Вирусный увеит лечение. Увеит, что это такое? Причины и лечение. Видео о заболевании

Увеит (в переводе с древнегреческого «виноградина») – развивающийся воспалительный процесс различных областей глаза. Термин обобщает несколько разных глазных заболеваний, которые затрагивают разные части глазного яблока – радужки, сосудистой оболочки, зрительного нерва и сетчатки. Развивающееся воспаление может привести к потере зрения. Рассмотрим подробнее, что такое увеит глаза, симптомы воспаления и лечение глазного заболевания.

Формы глазных увеитов

Увеит глаз имеет несколько разновидностей. Они зависят от того, в какой части зрительного органа развивается воспаление.

Основные формы воспалений бывают следующие:

  • передний увеит – наиболее частая форма развития воспаления, которая делится на ирит (воспаление радужки) и циклит (воспаление ресничного тела). Одновременное воспаление двух описанных зон называют иридоциклитом;
  • промежуточный (периферический) увеит – редкая форма воспалительного процесса, затрагивает зону за ресничным телом;
  • задняя форма воспаления – также довольно редкий вид, поражение локализуется в сосудистой оболочке глаза, при осложнении заболевание распространяется на глазные нервы и сетчатку.

Важно! Форма глазного увеита может быть определена только глазными специалистами в поликлинике при помощи специальной диагностики глаз, а также осмотре у офтальмолога.

Причины увеитов

Способствовать развитию воспалительных процессов могут следующие причины увеитов:

  • попадание на слизистую оболочку глаз инфекции;
  • аллергическая реакция;
  • синдромные заболевания;
  • травмы глазного яблока;
  • нарушение гормональной регуляции в организме;
  • нарушение обменной регуляции.

Чаще всего встречаются инфекционные воспаления глаз. Возбудителями заболевания выступают грибки, стрептококки, токсоплазма, бактерии туберкулеза или вирус герпеса. Увеит при этом выступает последствием как глазных, так и не глазных заболеваний:

  • синусит;
  • сифилис;
  • тонзиллит;
  • кариес зубов;
  • сепсис;
  • менингит;
  • ревматоидный артрит;
  • язва роговицы глаза;
  • сахарный диабет;
  • синдром Рейтера и другие.

Глазной увеит не является обязательным второстепенным заболеванием при наличии какой-либо болезни из вышеприведенного списка. Но риск появления воспаления при гормональных, кровяных заболеваниях или травме глазных тканей увеличивается в несколько раз.

Симптомы глазного увеита

Симптомы увеита отличаются в зависимости от его формы, общего состояния организма, состояния микрофлоры в пораженной области.

Передний увеит глаз

Воспаление может затронут только одно глазное яблоко. Передние увеиты глаз отличаются следующими симптомами:

  • изменение цвета радужки;
  • резкая боль в глазу;
  • понижение зрения;
  • эффект «пленки» или «завесы тумана» перед глазом;
  • длительное слезотечение;
  • понижение чувствительности роговицы;
  • снижение или полное отсутствие способности зрачка к реакции на свет;
  • изменение размера и формы зрачка;
  • образование уплотнений из лимфоцитов, плазмоцитов, пигментов – явление имеет название «преципитаты» и обнаруживаются при биомикроскопии.

В результате отсутствия правильного лечения передний увеит приводит к сращиванию радужки и хрусталика, глаукоме, воспалению мембраны, отеку макулярного участка или кератопатии.

Терминология. Макулярный участок (макула) – так называемое желтое пятно в центре сетчатки, которое отвечает за центральное зрение и является самым чувствительным к световым лучам участком.

Периферический увеит глаз

Периферический увеит характеризуется способностью поражать оба глаза. Считается наиболее сложной формой, так как до сих пор плохо изучена из-за отсутствия доступа к пораженному участку. Тем не менее воспаление характеризуется похожими с другими формами увеита симптомами: постоянный ноющий болевой синдром, отек, а в дальнейшем – ухудшение зрения.

Задний увеит глаз

Эта форма воспаления отличается слабыми симптомами, что существенно затрудняет диагностирование увеита.

Тем не менее задний увеит имеет некоторые заметные симптомы:

  • медленное ухудшение зрения;
  • появление «мелькающих точек» перед глазами;
  • легкое покраснение глаз;
  • ухудшение способности глаза определять цвета;
  • ухудшение ночного видения;
  • при осмотре и диагностике на сетчатке обнаруживаются скопления желтоватого или белого оттенка.

Без своевременного определения воспаления могут возникнуть такие осложнения, как макулярный отек, отслоение сетчатки глаза или ишемия макулы.

Лечение глазного воспаления разными методами

Лечением увеита может заниматься только офтальмолог. Доктор проводит осмотр, изучает жалобы пациента, анализирует результаты диагностических методов, проведенных для уточнения природы появления увеита и его степени развитости.

Методы обследования применяют следующие:

  • УЗИ органов глаза – ультразвуковая диагностика;
  • биомикроскопия – исследование глаза при помощи оптического прибора, щелевой лампы;
  • гониоскопия – изучение углов передней камеры глаза и участка между роговицей и радужной оболочкой при помощи гониолинз и микроскопа;
  • офтальмоскопия – осмотр глазного дна с помощью линз или микроскопа;
  • флюоресцентная ангиография глазной сетчатки;
  • ультрасонография – исследование тканей глаза ультразвуком для получения изображения тех тканей, которые невозможно исследовать другим путем;

  • реоофтальмография – изучение сосудистой системы глаза;
  • электроретинография глаза – изучение состояния сетчатки методом наблюдения ее реакции на световые лучи;
  • парацентез передней камеры глазного яблока – диагностика путем пункции передней камеры глаза;
  • витреальная и хориоретинальная биопсия глазного органа – исследование тканей глаза под микроскопом.

После проведения необходимых диагностик, доктор назначит для лечения глаз необходимые препараты, подробно расскажет о длительности лечебного курса, даст ценные рекомендации по проведению лечения увеита.

Как правило, лечение воспаления направлено на использование местных препаратов, которые выполняют следующие функции:

  • противомикробная;
  • сосудорасширяющая;
  • иммуностимулирующая;
  • десенсибилизирующая (противоаллергическая и противобактериальная).

Для лечения увеита используются как медикаментозные средства, так и рецепты народной медицины. Прогноз воспаления следующий: при правильном лечении строго по рекомендациям врача выздоровление чувствуется уже через 3 недели, а через 6 воспаление глаз может пройти полностью.

Медикаментозное лечение увеита

На начальной и средней стадии лечить воспаление можно при помощи препаратов. Современные препараты могут быть как местного применения, так и внутреннего введения. В зависимости от ожидаемого эффекта врач для лечения подбирает средство:

  • антибактериальные – вводятся внутривенно или внутримышечно, вид антибиотика подбирается в зависимости от выявленной бактерии в слизистых тканях глаза;
  • противовирусные – применяются местно или употребляются внутрь, могут сочетаться несколько препаратов по рекомендации лечащего врача (Циклоферон, Зовиракс);
  • противовоспалительные – глюкокортикоиды или цитостатики. Назначаются в виде капель для глаз (Пренацид) или других форм выпуска для внутреннего употребления (Ибупрофен, Бутадион);
  • иммунодепрессанты – доктор включает эти препараты при условии отсутствия положительного эффекта от противовоспалительных средств (Циклоспорин);
  • для профилактики против образования скоплений и снятия спазмов в глазных мышцах назначают специальные капли для глаз (Ирифрин, Атропин);
  • фибринолитические препараты, необходимые для рассасывания спаек (Гемаза);
  • антигистаминные средства также иногда назначаются (Клемастин);
  • витамины – необходимая составляющая лечебного курса от увеита для поддержания иммунитета и способности организма противостоять возникшему воспалению.

Без своевременного эффективного лечения воспаления под наблюдением специалиста, а также самолечение непроверенными средствами и без постановки диагноза врачом может развиться тяжелая стадия увеита – иридоциклохориоидит. В таком случае лечение препаратами уже не поможет, может понадобиться срочное операбельное вмешательство.

Народная медицина против глазного увеита

Рецепты народной медицины часто используют как самостоятельное лечение легких заболеваний на начальной стадии, в том числе и глаз. Но чаще такое лечение идет в дополнение к основному – медикаментозному.

Для лечения увеита подойдут следующие рецепты:

  • отвар лечебных трав (ромашка, кора дуба) применяют для промывания глаз. Теплый готовый отвар наливают в неглубокую широкую емкость, после в него опускают лицо так, чтобы при моргании в глаза попадала жидкость;
  • капли для глаз из алоэ: свежевыжатый сок разводят немного теплой кипяченой водой в соотношении 1:10, и полученным раствором закапывают глаза;
  • примочки, приготовленные из измельченного корня алтея, восстанавливают воспаленные ткани глаза;
  • проверенный антисептик – перманганат калия: вещество разводят водой до бледно-розового оттенка и используют для промывания глаз. Раствор должен быть очень слабым. Лечебный эффект: антисептик отлично убивает микробов и уменьшает воспаление в глазах.

Травы – это давно проверенное средство, которое положительно влияет на организм человека при правильном использовании. Но без предварительной консультации у лечащего врача начинать самолечение глазного увеита не рекомендуется.

Увеит у детей

При появлении увеита глаз у ребенка причиной чаще всего становится травма глазных тканей.

Дети ведут очень энергичный, активный образ жизни. И синяки, царапины, ссадины – частое явление в детском возрасте. Чаще всего микротравмы быстро заживают и не приносят особого дискомфорта ребенку, но более серьезные повреждения могут вызвать осложнения.

Еще одна причина воспаления глаз – обострение уже имеющейся инфекции. Часто инфицирование происходит еще в утробе матери. Ребенок может приобрести цитомегаловирус, токсоплазмоз.

А также в организме практически каждого человека имеется вирус герпеса, который при стечении различных факторов (снижение иммунитета, неблагоприятные условия окружающей среды) может активироваться.

Причинами пробуждения инфекций и увеита глаз становятся:

  • нарушенный метаболизм;
  • ослабленный иммунитет;
  • осложнение после псориаза;
  • ослабление организма при туберкулезе, диабете.

Симптоматика увеита глаз у ребенка практически отсутствует:

  • глазное яблоко может покраснеть;
  • зрачок хуже реагирует на свет;
  • ребенок хуже видит вдаль одним глазом;
  • появляется отечность вокруг глаз.

При этом болевые ощущения могут отсутствовать совершенно.

Обратите внимание! Без лечения воспаление глаза может переместиться на второе глазное яблоко, а через два месяца отслоится сетчатка. Последнее осложнение возможно исправить только операбельным путем, препараты не смогут вылечить отслоение сетчатки в глазу.

Возможные осложнения

Осложнения глазного увеита возможны при неправильном лечении воспаления или полном его отсутствии. Из возможных вариантов осложнений следует отметить катаракту, дистрофию сетчатки, инфаркта сетчатки, иногда возможно даже ее отслоение, вероятна глаукома. Как окончательный результат осложнения воспалительного процесса глаз возможна полная потеря зрения.

Профилактика

Профилактика глазного увеита состоит из периодического посещения офтальмолога для осмотра, а также своевременного лечения глазных заболеваний, полного излечения бытовых травм зрительного органа. При хроническом увеите необходимо следить за общим самочувствием и состоянием организма. При появлении и развитии другого заболевания воспаление может повториться.

Увеит глаза – это патологическое воспаление сосудистой сетки глаза. Так как увеальная (сосудистая) оболочка питает все глазное яблоко, развитие воспалительного процесса может произойти в любом месте глаза или увеального тракта, в который входят сосуды, радужка, а также цилиарное тело.

Развитие этого заболевания всегда влияет на зрение, чем запущенней, тяжелее форма, тем более ощутимыми будут последствия для больного глаза. От потери части поля зрения или остроты до полной слепоты. При малейших признаках проблемы немедленно обращайтесь к врачу-офтальмологу.

Сосудистая оболочка выполняет ряд очень важных функций: питание глазного яблока, адаптация к уровню освещения, участвует в аккомодации, выработке внутриглазной жидкости, восстанавливает зрительные пигменты и т. д. Защитой от общего кровеносного русла или своеобразной мембраной между сосудами и внутренней частью глаза является гемато-офтальмологический барьер.

Гемато-офтальмологический барьер состоит из клеток эндотелия капилляров сетчатки и представляет собой физиологический фильтр. Его задача не пропускать крупные молекулы из кровеносных сосудов, микроорганизмы, токсины, иммунные клетки в сетчатку. Вместе с этим он также не пропускает множество медикаментов, что значительно затрудняет лечение.

Воздействие экзогенных (внешних) или эндогенных (внутренних) факторов приводит к нарушению проницаемости этого барьера, что способствует проникновению вирусов, инфекции, патогенной микрофлоры в сосудистую сетку глаза. Инфекционный очаг может располагаться где угодно в организме, с током крови его токсины и антигены достигают глазного яблока.

Благодаря разным ветвям кровоснабжения для разных структур глаза воспаление происходит локально в каком-то отделе, но со временем может усугубиться до полного поражения глаза. Увеит у детей протекает так же, как и у взрослых, но встречается намного реже. Важно вылечить причину, очаг процесса, иначе увеит будет часто рецидивировать.

Классификация

Заболевание не является инфекционным, никаким образом не передается, заразиться им невозможно. Увеит проявляется в качестве осложнения, а не самостоятельного недуга. Классификация зависит от многих факторов, она необходима для назначения правильного этиотропного лечения.

В зависимости от локализации воспалительного процесса:

  1. – воспаление радужки и цилиарного тела.
  2. Задний увеит – поражается зрительный нерв, сетчатка, хориоидея (сосудистая оболочка).
  3. Периферический увеит – воспаление захватывает сетчатку, стекловидное тело, сосудистую оболочку, цилиарное тело.
  4. Панувеит (иридоциклохориоидит) – процесс затрагивает всю сосудистую оболочку глазного яблока.

По характеру течения заболевания:

  • острый увеит;
  • хронический увеит (периодически рецидивирующий);
  • вялотекущий увеит (Синдром Фукса).

По виду воспалительного процесса увеит бывает:

  • геморрагический;
  • серозный;
  • фибринозный;
  • пластинчатый;
  • гнойный;
  • смешанный.

В зависимости от причины, экзогенной или эндогенной, увеиты бывают:

Причины возникновения воспаления разнообразны, вплоть до псевдосимптомов опухолевидных новообразований в головном мозге.

Симулировать симптомы увеита могут:

  • первичная лимфома ЦНС;
  • синдром Рихтера;
  • В- и Т-клеточные лимфомы;
  • лейкозы.

Увеит, основные причины:

  1. Нарушение проницаемости гемато-офтальмологического барьера вследствие переохлаждения, болезни, иммунодефицитных состояний организма.
  2. Нарушение обмена веществ или гормонального фона.
  3. Генетические болезни, такие как анкилозирующий спондилит, ретинопатия (см. ).
  4. Травматическое повреждение глазного яблока: физическое, токсическое, химическое, термическое, радиационное.
  5. Последствие хирургического вмешательства.
  6. Системные воспалительные болезни: саркоидоз, псориатический артрит, ювенильный артрит, болезнь Бехчета.
  7. Сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ВИЧ, туберкулез, герпес, сифилис, хламидиоз, гельминтоз, токсоплазмоз, микоплазмоз, бореллиоз.
  8. Хронические очаги инфекции: кариес, синусит, тонзиллит, гайморит.
  9. Аллергическая реакция на вакцины, медикаменты, пищу, пыльцу и прочие аллергены.
  10. Болезни глаз: конъюнктивит, блефарит, язвы роговицы, отслойка сетчатки, склерит, кератит.
  11. Застой и спазм сосудистой сетки вследствие зрительного перенапряжения, хронического раздражения дымом, пылью, при синдроме сухого глаза.

Симптомы заболевания

Клиническая картина увеита зависит от места поражения, возбудителя, характера течения, сопутствующих патологий. Симптомы могут комбинироваться или менять друг друга. Признаки заболевания одинаковы для взрослых и детей.

Увеит, основные симптомы:

  1. Гиперемия, покраснение глаз, головная боль.
  2. Снижение остроты зрения, частичное или полное, туман, пелена перед глазами, плавающие точки, вспышки, может искажаться форма предметов.
  3. Светобоязнь, болезненная реакция зрачков на свет, слезотечение.
  4. Рези, жжение органов зрения, ощущение инородного тела, соринки в глазу.
  5. При передней форме увеита зрачок стабильно сужен, не реагирует на свет, со временем деформируется, теряет круглую форму.
  6. Ухудшается ночное зрение, затрудняется концентрация, фиксирование взгляда.
  7. С развитием патологического процесса нарушается цветовосприятие.
  8. Повышается внутриглазное давление, что сопровождается чувством распирания в глазном яблоке.
  9. Изменяется форма, цвет радужки, на ней появляется налет или оттенок.
  10. К симптоматике увеита присоединяется клиническая картина основного заболевания.

Диагностика

Если вы нашли у себя какой-либо из симптомов, стоит немедленно обратиться за помощью к офтальмологу. Не откладывайте на потом, не ждите, что пройдет само, такая тактика может привести к полной потере зрения, особенно не стоит экспериментировать со здоровьем ваших детей.

Определение причины увеита:

  1. Опрос пациента, сбор анамнеза и жалоб.
  2. Офтальмологическое обследование: офтальмоскопия, УЗИ глаза, парацентез камер глаза, ангиография сетчатки, измерение остроты и поля зрения, исследование рефракции, измерение внутриглазного давления.
  3. Рентгенография: придаточные пазухи носа, позвоночник, легкие, суставы, крестцово-подвздошные сочленения.
  4. Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, С-реактивный белок, общий белок крови и его фракции, АНФ, РФ.
  5. HLA- типирование.
  6. Диагностика хронических и триггерных инфекций: ПЦР,ПИФ, ИФА, реакция Вассермана, диаскин-тест, квантиферон-тест и так далее.
  7. Дополнительные консультации смежных врачей: стоматолог, отоларинголог, уролог, ревматолог, фтизиатр, гинеколог, невропатолог и так далее.
  8. МРТ или КТ головного мозга.

Как лечить увеит глаз

Лечение увеита глаз прежде всего направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание. Терапия назначается после осмотра, диагностики и выявления возбудителя. Используются медицинские препараты (глазные капли, инъекции, мази), а также народные средства для комплексного лечения. Неосложненный, незапущенный процесс при своевременном лечении может пройти бесследно для качества зрения.

Общая схема лечения:

  1. Глюкокортикоидные: «Озурдекс», «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон». Вводятся инъекцией в глаз, субконъюнктивально, ретробульбарно, субтеноново. Глазные капли – «Дексофтан», «Пренацид», «Дексапос».
  2. Нестероидные противовоспалительные: внутрь пьют «Ибупрофен», «Индометацин», «Мовалис», «Бутадион».
  3. Модуляторы Т-лимфоцитов: «Циклоспорин», «Такролимус», «Сиролимус».
  4. Антиметаболиты: «Метотрексат», «Азатиоприн», «Микофенолат».
  5. Алкилирующие агенты: «Циклофосфан», «Хлорамбуцил».
  6. Биологические агенты: ингибиторы ФНО, хумира, инфликсимаб, этанерцепт, адалимумаб, голимумаб, цертолизумаб.
  7. Пи аллергическом воспалении назначаются противоаллергические препараты «Супрастин» или «Кларитин», «Клемастин».
  8. Антибактериальные средства из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов, препарат зависит от возбудителя.
  9. Противовирусные препараты, если причина вирус: «Циклоферон», «Зовиракс», «Ацикловир», «Виферон».
  10. Мидриатики для сужения и расширения зрачка, что предотвращает образование спаек: «Атропин», «Тропикамид», «Ирифрин», «Циклопентолат».
  11. Фибринолитики для рассасывания рубцов: «Гемаза», «Лидаза», «Вобэнзим».

Оперативное вмешательство необходимо на этапе устранения осложнений или при запущенных формах увеита, для рассечения спаек.

Народные средства

Увеит глаза, помимо медикаментозного лечения, эффективно реагирует и на народные средства. Рассмотрим несколько самых популярных рецептов.

Чем лечить в домашних условиях:

  • сок алоэ выжимается через марлевый мешочек, разводится 1 к 10 и закапывается;
  • слабый раствор марганцовки, отвары из ромашки, шалфея, календулы, подорожника, листьев березы используют для компрессов и промывания;
  • настойка из корня алтея эффективна для горячих компрессов и примочек;
  • мед считается природным антисептиком, слабый раствор меда с водой используют как антибактериальные глазные капли.

Осложнения и прогноз

Прогноз напрямую зависит от причины и стадии заболевания. Чем раньше пациент попадет на прием к врачу, тем оптимистичнее прогноз. Среднее время лечения неосложненного увеита около 3-6 недель.

Осложнения:

  • полная или частичная потеря зрения;
  • катаракта;
  • васкулит;
  • сращивание края зрачка с хрусталиком, что нарушает аккомодацию и рефракцию глаза;
  • отслойка сетчатки;
  • глаукома;
  • атрофия глазного нерва;
  • дистрофия роговицы;
  • помутнение оптических сред глаза;
  • панувеит;
  • потеря глаза.

Профилактика

Профилактика увеита не специфическая, а сводится к общим правилам соблюдения гигиены глаз, так как невозможно предугадать, что именно станет причиной заболевания. Вовремя лечите все глазные инфекционные заболевания, хронические очаги в организме. Соблюдайте режим зрительных нагрузок и отдыха, не переутомляйтесь. Правильно освещайте свое рабочее место.

Старайтесь избегать переохлаждения организма, раздражения слизистой оболочки глаза пылью, дымом, ярким светом, ультрафиолетовым облучением. Не пользуйтесь чужими полотенцами или косметикой, соблюдайте гигиену при ношении контактных линз, использовании накладных ресниц. Правильно питайтесь, добавьте в рацион витамины, ведите здоровый образ жизни.

Не пропускайте профилактические осмотры у врача-офтальмолога.

Все народные средства и самостоятельно выбранные препараты для лечения необходимо одобрить у вашего доктора. Детям народная медицина полностью противопоказана как в профилактике, так и в лечении. Не до конца сформировавшийся иммунитет и еще слабый организм лечится только под наблюдением специалиста.

Дополнительно смотрите видео о воспалении глазной сосудистой сетки:

Поделитесь статьей со своими друзьями в социальных сетях, сохраните в закладках для себя. Заболевание распространенное, вашим знакомым информация может пригодиться. Напишите ваш опыт лечения этой проблемы в комментариях, будьте здоровы. , читайте в нашей статье.

В глазу между склерой и сетчаткой располагается важнейшая структура - сосудистая оболочка , или, как ее еще называют, . В ней выделяют переднюю (радужка и цилиарное тело) и заднюю часть (хориоидея, от латинского Chorioidea – собственно сосудистая оболочка). Основной функцией радужки является регуляция количества света, попадающего на сетчатку. Цилиарное тело ответственно за выработку внутриглазной жидкости, фиксацию хрусталика, а также обеспечивает механизм аккомодации. Хориоидея выполняет важнейшую функцию по доставке кислорода и питательных веществ к сетчатке.

Увеит это воспалительное заболевание сосудистой оболочки глаза. Его причины, проявления настолько многообразны, что для их описания может не хватить и сотни страниц, есть даже офтальмологи, специализирующиеся только на диагностике и лечении данной патологии.

Передняя и задняя части сосудистой оболочки кровоснабжаются из разных источников, поэтому чаще всего встречаются изолированные поражения их структур. Также отличается и иннервация (радужка и цилиарное тело – тройничным нервом, а хориоидея вообще не имеет чувствительной иннервации), что обуславливает значительную разницу в симптоматике.


Заболевание может поражать пациентов независимо от пола и возраста и является одной из ведущих причин слепоты (около 10% всех случаев) в мире. По разным данным, заболеваемость составляет 17-52 случаев на 100 тыс. человек в год, а распространенность – 115-204 на 100 тыс. Средний возраст пациентов – 40 лет.

Интересно, что в Финляндии наблюдается самая высокая заболеваемость увеитами, возможно, из-за частой встречаемости HLA-B27-спондилоартропатий (одной из его причин) в популяции.

Причины возникновения увеитов

Зачастую установить причину увеитов не представляется возможным (идиопатические увеиты). Провоцирующими факторами могут являться генетические, иммунные или инфекционные заболевания, травмы.

Считается, что причиной увеита после травмы является развитие иммунной реакции, повреждающей клетки увеального тракта, в ответ на микробное обсеменение и накопление продуктов распада поврежденных тканей. При инфекционной природе заболевания иммунная система начинает уничтожать не только чужеродные молекулы и антигены, но и собственные клетки. В случае, когда увеит возникает на фоне аутоиммунного заболевания, причиной может быть поражение собственных клеток сосудистой оболочки иммунными комплексами, как результат реакции гиперчувствительности.

К заболеваниям, которые чаще всего способствуют возникновению увеитов, относят: серонегативные артропатии (анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, псориатическая артропатия, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)), ревматоидный артрит, системную красную волчанку, болезнь Бехчета, саркоидоз, туберкулез, сифилис, вирус герпеса, токсоплазмоз, цитомегаловирус, СПИД.

По данным Rodrigues A. et al. (1994), идиопатические увеиты преобладают среди иных форм и составляют около 34%. Серонегативные спондилоартропатии вызывают заболевание в 10,4% случаев, саркоидоз – в 9,6%, ювенильный ревматоидный артрит - в 5,6%, системная красная волчанка – в 4,8%, болезнь Бехчета – в 2,5%, СПИД – в 2,4%. По данным того же автора наиболее часто встречается передний увеит (51,6%), задний – в 19,4% случаев.

При выявлении у пациента симптомов увеита необходимо помнить о «маскарадном» синдроме, который имитирует заболевание. Он может быть как неопухолевой природы (при внутриглазных инородных телах, отслойках сетчатки, миопических дистрофиях, синдроме пигментной дисперсии, ретинальных дистрофиях, нарушениях кровообращения в глазу, реакциях на введение медикаментов), так и опухолевой (при таких онкологических заболеваниях, как внутриглазные лимфомы, лейкемия, увеальная меланома, метастазах опухолей иной локализации, паранеопластическом синдроме, канцер-ассоциированной ретинопатии, ретинобластоме).

Классификация

Международной рабочей группой по стандартизации номенклатуры увеитов были разработаны рекомендации по классифицированию данного заболевания.

Так, по локализации принято выделять

Как видим, в воспаление могут вовлекаться как структуры, относящиеся к различным частям сосудистой оболочки, так и окружающие ткани (склера, сетчатка, зрительный нерв).

По морфологической картине выделяют очаговые (гранулематозные) и диффузные (негранулематозные) увеиты.

Начало заболевания может быть как внезапным, так и скрытым, практически бессимптомным. По продолжительности увеиты разделяют на ограниченные (до 3-х месяцев) и персистирующие. По течению они могут быть: острыми (внезапное начало и ограниченная продолжительность), рецидивирующими (периоды обострения чередуются периодами ремиссии без лечения более 3-х месяцев) и хроническими (персистирующий увеит с рецидивами менее чем через 3 месяца после прекращенния лечения).

Для определения степени активности воспалительного процесса оценивают клеточную опалесценцию и наличие клеточных элементов в передней камере глаза.

Также увеиты дифференцируются по многим другим параметрам: морфологическим, по возрасту пациентов, иммунному статусу и др.

Симптомы

Симптоматика увеитов зависит от множества факторов , основными из которых являются локализация воспалительного процесса (передний, средний, задний) и его длительность (острый или хронический). В зависимости от причины могут выявляться специфические, характерные для данной формы заболевания проявления.

Передний увеит

Наиболее часто встречающаяся форма - острый передний увеит - обычно сопровождается внезапным началом, выраженной болью на стороне поражения (характерно усиление боли ночью, при изменении освещенности, нажатии на глазное яблоко в области лимба), фотофобией, затуманиванием или снижением зрения, слезотечением, характерным покраснением глаза (цилиарная или смешанная инъекция глазного яблока), сужением зрачка и ослаблением его реакции на свет из-за спазма сфинктера. Симптомы хронического переднего увеита схожи, но обычно имеют меньшую выраженность, а некоторые - даже отсутствовать.

При осмотре офтальмолог может выявить наличие клеточных элементов, гнойный и фибринозный экссудат (гипопион) во влаге передней камеры, ее опалесценцию (феномен Тиндаля); отложения (преципитаты) на задней поверхности роговицы; характерные отложения на зрачковом крае радужки (узелки Кеппе) или в ее средней зоне на передней поверхности (узелки Буссака); задние или передние сращения радужки с окружающими структурами (синехии), ее атрофические изменения; различие цвета правого и левого глаза (гетерохромия); появление патологических сосудов в радужке (рубеоз). Уровень ВГД может варьироваться от пониженного к повышенному.

Средний увеит

Воспаление сосудистой оболочки данной локализации сопровождается плавающими помутнениями в поле зрения, ухудшением зрения при отсутствии боли (клиника схожа с задним увеитом), легкой светобоязнью.

Задний увеит

При таких увеитах пациенты отмечают затуманивание, снижение остроты зрения, появление плавающих помутнений, искажение изображения, фотопсии при отсутствии болевых ощущений, покраснения и фотофобии. Появление боли при увеите задней локализации может свидетельствовать о вовлечении в воспалительный процесс передней камеры глаза, бактериальном эндофтальмите, заднем склерите.

Офтальмологический осмотр может выявить наличие клеточного экссудата в стекловидном теле, различной формы и вида экссудативные и геморрагические преретинальные и интраретинальные очаги, которые в неактивной стадии могут превращаться в атрофические участки с рубцеванием, затрагивая окружающие ткани.

Пациенты с панувеитом могут отмечать все вышеперечисленные симптомы.

Диагностика увеитов

Важнейшим в диагностике увеитов является правильный и полный сбор анамнеза. Это позволяет избавить пациента от проведения ненужных видов обследования. Многими специалистами даже предложены к внедрению различные опросники, содержащие ключевые вопросы. Они помогают стандартизировать опрос и избежать недостаточно полного уточнения медицинского анамнеза.

Каких-либо обязательных специфических офтальмологических методов диагностики увеитов нет. Общий полный осмотр позволит выявить те или иные характерные признаки заболевания. Важно обратить внимание на уровень внутриглазного давления, который, по данным Herbert, склонен к повышению приблизительно у 42% пациентов. Незаменим осмотр переднего отрезка, который поможет выявить преципитаты на задней поверхности роговицы, гипопион или псевдогипопион, изменения в радужке и иные характерные изменения. Для дифференциации изменений заднего отрезка глаза помимо стандартного осмотра глазного дна могут применяться ФАГ, ОКТ.

Лабораторная диагностика (ПЦР, HLA-типирование и другие), рентгенологические, МРТ и цитологические методы исследования проводятся по показаниям в зависимости от предполагаемой причины увеита.

В 2005 году рабочей группой по стандартизации номенклатуры увеитов были разработаны рекомендации по объему диагностических мероприятий при различных формах увеитов (см. приложение). Они содержат в себе перечень основных необходимых в каждом конкретном клиническом случае обследований и помогают избежать назначения необоснованных.

Особое место занимает диагностика «маскарадного» синдрома, который имитирует симптомы увеита. Заподозрить его необходимо в случаях минимального ответа на проводимую агрессивную медикаментозную терапию. Объем диагностических манипуляций зависит от предполагаемой причины.

Важно понимать, что целью обследования при увеитах может быть не только установление причины заболевания, но и исключение патологии, лечение которой исключается теми или иными препаратами (например, инфекционные, в частности, те, которые не могут быть идентифицированы специфическими тестами, «маскарадный» синдром); системных заболеваний, которые могут ухудшить общее состояние пациента, прогноз выздоровления, требовать коррекции схемы лечения.

Лечение увеитов

Медикаментозное лечение . Лечение увеитов напрямую зависит от причины , вызвавшей заболевание. В связи с тем, что установить ее зачастую не представляется возможным, схемы содержат препараты симптоматической направленности или назначаемые эмпирически до установления этиологии воспаления. Специфическое лечение должно быть применено после выявления причины заболевания.

«Золотым» стандартом лечения увеитов являются кортикостероиды . Основными целями назначения являются: снижение экссудации, стабилизация клеточных мембран, угнетение выработки гормонов воспаления и лимфоцитарной реакции. Выбор конкретного препарата этой группы, а также метода введения осуществляется с учетом активности воспалительного процесса, склонности к подъему ВГД и др. В настоящее время возможно местное и системное применение, а также установка в полость глазного яблока или под оболочки глаза импланта, выделяющего лекарственное вещество в малых дозах на протяжении длительного времени.

Следующими, наиболее часто назначаемыми при увеитах, являются препараты циклоплегического и мидриатического действия. Их применение обусловлено профилактикой формирования синехий (сращений) радужки с окружающими структурами, снижением болевых ощущений путем уменьшения спазма зрачковых и цилиарных мышц, стабилизацией гематоофтальмического барьера и предотвращением дальнейшего пропотевания белка в водянистую влагу.

Препаратами второго ряда при лечении увеитов являются НПВС. Они обладают меньшей противовоспалительной активностью в сравнении со стероидными, но могут быть полезны для купирования болевого синдрома, реакций воспаления, профилактики и лечения рецидивов заболевания, а также сопровождающего его в некоторых случаях макулярного отека. При совместном назначении с кортикостероидами НПВС способствуют уменьшению дозы первых, необходимой для купирования воспаления при длительном лечении некоторых форм хронически текущих увеитов. Препарат может назначаться как в виде глазных капель, так и в таблетированной форме.

Отдельно следует уделить внимание относительно новой группе препаратов – иммуномодуляторам, которые успешно применяются сейчас при некоторых формах увеитов (например, вызванном болезнью Бехчета, с вовлечением заднего отрезка глаза; гранулематозом Вегенера; некротизирующим склеритом). В этой группе выделяют антиметаболиты (метотрексат, азатиоприн, микофенолат мофетил), ингибиторы Т-лимфоцитов (циклоспорин и такролимус), алкилирующие средства (циклофосфамид, хлорамбуцил). Целью этой терапии является точечное угнетение тех или иных механизмов иммунного воспалительного ответа, приведших к поражению органа зрения (иммуносупрессия). Препараты могут применяться как вместе с кортикостероидами, так и без них, позволяя уменьшить негативное влияние последних на организм.

Не так давно стало возможным также применение при особых формах увеитов (серпингинозный хориоидит, хориоретинит «выстрел дробью», симпатическая офтальмия; вызванных болезнями Бехчета, Фогта-Коянаги-Харада, ювенильным идиопатическим артритом, серонегативными спондилоартропатиями) препаратов-ингибиторов фактора роста-α опухолей, или так называемая биологическая терапия. К наиболее часто применяемым относят адалимумаб и инфликсимаб. Все биологические агенты являются препаратами «второй линии» в лечении данных заболеваний и применяются в случаях, когда ранее проводимая терапия оказалась безуспешной.

Хирургическое лечение

Целями данного вида лечения являются зрительная реабилитация, диагностическая биопсия для уточнения диагноза, удаление помутневших или измененных структур, затрудняющих осмотр заднего отрезка глаза или способствующих развитию осложнений (катаракта, деструкция стекловидного тела, вторичная глаукома, отслойка сетчатки, эпиретинальная мембрана), введение лекарственных средств непосредственно к очагу воспаления. Также удаление пораженных структур глаза может способствовать купированию воспалительного процесса. К наиболее часто применяемым хирургическим методам относят витрэктомию, факоэмульсификацию, фильтрующую хирургию глаукомы, интравитреальные инъекции.

Успех данных вмешательств напрямую зависит от своевременности их проведения, стадии заболевания, распространенности необратимых изменений глазного яблока.

Прогноз при лечении увеитов

Пациенты, страдающие увеитами, должны быть проинформированы в важности соблюдения назначенной схемы лечения и обследования. Именно это является важнейшим фактором, обуславливающим благоприятность прогноза исхода заболевания. Вместе с тем, некоторые формы увеитов способны к рецидивированию, даже несмотря на адекватное лечение.

Конечно, увеиты сами по себе не приводят к летальным исходам, однако при неадекватном лечении могут вызывать слепоту.

Приложение

Список литературы

1) Saadia Zohra Farooqui, MBBS Senior Resident, Singapore National Eye Centre, Singapore General Hospital, Singapore, Uveitis Classification, 2016. [Medscape ]
2) Monalisa N Muchatuta , MD, Iritis and Uveitis Clinical Presentation, 2016. [Medscape ]
3) Herbert HM, Viswanathan A, Jackson H, Lightman SL. Risk factors for elevated intraocular pressure in uveitis. J Glaucoma. 2004;13(2):96–9
4) C. Stephen Foster, Albert T. Vitale. Diagnosis and treatment of uveitis. Jaypee-Highligths, 2013.
5) Niaz Islam, Carlos Pavesio, Uveitis (acute anterior), 2009. [Academia ]
6) Robert H Janigian, Jr, MD, Uveitis Evaluation and Treatment, 2016. [Medscape ]
7) Monalisa N Muchatuta , MD, Iritis and Uveitis Follow-up, 2016. [Medscape ]
8) George N. Papaliodis. Uveitis. A practical Guide to the Diagnosis and Treatment of Intraocular Inflammation. Springer, 2017
9) Kanski"s Cinical Ophthalmology. A systematic approach. 8 th edition. Eisevier, 2016
10) Е.А. Егоров. Неотложная офтальмология: Учеб. Пос. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005

Увеит глаз – медицинский термин, который используют для обозначения прогрессирования воспалительного процесса в различных частях сосудистой оболочки глаза (хориоидее, цилиарном теле, радужке). Медицинская статистика такова, что в 25% клинических случаев именно данный недуг становится причиной снижения зрительной функции или даже слепоты. В среднем увеит диагностируется у одного человека из 3000 (данные за 12 месяцев). Стоит отметить, что у представителей сильной половины человечества патология встречается в несколько раз чаще, чем у женщин.

Воспаление увеального тракта в офтальмологической сфере встречается в 30–57% случаев от общего числа воспалительных поражений зрительного аппарата. Такая распространённость патологического процесса объясняется особенностями анатомического строения увеальных путей. Так, они имеют очень разветвлённую сосудистую сетку, и кровоток в них несколько замедленный. Это становится причиной того, что в сосудистой оболочке могут задерживаться инфекционные агенты. В норме они не представляют опасности для здоровья человека, но под воздействием различных неблагоприятных экзогенных или эндогенных факторов могут спровоцировать прогрессирование воспаления. Важно при появлении первых симптомов увеита сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. Диагностикой и лечением данного болезненного процесса занимается врач-офтальмолог.

Этиология

Спровоцировать воспаление увеального тракта могут многие факторы – аллергические реакции, синдромные и аутоиммунные заболевания, травмы зрительного аппарата различной степени тяжести, нарушение метаболизма и гормонального фона, патологическая активность инфекционных агентов.

В 43% клинических случаев «пусковым механизмом» для развития этого недуга становилась патогенная активность микроорганизмов. Чаще всего увеит развивается вследствие проникновения в увеальный тракт следующих инфекционных агентов:

  • палочка Коха;
  • токсоплазма;
  • грибки;
  • герпесвирус;
  • бледная трепонема.

Аллергический увеит прогрессирует из-за повышенной чувствительности организма к определёнными веществам. Он развивается на фоне сенной лихорадки, пищевой или лекарственной аллергии, а также не исключено его возникновение после введения в тело различных сывороток или вакцин. Только в этом случае речь уже идёт о сывороточном увеите.

Также воспаление увеального тракта может прогрессировать на фоне аутоиммунных, синдромных или системных патологий (этиологическая связь между патологиями уже доказана). Чаще всего недуг диагностируют при:

  • (в данном случае развивается ревматоидный увеит);

Разновидности

Классификация воспаления увеального тракта основывается на расположении воспалительного процесса, характере его протекания, этиологии и особенностях клинического течения.

В зависимости от локализации воспаления:

  • передний увеит. Данная форма недуга диагностируется у пациентов чаще остальных (от 40 до 70% случаев). В медицинской литературе передний увеит подразделяют на ирит и циклит. В этом случае воспаление локализуется либо в ресничном теле, либо же в самой радужке и тканях, расположенных в непосредственной близости с ней. Если воспаление затрагивает ресничное тело, то прогрессирует циклит, а если радужку – ирит. Часто встречается поражение одновременно двух указанных элементов зрительного аппарата. В таком случае патология носит название ;
  • периферический увеит или промежуточный. Это самая редкая форма данного недуга. Воспаление в этом случае затрагивает зону, располагающуюся сразу за ресничным телом;
  • задний увеит. Также форма, которую диагностируют нечасто. Характерная особенность – воспаление затрагивает сосудистую оболочку глаза. В тяжёлых случаях может перейти на зрительный нерв и сетчатую оболочку. Хориоидитом именуют недуг, при котором воспаление локализуется в заднем участке сосудистого слоя. Если в процесс вовлекает сетчатка, то развивается хориоретинит, а если поражён весь тракт – панувеит.

В зависимости от характера воспаления выделяют:

  • серозный увеит;
  • фибринозно-пластинчатый;
  • гнойный;
  • геморрагический;
  • смешанный.

В зависимости от этиологии:

  • первичный увеит. Прогрессирует на фоне уже имеющихся в теле человека патологий;
  • вторичный. Развивается при патологиях зрительного аппарата.

В зависимости от характера протекания воспаления:

  • острый. Обычно возникает впервые. Для него характерно яркое проявление симптомов – глазное яблоко гиперемировано, снижается зрительная функция, и появляются болевые ощущения в глазу. Острое воспаление увеального тракта развивается из-за патогенной активности инфекционных агентов;
  • хронический. Чаще такие увеиты бывают аутоиммунными либо же проявляются в результате неполноценно пролеченной острой формы недуга. При хроническом увеите наблюдается смена периодов обострения и стихания симптомов;
  • вялотекущий увеит. Данный термин обычно применяют к острому воспалительному процессу. В случае данной формы наблюдаются слабовыраженные симптомы, которые проявляются у человека на протяжении 2 месяцев.

Симптоматика

Симптомы переднего увеита:

  • гиперемия склер;
  • сужение зрачка;
  • ярко выраженная реакция на световые раздражители;
  • болевые ощущения в зрительном аппарате;
  • слезотечение;
  • снижение зрительной функции;
  • возрастание внутриглазного давления.

Симптомы периферической формы:

  • снижение зрения;
  • наблюдается симметричное поражение глаз;
  • мелькание «мушек» перед глазами.

В случае прогрессирования заднего увеита первые симптомы проявляются поздно. У человека возникает:

  • снижение зрительной функции;
  • затуманивание зрения. Ему может казаться, что перед его глазами полупрозрачная пелена;
  • искажение очертаний определённых предметов;
  • перед глазами «плавают» точки различного размера.

Осложнения

Если своевременно не обратить внимания на проявляющиеся симптомы патологии и не провести полноценное лечение увеита, могут развиться следующие опасные осложнения:

  • поражение глазного нерва;
  • заращение хрусталика;
  • формирование синехий;
  • слепота.

Диагностика

Стандартный план диагностики данной патологии включает в себя следующие манипуляции и процедуры:

  • визуальный осмотр глаза;
  • оценка остроты зрения;
  • тонометрия;
  • исследование реакции зрачков;
  • гониоскопия;
  • офтальмоскопия;
  • томография определённых элементов зрительного аппарата;
  • ангиография;
  • реоофтальмография.

Лечебные мероприятия

Лечение увеита проводится двумя методиками – консервативной и оперативной. Как правило, сначала врачи прибегают к медикаментозному варианту лечения патологии. Пациенту назначаются такие фармацевтические препараты:

  • антигистаминные;
  • мидриатики;
  • стероиды (местно);
  • глазные капли, содержащие вещества для снижения внутриглазного давления;
  • антимикробные и противовирусные.

В тяжёлых клинически случаях врачи могут принять решение о проведении операбельного вмешательства. Проводят следующие операции:

  • витрэктомия;
  • эвисцерация глазного яблока.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Астенопия – это состояние или расстройство зрения, при котором образы или буквы расплываются и становятся нечеткими, что возникает из-за сильной перегрузки глаз. Изменения могут носить кратковременный характер, исчезают после отдыха, но могут быть и постоянными, а в дальнейшем перерастут в глазные заболевания.

Любое нарушение нормальной работы оболочек глаза приведет к серьезным изменениям для всего органа зрения. Именно поэтому увеит глаза, как любую другую офтальмологическую патологию, нужно лечить быстро. О том, какие бывают виды этого заболевания, что послужило причиной его развития и как его нужно лечить, будет подробно описано в данной статье.
Увеит это медицинское обозначение воспалительного процесса, который может возникнуть в разных частях сосудистой оболочки глаза. Это довольно редкое заболевание и в 25% случаев оно приводит к ухудшению зрения, а порой даже слепоте.
У мужчин патология развивается несколько чаще. Это можно объяснить с анатомической точки зрения. Увеальные (сосудистые) пути выглядят как разветвленная сосудистая сетка с замедленным кровотоком. Это и становится основной причиной того, что здесь задерживаются инфекционные агенты. При нормальном иммунитете они никак не влияют на здоровье человека, но в результате воздействия негативных факторов начинают активироваться и вызывают воспалительный процесс.

Важно: обращаться к офтальмологу нужно при появлении самых первых признаков патологии глаза. Это позволит вовремя купировать развитие болезни и вылечить ее.

У увеальной оболочки достаточно сложное строение. Она занимает пространство между сетчаткой глаза и склерой, выглядит как ягоды винограда. Отсюда идет ее название — «увеа», что в на русском значит «виноградина».
В ней 3 основных отдела:

  • радужка;
  • цилиарное тело;
  • хориоидеа - собственно сосудистая оболочка (располагается непосредственно под сетчаткой, выстилает ее с внешней стороны).

К числу важных функций, которые возложены на сосудистую оболочку, относятся:

  1. Регуляция потока солнечных лучей. Это защищает глазное яблоко от излишков света.
  2. Транспорт питательных веществ по всей сетчатке.
  3. Выведение продуктов распада из глаза.
  4. Участие в адаптации глазного яблока, т.е. изменении преломляющей силы оптической системы глаза для более четкого и ясного восприятия разных предметов, которые удалены от него на различное расстояние.
  5. Выработка внутриглазной жидкости.
  6. Нормализация давления внутри глаза.
  7. Терморегуляция.

Самая главная функция этой оболочки — снабжение органов зрения кровью. Благодаря передним, задним коротким, а также длинным ресничным артериям проходит транспортировка крови ко всем областям глаза. Однако вследствие того, что каждый отдел глазного яблока кровоснабжается из своего источника, заражение инфекцией происходит так же раздельно.

Этиология

Увеит глаз может возникнуть из-за проникновения инфекции, начала аллергии, вследствие плохого обмена веществ, получения травмы, сильного переохлаждения или на фоне какого-либо общего заболевания.
Наиболее часто встречающимися принято считать инфекционные увеиты, приводящие к развитию воспаления. Инфекцию вызывают грибки, стрептококки, микобактерии туберкулеза, трепонема, токсоплазма, вирус герпеса и др.
Острый аллергический увеит может начаться в результате употребления каких-либо пищевых продуктов или лекарств. Фоновыми заболеваниями являются ревматизм, ревматоидный артрит, гломерулонефрит, язвенный колит, псориаз или рассеянный склероз.
К травмам относятся ожоги глаз разной степени тяжести, попадание инородных тел и другие проникающие повреждения глазного яблока.
Гормональная дисфункция также может вызывать увеит, причины возникновения при этом: климакс, нарушения менструального цикла и т.д.

Классификация болезни и ее симптоматика

Основные морфологические формы патологии: передний увеит, срединный, задний, периферический и диффузный. Передний в свою очередь делится на ирит, циклит и иридоциклит. Задний называется хориоидитом, а диффузный – панувеитом или иридоциклохориоидитом.
В зависимости от характера течения различают острый, хронический и рецидивирующий увеит.
Каждая форма увеита имеет ряд своих признаков. Для переднего увеита характерны следующие признаки:

  • покраснение зрачков;
  • боязнь света;
  • хроническое слезотечение;
  • сужение зрачков;
  • боль в глазах;
  • повышенное внутриглазное давление.

Периферический увеит глаза, симптомы:

  • поражение глаз, носящее симметричный характер;
  • возникновение «мушек» перед глазами;
  • заметное ухудшение остроты и качества зрения.


При заднем увеите симптомы проявляют себя позже. У человека будут такие проявления:

  • сильно затуманивается зрение;
  • все видимое вокруг искажено;
  • нарушено восприятие цветов;
  • пациент постоянно видит плавающие перед глазами «мушки», нередко могут быть своеобразные вспышки;
  • резко снижается острота зрения.

Выраженность воспалительного процесса также отличается при разных формах болезни. Наиболее интенсивная она при переднем увеите. Радужка глаза при этом становится зеленоватой или ржаво-коричневой, зрачок сильно сужается и почти не реагирует на свет. На роговице появляются крохотные бляшки, свободно перемещающиеся в глазной жидкости. Они возникают в результате появления большого количества белков-пигментов вместе с лимфоцитами.
Острая форма протекает до 1,5-2 месяцев. При отсутствии лечения она переходит в хроническую стадию, который начинает рецидивировать с наступлением холодов.
Периферический увеит вялотекущий и обладает самой смутной симптоматикой, поэтому его трудно диагностировать. При нем поражаются такие структуры глаза, которые очень сложно поддаются обследованию. Но если не принять необходимые меры, возможно появление серьезных осложнений и развитие вторичных глазных болезней.

Диагностика болезни

Для постановки точного диагноза нужно провести полный анализ органов зрения. К средствам диагностики относятся:

  • осмотр у офтальмолога;
  • определение того, насколько у пациента острое зрение;
  • микроскопическое исследование сетчатки;
  • ультразвуковая диагностика;
  • ангиография – обследование сосудов и выявление причины кровотока;
  • биопсия с последующим изучением взятого образца.


Способы лечения увеита

Если течение заболевания было запущено, то лечение должно иметь комплексный подход. Медикаментозная терапия предполагает применение наружных средств и отваров.

Традиционная медицина

К числу таких препаратов специалисты относят:

  • мидриатики – циклопентол, атропин и прочие. Эти лекарства устраняют мышечный спазм и ликвидируют последствия сращений;
  • стероиды – преднизолон, дексаметазон и другие. Если пользы от них нет, врач может назначить иммуносупрессивные средства;
  • глазные капли;
  • антигистаминные лекарства, если появится аллергическая реакция;
  • при наличии инфекций противомикробные и противовирусные препараты.


Средства народной медицины

Разные травы помогают в борьбе с увеитом, лечение проводится с помощью данных рецептов:

  • отвар из календулы, ромашки, березовых почек и шалфея. Для его приготовления нужно смешать по 1 ч.л. измельченных растений, заварить в 100 мл кипятка и промывать теплым раствором 2-3 раза в день;
  • капли из алоэ. Их нужно разводить в теплой воде в пропорции 1:10, а затем закапывать в каждый глаз 3 раза в день по 2-3 капли;
  • измельчить до состояния кашицы свежий корень алтея, завернуть в чистую марлю и прикладывать к глазам на полчаса. После процедуры их нужно промыть травяным отваром.

Профилактика увеита

Полное избавление от увеита наступит через несколько недель в том случае, если лечение начали вовремя. Если же течение болезни запустили или пациент не полностью прошел курс лечения, то есть большая вероятность перехода увеита в хроническую форму. Для его излечения понадобится длительная и тяжелая терапия, поэтому лучше избегать появления заболевания.
Для этого нужно соблюдать простую гигиену органов зрения, избегать травм и проникновения бактерий. Очень важно сразу же начинать лечение аллергических заболеваний, поскольку некоторые из них могут спровоцировать развитие увеита.



Случайные статьи

Вверх