Тизалуд - инструкция, показания, состав, способ применения. Лекарственный справочник гэотар Инструкция по применению тизалуд

Таблетки Тизалуд - это лекарственное средство, предназначенное для устранения мышечных спазмов.

Препарат имеет широкий спектр противопоказаний и множество побочных эффектов, поэтому принимать его нужно в строгом соответствии с инструкцией, разработанной производителем и согласно предписаниям врачей.

Общие характеристики препарата

Выпуском препарата Тизалуд занимается российская фармацевтическая компания «Верофарм». Лекарственное средство представляет собой белые таблетки цилиндрической формы со скошенными краями и риской на одной из поверхностей. Каждая из них содержит 2 или 4 мг активного компонента. Производитель фасует таблетки по 10 шт. в контурные ячейковые упаковки из ПВХ и алюминиевой фольги.

В аптеках лекарство продаётся в картонных пачках, в каждую из которых вложено по 3 блистера с медикаментами и листок-вкладыш с инструкцией по применению.

Таблетки Тизалуд можно купить только по рецепту врача. Цена препарата зависит от концентрации действующего вещества и варьируется в пределах 120−190 рублей за стандартную пачку. Лекарственное средство необходимо хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25 °C. Важно следить за тем, чтобы оно не подвергалось воздействию влаги и прямых солнечных лучей. При соблюдении описанных условий препарат сохраняет свои фармакологические и органолептические свойства в течение 36 месяцев. Неиспользованные таблетки с истекшим сроком годности необходимо утилизировать.

Состав и фармакологическое действие

Основное действующее вещество в составе Тизалуда - гидрохлорид тизанидина. Попадая в организм человека, этот компонент стимулирует работу пресинаптических α2-адренорецепторов, угнетает высвобождение «возбуждающих» аминокислот (глутаминовой, аспарагиновой) и подавляет полисинаптическую передачу импульсов на уровне интернейронов спинного мозга. Благодаря этому, гидрохлорид тизанидина:

• устраняет мышечные спазмы;
• избавляет от клонических судорог;
• уменьшает сопротивление пассивным движениям;
• увеличивает силу произвольных мышечных сокращений;
• проявляет умеренные анальгезирующие свойства.

Вспомогательными компонентами в составе лекарства являются безводная лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота и аэросил.

Показания к назначению

Активный компонент лекарства выполняет функции миорелаксанта центрального действия, поэтому основными показаниями к применению Тизалуда являются:

• спастичность скелетной мускулатуры при рассеянном склерозе, церебральном параличе, хронической миелопатии, дегенеративных процессах в тканях спинного мозга и других неврологических патологиях;
• болевой синдром и мышечные спазмы, которыми сопровождается развитие функциональных и статических заболеваний позвоночного столба (поясничного и шейного отделов).

Кроме этого, препарат применяют для снятия судорог мышц, возникающих после оперативных вмешательств по поводу остеоартроза тазобедренного сустава и грыжи межпозвоночного диска.

Схема приёма

Тизалуд принимают внутрь, запивая небольшим количеством негазированной воды. Таблетки проглатывают целиком, не разжёвывая и не рассасывая. При болезненных мышечных спазмах больным назначают по 2−4 мг препарата трижды в сутки. В тяжёлых случаях дневную дозу лекарства увеличивают на 2 мг.

В тех случаях, когда Тизалуд назначают для снятия спастики скелетных мышц, применяют более сложный режим дозирования. В первую неделю больные принимают по 2 мг лекарственного средства трижды в день. Затем суточную дозу препарата увеличивают на 2−4 мг с интервалом в 72−96 часов. Большинству пациентов удаётся достигнуть оптимального терапевтического эффекта при приёме 12−24 мг гидрохлорида тизанидина в день.

Лицам, у которых ранее была выявлена почечная недостаточность, назначают по 2 мг препарата в сутки. Начальную дозу повышают постепенно, учитывая переносимость лекарства и эффективность терапии. В первую очередь увеличивают объём лекарства, и лишь затем - кратность приёма.

При остром болевом синдроме, обусловленном мышечным спазмом, препарат принимают в течение 2−3 недель. При хронических болях пациенту может потребоваться более продолжительный курс терапии (от нескольких месяцев до года). При необходимости, врач может скорректировать схему лечения с учётом динамики болевых и мышечно-тонических проявлений болезни.

Приём более 36 мг гидрохлорида тизанидина в сутки может стать причиной головокружения, тошноты, сонливости, рвоты, повышенной тревожности, нарушений в работе дыхательной системы, снижения артериального давления, сужения зрачков и впадения в кому.

При выявлении одного или нескольких признаков передозировки необходимо отменить лекарство, промыть желудок, принять диуретические препараты и активированный уголь. Кроме этого, следует как можно раньше обратиться за консультацией к врачу.

Побочные эффекты

Большинство пациентов с лёгкостью переносит лечение Тизалудом. Нежелательные эффекты лекарственного средства проявляются редко. К их числу относятся:

• сонливость в дневное время или бессонница ночью;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• существенное снижение артериального давления;
• головокружение;
• нарушение синусового ритма (брадикардия);
• тошнота;
• галлюцинации;
• слабость в мышцах;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• рост активности печёночных трансаминаз;
• расстройства пищеварения;
• острое воспаление печени.

Компоненты, присутствующие в составе Тизалуда, могут спровоцировать развитие аллергических реакций в форме крапивницы, кожного зуда, высыпаний, отекания тканей лица и пр.

Противопоказания к применению

Тизалуд подходит не всем пациентам, предъявляющим жалобы на мышечные спазмы. Чаще всего основанием для отказа от применения этого лекарственного средства становится индивидуальная непереносимость гидрохлорида тизанидина и вспомогательных компонентов препарата. Противопоказаниями к назначению таблеток являются:

• возраст младше 18 лет;
• одновременное лечение флувоксамином;
• тяжёлые функциональные сбои в работе печени;
• беременность;
• период грудного кормления.

У пациентов, принимающих Тизалуд, может падать скорость психомоторных реакций и снижаться концентрация внимания, поэтому производитель рекомендует лицам, проходящим курс терапии с использованием этого лекарства, временно отказаться от управления автомобильным транспортом и другими сложными техническими устройствами.

Аналоги лекарственного средства

На современном рынке фармацевтических средств можно найти множество аналогов препарата Тизалуд по активному компоненту и лечебным свойствам. К их числу можно отнести:

• таблетки Тизанил, Лиорезал, Толперизон, Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд, Толперил-Здоровье, Миоластан, Тизанидин и Баклосан;
• капсулы пролонгированного действия Миорикс;
• растворы для внутримышечного введения Мелофлекс, Мускомед, Миаксил и Мидостад Комби.

Все миорелаксанты центрального действия, вошедшие в эту группу, имеют массу особенностей в применении, вредных эффектов, абсолютных и относительных противопоказаний, поэтому использовать их в качестве альтернативы таблеткам Тизалуд можно только с согласия лечащего врача.

Тизалуд – лекарственный препарат из группы миорелаксантов центрального действия, который используют для устранения болезненных мышечных спазмов.

Форма выпуска, состав

Тизалуд выпускается в форме таблеток для внутреннего приема. В качестве активного компонента используют тизанидин. Препарат выпускается по 2 и 4 мг, 30 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Под воздействием препарата Тизалуд наблюдается уменьшение повышенного тонуса скелетных мышц и устранение их спазма, а также нормализация сопротивляемости мышц при пассивной двигательной активности. Таблетки повышают силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющее воздействие Тизалуда обусловлено его способностью угнетать спинномозговой полисинаптических рефлекс. Препарат не оказывает воздействия на передачу возбуждений в области нервно-мышечных синапсов.

Использование Тизалуда демонстрирует эффективность как при острых болезненных мышечных спазмах, так и при хронических спастичностях спинального и церебрального происхождения. Препарат способствует уменьшению судорог, снижению сопротивления пассивным движениям и увеличению объема активных движений.

Всасывание действующего компонента осуществляется быстро, достижение максимальной концентрации наблюдается спустя 60 минут после приема таблетки. Средняя продолжительность полувыведения составляет до 4 часов.

Показания

Тизалуд может быть использован в составе комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

• спастичности, обусловленной рассеянным склерозом;
• спастичности, обусловленной поражениями спинного мозга;
• спастичности, обусловленной поражениями головного мозга.

Препарат применяют для устранения болезненных мышечных спазмов, обусловленных:

• болезнями, поражающими позвоночник: развитие шейного и поясничного синдрома;
• хирургическими вмешательствами, в том числе, грыжа межпозвонковых дисков и остеоартроз тазобедренных суставов.

Способ применения

Таблетки Тизалуд предназначены для внутреннего приема. Точную дозировку и продолжительность применения лекарства определяют в индивидуальном порядке. Допускается постепенно увеличение дозировки под наблюдением и по рекомендации врача. При этом необходимо соблюдать интервал от 3 дней до 1 недели.

Противопоказания

Тизалуд не используют при индивидуальной непереносимости действующего или вспомогательных компонентов препарата, а также при выраженных нарушениях функционирования печени, в период беременности и грудного вскармливания. При необходимости использования препарата в ходе терапии кормящей женщины необходимо рассматривать вопрос о прекращении лактации.

Использование препарата противопоказано одновременно с лекарственными средствами на основе ципрофлоксацина и флувоксамина.

Особой осторожности требует использование препарата в ходе лечения пациентов с нарушениями функционирования печени и почек. Также необходимо соблюдать особую осторожность при использовании Тизалуда в ходе лечения пациентов старших возрастных групп, поскольку отсутствует достаточный клинический опыт по применению препарата у данной категории людей.

Побочные реакции

Тизалуд может способствовать развитию нежелательных побочных реакций в виде:

• тошноты, гепатита, диспепсии, печеночной недостаточности, повышения активности печеночных трансаминаз;
• повышенной утомляемости, кожного зуда, крапивницы, гиперкератинемии;
• слабости в мышцах;
• сонливости, слабости, галлюцинаций, нарушений слуха, головокружения, нарушений сна, сухости во рту;
• брадикардии, снижения показателей артериального давления, нарушений сознания.

В том случае, если резко отменить использование Тизалуда после длительного использования может развиться тахикардия, повышается артериальное давление. В некоторых случаях могут наблюдаться нарушения мозгового кровообращения.

При передозировке могут возникать побочные реакции в виде тошноты, рвоты, артериальной гипотензии, головокружения, миоза, беспокойства, комы, нарушений дыхания. В качестве лечения необходимо отменить использование препарата, промыть желудок, многократно принять активированный уголь. В дальнейшем необходимо обратиться к врачу за назначением препарата для симптоматического лечения. Специфический антидот отсутствует, может быть показан форсированный диурез.

Лекарственное взаимодействие

На фоне использования Тизалуда не следует употреблять спиртные напитки, поскольку это может способствовать усилению седативного эффекта препарата.

При одновременном использовании Тизалуда с препаратами из группы мочегонных и антигипертензивных средств может развиться артериальная гипертензия или брадикардия.

Может наблюдаться усиление седативного действия Тизалуда в случае одновременного использования с седативными лекарственными средствами.

В начале лечения Тизалудом могут возникать реакции в виде чувства сонливости, поэтому на данном этапе стоит воздерживаться от выполнения работ, требующих повышенного внимания и управления транспортными средствами.

Одним из компонентов препарата является лактоза, поэтому от применения таблеток рекомендовано воздерживаться пациентам, в анамнезе которых есть наследственная непереносимость галактозы, тяжелая лактазная недостаточность и мальабсорбция глюкозы.

Хранение препарата осуществляют в темном, сухом месте с соблюдением температурного режима: не более 25 градусов.

Аналоги, стоимость

Стоимость лекарственного средства Тизалуд на период июнь 2017 года сформировалась следующим образом:

• Таблетки 2 мг, 30 шт. – 140-145 руб.
• Таблетки 4 мг, 30 шт. – 200-210 руб.

Аналогами препарата Тизалуд являются: Тизанил, Сирдалуд, Тизанидин-Тева. При необходимости подбора замены необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Отзывы

«Тизалуд назначал врач в составе комплексного лечения остеохондроза. Дополнительно использовали витамины группы В, обезболивающие препараты НПВП для внутреннего приема и наружного нанесения, и, конечно, от мышечных спазмов помогут миорлаксанты вроде Тизалуда. Если болевой синдром был малой или средней степени выраженности я использовала наименьшую эффективную дозу, которую рекомендовал врач. Старалась принимать таблетку перед отходом ко сну, поскольку препарат может вызывать сонливость. Под воздействием таблетки плавно расслабляются все мышцы, тело погружается в сон. Кроме сонливости других побочных реакций не возникало, привыкания лекарство также не вызвало.»

Ольга

«С Тизалудом столкнулись, когда препарат назначил врач для лечения болей в позвоночнике. Таблетки действуют быстро: помогают справиться с болевыми ощущениями, причем побочные эффекты не возникали. Само лечение проходили в стационарных условиях, под постоянным наблюдением врачей. Использовать такие таблетки самостоятельно не стоит. У препарата есть противопоказания, таблетки выпускаются в нескольких дозировках. Только врач сможет точно подобрать схему лечения и определить, какие дополнительные препараты стоит использовать.»

Нина

« Тизалуд хорошо помогает справиться с различными неврологическими болезнями, болями, сопровождающими остеохондроз, различными болезненными спазмами. Таблетка хорошо переносится и что важно в моем случае – не имеет неприятного вкуса. Другие препараты из группы миорелаксантов просто не могла принимать по причине ужасного привкуса – знаю, что такая реакция очень индивидуальна. За время лечения возникали и всевозможные побочные эффекты в виде тошноты, сонливости, головокружения, общей слабости в теле. Препарат, конечно, эффективный, но использовать такие сильные средства лучше только под наблюдением врача.»

Юлия

«Столкнулась с тем, что причиной сильной боли в спине может стать даже стрессовая ситуация. Никакие обезболивающие лекарства, даже самые сильные, должного эффекта не приносили. Боль была настолько сильной, что не было сил нагнуться, чтобы обуться. Использовала лекарства как для внутреннего приема, также и наружные кремы, гели и мази – результата никакого. Обратилась в аптеку, описал проблему, там мне посоветовали попробовать прием Тизалуда. Конечно, мгновенно препарат не подействовал, но сразу наступило заметное облегчение. Дополнительно использовала различные противострессовые препараты. От боли в спине удалось избавиться примерно через 2 недели после начала такого лечения. Сразу отмечу, что прием Тизалуда лучше осуществлять на ночь, поскольку средство сильное и может вызывать сонливость.»

Наталья

С проблемой остеохондроза столкнулась давно, последний приступ был настолько сильным, что пришлось обращаться за консультацией к невропатологу. Врач выслушала жалобы и назначила прием Тизалуда. Такой препарат раньше не принимала, оказалось, что это миорелаксант, который помогает справиться с болью. Врач настоятельно рекомендовала принимать препарат раз в сутки – перед сном, так и делаю. Таблетка имеет средний размер, ее легко проглотить. Сон после приема наступает очень быстро. Боль в спине прошла, нормализовался сон. Побочные эффекты за время приема не возникали, многие отмечают сильную слабость и сонливость, но это легко предотвратить, если использовать препарат на ночь. Встречала отзывы, что препарат может вызывать синдром отмены, но такого побочного эффекта не наблюдаю. Стоимость таблеток достаточно бюджетная – на момент покупки 200 руб. за 30 шт. по 4 мг. Препарат оказался эффективным, но принимать его стоит только под наблюдением врача.

Фармакодинамика

Эффективен в отношении острых болезненных мышечных спазмов и хронических спазмов спинального и церебрального происхождения. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Фармакокинетика

2. показания к применению

• болезненный мышечный спазм, связанный со статическими и
  функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или о тазобедренного сустава);
• спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях (например, при рассеянном склерозе, хронической миелопагии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушения мозгового кровообращения, а также при детском церебральном параличе/пациенты старше 18 лет/).

3. Способ применения

Лечение спастичности, обусловленной неврологическими заболеваниями: начальная доза - 2 мг 3 раза в день, затем дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг с интервалами в 3-7 дней. Оптимальная суточная доза - 12-24 мг в 3-4 приема; максимальная суточная доза - 36 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью (при КК менее 25 мл/мин) рекомендуемая начальная доза - 2 мг I раз в сутки. Повышение дозы проводят постепенно, медленно, с учетом переносимости и эффективности. Если
необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, затем увеличивают кратность назначения.

4. Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы : брадикардия, снижение артериального давления (в отдельных случаях выраженное, вплоть до коллапса и потери сознания).

Со стороны пищеварительной системы : сухость во рту, тошнота, диспепсия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, печеночная н е достаточ н ость.

Со стороны опорно-двигательного аппарата : мышечная слабость.

Прочие : повышенная утомляемость, гиперкреатининемия.

При резкой отмене после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными Лекарственными средствами): тахикардия, повышение артериального давления, в отдельных случаях - острое нарушение мозгового кровообращения.

5. Противопоказания

• выраженное нарушение функции печени;
• одновременное применение с сильными ингибиторами изоферментов CYP1A2 (в т.ч. флувоксамин, ципрофлоксацин);
• повышенная чувствительность к , другим компонентам препарата;
• редкая наследственная непереносимость лактозы, тяжелая недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для данной лекарственной формы, содержащей лактозу);

С осторожностью:

Почечная недостаточность, артериальная гипотензия, брадикардия, одновременный прием пероральных контрацептивов, возраст старше 65 лет

6. При беременности и лактации

Тизаниднн выделяется с грудным молоком в незначительных количествах. Тем не менее, при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременное применение тизанидина с другими ингибиторами изофермента CYP1А2 - антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацнн, пефлоксацин, ), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

Антигипертензивные лекарственные средства (ЛС) повышают риск выраженного снижения АД и брадикардии.
Этанол, седативные ЛС могут усилить седативное действие , поэтому не рекомендуется одновременное применение с другими седативными препаратами и/или алкоголем.

8. Передозировка

Лечение : промывание желудка, назначение активированного угля, проведение форсированного диуреза, симптоматическая терапия.

9. Форма выпуска

10. Условия хранения

Срок годности

11. Состав

В 1 таблетке содержится:

Вспомогательные вещества : Лактоза безводная (лактопресс)
117,012 мг и 234,024 мг, Целлюлоза микрокристаллическая 14,0 мг и 28,0 мг, Карбоксиметилкрахмал натрия
(примогель) 4,2 мг и 8,4 мг, Магния стеарат 2,5 мг и 5,0 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Тизалуд опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

«Тизалуд» — препарат, главной целью которого является устранение судорог и снижение количества спазмов в скелетных мышцах. Требуемый эффект достигается благодаря тизинидину — главному активному веществу медецинского препарата.

Состав препарата

Одна таблетка содержит 2 или 4 мг тизанидина. Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, лактоза безводная, магний, целлюлоза микрокристаллическая.

Лечебные свойства

«Тизалуд» являет собой миорелаксирующий препарат центрального действия. Он эффективно помогает устранить острые спазмы в мышцах, а также спазмы в спинальной этиологии. Также данный препарат снимает воспаление и отек пораженных суставов.

Выводиться «Тизалуд» желчью и мочой.

Показания к применению

Применение «Тизалуда» эффективно при таких болезнях и состояниях:

• Спазм скелетных мышц, который был вызван поражение позвонков
• Спазм в шейном и поясничном отделах
• Патологии позвоночника, которые сопровождаются острой болью
• Рассеянный склероз, который вызывает спастическое состояние скелетных мышц
• Дегеративные болезни спинного мозга
• Грыжа межпозвоночного диска
• Остеоартрит бедра
• Болезненные ощущения после операций
• Гемиплегия
• Миэлопатия
• Церебральный паралич
• Инсульт
• Нарушение в кровообращении
• Судороги.

Форма выпуска

Средняя цена от 120 до 150 руб.

Данный препарат выпускается в форме таблеток в дозировке по 2 и 4 мг. В одной упаковке «Тизалуд» таблеток содержится 30 шт. Таблетки без запаха.

Способ применения

Применять «Тизалуд» предназначено внутрь.

Для послабления мышечного спазма необходимо принимать по 2 мг три раза в сутки. В особо тяжелых случаях дозу можно повышать до 4 мг в сутки.

Общую длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от восприимчивости организма, симптомов и тяжести заболевания.

При беременности и грудном вскармливании

«Тизалуд» таблетки не следует применять во время беременности, помимо тех случаев, когда польза для будущей матери будет больше, чем возможные риски для плода.

Однако, если возникнет необходимость в лечении «Тизалудом» в период лактации, из-за чего ребенок может пострадать, то следует поставить вопрос о прекращении кормлении грудным молоком.

Так как препарат запрещен к употреблению беременным, то нужно знать другие, более безопасные способы лечения судорог, о которых можно прочитать в статье: .

Противопоказания

Препарат имеет такие противопоказания:

• Возраст до 18 лет
• Беременность
• Период лактации
• Тяжелые заболевания печени
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
• Период после инсульта
• Одновременная терапия с препаратом Ципрофлоксацин.

Меры предосторожности

С осторожностью необходимо принимать препарат при таких обстоятельствах:

• Пожилой возраст (более 60 лет)
• Артериальная гипотензия;
• Острая почечная недостаточность
• Ухудшение работы печени.

Взаимодействие с другими лекарствами

Данный препарат нельзя совмещать с ингибиторами изофермента CYP1A2-антиаритмическими лекарствами:

• Циметидин
• Пефлоксацин
• Тиклопидин
• Норфлоксацин
• Флувоксамин
• Амиодарон.

Также, вещество тизанидин нельзя совмещать с этанолом и препаратами антигипертензивного действия, поскольку из-за этого повышается риск возникновения брадикардии и повышения АД.

Тизанидин нельзя принимать вместе с алкогольными напитками, поскольку из-за этого у пациента могут возникать побочные эффекты.

Побочные эффекты

Данный препарат может вызывать такие побочные эффекты:

• В нервной системе:
  • Сонливость или, наоборот, потеря сна
  • Головокружение и головные боли
  • Галлюцинации
  • Судороги.
• В пищеварительной системе:
  • Диарея, тошнота
  • Гепатит
  • Запор
  • Изжога и сухость во рту
  • Повышение печеночных ферментов.
• В сердечно-сосудистой системе:
  • Резкое понижение АД
  • Коллапс
  • Потеря сознания
  • Аритмия или тахикардия
  • Брадикардия.
• Прочие побочные эффекты:
  • Потеря сил, слабость и быстрая утомляемость
  • Боли в мышцах
  • Нарушение мозгового кровообращения.

Передозировка

В случае передозировки у пациента могут проявиться такие симптомы:

• Тошнота
• Повышение показателей АД
• Судороги
• Утяжеление дыхания
• Нервозность и беспокойство
• Головокружение
• Гипотензия
• Сонливость.

Условия и срок хранения

Препарат необходимо хранить в сухом и темном месте при температурном режиме не более 25 градусов.

Срок годности: 2 года от даты производства, указанной на упаковке.

Аналоги

Тизалуд имеет такие лекарственные аналоги:

Новартис Фарма, Швейцария
Цена от 200 до 230 руб.

Основное действие: миорелаксант центрального действия. Уменьшает спастичность у больного, а также судороги. Назначается при хронической миелопатии, рассеянном склерозе, параличе и многих других болезнях. Форма выпуска: круглые белые таблетки, упакованные в блистер из фольги.

Плюсы

• Эффективно снимает спазмы в мышцах
• Помогает снять болевые ощущения после операций

Минусы

• Противопоказан при почечной недостаточности
• Не рекомендуется применять в пожилом возрасте.

Polpharma, Польша
Цена от 240 до 270 руб.

Основное действие: миорелаксант центрального действия. Назначается при неврологических заболеваниях. Состав: баклофен — 25 мг.

Плюсы

• Увеличивает движения в пораженных суставах
• Быстро всасывается.

Минусы

• Противопоказан при беременности
• Не рекомендуется принимать при атеросклерозе.

« «

Тева Прайвэт, Венгрия.
Цена от 150 до 200 руб.

Основное действие: миорелаксант центрального действия. Уменьшает тонус скелетных мышц и снимает с них спазм. Также снижает сопротивление мышц при движениях и увеличивает их сокращений. Состав: тизанидин – 4 мг. Выпускается в виде белых таблеток. которые на одной стороне имеют характерную гравировку «Т2».

Плюсы

• Снимает боли при повреждениях позвоночника и суставов
• Улучшает кровообращение

Минусы

• Плохо совмещается с другими препаратами
• Противопоказан к приему с почечной недостаточностью.

M.03.B.X Прочие миорелаксанты центрального действия

M.03.B.X.02 Тизанидин

Миорелаксапт центрального действия. Основная точка приложения находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, подавляет выделение возбуждающих аминокислот из промежуточных нейронов спинного мозга, что приводит к угнетению полисинаптической передачи возбуждения в спинном мозге. Вследствие этого происходит снижение мышечного тонуса. В дополнение к миорелаксирующим свойствам оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.

Эффективен в отношении острых болезненных мышечных спазмов и хронических спазмов спинального и церебрального происхождения. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Абсорбция - высокая; время достижения максимальной плазменной концентрации (Cmах) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фарма коки нети ку. Объем распределения - 2.6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Метаболизируется быстро и в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения (Т1/2) - 2-4 ч. Выводится преимущественно почками (70% дозы в виде метаболитов, 2.7% -в неизмененном виде). У больных с почечнойнедостаточностью (КК менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь по фармакокинетической кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.

болезненныймышечный спазм, связанныйсо статическими и

функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава);

спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях (например, при рассеянном склерозе, хронической миелопагии, дегенеративных заболеванияхспинногомозга, последствиях нарушения мозгового кровообращения, а также при детском церебральном параличе/пациенты старше 18 лет/).

Выраженное нарушение функции печени;

Повышенная чувствительность к тизанидину, другим компонентам препарата;

Редкая наследственная непереносимость лактозы, тяжелая недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для данной лекарственной формы, содержащей лактозу);

Применение тизанидина у детей (до 18 лет) не рекомендуется, т.к. опыт применения препарата у данной категории пациентов ограничен.

почечная недостаточность, артериальная гипотензия,

брадикардия, одновременный прием пероральных контрацептивов, возраст старше 65 лет

Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Тизаниднн выделяется с грудным молоком в незначительных количествах. Тем не менее, при необходимости применения тизанидина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Купирование болезненного мышечного спазма: внутрь, по 2-4 мг 3 раза в день, в тяжелых случаях - дополнительно на ночь 2-4 мг.

Лечение спастичности, обусловленной неврологическими заболеваниями: начальная доза - 2 мг 3 раза в день, затем дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг с интервалами в 3-7 дней. Оптимальная суточная доза - 12-24 мг в 3-4 приема; максимальная суточная доза - 36 мг.

необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, затем увеличивают кратность назначения.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, галлюцинации, бессонница, нарушения сна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение артериального давления (в отдельных случаях выраженное, вплоть до коллапса и потери сознания).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диспепсия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит, печеночная н е достаточ н ость.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость.

Прочие: повышенная утомляемость, гиперкреатининемия.

При резкой отмене после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными Лекарственными средствами): тахикардия, повышение артериального давления, в отдельных случаях - острое нарушение мозгового кровообращения.

Симптомы:тошнота, рвота, выраженное снижение АД, головокружение,

сонливость, миоз, тревожность, нарушение дыхания, кома.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение форсированного диуреза, симптоматическая терапия.

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, ингибиторами изофермеита 1А2 цитохрома Р450, приводит к 33-кратиому увеличению AUC тизанидина. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, приводящее к сонливости, слабости, заторможенным психомоторным реакциям (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).

Антигипертензивные лекарственные средства (ЛС) повышают риск выраженного снижения АД и брадикардии.

Этанол, седативные ЛС могут усилить седативное действие тизанидина, поэтому не рекомендуется одновременное применение с другими седативными препаратами и/или алкоголем.

Рекомендуется контролировать функцию печени 1 раз в месяц первые 4 месяца лечения, у тех пациентов, которым назначается в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки,позволяющие предположить нарушение функции печени, такие как необъяснимая тошнота, анорексия, чувство усталости. В случае, когда активность аспартатаминотрансферазы (ACT) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) стойко превышает верхнюю границу нормы в 3 раза и более, прием тизанидина прекращают.

Пациентам с синдромом врожденного удлинения интервала Q-T следует назначать с осторожностью, т.к. в доклинических исследованиях хронической токсичности у животных (собаки) отмечено удлинение интервала Q-T при применении препарата в дозе, эквивалентной максимальной дозе для человека. Из-за угрозы синдрома "отмены" дозу тизанидина снижают постепенно.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.