Вопросы. Основные антибиотики при хламидиозе: препараты, описание, действие Самые сильные антибиотики от хламидиоза

Содержание

Некоторые заболевания опасны не только по своей природе, но еще тем, что представляют угрозу для окружающих и родных пациента, поэтому затягивать с лечением не стоит. В случае с хламидиозом врач обязательно назначит антибиотики. Какие из них будут самыми эффективными – покажут результаты предварительного анализа на чувствительность возбудителей к действующему веществу. Пациенту же лишь стоит принимать таблетки согласно инструкции и заранее ознакомиться с побочными эффектами данных лекарств.

Что такое хламидиоз

Чаще диагностируется урогенитальный хламидиоз, причем заболевание в 67% случаев протекает длительное время бессимптомно. Даже при скрытом течении инфекции больной человек способен заразить своего здорового партнера. Явными клиническими признаками хламидиоза у мужчин являются:

• слизистые выделения из уретры;
• зуд и жжение при мочеиспускании;
• покраснение и отечность отверстия мочеиспускательного канала.

Женщины способны передавать хламидиоз новорожденным через родовые пути, поэтому врачи рекомендуют, перед тем как планировать беременность, сдать анализы на бактериальные и вирусные половые инфекции. Заподозрить неладное можно и по характерным симптомам патологии, для женщин это:

• слизистые желтые или гнойно-слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
• зуд и жжение во время мочеиспускания;
• повышенная температура тела;
• боли в нижней части живота.

Лечение

Хламидии могут длительное время находиться в «спящем» состоянии и активизироваться, стоит человеку сильно переохладиться или переболеть какой-либо вирусной инфекцией. Причем последствия нахождения этих микроорганизмов в клетках человека могут быть очень серьезными. В 40% случаев хламидиоз у мужчин становится причиной простатита, уретрита, эпидидимита. У женщин эта патология провоцирует бесплодие, эндометрит, воспаление придатков, фаллопиевых труб, слизистой оболочки матки.

Чтобы не допустить развития осложнений при малейших симптомах необходимо сразу же обращаться к врачу и даже при отсутствии характерных признаков регулярно посещать гинеколога или уролога. Лечение хламидиоза осуществляется путем приема антибиотиков, причем принимать лекарства необходимо одновременно обоим половым партнерам. В это время стоит избегать половых контактов или использовать презерватив.

Средний курс терапии длится от одной до трех недель, затем трижды с интервалами около месяца необходимо сдавать контрольные анализы. Часто хламидиоз сопровождается присоединением вторичной инфекции – гонореи, сифилиса, уреаплазмоза, гарднереллеза. Чтобы лечение было эффективным врач выбирает комбинированную тактику, то есть назначает сразу несколько групп антибиотиков.

Высокий уровень эффективности достигается посредством внутривенного или внутримышечного введения антибактериальных препаратов, но иногда назначаются таблетки. В комплексной терапии дополнительно могут использоваться противогрибковые средства, иммуномодуляторы, бактериофаги, пищеварительные ферменты, витаминные биодобавки. После выздоровления врач порекомендует пройти курс физиопроцедур – электрофорез, магнитотерапию, лечение ультразвуком.

Антибиотики от хламидиоза

Тетрациклины

Антибиотики тетрациклинового ряда помогают справиться с заболеванием на начальной стадии его развития, когда заражение еще не дало воспаления и нет осложнений. Механизм работы этой группы антибактериальных препаратов направлен на подавление синтеза белка за счет нарушения специфического связывания бактериальной РНК и рибосомы. Устойчивость микроорганизмов к тетрациклину развивается медленно, поэтому в медицинской практике не принято назначать малые дозы таких антибиотиков. Популярные антибактериальные средства этой группы:

• Тетрациклина гидрохлорид;
• Доксициклин;
• Миноциклин;
• Юнидокс Солютаб.

Тетрациклина гидрохлорид

Препарат выпускается в разных лекарственных формах – капсулы, таблетки, мазь, растворы для приготовления инъекций в герметично закрытой стеклянной таре. Все медикаменты являются безрецептурными и продаются в аптеках. Главным преимуществом всех видов лекарств является их стоимость – за упаковку таблеток придется отдать всего около 100-150 рублей. Тетрациклина гидрохлорид оказывает бактериостатическое действие по отношению к грамотрицательным или положительным микроорганизмам, некоторым видам простейших.

Лекарство назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях различной этиологии. Антибиотик при хламидиозе применяют внутрь в дозировках по 0,25 грамм каждые 6 часов. К внутримышечным инъекциям прибегают при тяжелых формах заболевания. Препарат противопоказан при лейкопении, в третьем триместре беременности, при нарушениях функций печени. Во время лечения возможно развитие побочных эффектов:

• тошноты или рвоты;
• болей в животе;
• нарушений стула;
• аллергических реакций, высыпаний;
• дисбактериоза кишечника;
• кандидоза.

Доксициклин при хламидиозе

Полусинтетический антибиотик выпускается в виде капсул с мягкой желатиновой оболочкой. Препарат оказывает бактериостатическое действие и активен по отношению к аэробным коккам, грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам. Доксициклин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполового и желудочно-кишечного тракта, при поражениях кожных покровов.

Лекарство, как и Тетрациклина гидрохлорид, стоит недорого, отпускается без рецепта. Он в меньшей степени, чем аналогичные тетрациклиновые антибиотики, угнетает кишечную микрофлору, отличается хорошим всасыванием и длительностью воздействия. Взрослым и детям с массой тела выше 45 кг назначают по 200 мг Доксициклина в первый день лечения, затем дозу снижают до 100 мг в сутки. Курс терапии варьируется от 10 до 14 дней.

Лекарственное средство не назначают при непереносимости лактозы, дефиците лактазы, порфирии, лейкопении. Во время приема таблеток могут возникнуть побочные реакции со стороны разных органов и систем:

• центральная нервная система – повышение внутричерепного давления, головокружение, отек диска зрительного нерва;
• органы слуха и зрения – звон в ушах, появление слепых пятен в поле зрения;
• пищеварительный тракт – тошнота, рвота, запор или понос, болевые ощущения в эпигастральной зоне;
• аллергические реакции – кожная сыпь, зуд, гиперемия, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона;
• сердце и сосуды – перикардит, снижение артериального давления, эритема.

Миноциклин

Полусинтетический антибиотик выпускается в виде капсул. Активное вещество – миноциклина гидрохлорид дигидрат – воздействует на клетки микроорганизмов за счет ингибирования синтеза белка на уровне рибосом. Препарат обладает широким спектром бактериостатической активности. Существенный недостаток Миноциклина – его цена. За упаковку 20 таблеток по 100 мг придется заплатить до 1000 рублей.

Антибиотик назначают для лечения угревой сыпи, кожных инфекций, конъюнктивита, хламидиоза и прочих инфекционных заболеваний, спровоцированных чувствительными к миноциклину возбудителями. Капсулы принимают внутрь, после еды, в дозировке по 100 мг (1 капсула) каждые 12 часов. Противопоказания аналогичны лекарственным средствам Доксициклин и Тетрациклина гидрохлорид. Во время приема капсул могут возникнуть следующие побочные реакции:

• анорексия;
• тошнота с рвотой;
• диарея;
• колит;
• панкреатит;
• кандидозный вульвовагинит;
• облысение;
• обострение астмы;
• одышка;
• шум в ушах;
• нарушение слуха;
• изменение окраски ротовой полости – языка, зубов, неба.

Макролиды

Группа антибиотиков, которая производится преимущественно в виде таблеток или суспензий. Фармакологические свойства макролидов несколько отличаются от антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда. Воздействие этих лекарств направлено на нарушение синтезирования белка во время его передачи клеточным структурам бактерий. Макролиды связываются с центром рибосомы, разрушая пептидные связи и приводя к нарушению цикличности.

Недостаток этой группы антибиотиков в том, что действуют они медленнее своих аналогов. Это связано с тем, что они не уничтожают бактерии полностью, а приостанавливают их дееспособность и размножение. К макролидам быстро развивается резистентность микроорганизмов, поэтому данные препараты назначаются реже, чем тетрациклины. При этом риск аллергических реакций минимален. К популярным медикаментам данной группы относятся:

• Азитромицин;
• Эритромицин;
• Макропен;
• Вильпрафен;
• Кларитромицин;
• Клацид;
• Рулид.

Азитромицин

Один из самых часто назначаемых препаратов. Он быстро усваивается и хорошо переносится пациентами, способен подавлять рост гемофильной палочки. Азиттромицин назначают не только при хламидиозе, но и во время лечения бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей или ЛОР-органов. Бактерицидный эффект продолжается до 24 часов, поэтому таблетки Азитромицина принимают один раз в сутки, на голодный желудок по 1 капсуле за раз.

Стандартный курс лечения инфекций мочеполовой системы – 3-5 дней. При необходимости повторить терапию можно через три месяца. С осторожностью Азитромицин применяют во время вынашивания ребенка. Противопоказаны таблетки при тяжелых нарушениях почек или печени, во время лактации. Негативные реакции организма возникают крайне редко, возможны:

• тошнота;
• диарея;
• абдоминальные боли;
• метеоризм;
• головная боль;
• запоры;
• головокружение.

Кларитромицин при хламидиозе

Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Кларитромицин назначают при лечении бактериальных инфекций дыхательных путей, язвенной болезни, заболеваний, передающихся половым путем. Препарат имеет минимум противопоказаний, среди которых:

• индивидуальная непереносимость;
• детский возраст до 12 лет;
• беременность и кормление грудью.

Стандартная суточная доза для взрослых составляет 500 мг, разделенных на два приема. Длительность использования – 7 дней. Необходимо соблюдать осторожность во время лечения пациентов, с почечными или печеночными нарушениями. В случае одновременного использования антикоагулянтов необходимо регулярно контролировать уровень тромбоцитов в крови. Во время лечения Кларитромицином могут возникнуть рвота, боли в желудке, диарея, головокружение.

Клацид

Таблетки пролонгированного действия подавляют синтез белка в микробной клетке, взаимодействуя с рибосомами. Клацид способен накапливаться в очаге воспаления, высокоэффективен по отношению к большому числу грамотрицательных и положительных микроорганизмов, анаэробов и простейших. Препарат назначают при лечении тонзиллитов, фарингитов, инфекций кожи и мочевыводящих путей.

Лекарство от хламидиоза назначают однократно по 500 мг (1 таблетке) 1 раз в сутки. При хронической форме заболевания дозировку могут увеличить до 2 таблеток. Принимают препарат во время еды на протяжении 5-7 дней. Не рекомендуется лечение Клацидом при беременности, во время грудного вскармливания, при почечной недостаточности. Во время приема могут возникнуть:

• тошнота;
• рвота;
• тромбоцитопения;
• желудочковая аритмия;
• гастралгия;
• панкреатит;
• преходящие головные боли.

Фторхинолоны

Мощные антибиотики назначаются при тяжело протекающих формах инфекции. Фторхинолоны ингибируют два важнейших для микробной клетки фермента – ДНК-гиразу и топоизомеразу-4, за счет чего разрушают связь РНК бактерий, клеточную мембрану и приводят к гибели патогенных микроорганизмов. Эта группа антибиотиков быстро всасывается из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1-3 часа после начала лечения.

Во время приема фторхинолонов важно избегать загара и отказаться от приема солнечных ванн в течение трех дней после окончания терапии. Для полного усвоения активных веществ необходимо принимать антибиотики не менее чем за 2 часа до еды или через 6 часов после приема пищи. Медикаменты фторхинолонового ряда выпускаются с разными активными компонентами, но в терапии хламидиоза используется лишь офлоксацин. Его можно найти в лекарствах с такими торговыми наименованиями:

• Офлоксацин;
• Таривид;
• Зофлокс и его аналоги.

Офлоксацин

Антибиотик широкого спектра выпускается в виде таблеток, капсул, глазных капель, порошка для приготовления растворов. Офлоксацин негативно влияет на ДНК бактерий, дестабилизирует жизнедеятельность хламидий. Препарат активно используется в гинекологии и урологии для лечения заболеваний, передающихся половым путем. Несколько реже лекарство назначают при инфекциях дыхательных путей.

Офлоксациновые антибиотики при хламидиозе назначают в дозировке по 200-800 мг, курсом на 7-10 дней. Принимать лекарство необходимо утром и вечером, запивая полным стаканом воды. Антибактериальное средство категорически противопоказано при снижении судорожного порога в результате травмы, гиперчувствительности к активным компонентам, во время беременности и лактации. Частые побочные реакции:

• аллергия;
• боли в сухожилиях;
• повышение чувствительности к ультрафиолету;
• дискомфорт в животе;
• тошнота;
• диарея;
• сонливость;
• головокружение.

Терапия хронического хламидиоза

Лечение заболеваний, возбудителем которых стали хламидии, с использованием одного или двух антибиотиков в форме таблеток или суспензий проводят только, если нет осложнений. Когда заболевание приобретает хроническую форму, во избежание рецидивов, используют иную схему терапии:

1. Назначают препараты для лечения хламидиоза в виде инъекций. Предпочтение отдают лекарствам с торговыми названиями – Циклоферон и Неовир. Это иммуностимулирующие средства с активностью в отношении ДНК и РНК хламидий. Дозировку рассчитывают исходя из веса пациента по 4-6 мг на каждый килограмм массы тела. Уколы делают с интервалом в 48 часов. Курс лечения – две недели.
2. После третьего укола назначают Ровамицин – антибиотик из группы макролидов. Суточная доза для взрослых составляет 2-3 таблетки. Если при приеме Ровамицина возникли побочные реакции, лекарство могут заменить на более безопасный аналог – Сумамед.
3. Помимо иммуностимулирующих средств и антибиотиков используют средства местного действия – свечи, кремы, мази с антибактериальным действием.
4. Для поддержания организма могут назначить витамины в таблетках.

Лечение хламидиоза отличается своими особенностями:

• дозировки антибиотиков довольно высокие;
• часто назначается несколько курсов разными препаратами;
• антибактериальная терапия совмещается с приемом иммуномодуляторов;
• антибиотики от хламидии назначаются в острой фазе протекания заболевания.

Фармакологическая промышленность предлагает широкий спектр антибактериальных средств, однако, подобрать препарат и рассчитать адекватную дозировку непросто. В каждом случае доктор подходит к выработке схемы лечения индивидуально. Ведь хламидийная инфекция может отягощаться и иными инфекционными процессами, а иммунитет у всех пациентов разный.

Ситуация усугубляется еще и тем, что препарат не действует при повторном лечении хламидий — они адаптируются к его формуле. Если пациент ранее переболел инфекцией, необходимо подбирать иной препарат с тем же действием, но другой лекарственной формулой.

Помимо приема капсул и инъекций применяют средства местного назначения — суппозитории, мази и кремы.

В случае невозможности победить инфекцию выбранными схемами лечения, у пациента берут тест на штамм бактерий, чтобы выяснить причину устойчивости к лекарственным препаратам. Это занимает время и стоит денег. Однако только после лабораторного исследования можно подобрать подходящее лекарственное средство.

Правила лечения

Пациенты должны понимать, что лечение антибактериальными средствами предполагает строгое следование определенным правилам, иначе эффект не будет достигнут. Бактерии ведут себя как вполне разумные существа и пытаются выжить в любых условиях, поэтому только неукоснительное следование выверенной дозировке и схеме приема лекарства поможет победить инфекцию.

Следуйте инструкции:

• лекарства принимают строго в назначенное время;
• после исчезновения симптомов прием антибиотиков продолжается указанное доктором время;
• курс назначают обоим половым партнерам, даже если у одного из них отсутствуют признаки заражения;
• перед началом лечения следует сдать все полагающиеся анализы, на основании которых будет выработана схема лечения;
• на время лечения половая активность исключена полностью.

Помните, что пренебрежения одним из пунктов инструкции повлечет за собой непредсказуемые результаты.

Схема лечения антибиотиками от хламидиоза у мужчин и женщин одинакова. Дозировка препаратов определяется индивидуально.

Схема острого течения болезни предполагает три этапа:

• подготовка организма к приему антибиотиков с помощью иммуномодуляторов и обработка инфицированных участков Хлоргексидином;
• применение назначенных препаратов — 7/10/14 дней;
• восстановление нарушенной микрофлоры кишечника, клеток печени.

Хроническое течение меняет схему терапевтических процедур:

1. Первый этап предполагает применение антибактериальных средств вместе с иммуномодуляторами, антиоксидантами и витаминными комплексами.
2. Второй этап состоит в применении средств против грибков и энзимов.
3. Третий этап состоит в приеме восстанавливающих печень лекарств, а также посещение физиокабинета.

Таким образом, хроническая стадия подлежит трехнедельному воздействию препаратами, острая форма лечится в течение двух недель. Длительность обусловлена уничтожением хламидий на всех этапах развития.

Описание препаратов

Антибактериальные препараты имеют либо широкий спектр действия, то есть, уничтожают бактерии по всему организму, либо борются с отдельными видами микроорганизмов. В случае лечения хламидиоза необходимы препараты, способные уничтожать бактерии во внутриклеточных структурах. Однако хламидиоз осложняется присоединением иных форм микроорганизмов, которые вместе с ним атакуют репродуктивные органы человека и вызывают сильные воспалительные процессы.

Поэтому врачи назначают комплекс лекарств, способных бороться со всеми видами проявления инфекции половых путей. Для этого существуют три больших группы медикаментов:

1. тетрациклины;
2. фторхинолоны;
3. макролиды.

Иные медикаменты не могут оказывать адекватного действия на указанные микроорганизмы, поэтому эффективностью не отличаются. Неправильно подобранные лекарства не только не окажут положительное влияние на ход исцеления, но могут способствовать усилению активности бактерий и их размножению.

Тетрациклины

Тетрациклин и , как его производное, могут побороть свежую инфекцию в организме, которая еще не успела укрепить свои позиции. Препараты тетрациклина назначают к применению по 400 мг х 4 раза на протяжении недели/двух. Препарат доксициклина имеет иную схему — 100 мг х 2 раза в день.

Доксициклин считается наиболее эффективным при хламидиях, однако, оказывает сильные побочные действия. К ним относится и расстройство функциональности ЖКТ , и возникновение молочницы, стоматита или глоссита. Однако это касается пациентов с сильно ослабленной иммунной защитой.

Обратите внимание! Препараты тетрациклиновой группы разрушают костную структуру и эмаль зубов. Детям данные препараты назначают после восьми лет, беременным они противопоказаны.

Следующим действующим антибиотиком является Азитромицин. Этот препарат тоже вызывает нежелательные побочные воздействия, связанные с расстройством ЖКТ, поэтому перед применением следует провести тестирование на чувствительность. При усилении побочных воздействий следует оповестить доктора. В случае непереносимости лекарственного средства доктор подберет менее эффективное, но безопасное для организма.

Юнидокс Солютаб на основе доксициклина моногидрата лучше всего переносится пациентами, так как не оказывает сильного негативного влияния на организм. Его рекомендуется применять пациентам с желудочными проблемами — не раздражает слизистую.

Макролиды

Данная группа препаратов не так токсична, как тетрациклины, но не менее действенна. Лекарства неплохо переносятся пациентами и не оказывают выраженного побочного эффекта.

Обратите внимание! Антибиотики группы Макролидов являются лучшим средством лечения хламидиоза.

Среди макролидов можно выбрать множество препаратов, например, Сумамед, Эритромицин или Макропен. Эритромицин принимают по схеме 500 мг х 2 раза либо 250 мг х 4 раза на протяжении семи дней. Однако данный антибиотик часто плохо переносится пациентами, так как обладает высокой степенью токсичности.

Однако при применении мази следует доводить лечение до конца, иначе растревоженная инфекция станет развиваться более активно, чем при первичном заражении.

Важно! Антибиотики при хламидиозе у мужчин нельзя сочетать с алкоголем и пряной пищей.

Пациентам чаще назначают Ровамицин, оказывающий минимальное токсическое действие на организм и хорошо купирующий воспаление в очагах. Этот антибиотик могут принимать и беременные женщины.

Сумамед очень эффективен при борьбе с хламидиями, к тому же, он подавляет и активность гонококков. Сумамед назначают и при гонорее. Активное вещество препарата обладает способностью накапливаться в пораженных очагах, сохраняя устойчивость до пяти суток. Схема лечения предполагает прием лекарства по одной капсуле 500 мг в течение недели либо по 250 мг — две недели. Это определяет доктор.

Фторхинолоны

Фторхинолоны применяют, когда первые две группы антибиотиков от хламидиоза не оказали эффекта в лечении. В этом случае чаще всего назначают Офлоксацин, который применяют раз в день по 400 мг либо дважды по 200 мг. Длительность приема до девяти дней. Препарат Ципрофлоксацин тоже назначают, но реже — к этой лекарственной формуле большинство штаммов проявляет устойчивость.

Препараты данной группы успешно применяются при лечении инфекций смешанного характера и хронических инфекций. Однако лекарства нельзя применять для уничтожения хламидий у беременных женщин и маленьких детей.

Противогрибковые средства

Так как к хламидиям часто присоединяются грибки, пациентам выписывают и противогрибковые препараты. Активность грибков вызвана нарушением баланса микрофлоры в организме, так как антибиотики уничтожают все бактерии без разбора. Грибки получают благодатную почву для размножения.

Среди противогрибковых средств распространение получили следующие медикаменты:

• Трихопол;
• Метронидазол;
• Флуконазол;
• Натамицин;
• другие.

Иммуномодуляторы

Обычно назначают препарат Полиоксидоний, который хорошо себя показывает при лечении половых инфекций. Эрбисол помимо укрепления иммунитета оказывает благотворное влияние на клетки печени. Иммуномодуляторы вводят внутримышечно. Также могут назначить препараты интерфероновой группы и энзимы.

Последние освобождают организм от токсических веществ, вырабатываемых бактериями и укрепляют иммунную систему. Для поддержки печени хорошо применять Эссенциале Форте или Карсил.

Пробиотики

Данная группа препаратов назначается для восстановления нарушенной микрофлоры кишечника. Нарушение вызвано применением сильнодействующих лекарств, которые уничтожают и полезные бактерии вместе с вредоносными. Если не применять пробиотики, неизбежны проблемы с пищеварением и кишечником. Как правило, пациент страдает расстройством стула — диареей.

Список полезных пробиотиков:

• Лактобактерин;
• Бифиформ;
• Бифидобактерин;
• Линекс;
• Энтерол;
• Бификол.

Указанные препараты нельзя применять самостоятельно — только после одобрения доктора. В них находятся живые бактерии, помогающие правильной переработке пищи.

Физиопроцедуры и ванночки

Антибиотики при хламидиозе у женщин и мужчин дополняют назначением физиопроцедур и местной терапии. Ванночки с Хлоргексидином облегчают состояние и быстро снимают симптомы. Также применяют различные дезинфицирующие средства для постановки микро клизмочек.

Физиопроцедуры ускоряют выздоровление организма. Для этого назначают электро- и лазерофорез, магнитотерапию, процедуру с применением ультразвука.

После окончания терапевтического курса пациент должен сдать анализы, чтобы убедиться в эффективности проведенного лечения. К анализам относится:

• тест микрофлоры.

Хламидиоз - одно из самых распространенных современных половых заболеваний. Оно протекает скрытно, но приводит к тяжелым осложнениям: бесплодию, импотенции ипроблемам с почками и печенью.

Дополнительная тонкость в том, что в большинстве случаев, особенно в последнее время, хламидиоз протекает в хронической форме. То есть болезнь есть, симптомов нет, а риск неприятных последствий повышен. К счастью, недуг поддается лечению, хоть и довольно тяжело. Какие препараты оптимально подходят для выведения хламидий из организма?

После проникновения в организм пациента хламидии (нечто среднее между бактериями и вирусами) внедряются внутрь клеток. Вывести оттуда их очень сложно, так как не все препараты способны эффективно проникать сквозь клеточную оболочку. Есть еще один осложняющий фактор - хламидиоз сильно бьет по иммунитету. Это обстоятельство способствует развитию других инфекционных болезней, которые протекают параллельно с основным недугом. Таким образом, в некоторых случаях лечение должно быть комплексным, то есть бороться сразу с несколькими хворями. Впрочем, такое бывает довольно редко.

Для лечения хламидиоза в современной медицине используются следующие группы препаратов:

• макролиды;
• фторхинололы;
• тетрациклины.

Остальные лекарства не подтвердили свою эффективность. Более того, некоторые из них могут выработать у хламидий стойкость к антибактериальным медикаментам. Это не только сильно затруднит терапию, но и увеличит риск осложнений.

Обзор антибиотиков

Каждая из групп препаратов, рассмотренных выше, отличается побочными эффектами, показателями эффективности, а также противопоказаниями. Врачи назначают конкретные медикаменты, исходя из общего состояния здоровья пациентов и их чувствительности к различным активным веществам:

• Тетрациклины

Наиболее действенны эти препараты в тех случаях, когда болезнь находится на ранней стадии развития. При запущенных формах «убойных» качеств тетрациклина может не хватить. Основными лекарствами группы являются:

1. Тетрациклин (стоимость около 100 рублей) ;
2. Доксициклин (препарат копеечный - около 25 рублей) .

Курс лечения этим средствами рассчитан на срок от 7 до 15 дней. При этом суточная доза Тетрациклина - 400 мг, то есть четыре таблетки в день, а Доксициклина - 100 мг, это равносильно 2 таблеткам раз в сутки.

• Макролиды

Эти средства менее токсичны, чем представители тетрациклинов, а также способны справляться с запущенным хламидиозом (в такой ситуации методика приема препарата отличается от общепринятой). Список медикаментов довольно большой:

1. Сумамед (около 150 рублей) ;
2. Клацид (стоит не менее 310 рублей) ;
3. Вильпрафен (примерно по 500 рублей , через интернет можно заказать дешевле);
4. Макропен (оценивается примерно в 270 рублей) ;
5. Ровамицин (один из самых дорогих - около 1200 рублей) .

Одним из самых эффективных считается Эритромицин. При стоимости всего 40-100 рублей этот препарат способен останавливать развитие хламидий даже на самых запущенных стадиях болезни. Принимать его следует в течение недели, дозировка рассчитывается врачом. Ровамицин является более дорогим аналогом Эритромицина. Он менее токсичен и практически не вызывает побочных эффектов, например, болезней почек и печени.

Несмотря на положительные качества Эритромицина, Сумамед не смог «переплюнуть» еще ни один препарат из этой группы. Он быстро накапливается в пораженных участках, и способен держать высокую концентрацию 5 суток. На такое не способен даже дорогущий Ровамацин (около 3 суток). Но у этого медикамента есть недостаток. Он практически бесполезен против видов хламидий, передающихся воздушно-капельным путем.

• Фторхинололы

Возможно, что медики еще не все знают о свойствах этих средств, но с хламидиозом они борются, откровенно сказать, не очень эффективно. Причем единственным антибиотиком из этой группы, способный оказать хоть какое-то воздействие на хламидий, является Офлоксацин (цена около 50 рублей) . Назначают его при непереносимости компонентов более эффективных средств, а также для усиления их действия. Обратите внимание, что превышение суточной дозы в 400 мг препарата приводит к побочным эффектам, в виде тошноты, рвоты и кишечных расстройств.

Антибиотики для мужчин и женщин: кому какие подходят?

Схемы лечения от хламидий у мужчин и женщин несколько отличаются. Это связано с особенностями обменов веществ, строения половых органов и функционирования иммунитета. Причем общие группы препаратов остаются неизменными, но методика приема конкретных медикаментов все же имеет некоторые отличия. Стоит отметить, что у мужчин хламидиоз протекает легче, и он лечится проще. Оптимальные препараты для представителей обоих полов:

• Сумамед;
• Доксициклин;
• Эритромицин;
• Ровамицин;
• Вильпрофен.

У женщин ситуация несколько иная. Риск развития осложнений у дам выше, особенно бесплодия, да и иммунитет работает по-другому - все побочные эффекты проявляются ярче и чаще.

Список препаратов для девушек остается таким же, но расширяется перечень иммуномодуляторов, которые необходимо принимать за несколько дней до начала курса лечения хламидиоза. Кроме того, им следует употреблять противогрибковые препараты для сокращения риска рецидива и развития бесплодия:

• Дифлюкан (около 300 рублей) ;
• Нистатин (в районе 100 рублей) ;
• Флуконазол (10-35 рублей) .

Можно, конечно, обойтись и без них, но тогда вероятность неприятных последствий становится существенно выше.

Как правильно принимать антибиотики?

Не стоит забывать о том, что любые антибактериальные препараты наносят вред организму. Особенно это касается иммунной системы и микрофлоры кишечника и половых органов. Для восстановления организма нужно принимать:

• Бифиформ (400 рублей) ;
• Линекс (примерно 350 рублей) ;
• Наринэ (встречается редко, стоит около 200 рублей) ;
• Рела лайф (около 550 рублей) .

Обратите внимание, что это приблизительный перечень препаратов. Точные рекомендации может дать только врач. Кстати, для усиления эффективности антибиотиков нелишним будет принимать витаминные комплексы. Также откажитесь от вредных привычек хотя бы на время терапевтического курса.

Итак, хламидиоз поддается лечению, но довольно тяжело. Существует приличное количество препаратов, все они имеют свои особенности, и принимать их можно строго по назначению лечащего врача. Самолечение зачастую приводит к тяжелым последствиям, например, бесплодию. Чтобы избежать этого, нужно регулярно проводить плановые обследования и стремиться сохранять свое здоровье на высоте!

Также вы можете узнать, посмотрев это видео, что из себя представляет такая болезнь как хламидиоз, какие есть другие методы лечения данного недуга.

Химиотерапия урогенитального хламидиоза у женщин и мужчин не так проста, как кажется на первый взгляд. И подбор оптимального антибиотика против хламидий – залог успешного лечения болезни. На сегодняшний день фармацевтический рынок переполнен множеством антибактериальных препаратов.

Одни из них имеют широкий спектр действия, другие, напротив, специфичны к патогенным микроорганизмам. Так или иначе выбор большой, и следует правильно в нем ориентироваться.

– одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путем ( идут с ним в шаг). По этой причине лечению данной инфекции у мужчин и женщин уделяется особое внимание. Несмотря на это, анализ заболевания на ранних стадиях практически невозможен . На поздних стадиях дело обстоит легче, но возрастает риск сопутствующий осложнений и трудность терапии.

Схема лечения и выбор антибиотика зависит от того, с какой формой урогенитального хламидиоза мы имеем дело. По одной из классификаций существует 2 формы: инфекция нижних и верхних отделов. Последнюю еще называют “осложненная форма”.

Подбирать химиотерапию, основываюсь только на этих параметров, недостаточно. Необходимо учитывать и другие факторы:

• Длительность инфекции;
• Наличие хламидиоза у полового партнера.

Первое истекает из того, что при длительном пребывании микроорганизма в человеке между ними возникает устойчивая взаимосвязь. Кроме того, длительная инфекция и неадекватная химиотерапия может привести к персистированию возбудителя, что требует особого подхода в выборе антибиотика.

Диагностика

Прежде чем лечить инфекцию, нужно её диагностировать. В этом сможет помочь современный лабораторный анализ. В зависимости от симптомов сдается , мочу, кал, или берется соскоб и проводится исследование. Существует серологический анализ, ИФА, ПЦР, бактериологический анализ (культурный метод).

У каждого метода есть свои плюсы и минусы: один анализ долгий другой быстрый, третий не дает информацию об активности уреаплазмы, а четвертый наоборот… Так или иначе, сдать анализы нужно.

Лечение

Существует множество изданий по , но даже современному врачу нелегко ориентироваться в таком изобилии литературы. Препараты для лечения хламидиоза делятся на несколько групп: макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – выпускаются в таблетках и уколах. Название истекает из их химической структуры.

Однозначно, что их фармакологический эффект существенно различается. Другие группы антибиотиков по меньшей мере бессильны, поскольку к ним выработалась невосприимчивость микроорганизма. Стоит отметить, на сегодняшний день нет унифицированной методики определения устойчивости хламидий, накопленные данные прежде всего результат клинического опыта.

Лечение нижнего хламидиоза

Тетрациклины являются прототипом антимикробных препаратов большого спектра действия. Они оказывают бактериостатическое действие в отношении многих Г+ и Г- бактерий, включая различных анаэробов, риккетсий, хламидии, микоплазма и L-форм, а также некоторых простейших, например амеб. Равные концентрации тетрациклинов в жидкостях и тканях организма имеют примерно одинаковую антимикробную активность.

Различие в отдельных препаратах не имеет существенного значения. Различие в клинической эффективности обусловлено в значительной степени всасыванием, распределением и выведением конкретных препаратов. Однако чувствительность различных штаммов определенных видов микроорганизмов к препаратам этого ряда неодинаково.

Тетрациклины, накапливаясь в организме, нарушают взаимодействие лежащих внутри структур, что подавляет синтез белка и впоследствии приводит к угнетению роста и развития клетки. Избирательность синтеза белка микроорганизмами объясняется низкой способностью клеток млекопитающих концентрировать тетрациклины. Следует отметить, что тетрациклины – основное оружие при лечении хламидиоза.

Препарат первого ряда – это . Лекарственная форма – капсулы или таблетки. Применяется внутрь, во время еды с большим количеством жидкости. Назначают 100 мг препарата два раза в сутки в течение двух недель.

Первая, ударная доза, составляет 200 мг. В 90-100 % случаев удается вылечить инфекцию. В сочетании с невысокой ценной это дает препарату большое преимущество по сравнению с тетрациклином и метациклином, которые применяют в качестве альтернативы.

Помимо этих преимуществ, тетрациклин облает высокой биодоступностью, лучше всасывается и имеет длительные период полувыведения. Известен факт, что антибиотики группы тетрациклина способны связываться с двухвалентными металлами, что существенно снижает биодоступность лекарства.

Доксициклин не обладает таким недостатком, и больному не нужно назначать специальную диету. Тетрациклины противопоказаны детям и беременным, лицам, страдающим почечной недостаточностью. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ, аллергия, фотосенсибилизация.

Макролиды считают наиболее эффективной группой антибиотиков. К препаратам первой линии относят , однократное применение которого обеспечивает высокую концентрацию лекарственного вещества в тканях. При этом антибиотик сохраняется в местах воспаление более семи дней.

Допускается применение альтернативных антибиотиков, как уколы или в таблетки: спирамицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин, кларитромицин, мидекамицин или амоксициллин. Эритромицин уступает представленным лекарствам по фармакокинетике, усвояемости и кратности приема.

Побочные эффекты: аналогично тетрациклинам, плюс нарушение со стороны печени (желтуха, повышенная активность трансаминазы и холестазы)

Фторхинолоны – самая изучаемая группа антимикробных средств. Синтезировано немало эффективных препаратов, но далеко не все они проявляют существенную активность в отношении к Chlamydia trachomatis. Можно отметить антибиотики III-IV поколений, обладающие большей активностью и кратностью приема по сравнению с предыдущими аналогами.

Несмотря на всю перспективность фторхинолонов, современные руководства выделяют один антибиотик, наиболее активный к хламидиям, – офлоксацин. В отличии от других, он обладает 100 % биодоступностью. Применяют антибиотик по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Другие возможные препараты с аналогичной кратностью приёма: пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

После терапии фторхинолонами высока вероятность рецидива хламидиоза, поэтому препараты данной группы не входят в первую линию. Противопоказания: детям до двенадцати лет и беременным, лицам с нарушением функций почек и печени. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции, воспаление и деструкция сухожилий, фотосенсибилизирующий эффект.

Лечение верхних отделов

При хламидиозе верхних отделов мочеполового тракта применяют все те же антибиотики – пьют таблетки или делают уколы, но более коротких курсом (до 3 недель). В этом отношении очень удобен азитромицин, который применяют его в 3 курса 1 г в неделю.

Хламидиоз является трудноизлечимой болезнью по той причине, что даже после продолжительного лечения, вполне вероятен рецидив этого заболевания. Перейдя в хроническую стадию, он способен выработать иммунитет к ряду заболеваний.

Это делает лечение хламидий у мужчин антибиотиками бесполезным. Антибиотики от хламидиоза у женщин также могут не принести желаемого эффекта в результате мутации хламидий.

Терапия должна быть комплексной и основываться на индивидуальных особенностях организма пациента. Более того, способствовать возникновению воспалительных процессов могут также и прочие венерические и урогенитальные заболевания.

Доксициклин эффективен, но в больших количествах опасен для пищеварительной системы

Сложность лечение заключается в том, что антибиотики против хламидиоза сильны лишь при терапии заболевание в ретикулярной стадии . Ещё «спящие» хламидии не уничтожаются лекарством и могут выработать иммунитет к нему. По этой причине крайне важным является соблюдение , предписанного лечащим врачом.

Но комплексность лечения не отменяет того, что базис, на котором строится терапия, всё-таки составляют антибиотики для лечения хламидиоза. Лишь в тех случаях, когда существуют индивидуальная непереносимость антибиотических препаратов, врачом назначаются иные способы лечения, но такие случаи довольно редки.

План терапии

График приёма препаратов выстраивается в зависимости от клинической формы заболевания. Можно разбить лечение на нескольких основных этапов:

1. Подготовительный . Этот этап длится примерно неделю. Подготовка включает в себя укрепление иммунитета, что осуществляется посредством применения иммуностимулирующих препаратов. Также осуществляется локализованная санация поражённых областей с применением Хлоргексидина.
2. Основной . Продолжается до 2 недель. Это период основного лечения, когда применяются все запланированные к употреблению антибиотические и противогрибковые средства.
3. Восстановительный . В течение него организм налаживает работу печени и кишечника, в чём ему помогают специально назначенные препараты для восстановления микрофлоры.

Лечение хламидиоза у двух половых партнёров может существенно различаться

Однако если болезнь перешла в хроническую стадию и характеризуется воспалением половых органов , то план лечения может несколько измениться:

1. Сначала лечение осуществляется антибиотиками , антиоксидантами , иммуностимулирующими препаратами и витаминами . Спустя неделю, к терапии подключаются энзимы и противогрибковые средства .
2. Ещё через неделю в ход идут гепатопротекторы , а также пациент отправляется на физиотерапевтические процедуры .

Какими антибиотиками лечить хламидиоз

Иммуномодуляторы и тетрациклины

Сперва идут в ход иммуномодуляторы , такие препараты как Полиоксидоний при хламидиозе проявляются себя весьма неплохо. В некоторых случаях может быть назначен к приёму и Эрбисол , который также является и гепатопротектором.

Затем идут в ход собственно антибиотики от хламидиоза у мужчин и женщин. Существует несколько основных групп антибиотических средств на этот случай. При не очень тяжёлых поражениях чаще всего доктор рекомендует принимать что-нибудь из группы тетрациклинов при хламидиозе.

Наиболее популярен . Однако его употребление при недостаточно сильном иммунитете способно вызвать расстройство пищеварения и появление молочницы и у женщин. Чтобы этого не произошло, следует уделить должное внимание предыдущему этапу лечения.

Препараты из группы тетрациклинов помимо тошноты могут вызвать нарушение формирования костной ткани и эмали, поэтому они категорически противопоказаны маленьким детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Выбор препаратов для терапии стоит доверить лечащему врачу

Также среди тетрациклиновых антибактериальных препаратов можно упомянуть , Вибрамицин, Дорикс и другие. Все они достаточно эффективны в деле уничтожения хламидий, однако, всё же не настолько как макролиды.

Макролиды

Макролиды , пожалуй, самый безопасный и надёжный способ терапии при заражении хламидиями. Более того, такие средства как Эритромицин и Ровамицин можно применять во время беременности. Другими известными препаратами этой группы можно назвать Джозамицин, Кларитромицин, Рокситромицин (рулид), Спиромицин, Мидекамицин и Азитромицин.

Уже давно врачи назначают эритромицин при хламидиозе . Он более эффективен, чем Азитромицин , однако может вызвать большее количество негативных побочных эффектов, выраженных во временном ухудшении самочувствия. Азитромицин, в свою очередь, может быть применён в отношении сопутствующего сифилиса или развившейся гонорейно-хламидийной инфекции.

Каждый из препаратов группы макролидов обладает высокой эффективностью, а также имеет свою дозировку приёма. Крайне важно проконсультироваться со специалистом перед применением лекарственных средств в ходе терапии. Также следует учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания, индивидуальные в каждом случае.

Фторхинолоны

Ещё одной группой лекарственных средств, используемых для выслеживания и уничтожения хламидий являются препараты, известные как фторхинолоны . Эти препараты дешевле и менее эффективны, чем макролиды и тетрациклины. Однако они способны исполнять роль поддержки при лечении смешанных инфекционных заболеваний.

Во время беременности следует с осторожностью выбирать лекарственные средства

Минусом этой группы лекарственных средств можно считать большое количество негативных побочных эффектов . Также, их применение недопустимо при лечении и беременных женщин.

Фторхинолоны – препараты второго порядка, что делает более предпочтительным использование макролидов. Однако, в лечении резистентной и хронической инфекции они оказывают весьма кстати.

Так или иначе, перед применением тех или иных лекарственных средств, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Хламидиоз – коварное заболевание, которое с лёгкостью может рецидивировать. Крайне важно соблюдать терапевтический курс во всей его полноте и продолжительности, чтобы уничтожить хламидии раз и навсегда.

Вконтакте