Воспаление яичников проходит. Симптомы воспаления яичников. Признаки воспаления яичников

Воспаление яичников является довольно частой и опасной патологией. Это одна из причин женского бесплодия. Данное заболевание требует тщательной диагностики и правильного своевременного лечения. Согласно данным статистики, треть женщин, столкнувшихся с данной патологией, имеет проблемы с детородной функцией. Очень часто женщины задают друг другу вопрос: «У меня воспаление яичников: какие антибиотики пить?» Самолечение здесь категорически недопустимо. Обнаружив симптомы, которые могут свидетельствовать о воспалительном процессе в придатках, женщина обязательно должна обратиться к гинекологу.

Воспаление яичников (оофорит) является острым либо хроническим воспалительным процессом, локализующимся в половых железах, может быть односторонним и двусторонним. Часто в патологический процесс вовлекаются и маточные трубы. Такая патология называется сальпингоофорит.

Причины

Причиной воспалительного процесса в придатках матки является инфекция: трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, туберкулез. Кроме того, оофорит может быть вызван и условнопатогенной флорой. К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят роды, переохлаждение, хирургическое прерывание беременности, использование внутриматочной контрацепции, непрофессионально проведенные лечебные или диагностические манипуляции.

Чаще всего воспалительный процесс в яичниках является не первичным поражением, а следствием перехода воспаления из влагалища, через цервикальный канал, матку, маточные трубы. Именно поэтому чаще встречается поражение яичников и труб. При дальнейшем распространении патологического процесса возможно воспаление брюшины. Опасность неадекватного лечения заключается в риске формирования спаек, которые могут в дальнейшем препятствовать нормальному пути яйцеклетки по маточным трубам. Следствием может стать внематочная беременность и даже бесплодие.

Признаки воспаления яичников

Различают две формы заболевания, имеющие различное течение: острое и хроническое воспаление яичников.

Признаки острого воспаления

К симптомам острого воспалительного процесса в яичниках относят:

• постоянные боли внизу живота, одно- или двусторонние, иррадиирующие в поясничную область;
• гипертермия (температура может повышаться до 39 градусов и более);
• недомогание, слабость;
• резкая болезненность при половом акте;
• возможны выделения (гнойные, серозные).

Признаки хронического воспаления в яичниках

При несвоевременном или неправильном лечении патологический процесс может перейти в хроническую форму. Признаками такой патологии (в период обострения) являются:

• ноющая тупая боль внизу живота, одно- или двусторонняя;
• болевой синдром усиливается перед или во время менструации;
• процесс активизируется при переохлаждении, простудных заболеваниях;
• болезненность при половом акте;
• снижение либидо;
• постоянные скудные бели;
• нарушение менструального цикла;
• отсутствие беременности при регулярной половой жизни без применения средств контрацепции.

Диагностика

Признаки данного заболевания, особенно при хроническом течении, могут быть нечеткими. Они могут быть сходны с симптомами поражения других органов брюшной полости. Для дифференциальной диагностики проводится тщательное обследование пациентки. Оно включает следующее.

• Подробный расспрос: специалист выясняет у пациентки жалобы, время их возникновения, особенности течения заболевания, а также уточняет информацию о ранее перенесенных заболеваниях, в том числе гинекологических, состоянии репродуктивной функции, характере менструального цикла.
• Гинекологическое обследование. Во время гинекологического обследования в пользу воспаления яичников свидетельствуют такие признаки, как увеличение яичников, болезненность (а при острой форме – резкая боль при их прощупывании), нарушение подвижности.
• Назначаются лабораторные исследования крови, мочи.
• Обязательным диагностическим методом является ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно позволяет визуализировать увеличенные яичники, изменение эхогенности свидетельствует о воспалительном процессе.
• Для определения возбудителя проводится бактериологическое исследование, полимеразная цепная реакция, иммунологическая диагностика. При хроническом воспалении проводится гистеросальпингография – метод исследования, позволяющий выявить грубые нарушения проходимости труб.
• В некоторых случаях проводится лапароскопия.

Лечение

Лечение воспалительного процесса в придатках зависит как от формы заболевания (острое или хроническое), так и от его причины.

Острое воспаление яичников лечится исключительно в стационарных условиях. Требуется постоянное врачебное наблюдение. Назначается парентеральная антибиотикотерапия. Какие уколы при воспалении яичников будут эффективны – определяет врач в зависимости от особенностей заболевания у конкретной пациентки. Также назначаются обезболивающие, сульфаниламидные препараты, общеукрепляющая терапия. При подостром течении добавляется физиотерапия.

Хронический воспалительный процесс в яичниках требует более длительного и сложного лечения. При тяжелых формах требуется хирургическое вмешательство. Его целью является восстановление проходимости маточных труб, ликвидация спаечного процесса.

Воспаление яичников: какие антибиотики принимать

Антибиотикотерапия воспаления яичников – основной метод лечения данной патологии. Только специалист может определить, какой антибиотик будет эффективен в данной ситуации. Это определяется результатами обследования (определяется возбудитель, его чувствительность к антибиотикам). Следует знать, что результаты таких методов исследования получаются через несколько дней, в это время врач эмпирически назначает антибиотики, которые будут максимально действенны.

Дозировка антибактериального препарата должна обеспечивать его эффективную концентрацию в зоне воспаления. При тяжелом воспалении могут использоваться комбинации антибиотиков.

При остром течении антибиотикотерапию начинают с парентерального введения препаратов (внутривенно или внутримышечно). Тактика терапии определяется специалистом. Причиной воспаления яичников могут быть различные возбудители, чувствительные к разным антибиотикам, поэтому категорически недопустимо самостоятельно выбирать антибиотики для лечения этого заболевания.

Народные средства

В лечении воспаления яичников народные методы играют вспомогательную роль. Их применение допустимо только после полного обследования и проведения основного лечения. Все используемые народные средства должны согласовываться с врачом.

Чаще народные методы применяют при хроническом воспалении. Используются теплые ванны с ромашкой, тысячелистником. Полезны грязевые ванны. Для уменьшения боли применяют теплую подушку, наполненную высушенными полевыми цветами. Ее разогревают в духовке, прикладывают к нижней части живота.

Противовоспалительным эффектом обладает чай из тысячелистника, мать-и-мачехи. Следует помнить, что все эти средства используются в качестве дополнения, а не основной терапии.

Воспаление яичников при беременности

Беременность сопровождается снижением иммунитета. На фоне этого обостряются хронические заболевания, в том числе и воспаление яичников. Если до беременности женщина могла и не знать о наличии воспаления, скрыто протекающего, то при беременности его симптомы проявляются. Первыми симптомами являются боли внизу живота. Это требует обязательного обследования у гинеколога, определения возбудителя, назначения такого лечения, которое обладает высокой эффективностью и безопасностью для малыша.

Женская репродуктивная система очень чувствительна к воздействию на нее различных факторов внутренней и внешней среды. Каждая представительница прекрасного пола хотя бы раз в жизни сталкивалась с патологиями половых органов. В современном мире количество женщин, страдающих хроническими болезнями половой сферы, стремительно возрастает. Такая ситуация обусловлена ухудшением экологии, питания, большим количеством повседневных стрессов и изменением сексуального поведения.

Заболевания яичников у женщин встречаются очень часто, они характеризуются разнообразной клинической симптоматикой и опасными для здоровья женщины последствиями, которые развиваются вследствие несвоевременного обращения к врачу или самолечения.

Поэтому женской части населения очень важно знать основную информацию о самых распространенных патологиях яичников.

В современной гинекологической практике заболевания яичников занимают значительное место, к ним относят множество нозологических единиц:

1. Воспалительные патологии яичников: заболевания этой группы возникают из-за проникновения и дальнейшей жизнедеятельности возбудителя инфекции в паренхиме яичника. В патологический процесс обычно также вовлекаются маточные трубы и связки. Такое состояние называют аднексит, развитие этого заболевания сопровождается яркой клинической симптоматикой;
2. Опухолевидные образования яичников: сюда относят кисты яичника, появляющиеся из различных структурных элементов органа. Образование кист чаще характерно для женщин детородного возраста, однако это не исключает развитие такого патологического состояния у маленьких девочек и у женщин в постменопаузном периоде. Опухолевидные образования яичников считаются полиэтиологическим заболеванием, его могут спровоцировать сбои в эндокринной системе, генитальные инфекции и застойные явления в сосудистой системе малого таза;
3. Доброкачественные опухоли яичников: самые распространенные новообразования женской половой сферы. Они имеют сложную классификацию, это связано с тем, что морфологическое строение яичника сложнее, чем большинства других органов. Кроме паренхимы и стромы они состоят из множества других тканевых элементов, которые выполняют важные функции;
4. Злокачественные опухоли яичников: второе по распространенности онкологическое заболевания после . Эта патология отличается высокой летальностью и сложностью в своевременной постановке диагноза. Чаще злокачественные опухоли яичников выявляют у женщин в возрасте 60-70 лет , однако учащаются случаи заболеваемости раком яичников и более молодых женщин;

Для каждого из видов заболеваний яичников характерна своеобразная клиническая картина, определенный комплекс диагностических мероприятий и дальнейший прогноз для жизни и здоровья женщины. Большинство вышеперечисленных патологических состояний успешно поддается лечению при их своевременном выявлении.

Аднексит: этиология, клиника, лечение

Воспаление придаточного аппарата матки развивается вследствие проникновения в организм женщины патогенного микроорганизма. Возбудитель может проникнуть в паренхиму яичника, маточные трубы и связки из окружающей среды, миновав влагалище, цервикальный канал и матку. Второй путь проникновения – вторичный, микроорганизм проникает в яичник из других воспаленных органов брюшной полости (осложнение аппендицита). Также инфицирование происходит через кровь при наличии в организме генерализованной инфекционной патологии. Аднексит может быть вызван вирусами, бактериями, простейшими. Признаки воспалительных заболеваний яичников и придатков у женщин:

• Боль в нижней части живота: интенсивность болевых ощущений зависит от тяжести и распространенности патологического процесса;
• Лихорадка: температура тела поднимается до уровня 38-39 ⁰С;
• Общие симптомы интоксикации: слабость, головная боль, тошнота, иногда рвота;
• Патологические выделения из влагалища: чаще гнойного характера с неприятным запахом;
• Иногда наблюдаются дизурические расстройства;

При появлении у вас таких симптомов необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Аднексит может привести к развитию гнойных осложнений: микроабсцессы яичника, маточных труб. Также аднексит может перейти в хроническую форму, что повышает риск возникновения у женщины бесплодия. Ключевым моментом терапии воспалительных заболеваний яичников и придатков является применение антибактериальных препаратов. Антибиотики назначаются лечащим врачом после тщательно проведенного обследования женщины и получения результатов анализов. После выявления возбудителя инфекции проводится проба на антибиотики и в соответствии с ее результатами выбирается название и дозировка препарата. В современной гинекологической практике для лечения аднексита используют антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды и другие группы препаратов. При появлении боли внизу живота категорически запрещено самостоятельно принимать антибиотики. Важным условием для эффективного лечения считается воздержание женщины от незащищенного секса на весь период лечения. Секс с использованием презерватива также не рекомендуется при обострении болезни, которое сопровождается болевыми ощущениями и ухудшением общего состояния.

Опухолевидные образования яичников

Опухолевидные образования в яичниках – очень распространенная патология среди женщин детородного возраста. Характерная локализация образования кисты – фолликул и желтое тело. Фолликулярная киста возникает перед овуляцией, а киста желтого тела – после нее. Фолликулярная киста обычно протекает бессимптомно, не доставляя женщине никакого дискомфорта. В других случаях симптомы этого заболевания яичников сочетают в себе боль (появляется во время образования кисты) и нарушение менструального цикла (задержка). Очень опасными для здоровья женщины являются осложнения этого образования. К ним относят перекрут ножки кисты и разрыв стенки кисты. Оба эти состояния – неотложные и требуют медицинской помощи. Развитие осложнений сопровождается повышением интенсивности боли, тошнотой, рвотой. Чаще всего при возникновении фолликулярной кисты хирургическое лечение не требуется. Женщине назначают противовоспалительную и гормональную терапию, а также наблюдают за образованием на разных этапах менструального цикла. Киста желтого тела преимущественно не сопровождается появлением клинических симптомов. Редко могут наблюдаться незначительные сбои менструаций и болезненные ощущения внизу живота. Киста желтого тела в некоторых случаях проходит сама собой спустя несколько месяцев. Если этого не произошло, то женщине показано оперативное вмешательство.

Доброкачественные опухоли яичников: клиника и лечение

Существует ряд факторов риска по развитию доброкачественных новообразований яичников:

1. Слишком раннее или позднее начало менструаций;
2. Наступление климакса после 50 лет;
3. Длительно протекающие нарушения менструального цикла;
4. Хронические заболевания придаточного аппарата матки;
5. Наследственная предрасположенность;
6. Нарушения обмена веществ, гормональный дисбаланс;

Признаки таких заболеваний яичников зависят от расположения и размера образования. Доброкачественные опухоли развиваются из любой ткани, составляющей яичник. Нередко их находят неожиданно при ультразвуковом обследовании. Эти новообразования могут сопровождаться приступообразными тупыми болями в нижней части живота, которые иррадиируют в бедра. Отдельные образования достигают больших размеров и их можно пропальпировать во время гинекологического осмотра. Самым грозным осложнением доброкачественных опухолей является их малигнизация. Поэтому нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и при возникновении жалоб не заниматься самолечением. Часто лечение этого заболевания яичников у женщин проводится оперативно.

Злокачественные опухоли яичников: причины и проявления

Из всех заболеваний яичников, какие бывают у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы, рак яичников отличается наиболее неблагоприятным течением. До конца не выяснено, почему развиваются злокачественные процессы в яичниках. Возможные причины:

• Патологии аденогипофиза и гипоталамуса. В условиях повышенной активности этих органов происходит избыточная секреция эстрогенов, которые создают благоприятный фон для развития злокачественной опухоли;
• Раннее начало менструаций в сочетании с поздним наступлением климакса также считается предрасполагающим фактором для онкологических патологий женской репродуктивной системы;
• Наследственная предрасположенность. Особо высокий риск у женщин, чьи ближайшие родственники имеют злокачественные опухоли половых органов;

Рак яичника может изначально развиться в паренхиме органа, возникнуть вследствие малигнизации доброкачественной опухоли или появится из-за метастазирования опухоли в другом органе. Специфической симптоматики злокачественных новообразований яичников не существует. Наблюдается хроническая усталость, нарушение сна и аппетита, снижение массы тела, расстройства пищеварения. Иногда женщины отмечают болевые ощущения в нижней части живота.

Диагностировать и лечить злокачественные опухоли яичников должен специалист по онкологическим патологиям женских репродуктивных органов. Своевременное обнаружение опухоли – один из ведущих факторов успешного лечения, поэтому при ухудшении общего состояния и появлении болей внизу живота немедленно обратитесь к гинекологу.

Как известно многим женщинам, проблемы с яичниками не возникают сами по себе. Они всегда имеют подоплеку. Спровоцировать инфекционный недуг способны различные грибки, бактерии и вирусы. Если у пациентки были венерические болезни, которые не до конца вылечены, то из-за этого могут возникнуть неприятные последствия. Заражение при этом осуществляется через кровь, в результате чего переносится к придаткам. Воспаления возникают в матке и фаллопиевых трубах.

Проблема с яичником у женщин может возникнуть в результате полученных травм брюшины и органов малого таза. Это относится к ранам, сильным ударам и последствиям операций.

Еще одна важная причина появления заболеваний яичника у женщин — прием гормональных медикаментов. Если врач не правильно назначил вам противовоспалительные средства, то они могут принести серьезные проблемы для яичников.

Обратите внимание: Злокачественные опухоли по мере разрастания дают метастазы в органы малого таза.

Острые и подострые воспаления

Острые недуги имеют следующие симптомы:

• Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся сильными и резкими болями.
• Неприятные ощущения в области живота, поясницы и крестца.
• Температура стремительно повышается, пациентку лихорадит и ощущается общая слабость организма.
• В перерывах между месячными возникают внеплановые кровотечения.
• Во время занятий любовью женщина испытывает чувство дискомфорта.
• Из влагалища появляются выделения с примесями гноя.

Что касается общего вида яичников, они изрядно увеличиваются в размерах, а во время гинекологического осмотра особа жалуется на болезненные ощущения. Кладут в стационар пациентку, когда ей ставят диагноз «острое воспаление». Что касается подострой формы, то она присуща малому количеству женщин. Это заболевание дает о себе знать в качестве последствия туберкулеза или микоза.

Хронические заболевания

Хронический характер заболевание приобретает в том случае, когда лечение было начато слишком поздно или проводилось неправильно. Хроническое воспаление обычно затяжное, периодически может обостряться.

Когда происходит обострение, вы ощущаете тупую и длительную боль во влагалище, животе и яичниках. Появляется неприятное ощущение перед месячными. Менструальный цикл сбивается — месячные могут не начаться вовремя. Проблема усиливается при возникновении простуд или в результате переохлаждения. На этом фоне сбивается сексуальная функция, женщина не получает удовольствия от занятий любовью. Из влагалища появляются скудные, но регулярные выделения с беловатым оттенком.

Любую хроническую болезнь яичника при пальпации практически невозможно распознать, поскольку этот орган будет минимально увеличен. Хронический недуг серьезно влияет на психику пациентки. Девушка становится раздраженной, жалуется на отсутствие сна, быстро устает на работе и не может сконцентрироваться.

Другие заболевания

Названия заболеваний яичников у женщин часто незнакомы им. Важно понимать симптоматику каждого недуга, чтобы вовремя распознать его.

Аднексит — это воспалительный процесс, который появляется из-за бактерий. Инфекции попадают в придатки по току лимфы. Переохлаждения, многочисленные половые связи и общее снижение иммунитета лишь подстегивает возникновение болезни. Женщины жалуются на неприятные ощущения в пояснице и внизу живота. Если вовремя не заняться лечением аднексита, он может стать хроническим. При этом менструальный цикл дамы нарушается, и в конечном итоге развивается бесплодие.

Чаще всего истощение яичников обнаруживают у женщин в возрасте до сорока пяти лет. Это заболевание носит климактерические признаки. Женские яичники при этом атрофируются, а процесс затрагивает даже молочные железы. Данный недуг провоцирует бесплодие. Обнаружить его можно во время ультразвукового обследования. Матка при этом может выглядеть несколько уменьшенной.

Киста яичника — самое распространенное образование, которое обнаруживают у женщин. В большинстве случаев оно не опасно, поскольку имеет свойство рассасываться естественным образом. Проявляется болезнь у женщин детородного возраста. Если у девушки не произошла овуляция, то киста формируется из фолликула. Она считается функциональной, поскольку в ее основе лежат естественные ткани. Если киста появляется в результате эндометриоза, то она носит название «шоколадной». Это наименование обусловлено внешним видом и наполнением образования — кровавые выделения имеют не красный, а темно коричневый оттенок. Появляются такие опухоли на месте патологических очагов.

Мультифолликулярные яичники — это синдром, при котором количество образований стремительно увеличивается до десяти штук. Обнаружить наличие этого недуга можно во время ультразвукового обследования. Несколько кист могут появляться одновременно. На это влияют заболевания эндокринного характера, противозачаточные препараты и многочисленные стрессы. Для того чтобы не спутать мультифолликулярность с поликистозом, диагностировать заболевание должен исключительно квалифицированный специалист. Такая путаница возникает по той причине, что при поликистозе фолликулы тоже увеличиваются в размерах. Дополнительно уточнить диагноз можно с помощью анализа крови на гормоны.

Проблемы с яичниками могут возникать в результате рака. В большинстве случаев данная злокачественная опухоль присуща женщинам после сорока лет. Сбой появляется из-за нарушений гормонального фона. Риску подвержены ни разу не рожавшие дамы, а также те, которые делали аборты. Поначалу рак не проявляется никаким образом. Первые признаки женщины принимают за аднексит, поскольку нарушается менструальный цикл, появляются боли внизу живота. Когда злокачественная опухоль будет увеличиваться в размерах, по всему организму пойдут метастазы. При этом женщина испытывает слабость, у нее повышается температура, а также нарушается работа кишечника и желудка.

Апоплексия — это разрыв яичника. При этом кровь выливается в область брюшины и в ткани. Данное заболевание лечится оперативно, поскольку является очень опасным для женского здоровья. Кровоизлияние начинается не только из самой кисты, но еще из фолликула или стромы. Апоплексия возникает в результате бурной половой близости, травм живота или воспалений в районе малого таза. Очень остро признаки проявляются в середине менструального цикла. При этом возникают резкие болевые ощущения в животе, которые носят колющий характер. Иногда боль перемещается в ноги, поясницу или прямую кишку. Как последствие — слабость, частые позывы к дефекации и мочеиспусканию, а также тошнота.

Некоторые врачи могут перепутать апоплексию с внематочной беременностью. Для того чтобы точно разобраться в том, какое заболевание возникло у женщины, она направляется на ультразвуковое

обследование.

Видео: Воспалительные процессы в яичниках

Воспаление яичников, или оофорит - часто встречающееся в гинекологической практике инфекционное заболевание. Яичники являются парным органом и выполняют важную роль в функционировании женского организма. Они отвечают за выработку гормонов, нормальное течение менструального цикла, репродуктивную функцию, поэтому всякое нарушение их функционирования может иметь очень неблагоприятные для женщины последствия. В виду этого, при первых подозрениях воспалительного процесса необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью во избежание осложнений и последствий.

Как проявляется заболевание?

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от того, в какой форме оно протекает. Специалисты выделяют 3 таких формы: острое воспаление, подострое и хроническое. Наиболее ярко выраженные симптомы характерны для острой формы воспаления яичников. Они проявляются в следующем:

• повышенная температура тела;
• озноб;
• слабость;
• нарушения работы органов ЖКТ;
• поясничная боль;
• острая боль внизу живота;
• гнойные выделения из влагалища;
• кровянистые выделения из влагалища;
• головные боли;
• болезненность при мочеиспускании;
• болезненные ощущения во время полового акта.

Воспалительный процесс вызывает образование спаек в органах малого таза. Воспаление яичников у женщин в острой форме с легкостью выявляется на гинекологическом осмотре. В процессе пальпации обнаруживается увеличение размера яичников и их уплотнение, пациентка чувствует при этом болезненность. При такой форме течения заболевания лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей. Своевременное оказание медицинской помощи позволяет полностью излечиться. При отсутствии лечения или его неэффективности болезнь может перейти в хроническую форму, систематически обостряясь и затухая.

Подострая форма течения заболевания встречается крайне редко. Симптомы идентичны с острым течением, но имеют менее выраженную степень проявления. Она возникает и развивается в результате туберкулезного или микозного инфицирования.

Воспаление в яичниках, имеющее длительное течение и возникшее на фоне ослабленного иммунитета, называется хроническим. Такая форма течения заболевания отличается тем, что может длительное время не проявляться, не выражены острые признаки. Однако такое бессимптомное течение имеет в последующем довольно ощутимые и неприятные последствия - бесплодие в результате спаечного процесса. Именно обращение по этому поводу выявляет наличие у пациентки этого заболевания. Хроническое воспаление яичников имеет следующие симптомы:

• нарушение регулярности менструаций;
• боли внизу живота тянущего и ноющего характера;
• влагалищные выделения в виде белей;
• отсутствие полового влечения;
• боль во время полового акта;
• бессонница, раздражительность и повышенная усталость;
• невозможность зачать ребенка в течение длительного времени.

Причины развития оофорита

Анатомические особенности расположения яичников в малом тазе таковы, что их воспаление не может развиться в результате первичного инфицирования. Это означает, что оно не является самостоятельным заболеванием, и возбудители инфекции проникают к ним через другие органы. Специфическими возбудителями в этом случае могут быть хламидии, трихомонады, микоплазма, гонорея. Кроме них инфицирование могут вызвать и неспецифические возбудители, это микроорганизмы условно-патогенной микрофлоры. Таким образом, причины воспаления в яичниках связаны с активностью болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Аппендицит тоже может быть источником инфекции, провоцирующим воспаление яичников.

Воспаление яичников имеет восходящий путь заражения. При несоблюдении правил интимной гигиены инфекция может проникать и через кишечник. В этом случае имеет место неспецифическое воспаление яичников. Но чаще всего инфекция переходит к яичникам через маточные трубы, цервикальный канал и саму матку. Почти всегда воспаление яичников сопровождается воспалением придатков. Происходит это примерно следующим образом: инфекция из матки переходит на маточные трубы, в результате чего они утолщаются и удлиняются, в них образуется гной. Постепенно воспалительный процесс переходит на яичники. Он может быть как односторонним, так и двухсторонним. В результате воспалительных процессов, происходящих в маточных трубах и яичниках, развивается спаечный процесс. Такое обширное воспалительное поражение называется аднексит или сальпингоофорит.

Иногда воспалительный процесс с органов малого таза переходит на брюшину, и развивается периаднексит. Если же инфекционный процесс будет распространяться за пределы яичников, то имеется риск образования пельвиоперитонита. В случае скопления гнойного экссудата в маточной трубе, возникает гидросальпинкс. Если же гной скапливается в полости яичника, то возникает пиовар - абсцесс яичника.

Способствуют развитию воспаления яичников следующие факторы:

• заболевания, связанные с функционированием щитовидной железы;
• патологии мочеполовой системы;
• использование внутриматочной спирали;
• хронические инфекции;
• стресс и переутомление;
• переохлаждение организма;
• незащищенный секс;
• искусственное прерывание беременности;
• снижение иммунитета;
• курение.

Виды патологии и методы диагностики

Воспаление яичников может быть левосторонним, правосторонним и двухсторонним. Правостороннее означает, что произошло воспаление правого яичника. Очень часто такую форму заболевания путают с воспалением аппендикса, поскольку они имеют похожую симптоматику. В этом случае пациентка жалуется на боль внизу живота опоясывающего характера, которая иррадиирует в поясницу. Возбудителями являются вредоносные микроорганизмы, поражающие организм в целом. Если недуг вовремя не лечить, то воспаление может перейти на другой, здоровый яичник. Левостороннее воспаление характеризуется поражением левого яичника. В этом случае острая боль внизу живота локализуется в левой части тела. Воспаление яичников может быть и двусторонним. Независимо от того, насколько и какой яичник был поражен воспалением, симптомы заболевания идентичны, и оно может протекать в острой и хронической форме.

Определить, какой именно яичник воспален или же воспалены сразу оба, возможно с помощью специальных методов диагностики. Диагноз может быть поставлен на основании результатов следующих исследований:

• гинекологический осмотр;
• лабораторные анализы мочи и крови;
• мазок из влагалища;
• бактериологические исследования;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• гистеросальпингоскопия;
• лапароскопия.

Выявление повышенного уровня лейкоцитов в мазке в моче или крови будет свидетельствовать о протекании острого воспалительного процесса. Бактериологические методы исследования, такие как ПЦР и ИФА, дают возможность определить тип возбудителя заболевания. Гистеросальпингоскопия является методом выявления грубых патологий в маточных трубах. Она проводится при подозрении на сальпингоофорит. Считается, что ультразвуковое исследование более информативно при диагностике хронической формы воспаления яичников.

Посредством лапароскопии можно тщательно осмотреть органы проблемные органы и определить степень воспалительного поражения. Проведение лапароскопии показано при бесплодии, при невозможности определения причин ноющих болей внизу живота, а также если рассматриваемое заболевание не поддается консервативному лечению.

Лечебные мероприятия

Лечебная тактика при воспалении яичников зависит от степени тяжести заболевания и его формы. Поэтому острый и хронический оофорит лечится по-разному. В первом случае в качестве основного направления применяется антибактериальная терапия. Пациентке показан строгий постельный режим. Поскольку это воспалительное заболевание сопровождается острыми болями, применяются обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты. На низ живота прикладывается холод, для того чтобы снять болевой синдром. После того как стихнет острый период заболевания, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. В качестве таковых применяется лазеротерапия и электрофорез, УВС и СВЧ. Целью лечебных мероприятий является остановка воспалительного процесса в органе и нормализация его функционирования.

Хроническое течение заболевания более осложненное, поэтому необходимо принять все возможные лечебные меры для сохранения функциональности яичников.

Для его лечения также показана антибактериальная терапия, совмещенная с противовоспалительными стероидными препаратами. Поскольку хроническая форма заболевания отличается выраженным спаечным процессом, основное лечение должно быть направлено на борьбу с ним. В этом случае целесообразно назначение рассасывающих препаратов, вводимых с помощью инъекций и или через электрофорез. Физиотерапия должна быть основным методом в лечении хронического оофорита.

Помимо медикаментозной терапии рекомендуется вести на здоровый образ жизни: исключить все вредные привычки, перейти на здоровое питание и выполнять посильную физическую нагрузку. Полностью вылечить заболевание возможно лишь при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций.

Важность своевременного и полного лечения воспаления яичников, будь то острой или хронической формы, продиктована повышенным риском развития осложнений. Острый воспалительный процесс в яичнике может привести к его нагноению, в этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство. Может произойти разрыв органа и развитие разлитого перитонита. Это состояние крайне опасно для жизни пациентки.

При длительном течении заболевания в хронической форме существует опасность развития гнойного воспаления в маточных трубах. Такое состояние также требует хирургического вмешательства, при котором яичник вместе с маточной трубой удаляются. Можно с уверенностью говорить о том, что острое и хроническое воспаление яичников при отсутствии адекватных мер лечебного воздействия является прямым путем к бесплодию.

Воспаление яичников - острый или хронический патологический процесс, поражающий женские половые железы и вызывающий нарушение их нормального функционирования. Довольно часто патология сопровождается поражением маточных труб - в таких ситуациях болезнь называется сальпингоофорит или аднексит.

Часто провокаторами заболевания считают перенесенное ранее инфекционно-воспалительное заболевание органов женской репродуктивной системы, наличие ЗППП. Выделяют и ряд иных неблагоприятных источников.

Симптомы воспаления яичников будут отличаться в зависимости от варианта протекания болезни, но в целом клинические проявления неспецифические: боли в нижних отделах живота, лихорадка, патологические выделения из влагалища, нарушение менструального цикла.

Процесс диагностирования основан на гинекологическом осмотре и результатах инструментальных обследований. Сюда относят диагностическую лапароскопию, которая нередко переходит в лечебную. Лабораторные тесты носят лишь вспомогательный характер.

Лечение патологии в большинстве ситуаций носит консервативный характер и ограничивается пероральным приемом и местным использованием медикаментов, но в некоторых ситуациях показано хирургическое вмешательство.

Этиология

Часто воспалительное поражение одного или обоих яичников становится следствием проникновения в органы женской репродуктивной системы болезнетворных микроорганизмов.

Наиболее распространенные инфекционные агенты:

• грибки рода кандида;
• бледная трепонема;
• возбудители таких заболеваний, как , .

Возбудители могут проникать в яичники несколькими путями:

• поток лимфы;
• кровоток;
• влагалище, матка или маточные трубы, цервикальный канал - при наличии венерических или воспалительных заболеваний;
• во время медицинских манипуляций;
• при длительном использовании внутриматочной спирали.

Воспаление яичников нередко появляется из-за игнорирования симптоматики или полного отсутствия лечения заболеваний репродуктивной системы. Такая категория причин включает:

• ЗППП.

Причины воспаления яичников у женщин, не имеющие патологической основы:

• многократное искусственное прерывание беременности (многочисленные аборты);
• неправильное использование внутриматочной спирали;
• длительное переохлаждение организма;
• перенесенные ранее диагностические или хирургические процедуры на половых органах;
• снижение как общего, так и местного иммунитета;
• присутствие в истории болезни воспалительного процесса в фаллопиевых трубах, матке или цервикальном канале, толстом кишечнике, червеобразном отростке, мочевом пузыре и брюшной полости;
• травмирование яичников, маточных труб или матки;
• некроз, вызванный злокачественными или доброкачественными новообразованиями;
• частое спринцевание влагалища;
• нерациональное применение антибактериальных веществ;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• беспорядочная сексуальная жизнь;
• незащищенный секс;
• роды, особенно первые;
• длительное влияние стрессовых ситуаций.

При протекании воспалительного процесса в яичниках инфекция из полости матки медленно распространяется на фаллопиевы трубы, вовлекая в патологию сначала слизистый слой, после чего мышечные и серозные ткани. Матка утолщается и удлиняется, а воспаление становится причиной выделения гноя и формирования спаек.

После в патологию вовлекаются яичники - их ткани расплавляются под влиянием гнойного содержимого, скопившегося в матке. Происходит спаивание видоизмененной матки и яичников, поэтому клинические картины оофорита и сальпингита практически не отличаются.

Классификация

Воспалительный процесс с локализацией в яичниках может протекать в нескольких формах:

• острая - продолжительность варьируется от 5 до 15 суток, а главным клиническим признаком выступает болевой синдром внизу живота;
• подострая;
• хроническая - когда лечение острого варианта полностью отсутствует, воспаление будет протекать на протяжении многих лет с чередованием фаз обострения и отступления симптоматики.

Симптомы хронической формы часто скрытые, что значительно затрудняет процесс установки правильного диагноза. Крайне редко хроническое воспаление формируется сразу, без протекания острой или подострой стадии.

В зависимости от локализации воспаление бывает:

• одностороннее - происходит воспаление правого яичника или левого;
• двустороннее - в патологический процесс вовлекается оба сегмента.

Симптоматика

Клинические проявления в зависимости от наличия острого или хронического оофорита будут несколько отличаться. Например, в первом случае первым симптомом станут боли внизу живота:

• распирающие;
• пульсирующие;
• колющие;
• ноющие.

Болезненность может иррадиировать в область поясницы, крестец и промежность. Усиление болей отмечается при физической нагрузке или во время сексуального контакта.

Признаки воспаления яичников в острой форме:

• возрастание температурных показателей до 39 градусов;
• сильный озноб;
• общее недомогание;
• приступы тошноты;
• неприятные ощущения во время интимной близости;
• болезненные месячные;
• появление кровянистых выделений между менструациями;
• рези и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• слизистые и гнойные выделения из влагалища;
• нарушение ЧСС;
• частые перемены настроения;
• болезненность при пальпации проекции яичников.

Хроническое воспаление яичников характеризуется такими симптомами:

• нарушение менструального цикла;
• тупая и ноющая боль в нижней части передней стенки брюшной полости - болевой синдром распространяется в область паха, склонен к усилению перед началом месячных, при переохлаждении или физическом переутомлении;
• дискомфорт во время полового контакта;
• снижение влечения к противоположному полу;
• скудное, но постоянное выделение белей из влагалища;
• повышенная утомляемость и раздражительность;
• расстройство сна;
• бесплодие;
• незначительное повышение температуры;

В периоды обострения хронической фазы симптомы воспаления яичников у женщин полностью соответствуют острой форме болезни.

Диагностика

Клиническая картина неспецифическая, процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход. Основу диагностирования составляют инструментальные обследования, однако крайне важно, чтобы процедуры дополнялись лабораторными исследованиями и первичным осмотром.

Клиницисту необходимо:

• изучить историю болезни - для обнаружения заболевания, которое могло привести к воспалению;
• собрать и проанализировать жизненный анамнез - для уточнения влияния переохлаждения или иных предрасполагающих факторов, не имеющих патологической основы;
• провести ручной и инструментальный гинекологический осмотр;
• пальпировать нижние отделы живота - отмечается увеличение яичников;
• измерить показатели температуры, кровяного тонуса и ЧСС;
• детально опросить женщину на предмет времени появления и степени выраженности симптоматики.

Среди наиболее информативных лабораторных исследований стоит выделить:

• общеклинический анализ крови и урины;
• ПЦР-тесты;
• микроскопическое изучение мазка, взятого из влагалища;
• бактериальный посев гинекологического мазка - чтобы определить, какие антибиотики назначить пациентке.

Подтвердить воспаление яичника можно при помощи таких инструментальных процедур:

• ультрасонография органов малого таза;
• гистеросальпингоскопия;
• диагностическая лапароскопия.

Воспаление левого яичника или правого стоит дифференцировать от таких патологий:

• воспалительное поражение придатка слепой кишки;

Лечение

Устранение оофорита часто имеет консервативный характер. При протекании острого воспалительного процесса пациенткам показаны:

• постельный режим;
• прикладывание холода на низ живота;
• прием обезболивающих средств и десенсибилизирующих препаратов;
• антибактериальная терапия;
• применение сульфаниламидов, хлорида кальция и общеукрепляющих веществ;
• физиолечение и бальнеотерапия.

Лечение хронического воспалительного поражения яичников проводится при помощи таких физиотерапевтических процедур:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• фонофорез;
• ультразвук;
• иглорефлексотерапия.

Антибиотики при воспалении яичников в хронической форме показаны в таких ситуациях:

• частые рецидивы хронического воспалительного процесса;
• отсутствие приема препаратов при остром или подостром течении;
• обострение воспаления во время физиотерапевтических процедур.

Перечень, чем лечить воспаление яичников, включает такие варианты:

• гирудотерапия;
• грязелечение;
• гинекологический массаж;
• радоновые ванны;
• иммуномодулирующие таблетки.

Не исключается лечение народными средствами, предполагающими приготовление целебных отваров и настоев, которые можно не только пить, но и использовать для спринцеваний и как основу для лечебных тампонов.

Наиболее эффективные травы:

• боровая матка;
• корни бадана;
• женьшень;
• горькая полынь;
• крапива;
• лапчатка;
• можжевельник;
• полевой хвощ;
• золототысячник;
• чабрец;
• мать-и-мачеха;
• листья клюквы, брусники и рябины;
• ромашка;
• имбирь;
• корень алтея;
• тысячелистник;
• спорыш;
• донник;
• ноготки;
• липа;
• мелисса;
• зверобой.

Для спринцеваний от воспаления яичников принято использовать:

• ягоды можжевельника;
• золототысячник;
• мать-и-мачеху;
• лапчатку;
• бадан;
• корень терна;
• ромашку;
• шиповник.

Лечебные тампоны или свечи при воспалении яичников пропитываются в отварах на основе таких растений:

• шалфей;
• ромашка;
• кора дуба;
• сок алоэ;
• календула;
• облепиха.

В некоторых случаях при воспалительном поражении яичников лечение будет носить хирургический характер - осуществляют оофорэктомию или аднексэктомию. Показаниями к операции выступают неэффективность консервативных методов, появление осложнений.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной терапии оофорит может стать причиной возникновения таких нежелательных последствий:

• хронизация воспалительного процесса;
• распространение инфекции на иные органы мочеполовой системы;
• спаечный процесс в области малого таза;
• невозможность иметь детей;
• нарушение функционирования пораженного органа;
• или ;
• снижение либидо.

Часто пациенток интересует вопрос, можно ли забеременеть при воспалении яичников. Ответ будет положительным только в случае отсутствия функциональных и гормональных изменений. Стоит помнить, что во время вынашивания ребенка существует риск самопроизвольного прерывания беременности. Воспаление яичников у женщин может вызвать такое осложнение, как внематочную беременность.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникало проблем с тем, как вылечить воспаление яичников, следует соблюдать такие несложные правила профилактики:

• ведение здорового и активного образа жизни;
• полное исключение случайных половых контактов;
• занятие только защищенным сексом - для предупреждения ЗППП;
• предупреждение переохлаждений;
• отсутствие физического и эмоционального переутомления;
• соблюдение правил интимной гигиены;
• использование внутриматочной спирали только под контролем лечащего врача;
• своевременное устранение любых гинекологических патологий;
• регулярное посещение гинеколога - не реже 2 раз в год.

Прогноз оофорита относительно благоприятный. Симптомы воспаления яичников ярко выражены, поэтому пациентки вовремя обращаются за квалифицированной помощью, и болезнь не представляет угрозы для жизни. Однако из-за неспецифической симптоматики высока вероятность развития осложнений.