Термический ожог роговицы и конъюнктивы. Ожоги глаз Химический ожог конъюнктивы мкб 10

Ожог глаза может быть получен в результате термического, химического или лучевого воздействия, что требует незамедлительного оказания медицинской помощи. Сопровождается резкой болью, ухудшением зрения, отеком век, с конъюнктивой — внешней оболочкой, что покрывает глазное яблоко.

Код по МКБ-10: T26 Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата

Признаки ожога

На фото химический ожог глаза в следствии воздействия химического препарата

Орган зрения можно повредить:

  • открытым огнем;
  • кипятком и паром;
  • химическим воздействием на глазное яблоко (известь, кислота и щелочь);
  • реже он поражается ультрафиолетовыми, ультракрасным излучением;
  • ионизирующее поражение органов зрения проходит под воздействием радиационных источников.

Симтомами ожога бывают следующие явления:

Признаки и симптомы ожога глаза на фото
  • Легкая степень проявляется резкой болью, покраснением и небольшим отеком тканей вокруг. Появляется ощущение попадания инородного тела, нарушение контрастности видения предметов, затуманивание зрения.
  • Под воздействием высокой температуры на органы зрения происходит отмирание коньюнктивы. В результате чего образуются язвы, что приводят к сращиванию века с глазным яблоком.
  • При поражении роговицы — передней выпуклой части глаза, возникает слезотечение и светобоязнь, нарушается зрение от простого ухудшения до полной потери.
  • При поражении радужной оболочки глаза, что регулирует расширение и сужение зрачка и помутнения сетчатки орган зрения воспаляется и зрение падает. Инфицирование полученных ран приводит к поражению, а глубокие химические ожоги вызывают прободение и гибель глаза.

Первоначальная помощь проводится на месте несчастного случая — заключается в промывании глаза и нанесении лекарственных средств. Более интенсивное лечение оказывается в медицинском учреждении.

Методы диагностики ожога

Диагностика ожога глаза с помощью визуальной оценки на месте происшествия

Ожог глаза диагностируется по анамнезу и клинической картине. Анамнезом называется обобщение сведений, полученных в результате опроса пациента и лиц, что присутствовали при несчастном случае. Клиническая картина дополняет анамнез симптомами (единичными проявлениями болезни) и синдромами (совокупности возникновения и развития болезни).

Лечение ожога глаза

Первая помощь оказывается на месте несчастного случая, затем пациента доставляют в центр офтальмологии. Ожог глаза лечится в следующей последовательности:

Первичные лечебные мероприятия

  1. Обильное струйное промывание пораженного глаза физиологическим раствором или водой.
  2. Промывание слезных путей, удаление инородных тел.
  3. Закапывание средств, устраняющих боль.

Последующее лечение в стационаре

  1. Инстилляции цитоплегических средств, что уменьшают болевые ощущения и препятствуют образованию спаек.
  2. Применяются заменители слезной жидкости и антиоксиданты.
  3. Для стимуляции процесса восстановления роговицы закладываются глазные гели.

При лечении без медикаментов в случае сложного характера и большого очага поражения глаз, например, при химическом ожоге роговицы, активные вещества удаляют хирургическим методом. Проводятся хирургические вмешательства на глазном яблоке или конъюнктиве.

Вероятный прогноз

Зарастание бельма на глазу после ожога

Прогнозы при ожоговых поражениях глаз определяются характером, а также тяжестью травмы. Важна срочность оказанной специализированной медицинской помощи и правильностью проведения медикаментозной терапии.

При тяжелых травмах обычно образуется , зарастает конъюнктивная плоскость, снижение зрительной функции и полная атрофия глазного яблока с полной потерей зрения. После благополучного исхода лечении после ожога глаз, пациент наблюдается у специалиста в течении года.

Осложнения в результате ожога

Пример осложнений на роговице и склере после полученного глазного ожога

Патологический процесс после ожога часто имеет затяжной характер с рецидивами воспаления. Регенерация роговицы не заканчивается поле полного восстановления соединительных тканей с подавлением воспалительного процесса.

Осложнением процесса заживления тканей роговицы становится ухудшение зрения, повторного воспаления или эрозии роговицы и уплотнение ткани через длительное время после операции.

В тяжелых случаях возможно развитие глаукомы, что приводит не только к снижению зрения, но потере ощущения цвета. А нарушения полноценного обмена веществ в органе зрения приводит к ухудшению его снабжения питательными веществами. Часто травма проявлялась через годы угнетенным состоянием, или перевозбуждением больного в виде понижения давления.

Как предотвратить ожог глаза?

Чтобы предотвратить тяжелую травму глаз, следует точно придерживаться техники безопасности при обращении с:

  • химическими препаратами;
  • веществами, что легко воспламеняются;
  • бытовой химией.
Средство защиты глаз от солнечных ожогов — защитные очки со светофильтрами

Для профилактики лучевого поражения глаз следует использовать защитные очки со светофильтрами.

Ожоговая травма глаз относится к сложным травмам. Но если пациенту немедленно была оказана грамотная медицинская помощи, правильно был поставлен диагноз, орган зрения можно спасти.

На фото обширный ожог роговицы с последующим зарастанием бельма на глазу

В случае, когда дальнейшее лечение была произведено в полном объеме в специализированной клинике, то восстановления тканей глазного яблока проходит успешно, а осложнения не выявляются врачами.

Вконтакте

Ожог глаза это неотложное состояние, требующее незамедлительных действий. Глазные ожоги, тепловые или химические, являются одними из наиболее опасных и могут повлечь потерю зрения. Едкие вещества могут вызвать ограниченное или диффузное повреждение роговицы. Последствия ожогов зависят от типа и концентрации раствора рН, продолжительности и температуры вещества.

, , , ,

Код по МКБ-10

T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

Причины ожога глаз

Повреждения глаз наиболее часто возникают в результате контакта с химическими веществами, термическими агентами, различными излучениями, электрическим током.

  • Щелочи (гашеная или негашеная известь, известковый раствор) при контакте с глазами ведут к самым серьезным ожогам, вызывая некроз и разрушая структуру тканей. Конъюнктива приобретает зеленоватый оттенок, а роговица становится фарфорово-белой.
  • Кислоты . Ожоги кислотами не столь серьезны, как щелочные. Кислота вызывает свертывание белка роговицы, что предотвращает повреждение более глубоких структур глаза.
  • Ультрафиолетовое излучение . Ожог глаза ультрафиолетом может произойти после загара в солярии, или, если смотреть на яркие солнечные лучи, отраженные от поверхности воды или снега.
  • Горячие газы и жидкости . Стадия ожога зависит от величины температуры и длительности воздействия.
  • Особенностью ожога электрическим током является безболезненность, четкое разграничение здоровых и мертвых тканей. Сильные ожоги провоцируют кровоизлияния глаз и отек сетчатки. Также происходит помутнение роговицы. При воздействии электрическим током чаще страдают оба глаза.

, , ,

Ожог глаза сваркой

При работе сварочного аппарата возникает электродуга, излучающая ультрафиолет. Это излучение может вызывать электроофтальмию (сильный ожог слизистой оболочки). Причины возникновения – не соблюдение правил техники безопасности, мощное ультафиолетовое и инфракрасное излучения, влияние, образующегося при сварке дыма на глаза. Симптоматика: неукротимое слезотечение, острая боль, гиперемия глаз, опухшие веки, боль при движениях глазных яблок, светобоязнь. Если произошла электроофтальмия воспрещается тереть глаза руками, так как растирание боль только усиливает и приводит к распространию воспаления. Важно срочно осуществить промывание глаз. Если ожогом не повреждена сетчатка, то зрение восстановится уже через один три дня.

, , ,

Факторы риска

Стадии

Ожоги бывают четырех стадий. Первая - наиболее легкая, соответственно четвертая – самая тяжелая.

  • Первая степень - покраснение век и конъюнктивы, помутнением роговицы.
  • Вторая степень – на коже век происходит образование волдырей и поверхностных пленок на конъюнктиве.
  • Третья степень - некротические изменения кожи век, на конъюнктиве глубокие пленки, которые практически не снимаются и помутневшая роговица, напоминает непрозрачное стекло.
  • Четвертая степень – некроз кожи, конъюнктивы и склер с глубоким помутнением роговицы. На месте некротических участков образуется язва, процесс заживления которой заканчивается рубцами.

, , , , , ,

Диагностика ожога глаз

Как правило, проблем с постановкой диагноза Ожог глаза не возникает. Устанавливается на основе характерных симптомов и опроса пациента или свидетелей этого события. Диагноз должен быть поставлен как можно в более короткие сроки. С помощью анализов и обследования: врач определяет фактор, который стал причиной ожога и составляет заключение.

После окончания острого периода, с целью оценки повреждений, рекомендуется провести инструментальную и дифференциальную диагностику - наружного осмотра глаза с помощью векоподъемника, измерять внутриглазное давление, провести биомикроскопию для выявления язв на роговице, офтальмоскопию.

, , , ,

Лечение ожога глаз

Неотложная помощь, направлена на то, чтобы определить какое вещество вызвало ожог. В кратчайшие сроки необходимо удалить раздражитель из глаза. Он может быть удален с помощью ткани или ватного тампона. Если это возможно, материал удаляется с конъюнктивы, путем выворачивания верхнего века и очищения его с помощью тампона. Затем пострадавший глаз промыть водой или дезинфицирующим раствором, таким как двух процентный раствор борной кислоты, трех процентный раствор танина или другими жидкостями. Промывание должно повторяться в течение нескольких минут. Чтобы уменьшить, сопровождающую при ожоге сильную боль и страх можно сделать обезболивание пациенту и дать седирующие средства.

Можно для капельной анестезии использовать раствор дикаина (0,25-0,5%). Затем на глаз накладывают стерильную повязку, охватывающую весь глаз, а затем немедленно транспортируют пациента в больницу для дальнейших действий по сохранению зрения. В дальнейшем необходимо бороться с тем чтобы не было сращения век и разрушения роговицы.

На веки советуют класть прокладку из марли, которая пропитана антисептической мазью, используют капли эзерин 0,03%. Допускается использование капель в глаза с антибиотиками:

  • тобрекс 0,3% (закапывают 1-2 капли через каждый час; противопоказания – непереносимость какого-либо компонента лекарства; может назначаться детям с рождения.),
  • сигницеф 0,5% (1-две капли каждые два часа до восьми раз в сутки, уменьшая дозировку до четырех раз в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Побочные эффекты – местные аллергические реакции.),
  • капли левомицетина 0,25% закапывать пипеткой один раз три раза в день по одной капле)
  • капли тауфона 4% (местно, в виде инстилляции две-три капли 3-4 раза в день. Противопоказаний и побочных явлений нет),
  • при тяжелых состояниях назначают дексаметазон (может назначаться как местно, так и в инъекциях, в/м 4–20 мг три четыре раза в сутки).

Нельзя допустить пересыхания поврежденного глаза. Чтобы этого не произошло, проводят обильное смазывание вазелином и ксероформной мазью. Вводят сыворотку против столбняка. Для общего поддержания организма при ожоге роговицы глаза в реабилитационный период рекомендуют назначать витамины. Их используют внутрь или в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Для улучшения кровообращения может быть применен массаж и физиотерапевтическое лечение.

Цель стационарного лечения - это максимальное сохранение функции глаз. При ожогах первой и второй степени прогноз благоприятный. При двух последних показано оперативное лечение - кератопластика послойная или сквозная.

После того как острая фаза ожога прошла можно применять народные, гомеопатические средства и лечение травами.

Лечение ожогов народными методами

Необходимо есть как можно больше моркови, так как она содержит каротин, полезный для наших глаз.

В свой рацион добавьте рыбий жир. В его состав входит азотистый материал и полинасыщенные кислоты, способствующие восстановлению тканей.

При легком ожоге электросваркой можно разрезать пополам картофелину и наложить на глаза.

Лечение травами

Одна столовая ложка сухих цветков клевера заливается одним стаканом кипятка и настаивается один час. Использовать для наружного применения.

Сухой чабрец (одна ложка) заливается одним стаканом кипятка. Дать настояться один час. Применять наружно.

Измельченные листья подорожника в количестве двадцати грамм залить 1 стаканом кипятка и настоять один час. Для наружного применения.

Гомеопатические средства

  • Окулохеель - препарат применяется при раздражении глаз и конъюнктивите. Противовоспалительное. Назначается взрослым по одной две капли два раза в день. Противопоказаний нет. Побочные эффекты не известны.
  • Мукоза композитум – применяется при воспалительных, эрозивных заболеваниях слизистых оболочек. Назначают в начале лечения каждый день по одной ампуле, в течение трех дней. Побочные эффекты не известны. Противопоказаний нет.
  • Gelseminum. Гельземинум. Действующее вещество изготовлено из подземной части растения гельземий вечнозеленый. Рекомендовано при снятии острой колющей боли в глазу, глаукоме. Взрослым принимать 8 гранул от трех до пяти раз в день.
  • Аурум. Aurum. Средство при глубоких поражениях органов и тканей. Рекомендуемый прием для взрослых 8 гранул от 3 раз в день. Противопоказаний не имеет.

Все приведенные в этой статье традиционные и не традиционные методы лечения являются ознакомительными. То, что может положительно влиять на одного человека, другому совершенно не подойдет. Поэтому не занимайтесь самолечением, посетите специалиста.

Профилактика

Специалисты утверждают, что в большинстве случаев ожоги можно предотвратить. Профилактические мероприятия могут быть сведены к простому выполнению правил техники безопасности при работе с легковоспламеняющимися жидкостями, химикатами, препаратами бытовой химии, работе с электроприборами. Когда находитесь на ярком солнце, надевайте солнцезащитные очки. Пациентам, которые перенесли ожоги роговицы глаза, рекомендовано находиться на диспансерном учете у офтальмолога в течение одного года после травмы.

Химический ожог органов зрения происходит по причине контакта с агрессивными химическими реагентами. Они приводят к повреждениям переднего отдела глазного яблока, вызывают неприятную симптоматику: боль, раздражение и могут привести к проблемам со зрением.

Ожог глаза - это не заболевание, а патологическое состояние, которое вполне можно устранить, если вовремя обратиться к офтальмологу.

Перечень симптомов:

  1. Резкая боль в глазах. А вот почему возникает боль в глазном яблоке при надавливании, поможет понять данная информация.
  2. Покраснение конъюнктивы.
  3. Дискомфорт, ощущение жжения, раздражение.
  4. Повышенное слезоотделение.

Сложно не заметить химическое повреждение органа зрения. Все дело в ярко выраженной симптоматике, которая постепенно нарастает.

Вещества химического характера действует постепенно. Попав на кожу глаз, они вызывают раздражение, но если оставить ожог без внимания, то его проявления только усилятся.

Агрессивные реагенты постепенно наносят повреждения коже век и глазу. Оценить степень нанесенных «травм» и их тяжесть можно через 2–3 дня. А вот какие бывают болезни век глаз у человека и какие капли стоит использовать, указано в данной статье.

Классификация ожогов


На видео - описание химического ожога глаза:

Клинические проявления

  1. Повреждения поверхности кожи век.
  2. Наличие инородных веществ в тканях конъюнктивы. А вот каковы могут быть симптомы конъюнктивита глаз у детей, можно увидеть здесь.
  3. Повышение уровня внутриглазного давления (глазная гипертензия).

Обильные повреждения кожных покровов возникают при контакте с реагентами. Вещества раздражают слизистую, что приводит к покраснению и раздражению передних отделов глазного яблока.

При офтальмологическом осмотре обнаруживаются частицы инородных веществ, они хорошо видны при клиническом осмотре. Проведение исследований помогает установить какое вещество привело к развитию повреждений (кислота, щелочь).

Реагенты действуют на отделы глазного яблока особым образом. Контакт приводит к «высушиванию» или пересыханию слизистой поверхности и повышению уровня внутриглазного давления. А вот каковы симптомы у взрослых повышенного глазного давления, очень подробно изложено в данной статье.

Оценка совокупности симптоматики помогает поставить пациенту верный диагноз. Офтальмолог определяет степень ожога, проводит диагностические процедуры и подбирает адекватное лечение.

Код по МКБ-10

  • T26.5 – ожог химического характера и области вокруг века;
  • T26.6– ожог химического характера реагентами с повреждением роговицы и конъюнктивного мешка;
  • T26.7– тяжелый химический ожог с повреждением ткани, ведущий к разрыву глазного яблока;
  • T26.8– ожог химического характера, затронувший другие части глаза;
  • T26.9 -ожог химического характера, затронувший глубокие отделы глазного яблока.

При повреждении тканей глазного яблока, тканей век и конъюнктивы больному необходима первая помощь.

Итак, принципы ее оказания:


Не стоит мыть глаза проточной водой, использовать крема косметического характера. Это может привести к усилению признаков химического воздействия.

Попав на кожу крем, сверху создает защитную оболочку, в результате чего усиливается действие агрессивных реагентов. По этой причине не стоит наносить на кожные покровы крема или другие средства косметического характера.

Какими препаратами можно воспользоваться:


Раствор перманганата калия должен быть слабым, он поможет нейтрализовать действие агрессивных веществ. Можно развести марганцовку, приготовить фурацилин или просто промыть органы зрения теплой, слегка подсоленной водой.

Промывать глаза стоит как можно чаще, каждые 20–30 минут. Если симптоматика выражена ярко, то можно принять обезболивающие препараты: Ибупрофен, Анальгин или любые другие медикаменты обезболивающего характера.

Лечение

Желательно обратиться к доктору при появлении первых признаков ожога химического характера. Врач подберет адекватную терапию и поможет снизить непринятую симптоматику.

Чаще всего для лечения прописывают следующие препараты:

Антисептики входят в состав комбинированной терапии, они купируют воспалительный процесс и способствуют восстановлению мягких тканей, снимают отек и покраснение.

Антибактериальные препараты назначают для купирования воспалительного процесса. Они способствуют гибели патогенной микрофлоры и ускоряют процесс регенерации клеток.

К противовоспалительным препаратам также можно отнести глюкокортикостероиды, они усиливают действие антибактериальных медикаментов и антисептиков. При регулярном применении снижают интенсивность неприятной симптоматики.

Обезболивающие средства местного действия применяют в виде капель. Они помогают снизить интенсивность выраженности болевого синдрома.

Если отмечается повышение уровня внутриглазного давления (чаще всего диагностируется при контакте со щелочами), то применяют медикаменты, снижающие признаки внутриглазной гипертензии.

Медикаменты на основе слезы человека. Они помогают смягчить раздражённую конъюнктиву и уменьшить признаки воспалительного процесса, убрать отек и частично гипертермию покровов века.

Список препаратов, назначаемых при ожоге глаза:

Солкосерил выпускается в форме мази, препарат значительно ускоряет процесс заживления и помогает избежать ярко выраженного рубцевания ткани. А таурин как вещество, «тормозит» развитие необратимых изменений в отделах глазного яблока.

Тимолол именно этому веществу офтальмологи отдают предпочтение при появлении признаков высокого внутриглазного давления.

Что делать, если произошел химический ожог глаза после наращивания ресниц?

Получение ожога при наращивании ресниц происходит по нескольким причинам. Это может воздействие теплом - повреждения термического характера или химией (попадание на кожу век или слизистой клея).

Если возникли проблемы при наращивании ресниц, стоит провести следующие процедуры:

  • промыть глаза раствором марганцовки. А вот чем промыть глаз если попала соринка, поможет понять информация по ссылке.
  • закапать в глазные яблоки Таурин или любые другие капли для снижения воспалительного процесса (можно применять препараты на основе человеческой слезы);
  • обратиться к доктору за помощью.

Если повреждения носят локальный характер, то обращение к офтальмологу необходимо. Поскольку только врач сможет оценить серьезность ситуации и окажет пациенту адекватную помощь.

На видео - ожог глаза после наращивания ресниц:

Если на кожу попал клей, то есть вероятность развития блефарита и других заболеваний воспалительного характера. Чтобы этого не произошло необходимо принять соответствующие меры и как можно скорее обратиться к офтальмологу. А вот как правильно использовать глазные капли Косопт и какова их цена, можно увидеть в данной статье.

Еще потребуется снять наращённые ресницы, поскольку клей раздражает кожу век и приводит к усилению неприятной симптоматики.

Химический ожог органов зрения – это тяжелое повреждение, которое требует незамедлительного лечения. Первую помощь можно оказать себе самостоятельно, но последующее лечение желательно проходить под контролем врача.

okulist.online

Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата

МКБ-10 → S00-T98 → T20-T32 → T26-T28 → T26.0

Термический ожог века и окологлазничной области

Термический ожог роговицы и конъюнктивального мешка

Термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока

Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата

Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

Химический ожог века и окологлазничной области

Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка

Химический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока

Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата

Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

скрыть всё | раскрыть всё

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.10-ый пересмотр.

xn---10-9cd8bl.com

МКБ-10, T26, термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата

Подробнее о классификаторе МКБ-10

Дата размещения в базе 22.03.2010

Актуальность классификатора: 10-й пересмотр Междунaродной клaссификaции болезней

Показано 10 записей

Начало → ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН → ТЕРМИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ → ТЕРМИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ГЛАЗА И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ → Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата

Код Наименование
T26.0 Термический ожог века и окологлазничной области
T26.1 Термический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.2 Термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
T26.5 Химический ожог века и окологлазничной области
T26.6 Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.7 Химический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

www.classbase.ru

Поиск лекарств в Новосибирске, Томске, Кузбассе | Справочная аптек 009.am

009.am - сервис поиска лекарств в Новосибирске, Томске, Красноярске и других городах Сибири. Мы рады предоставить Вам свою помощь - ищите и находите препараты по выгодной цене в ближайшей аптеке.

Мы стараемся предоставить удобный сервис поиска лекарств и товаров аптечного ассортимента.

Как узнать цену на лекарство?

Очень просто - укажите что Вы ищете и нажмите «Найти».

Вы можете искать сразу списком: с помощью кнопки «Составить список покупок» добавьте несколько препаратов и в результатах будут показаны в первую очередь аптеки, в которых есть сразу все, что Вам необходимо купить. Вам не придется тратить много времени чтобы найти несколько лекарств - купите в одном месте и сэкономьте деньги.

Можно искать только в работающих сейчас или круглосуточных аптеках. Это актуально когда нужно купить лекарства в ночное время.

Для удобства в таблице есть фильтр по товарам с указанием диапазона цен в аптеках города. Используйте фильтр, чтобы оставить подходящие Вам по цене препараты.

Лекарства отсортированы в таблице по цене, кроме того на карте Вы можете найти ближайшую аптеку, уточнить телефон, график работы и определиться как проехать к аптеке.

Также для некоторых аптек доступна функция бронирования лекарств. С ее помощью можно прямо на сайте попросить аптеку отложить препарат по Вашей цене до конца дня, которое Вы купите позже, например, возвращаясь с работы.

Ознакомьтесь с инструкцией к сайту для того, чтобы наиболее эффективно искать лекарства в аптеках Вашего города.

Химический ожог органов зрения происходит по причине контакта с агрессивными химическими реагентами. Они приводят к повреждениям переднего отдела глазного яблока, вызывают неприятную симптоматику: боль, раздражение и могут привести к проблемам со зрением.

Основные признаки

Ожог глаза - это не заболевание, а патологическое состояние, которое вполне можно устранить, если вовремя обратиться к офтальмологу.

Перечень симптомов:

  1. Резкая боль в глазах. А вот почему возникает боль в глазном яблоке при надавливании, поможет понять данная
  2. Покраснение конъюнктивы.
  3. Дискомфорт, ощущение жжения, раздражение.
  4. Повышенное слезоотделение.

Сложно не заметить химическое повреждение органа зрения. Все дело в ярко выраженной симптоматике, которая постепенно нарастает.

Вещества химического характера действует постепенно. Попав на кожу глаз, они вызывают раздражение, но если оставить ожог без внимания, то его проявления только усилятся.

Агрессивные реагенты постепенно наносят повреждения коже век и глазу. Оценить степень нанесенных «травм» и их тяжесть можно через 2–3 дня. А вот какие бывают болезни век глаз у человека и какие капли стоит использовать, указано в данной

Классификация ожогов

На видео – описание химического ожога глаза:

Клинические проявления

  1. Повреждения поверхности кожи век.
  2. Наличие инородных веществ в тканях конъюнктивы. А вот каковы могут быть симптомы конъюнктивита глаз у детей, можно увидеть
  3. Повышение уровня внутриглазного давления (глазная гипертензия).

Обильные повреждения кожных покровов возникают при контакте с реагентами. Вещества раздражают слизистую, что приводит к покраснению и раздражению передних отделов глазного яблока.

При офтальмологическом осмотре обнаруживаются частицы инородных веществ, они хорошо видны при клиническом осмотре. Проведение исследований помогает установить какое вещество привело к развитию повреждений (кислота, щелочь).

Реагенты действуют на отделы глазного яблока особым образом. Контакт приводит к «высушиванию» или пересыханию слизистой поверхности и повышению уровня внутриглазного давления. А вот каковы симптомы у взрослых повышенного глазного давления, очень подробно изложено в данной

Оценка совокупности симптоматики помогает поставить пациенту верный диагноз. Офтальмолог определяет степень ожога, проводит диагностические процедуры и подбирает адекватное лечение.

Код по МКБ-10

  • T26.5 – ожог химического характера и области вокруг века;
  • T26.6 – ожог химического характера реагентами с повреждением роговицы и конъюнктивного мешка;
  • T26.7 – тяжелый химический ожог с повреждением ткани, ведущий к разрыву глазного яблока;
  • T26.8 – ожог химического характера, затронувший другие части глаза;
  • T26.9 -ожог химического характера, затронувший глубокие отделы глазного яблока.

Первая помощь

При повреждении тканей глазного яблока, тканей век и конъюнктивы больному необходима первая помощь.

Итак, принципы ее оказания:


Не стоит мыть глаза проточной водой, использовать крема косметического характера. Это может привести к усилению признаков химического воздействия.

Попав на кожу крем, сверху создает защитную оболочку, в результате чего усиливается действие агрессивных реагентов. По этой причине не стоит наносить на кожные покровы крема или другие средства косметического характера.

Какими препаратами можно воспользоваться:


Раствор перманганата калия должен быть слабым, он поможет нейтрализовать действие агрессивных веществ. Можно развести марганцовку, приготовить фурацилин или просто промыть органы зрения теплой, слегка подсоленной водой.

Промывать глаза стоит как можно чаще, каждые 20–30 минут. Если симптоматика выражена ярко, то можно принять обезболивающие препараты: Ибупрофен, Анальгин или любые другие медикаменты обезболивающего характера.

Лечение

Желательно обратиться к доктору при появлении первых признаков ожога химического характера. Врач подберет адекватную терапию и поможет снизить непринятую симптоматику.

Чаще всего для лечения прописывают следующие препараты:

Антисептики входят в состав комбинированной терапии, они купируют воспалительный процесс и способствуют восстановлению мягких тканей, снимают отек и покраснение.

Антибактериальные препараты назначают для купирования воспалительного процесса. Они способствуют гибели патогенной микрофлоры и ускоряют процесс регенерации клеток.

К противовоспалительным препаратам также можно отнести глюкокортикостероиды, они усиливают действие антибактериальных медикаментов и антисептиков. При регулярном применении снижают интенсивность неприятной симптоматики.

Обезболивающие средства местного действия применяют в виде капель. Они помогают снизить интенсивность выраженности болевого синдрома.

Если отмечается повышение уровня внутриглазного давления (чаще всего диагностируется при контакте со щелочами), то применяют медикаменты, снижающие признаки внутриглазной гипертензии.

Медикаменты на основе слезы человека. Они помогают смягчить раздражённую конъюнктиву и уменьшить признаки воспалительного процесса, убрать отек и частично гипертермию покровов века.

Список препаратов, назначаемых при ожоге глаза:

Группа препаратов: Название:
Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Гидрокортизон в форме мази.
Антибиотики: Тетрациклиновая, Эритромициновая мазь
Антисептики: Хлорид натрия, Перманганат калия.
Анестетики: Раствор дикаина.
Препараты на основе человеческой слезы: Визоптик, Визин.
Препараты, снижающие проявления внутриглазной гипертензии: Ацетазоламид, Тимолол.
Медикаменты, ускоряющие регенеративные процессы в клетках: Солкосерил, Таурин.

Солкосерил выпускается в форме мази, препарат значительно ускоряет процесс заживления и помогает избежать ярко выраженного рубцевания ткани. А таурин как вещество, «тормозит» развитие необратимых изменений в отделах глазного яблока. , как и других медикаментов, подробно описывает дозировки и частоту применения. Тщательно соблюдайте правила применению любых препаратов!

Тимолол именно этому веществу офтальмологи отдают предпочтение при появлении признаков высокого внутриглазного давления.

Что делать, если произошел химический ожог глаза после наращивания ресниц?

Получение ожога при наращивании ресниц происходит по нескольким причинам. Это может воздействие теплом – повреждения термического характера или химией (попадание на кожу век или слизистой клея).

Если возникли проблемы при наращивании ресниц, стоит провести следующие процедуры:

  • промыть глаза раствором марганцовки. А вот поможет понять информация по ссылке.
  • закапать в глазные яблоки Таурин или любые другие капли для снижения воспалительного процесса (можно применять препараты на основе человеческой слезы);
  • обратиться к доктору за помощью.

Если повреждения носят локальный характер, то обращение к офтальмологу необходимо. Поскольку только врач сможет оценить серьезность ситуации и окажет пациенту адекватную помощь.

На видео – ожог глаза после наращивания ресниц:

Если на кожу попал клей, то есть вероятность развития блефарита и других заболеваний воспалительного характера. Чтобы этого не произошло необходимо принять соответствующие меры и как можно скорее обратиться к офтальмологу. А вот как правильно использовать и какова их цена, можно увидеть в данной статье.

Еще потребуется снять наращённые ресницы, поскольку клей раздражает кожу век и приводит к усилению неприятной симптоматики.

Химический ожог органов зрения – это тяжелое повреждение, которое требует незамедлительного лечения. Первую помощь можно оказать себе самостоятельно, но последующее лечение желательно проходить под контролем врача.

Протокол оказания медицинской помощи с термическим ожогом роговицы и конъюнктивального мешка

Код МКБ - 10
Т 26.1
Т 26.2
Т 26.3
Т 26.4

Признаки и критерии диагностики:

Термический ожог возникает вследствие воздействия на ткани термического фактора: пламя, пар, горячие жидкости, раскаленные газы, световое облучение, расплавленный металл.

Клиника тяжести ожога зависит от степени некроза (площади и глубины).


Степень ожога

Роговица

Конъюнктива

Островковое окрашивание флюоресцеином, тусклая поверхность;

Гиперемия, островковая окрашивание
вторая
Пленка, которая легко удаляется, деэпителизация, сплошное окрашивание
Бледность, серые пленки, которые легко удаляются
третья А
Поверхностное помутнение стромы и боуменовой оболочки, складки десцеметовои оболочки (даже при сохранении ее прозрачности)
Бледность и хемоз
третья Б Глубокое помутнение стромы, но без ранних изменений в радужке, резкое нарушение чувствительности на лимбе
Обнажение и частичное отторжение мертвенно-бледной склеры
четвёртая Одновременно с изменениями в роговице вплоть до отслоения десцеметовои оболочки, депигментация радужки и неподвижность зрачка, помутнение влаги передней камеры и хрусталика Расплавление обнаженной склеры до сосудистого тракта,помутнение влаги передней камеры и хрусталика, стекловидного тела

По тяжести ожоги разделяют:
Самый легкий - I степень любой локализации и плоскости
Легкий - II степень любой локализации и плоскости
Средней тяжести - степень III - А для роговицы - вне оптической зоны, для конъюнктивы и склеры - ограниченный (до 50% свода)
Тяжелый - степень III - Б и IV степень - для роговицы - ограниченный, но с поражением оптической зоны; для конъюнктивы - распространенный, более 50% свода.

При ожогах, начиная со II степени - обязательная профилактика столбняка.

Уровни оказания медицинской помощи:

Второй уровень - офтальмолог поликлиники (ожоги 1 степени)
Третий уровень - стационар офтальмологического профиля (начиная с ожогов второй степени), травмцентр

Обследования:

1. Внешний осмотр
2. Визометрия
3. Периметрия
4. Биомикроскопия

Обязательные лабораторные исследования:
(Срочная госпитализация, в дальнейшем)
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Кровь на RW
4. Сахар крови
5. Hbs-антиген

Консультации специалистов по показаниям:
1. Терапевта
2. Хирурга - комбустиолог

Характеристика лечебных мероприятий:

Ожог роговицы и конъюнктивы I степени - лечение амбулаторное

Ожог роговицы и конъюнктивы II степени - лечение в стационаре консервативное;

Ожог роговицы III А степени - некрэктомия и послойная кератопластика или поверхностная лечебная пересадка роговицы, конъюнктивы - коньюнктивотомия по Пасову, операция Денига (пересадка слизистой рта) в модификации Пучковской или по Шатиловой

Ожог роговицы III Б степени - сквозная кератопластика , ожог конъюнктивы - операция Денига (пересадка слизистой рта) в модификации Пучковской или по Шатиловой

Ожоги роговицы и конъюнктивы IV степени - пересадка на всю переднюю поверхность глаза куска слизистой оболочки рта и блефарорафия.

Консервативное лечение:
1. мидриатики
2. антибактериальные капли (сульфацил натрия, левомицетин, гентамицин, тобрамицин, окацин, ципролет, нормакс, ципрофлоксацин и другие) антибиотики парабульбарно (гентамицин, тобрамицин, каребеницилин, пенициллин, нетромицин, линкомицин, канамицин и др.) мази (левомицетин, эритромицин, тетрациклинова, сульфацила натрия)
3. противовоспалительные (наклоф, дикло-Ф, кортикостероиды - в каплях и парабульбарно)
4. ингибиторы протилитичних ферментов (гордокс, контрикал)
5. гипотензивная терапия при показаниям (тимолол, бетоптик и другие)
6. антитоксическая терапия (гемодез, реополиглюкин в / в)
7. антиоксидантные капли (эмоксипин, 5% альфа-токоферол)
8. средства, которые регулируют метаболизм и трофику (тауфон, облепихового масло, гели актовегина и солкосерил, ретинол-ацетата, квинакс, офтан-катахром, керакол и другие), под конъюнктиву - аскорбиновая кислота, АТФ, рибофлавин-мононуклеотидов
9. системная терапия - антибиотики перорально, в / м, в / в; противовоспалительные (перорально - индометацин, диклофенак, в / м - вольт арен, диклофенак); гипотензивные (диакарб, глицерил); терапия против автосенсибилизации и автоинтоксикации (в / в хлорид кальция, в / м - димедрол, супрастин, перорально - димедрол, тавегил, супрастин); средства регулируя метаболизм (в / м актовегин, витамины В1, В2, аскорбиновая кислота); сосудорасширяющая терапия (перорально - кавинтон, но-шпа, никотиновая кислота, в / в - кавинтон, реополиглюкин, в / м - никотиновая кислота)

Ожоги III-IV степени подлежат лечению в травматологическом и ожоговом центре Института глазных болезней и тканевой терапии им. акад. В. П. Филатова АМН Украины

Конечный ожидаемый результат - органосохраняющих эффект, сохранение зрения

Срок лечения
Ожоги первой степени - 3 - 5 дней
Ожоги второй степени - 7-10 дней
Ожоги третьей степени (А и Б) - 2-4 недели
Ожоги четвертой степени - 2 месяца

Критерии качества лечения:
Ожоги первой и второй степени - выздоровление
Ожоги третьей степени (А и Б) - органосохраняющие эффект, отсутствие симптомов воспаления, снижение функции, что существенно не влияет на работоспособность или инвалидность и возможно сохранение перспектив на частичное восстановление функций
Ожоги четвертой степени - потеря глаза, инвалидность

Возможные побочные эффекты и осложнения:
Инфицирования глаза, потеря глаза

Требования к диетическим назначениям и ограничения:

Нет

Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации:
Больные нетрудоспособны: первая степень - 1 неделя, вторая степень - 3-4 недели; третья степень - 4-6 недель; четвертая степень-частичная постоянная потеря трудоспособности, инвалидность. Ожоги 4 степени требуют дальнейшего повторного стационарного лечения в течение года
Нетрудоспособность определяется степенью ожога, объемом хирургического вмешательства, необходимостью проведения поздних реконструктивных операций.



Случайные статьи

Вверх