В большинстве случаев это именно радиоволновая терапия. Можно посоветоваться с другими специалистами, узнать подробности о технике проведения операции и принять решение.

Операция проводится в первой половине менструального цикла, обычно это 5-12 день. Если удаление эрозии шейки матки радиоволнами проходит именно в этот период, восстановление происходит быстрей и легче. Но к этому сроку нужно пройти обследование и выяснить, нет ли у вас противопоказаний для проведения соответствующей операции.

Обследование

После того, как будет принято окончательное решение и женщина согласится на лечение шейки матки радиоволновым методом, ей будет назначен комплекс диагностических процедур. Это поможет выявить причины, почему появилась эрозия, уточнить её размеры и подобрать методику лечения радиоволнами (аппарат должен настраиваться врачом индивидуально для каждой пациентки).

Нужно будет пройти такие обследования:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. При наличии показаний анализы крови на сахар и свёртываемость.
3. Мазок и кровь на наличие заболеваний, передающихся половых путей.
4. Осмотр гинеколога, оценка состояния микрофлоры (мазок) и наличия воспалительного процесса.
5. Кольпоскопия
6. Кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты.
7. Кровь на наличие онкомаркеров или биопсия.

Когда будут получены результаты, можно будет сделать выводы о том, проводить в ближайшее время радиоволновое лечение или пройти перед этим дополнительную терапию.

Противопоказания

Несмотря на то, что радиоволновой метод лечения эрозии относится к безопасным методам лечения, он разрешен не всем. Очень важно вовремя выявить возможные противопоказания, чтобы не допустить нежелательных последствий.

Состояния, при которых радиоволновая хирургия эрозии шейки матки не должна проводиться:

• Любые сроки беременности. К врачу нужно будет прийти вскоре после родов.
• Наличие новообразований, особенно если при биопсии клеток эрозии были обнаружены признаки перерождения в злокачественную опухоль.
• Любые венерические заболевания. Сначала необходимо пройти соответствующую терапию. В ином случае будет сохраняться больший риск рецидива, так как часто именно эта группа болезней является причиной возникновения эрозии.
• Инфекционные процессы в области половых органов любой этиологии.
• Наличие острых инфекций в организме и обострений хронических заболеваний. Например, при повышенной температуре невыясненной этиологии радиоволновое лечение не будет проводиться даже при отсутствии других жалоб.
• Период менструации или наличие маточного кровотечения по любой другой причине.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Нарушения свертываемости крови.
• Тяжелый иммунодефицит. Сначала проводят иммуностимулирующую терапию.
• Наличие металлических имплантатов (маточная спираль, кардиостимулятор).

Часть противопоказаний можно устранить, пропив курс медикаментов. Другие решаются через время (например, беременность). Поэтому, в конце концов, большинству пациенток удаётся подготовиться к операции и успешно вылечить эрозию.

После операции

Восстановительный период после радиоволнового лечения очень короткий. Здоровые ткани и сосуды практически не повреждены, поэтому нет сильных болей и женщина может в тот же день заниматься повседневными делами. К середине следующего менструального цикла организм полностью восстановится, поэтому врачи разрешают планировать беременность через месяц после операции.

Но в течение первого месяца существуют некоторые ограничения:

1. Не поднимать тяжелые вещи, даже те, которые раньше без особых усилий переносили.
2. Избегать длительного пребывания на пляже, в солярии (особенно в первые несколько дней).
3. Временно запрещена половая жизнь.
4. Нельзя перемерзать.
5. Категорически запрещены активные занятия спортом, участие в соревнованиях.
6. Желательно принимать душ, а не ванну. Горячая ванна и сауна противопоказаны как минимум 2 недели.
7. Во время первых после операции месячных можно пользоваться только прокладками, тампоны лучше оставить на следующий месяц.

После того, как организм восстановится, женщина сможет жить без каких-либо ограничений. Но важно продолжать следить за своим здоровьем, избегать инфекций, которые могли бы спровоцировать рецидив и посещать гинеколога каждые полгода.

Эрозия шейки матки считается наиболее распространенным гинекологическим заболеванием, характеризующееся язвенным нарушением целостности слизистой оболочки шейки матки, расположенной во влагалище. Различают врождённую, истинную и псевдоэрозию (эктопию). Именно эктопию, возникшую на месте истинной эрозии в случае её неправильного заживления, врачи диагностируют чаще всего.

Причины возникновения эрозии могут быть различными:

• инфекционные и воспалительные заболевания влагалища;
• нарушение гормонального фона;
• ослабление иммунитета;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена половых партнеров;
• травмирование шейки матки в процессе родов, хирургического вмешательства и др.

Несмотря на то, что эрозия шейки матки является доброкачественным процессом, всегда есть вероятность возникновения в запущенных случаях. Не стоит забывать, что данное заболевание может проходить бессимптомно и о её существовании женщины могут не знать вплоть до посещения гинеколога. Именно поэтому врачи рекомендуют регулярно наведываться к ним и в случаях обнаружения эрозии проводить комплексное лечение.

В настоящее время лечение эрозии шейки матки может проводиться с использованием жидкого азота (криодеструкция), лазера (лазерокоагуляция), электрических разрядов (диатермокоагуляция), химических веществ и радиоволн.

Наиболее эффективным и наименее травматичным методом лечения данного заболевания, пользующийся все большей популярностью, является радиоволновая деструкция.

Описание методики радиоволнового лечения эрозии шейки матки

Основным инструментом проведения процедуры является современный аппарат Сургитрон, производства США, генерирующий радиоволны высокой частоты от 3,8 до 4 МГц, под воздействием которых происходит разрез и коагуляция тканей. Сам по себе прибор напоминает ручку с металлическим наконечником (так называемый радиоволновый нож) и представляет собой очень тонкий электрод, который соединяется с источником радиоволн.

Процедура проводится обычно с 5 по 10 день менструального цикла, так как именно в этот период организмом вырабатывается большое количество эстрогена, способствующий быстрому заживлению тканей. В случае малой площади поражённой ткани полное заживление раны происходит к началу следующего менструального цикла. Занимает сама процедура в среднем не более 15 минут (зависит от размеров повреждённой ткани) и не требует дальнейшей госпитализации.

Женщина располагается в гинекологическом кресле. Прежде, чем приступать к прижиганию, врач вводит влагалищные зеркала, обрабатывает шейку матки специальным дезинфицирующим раствором и вводит обезболивающий препарат. Только после этого врач направляет радиоволновый нож на повреждённые ткани, не прикасаясь к ним.

Под воздействием радиоволн повреждённые клетки нагреваются вплоть до полного своего испарения. Таким образом происходит не только иссечение поврежденных клеток, которые впоследствии отправляются на гистологический анализ, но и термическая коагуляция тканей: образуется тонкая пленка, которая предотвращает кровотечение и обеспечивающее быстрое заживление. На месте прижигания не образуется шрамов и рубцов, благодаря чему возможно лечение эрозии даже у нерожавших женщин. Радиоволновый нож на протяжении всей процедуры не нагревается. С его помощью врач может делать разрезы разной глубины без наложения швов. Одновременно возможно удаление многих других образований.

Преимущества и недостатки радиоволнового лечения

Лечение радиоволнами - это современный и перспективный метод лечения многих гинекологических заболеваний, в том числе эрозии шейки матки, который обладает огромным количеством преимуществ:

• бесконтактный метод, все манипуляции проводят с использованием высокочастотных волн;
• полное отсутствие крови и минимальные болезненные ощущения;
• минимальное либо полное отсутствие разрушения подлежащих неповрежденных тканей;
• сглаживание уже имеющихся рубцов на шейке матки и восстановление местного иммунитета;
• отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов, что даёт возможность проводить данную процедуру нерожавшим женщинам;
• антисептическое действие радиоволн, полностью исключающее дальнейшее инфицирование и позволяющее отказаться от приема специальных противомикробных препаратов;
• для получения нужного положительного эффекта необходима лишь одна процедура;
• легкое и контролируемое врачом рассечение тканей под воздействием радиоволн;
• возможность одновременного иссечения патологических тканей в разных местах;
• длительность процедуры занимает несколько минут;
• быстрое заживление тканей, с полным сохранением структуры мышц шейки матки;
• минимальные, близкие к нулю, риски повторного развития заболевания;
• возможность получения образцов для гистологического анализа;
• возможность проведения процедуры в поликлинике с использованием местного обезболивания или без него.

Недостатков у рвх метода лечения значительно меньше и к ним относятся:

• высокая стоимость лечения (цена в разных медицинских учреждениях колеблется в зависимости от размеров поражения от 3 до 10 тыс. руб., без учета цены предварительных анализов и медикаментов, необходимые в послеоперационный период);
• используется не во всех медицинских учреждениях (это связано с высокой стоимостью специального оборудования).

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки - это новейшая, высокотехнологичная, безопасная, с низкой вероятностью возможных осложнений и минимальной травматизацией тканей технология лечения заболевания.

Подготовительный этап

Прежде, чем приступить к лечению эрозии с помощью рвх – необходимо провести несколько дополнительных обследований:

• осмотр на кресле;
• мазок на наличие вирусных или инфекционных заболеваний;
• бактериологический посев;
• анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В,С, онкомаркер scc;
• анализ крови на ХГЧ, для исключения возможной беременности;
• биопсия (по показаниям врача);
• кольпоскопия.

В случае выявления гинекологических заболеваний, с целью предотвращения дальнейших послеоперационных осложнений, необходимо пройти полный курс лечения. Также при проблемах с иммунной системой необходимо пройти комплексное лечение повышающее иммунитет.

• половое воздержание за 10 дней до процедуры;
• приём по одной таблетке Аскорутина трижды в день за три дня до процедуры.

Несмотря на то, что процедура считается довольно простой и быстрой, необходимо с полной серьёзностью отнестись к своему здоровью и тщательно выполнять необходимые требования для получения максимально хорошего результата.

Противопоказания

Для того, что бы операция прошла успешно, без осложнений, необходимо учесть все противопоказания к радиоволновой деструкции шейки матки, к которым относятся:

• беременность на любых сроках;
• низкая свертываемость крови;
• сахарный диабет;
• наличие внутриматочной спирали и кардиостимулятора;
• температура тела более чем 37°С;
• психические заболевания;
• любое маточное кровотечение;
• период менструации;
• большая площадь поврежденных тканей, располагающихся на границе свода влагалища и шейки матки;
• онкологические заболевания;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• обострение хронических заболеваний.

Важно знать, что в период лактации данную процедуру можно выполнять по причине того, что радиоволны никак не влияют на качественную характеристику грудного молока. Также к противопоказаниям не относится наличие в организме женщины вируса папилломы.

Только в случае отсутствия всех противопоказаний может быть произведено прижигание эрозии радиоволнами.

После проведения процедуры лечащий врач составляет индивидуальный план дальнейшей терапии, включающий осмотры (первый осмотр через 2 недели после процедуры) и обследования, необходимые для получения конечных результатов проведенного лечения. В случае наличия у женщины вируса папилломы необходимо провести дополнительное лечение, включающее удаление папиллом и приём противовирусных препаратов. Если женщина здорова (нет никаких половых инфекций), то полностью исключается необходимость в приёме антибиотиков или гормональных средств. Врачи рекомендует на протяжении первых 4 недель после проведённого радиоволнового лечения эрозии:

• отказаться от любых сексуальных контактов;
• ограничить любые физические нагрузки (подъем тяжёлых предметов, любые занятия спортом);
• ответственно отнестись к ежедневной гигиене половых органов, для предотвращения инфицирования;
• исключить посещение саун, бассейнов, бань, купание в море или других водоемах, принятие ванн;
• не пользоваться тампонами (заменить их на ежедневные прокладки);
• отказаться от спринцевания (промывания гинекологической спринцовкой) влагалища;

Первых несколько дней (вплоть до двух недель) после прижигания эрозии радиоволнами возможны небольшие водянистые или , которые проходят самостоятельно. Также возможны незначительные боли внизу живота, не требующие дополнительного лечения. Период полного заживление тканей составляет примерно 4 - 6 недель. На протяжении всего этого времени женщина обязательно должна наблюдаться у своего лечащего врача. В случае появления резких болей, обильных выделений или повышения температуры необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Возможно понадобится приём дополнительных обезболивающих и жаропонижающих препаратов (Ибупрофен или Ацетоминофен).

Видео: Радиоволновое лечение шейки матки

Скорость и успешность заживления очень сильно зависит от самой женщины, от того, на сколько она будет придерживаться рекомендациям врача.

Лечение эрозии шейки матки является обязательным, ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Применение народных средств ни только не избавляет от заболевания, но и по причине длительного отсутствия врачебного вмешательства эрозия может достичь бОльших размеров.

Известно, что слизь вырабатываемая шейкой матки, содержит иммуноглобулины, которые защищают организм от попадания разного рода инфекций. Из этой слизи формируется слизистая пробка, препятствующая попаданию бактериям и вирусам в полость матки. В свою очередь, эрозия, возникшая на шейке матки, является источником инфекционных и воспалительных процессов, тем самым отрицательно влияя на противомикробные свойства слизи: снижает её эффективность. Кроме того, любые попытки лечения других гинекологических воспалительный заболеваний могут не дать никаких результатов.

Наличие эрозии шейки матки также отрицательно сказывается на процесс родов: шейка матки плохо расширяется и легко рвется. Зашить дефектную порванную шейку матки достаточно сложно. Неудачно зашитая шейка матки плохо выполняет свою защитную функцию, пропуская бактерии в полость матки, а также в случае наступления беременности неспособна удерживать плод.

Именно поэтому врачи рекомендуют бережно относится к своему здоровью, не запускать заболевания и вовремя обращаться за помощью. Вовремя обнаруженная и пролеченная эрозия шейки матки не принесёт никаких проблем в будущем. Тем более сейчас на вооружении у врачей появилась эффективная методика лечения эрозии шейки матки радиоволнами, которая позволяет произвести лечение быстро и без возможных осложнений. Радиоволновая деструкция шейки матки подходит даже для нерожавших женщин, так как благодаря радиоволнам производится бережное удаление поврежденных клеток, рубцы после прижигания не возникают и исключаются возможные, связанные с заболеванием шейки матки, проблемы в будущей беременности и родах.

При обнаружении эрозии проводится прижигание поврежденной поверхности шейки матки с использованием таких методов, как химическая коагуляция, криодеструкция, диатермокоагуляция. Наиболее современными и эффективными являются лазерный и радиоволновой методы хирургического лечения. Прижигание радиоволнами имеет неоспоримые преимущества перед всеми остальными способами устранения эрозии шейки матки. После него практически отсутствуют вредные побочные эффекты, поэтому его применение не имеет возрастных ограничений.

Содержание:

Особенности радиоволнового лечения

Устранение эрозии проводится с использованием аппарата «Сургитрон» путем воздействия на поврежденные слизистые оболочки высокочастотного электромагнитного излучения. Условно эту процедуру называют прижиганием, хотя, по сути, производится удаление пораженной ткани с помощью «радионожа». При этом непосредственный контакт между инструментом и органом отсутствует. Рассечение ткани происходит за счет низкотемпературного испарения ее клеток. Материал извлекается в виде конуса, содержащего несколько поверхностных слоев поврежденного эпителия. Исследование образца позволяет выявить характер патологии.

Проведение процедуры прижигания

Оперативное лечение эрозии обычно проводится в амбулаторных условиях, процедура длится 10-15 минут. Болевые ощущения сравнимы с ощущениями при месячных. Обычно применяется местная анестезия инъекцией лидокаина в мышцу шейки. Возможно проведение операции под общим наркозом (по желанию пациентки).

Вначале используется петлевой электрод для удаления тканей, подвергшихся эрозии. Затем его заменяют на шаровой для проведения коагуляции сосудов и сглаживания поверхности. Обрабатывают ее антисептическим раствором. Проведение процедуры контролируется с помощью кольпоскопа.

Как правило, после 1 сеанса наступает полное излечение от эрозии, осложнений не бывает. Уже к началу следующего цикла ткани шейки матки успевают восстановиться.

Реабилитационный период

В течение 7-10 дней после операции у женщины могут появляться скудные сукровичные выделения. В этот период необходимо избегать физических нагрузок, быстрой ходьбы или бега, а также посещения сауны, бассейна. Купаться можно только под душем. В течение 1 месяца необходимо воздерживаться от половых сношений.

Допустить наступление беременности можно через 1-2 месяца после устранения эрозии шейки матки. Необходимо предварительно посетить врача и проверить состояние органа, для чего проводится кольпоскопия и цитологическое исследование мазка. Через полгода-год проводится контрольная проверка, для того чтобы убедиться в отсутствии повторной эрозии.

При ослабленном иммунитете в послеоперационное лечение включают иммуностимулирующие препараты для его восстановления. Это позволяет повысить сопротивляемость организма инфекции и избежать возникновения эрозии в будущем.

Единственным недостатком этого метода лечения эрозии является его сравнительная дороговизна, которая объясняется необходимостью использования сложного оборудования. К тому же провести подобную операцию способен только высококвалифицированный врач.

Видео: Как проводится прижигание аппаратом «Сургитрон»

Такая распространенная проблема, как эрозия шейки матки, чаще всего требует прижигания.

Сегодня оно может осуществляться разными способами, и выбор конкретного будет определяться рекомендациями специалиста и индивидуальными особенностями как организма в целом, так и эрозивного поражения.

Один из популярных способов – это лечение радиоволнами. Рассмотрим, что представляет собой радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки, какие у него показания и противопоказания.

Суть и особенности метода

Радиоволновое лечение эрозии обладает рядом преимуществ перед другими методами. В их числе следующие:

• безболезненность;
• отсутствие кровотечения при операции;
• после прижигания не остается рубцов и шрамов;
• недолгий реабилитационный период.

Как правило, пациентки, которые еще не рожали, редко сталкиваются с эрозией, однако если это произошло, врач должен подобрать метод, который будет безопасным и не повлияет на репродуктивные функции.

Что касается недостатков метода, то он один – довольно высокая стоимость . Тем не менее, безопасность и эффективность его перерывают этот момент.

Суть данной процедуры заключается в том, что на пораженное место посредством наконечника специального аппарата направляется поток волн высокой частоты.

Это приводит к испарению пострадавших участков. Здоровые участки слизистой оболочки при этом не затрагиваются.

Операция занимает совсем немного времени – обычно не более 5-7 минут .

Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки:

Какие аппараты используются

Радиоволновая терапия – бесконтактная процедура лечения эрозии, которая основывается на способности тканей к испарению под влиянием высокочастотных волн, для воспроизведения которых используется специальный нож.

Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует и коагулирует вскрывающиеся сосуды. Ткани после его применения восстанавливаются очень быстро, рубцовые изменения и деформации стенок шейки отсутствуют.

Справка: широкое применение в этой сфере получил .

Показания и противопоказания к радиохирургическому удалению

Показание к проведению процедуры – наличие крупной эрозии или же . В случае если образование растет и провоцирует дискомфорт, его нужно прижечь. Радиоволновое излучение может стать прекрасным способом это сделать.

Однако учтите, что у процедуры есть противопоказания , и их важно соблюдать. К ним относятся следующие:

Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, нужно пройти ряд исследований по назначению врача.

Специалист должен учитывать размеры и давность эрозии , те или иные особенности шейки матки – все это поможет определиться с тем, будет ли методика целесообразной и безопасной, и поможет избежать побочных эффектов.

Правила подготовки

Перед процедурой нужно пройти ряд обследований. Пациентке потребуется следующее :

Если у пациентки были выявлены воспалительные процессы, их нужно устранить до прижигания.

Однако это нужно не всем, и решение о целесообразности этого должен принимать врач.

Как проходит прижигание радиоволнами

Радиоволновое лечение эрозии предполагает несколько этапов .

Подготовительный – это уже упомянутые нами анализы и консультация специалиста. Затем проходит непосредственно процедура, а после – период восстановления.

Процедура практически безболезненна , в процессе нее не происходит непосредственного контакта между тканями и применяемым оборудованием. Но имеет место быть местная анестезия, предотвращающая даже легкий дискомфорт.

Как правило, для локального обезболивания применяют спреи с лидокаином .

Длится процедура совсем недолго – всего 5-7 минут , и при этом одного сеанса вполне достаточно. Вместе с подготовкой для прижигания достаточно 20 минут. Основная же часть восстановительного периода обычно требует всего недели.

Вмешательство проводится на 5-7 день менструального цикла – благодаря этому до следующей менструации все полностью заживает.

Помимо этого именно в это время регенерационные способности клеток максимально высоки, и период заживления сводится к минимуму.

Пациентке нужно расположиться в гинекологическом кресле. Врач устанавливает колькоскоп и отслеживает точность манипуляций.

Затем на область воздействия церквикального канала наносится анестезия, и вводится электрод . Именно он и излучает необходимые волны.

Радиоволновой нож, который является основным устройством при этом, не разрезает ткани, как скальпель, и не выполняет непосредственно прижигание, как лазер.

Специальные волны, не контактируя со слизистой, рассекают ткани в нужном месте . А формирующийся в процессе испарения клеток низкотемпературный пар коагулирует находящиеся ниже сосуды, предотвращая кровотечение.

Ткани подвергаются нагреванию, область эрозии как бы «запаивается» и прижигается . Процесс продолжается в течение нескольких минут, затем электрод вынимают, и процедура считается завершенной.

Реабилитационный период

Лечение эрозии радиоволнами – процедура малотравматичная . Повреждение после нее заживает достаточно быстро, и реабилитационный период достаточно короткий.

Он составляет примерно десять дней, в течение которых рекомендуется избегать посещения пляжей, саун, бань, бассейнов, а также тяжелых физических нагрузках.

Также нельзя купаться в открытых водоемах. Крайне важно максимальное соблюдение гигиены .

Запрет на половую жизнь будет продолжаться в среднем в течение месяца, но точные сроки назовет только врач, оценив степень заживления повреждения.

Возможные последствия и осложнения

Метод борьбы с эрозией малотравматичный, и обычно не провоцирует осложнения.

Тем не менее, в период проведения манипуляции возможны несильные тянущие боли внизу живота . Обычно они неинтенсивны и легко купируются анальгетиками.

В течение нескольких дней возможны . Они обычно неинтенсивные, мажущие. Если спустя 5-7 дней выделения не проходят, либо они слишком интенсивные, стоит проконсультироваться со специалистами.

Чтобы улучшить свое состояние и ускорить выздоровление, придерживайтесь :

• в течение месяца важно избегать тяжелых физических нагрузок;
• половая жизнь исключается на 1-2 месяца;
• в течение реабилитационного периода избегайте посещения саун, бань, бассейнов, открытых водоемов;
• не рекомендуются спринцевания;
• в период реабилитации нельзя принимать аспирин и содержащие его медикаменты;
• важно тщательно следить за гигиеной.

Если специалист дает дополнительные индивидуальные рекомендации, нужно обязательно их придерживаться.

Мифы и факты

Существует миф, что данная процедура противопоказана нерожавшим женщинам . Тем не менее, она не оказывает влияния на репродуктивные функции, потому может назначаться и девушкам, которые еще не обрели радость материнства.

У процедуры достаточно много плюсов, в частности, это минимум патологических изменений по краям обрабатываемой области, что сокращает процесс заживления и минимизирует риск негативных последствий.

А вот цена процедуры действительно достаточно высокая – это факт, а не миф, тем не менее, учитывая то, что длится она не больше двадцати минут, и требуется только один сеанс, стоимость вполне обоснована.

Стоит учесть еще ряд моментов. Если у пациентки есть кардиостимулятор , радиохирургическая терапия возможна только после согласования с кардиохирургом.

Приборы, которые подключены к пациентке, такие как слуховой аппарат , на время процедуры должны быть отключены, чтобы устранить негативное влияние на них радиоволн.

Если пациентка употребляет те или иные медикаменты, это может спровоцировать осложнения, поэтому она должна сообщить это врачу на предварительной консультации.

При пожилом возрасте и сахарном диабете в анамнезе длительность восстановительного периода будет больше в несколько раз.

Процедура может проводиться не ранее, чем через три месяца после проведения любых манипуляций на шейке матки.

В этих случаях проводящий прижигание врач должен быть максимально аккуратным и особенно тщательно контролировать процессы заживления и восстановления пациентки.

Процедура радиоволнового прижигания универсальна, поскольку ею можно лечить и другие проблемы, связанные с маткой.

Безопасность методики и минимум побочных эффектов делают ее очень популярной для .

Важно только довериться опытному специалисту – профессионализм выполняющего прижигание врача является еще одним залогом гарантированного успеха операции.

Терапевтические методы устранения псевдоэрозий, получили общее название прижигание эрозии шейки матки. Заболевание широко распространенное, его лечению подвергаются 1/3 женского населения. Имеющие способы клинических воздействий постоянно усовершенствуются, обновляются.

Как происходит прижигание эрозии шейки матки? Основные методы:

1. Аргоноплазменная абляция – исполняется аргоном. Ионизированный высокочастотными токами аргон воздействует на проблемный участок кожи.
2. Диатермокоагуляция – производится электрическим током, относится к самым травматичным вариантам лечения.
3. Криодеструкция – воздействие на патологические клетки эпителия жидким азотом.
4. – безболезненный способ, с высокой эффективностью.
5. Медикаментозное прижигание – с участием препарата «Солковагина». Его влияние вызывает некротизирование тканей, последующее образование струпа, замещение последнего на обновленные клетки шейки матки.
6. Радиоволновая коагуляция – помогает избавиться от эрозии при помощи радиоволн.
7. Ультразвуковое воздействие.
8. Электроконизация – используется при тяжелых вариантах болезни, избавляет от поражения глубокие слои эпителия.

Вариант лечения зависит от возраса женщины, общего состояния, наличия имеющихся в анамнезе болезней.

Лазер

Перед назначением процедуры проводится тщательное обследование – для выбора наиболее эффективного типа воздействия. Исследование выявляет размеры общей зоны поражения, продолжительность существования эрозивных изменений. Интенсивность лазера напрямую зависит от объема имеющейся эрозии, сроков возникновения. При наличии инфекций мочеполовой системы, будет дополнительно назначена симптоматическая терапия.

Вапоризация лазером проводится в амбулаторных условиях, без введения обезболивающих препаратов.

Общая схема:

• обозначаются границы обработки;
• выпаривание атипичных клеток из устья цервикального канала, шейки матки;
• завершение обработки, с захватом границ здоровой зоны на 2 мм.
• Общая продолжительность – 5-7 минут.

Основное преимущество методики заключается в снижении риска внутреннего кровотечения – лазерный луч «запечатывает» капилляры, мелкие сосуды автоматически. При большой зоне поражения требуется проведение нескольких процедур, с обязательным интервалом в 30 календарных дней.

После проведенной манипуляции у пациентки наблюдаются слабые выделения, в течение 21 дня. Восстановление слизистых оболочек шейки матки произойдет через полтора месяца. Вариант доступен нерожавшим.

Как и любая операция, лазерная вапоризация имеет отдельные противопоказания:

• период вынашивания младенца;
• воспалительные процессы в самом влагалище;
• злокачественные опухоли любого типа;
• время после прошедших родов.

Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки

Операция проходит без непосредственного контакта, относится к низкотравматичным, безболезненным. При ней отсутствуют кровотечения, практически не бывает осложнений в послеоперационном периоде.

Новая методика не получила широкого распространения, пока к ней относятся с недоверием. Перед назначением проводятся гистологический анализ, сдается мазок на микрофлору, с определением наличия венерических заболеваний.

Рекомендованное время проведения – первая половина менструального цикла 5-10 сутки после начала. Такой период обусловлен наименьшим количеством возможных осложнений, быстрому восстановлению в послеоперационном периоде.

В ходе вмешательства, при помощи радиоволн, постепенным повышением температуры производится выпаривание жидкости, находящейся внутри проблемных клеток эпителия. Одновременно с этим происходит прижигание рядом расположенных сосудов.

Воздействие на ткани производится специальным волновым электродом, без прямого контакта с поверхностью шейки матки. При процедуре не возникает образования струпа на операционной поверхности, образуется тонкая защитная пленка. Операция проводится аппаратом «Сургитрон».

Применение обезболивающих целесообразно при высоком уровне чувствительности, в остальных случаев введение анестезирующих препаратов нежелательно. Одновременно с лечением эрозии проводится устранение различных дефектов на шейке матки – спаек, незначительных рубцеваний. Болевые ощущения в момент проведения процедуры пациентки сравнивают с тянущими болями в первые дни менструального цикла.

Послеоперационный период завершается через месяц, в это время могут проявляться незначительные выделения из влагалища. Спустя 10 суток они исчезают. Зачатие разрешается спустя месяц после лечения, после консультации лечащего врача-гинеколога.

• отказ от сексуальных контактов на месяц;
• снижение всех физических нагрузок;
• запрет на купание в открытых водоемах, принятие ванн, посещение бассейнов, бань.

Ток

Диатермокоагуляция – старый метод удаления эрозивных тканей. Неоспоримые достоинства — широкая доступность и высокая результативность. Перед проведением, проводится обязательная санация влагалища, устраняется любой имеющийся инфекционно-воспалительный процесс.

Схема проведения:

• точечное прикосновение, излучающего разряды тока, электродом ко всей проблемной поверхности;
• проведение манипуляции до момента покрытия тела эрозии струпом (под корочкой находится кровоточащая ранка).

По прошествии двух месяцев раневая поверхность покрывается свежим эпителием, струп уходит через 12 суток. При использовании этого метода не происходит автоматического прижигания сосудов, вследствие чего во время всего послеоперационного периода наблюдаются мажущие выделения.

Основной недостаток метода — формирование рубца на поврежденной эрозией поверхности. Рубец возникает на фоне уплотнившейся соединительной ткани. Специфика диатермокоагуляции не позволяет проводить лечение нерожавшим. В процессе родов может произойти самопроизвольный разрыв шейки матки, по причине зауженности родового канала.

Азот

Лечение жидким азотом занимает менее пяти минут. Измененные заболеванием клетки кристаллизуются, затем происходит их отмирание. По прошествии трех месяцев отмершие клеточные структуры заменяются на здоровую ткань. Лучшее время для лечения – 7-10 сутки от момента начала менструального цикла.

Операция запрещена при:

• обширной форме эрозии – более 3 см в диаметре;
• травмах шейки матки;
• инфекциях;
• воспалительных процессах;
• в периоде вынашивания;
• разных видах новообразований;
• миомах.

Метод разрешается к использованию у ранее нерожавших. Высокая скорость проведения, отсутствие последующего кровотечения.

Отрицательные последствия:

• длительное время восстановления;
• появление влагалищных водянистых выделений;
• отсутствие возможности глубокой обработки поврежденных слизистых поверхностей;
• повторная терапия в отдельных случаях.

Химическая коагуляция

Воздействие на проблемные зоны специализированными медикаментозными средствами. Самые распространенные «Ваготил», «Солковагин». Последний более современный, с меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

В момент проведения коагуляции, специалист просушивают оперативное поле с помощью стерильного ватного тампона. Второй пропитывается выбранным лекарственным препаратом, им обрабатывается зона эрозии. Общее время манипуляции – порядка 3 минут. Излишки медикамента удаляются сухим ватным тампоном.

Процедура не требуют обезболивания, подходит ранее не рожавшим девушкам. Метод не рекомендуется при наличии эрозивных пятен, размером более одного сантиметра.

Лабораторное исследование

Предварительное изучение общего состояния поврежденных тканей позволяет определить:

• уровень изменений и глубину поражения слизистых оболочек;
• обнаружить первопричину возникновения болезни;
• определить границы участка поражения;
• найти небольшие по размеру новообразования.

Для этого используются методики:

1. Анализы на реакцию Вассермана, ВИЧ , СПИД, различные типы гепатитов.
2. Изучение бактериальной микрофлоры влагалища пациентки – производится взятием мазка из цервикального канала, влагалища. Определяет имеющиеся воспалительные процессы.
3. Исследование на онкологические заболевания – мазок на цитологию.
4. Колькоскопия – изучение тела эрозии при дополнительном освещении, увеличении объекта.
5. Мазок на возможные заболевания, передающиеся при сексуальных контактах – хламидиоз, . Основные методики исследования – ПЦР , ИФА.
6. Общие анализы мочи, крови.
7. Определение уровня содержания глюкозы в крови.

Схема терапии

Принцип лечения эрозивных пятен направлен на разрушение патологических клеток, постепенную замену проблемных тканей на здоровые, состоящие из многослойного плоского эпителия.

Этапы любой процедуры проводятся по стандартной схеме, состоящей из последовательности действий:

1. Пациентка проходит диагностику, чтобы выявить возможные противопоказания.
2. При отсутствии явных и условных противопоказаний, назначается дата посещения в первой половине менструального цикла.
3. Проводится предварительная подготовка проблемного участка – определяются точные границы эрозии, глубина поражения эпителия.
4. Выбирается необходимая процедура воздействия, осуществляется ее проведение.
5. На месте проблемного участка возникает струпоподобное образование или тонкая пленка.
6. Спустя несколько недель происходит отторжение струпа, поврежденные участки тканей замещаются здоровыми.
7. На оперативном поле образуется соединительнотканный рубец. При использовании щадящих технологий его формирования не происходит.
8. Окончательное выздоровление.

Противопоказания

Диагностика способна определить противопоказания к прижиганию эрозии шейки матки. К основным запретам относят:

• воспалительные процессы в острой и хронической фазе;
• венерические заболевания, инфекции передающиеся половым путем;
• кровотечения в острой фазе;
• нарушенная свертываемость крови – на фоне генетических болезней, прием препаратов, препятствующих свертыванию крови;
• новообразования в области эрозий;
• период вынашивания младенца, его выкармливания;
• первые недели после родов, сукровичные выделения;
• имеющаяся внутриматочная спираль;
• ранее использовавшаяся методика кесарева сечения;
• эрозивные пятна, возникшие по причине папилломавируса;
• отдельные расстройства психики – различные виды шизофрении;
• эпилепсия;
• кардиостимуляторы – при отдельных вмешательствах;
• нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет.

Обширные эрозии также являются противопоказанием при использовании отдельных методов воздействия.

Осложнения в послеоперационном периоде

Не существует идеальной методики лечения, при которой бы не возникали угрозы осложнений. Каждый метод имеет свои положительные и отрицательные характеристики.

Осложненные состояния после проведенного прижигания эрозивных поверхностей на шейке матки принято делить на первичные и вторичные.

К первичным относятся:

1. Острая фаза воспалительного процесса непосредственно в маточной трубе или совмещенная с воспалением яичников. Процесс может быть как односторонним, так и поражающим обе стороны.
2. Массированное кровотечение, с потерей больших объемов крови – стандартные выделения в эту категорию не включаются.
3. Развитие аменореи на фоне нарушенного менструального цикла.

К вторичным, проявляющимся после 8 недель от момента проведения операции, относятся:

1. Стенозирование стенок цервикального канала, его полное рубцевание.
2. Симптом коагулированной шейки матки – при нем происходит рубцевание подлежащего слоя.
3. Рецидив эрозий на местах удаления.
4. Эндометриоз – замедленное восстановление поврежденных слоев эпителия вызывает внедрение патологических клеток в открытое раневое поле, вызывая воспалительный процесс.

Стандартные явления – тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения – не относятся к осложнениям послеоперационного периода.

Сочащаяся сукровица появляется по причине местного повреждения мелких кровеносных сосудов, капилляров. При некорректном отхождении струпа также возникает небольшое кровотечение. Все явления проходят самостоятельно.

В случае иных побочных эффектов пациента должна обратиться к врачу. Чем жестче методика лечения, тем большие выделения стоит ожидать.

Сразу после поведенной процедуры, врач советует:

• не поднимать тяжелых вещей, маленьких детей;
• не заниматься физическими упражнениями, спортом;
• не допускать переохлаждения, особенно местного;
• избегать сексуальных контактов – возможна случайная травматизация шейки матки и последующее развитие массивного кровотечения;
• под запретом использование гигиенических тампонов;
• спринцевание без показаний — потоком воды смоет образовавшийся струп, возникнет кровотечение, возможно случайное инфицирование раны;
• проведение ультразвука с вагинальным датчиком;
• запрещается посещение бассейнов, открытых водоемов, бань, парных, ванн;
• нахождение под прямыми лучами солнца.

Выполнение указаний специалиста поможет предотвратить развитие осложнений, инфицирования раневых поверхностей, развития рецидива эрозивных пятен. Все запреты выдвигаются с учетом возможного ухудшения общего состояния здоровья.

Правильно проведенный послеоперационный период гарантирует полное выздоровление пациентке, отсутствие осложненных состояний.