Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Содержание:
Внутричерепное давление - давление внутри черепной коробки человека. Например, в желудочках головного мозга, синусах твердой мозговой оболочки, субарахноидальном и эпидуральном пространстве. В момент внутричерепного давления в любой из вышеперечисленных частей черепа происходит скопление или недостаток спинномозговой жидкости (ликвор), что провоцируется нарушением ее циркуляции. Данная жидкость всегда находится под определенным давлением и систематически обновляется, за счет циркуляции из одного в другой участок. Как правило, процесс обновления длится неделю, но иногда бывают и нарушения. Если ликвор скапливается в одном месте, то внутричерепное давление повышается, ликвор снижается - давление понижается.
Повышение внутричерепного давления - скопление излишнего ликвора, который понемногу давит на мозг. Эта болезнь - не «самостоятельная», а симптом иных недугов, таких как:
Обратим внимание, что во время погодных изменений и атмосферного давления возможны проявления данных симптомов.
Симптомы данного явления:
Рекомендовано ежемесячно измерять у ребенка окружность головки. Непропорциональная или большая голова, быстрый ее рост, выпуклый лоб - первые симптомы повышенного внутричерепного давления. Беспокойное поведение малыша также говорит о данном недуге: заболевшее дитя часто «на одной ноте» однообразно и монотонно кричит несколько часов подряд. Если правильный диагноз не будет вовремя поставлен, то ребенок в развитии станет значительно отставать от сверстников (позднее держать голову, ползать, сидеть).
У детей постарше повышенное внутричерепное давление будет вызывать сильные головные боли, судороги, быструю утомляемость, косоглазие, тошноту и рвоту. Ребенок может жаловаться на двоение, боль за глазницами и яркие вспышки перед глазами. Также отмечается у детей раздражительность, отказ от игр, плаксивость, апатия, сонливость и др.
Руководствуясь только симптомами, а также при осмотре в невропатолога, понять, есть ли внутричерепное давление, невозможно. Для правильного диагноза следует пройти диагностические процедуры. Современная медицина определяет внутричерепное давление косвенным и прямым методом.
Смотрите видео о видах внутричерепного давления:
Повышение втуричерепного давления может свидетельствовать о развитии новообразований в мозге, его инфекционном поражении или являться следствием кровоизлияния в мозг.
Для диагностики многих заболеваний необходима такая процедура, как измерение внутричерепного давления. Методика проводится только в медицинском учреждении квалифицированным специалистом. Как проверить внутричерепное давление, и для чего это бывает необходимо?
Уровень внутричерепного давления диагностируют в профилактических целях: у пациентов с заболеваниями, которые могут стать причиной его повышения. Кроме того, ВЧД следует измерять по показаниям, то есть, если есть определенные симптомы.
Для проведения этой процедуры придется обратиться к невропатологу. Только он имеет право осуществлять измерение ВЧД. Невролог выявляет анамнез заболевания, оценивает динамику жалоб. Кроме этого, врач осмотрит пациента и, если понадобится, назначит дополнительное обследование.
Оценить уровень ВЧД можно с помощью нескольких обследований и консультаций узких специалистов:
Теперь следует рассмотреть подробнее каждую методику: как она проводится и какие результаты можно получить.
Выявленные подозрительные симптомы являются показанием для измерения внутриглазного давления тонометром Маклакова. Если оно превышает норму, высока вероятность того, что повышено и ВЧД.
Такая методика проводится только у детей до года. С чем связано возрастное ограничение? Кости черепа у взрослого и даже у ребенка довольно плотные и не пропускают ультразвуковые волны. Однако у детей до года еще не закрылись роднички - пустые пространства между костями черепа. Именно в эту область и накладываются датчики аппарата.
Результатом, свидетельствующим о повышении внутричерепного давления, становится увеличение объема мозговых желудочков. Методика эта является косвенной, поскольку не дает точных цифр уровня ВЧД.
Методика проводится подобно электрокардиографии. На череп пациента накладывают электроды и регистрируют биопотенциалы мозга. Определенные изменения электрической активности свидетельствуют о повышении внутричерепного давления. К таковым относятся следующие:
Этот вид обследования может проводиться в любом возрасте, к нему практически не существует противопоказаний. Такое исследование позволяет увидеть структуру мозга послойно и диагностировать любые, даже самые маленькие, патологические изменения.
Однако эта диагностика тоже является косвенной, потому что можно увидеть только признаки, которыми может проявляться высокое ВЧД. Чаще всего это увеличение желудочков мозга и других его полостей или обнаружение опухоли в мозговой ткани.
Другими признаками возможного повышения ВЧД могут быть такие состояния:
Метод позволяет не только оценить уровень внутричерепного давления, но и выявить возможную причину его повышения. Пункция проводится по определенным правилам в условиях процедурного кабинета.
Уже по тому, как вытекает из пункционной иглы ликвор, можно узнать уровень ВЧД:
Чтобы точно узнать его уровень, к игле подсоединяют манометр - нормой является давление от 80 до 170 мм водного столба.
Если ликвор прозрачный, причина повышения ВЧД может быть в наличии опухолевого образования в головном мозге. Когда в нем содержатся примеси крови, причину следует связывать с кровоизлиянием в желудочки мозга. Если же жидкость мутная, это признак инфекционного поражения оболочек мозга.
Точная причина диагностируется после проведения биохимического и бактериологического исследования ликвора.
Редко применяется такой метод, как введение катетера в желудочки мозга и подсоединение к нему манометра. Такое определение ВЧД наиболее точное. Однако метод сопряжен с высоким риском побочных эффектов.
Существуют определенные проявления, которые позволяют предположить повышение внутричерепного давления и вовремя получить медицинскую помощь. Как определить, что ВЧД повысилось, самостоятельно?
Прежде всего это интенсивные головные боли, не проходящие после приема обезболивающих препаратов. Боли иррадиируют в глазные яблоки, ощущается тяжесть и давление в глазах, появляется мелькание мушек, световые пятна и полосы.
Кроме того, при повышенном ВЧД больного беспокоит шум в ушах, снижение слуха, подташнивание, периодически переходящее во рвоту.
При длительно повышенном ВЧД страдают интеллектуальные способности, изменяется характер, постепенно ухудшается зрение.
У детей также может возникнуть повышенное внутричерепное давление - обычно это бывает врожденным состоянием. При этом формируется гидроцефалия или водянка мозга. Голова таких детей выглядит непропорционально большой по отношению к туловищу. Ребенок беспокойный, часто кричит, у него плохой аппетит. Роднички закрываются намного позже, чем у здорового ребенка.
Отсутствующее или несвоевременное лечение может привести к формированию аневризмы мозга, развитию инсульта.
Давление ликвора может повыситься вследствие различных заболеваний:
Лечение таких патологий возможно только в условиях неврологического или инфекционного стационара. При выявлении пациента с высоким ВЧД необходима срочная госпитализация. Лечение может проводиться консервативно или оперативно.
Для консервативного лечения используются медикаментозные препараты: диуретики, коллоидные растворы для внутривенного введения, глюкокортикоиды. При неэффективности такой терапии назначают хирургическое вмешательство. У детей наиболее часто применяется постановка шунта из желудочков мозга в брюшную полость. Взрослым проводят трепанацию черепа для снижения давления на мозг.
Черепно-мозговое давление – это скопление или недостаток ликвора (спинномозговой жидкости). Это вещество постоянно обновляется, циркулируя из одной области черепной коробки в другую. Но иногда происходит резкое нарушение этого процесса. В результате ликвор скапливается в одном месте и повышается внутричерепное давление.
Основными причинами повышенного черепно-мозгового давления являются:
Такая патология может возникнуть и у людей при сильном отравлении или избытка витамина А.
Первые симптомы повышенного черепно-мозгового давления – это головная боль, шум в ушах, отек глазного нерва, раздвоение зрения и нарушение реакции глаз. У некоторых больных также возникает:
Повышенное внутричерепное давление – очень серьезная угроза для жизни. Оно снижает интеллектуальные способности, нарушает деятельность мозга и нервную регуляцию работы различных внутренних органов. Что делать при черепно-мозговом давлении, чтобы предотвратить серьезные отклонения? В первую очередь необходимо употреблять . С их помощью вы ускорите процесс выведения ликвора. По назначению врача для лечения повышенного черепно-мозгового давления можно использовать ноотропные препараты. Они помогут за короткий промежуток времени улучшить питание и кровообращение мозга.
Для нормализации давления можно также провести сеансы лечебного массажа.
Если человек мучается от сильных головных болей, не исключено, что повышено внутричерепное давление. Это не самостоятельное заболевание, а тревожный симптом, который свидетельствует о нарушенном мозговом кровообращении, патологиях сосудов. Эффективное лечение черепного давления включает прием лекарств, активный образ жизни.
Если систематически напоминает о себе давящая боль в затылке и висках, проблема со здоровьем существует. Неприятный приступ ВДЧ беспокоит пациента сразу после утреннего пробуждения, является устойчивым на протяжении всего дня. Другими признаками прогрессирующей патологии становятся головокружение, тошнота, рвота, повышенная сонливость, усиленное потоотделение.
Чтобы определить внутричерепное давление, необходимо выполнить КТ и МРТ, сдать ряд анализов крови, пройти исследование спинномозговой жидкости, замерить давление ликвора, правильно дифференцировать диагноз. Сопровождается высокое внутричерепное давление и другими симптомами, снижающими качество жизни больного. Поэтому диагностика должна быть комплексной.
Врачи в любом возрасте пациента берут на заметку показатель ВДЧ, особенно если его значение не соответствует допустимым пределам. Норма внутричерепного давления определяется возрастной категорией, поэтому его уровень у старшего поколения и детей заметно отличаются. Если говорить о взрослом организме, допустимым в медицине пределом является 5-7 мм рт. ст.
Прежде чем преступить к интенсивной терапии, важно выяснить, почему в организме возникает характерное заболевание. При ВДЧ врачи не исключают такие опасные болезни, как аневризма сосудов, гидроцефалия, инсульт, доброкачественные новообразования в голове, злокачественная опухоль, черепно-мозговые травмы, гематомы и другие причины нарушенной циркуляции крови.
Лечить внутричерепное давление требуется комплексно, начинать с устранения провоцирующего фактора. Эффективные лекарства и их суточные дозировки больному назначают сугубо индивидуально, поскольку могут присутствовать другие патологии органов кроветворения. Дополнительно предписывают лечебную диету с обязательным выведением из суточного меню соли, жирных и жареных блюд, чрезмерного объема жидкости.
Если происходят частые приступы, они могут довести больного до немедленной госпитализации с необходимостью проведения реанимационных мероприятий. Вылечить патологию сложно, поэтому лечение внутричерепного давления у взрослых направлено на обеспечение периода ремиссии, его продление на неопределенный срок. Список эффективных таблеток от внутричерепного давления представлен ниже:
Если приступы стали постоянными, а человек мучается от сильных головных болей и признаков диспепсии при уже существующей терапии, требуется в срочном порядке изменить лечение внутричерепного давления у взрослых. Важно выбирать такие медикаменты, которые продуктивно всасываются в системный кровоток и распространяются по всему организму вплоть до головного мозга. В противном случае положительная динамика двигаться не спешит, к тому же, не исключены серьезные осложнения со здоровьем.
В указанной клинической картине обязательно присутствие диуретиков, которые стабилизируют водный баланс организма. Избавление от лишней воды обязательно для предотвращения венозного и артериального застоя, нормализации кровяного давления, образования и выведения вредного холестерина и продуктов интоксикации. Мочегонные средства при внутричерепном давлении составляют основу интенсивной терапии, отличаются многогранным действием в организме. Ниже представлены особенно эффективные препараты от внутричерепного давления у взрослых с диуретическим эффектом.
Если своевременно подобрать эффективное лекарство от внутричерепного давления у взрослых, можно избежать распространения хронической формы характерного недуга в ослабленном организме. В таком случае улучшений можно ждать в ближайшем будущем, гарантирован устойчивый терапевтический эффект. Глицерол при внутричерепной гипертензии выпускается в форме лечебного раствора и суппозиториев, активным компонентом является глицерин. Это действующее вещество не только подавляет острый приступ внутричерепного давления, но и борется с нарушениями внутриглазного давления.
Суточные дозы зависят от возраста пациента, общего состояния здоровья, наличия хронических заболеваний. Свечи Глицерола назначают ректально, суточная доза – 1 суппозиторий после еды единожды за сутки на протяжении 7-10 суток. Регулярные сеансы помогают снизить не только внутричерепное давление, но и сократить количество ликвора, исключать формирование отека головного мозга. Препарат использовать при обширных зонах поражения, но предварительно обратиться за помощью к лечащему врачу.
Чтобы окончательно избавиться от невыносимых приступов мигрени и зон некроза в коре головного мозга, врачи предлагают разные медикаментозные методы, но особой эффективностью пользуется препарат Трексимед, как мощное противоотечное и обезболивающе средство. Если появляются симптомы высокого внутричерепного давления, на помощь пациенту приходит инструкция по применению Трексимед, в которой подробно описано, как принимать лекарство, чтобы снизить симптомы, увидеть желаемый результат. При условии соблюдения суточных доз этот метод лечения реально работает.
Внутричерепное давление – это показатель уровня давления спинномозговой жидкости на головной мозг. Если в результате определения давления было выявлено его повышение, то это может означать развитие патологического процесса в любом из отделов головного мозга – опухоль, обширное кровоизлияние, гематома, гидроцефалия и другие. Все эти заболевания представляют непосредственную опасность для здоровья и жизни человека. Поэтому важно знать симптомы повышенного внутричерепного давления, чтобы своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Высокое внутричерепное давление может возникнуть по разным причинам. Например, спонтанное повышение может наблюдаться при следующих патологиях:
Кроме этого, существует ряд заболеваний, которые неизбежно приводят к повышению внутричерепного давления:
Более подробно о причинах повышенного внутричерепного давления – в видео-обзоре:
Повышенное внутричерепное давление проявляется достаточно выраженными симптомами. Основным является , которая имеет определенные характеристики:
Повышение внутричерепного давления сопровождается тошнотой и рвотой, а отличительным признаком является отсутствие эффекта при приеме анальгетиков. Рассматриваемая патология сопровождается вегетососудистой дистонией, которая будет проявляться следующими симптомами:
Высокое внутричерепное давление изредка может сопровождаться инсультоподобными симптомами:
Обратите внимание : симптомы высокого внутричерепного давления у взрослых и детей будут разительно отличаться. Для маленьких пациентов будут характерны следующие признаки рассматриваемого патологического состояния:
О том, насколько серьезно повышение внутричерепного давления у детей, рассказывает педиатр:
Повышенное внутричерепное давление, при отсутствии профессиональной помощи, может спровоцировать развитие серьезных осложнений:
Особенно опасным является состояние, когда повышение внутричерепного давления происходит внезапно и развивается стремительно – оно обычно заканчивается летальным исходом.
Лечение высокого внутричерепного давления происходит в несколько этапов:
Первый . Выясняется причина развития патологического состояния и проводятся мероприятия по ее устранению. Например, если причиной является опухоль, гематома или обширное кровоизлияние, то необходимо провести оперативное удаление новообразования. В случае диагностирования воспалительного процесса в тканях головного мозга назначается антибактериальная терапия.
Обратите внимание : в случае высокого внутричерепного давления по причине гидроцефалии проводят шунтирование – таким образом создается дополнительный «путь», по которому лишняя спинномозговая жидкость будет выходить из черепной коробки.
Второй . В индивидуальном порядке подбирается медикаментозная терапия, которая призвана корректировать уровень внутричерепного давления. Могут использоваться следующие группы лекарственных препаратов:
Третий . На этом этапе проводится карниотомия декмопенсированного назначения, вентрикулярная пункция – это медикаментозные процедуры/манипуляции, которые помогают значительно снизить количество спинномозговой жидкости в черепной коробке.
Четвертый . Подразумевает назначение диетического питания, которое строится по принципу ограничения поступающей в организм жидкости и соли.
Пятый . Это так называемый реабилитационный период – состояние больного уже стабилизировано, угроза жизни миновала и можно использовать все возможные методы лечения. Эффективными будут сеансы гомеопатической терапии, отлично зарекомендовало себя иглоукалывание, уместно проводить гипербарическую оксигенацию и гипервентиляцию.
Обратите внимание : если лечение проводилось в усиленном режиме, использовалось сразу несколько методов терапии – например, антибактериальная и шунтирование одновременно, то у пациента могут развиться побочные явления:
Эти явления означают слишком резкое понижение внутричерепного давления, что требует немедленного реагирования со стороны лечащего врача – придется корректировать схему лечения. Длительность лечения повышенного внутричерепного давления вариативна, но обычно этот период составляет 3-6 месяцев. После прохождения длительного реабилитационного периода больной должен встать на учет у врача и каждые 12 месяцев проходить профилактические осмотры – рецидивы рассматриваемого патологического состояния, к сожалению, случаются довольно часто.
Обратите внимание : невозможно исключительно рецептами из категории народной медицины полностью вылечить повышенное внутричерепное давление – посещение врача и получение назначений медикаментозного лечения необходимо. Но при появлении первых признаков рассматриваемой патологии можно значительно облегчить свое состояние следующими методами:
Важно : лечение настойками можно проводить только взрослым, длительность их приема – не менее 2 недель подряд. Затем нужно сделать перерыв в лечении (7 дней) – за это время можно спокойно обследоваться и получить вердикт врачей.
При необходимости лечение можно продолжить по такой же схеме. При появлении симптомов высокого внутричерепного давления можно воспользоваться и простейшим рецептом компресса – смешайте в равных количествах медицинский спирт и масло камфоры. Эту смесь нужно нанести на голову, слегка втирая ее в кожу, закрыть/утеплить голову и выдержать процедуру 15 минут.
Подобных компрессов нужно провести не менее 10, по одному на каждый день. Народная медицина не должна рассматриваться как единственно возможная при лечении повышенного внутричерепного давления. Все перечисленные рецепты могут использоваться в качестве дополнительных мер воздействия при проведении комплексной терапии.
Многие обыватели считают, что с возрастом высокое внутричерепное давление стабилизируется «само по себе», поэтому никакого специфического лечения можно не предпринимать. Это роковая ошибка – данное патологическое состояние будет только прогрессировать и негативно влиять на деятельность головного мозга. Но паниковать не стоит – если повышенное внутричерепное давление является приобретенным состоянием, а не врожденным, то оно вполне излечимо – существует достаточно много современных методов эффективной терапии.
Повышенное внутричерепное давление является прямой причиной умственной отсталости и может иметь генетические корни – это неверное мнение. Если лечение было проведено вовремя, пока никаких необратимых изменений в головном мозгу не произошло, то состояние никак не влияет на психические, умственные и физические способности больного. Наследственный фактор данного состояния ни одним исследованием подтвержден не был.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.